close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

;docx

код для вставкиСкачать
Гинекология
Последнее обновление 06.01.15 11:33
Гинекология – это наука, которая занимается
профилактикой заболеваний, для того, чтобы женщина
во всех периодах своей жизни была здорова.
(Гинекология, в переводе с греческого - учение о
здоровом и больном состоянии женщины; особенности
жизни женского пола).
Гинекология изучает заболевания, связанные с особенностями женского организма в
различные периоды жизни женщины. Изучением особенностей организма женщины, а
также лечением различных женских заболеваний занимались ученые на протяжении
многих столетий. Но лишь в XVIII веке наука оформилась как самостоятельный раздел
медицины, что позволило каждой женщине заниматься своим здоровьем.
Важно помнить и то, что каждое заболевание – это не только «набор» доставляющих
беспокойство симптомов, но и осложнения, последствия, наносящие непоправимый вред
женскому здоровью такие, как бесплодие, неврологические расстройства, сексуальные
проблемы.
На что следует обратить внимание и срочно обратиться к врачу - гинекологу:
· выделения из влагалища,
1 / 11
Гинекология
Последнее обновление 06.01.15 11:33
· боли в области придатков,
· боли при половом сношении,
· боли и жжение при мочеиспускании,
· зуд,
· нарушение менструальной функции и др.
В нашей поликлинике вы можете получить следующие услуги:
Прием и консультации врачей гинекологов (включая кольпоскопию), цветная видеоко
льпоскопия
, радиоволновая хирургия,
гидроэхолокация
, гистологическое исследование, цитологическое исследование, диагностическое
исследование, введение лекарственных тампонов, забор аспирата из полости матки
(гистологическое исследование).
Комплексное лечение гинекологических заболеваний (эрозия шейки
матки, кольпит, поликистоз, миома), нарушений менструального цикла.
Мини-аборты, прерывание беременности медикаментозно.
Медикаментозный аборт может быть проведён на сроке до 42 дней аменореи (42 дней
от первого дня последней
менструации
2 / 11
Гинекология
Последнее обновление 06.01.15 11:33
) при обнаружении маточной беременности. Наиболее эффективным является
медикаментозный аборт на сроках до 4-х недель, когда
плодное яйцо
ещё слабо прикреплено к
матке
,и
гормональная
перестройка женского организма не так сильно выражена.
Метод заключается в однократном приёме в присутствии врача 200 мг стероидного
препарата
мифепристона
(Мифегин(Франция),Мифепрекс(Россия)), который провоцирует гибель плода.
Связываясь с прогестероновыми рецепторами, мифепристон блокирует действие
прогестерона
, стимулирующего рост
эндометрия
. При этом восстанавливается чувствительность
миометрия
к
окситоцину
, увеличивается действие
простагландинов
, миометрий начинает усиленно сокращаться, что ведёт к прерыванию беременности.
Спустя 36-48 часов после приёма мифегина пациентка принимает аналог
простагландинов
(
мизопростол
400 мкг
орально
или
гемепрост
1 мг
вагинально
), комплектуемый вместе с мифепристоном. Под воздействием простагландинов матка
сокращается, запускается механизм изгнания плода из полости матки
[
источник не указан 599 дней
]
.
Принимать препараты необходимо в присутствии врача, пациентка должна находиться
3 / 11
Гинекология
Последнее обновление 06.01.15 11:33
под наблюдением медперсонала минимум два часа после приёма препаратов. Через
36-48 часов пациентке следует пройти контрольное УЗИ , а также через 8-14 дней
прийти на гинекологический осмотр и повторное узи, чтобы убедиться в полном
изгнании плода из матки. В случае неполного аборта проводится
вакуум-аспирация
или
выскабливание
. Эффективность метода составляет 95-98 %
.
Планирование беременности: индивидуальный подбор гормональной и
внутриматочной контрацепции, введение и удаление ВМС.
В нашей поликлинике имеются в наличии внутриматочные контрацептивные средства:
Мирена,
Голдлили–Эксклюзив, Мультилоад Ку-375,
которые могут ввести наши врачи-акушер-гинекологи при отсутствии противопоказаний.
Мирена
Действующее вещество: Левоноргестрел* (Levonorgestrel*)
Показания:
- контрацепция;
- идиопатическая меноррагия;
- профилактика гиперплазии эндометрия во время заместительной терапии
эстрогенами.
Предшествующее применение Мирены ® не оказывает влияния на детородную функцию.
Приблизительно у 80% женщин, желающих иметь ребенка, беременность наступает в
течение 12 месяцев после удаления ВМС.
4 / 11
Гинекология
Последнее обновление 06.01.15 11:33
После установки ВМС женщину необходимо повторно обследовать через 4-12 недель, а
затем 1 раз в год или чаще при наличии клинических показаний.
Устанавливать Мирену ® должен только врач, имеющий опыт работы с данной ВМС или
хорошо обученный выполнению этой процедуры.
Систему следует удалить через 5 лет после установки. Если женщина хочет продолжать
применение того же метода, новая система может быть установлена сразу после
удаления предыдущей.
Применение внутриматочных контрацептивных средств Голдлили–Эксклюзив и Мульт
илоад Ку-375
рекомендуется женщинам, которые имеют постоянного полового партнера, или не могут
по каким-то причинам (например, диабет, наследственная предрасположенность к
образованию тромбов) принимать противозачаточные таблетки. Данные средства
рекомендуются также кормящим матерям и женщинам, приближающимся к менопаузе,
или не пользующимся никакими другими противозачаточными средствами, или если
применение спирали рекомендуется им с физиологической точки зрения.
Спираль внутриматочная Голдлили–Эксклюзив Goldlily–Exclusive
Из активного материала сплава золота и меди в микроколичествах выделяются ионы
золота, которые в полости матки проявляют противоспалительное действие. Спирали Голдлили-Эксклюзив содержат повышенное количество золота и
рекомендуются женщинам, склонным к воспалениям и аллергии.
Внутриматочные средства (ВМС) марки Голдлили (так называемые спирали) помимо
обычного эффекта обеспечивают также электрохимическую защиту от нежелательной
5 / 11
Гинекология
Последнее обновление 06.01.15 11:33
беременности, что делает их уникальными (двойная защита).
Внутриматочные контрацептивные средства Голдлили причисляют к одним из самых
надежных, в тоже время срок действия очень длительный (семь лет).
Мультилоад Ку-375
Мультилоад Ку-375 - внутриматочная спираль (ВМС), негормональное контрацептивное
средство. Эффективность защиты от нежелательной беременности составляет 98%.
Применяется для внутриматочной контрацепции. Оптимальное время введения ВМС - последние дни менструации или первые дни после
ее окончания. Это делается для того, чтобы исключить возможность введения
Мультилоад Ку-375 на фоне существующей не диагносцированной беременности. После кесарева сечения - не ранее чем через 12 недель. Продолжительность нахождения ВМС Мультилоад Ку-375 в полости матки не должна
превышать 5 лет.
Оценка генетического риска развития рака молочной железы и яичников
Существование наследственных, генетически детерминированных форм онкопатологий
в течение долгого времени оставалось под вопросом.
6 / 11
Гинекология
Последнее обновление 06.01.15 11:33
Недавние работы молекулярных генетиков убедительно продемонстрировали
существование феномена генетически обусловленных онкозаболеваний. Усилиями
молекулярных генетиков в 1993-95гг были выявлены и полностью охарактеризованы
гены, дефекты в которых из поколения в поколение приводят к раку молочной железы
раку толстого кишечника нейрофибромам, раку почки, раку простаты, меланоме и ряду
других онкопатологий. Как правило, в основе возникновения семейной онкопатологии
каждого типа лежат дефекты определенного гена или группы генов.
Наиболее частыми и в тоже время наиболее изученными наследственными
онкозаболеваниями являются наследственный рак толстого кишечника и семейные
формы рака молочной железы (РМЖ).
О наличии семей с повышенным риском рака молочной железы информация была
известна еще с Римских времён, впервые эти случаи были чётко задокументированы
французским хирургом Брокка более 100 лет назад. Примерно 5-10% от всех случаев
РМЖ имеют наследственную природу, однако в раннем возрасте (до 30 лет) примерно
35% всех случаев РМЖ связаны с генетическими факторами. Разработаны достаточно
чёткие критерии выделения семей с высоким риском заболевания РМЖ (8). Это:
• семьи с более, чем 2 случаями РМЖ и одним или более случаем рака яичников;
• семьи с более, чем тремя случаями РМЖ, диагностированного до 50 лет;
• семьи, в состав которых входят две сестры с диагностированным до 50 лет РМЖ и/или
раком яичников.
7 / 11
Гинекология
Последнее обновление 06.01.15 11:33
До 90% случаев наследственных форм РМЖ связаны с нарушениями 2 генов - BRCA1 и
BRCA2. Гены были выделены их структура установлена в 1994-95 годах. Мутации в этих
генах передаются из поколения в поколение, а поэтому при учёте семей с высоким
риском РМЖ возможно выявление мутаций у еще не заболевших носителей дефектных
генов, что трудно переоценить для сфокусированной профилактики и ранней
диагностики РМЖ.
Это, прежде всего, мутации гена BRCA1 185delAG и 5382insC.
Как аномалия генов способна вызвать рак молочной железы
В норме гены BRCA1 и BRCA2 предотвращают развитие рака молочной железы,
продуцируя особый белок, который контролирует нормальный рост клеток молочной
железы. В каждой клетке человека (у женщин и мужчин) имеется 2 копии генов.
Исключение составляют лишь половые клетки (там гены лишь в «одном наборе»). До
тех пор, пока хотя бы одна из копий генов в клетках молочной железы функционирует
нормально и продуцирует указанный выше белок, риск возникновения рака равен нулю
(при отсутствии других факторов, естественно). Однако если обе копии генов в клетках
подвергается мутации (или возникает аномалия), клетка больше не может
продуцировать необходимый для контроля ее роста белок. В этом случае клетки
молочной железы начинают быстро и бесконтрольно размножаться. Некоторые из
таких клеток могут проникнуть в здоровые ткани (так называемая инвазия в ткани).
Где можно пройти процедуру?
• Процедуру забора крови и проведения анализа мутаций в генах BRCA1, BRCA2,
8 / 11
Гинекология
Последнее обновление 06.01.15 11:33
связанных с наследственными формами рака молочной железы и рака яичников можно
пройти в нашей поликлинике.
Материал исследования
Для проведения анализа необходим 0,5 - 1 мл крови, кровь должна быть собрана в
пробирку с ЭДТА.
Мы предлагаем проведение трех вариантов анализов для выявления наиболее часто
встречающихся мутаций, связанных с формированием рака молочной железы/рака
яичников:
• Мутация-1 гена BRCA1, полиморфизм 185delAG
• Мутация-2 гена BRCA1, полиморфизм 5382insC
• Мутация-1 гена BRCA2, полиморфизм 6174delT
Время готовности результата анализа до 10 дней.
Смотри также: Аборты , Аднексит , Апоплексия , Бартолинит , Бели , Вагинизм , Вул
ьви
т(
вульвовагинит)
,
Женское бесплодие
,
9 / 11
Гинекология
Последнее обновление 06.01.15 11:33
Киста яичника
,
Климакс (климактерический синдром)
,
Кольпит (вагинит)
,
Крауроз вульвы
,
Лейкоплакия
,
Миома матки
,
Оофорит
,
Опущение матки
,
Параметрит
,
Поликистоз
,
Сальпингит
,
Склерокистоз яичников
,
Туберкулез половых органов
,
Эндометриоз
,
Эндометрит
,
Эндоцервицит
,
Эрозия шейки матки
,
Контрацепция
,
Лечение инфекций (ЗППП)
.
Уважаемые господа! Данная информация взята из открытых источников и представлена
10 / 11
Гинекология
Последнее обновление 06.01.15 11:33
Вам для ознакомления.
Она не является руководством для диагностики и лечения и не заменяет очной
консультации врача.
Предостерегаем Вас от неквалифицированного толкования любых медицинских знаний
справочного характера. Ставить диагноз и назначать лечение должен только врач.
11 / 11
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа