close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

...дистанционного взаимодействия с пациентом. Какие

код для вставкиСкачать
Возможности дистанционного
взаимодействия с пациентом.
Какие новые услуги можно
построить по технологии mHealth
1. зав. отд. ИТ Гематологического научного центра
МЗ РФ,
2. рук. рабочей группы "Электронная медицинская
карта" Экспертного совета по ИКТ Минздрава РФ,
3. руководитель сервиса [email protected]
www.medarhiv.ru
Информатизация здравоохранения
Пациенты
Органы
управления
Врачи и
медработники
Традиционный патерналистский подход:
о вашем здоровье заботится врач и
система здравоохранение в целом!
Традиционный патерналистский
подход надо менять!
Проф. О.С.Медведев, зав. кафедрой
фармакологии факультета
фундаментальной медицины МГУ
В ходе разработки различных схем информатизации
здравоохранения в нашей стране очень часто забывают о тех, для
кого в конечном счете и разрабатываются различного рода ITрешения в медицине, — о пациенте. — Пациент выступает как
некое пассивное существо, которое мы информатизируем
сверху вместе с больницами и всей системой здравоохранения.
А ведь очевидно, что необходимо сделать так, чтобы человек видел
пользу от информатизации. Тогда он станет нашим сторонником, а
не перебежит в лагерь скептиков. Сегодня врач не обсуждает с
пациентом назначение и последний не включен в процесс оказания
медицинской помощи. А ведь вовлечение пациента в процесс заботы
о своем здоровье — стратегическая линия во всем мире.
Если пациенту что-то назначается, он должен знать, что и зачем,
и выступать в роли контролера качества оказываемой ему
медпомощи. Чем больше у пациента информации о его
здоровье, тем в большей степени он заинтересован в его
сохранении.
Проблема: где лежит ваша медицинская карта?
У каждого есть свой «скелет в шкафу»! (имеется
ввиду рентгеновский снимок, который обычно держат в платяном шкафу)
Государственное и муниципальное
(постсоветское) здравоохранение
Коммерческая медицина
+ то что человек
может сам измерить
или рассказать о
своем аздоровье
Персона,
не пациент
Реабилитация, фитнес,
здоровый образ жизни
Профессиональные врачи,
лечащие вне каких-либо
организационных структур
(по знакомству)
«Серая» зона
До 30 %
всех услуг
Организация электронного взаимодействия с
пациентами – ключевой международный
тренд в информатизации здравоохранения.
Однако, облачные системы класса PHR
(Personal Health Record) – это новый класс
медицинских систем, который сейчас только
развивается.
По-русски это называется ПЭМК
(Персональная электронная медицинская
карта) или Личный кабинет пациента
[email protected]
www.medarhiv.ru
Стратегия развития здравоохранения
Российской Федерации на долгосрочный
период 2015 – 2030 гг.
http://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/strategiya-razvitiya-zdravoohraneniya-rossiyskoy-federatsii-na-dolgosrochnyy-period
Стратегия развития здравоохранения
Российской Федерации на долгосрочный
период 2015 – 2030 гг. (стр 22)
Современная система здравоохранения невозможна без
развития информатизации – повсеместного внедрения
медицинской электронной информационной системы,
личного кабинета пациента, рабочего места врача и
медицинской сестры, электронных систем помощи в принятии
решений, доступа к электронным информационным и
обучающим ресурсам, а также телемедицинских технологий.
Стратегия развития здравоохранения
Российской Федерации на долгосрочный
период 2015 – 2030 гг. (стр 22)
8. Создание единой государственной электронной
информационной системы включает своевременное и полное
обеспечение информационного взаимодействия на основе
использования информационно-коммуникационных технологий:
•пациентов и медицинских работников необходимой
информацией – для повышения качества и доступности оказания
медицинской помощи;
•специалистов по управлению здравоохранением – для
повышения эффективности работы отрасли и расходования
ресурсов.
Необходимо реализовать следующий комплекс мер:
5 основных направлений
Стратегия развития здравоохранения
Российской Федерации на долгосрочный
период 2015 – 2030 гг. (стр 22)
1. повсеместное внедрение информационных систем в медицинских организациях,
автоматизирующих организационные, лечебные и диагностические процессы, что позволит обеспечить
ведение электронной медицинской карты, консолидирующей необходимую информацию о пациенте и
обеспечить доступ к федеральным информационным ресурсам, с целью поддержки и своевременности
принятия врачебных решений;
2. интеграцию созданных медицинских информационных систем в единое
информационное пространство и обеспечение формализованного информационного
обмена с системами регионального и федерального уровней. Один из ключевых принципов Единой
информационной системы в сфере здравоохранения – исключение дублирования вводимой в систему
информации, обеспечения замещения бумажных медицинских и отчетных документов электронными, в целях
оптимизации времени работы медицинского работника;
3. внедрение телемедицинских консультаций, обеспечивающих оперативную связь между
медицинскими организациями различного уровня для удаленного консультирования врачей при оказании
медицинской помощи пациентам. Организация центров телекоммуникационной медицины на базе ведущих
федеральных медицинских учреждений, осуществляющих научно-исследовательскую, образовательную и
медицинскую деятельность, должна обеспечить внедрение дистанционных образовательных курсов и
программ непрерывного обучения медицинских работников;
4. создание единой региональной, а в ряде случаев межрегиональной, системы
диспетчеризации санитарного автотранспорта, интегрированной в единое
информационное пространство;
Стратегия развития здравоохранения
Российской Федерации на долгосрочный
период 2015 – 2030 гг.
5. введение новых медицинских услуг
посредством реализации модели
дистанционного персонального
мониторинга состояния здоровья
пациентов (в рамках дополнительных
страховых продуктов ОМС+).
ОМС+ ?
www.medarhiv.ru
ОМС+
В 2015-м году россиянам смогут плюс к ОМС
купить дополнительный полис медстрахования.
В пакет платных услуг войдут, в частности, мобильная
консультация врачей и «персонифицированный мониторинг
здоровья на расстоянии».
Стоимость этого пакета будет различаться в зависимости от «уровня ответственности
за свое здоровье». Будут учитываться своевременное прохождение диспансеризации,
участие в оздоровительных мероприятиях, отказ от вредных привычек (хотя как
именно страховщики будут это контролировать, в документе не уточняется).
По словам министра здравоохранения Вероники Скворцовой, новая система не только
позволит привлечь дополнительные средства, но и будет способствовать
формированию у населения ответственного отношения к своему здоровью.
http://medportal.ru/mednovosti/news/2015/01/06/247expect2015/
www.medarhiv.ru
Что мы о себе думаем?
[email protected] – это облачный сервис для ЛЮДЕЙ
(даже еще не пациентов), который позволяет
собрать в одном месте (в хорошем смысле слова)
ВСЁ, что касается твоего здоровья!
www.medarhiv.ru
Медархив.РФ
www.medarchive.com
[email protected] – это 3 основных составляющих:
•Персональная электронная медицинская
карта
(ПЭМК). Поступление данных по 5 каналам
•Ручной ввод или фото(скан) бумажного мед.документа
•Загрузка
электронного
мед.документа
•Прямой
импорт
из
ЛПУ.
•Ввод
данных врачом
•Телемониторинг
•Комплекс электронных взаимодействий со
своими врачами
•предоставление врачу онлайн-доступа к своей карте
•электронные консультации с врачом
•Дистанционный персональный мониторинг
•Личный медицинский календарь
•Напоминание о событиях медицинского характера
•Контроль исполнения (в том числе и врачом)
Взаимодействия с личным кабинетом пациента
•Доставка результатов анализов, обследований или
посещения врача и др.
•Электронные консультации со своим лечащим врачом - допосле-между «очными» визитам (платный абонемент).
•Получение второго мнения (платно и дистанционно)
•Дистанционный мониторинг пациента и контроль
проводимого лечения (платный абонемент).
•Персонализованные рекомендации и напоминания о
событиях связанных со здоровьем
•Предварительное (до визита) домашнее заполнение
пациентом опросников, сбор и электронное предоставление
врачу своей медицинской документации
Доставка результатов
ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА от 4 октября 2012 г. N 1006
«Об утверждении правил предоставления медицинскими
организациями платных медицинских услуг»
…двадцать пятым пунктом…
25. Исполнителем после исполнения договора выдаются потребителю
(законному представителю потребителя) медицинские документы (копии
медицинских документов, выписки из медицинских документов),
отражающие состояние его здоровья после получения платных
медицинских услуг.
Куда доставлять ?
Электронная почта? Личный кабинет пациента в медицинской организации?
Сейчас время «кабинетиков»!!! , но…
Универсальный!!!
личный кабинет
вашего здоровья
(например, [email protected])
Страховщики
Банки
ЖКХ
Больницы
Поликлиники
Телефоны
Лаборатории
Диагностические
центры
Авиакомпании
Врачи
Тонометр, весы,
кардиомонитор
[email protected]
Аптеки
www.medarhiv.ru
Пациент всегда видит, где было сделано исследование
Универсальный личный кабинет
на сайте медицинской
организации
[email protected] – интеграционная
платформа для
дистанционного
мониторинга
Дистанционный мониторинг
Регистрация состояния
Доставка в «Облако»
уговорить
Использование
(собственно мониторинг)
П
р
о
с
л
е
д
и
т
ь
Интеграционная
платформа
Самое «узкое» место в дистанционном
мониторинге – это ВРАЧ!
Технологически мы к мониторингу полностью готовы!
А вот, так сказать, «медицински» абсолютно не готовы, в силу
вполне понятной консервативности медиков, а также
неопределенности финансовых и нормативных условий.
Дистанционный мониторинг может заработать только в виде
специальной платной услуги
….В пакет платных услуг войдут, в
частности, мобильная консультация
врачей и «персонифицированный
мониторинг здоровья на расстоянии».
3 истории про интеграционную
платформу
История 1-я: кардиомониторинг
и телекоммуникация
[email protected]
www.medarhiv.ru
Линейка устройств для
кардиомониторинга
Как это работает?
Черный ящик
ООО «МТМ»
Открыть
доступ
врачу
Наглое заявление:
Мы готовы принять медицинские данные
от любого поставщика в любых форматах!
Со многими поставщиками есть
предварительные договоренности.
Мониторинг ЭКГ
Врач получает моментальное уведомление
о поступлении новой ЭКГ, снятой пациентом
Мониторинг ЭКГ
Год рождения пациента:
1921 !!!
Идет тестовый мониторинг
5 пациенток старше 75 лет
Все процессы от пациента
до врача осуществляются
автоматически
ЭКГ в разных форматах
1 mV
50 мм/с
ШКЛОВСКИЙ Н Е, г.р. 1952 24.06.2010
№ 7672
I
II
III
AVR
AVL
AVF
V1
V2
V3
V4
V5
V6
сек
[email protected]
1
2
3
4
5
6
www.medarhiv.ru
История 2-я: меряем давление и
пьем лекарства
Никаких устройств – чистая
психология!
[email protected]
www.medarhiv.ru
Какэто
этоработает?
работает?
Как
Как это работает?
Мониторинг
давления врачом
Дополнительные возможности
Однокнопочный тонометр с SIM-картой
Автоматическая доставка результатов
Особенно удобно для пожилых пациентов!
Не требует смены привычек
Мобильное приложение
Оперативно напоминает
о приеме лекарств и
измерениях давления
Удобно для более
молодых пациентов
История 3-я: мобильные
приложения для мониторинг
диабета
Взаимодействие
[email protected]
www.medarhiv.ru
Мониторинг диабета.
Взаимодействие врача и пациента
Назначает курс в
спец.приложении
врача
Календарь на [email protected]
Получает напоминания и
фиксирует результаты на
смартфоне
Работает в оффлайне,
обращаясь к интернету
тогда, когда его находит
Интерфейс пациента (для Android и iPhone)
Форум «Открытые инновации»
Комплексный стенд Медицинских инноваций,
представленный «Сколково». С помощью
[email protected] были проинтегрированы все
Сколковские компании разрабатывающие
устройства дистанционного мониторинга.
Пластиковая карточка экстренной
помощи (Emergency Card)
www.medarhiv.ru
Экстренная медицинская информация
Примеров Пример Примерович
Экстренная медицинская информация: Диабет I типа,
Принимаемые лекарства: Варфарин 6,25 мг/сутки
Группа крови: A(II) Rh+ CcDEE Kell+
Лекарственные аллергии: новокаин
Телефон для экстренной связи: +7-999-999-8888, Екатерина
.ru
hiv
dar
ви ч
еро
.me
ww
w
,
рим I типа
рП
бет
а
ме
тки
Ди
у
При ация : 5 мг/с
а
рин
ров информрин 6,2
ат е
ме
а
я
, Ек
При цинска а: ВарфKell+
888
в
9-8
еди ка рст cDEE окаин 99-99
C
ям
е
в
9
ИИ
нна мые л II) R h+ и: н о и: +7тр е
з
(
ги
е
УАЦ
Экс нима ви: A лл ер й свя
СИТ ОД
ОЙ
К
кро ые а
нн о
При
Х
Н
е
ппа енн
ст р
РЕН
ТРИ ОЕЙ
Гру а рств ля эк
КСТ ТЕ Ш А К М
д
Й
ВЭ
А
Лек ф он
Т
Е
ТУП
е
СЧИ ДОС НОЙ КАР Т
Тел
Я
Н
ДЛ КТРО СКОЙ
Н
ЭЛЕ И Ц И
Д
МЕ
В ЭКСТРЕННОЙ СИТУАЦИИ
СЧИТАЙТЕ ШТРИХКОД
ДЛЯ ДОСТУПА К МОЕЙ
ЭЛЕКТРОННОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЕ
Моментальный доступ к
Персональной электронной
медкарте с помощью смартфона
На обороте:
базовая кардиограмма
www.medarhiv.ru
Медархив.РФ
medarchive.com
Борис Зингерман
+7-916-235-58-67
www.medarhiv.ru
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа