close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
ОСЛОЖНЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ
ГЕПАТИТОМ С
Дербак М.А.
ВГУЗ «Ужгородский национальный университет», МОН Украины, Ужгород, Украина
Цель: изучить частоту поздних диабетических осложнений у больных сахарным диабетом 2
типа (СД2) в сочетании с хроническим гепатитом С (ХГС).
Материалы и методы: обследовано 317 больных СД2. Для определения вируса гепатита С
(ВГ) и вирусной нагрузки использовали метод полимеразной цепной реакции. формировано
2 группы больных: I-ая - 72 больных СД 2 типа с ХГС и 2-ая группа - 245 больных СД 2 типа
без ХГС. I-ая группа разделена на: 1а подгруппу (п=45) - больные с высокой вирусной
нагрузкой и 1б подгруппу (п=27) - больные с низкой вирусной нагрузкой. Группы были
репрезентативны по длительности СД, по полу и возрасту. В работе использовали
двусторонний точный критерий Фишера и программу Statіstіca 8.0.
Результаты: в 1-ой группе частота диабетических осложнений была несколько выше, чем в
группе 2. Но различия не во всех диабетических осложнениях достигали статистической
значимости (р>0,05). Диабетическая полинейропатия в 1-ой группе регистрировалась в
97,2%, а 2-ой - в 87,7% больных. Также не выявлено статистически значимых отличий по
частоте макроангиопатий между больными 1-ой и 2-ой групп. Диабетическая ретинопатия
выявлена в 34,7% лиц 1-ой группы и в 33,0% 2-ой, но достоверно чаще наблюдалась в 1а
подгруппе, чем в 1б (55,2% против 20,9% (p <0,01)).
Диабетическая нефропатия (ДН) зарегистрирована в 52,8% лиц 1-ой группы и в 29,4%, 2-ой,
с преобладанием количества таких больных в 1а подгруппе - 79,3% (p < 0,001).
Распределение по стадиям ДН показало, что у больных СД 2 типа с ХГС чаще
регистрируется 3 стадия ДН (25,0% против 3,7%). Синдром "диабетической стопы" (ДС)
выявлен в 16,6% больных 1-ой группы, и в 5,3% - 2-ой. Достоверно чаще (p<0,01) ДС
наблюдалась в 1а подгруппе, чем в 1б ( 31,0% против 7,0% ).
Выводы: у больных СД2 в сочетании с ХГС, чаще чем у больных без вируса, наблюдаются
диабетическая нефропатия и синдром "диабетическая стопа", с их преобладанием в группе с
высокой вирусной нагрузкой, что подтверждает непосредственное повреждающее действие
вируса на клеточном уровне.
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа