close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
ПРОЕКТ
ИЗБИР АТЕЛЬНАЯ КОМИССИЯ
Т АМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
19 марта 2015 года
№
г. Тамбов
О Перечне и формах документов, представляемых кандидатами в
избирательную комиссию Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
В соответствии с Федеральным законом от 12 июня 2002 года № 67-ФЗ
«Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в
референдуме граждан Российской Федерации», Законом Тамбовской области
от 29 июня 2012 года № 158-З «О выборах главы администрации Тамбовской
области» избирательная комиссия Тамбовской области п о с т а н о в л я е т :
1. Утвердить
кандидатами
в
Перечень
и
избирательную
формы
документов,
комиссию
Тамбовской
представляемых
области
при
проведении выборов главы администрации Тамбовской области, согласно
приложению.
2. Разместить настоящее постановление на сайте избирательной
комиссии Тамбовской области в информационно-телекоммуникационной
сети «Интернет».
Председатель комиссии
А.С. Офицеров
Секретарь комиссии
Г.В. Макарова
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением избирательной
комиссии Тамбовской области
от 19 марта 2015 года №
Перечень и формы документов, представляемых кандидатами в
избирательную комиссию Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
1. Документы, представляемые при выдвижении кандидата на
должность главы администрации Тамбовской области избирательным
объединением
1.1. Протокол заседания уполномоченного органа избирательного
объединения с решением о выдвижении кандидата на должность главы
администрации Тамбовской области (часть 5 статьи 25 Закона Тамбовской
области) (приложение № 1).
1.2. Нотариально удостоверенная копия документа о государственной
регистрации избирательного объединения, выданного федеральным органом
исполнительной власти, уполномоченным на осуществление функций в
сфере регистрации общественных объединений, либо копия документа о
государственной регистрации избирательного объединения, выданного
федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на
осуществление функций в сфере регистрации общественных объединений,
заверенная постоянно действующим руководящим органом избирательного
объединения (часть 5 статьи 25 Закона Тамбовской области).
1.3. Заявление кандидата о согласии баллотироваться на должность
главы администрации Тамбовской области1 (пункт 1 части 6 статьи 25 Закона
Тамбовской области) (приложение № 2).
1.4. Копия паспорта или иного документа, заменяющего паспорт
гражданина, удостоверяющего личность кандидата (пункт 11 части 6 статьи
25 Закона Тамбовской области).
1.5. Копии документов об образовании кандидата, подтверждающие
сведения, указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться, а в
случае утраты указанных документов - справки из соответствующих учебных
заведений (пункт 11 части 6 статьи 25 Закона Тамбовской области).
1.6. Справка с основного места работы, либо копия трудовой книжки,
либо выписка из трудовой книжки, либо иной документ кандидата для
Документы, предусмотренные частями 5 и 6 статьи 25 Закона Тамбовской области, представляются
в избирательную комиссию Тамбовской области лично кандидатом, за исключением случаев, указанных в
части 7 статьи 25 Закона Тамбовской области.
1
3
подтверждения сведений об основном месте работы или службы, о
занимаемой должности, а при отсутствии основного места работы или
службы - копии документов, подтверждающих сведения о роде занятий, то
есть о деятельности кандидата, приносящей ему доход, или о статусе
неработающего кандидата – пенсионер, безработный, учащийся (с указанием
наименования учебного заведения), домохозяйка (домохозяин), временно
неработающий (документом, подтверждающим статус пенсионера, является
пенсионное удостоверение; документом, подтверждающим статус лица как
временно неработающего, может служить трудовая книжка с отметкой о
последнем месте работы, документ об окончании учебного заведения (для
лиц, которые не приступали к трудовой деятельности), а также указание в
заявлении о согласии баллотироваться, что кандидат не работает;
документом, подтверждающим статус студента, является справка, выданная
администрацией соответствующего учебного заведения; документальным
подтверждением статуса домохозяйки (домохозяина) может служить
соответствующее личное заявление с указанием этого статуса (пункт 11 части
6 статьи 25 Закона Тамбовской области).
1.7. Справка о принадлежности кандидата к избирательному
объединению либо не более чем к одному иному общественному
объединению, зарегистрированному не позднее чем за один год до дня
голосования, статусе кандидата в избирательном объединении, ином
общественном объединении, подписанную уполномоченным лицом
избирательного объединения, иного общественного объединения1 (пункт 1
части 6 статьи 25 Закона Тамбовской области) (приложение № 3).
1.8. Сведения
о
наименовании
общественного
объединения,
принадлежность к которому кандидат указал в своем заявлении,
согласованном с постоянно действующим руководящим органом
общественного объединения, для использования в избирательных
документах (указанное наименование должно состоять не более чем из семи
слов) (пункт 1 части 6 статьи 25 Закона Тамбовской области).
1.9. Справка из законодательного (представительного) органа
государственной власти, представительного органа муниципального
образования об исполнении кандидатом обязанностей депутата на
непостоянной основе.2 (пункт 11 части 6 статьи 25 Закона Тамбовской
области).
1.10. Сведения о размере и об источниках доходов кандидата, его
супруга и несовершеннолетних детей, об имуществе, принадлежащем
кандидату и его супругу и несовершеннолетним детям. Указанные сведения
представляются по форме согласно приложению 1 к Федеральному закону
Представляется кандидатом, указавшим в заявлении о согласии баллотироваться принадлежность к
общественному объединению.
2
Справка представляется в отношении кандидата, указавшего такие сведения в заявлении о согласии
баллотироваться.
1
4
от 12 июня 2002 года № 67-ФЗ «Об основных гарантиях избирательных прав
и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации». В
отношении несовершеннолетних детей указанные сведения представляются
отдельно на каждого ребенка (пункт 2 части 6 статьи 25 Закона Тамбовской
области) (приложение № 4).
1.11. Сведения о принадлежащем кандидату, его супругу и
несовершеннолетним детям недвижимом имуществе, находящемся за
пределами территории Российской Федерации, об источниках получения
средств, за счет которых приобретено указанное имущество, об
обязательствах имущественного характера за пределами территории
Российской Федерации кандидата, а также сведения о таких обязательствах
его супруга и несовершеннолетних детей. Указанные сведения
представляются по форме, утвержденной Указом Президента Российской
Федерации от 6 июня 2013 года № 546 (пункт 21 части 6 статьи 25 Закона
Тамбовской области) (приложение № 5).
1.12. Сведения о расходах кандидата, а также о расходах его супруга и
несовершеннолетних детей по каждой сделке по приобретению земельного
участка, другого объекта недвижимости, транспортного средства, ценных
бумаг, акций (долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах
организаций), совершенной в течение последних трех лет, если сумма сделки
превышает общий доход кандидата и его супруга за три последних года,
предшествующих совершению сделки, и об источниках получения средств,
за счет которых совершена сделка. Указанные сведения представляются по
форме, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 6 июня
2013 года № 546 (пункт 22 части 6 статьи 25 Закона Тамбовской области)
(приложение № 6).
1.13. Нотариально удостоверенная доверенность на уполномоченного
представителя по финансовым вопросам кандидата (нотариально
удостоверенные доверенности на уполномоченных представителей по
финансовым вопросам кандидата), в которой указываются фамилия, имя,
отчество, дата рождения, серия, номер и дата выдачи паспорта или
документа, заменяющего паспорт гражданина, адрес места жительства,
полномочия уполномоченного представителя по финансовым вопросам
кандидата. Копии
указанных доверенностей изготавливаются в
избирательной комиссии области в присутствии кандидата, заверяются
подписью лица, принявшего документы, и прилагаются к этим документам
(пункт 3 части 6 статьи 25 Закона Тамбовской области) (приложение № 7).
1.14. Заявление
кандидата
о
регистрации
уполномоченного
представителя (уполномоченных представителей) по финансовым вопросам
(часть 4 статьи 34 Закона Тамбовской области) (приложение № 8).
1.15. Заявление уполномоченного представителя (уполномоченных
представителей) по финансовым вопросам кандидата о согласии
осуществлять указанную деятельность (часть 4 статьи 34 Закона Тамбовской
5
области) (приложение № 9).
