close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

бланк заявления

код для вставкиСкачать
Регистрационный номер __________________
Ректору Новосибирского национального исследовательского государственного университета
ФОТО
Фамилия
Гражданство
Имя
Документ удостоверяющий личность:
Отчество
Дата рождения
Пол
Серия
Место рождения
№
Когда и кем выдан:
Проживающего
страна
область(республика)
район
контактный телефон
адрес
ЗАЯВЛЕНИЕ
1. Прошу допустить меня к участию в конкурсе на бюджетные места в рамках контрольных цифр приема
на следующие направления подготовки (специальности) в порядке их приоритета
Приоритет
Наименование направления (специальности)
Факультет
1
2
3
В соответствии с Порядком приема в вузы России:
Имею право на зачисление без вступительных испытаний на направление(специальность) по первому приоритету:
победитель (призер) олимпиады _______________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________
Имею право на внеконкурсное зачисление по результатам вступительных испытаний по следующим основаниям:
____________________________________________________________________________________________________________
2. Прошу допустить меня к участию в конкурсе на места с оплатой стоимости обучения на следующие направления
подготовки (специальности) в порядке их приоритета
Подтверждаю отсутствие диплома бакалавра, диплома специалиста, диплома магистра
_____________________________
(подпись поступающего)
Приоритет
Наименование направления (специальности)
Факультет
1
2
3
Для участия в конкурсе представляю следующие результаты:
Наименование предмета
Отметка
(балл)
Источник оценки
Страница 1 из 2
Номер документа
Распечатал(а) Г. В. Шустов
03.06.14 16:24
Прошу допустить меня к вступительным испытаниям в ВУЗе по следующим общеобразовательным предметам:
____________________________________________________________________________________________________________
В дополнительные сроки сдаю ЕГЭ по следующим предметам:
____________________________________________________________________________________________________________
К заявлению дополнительно прилагаю документы:
____________________________________________________________________________________________________________
В случае не поступления поданные документы (в части оригиналов) прошу возвратить по адресу:
____________________________________________________________________________________________________________
О себе сообщаю следующее:
В _______ году окончил(а) учебное заведение:
Документ об образовании
№ документа об образовании
Медаль (диплом с отличием)
Иностранный язык
Трудовой стаж(если есть)
мес.
Спортивные достижения
высшее образование получаю ___________________
нуждаюсь в общежитии
_____________________________
(подпись поступающего)
С лицензией на право осуществления образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации,
правилами приема и условиями обучения в ВУЗе, правилами подачи апелляций, датой предоставления подлинника
документа об образовании и порядком предоставления льгот при поступлении ознакомлен.
_____________________________
(подпись поступающего)
С датой предоставления подлинника документа об образовани ознакомлен
_____________________________
(подпись поступающего)
Даю согласие на обработку моих персональных данных
_____________________________
(подпись поступающего)
Подтверждаю, что заявления о приеме мною поданы не более чем в пять ВУЗов.
"
"
2014 г.
(подпись поступающего)
заполняется ответственным работником приемной комиссии
сдана копия документа об образовании
Документы доставлены:
лично
по почте
доверенным лицом
Льготы (согласно предоставленным документам):
зачисление без экзаменов
внеконкурсное зачисление по результатам вступительных испытаний
преимущественное право при зачислении
Документы проверил, принял:
Подпись ответственного лица приемной комиссии
______________________/_____________________/
(Ф.И.О)
"
"
2014 г.
Страница 2 из 2
Распечатал(а) Г. В. Шустов
03.06.14 16:24
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа