close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
Санаторно-курортное лечение
Коротко о главном!
Санаторно-курортный консультативный центр «Ваш курорт».
Курортологические консультации, подбор профильного санатория, путевки без наценок! Обращайтесь!
Тел: 499-641-11-71, e-mail: [email protected], web: VashKurort.ru
Вместо предисловия.
Нам не удалось найти компактной информации о санаторно-курортном лечении,
поэтому решили изложить наше видение цели, задач, правил использования и некоторых других
аспектов санаторно-курортного лечения в простой и доступной пониманию форме.
I. Определение и терминология.
Итак, «Санаторно-курортное лечение» включает в себя медицинскую помощь,
осуществляемую медицинскими организациями (санаторно-курортными организациями) в
профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных
лечебных ресурсов в условиях пребывания в лечебно-оздоровительных местностях и на курортах
(Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской
Федерации, статья 40. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение.)
II. Почему профессиональные врачи, несмотря на
лечебно-реабилитационный потенциал санаторного
назначают его своим пациентам?
колоссальный
лечения, не
Несмотря на то, что санаторное лечение является видом медицинской помощи, лишь
малая часть (около 20%) пациентов санаториев приезжают на лечение по совету лечащего врача.
В подавляющем большинстве случаев решающее значение для подбора санатория имеют отзывы
родственников, соседей, коллег по работе, изучение сети интернет.
Далее мы излагаем лишь основные причины, препятствующие широкому
профессиональному использованию санаторно-курортного варианта реабилитации, лечения и
профилактики заболеваний.
1.
Издержки образования. В системе высшего медицинского образования, а также
последипломной подготовки врачей отсутствуют образовательные стандарты по
курортологии.
2.
Административные и кадровые издержки. Реабилитационно-курортологическая
консультативная служба в отечественном здравоохранении отсутствует как класс.
Пациенты стационаров и поликлиник предоставлены сами себе в поисках
профильного учреждения для реабилитации, лечения, или оздоровления.
3.
Законодательные особенности. Санаторно-курортная отрасль имеет двойное правовое
регулирование. Помимо ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА № 323 «Об основах охраны
здоровья граждан в Российской Федерации», действующий ФЕДЕРАЛЬНЫЙ
ЗАКОН №132 «Об основах туристкой деятельности в Российской Федерации» дает
следующее понятие:
«…туристская индустрия - совокупность гостиниц и иных средств размещения, средств
транспорта, объектов санаторно-курортного лечения и отдыха…».
Санаторно-курортный консультативный центр «Ваш курорт».
Курортологические консультации, подбор профильного санатория, путевки без наценок! Обращайтесь!
Тел: 499-641-11-71, e-mail: [email protected], web: VashKurort.ru
Такое обобщение в одну группу совершенно разных с нашей точки зрения структур,
объектов и учреждений размывает понимание основного предназначения санатория – оказание
медицинской помощи.
4.
Межведомственная и междисциплинарная разобщенность. В настоящее время нет
Федерального реестра курортов, курортных местностей и санаторно-курортных организаций
РФ, отсутствует единый регулятор отрасли. Санаторно-курортный комплекс России разрознен
и представляет собой группу объектов разных форм собственности, учреждений различной
ведомственной подчиненности.
Таким образом, санаторно-курортная отрасль
функционирует в условиях
информационного дефицита, межведомственной, междисциплинарной разобщенности, что
усложняет широкое применение санаторного лечения на профессиональной основе.
Вместе с тем, регулярное использование санаторно-курортного лечения имеет
существенные преимущества:
• Снижение медикаментозной нагрузки;
• Снижение риска повторных госпитализаций;
• Уменьшение частоты обострения хронических заболеваний;
• Снижение риска инвалидизации;
• Увеличение общей продолжительности жизни.
Санаторно-курортное лечение – полноценный этап медицинской помощи! Обладает
мощным лечебно-реабилитационным потенциалом. Имеет свои показания, противопоказания,
место в системе реализации всего комплекса лечебно-профилактических мероприятий!
Самостоятельный выбор санатория для лечения подобно самостоятельному выбору
фармпрепаратов не всегда оправдан! Рекомендуем обращение к специалисту!
Каким
образом
максимально
использовать
реабилитационный потенциал санаторно-курортного лечения?
III.
лечебно-
Санаторно-курортный консультативный центр «Ваш курорт».
Курортологические консультации, подбор профильного санатория, путевки без наценок! Обращайтесь!
Тел: 499-641-11-71, e-mail: [email protected], web: VashKurort.ru
Санаторий - медицинская (санаторно-курортная) организация. Поэтому и главное
предназначение санатория с нашей точки зрения – полноправное участие в реализации единой
цепочки лечебно-профилактических мероприятий.
Для эффективного использования ресурсов санаторно-курортного лечения важно пройти
предварительное обследование в условиях стационара, или поликлиники в зависимости от
состояния здоровья и сложности диагностической задачи. Следующее мероприятие консультация специалиста-курортолога для разработки персонифицированных рекомендаций
по санаторно-курортному лечению и постсанаторному этапу.
Правильный подбор профильного санатория – 50% успеха санаторно-курортного лечения!
IV.
Содержание санаторных программ
Древняя мудрость гласит, что лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать.
Предлагаем Вашему вниманию одну из существующих санаторных программ, на примере
которой мы демонстрируем содержание и основные лечебные эффекты.
Пример санаторной программы кардиореабилитации.
4.1.
Кому показана санаторная кардиореабилитация.
Санаторный этап кардиореабилитации рекомендован всем пациентам с проявлениями
ишемической болезни сердца (ИБС): не только после инфаркта миокарда, но и например,
после
стабилизации
транслюминальной
нестабильной
коронарной
(прогрессирующей)
ангиопластики
(ЧТКА),
стенокардии,
операции
чрескожной
аортокоронарного
шунтирования (АКШ), а также пациентам со стабильной стенокардией. У пациентов,
перенесших другие операции на сердце (не АКШ и не ЧТКА), такие как имплантация
кардиовертера-дефибриллятора, операция на клапанах, трансплантация сердца, санаторная
кардиореабилитация также дает положительный результат. Наличие большой доказательной
базы подтверждает, что физические тренировки показаны и пациентам с хронической
сердечной недостаточностью (ХСН) при стабилизации состояния.
1.1.
Оценка исходного состояния врачом санатория.
Содержание программы реабилитации, формируемой врачом санатория, зависит не
только от основного заболевания, но и сопутствующей патологии (например,
сахарный
диабет).
Санаторно-курортный консультативный центр «Ваш курорт».
Курортологические консультации, подбор профильного санатория, путевки без наценок! Обращайтесь!
Тел: 499-641-11-71, e-mail: [email protected], web: VashKurort.ru
1.2.
Режим. Пациентам, проходящим программу кардиореабилитации назначают I
(щадящий) санаторный режим, максимально соответствующий физиологическому состоянию
пациента в функционально-восстановительном периоде сердечно-сосудистого заболевания.
1.3.
Диета. В рамках программы назначается диета с ограничением поваренной соли,
жидкости, сбалансированная по калорийности, соотношению белков, жиров и углеводов.
1.4.
Лечебная физкультура. Физические тренировки, имеют решающее значение в
кардиореабилитации. В 80-е годы прошлого столетия сложилась поэтапная система
физической реабилитации в цепочке стационар–санаторий–поликлиника. На санаторном
этапе важным моментом является исходное определение безопасного объема физических
нагрузок, разработка и реализация индивидуальной программы расширения объема
двигательной активности.
Формы ЛФК в кардиореабилитации
Основные лечебные эффекты
-Дозированная ходьба;
-индивидуальные велотренировки;
Выраженный
общетонизирующий
эффект,
-лечебная гимнастика улучшение кровоснабжение миокарда, открытие
индивидуальные и групповые занятия; резервных
капилляров,
улучшение
микроциркуляции, тканевого дыхания, повышение
-прочие формы ЛФК с учетом
устойчивости миокарда к нагрузкам, нормализация
предпочтений (лечебная гребля,
всех
видов
обмена
веществ,
улучшение
игровые виды спорта и др.)
психоэмоционального состояния.
1.5.
Природные лечебные физические факторы. В программах санаторного этапа
кардиореабилитации природные лечебные физические факторы чаще всего представлены в
виде
дозированных
процедур
климатотерапевтических
аэро-,
процедур
гелио-,
талассотерапии.
развиваются
метаболический, тонизирующий, адаптогенный,
Под
седативный,
воздействием
гипотонический,
эффекты, в целом нормализующие
регуляцию деятельности сердечно-сосудистой системы.
1.6.
Искусственно воссозданные (преформированные) лечебные физические
факторы занимают значительное место в программах кардиореабилитации.
Санаторно-курортный консультативный центр «Ваш курорт».
Курортологические консультации, подбор профильного санатория, путевки без наценок! Обращайтесь!
Тел: 499-641-11-71, e-mail: [email protected], web: VashKurort.ru
В таблице представлены лишь некоторые методы лечения, которые потенциально могут быть
включены в программы кардиореабилитации.
Наименование процедуры
Основные лечебные эффекты
Суховоздушные углекислые ванны
Кардиопротекторный,
гипотензивный,
тренирующий,
улучшение
капиллярного
кровотока, повышение кислородного резерва
организма,
повышение насыщения тканей
кислородом, повышение устойчивости миокарда
к
кислородному
голоданию,
снижение
потребности миокарда в кислороде
Лазеротерапия
Улучшение реологических свойств (текучести)
крови, увеличение её кислородной емкости,
включение в кровоток «спящих» коллатеральных
(обходных) сосудов, устранение спазма сосудов,
улучшение
отдачи
кислорода
тканям
эритроцитами - устранение недостатка кислорода
в тканях.
Магнитотерапия
Снижение
затрат
миокардом
кислорода,
расширение периферических вен, стимуляция
процессов тканевого дыхания, успокаивающий
эффект.
Улучшение
микроциркуляции
и
периферического кровообращения.
Лечебный массаж
Улучшение
кровои
лимфообращения,
уменьшение
утомляемости
при
ходьбе,
нормализация основного обмена, улучшение
психоэмоционального и общего состояния,
увеличение тонуса скелетной мускулатуры
1.7. Дополнительные
методы,
применяемые
на
санаторном
этапе
кардиореабилитации.
Наименование процедуры
Усиленная наружная контрпульсация
Основные лечебные эффекты
Усиление сердечного выброса, увеличение
доставки кислорода к миокарду, снижение
потребности сердца в кислороде, открытие и
формирование резервных капилляров, усиление
Санаторно-курортный консультативный центр «Ваш курорт».
Курортологические консультации, подбор профильного санатория, путевки без наценок! Обращайтесь!
Тел: 499-641-11-71, e-mail: [email protected], web: VashKurort.ru
кровоснабжения
миокарда.
Рефлексотерапия
Фитотерапия
Методы психотерапии
ишемизированных
участков
Выраженное тонизирующий или седативный (в
зависимости
от
задачи),
гипотензивный,
улучшение
обмена
веществ,
устранение
зависимостей (табак, кофе, переедание).
Коррекция
липидного
обмена,
регуляции
деятельности сердечно-сосудистой системы,
нормализация артериального давления.
Нормализация регуляторных функций нервной
системы,
улучшение
психоэмоционального
состояния, коррекция поведенческих факторов
риска
развития
сердечно-сосудистых
осложнений, усиление эффективности основной
терапии
1.8. Рекомендации врача санатория при выписке
- Оптимальный режим труда, отдыха, питания, физических нагрузок.
- Индивидуальный план консультаций врачей специалистов, контрольных
инструментальных и лабораторных исследований.
- План гипотензивной, коронаролитической, антиангинальной, дезаггрегантной
терапии.
- План применения немедикаментозных методов профилактики инфаркта,
инсульта.
- План коррекции сопутствующей патологии.
4.1.0. Ожидаемые результаты выполнения программы:
Улучшение качества жизни. Достижение целевого уровня артериального давления,
снижение количества (устранение) приступов стенокардии, повышение эффективности
лекарственной терапии,
методов немедикаментозной профилактики развития повторных
сердечно-сосудистых осложнений (инфаркт миокарда, инсульт) коррекция имеющихся
факторов риска поражения органов-мишеней (сердце, почки, головной мозг).
Санаторно-курортный консультативный центр «Ваш курорт».
Курортологические консультации, подбор профильного санатория, путевки без наценок! Обращайтесь!
Тел: 499-641-11-71, e-mail: [email protected], web: VashKurort.ru
V.
Вместо послесловия.
Дорогие друзья!
Надеюсь, что нам удалось обратить Ваше внимание
на санаторно-курортное лечение как на дополнительный
инструмент достижения активного долголетия в условиях
комфортного качества жизни.
Самоподбор санатория иногда подобно
самолечению фармпрепаратами не всегда оправдан,
поскольку высока вероятность отсутствия в выбранном
Вами санатории профильных методов лечения, лечебнодиагностического оборудования, врачей-специалистов, как
следствие – необоснованные финансовые расходы,
отсутствие эффекта от санаторного лечения и последующее
игнорирование санаторно-курортного лечения как такового.
Вместе с тем, санаторно-курортное лечение при
обоснованном и индивидуальном назначении является
высокоэффективным!
Нам лично удалось изучить и систематизировать
сведения о более чем 60 лечебно-реабилитационных
центрах и санаториях России и зарубежья.
Личный опыт практикующего врача стационара, руководителя отделения
реабилитационного санатория, позволяет успешно справляться с индивидуальным подбором
профильного санатория для реабилитации и лечения пациентов различных медицинских
профилей.
Искренне надеюсь, что мой многолетний профессиональный опыт станет полезным
для Вас на пути к долголетию в условиях комфортного качества жизни! Буду рад ответить
на Ваши вопросы! Обращайтесь!
С Уважением, врач фзиотерапевт-курортолог, к.м.н. Павел Викторович Тоц.
Санаторно-курортный консультативный центр «Ваш курорт».
Курортологические консультации, подбор профильного санатория, путевки без наценок! Обращайтесь!
Тел: 499-641-11-71, e-mail: [email protected], web: VashKurort.ru
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа