Сбор симптомов для реперторизации и критерии назначения

Сбор симптомов для реперторизации и критерии назначения интенсивности симптомов
Стратегии взятия случая
Джордж Витулкас
Порой, в процессе взятия случая крайне важно пренебречь рекомендациями
компьютера и задаться основополагающими вопросами:
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
Здоров ли пациент на психическом уровне?
Например, способен ли он четко и уверенно выражать свои эмоции?
Он гибок или ригиден?
Способен ли на творческие решения?
Есть ли у него четкое осознание цели, ценности и значения своей жизни, или
он безразличен, у него апатия?
Развито ли в нем стремление к индивидуальности или он слаб и не уверен в
себе?
Каков баланс между эгоизмом и чрезмерной заботливостью, сверх
сочувствием и самоотверженностью, граничащей с жертвенностью?
Насколько легко пациент проходил стадии своего развития? На какой стадии
развития он остановился?
Какие негативные и позитивные эмоции он испытывает?
Наконец, что движет пациентом: здравый смысл или им руководит его
подсознательное и ограничивает его свободу?
Каким образом симптомы связаны с жизнью пациента и его личностным
развитием?
Каким именно образом пациент воспринял стресс, который ему пришлось
пережить? Какова была его реакция на это? Как эта реакция стала ригидным
откликом? Какова была длительность этой реакции и как она развивалась?
Действительно ли я понимаю этого человека и его основные дилеммы жизни?
Как и почему он заболел?
Что необходимо вылечить в пациенте?
Каков главный фактор, ограничивающий здоровье и счастье пациента?
Каков его внутренний конфликт или центральное расстройство?
Какова природа пациента?
Например, он может быть грубым, деликатным, чувствительным,
несдержанным, уравновешенным, уклончивым, открытым, замкнутым, легко
раздражимым, хладнокровным, тяжелым, светлым, ярким, вежливым,
беспокойным или умиротворенным?
Какое впечатление производит тип его тела? Какую одежду он носит? Как
быстро он отвечает на вопросы? Может ли он смотреть мне в глаза? Что он
делает руками? Есть ли напряжение в лице? Он сидит прямо или
сгорбившись?
Что можно почувствовать в пациенте?
Это может быть нейтральность, осуждение, гнев, сочувствие, ригидность,
сексуальность, тревога, подавление эмоций. Возможно, это какой-то тип
[email protected]
www.archibel.ru
© 2005–2006 Archibel Россия
8 912 870-28-76
Сбор симптомов для реперторизации и критерии назначения интенсивности симптомов
тревоги, какой-то страх? Это подавленный гнев с грустью снаружи? Или
подавленный страхом гнев?
Запишите свои впечатления, не думая о возможном препарате. Постарайтесь понять
его основное стремление, ошибочные убеждения и каким образом это воздействует
на него. Понять его основные внутренние конфликты и глубокие модели,
формирующие его жизнь. Как появились эти модели, и каким образом они
конфликтуют с настоящей ситуацией? Каковы реакции жизненной силы и почему
именно такие реакции выбрал организм?
Вот мысли которыми должен задаваться врач. Причем сделать это непредвзято,
чтобы создать обстановку в которой пациент будет способен высказать и выразить
свои глубочайшие мысли и чувства. В результате вы получите фактическую
информацию, которая позволит действительно понять жизнь пациента и найти
ключевые симптомы для реперторизации. Конечно, это справедливо не для всех
случаев, так как все они разные. Возможно, пациент здоров и у него нет глубоких
конфликтов или, не смотря ни на что, он не может открыться и рассказать вам о них.
[email protected]
www.archibel.ru
© 2005–2006 Archibel Россия
8 912 870-28-76