« У т в е р ж д а ю »;doc

Директору
муниципального
бюджетного
образовательного
учреждения
муниципального
образования
«Город
Архангельск»
«Средняя
общеобразовательная школа № 49»
Белову Ивану Александровичу
__________________________________________________
(ФИО заявителя полностью)
Контактный телефон: ______________________________
заявление.
Прошу освободить от учебных занятий с «____» ___________________
по «____» _____________________ 20____
года
моего
сына (дочь)
__________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
ученика (цу) ______ «____» класса в связи с ___________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________.
Ответственность за жизнь и здоровье, а также за освоение учебной
программы в указанный период беру на себя.
«___»_______________20____года
___________________________________
(подпись)
Приказ № ______ от «____» _____________ 20___ года