1.16. Письменное уведомление об одновременном выдвижении
кандидата на других выборах. Указанное уведомление представляется в
случае, если кандидат одновременно выдвинут на других выборах.
2. Документы, представляемые для регистрации кандидата на
должность Главы администрации Тамбовской области1
2.1. Листы
поддержки
кандидата
с
подписями
депутатов
представительных органов муниципальных образований и (или) избранных
на муниципальных выборах глав муниципальных образований в поддержку
выдвижения кандидата (пункт 1 части 1 статьи 27 Закона Тамбовской
области) (приложение № 10).
2.2. Подписанный кандидатом список лиц, которые поставили свои
подписи в листах поддержки кандидата (пункт 2 части 1 статьи 27 Закона
Тамбовской области) (приложение № 11).
2.3. Сведения об изменениях в ранее представленных данных о
кандидате (пункт 3 части 1 статьи 27 и часть 10 статьи 28 Закона Тамбовской
области) (приложение № 12). Сведения представляются при наличии
соответствующих изменений.
2.4. Первый финансовый отчет кандидата, составленный по форме,
установленной постановлением избирательной комиссии Тамбовской
области от 28 марта 2013 года № 98/484-5 (пункт 4 части 1 статьи 27 Закона
Тамбовской области) (приложение № 13).
2.5. Уведомление кандидата о том, что он не имеет счетов (вкладов), не
хранит наличные денежные средства и ценности в иностранных банках,
расположенных за пределами территории Российской Федерации, не владеет
и (или) не пользуется иностранными финансовыми инструментами (часть 62
статьи 25 Закона Тамбовской области) (приложение № 14).
2.6. Сведения о кандидатурах для наделения полномочиями члена
Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации (далее –
Совет Федерации) (часть 11 статьи 27 Закона Тамбовской области)
(приложение № 15).
2.7. Письменное заявление каждого из представленных кандидатом лиц
о согласии этого лица на представление его в качестве кандидатуры для
наделения полномочиями члена Совета Федерации с обязательством в случае
Зарегистрированные кандидаты, находящиеся на государственной или муниципальной службе либо
работающие в организациях, осуществляющих выпуск средств массовой информации, на время их участия в
выборах главы администрации области освобождаются от выполнения должностных или служебных
обязанностей. Заверенная копия соответствующего приказа (распоряжения) представляется кандидатом в
избирательную комиссию области не позднее чем через пять дней со дня регистрации соответствующего
кандидата (часть 2 статьи 31 Закона Тамбовской области).
1
6
наделения полномочиями члена Совета Федерации прекратить деятельность,
несовместимую со статусом члена Совета Федерации. Указанное заявление
отзыву не подлежит (часть 13 статьи 27 Закона Тамбовской области)
(приложение № 16).
2.8. Письменное уведомление каждого из представленных кандидатом
лиц для наделения полномочиями члена Совета Федерации о том, что он не
имеет счетов (вкладов), не хранит наличные денежные средства и ценности в
иностранных банках, расположенных за пределами территории Российской
Федерации, не владеет и (или) не пользуется иностранными финансовыми
инструментами (часть 5 статьи 2 Федерального закона от 3 декабря 2012 года
№ 229-ФЗ «О порядке формирования Совета Федерации Федерального
Собрания Российской Федерации») (приложение № 14).
2.9. Копии документов, подтверждающих сведения о каждой из трех
кандидатур для наделения полномочиями члена Совета Федерации
(документы, аналогичные по видам тем, что должен представить кандидат)
(часть 14 статьи 27 Закона Тамбовской области).
2.10 Две фотографии кандидата на должность главы администрации
Тамбовской области (цветные или черно-белые, на глянцевой или на матовой
бумаге, размером 3х4 см, без уголка). На каждой фотографии с оборотной
стороны указываются инициалы и фамилия кандидата.
3. Документы, представляемые для регистрации и отзыва доверенных
лиц кандидата на должность главы администрации Тамбовской области
3.1. Представление кандидата о назначении доверенных лиц1 (часть 1
статьи 33 Закона Тамбовской области) (приложение № 17).
3.2. Список доверенных лиц с указанием сведений о них (на бумажном
носителе и в машиночитаемом виде) (часть 1 статьи 33 Закона Тамбовской
области) (приложение № 18).
3.3. Заявление гражданина о согласии быть доверенным лицом (часть 1
статьи 33 Закона Тамбовской области) (приложение № 19).
3.4. Копия приказа (распоряжения) об освобождении от исполнения
служебных обязанностей на период осуществления полномочий доверенного
лица государственными или муниципальными служащими (часть 2 статьи 33
Закона Тамбовской области).
3.5. Уведомление от кандидата об отзыве доверенных лиц (часть 5
статьи 33 Закона Тамбовской области) (приложение № 20).
4. Документы, представляемые при выбытии кандидата
1
Кандидат вправе назначить до 50 доверенных лиц.
7
на должность главы администрации Тамбовской области
4.1. Заявление кандидата об отказе баллотироваться на должность
главы администрации Тамбовской области (часть 1 статьи 35 Закона
Тамбовской области) (приложение № 21).
4.2. Заявление избирательного объединения об отзыве кандидата (часть
2 статьи 35 Закона Тамбовской области) (приложение № 22).
4.3. Решение уполномоченного органа избирательного объединения об
отзыве кандидата (часть 2 статьи 35 Закона Тамбовской области)
(приложение № 23).
5. Документы, представляемые при назначении членов избирательной
комиссии Тамбовской области (а также территориальной и участковой
избирательных комиссий) с правом совещательного голоса
5.1. Уведомление кандидата о назначении члена избирательной
комиссии Тамбовской области (территориальной либо участковой
избирательных комиссий) 1 с правом совещательного голоса (часть 3 статьи
12 Закона Тамбовской области) (приложение № 24).
5.2. Две фотографии члена избирательной комиссии Тамбовской
области (территориальной либо участковой избирательных комиссий) с
правом совещательного голоса (цветные или черно-белые, на глянцевой или
на матовой бумаге, размером 3х4 см, без уголка). На каждой фотографии с
оборотной стороны указываются инициалы и фамилия члена избирательной
комиссии с правом совещательного голоса, а также инициалы и фамилия
кандидата на должность главы администрации Тамбовской области, его
назначившего.
5.3. Письменное заявление гражданина о согласии быть членом
избирательной комиссии Тамбовской области с правом совещательного
голоса (часть 3 статьи 12 Закона Тамбовской области) (приложение № 25).
Рекомендуется также представлять следующие документы:
5.4. Копия паспорта члена избирательной комиссии Тамбовской
области (территориальной либо участковой избирательных комиссий) с
правом совещательного голоса или иного документа, удостоверяющего его
личность и содержащего сведения о гражданстве и месте жительства.
5.5. Справка с основного места работы либо иной документ для
подтверждения сведений об основном месте работы или службы, о
Каждый кандидат со дня представления документов для регистрации в избирательную
комиссию Тамбовской области вправе назначить одного члена избирательной комиссии
Тамбовской области с правом совещательного голоса, а после регистрации - по одному члену
избирательной комиссии с правом совещательного голоса в каждую территориальную и каждую
участковую избирательные комиссии (часть 1 статьи 12 Закона Тамбовской области).
1
8
занимаемой должности члена избирательной комиссии Тамбовской области
(территориальной либо участковой избирательных комиссий) с правом
совещательного голоса.
5.6. Уведомление кандидата о прекращении полномочий члена
избирательной комиссии Тамбовской области (территориальной либо
участковой избирательных комиссий) с правом совещательного голоса
(часть 4 статьи 12 Закона Тамбовской области) (приложение № 26).
6. Иные документы, представляемые в избирательную комиссию
Тамбовской области кандидатом на должность главы администрации
Тамбовской области
6.1. Сведения о реквизитах специального избирательного счета
кандидата на должность главы администрации Тамбовской области по
форме, установленной постановлением избирательной комиссии Тамбовской
области (часть 5 статьи 50 Закона Тамбовской области) (приложение № 27).
6.2. Итоговый финансовый отчет кандидата на должность главы
администрации
Тамбовской
области
по
форме,
установленной
постановлением избирательной комиссии Тамбовской области (пункт 2 части
2 статьи 52 Закона Тамбовской области) (приложение № 13).
6.3. Письменное заявление кандидата об отзыве кандидатуры для
наделения полномочиями члена Совета Федерации Федерального Собрания
российской Федерации, представленной в избирательную комиссию
Тамбовской области (часть 2 статьи 351 Закона Тамбовской области)
(приложение № 28).
Примечание.
При использовании предлагаемых форм слова «Приложение № ___
к Перечню документов, представляемых кандидатом в избирательную
комиссию Тамбовской области при проведении выборов главы
администрации
Тамбовской
области»,
«(обязательная
форма)»,
«(рекомендуемая форма)», линейки и текст под ними, а также примечания и
сноски не воспроизводятся.
Приложение № 1
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(рекомендуемая форма)
Протокол1
съезда (конференции, общего собрания)
(наименование избирательного объединения)
«_____» _____________ _______ года
(место проведения)
(число)
(месяц)
(год)
Число зарегистрированных делегатов
(участников), присутствующих на
(съезде политической партии либо конференции
(общем собрании) регионального отделения
политической партии, иного структурного
подразделения, либо иного органа)
Число делегатов
(съезда политической партии либо конференции (общего собрания) регионального
отделения политической партии, иного структурного подразделения, либо иного
органа)
Число делегатов съезда политической партии либо участников конференции
(общего собрания) регионального отделения политической партии, иного
структурного подразделения, либо иного органа, необходимое для принятия
решения в соответствии с уставом политической партии
Повестка дня
1. О выдвижении кандидата на должность главы администрации Тамбовской
области.
2. Иные вопросы, связанные с участием избирательного объединения в выборах
главы администрации Тамбовской области.
1. О выдвижении кандидата на должность главы администрации Тамбовской
области.
Слушали: …
Выступили:…
Постановили: В соответствии со статьей 25 Закона Тамбовской области «О выборах
главы администрации Тамбовской области»,
(приводится ссылка на норму устава политической партии,
если вопрос урегулирован в уставе либо на решение съезда политической партии о делегировании соответствующих полномочий с
указанием даты его принятия)
и на основании протокола счетной комиссии от «___» _____________ _____ года о
результатах тайного голосования выдвинуть кандидатом на должность главы администрации
Протокол представляется в виде копии, заверенной лицом, уполномоченным подписывать данный
протокол в соответствии с уставом избирательного объединения, и печатью.
1
2
Тамбовской области
,
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения
года, место рождения
(число)
(месяц)
(год)
(указывается
место рождения согласно паспорту или документу, заменяющему паспорт гражданина Российской Федерации)
вид документа
,
(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)
(серия и номер документа)
выдан
,
(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа)
адрес места жительства
,
(наименование субъекта Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт, улица, дом,
корпус, квартира)
место работы
,
(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии - род занятий)
гражданство
.
Результаты голосования: «За» ____ чел., «Против» _____ чел. 1
2. …
Слушали: …
Выступили: …
Постановили: …
Председатель
(подпись)
(инициалы, фамилия)
(подпись)
(инициалы, фамилия)
Секретарь
МП
избирательного объединения
1
Заполняется по результатам протокола счетной комиссии.
Приложение № 2
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(рекомендуемая форма)
В избирательную комиссию
Тамбовской области
от
(фамилия, имя, отчество лица, написавшего заявление)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, <фамилия, имя, отчество>, даю согласие баллотироваться кандидатом на
должность главы администрации Тамбовской области, выдвинутым <наименование
избирательного объединения>.
Подтверждаю, что я не давал согласия какой-либо иной политической партии либо
иному общественному объединению на выдвижение меня кандидатом на должность главы
администрации Тамбовской области.
В случае избрания меня главой администрации Тамбовской области обязуюсь в
пятидневный срок со дня получения мною извещения об избрании меня главой
администрации Тамбовской области представить в избирательную комиссию Тамбовской
области копию приказа (иного документа) об освобождении меня от обязанностей,
несовместимых со статусом главы муниципального образования, либо копию документа,
удостоверяющего подачу в установленный срок заявления об освобождении от таких
обязанностей.
О себе сообщаю следующие сведения:
года,
, дата рождения
(фамилия, имя, отчество)
(число)
(месяц)
(год)
место рождения
,
(указывается место рождения согласно паспорту или документу, заменяющему паспорт гражданина Российской
Федерации)
адрес места жительства
,
(наименование субъекта Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт, улица, номер
дома, корпуса и квартиры)
вид документа
(паспорт или документ, заменяющий паспорт
гражданина)
(серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт
гражданина)
выдан
(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)
гражданство
ИНН
(идентификационный номер налогоплательщика (при наличии)
профессиональное образование
(сведения о профессиональном образовании (при наличии) с указанием
организации, осуществляющей образовательную деятельность, года ее окончания
и реквизитов документа об образовании и о квалификации)
основное место работы или службы, занимаемая должность, род занятий
,
(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии – род занятий)
2
(сведения об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе
,
и наименование представительного органа, депутатом которого является кандидат)
,
(сведения о судимости кандидата, в случае, если у кандидата имелась или имеется судимость; если судимость снята или погашена, также
сведения о дате снятия или погашения судимости)
.
(принадлежность кандидата к политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению и статус в данной
политической партии, общественном объединении)
(подпись)
(инициалы, фамилия)
(дата)
Примечание.
1. Заявление оформляется рукописным способом либо в машинописном виде. При
этом фамилия, имя, отчество, подпись кандидата и дата ставятся собственноручно.
2. Данные о месте рождения и об адресе места жительства указываются в
соответствии с паспортом или документом, заменяющим паспорт гражданина Российской
Федерации. При этом адрес места жительства должен включать в себя наименование
субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы,
номера дома, корпуса и квартиры в соответствии с подпунктом 5 статьи 2 Федерального
закона от 12 июня 2002 года № 67-ФЗ «Об основных гарантиях избирательных прав и
права на участие в референдуме граждан Российской Федерации».
3. В строке «вид документа» указывается паспорт или один из документов,
заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с подпунктом 16
статьи 2 Федерального закона от 12 июня 2002 года № 67-ФЗ «Об основных гарантиях
избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации».
4. Кандидат вправе указать в заявлении свою принадлежность к политической
партии либо не более чем к одному иному общественному объединению,
зарегистрированному не позднее чем за один год до дня голосования в установленном
законом порядке, и свой статус в этой политической партии, этом общественном
объединении при условии представления вместе с заявлением документа,
подтверждающего указанные сведения и официально заверенного постоянно
действующим руководящим органом политической партии, иного общественного
объединения либо уполномоченным на то уставом политической партии, иного
общественного объединения постоянно действующим руководящим органом
структурного подразделения политической партии, иного общественного объединения.
5. В случае, если кандидат занимается предпринимательской, творческой или иной
деятельностью, приносящей ему доход, то в качестве рода занятий указывается:
индивидуальный предприниматель, фермер, ведение личного подсобного хозяйства,
художник, композитор, иное. Под родом занятий понимается также статус неработающих
кандидатов: пенсионер, безработный, учащийся (с указание наименования учебного
заведения), домохозяйка, временно неработающий (при отсутствии места работы для
кандидатов, не являющихся пенсионерами либо не имеющих статуса безработного).
6. Документами, подтверждающими место работы, должность либо род занятий
кандидата, являются: трудовая книжка, справка с места работы, лицензия, свидетельство о
регистрации в качестве индивидуального предпринимателя, билет члена творческого
союза, пенсионное удостоверение, справка органов службы занятости населения (для
безработных) либо иные установленные действующим законодательством документы.
7. Сведения о судимости приводятся с указанием номера (номеров) и наименования
3
(наименований) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании
которой (которых) был осужден кандидат, а также статьи (статей) Уголовного кодекса,
принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и
союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был
осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые
преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации (подпункт 58
статьи 2 Федерального закона от 12 июня 2002 года № 67-ФЗ «Об основных гарантиях
избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации»).
8. Если кандидат в течение года, предшествующего году назначения выборов, не
получал доходов и (или) не имеет имущества, принадлежащего ему на праве
собственности, указываются сведения об отсутствии доходов и (или) имущества.
Приложение № 3
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(рекомендуемая форма)
СПРАВКА
Дана
,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
дата рождения
года,
(число)
(месяц)
(год)
в том, что он является
.
(членство, участие, статус, наименование политической партии либо иного общественного
объединения, дата регистрации и регистрационный номер свидетельства о регистрации
общественного объединения)
(наименование должности уполномоченного лица)
МП
избирательного объединения
(подпись)
(инициалы, фамилия)
Приложение № 4
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(обязательная форма,
установленная Федеральным законом
«Об основных гарантиях избирательных прав и
права на участие в референдуме граждан
Российской Федерации»)
СВЕДЕНИЯ О РАЗМЕРЕ И ОБ ИСТОЧНИКАХ ДОХОДОВ, ИМУЩЕСТВЕ, ПРИНАДЛЕЖАЩЕМ КАНДИДАТУ НА ПРАВЕ СОБСТВЕННОСТИ, О
ВКЛАДАХ В БАНКАХ, ЦЕННЫХ БУМАГАХ
Я, кандидат _____________________________________________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
сообщаю сведения о размере и об источниках своих доходов, имуществе, принадлежащем мне на праве собственности (в том числе совместной), о вкладах в банках, ценных бумагах:
Фамилия,
имя,
отчество
Серия и
номер
паспорта или
документа,
заменяющего
паспорт
гражданина
Имущество2
Доходы1
Источник
выплаты
дохода,
сумма
(руб.)3
Транспортные
средства
Недвижимое имущество
Земельные
участки
Жилые дома
Квартиры
Дачи
Гаражи
Место
нахождения
(адрес),
общая
площадь
(кв.м)
Место
нахождения
(адрес),
общая
площадь
(кв.м)
Место
нахождения
(адрес),
общая
площадь
(кв.м)
Место
нахождения
(адрес),
общая
площадь
(кв.м)
Место
нахождения
(адрес),
общая
площадь
(кв.м)
Иное
недвижимое
имущество
Наименовани
е, место
нахождения
(адрес),
общая
площадь
(кв.м)
Вид4, марка,
модель, год
выпуска
Денежные
средства,
находящиеся на
счетах в банках
Акции и иное
участие в
коммерческих
организациях
Иные ценные
бумаги
Наименование и
адрес банка,
номер счета,
остаток счета
(руб.)5
Наименование и
организационноправовая форма
организации6, место
нахождения
организации
(адрес), доля
участия (%)7
Вид ценной
бумаги8,
лицо,
выпустившее
ценную
бумагу, общая
стоимость
(руб.)
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:
«____» __________ 2014 года
(подпись кандидата)
1
Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году назначения выборов, полученные от физических и (или) юридических лиц, являющихся налоговыми
агентами в соответствии с федеральными законами, организаций, осуществляющих соответствующие выплаты.
2
Сведения указываются по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении выборов.
3
Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на дату получения дохода.
4
Указывается вид транспортного средства: легковой автотранспорт, грузовой автотранспорт, прицепы, водный, воздушный транспорт и другие виды транспорта.
5
Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на указанную дату.
6
Указываются полное или сокращенное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество,
производственный кооператив и другие).
7
Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются номинальная стоимость и количество акций.
8
Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя, чеки, сертификаты и другие), за исключением акций.
Приложение № 5
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(обязательная форма, установленная Указом
Президента Российской Федерации
от 6 июня 2013 года № 546)
СПРАВКА
о принадлежащем кандидату, его супруге (супругу) и несовершеннолетним детям недвижимом имуществе, находящемся за
пределами территории Российской Федерации, об источниках получения средств, за счет которых приобретено указанное
имущество, об их обязательствах имущественного характера за пределами территории Российской Федерации, представляемая
кандидатом на выборах в органы государственной власти, выборах глав муниципальных районов и глав городских округов
Я,
,
(фамилия, имя, отчество)
выдвинутый кандидатом на должность главы администрации Тамбовской области, сообщаю сведения о принадлежащем мне, моей супруге
(моему супругу), моим несовершеннолетним детям (ненужное зачеркнуть) недвижимом имуществе, находящемся за пределами территории
Российской Федерации, об источниках получения средств, за счет которых приобретено указанное имущество, об обязательствах
имущественного характера за пределами территории Российской Федерации:
1. Сведения о кандидате, его супруге и несовершеннолетних детях
Фамилия, имя, отчество кандидата, его
супруги (супруга) и несовершеннолетних
детей 1
Степень родства 2
Дата рождения
Место рождения
1
2
Справка заполняется отдельно на каждое лицо, о котором представляются сведения.
Указывается для супруги (супруга) и несовершеннолетних детей.
2
Вид документа, удостоверяющего личность
кандидата, его супруги (супруга) и
несовершеннолетних детей 3
(серия, номер, дата выдачи)
ИНН 4
Адрес регистрации (места жительства)
2. Сведения об имуществе 5
№
п/п
Наименование
имущества 6
Вид
собственности 7
Адрес места нахождения Дата приобретения
имущества 8
имущества
Основание получения
имущества 9
Сумма сделки 10
ИТОГО:
В отношении несовершеннолетних детей указывается в случае наличия у них документа, удостоверяющего личность.
Указывается при наличии.
5
Сведения указываются по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении
соответствующих выборов. Одновременно со справкой представляются копии документов (договор о приобретении права собственности либо иного права),
подтверждающих получение имущества в собственность на территории иностранного государства.
6
Если за пределами территории Российской Федерации не имеется недвижимого имущества, то в данной графе проставляется слово «отсутствует» и
остальные графы раздела 2 и графы раздела 3 не заполняются.
7
Указывается вид собственности (индивидуальная, общая: совместная, долевая); для общей собственности указываются все лица, в собственности которых
находится имущество (фамилия, имя, отчество или наименование и реквизиты, место проживания (регистрации); для долевой собственности указывается доля
кандидата.
8
Указывается только для объектов недвижимого имущества.
9
Указываются предусмотренные законом основания приобретения имущества (покупка, дарение, наследование или иное).
10
Указывается в валюте совершения сделки, а также в рублях по курсу Банка России на дату совершения сделки.
3
4
3
3. Сведения об источниках средств, за счет которых приобретено имущество
Источниками получения средств, за счет которых приобретено имущество, являются 11:
Сумма общего дохода кандидата и его супруги (супруга) за три последних года, предшествующих приобретению имущества,
рублей.
№
п/п
Содержание
обязательства 12
4. Обязательства имущественного характера
Кредитор
Основание возникновения
Сумма обязательства 15
13
14
(должник)
обязательства
(руб.)
Условия обязательства 16
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
«
»
г.
(подпись кандидата)
11
Доход по основному месту работы кандидата и его супруги (супруга) (указываются фамилия, имя, отчество, место жительства и (или) место регистрации
супруги (супруга); доход от иной разрешенной законом деятельности; доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях; накопления за предыдущие годы;
наследство; дар; заем; ипотека; доход от продажи имущества; иные кредитные обязательства; другое.
12
Указывается существо обязательства (заем, кредит или другое).
13
Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
14
Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества либо другое) и реквизиты (дата, номер) соответствующего
договора или акта.
15
Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по
курсу Банка России на отчетную дату.
16
Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства
гарантии и поручительства.
Приложение № 6
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(обязательная форма, установленная Указом
Президента Российской Федерации
от 6 июня 2013 года № 546)
СПРАВКА 1
о расходах кандидата, его супруги (супруга) и несовершеннолетних детей по каждой сделке по приобретению земельного участка,
другого объекта недвижимости, транспортного средства, ценных бумаг, акций (долей участия, паев в уставных (складочных)
капиталах организаций) и об источниках получения средств, за счет которых совершена сделка, представляемая кандидатом на
выборах в органы государственной власти, выборах глав муниципальных районов и глав городских округов
Я,
,
(фамилия, имя, отчество)
выдвинутый кандидатом на должность главы администрации Тамбовской области, сообщаю сведения о своих расходах, расходах моей
супруги (моего супруга), расходах моих несовершеннолетних детей (ненужное зачеркнуть) по каждой сделке по приобретению недвижимого
имущества, транспортного средства, ценных бумаг, акций (долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах организаций) и об
источниках средств, за счет которых совершена сделка:
1. Сведения о кандидате, его супруге и несовершеннолетних детях
Фамилия, имя, отчество кандидата, его супруги
(супруга) и несовершеннолетних детей 2
Справка заполняется в случае, если сумма сделки, совершенной в течение последних трех лет до первого числа месяца, в котором осуществлено официальное
опубликование (публикация) решения о назначении выборов, превышает общий доход лица и его супруги (супруга) за три последних года, предшествующих
совершению сделки. Если в отчетный период кандидат, его супруга (супруг) и несовершеннолетние дети не совершали указанных сделок, то в графе «Наименование
имущества» раздела 2 настоящей справки проставляются слова "В течение последних трех лет сделок по приобретению указанного имущества на сумму, превышающую
общий доход кандидата и его супруги (супруга) за три последних года, не имелось" и остальные графы раздела 2 и графы раздела 3 не заполняются.
2
Справка заполняется отдельно на каждое лицо, о котором представляются сведения.
1
2
Степень родства 3
Дата рождения
Место рождения
Вид документа, удостоверяющего
личность кандидата, его супруги (супруга)
и несовершеннолетних детей 4
(серия, номер, дата выдачи)
ИНН 5
Адрес регистрации (места жительства)
2. Сведения о приобретенном имуществе 6
Наименование имущества
(земельный участок, другой объект недвижимости,
транспортное средство, ценные бумаги, акции (доли
участия, паи в уставных (складочных) капиталах
организаций)
№
п/п
Адрес места нахождения имущества 7
Дата совершения
сделки
Сумма сделки (руб.)
Указывается для супруги (супруга) и несовершеннолетних детей.
В отношении несовершеннолетних детей указывается в случае наличия у них документа, удостоверяющего личность.
5
Указывается при наличии.
6
Одновременно со справкой представляются копии документов (договор о приобретении права собственности на имущество, выписка из Единого
государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним, иное), подтверждающие получение имущества в собственность.
7
Указывается только для объектов недвижимого имущества.
3
4
3
3. Сведения об источниках средств, за счет которых приобретено имущество
Источниками получения средств, за счет которых приобретено имущество, являются 8:
Сумма общего дохода кандидата и его супруги (супруга) за три последних года, предшествующих приобретению имущества,
рублей.
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
«
»
г.
(подпись кандидата)
8
Доход по основному месту работы кандидата и его супруги (супруга) (указываются фамилия, имя, отчество, место жительства и (или) место регистрации
супруги (супруга); доход указанных лиц от иной разрешенной законом деятельности; доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях; накопления за
предыдущие годы; наследство; дар; заем; ипотека; доход от продажи имущества; иные кредитные обязательства; другое.
Приложение № 7
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(рекомендуемая форма)
ДОВЕРЕННОСТЬ
(число, месяц, год выдачи доверенности)
(место выдачи доверенности)
Я, кандидат на должность главы администрации Тамбовской области
,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
вид документа
,
(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)
(серия и номер документа)
выдан
,
(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа)
адрес места жительства
,
(наименование субъекта Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт, улица,
дом, корпус, квартира)
настоящей доверенностью уполномочиваю гражданина
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения
года, место рождения
(число)
(месяц)
(год)
вид документа
,
(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)
(серия и номер документа)
выдан
,
(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа)
адрес места жительства
,
(наименование субъекта Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт, улица,
дом, корпус, квартира)
быть моим уполномоченным представителем по финансовым вопросам, связанным с
участием в выборах главы администрации Тамбовской области во всех органах,
учреждениях, организациях и совершать необходимые действия в пределах указанных
полномочий, в том числе:
1) …
2) …
3) ….
4) …
5) …
6) …
2
7) …1
Полномочия гражданина
(фамилия, имя и отчество)
по настоящей доверенности начинаются с момента его регистрации уполномоченным
представителем по финансовым вопросам избирательной комиссией муниципального
образования и прекращаются через 60 дней со дня голосования, а в случае проведения
судебного разбирательства с участием соответствующего кандидата - со дня, следующего за
днем вступления в законную силу судебного решения.
Настоящая доверенность выдана без права передоверия.
(фамилия, имя, отчество кандидата)
(подпись)
Удостоверительная надпись нотариуса
В перечень полномочий уполномоченных представителей избирательных объединений по
финансовым вопросам могут входить следующие полномочия:
а) открытие специального избирательного счета;
б) распоряжение денежными средствами избирательного фонда, включая выдачу поручений о
перечислении средств (выдачи наличными) со специального избирательного счета, возврат средств со
специального избирательного счета гражданам и юридическим лицам, их направившим, а также
пропорциональное распределение остатков денежных средств со специального избирательного счета;
в) учет денежных средств избирательного фонда, включая получение в структурных подразделениях
Сбербанка России – держателе специального избирательного счета выписок по специальному
избирательному счету и получение первичных финансовых документов;
г) контроль за формированием и расходованием денежных средств избирательного фонда, возврат
(перечисление в доход местного бюджета) пожертвований, поступивших с нарушением установленного
порядка;
д) представление в избирательную комиссию финансовых отчетов и первичных финансовых
документов, подтверждающих поступление и расходование средств на специальном избирательном счете;
е) закрытие специального избирательного счета;
ж) право заключения и расторжения договоров, связанных с финансированием избирательной
кампании;
з) право подписи первичных учетных документов, контроль за их своевременным и надлежащим
оформлением, а также законностью совершаемых финансовых операций;
и) право представления интересов избирательного объединения в избирательной комиссии
муниципального образования, судах и других государственных органах и организациях.
В доверенности могут быть указаны иные полномочия, касающиеся деятельности избирательного
объединения по финансированию своей избирательной кампании. Не указанные в доверенности полномочия
считаются непорученными.
1
Приложение № 8
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(рекомендуемая форма)
В избирательную комиссию Тамбовской
области
от кандидата на должность главы
администрации Тамбовской области
(фамилия, имя, отчество)
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с частью 4 статьи 34 Закона Тамбовской области
«О выборах главы администрации Тамбовской области» прошу зарегистрировать
назначенного (назначенных) мною уполномоченного представителя (уполномоченных
представителей) по финансовым вопросам.
1.
,
(фамилия, имя, отчество)
Дата рождения
года, место рождения
(число)
(месяц)
(год)
вид документа
,
(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)
(серия и номер документа)
выдан
,
(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа)
адрес места жительства
,
(наименование субъекта Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт, улица, дом,
корпус, квартира)
номер телефона
.
(указывается с телефонным кодом города)
объем полномочий
.
(указывается объем полномочий согласно доверенности)
2. …
,
Приложение:
1. Нотариально удостоверенная доверенность на уполномоченного представителя
по финансовым вопросам кандидата (нотариально удостоверенные доверенности на
уполномоченных представителей по финансовым вопросам кандидата) для предъявления
и изготовления копии (копий) ____штук.
2. Письменное согласие уполномоченного представителя по финансовым вопросам
кандидата осуществлять указанную деятельность.
(подпись)
(инициалы, фамилия)
(дата)
Примечание.
Регистрация уполномоченного представителя по финансовым вопросам кандидата
производится при предъявлении уполномоченным представителем по финансовым вопросам
кандидата паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина.
Приложение № 9
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(рекомендуемая форма)
В избирательную комиссию
Тамбовской области
от
(фамилия, имя, отчество лица, написавшего заявление)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Настоящим даю согласие быть уполномоченным представителем по
финансовым вопросам кандидата <фамилия, имя, отчество кандидата>,
выдвинутого на должность главы администрации Тамбовской области.
О себе сообщаю следующие сведения:
Дата рождения
года, место рождения
(число)
(месяц)
(год)
вид документа
,
(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)
(серия и номер документа)
выдан
,
(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа)
место работы
,
(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии - род занятий)
адрес места жительства
,
(наименование субъекта Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт, улица, дом,
корпус, квартира)
номер телефона
.
(указывается с телефонным кодом города)
(подпись)
(инициалы, фамилия)
(дата)
Приложение № 10
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(обязательная форма, установленная законом
Тамбовской области «О выборах главы
администрации Тамбовской области)
ЛИСТ ПОДДЕРЖКИ КАНДИДАТА
Выборы главы администрации Тамбовской области
«
»
года
(дата голосования)
Я,
,
,
(фамилия, имя, отчество)
(дата рождения)
(статус лица: депутат представительного органа муниципального образования с указанием наименования представительного органа, глава муниципального образования с указанием наименования должности,
с указанием Тамбовской области, наименования района, города, иного населенного пункта, где осуществляют свои полномочия депутат представительного органа муниципального образования или
избранный на муниципальных выборах глава муниципального образования)
поддерживаю выдвижение избирательным объединением
(наименование избирательного объединения)
кандидата на должность главы администрации Тамбовской области гражданина Российской Федерации
,
(фамилия, имя, отчество)
,
(дата рождения)
работающего
,
(место работы, занимаемая должность или род занятий)
проживающего
.
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства кандидата)
Фамилия, имя, отчество
Подпись
Дата внесения подписи
Время внесения подписи
Удостоверительная надпись нотариуса о
засвидетельствовании подлинности подписи:
Примечание.
1. Текст подстрочников, а также настоящего примечания в изготовленном листе поддержки кандидата могут не воспроизводиться.
2. Если у кандидата, данные которого указываются в листе поддержки кандидата, имелась или имеется судимость в листе поддержки кандидата после отчества
кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат, сведения о котором содержатся в листе поддержки кандидата, в заявлении о согласии
баллотироваться в соответствии с пунктом 1 части 6 статьи 25 настоящего Закона указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному
2
объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в листе поддержки кандидата после
сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата.
Приложение № 11
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(обязательная форма, подлежащая
утверждению избирательной комиссией
Тамбовской области)
Список
лиц, которые поставили свои подписи в листах поддержки кандидата
на должность главы администрации Тамбовской области
, дата рождения
,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
выдвинут
,
(наименование избирательного объединения)
основное место работы или службы, занимаемая должность, род занятий
,
(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии – род занятий)
место жительства
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта)
2
(наименование муниципального района, городского округа, на территориях которых проводился сбор подписей депутатов представительных органов муниципальных образований и (или)
избранных на муниципальных выборах глав муниципальных образований) 1
Фамилия, имя, отчество
Статус лица и наименование представительного
№ папки № листа на
депутата представительного органа
органа муниципального образования (с указанием в которой
котором
№
муниципального образования,
Дата
наименования муниципального образования),
содержится содержится
подпись
подпись
п/п2 главы муниципального образования рождения наименование должности главы муниципального
образования (с указанием наименования
муниципального образования)
1
2
3
4
5
6
1.
2.
3.
…
(наименование муниципального района, городского округа, на территориях которых проводился сбор подписей депутатов представительных органов муниципальных образований и (или)
избранных на муниципальных выборах глав муниципальных образований)
1
2
3
4
5
6
15.
16.
17.
…
Кандидат на должность главы администрации Тамбовской области
(фамилия, имя, отчество)
(подпись)
Примечание.
1. Список набирается шрифтом «Times New Roman», размер шрифта – не менее 12.
2. Текст подстрочников, а также примечание и сноски в списке могут не воспроизводиться.
1
2
Список должен быть разбит по муниципальным районам, городским округам, на территориях которых проводился сбор подписей.
Листы списка должны быть пронумерованы, нумерация в первой графе должна быть сквозной в пределах всего списка.
(дата внесения подписи)
Приложение № 12
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(рекомендуемая форма)
СВЕДЕНИЯ
об изменениях в данных о кандидате на должность главы
администрации Тамбовской области
(фамилия, имя, отчество кандидата)
В соответствии с частью 10 статьи 28 Закона Тамбовской области
«О выборах главы администрации Тамбовской области» уведомляю об
изменениях в данных о себе, ранее представленных в избирательную
комиссию Тамбовской области.
1. Сведения «_________________________________________________»
следует заменить на «_______________________________________________»,
дополнить следующими сведениями «_________________________________».
Причина внесения изменений ____________________________________.
2. …
Кандидат на должность главы
администрации Тамбовской области
(подпись и дата ее внесения)
(фамилия, имя, отчество)
Примечание.
1. Представляются в случае, если таковые изменения, уточнения и дополнения
имеются.
2. Для подтверждения сведений, подлежащих изменению, представляются копии
соответствующих документов.
Приложение № 13
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(обязательная форма, утверждена
постановлением избирательной комиссии
Тамбовской области
от 28 марта 2013 года № 98/484-5)
Форма № 5
ФИНАНСОВЫЙ ОТЧЕТ
(первый, итоговый)
о поступлении и расходовании средств избирательного фонда кандидата
(фамилия, имя, отчество кандидата, номер специального избирательного счета)
Строка финансового отчета
Шифр
строки
Сумма, руб.
1
1
Поступило средств в избирательный фонд, всего
в том числе
1.1
Поступило средств в установленном порядке для формирования
избирательного фонда
из них
1.1.1 Собственные средства кандидата
1.1.2 Средства, выделенные кандидату выдвинувшим его избирательным
объединением
1.1.3 Добровольные пожертвования гражданина
1.1.4 Добровольные пожертвования юридического лица
1.2
Поступило в избирательный фонд денежных средств, подпадающих под
действие частей 2 и 5 статьи 49 Закона Тамбовской области от 29.06.2012
№ 158-З
из них
1.2.1 Собственные средства кандидата
1.2.2 Средства, выделенные кандидату выдвинувшим его избирательным
объединением
1.2.3 Средства гражданина
1.2.4 Средства юридического лица
2
Возвращено денежных средств из избирательного фонда, всего
в том числе
2.1
Перечислено в доход бюджета
2.2
Возвращено жертвователям денежных средств, поступивших с нарушением
установленного порядка
из них
2.2.1 Гражданам, которым запрещено осуществлять пожертвования либо не
указавшим обязательные сведения в платежном документе
2.2.2 Юридическим лицам, которым запрещено осуществлять пожертвования
либо не указавшим обязательные сведения в платежном документе
2.2.3 Средств, превышающих предельный размер добровольных пожертвований
2
10
3

Примечание
(наименование и адрес структурного подразделения Сбербанка России)
4
20
30
40
50
60
70
80
90
100
110
120
130
140
150
160
170
Указывается сумма денежных средств, поступивших в избирательный фонд с нарушением, в том числе с превышением
установленного предельного размера.
Строка финансового отчета
Шифр
строки
Сумма, руб.
1
Возвращено жертвователям денежных средств, поступивших в
установленном порядке
3
Израсходовано средств, всего
в том числе
3.1
На организацию сбора подписей избирателей
3.1.1 Из них на оплату труда лиц, привлекаемых для сбора подписей избирателей
3.2
На предвыборную агитацию через организации телерадиовещания
3.3
На предвыборную агитацию через редакции периодических печатных
изданий
3.4
На выпуск и распространение печатных материалов
3.5
На проведение публичных массовых мероприятий
3.6
На оплату работ (услуг) информационного и консультационного характера
3.7
На оплату других работ (услуг), выполненных (оказанных) юридическими
лицами или гражданами РФ по договорам
3.8
На оплату иных расходов, непосредственно связанных с проведением
избирательной кампании
4
Распределено
неизрасходованного
остатка
средств
фонда
пропорционально перечисленным в избирательный фонд денежным
средствам
5
Остаток средств фонда на дату сдачи отчета (заверяется банковской
справкой) (СТР.300=СТР.10-СТР.120-СТР.190-СТР.290)
2
180
3
2.3
Примечание
2
4
190
200
210
220
230
240
250
260
270
280
290
300
Правильность сведений, указанных в настоящем финансовом отчете
подтверждаю, других денежных средств, минуя избирательный фонд, на организацию и
проведение избирательной кампании мною не привлекалось.
Кандидат
(подпись, дата, инициалы, фамилия)

Заполняется только в итоговом финансовом отчете
Приложение № 14
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(рекомендуемая форма)
В
избирательную
комиссию
Тамбовской области
от кандидата на должность главы
администрации Тамбовской области
(от кандидата для наделения
полномочиями
члена
Совета
Федерации Федерального Собрания
Российской Федерации)
(фамилия, имя, отчество)
УВЕДОМЛЕНИЕ
В соответствии с частью 62 статьи 25 Закона Тамбовской области
«О выборах главы администрации Тамбовской области» (частью 5 статьи 2
Федерального закона «О порядке формирования Совета Федерации
Федерального Собрания Российской Федерации») уведомляю о том, что не
имею счетов (вкладов), не храню наличные денежные средства и ценности в
иностранных банках, расположенных за пределами территории Российской
Федерации, не владею и (или) не пользуюсь иностранными финансовыми
инструментами.
(подпись)
(дата)
Приложение № 15
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(рекомендуемая форма)
В избирательную комиссию
Тамбовской области
от кандидата на должность главы
администрации Тамбовской области
(фамилия, имя, отчество кандидата)
Сведения
о кандидатурах для наделения полномочиями члена Совета Федерации
Федерального Собрания Российской Федерации
, дата рождения
1.
(фамилия, имя, отчество)
года,
(число)
(месяц)
(год)
место жительства
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место
жительства)
основное место работы или службы, занимаемая должность, род занятий
,
(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии – род занятий)
2. …
3. …
Кандидат на должность главы
администрации Тамбовской области
(подпись и дата ее внесения)
(фамилия, имя, отчество)
Примечание.
Сведения представляются на три кандидатуры, отвечающие предусмотренным
федеральным законом требованиям к кандидатам для наделения полномочиями члена
Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации.
Приложение № 16
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(рекомендуемая форма)
Кандидату на должность главы
администрации Тамбовской области
(фамилия, имя, отчество)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, <фамилия, имя, отчество>, даю согласие на представление моей кандидатуры
для наделения полномочиями члена Совета Федерации Федерального Собрания Российской
Федерации.
В случае наделения меня полномочиями члена Совета Федерации обязуюсь
прекратить деятельность, несовместимую со статусом члена Совета Федерации.
О себе сообщаю следующие сведения:
года,
, дата рождения
(фамилия, имя, отчество)
(число)
(месяц)
(год)
место рождения
,
(указывается место рождения согласно паспорту или документу, заменяющему паспорт гражданина Российской
Федерации)
адрес места жительства
,
(наименование субъекта Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт, улица, номер
дома, корпуса и квартиры)
сведения об адресе места жительства в течение пяти лет, предшествующих дате составления
,
заявления
(наименование субъекта Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт, улица, номер дома, корпуса и
квартиры)
вид документа
(паспорт или документ, заменяющий паспорт
гражданина)
(серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт
гражданина)
выдан
(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)
гражданство
основное место работы или службы, занимаемая должность, род занятий
,
(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии – род занятий)
сведения о государственных должностях или должностях государственной гражданской
службы Тамбовской области, замещаемых в совокупности в течение пяти лет,
предшествующих выдвижению кандидатом для наделения полномочиями члена Совета
Федерации Федерального Собрания Российской Федерации:
Даю согласие на представление моей кандидатуры для наделения полномочиями
члена Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации.
2
В случае наделения меня полномочиями члена Совета Федерации Федерального
Собрания Российской Федерации обязуюсь прекратить деятельность, несовместимую со
статусом члена Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации.
Ограничения, препятствующие в соответствии с Федеральным законом от 3 декабря
2012 года № 229-ФЗ «О порядке формирования Совета Федерации Федерального Собрания
Российской Федерации» наделению полномочиями члена Совета Федерации Федерального
Собрания Российской Федерации, отсутствуют.
(подпись)
(инициалы, фамилия)
(дата)
Примечание.
Данное заявление не подлежит отзыву.
Приложение № 17
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(рекомендуемая форма)
В избирательную комиссию
Тамбовской области
от кандидата на должность главы
администрации Тамбовской области
(фамилия, имя, отчество кандидата)
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
Я, <фамилия, имя, отчество>, выдвинутый кандидатом на должность
главы администрации Тамбовской области, представляю список назначенных
мною доверенных лиц для их регистрации согласно приложению.
Приложение: Список доверенных лиц и заявления каждого
доверенного лица о согласии осуществлять указанную деятельность на ____
листах.
(подпись)
(инициалы, фамилия)
(дата)
Приложение № 18
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(обязательная форма, подлежащая
утверждению избирательной комиссией
Тамбовской области)
СПИСОК
доверенных лиц
(фамилия, имя, отчество кандидата)
, дата рождения
1.
(фамилия, имя, отчество)
года,
(число)
(месяц)
(год)
место рождения
,
(указывается место рождения согласно паспорту или документу, заменяющему паспорт гражданина Российской
Федерации)
адрес места жительства
,
(наименование субъекта Российской Федерации, район, город,
иной населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)
вид документа
(паспорт или документ, заменяющий паспорт
гражданина)
(серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт
гражданина)
выдан
(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)
основное место работы
,
(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии – род занятий)
(отдельно указывается, находится ли лицо на государственной или муниципальной службе)
номер телефона
.
(указывается с телефонным кодом города)
2. …
Кандидат на должность главы
администрации Тамбовской области
(подпись)
(инициалы, фамилия)
Дата
Примечания.
1. В строке «вид документа» указывается паспорт гражданина или один из
документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с
подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных
прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации».
2. Для граждан, проживающих в пределах территории Российской Федерации,
указывается адрес места жительства в соответствии с подпунктом 5 статьи 2
Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в
референдуме граждан Российской Федерации», о чем имеется соответствующая запись в
паспорте гражданина Российской Федерации или документе, заменяющем паспорт
2
гражданина Российской Федерации. Для граждан Российской Федерации, проживающих
за пределами территории Российской Федерации, указываются наименование государства,
а также адрес в соответствии с национальным законодательством страны проживания.
3. Если лицо находится на государственной или муниципальной службе, то после
указания занимаемой должности, рода занятий указывается соответственно «находится на
государственной службе», «находится на муниципальной службе».
Приложение № 19
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(рекомендуемая форма)
В избирательную комиссию
Тамбовской области
от
(фамилия, имя, отчество лица, написавшего заявление)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, <фамилия, имя, отчество>, даю согласие быть доверенным лицом <фамилия,
имя, отчество кандидата > при проведении выборов главы администрации Тамбовской
области.
Подтверждаю, что я не подпадаю под ограничения, установленные частью 2 статьи 33
Закона Тамбовской области «О выборах главы администрации Тамбовской области».
О себе сообщаю следующие сведения:
, дата рождения
года,
(фамилия, имя, отчество)
(число)
(месяц)
(год)
место рождения
,
(указывается место рождения согласно паспорту или документу, заменяющему паспорт гражданина Российской
Федерации)
адрес места жительства
,
(наименование субъекта Российской Федерации, район, город,
иной населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)
вид документа
(паспорт или документ, заменяющий паспорт
гражданина)
(серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт
гражданина)
выдан
(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)
основное место работы
,
(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии – род занятий)
(отдельно указывается, находится ли лицо на государственной или муниципальной службе)
номер телефона
.
(указывается с телефонным кодом города)
(подпись)
(инициалы, фамилия)
(дата)
Приложение № 20
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(рекомендуемая форма)
В избирательную комиссию
Тамбовской области
от кандидата на должность главы
администрации Тамбовской области
(фамилия, имя, отчество кандидата)
УВЕДОМЛЕНИЕ
В соответствии с частью 5 статьи 33 Закона Тамбовской области
«О выборах главы администрации Тамбовской области» уведомляю
избирательную комиссию Тамбовской области об отзыве ранее назначенных
доверенных лиц в количестве ____ человек в соответствии с
нижеприведенным списком:
, дата рождения
1.
(фамилия, имя, отчество)
2.
года,
(число)
(месяц)
(год)
…
После отзыва количество
составляет ____ человек.
назначенных
мной
доверенных
лиц
Кандидат на должность главы
администрации Тамбовской области
(подпись)
Дата
(инициалы, фамилия)
Приложение № 21
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(рекомендуемая форма)
В избирательную комиссию
Тамбовской области
от кандидата на должность главы
администрации Тамбовской области
(фамилия, имя, отчество кандидата)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, кандидат на должность главы администрации Тамбовской области
<фамилия, имя, отчество>, в соответствии с частью 1 статьи 35 Закона
Тамбовской области «О выборах главы администрации Тамбовской области»
отказываюсь от дальнейшего участия в выборах главы администрации
Тамбовской области.
Причина отказа от дальнейшего участия в выборах - <причина отказа
от дальнейшего участия в выборах>.
(подпись)
(инициалы, фамилия)
(дата)
Примечание.
Данное заявление не подлежит отзыву.
Приложение № 22
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(рекомендуемая форма)
В избирательную комиссию
Тамбовской области
от
(наименование избирательного объединения)
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с частью 2 статьи 35 Закона Тамбовской области
«О выборах главы администрации Тамбовской области» и на основании
решения <наименование уполномоченного органа избирательного
объединения> от «_____» _____________ года № ____ <наименование
избирательного объединения> отзывает кандидата на должность главы
администрации Тамбовской области <фамилия, имя, отчество
кандидата>, выдвинутого <наименование избирательного объединения>.
Приложение: решение
объединения на ____ листах.
уполномоченного
(наименование должности уполномоченного лица)
МП
избирательного объединения
Примечание.
Данное заявление не подлежит отзыву.
органа
(подпись)
избирательного
(инициалы, фамилия)
Приложение № 23
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(рекомендуемая форма)
РЕШЕНИЕ
(наименование уполномоченного органа избирательного объединения)
(дата принятия решения)
(номер решения)
Об отзыве кандидата
В соответствии с частью 2 статьи 35 Закона Тамбовской области
«О выборах главы администрации Тамбовской области» <наименование
уполномоченного органа избирательного объединения> решил:
Отозвать кандидата на должность главы администрации Тамбовской
области <фамилия, имя, отчество кандидата>, выдвинутого
<наименование избирательного объединения>.
(наименование должности уполномоченного лица)
МП
избирательного объединения
(подпись)
(инициалы, фамилия)
Приложение № 24
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(рекомендуемая форма)
В избирательную комиссию
Тамбовской области
(либо в территориальную
избирательную комиссию
(наименование территориальной избирательной комиссии)
либо в участковую избирательную
комиссию избирательного участка
№
)
(номер избирательного
участка)
от кандидата на должность главы
администрации Тамбовской области
(фамилия, имя, отчество кандидата)
УВЕДОМЛЕНИЕ
В соответствии с частью 3 статьи 12 Закона Тамбовской области
«О выборах главы администрации Тамбовской области» уведомляю
<избирательную комиссию Тамбовской области, соответствующую
территориальную либо участковую избирательную комиссию> о том, что
я назначил членом <избирательной комиссии Тамбовской области,
соответствующей территориальной либо участковой избирательной
комиссии> с правом совещательного голоса <фамилия, имя, отчество
вновь назначенного члена избирательной комиссии, дата и место
рождения, гражданство, серия, номер и дата выдачи паспорта или
документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код
органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт
гражданина, адрес места жительства>.
Приложение: заявление о согласии на назначение
избирательной комиссии с правом совещательного голоса.
членом
Кандидат на должность главы
администрации Тамбовской области
(подпись)
Дата
(инициалы, фамилия)
Приложение № 25
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(рекомендуемая форма)
Кандидату на должность главы
администрации Тамбовской области
(фамилия, имя, отчество кандидата)
от
(фамилия, имя, отчество лица, написавшего заявление)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, <фамилия, имя, отчество>, даю согласие на назначение меня
членом
<избирательной
комиссии
Тамбовской
области,
соответствующей территориальной либо участковой избирательной
комиссии> с правом совещательного голоса от <фамилия, имя, отчество
кандидата> при проведении выборов главы администрации Тамбовской
области.
Подтверждаю, что я не подпадаю под ограничения, установленные
частью 2 статьи 12 Закона Тамбовской области «О выборах главы
администрации Тамбовской области».
О себе сообщаю следующие сведения:
, дата рождения
(фамилия, имя, отчество)
года,
(число)
(месяц)
(год)
место рождения
,
(указывается место рождения согласно паспорту или документу, заменяющему паспорт гражданина Российской
Федерации)
адрес места жительства
,
(наименование субъекта Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт, улица, дом,
корпус, квартира)
вид документа
(паспорт или документ, заменяющий паспорт
гражданина)
(серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт
гражданина)
выдан
(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)
основное место работы
,
(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии – род занятий)
(отдельно указывается, находится ли лицо на государственной или муниципальной службе)
номер телефона
.
(указывается с телефонным кодом города)
(подпись)
(инициалы, фамилия)
(дата)
Приложение № 26
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(рекомендуемая форма)
В избирательную комиссию
Тамбовской области
(либо в территориальную
избирательную комиссию
(наименование территориальной избирательной комиссии)
либо в участковую избирательную
комиссию избирательного участка
№
)
(номер избирательного
участка)
от кандидата на должность главы
администрации Тамбовской области
(фамилия, имя, отчество кандидата)
УВЕДОМЛЕНИЕ
В соответствии с частью 4 статьи 12 Закона Тамбовской области
«О выборах главы администрации Тамбовской области» уведомляю
<избирательную комиссию Тамбовской области, соответствующую
территориальную либо участковую избирательную комиссию> о том, что
я прекращаю полномочия члена <избирательной комиссии Тамбовской
области, соответствующей территориальной либо участковой
избирательной комиссии> с правом совещательного голоса <фамилия,
имя, отчество>.
Кандидат на должность главы
администрации Тамбовской области
(подпись)
Дата
(инициалы, фамилия)
Приложение № 27
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(рекомендуемая форма)
В избирательную комиссию
Тамбовской области
от кандидата на должность главы
администрации Тамбовской области
(фамилия, имя, отчество кандидата)
О реквизитах специального избирательного
счета в структурном подразделении
Сбербанка России
Я, кандидат
,
(фамилия, имя и отчество кандидата)
сообщаю о том, что для проведения избирательной кампании по выборам
главы администрации Тамбовской области «___» ____________ 201__ года
открыт специальный избирательный счет:
(номер специального избирательного счета,
наименование и адрес структурного подразделения Сбербанка России)
Кандидат на должность главы
администрации Тамбовской области
(подпись)
Дата
(инициалы, фамилия)
Приложение № 28
к Перечню документов, представляемых
кандидатами в избирательную комиссию
Тамбовской области при проведении выборов
главы администрации Тамбовской области
(рекомендуемая форма)
В избирательную комиссию
Тамбовской области
от кандидата на должность главы
администрации Тамбовской области
(фамилия, имя, отчество кандидата)
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с пунктом 302 статьи 38 Федерального закона «Об
основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме
граждан Российской Федерации», частью 2 статьи 351 Закона Тамбовской
области «О выборах главы администрации Тамбовской области» отзываю
кандидатуру (кандидатуры) <фамилия, имя, отчество>, представленную
(представленные) для наделения полномочиями члена Совета Федерации
Федерального Собрания Российской Федерации, в связи с <указываются
вынуждающие к тому обстоятельства>.
Кандидат на должность главы
администрации Тамбовской области
(подпись)
(инициалы, фамилия)
Дата
Примечание: В соответствии с пунктом 302 статьи 38 Федерального закона «Об
основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан
Российской Федерации» вынуждающие обстоятельства указываются, в случае если
заявление представляется позднее, чем за 15 дней до дня голосования, но не позднее чем за
один день до дня голосования.
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа