;docx

Уважаемые родители!
Слишком частым явлением стали несчастные случаи в быту. Более трети трагедий,
происходящих с детьми до 14 лет, случаются дома. И многих из них можно было бы
избежать, если бы родители серьезнее относились к безопасности своих детей.
Наибольшему риску подвергаются малыши до 4 лет.
Маленькие дети очень любознательны и
непоседливы, любят все «пробовать на зуб», и
чувство опасности им неведомо. Ежедневно
исследуя свое окружение, они попадают в самые
неожиданные места и хватают вовсе не
предназначенные для них предметы. Разумеется,
родители
должны
предоставить
ребенку
возможность проделывать необходимые опыты,
особенно дома, позволить ему знакомиться с
окружающим его миром. Однако, нужно сделать
так, чтобы он не соприкасался с опасными для
него предметами обихода, а таких в доме всегда
немало.
Яд в доме - это все, что не предназначено
для еды: лекарства, косметические
средства, средства для уборки и борьбы с
насекомыми, краска, горючие материалы,
масла и т.д. Малыши не поймут угрозы
отравлений. Из любопытства они готовы
съесть что угодно, даже в том случае, если
это будет совсем невкусным. Дети не
отличают лекарства от конфет и бутылку
с чистящим средством от бутылки с
соком.
По данным Детского токсикологического центра Москвы, острые отравления
составляют 96% всех острых химических болезней. В России и странах Западной Европы
ежегодно регистрируются 2 – 3 случая отравлений химической этиологии на 1000 детей.
Количество смертельных случаев от отравлений в детском возрасте занимает 4 – е место,
уступая по численности травме, ожогам, утоплениям и превышает общее число погибших
от детских инфекций.
В отделении анестезиологии – реанимации детских
отделений
Тольяттинской
городской
клинической
больницы №5 за 30 лет пролечено 2824 ребенка в возрасте
до 15 лет с острыми отравлениями. Большинство
отравлений (97%) произошло через рот, детей в возрасте
до 3 – х лет из числа поступивших – 40%. Отравлений
лекарственными средствами и препаратами бытовой
химии было 93% от общего числа. 11 детей спасти не
удалось по причине позднего обращения в лечебное
учреждение, неадекватного оказания первой помощи на
догоспитальном этапе. Родители и другие родственники
иногда скрывают факт отравления ребенка, особенно в
случаях, когда несчастный случай произошел по их вине. При этом в лечебном
учреждении тратится драгоценное время на установление истинного диагноза и
определение правильной тактики лечения. К сожалению, этого времени может и не
хватить для своевременной помощи малышу, что приведет к трагедии.
Ребенок может отравиться даже безопасными на первый взгляд витаминами. В их
состав подчас тоже могут входить угрожающие жизни компоненты. Известно, что доза
витаминов, превышенная в несколько раз, всегда нежелательна для организма.
Чрезвычайно опасными для детского организма могут оказаться сердечные
средства; препараты, снижающие артериальное давление; антиаритмические средства;
лекарства, содержащие железо; снотворные; нейролептики и транквилизаторы,
применяющиеся для терапии психических расстройств.
Особенно много таблеток малыш может
съесть, если те окажутся разноцветными или
сладкими на вкус. Кроме того, иногда дети
пробуют сразу несколько разновидностей
таблеток,
оказывающих
на
организм
разнонаправленное действие. В этом случае
эффект лекарств, взаимодействующих друг с
другом, может быть непредсказуем.
Не составляют исключения сиропы
и всевозможные микстуры: действующие
вещества в них те же самые, что и в
таблетках, а значит, они не менее опасны.
Скорее
наоборот:
привлекательный
сладкий вкус сиропа или микстуры будет
способствовать тому, что малыш выпьет
их еще больше. Даже такие привычные и,
казалось бы, "безопасные" капли в нос, как
називин или нафтизин, выпитые ребенком,
могут вызвать тяжелые отравления.
.
Клиническая картина острого отравления медикаментами может проявиться не
сразу, а только тогда, когда действующие вещества всосутся в кровь. Этому предшествует
пребывание ребенка некоторое время без контроля взрослого. На мысли об отравлении,
прежде всего, может натолкнуть изменение поведения ребенка: только что он был
активен, бодр, весело играл и вдруг прилег, сделался вялым, апатичным, крепко заснул и
не просыпается при попытке его разбудить. Подозрительны внезапная рвота и бледность,
судороги и угнетение дыхания, расширение или сужение зрачков ребенка. Обнаружение
пустой баночки из-под лекарств — также повод для тревоги.
Большинство острых отравлений у детей протекает тяжелее, чем у
взрослых, что объяснимо спецификой детского организма:
большей проницаемостью слизистых оболочек, относительно
более высоким обменом веществ. При отравлении или подозрении
на отравление ребенка лекарствами немедленно вызовите
«скорую помощь». Даже если это были 1-2 таблетки, реакция
организма ребенка на взрослые препараты непредсказуема.
Основная задача первой помощи при интоксикации — постараться удалить яд,
который еще не успел всосаться (полосканием рта, смыванием яда с кожи водой,
промыванием желудка и кишечника), и обезвредить токсины, которые не удалось
удалить (с этой целью ребенку дают сорбенты). Если яд остался на коже или слизистых
— промойте их проточной водой. Если ребенок съел или выпил яд — освободите его
рот от таблеток, и прополощите водой, когда это возможно. До приезда скорой помощи
дайте ребенку много питья – в идеале это должна быть кипяченая вода прохладная и
объемом до 1-2 литров, но если ее нет - подойдет и из-под крана. Важно разбавить
концентрацию лекарств и вызвать рвоту, чтоб вымыть остатки лекарства, которое еще не
всосалось, из желудка. Рвоту можно вызвать пальцами или ложкой, надавив на корень
языка. Если ребенок теряет сознание, рвоту вызывать нельзя. Если ребенок без сознания,
у него может наступить удушье от западения языка. В этом случае язык нужно вытащить
изо рта и зафиксировать. После промывания желудка необходимо дать ребенку любой
сорбент – уголь активированный, энтеросгель, смекту, что есть дома. Их растворяют в
воде и дают малышу выпить. Нельзя при отравлении давать ребенку молоко и кормить
его, это поможет лекарству быстрее и активнее всосаться в кровь. Дополнительно можно
поставить ребенку клизму, особенно если лекарства он выпил несколько часов назад.
Даже если нет признаков отравления, а таблеток вы не досчитались, либо они разбросаны
на полу, и малыш говорит о том, что ел их, все равно нужно вызвать «Скорую». Просто
лекарство могло еще не подействовать.
Дальнейшая тактика, обычно уже на этапе госпитализации, направлена на
поддержание жизненно важных функций организма (дезинтоксикация, стабилизация
артериального давления, сердечной деятельности, дыхания, купирование судорог и др.).
Существуют особые правила оказания догоспитальной помощи при отравлениях
медикаментами:
Проведение мероприятий по удалению из желудка невсосавшегося яда, даже при
отсутствии клинических проявлений острого отравления.
«Невинное» отравление через несколько часов может оказаться угрожающим
жизни состоянием.
Все случайные отравления или подозрения на них требуют немедленной
госпитализации в стационар с реанимационным отделением вне зависимости от тяжести
состояния ребенка.
Динамическое наблюдение в течение, как минимум, 24 часов.
По статистике, наибольшее количество отравлений лекарствами у детей
приходится на зимнее и холодное время года. Причин тому несколько. Прежде всего –
дети чаще болеют, а значит, родители их чаще лечат, кроме того, дети зимой больше
времени проводят дома, и у них больше возможности поиграть в больничку и доктора,
полечив себя знакомыми глазу лекарствами, стоящими в зоне их досягаемости (в
незакрывающемся шкафчике, на тумбочках или просто на столе; их теряют, роняют,
забывают).
Чтобы уменьшить риск отравления детей в быту, рекомендуется:
● Хранить все ядовитые вещества в высоком закрытом месте, не под раковиной и не на
открытых полках. После применения незамедлительно возвращать их на место.
● Хранить ядовитые вещества лишь в уникальной упаковке, ни в коем случае не вместе с
продуктами.
● Выбрасывать безликие упаковки от лекарств и ядовитых препаратов сразу после
последнего применения в мусорное ведро с крышкой, чтобы ребенок не мог к ним
дотянуться;
● Ни при каких обстоятельствах не говорить ребенку, что лекарство - это конфетка.
Постарайтесь взглянуть на дом глазами ребенка, чтобы понять, где его может
поджидать опасность. Лучше перестраховаться, чем позже сожалеть о собственной
беспечности.
Давайте обеспечим нашим детям безопасное детство!