Заявка на приемку узла учета газа

В отдел метрологии
ЗАО «Газпром межрегионгаз
Санкт-Петербург»
Заявка на приемку узла учета газа в коммерческую эксплуатацию.
Название организации
Потребителя
Адрес установки узла учета газа
Состав узла учета газа: тип
корректора, тип счетчика
Ф.и.о. и телефон контактного
лица Потребителя
Название монтажной
организации
Ф.и.о. и телефон контактного
лица монтажной организации
Узел учета газа смонтирован и готов к приемке в коммерческую эксплуатацию.
Руководитель организации:____________________________________________
(должность)
__________________________________________/________________________/
(ф.и.о, подпись)
Отдел по реализации газа: __________________________/__________________/
(ф.и.о, подпись)