;doc

Приложение №7 к Порядку организации работ по установлению и
выплате накопительной части трудовой пенсии, срочной
пенсионной выплаты и единовременной выплаты средств ПН
застрахованным лицам
В ЗАО «НПФ «ДОВЕРИЕ»
Фамилия:
Имя:
Отчество:
Дата рождения: «
»
Номер страхового свидетельства ПФР:
_
Документ, удостоверяющий личность:
(вид документа:
Серия:
номер:
Дата выдачи: «
»__
Кем выдан:
Тел. (с кодом)
г.
)
г.
ЗАЯВЛЕНИЕ
на изменение персональной информации
Являясь застрахованным лицом по договору №
20
года, прошу Вас в связи с
изменить мои персональные данные, ранее сообщенные ЗАО «НПФ «Доверие»:
Данные по договору
□
□
□
□
□
□
□
□
«_
»
Новые данные
Фамилия
Имя
Отчество
Паспорт
(серия, номер, кем
и когда выдан)
Адрес
регистрации
Адрес
фактического
проживания
Телефон (рабочий,
домашний,
мобильный)
e-mail
Другое
»
_20
г.
(дата заполнения Заявления)
«_
от «
»
(подпись застрахованного лица/расшифровка подписи)
_20
(дата обновления Заявления)
г.
(подпись застрахованного лица/расшифровка подписи)
Отметки Фонда:
□
Копии документов, подтверждающих изменения, прилагаются
□
Заявление и документы обработал:
«
»
(ФИО, подпись обработавшего заявление сотрудника)
Не забудьте приложить копии документов, подтверждающих изменения (паспорт, свидетельство о браке, и пр.)
20
г.