Хронический вирусный гепатит С (ХВГС, HCV) – вирусное заболевание печени. Хроническая стадия может продолжаться всю жизнь и привести к серьезным проблемам печени, включая рак или цирроз печени. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно, и человек долгие годы не подозревает о том, что болен. Гепатит С передается через кровь. Заразиться гепатитом С может каждый, независимо от социального статуса или профессии. 1 Сдать анализ крови методом ПЦР При обнаружении антител следует сдать второй анализ: ПЦР качественный (определение РНК вируса гепатита С), часто называемый “ПЦР гепатита С”. Только положительный результат ПЦР однозначно говорит о том, что у вас гепатит С. Для этого анализа сдают кровь из вены. Никакой подготовки (диеты) не требуется, сдать кровь можно в любое время дня. Как правило, результаты будут готовы через 7 рабочих дней. Обнаружены антитела (маркеры) Если оба анализа показали «обнаружено» — это означает, что вы инфицированы вирусом гепатита С. Первым сдают анализ на антитела (маркеры) к вирусу гепатита С (Anti-HCV-total). Именно его сдают при проблемах с печенью, при подготовке к операциям, беременности, желании стать донором или при желании просто провериться на гепатит. Если вы получили положительный результат, даже если он был установлен дважды, — это еще не является однозначным подтверждением, что вы инфицированы гепатитом С. Антитела -это не сам вирус, а реакция организма на контакт с ним. Первое, что вам нужно сделать – это отставить панику. Эта болезнь поддается лечению, с этой болезнью можно вести привычную, счастливую и полную жизнь. ХВГС не является помехой для личной жизни, спорта, работы или рождения детей. Следует знать, что этот анализ может быть ложно-положительным. Часто ложно-положительный результат встречается у беременных. В некоторых случаях (10-20%) происходит самоизлечения от гепатита С, но антитела остаются на всю жизнь. Шаги 2-5 подскажут Вам, что делать дальше. 2 Узнать о гепатите С из проверенных источников Пользуйтесь только сайтами официальных медучреждений, пациентских организаций и форумов больных гепатитом. К сожалению, с гепатитом С связано множество мифов. Узнав свой диагноз и находясь в шоковом состоянии, тяжело отличить мифы и устаревшие сведения от современной медицинской информации. На сайте нашего объединения вы найдете достоверную, актуальную информацию о гепатите С, собранную людьми, столкнувшимися с этой проблемой: www.antihep.by Для общения и поддержки заходите на пациентский форум www. forum.by-hepatit.net 3 Посетить врачаинфекциониста Если у вас обнаружен гепатит С — вам придется регулярно проходить обследование печени и рассмотреть вопрос о лечении. В этом вам поможет врач-инфекционист в вашей поликлинике. Посещение инфекциониста, а также все анализы и обследования по его направлению в Беларуси бесплатны. Инфекционисты принимают и в платных медицинских центрах. Врач-инфекционист поставит на учет и назначит дальнейшие анализы. Многие пациенты заранее проходят стандартное обследование на платной основе и приходят к врачу с уже готовыми результатами. 4 Определить генотип вируса В Беларуси распространены генотипы 1, 2 и 3. От генотипа зависит продолжительность и стоимость лечения (стандартная двойная терапия 6 месяцев при 3 генотипе, 12 месяцев при первом). Все генотипы поддаются лечению, однако, с разным % успешности. Для обладателей первого генотипа рекомендуется сдать анализ интерлейкин-28 (ИЛ-28, IL-28, аллели) – он позволяет прогнозировать успешность терапии. Вирусная нагрузка показывает концентрацию вируса в крови. Эта величина меняется, ее сдают для оценки эффективности лечения. Не существует прямой связи между вирусной нагрузкой и тяжестью поражений печени. 5 Проверить печень Как правило, болезнь протекает без симптомов. Печень не имеет болевых рецепторов и не может «болеть». Поэтому необходимо провести полное обследование печени. Для этого используется несколько методов: УЗИ с доплером, биопсия или эластометрия (фибросканирование) печени. Эти обследования можно пройти бесплатно при госпитализации. Фибросканирование печени можно также пройти на платной основе. Рекомендуется регулярно (1-2 раза в год) проверять печеночные ферменты (АСТ и АЛТ). 6 Образ жизни При гепатите С рекомендуется исключить любые нагрузки на печень: алкоголь, жирную и острую пищу, газированные напитки, некоторые медикаменты. Диета не победит вирус, однако существенно снизит нагрузку на печень. Прочитайте буклет о мерах предосторожности в быту. 7 Рассмотреть вопрос о лечении Как правило, гепатит С не требует немедленного лечения. Однако это не только вопрос финансов и состояния организма, но и психологической готовности. При отсутствии медицинских показаний не следует приступать к лечению в спешке. Дайте себе время, чтобы трезво оценить возможности, узнать все подробности и подготовиться к терапии. Посоветуйтесь с врачом и близкими людьми, пообщайтесь с пациентами, которые уже прошли этот путь. УЗНАЙ БОЛЬШЕ О ГЕПАТИТЕ С И ЕГО ЛЕЧЕНИИ www.antihep.by Все о профилактике и лечении гепатита С в Беларуси: стоимость лечения, меры защиты, беременность и гепатит, советы психолога, как сообщить диагноз близким, постановка на учёт и многое другое. ХРОНИЧЕСКИЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ С ОБНАРУЖЕН ГЕПАТИТ С ПЕРВЫЕ ШАГИ