close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
Приложение № 1 к информационной карте
открытый конкурс №161
КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЗАЯВОК
(оценка осуществляется в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 28.11.2013 №1085)
№
п/п
1
1.
Наименование
пункта
Текст пояснений
Критерии оценки
заявок:
Содержание критерия:
Значение
критерия, в
баллах:
Шкала
предельных
величин
значимости
показателей
оценки
(Максимальное
и
Минимальное
значение
критерия в
баллах)
2
3
4
5
Цена договора,
руб.
2.
Качественные,
функциональные
и экологические
характеристики
объекта закупки
Значимость
критерия:
6
90%
96140,00 руб.
2.1. Доставка на склад
получателя по адресу :
600001, Владимирская
область, Город Владимир,
Студеная Гора улица, д. 44
корп. А стр. 2.
Грузополучатель: ООО
«Медилон-Фармимэкс»:
10%
Max - 10 баллов
Min - 0 баллов
– наличие
10 баллов
– отсутствие
0 баллов
2.3. Обеспечение доставки
продукции транспортными
средствами с соблюдением
«холодовой цепи»:
Max - 90 баллов
– наличие
90 баллов
– отсутствие
0 баллов
Min - 0 баллов
ФОРМЫ ДОКУМЕНТОВ ЗАЯВКИ ДЛЯ ПОДАЧИ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ
ИНФОРМАЦИЯ ОБ УЧАСТНИКЕ ЗАКУПКИ
Наименование
Генеральный директор
Главный бухгалтер
Лицензия на право
осуществления оптовой
торговли лекарственными
средствами
Данные о регистрации
ОГРН
ИНН
КПП
ОКПО
ОКВЭД
ОКОНХ
ОКАТО
ОКФС
ОКОПФ
Юридический адрес
Почтовый адрес
Склад
Банк
Адрес банка
Телефон банка
Расчётный счёт
Корреспондентский счёт
БИК
Телефон
факс
E-mail
Генеральный директор
ФИО подпись
Главный бухгалтер
ФИО подпись
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ОТКРЫТОМ КОНКУРСЕ
Наименование предмета конкурса: _________________________________________________
Наименование Заказчика: ___________________________________________________________
(указать наименование заказчика, указанного в Информационной карте конкурса)
Дата вскрытия конвертов с заявками на участие в конкурсе: 29 декабря 2014 г.
1. Изучив конкурсную документацию открытого конкурса на право заключить договор на поставку
Кальцитонин; спрей назальный дозированный; 200 МЕ/доза / 14 доз 2 мл №2 для граждан,
проживающих на территории Владимирской области и имеющих право на получение государственной
социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999
№ 178-Ф в 2015 году в целях исполнения положений Государственного контракта № 0128200000114009540
от 18 декабря 2014 г., заключенного ЗАО «Р-Фарм» и Департаментом здравоохранения администрации
Владимирской области (далее – конкурсная документация),
_______________________________________________________________________________________,
(указать полное наименование участника закупки (Ф.И.О. – для физических лиц), индекс, почтовый адрес)
в лице _________________________________________________________________________________,
(указать должность, Ф.И.О. уполномоченного лица, подписывающего заявку от имени юридического лица, индивидуального предпринимателя)
действующего на основании _____________________________________________________________, (далее
– участник закупки), предлагает выполнить предусмотренные конкурсом функции в соответствии с
требованиями конкурсной документации и проекта договора, на условиях, которые указаны в конкурсном
предложении, являющемся неотъемлемой частью настоящей заявки.
2. Настоящей заявкой подтверждаем:
1) непроведение ликвидации у юридического лица и отсутствие решения арбитражного суда о
признании – юридического лица или индивидуального предпринимателя несостоятельным (банкротом) и
об открытии конкурсного производства;
2) неприостановление деятельности в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации
об административных правонарушениях, на дату подачи заявки на участие в открытом конкурсе;
3) отсутствие недоимки по налогам, сборам, задолженности по иным обязательным платежам в
бюджеты бюджетной системы Российской Федерации (за исключением сумм, на которые предоставлены
отсрочка, рассрочка, инвестиционный налоговый кредит в соответствии с законодательством Российской
Федерации о налогах и сборах, которые реструктурированы в соответствии с законодательством Российской
Федерации, по которым имеется вступившее в законную силу решение суда о признании обязанности
заявителя по уплате этих сумм исполненной или которые признаны безнадежными к взысканию в
соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах) за прошедший календарный
год, размер которых превышает двадцать пять процентов балансовой стоимости активов участника закупки,
по данным бухгалтерской отчетности за последний отчетный период;
4) отсутствие у физического лица либо у руководителя, членов коллегиального исполнительного
органа или главного бухгалтера юридического лица - участника закупки судимости за преступления в сфере
экономики (за исключением лиц, у которых такая судимость погашена или снята), а также неприменение в
отношении указанных физических лиц наказания в виде лишения права занимать определенные должности
или заниматься определенной деятельностью, которые связаны с поставкой товара, выполнением работы,
оказанием услуги, являющихся объектом осуществляемой закупки, и административного наказания в виде
дисквалификации;
5) обладание исключительными правами на результаты интеллектуальной деятельности, если в связи
с исполнением договора заказчик приобретает права на такие результаты, за исключением случаев
заключения договоров на создание произведений литературы или искусства, исполнения, на
финансирование проката или показа национального фильма;
6) отсутствие между участником закупки и заказчиком конфликта интересов, под которым
понимаются случаи, при которых руководитель заказчика, член комиссии по осуществлению закупок,
руководитель контрактной службы заказчика, контрактный управляющий состоят в браке с физическими
лицами, являющимися выгодоприобретателями, единоличным исполнительным органом хозяйственного
общества (директором, генеральным директором, управляющим, президентом и другими), членами
коллегиального исполнительного органа хозяйственного общества, руководителем (директором,
генеральным директором) учреждения или унитарного предприятия либо иными органами управления
юридических лиц - участников закупки, с физическими лицами, в том числе зарегистрированными в
качестве индивидуального предпринимателя, - участниками закупки либо являются близкими
родственниками (родственниками по прямой восходящей и нисходящей линии (родителями и детьми,
дедушкой, бабушкой и внуками), полнородными и неполнородными (имеющими общих отца или мать)
братьями и сестрами), усыновителями или усыновленными указанных физических лиц.
3. Участник закупки фактом подачи настоящей заявки признает, что ему понятны цель конкурса и его
предмет (объект закупки), условия конкурса, предмет и содержание конкурсной документации, порядок и
условия заключения договора. Подача настоящей заявки свидетельствует также о разрешении участником
закупки всех вопросов в порядке, установленном конкурсной документацией и Федеральным законом.
4. Сообщаем, что для оперативного уведомления нас по вопросам организационного характера и
взаимодействия участником закупки уполномочен ________________________________
_______________________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., контактный телефон)
Лицо, уполномоченное осуществлять действия от имени участника закупки:
_________________________________________________________________________________
должность
Фамилия И.О.
КОНКУРСНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ
Исполняя наши обязательства и изучив конкурсную документацию открытого конкурса на право заключить
договор на поставку Кальцитонин; спрей назальный дозированный; 200 МЕ/доза / 14 доз 2 мл №2 для
граждан, проживающих на территории Владимирской области и имеющих право на получение
государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с Федеральным
законом от 17.07.1999 № 178-Ф в 2015 году в целях исполнения положений Государственного контракта №
0128200000114009540 от 18 декабря 2014 г., заключенного ЗАО «Р-Фарм» и Департаментом
здравоохранения администрации Владимирской области, в том числе условия и порядок
проведения настоящего конкурса, мы ______________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
(полное наименование участника закупки, индекс, почтовый адрес)
в лице _________________________________________________________________________________,
(указать должность, Ф.И.О. уполномоченного лица, подписывающего заявку от имени юридического лица, индивидуального предпринимателя)
действующего на основании _____________________________________________________________,
согласны выполнить предусмотренные конкурсом функции на условиях настоящего конкурсного
предложения:
ПРЕДЛАГАЕМЫЕ УСЛОВИЯ ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРА:
1. Наименование, вид и объект закупки ______________________________________________
_______________________________________________________________________________________
2. Цена договора: _____________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
3. Объем объекта закупки (товара):_________________________________________________
4. Срок предоставления гарантии качества
Срок предоставления гарантии качества – в течение всего срока действия договора.
Остаточный срок годности лекарственных препаратов на момент доставки в пункты отпуска должен
составлять не менее 14,5 месяцев.
Объем предоставления гарантий качества услуги – 100% в течение срока годности.
(Да/Нет)
5. Качественные, функциональные и экологические характеристики объекта закупки:
5.1. Доставка на склад получателя по адресу : 600001, Владимирская область, Город Владимир, Студеная
Гора улица, д. 44 корп. А стр. 2. Грузополучатель: ООО «Медилон-Фармимэкс»
(Да/Нет)
5.2. Обеспечение доставки продукции транспортными средствами с соблюдением «холодовой цепи».
(Да/Нет)
Лицо, уполномоченное осуществлять действия от имени участника закупки:
_______________________________________________________________________________
должность
Фамилия И.О.
«___»_______________________г.
ФОРМЫ ДОКУМЕНТОВ ЗАЯВКИ ДЛЯ ПОДАЧИ В ПИСЬМЕННОЙ ФОРМЕ
ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ В СОСТАВЕ ЗАЯВКИ НА УЧАСТИЕ В ОТКРЫТОМ КОНКУРСЕ
на право заключить договор на ____________________________________
(указать наименование предмета конкурса)
для нужд _____________________________________________________________________
(указать наименование заказчика, указанного в Информационной карте конкурса)
№
Наименование документа
п/п
В письменной форме на бумажном носителе:
1.
Анкета (информация об участнике закупки)
2.
Заявка на участие в конкурсе
3.
Конкурсное предложение участника открытого конкурса в отношении объекта
закупки и копия конкурсного предложения в электронной форме на электронном
носителе
Для юридического лица:
- выписка из единого государственного реестра юридических лиц или
засвидетельствованная в нотариальном порядке копия такой выписки, которая
получена не ранее чем за шесть месяцев до даты размещения в единой
информационной системе извещения о проведении открытого конкурса.
Для индивидуального предпринимателя:
4.
- выписка из единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей
или засвидетельствованная в нотариальном порядке копия такой выписки, которая
получена не ранее чем за шесть месяцев до даты размещения в единой
информационной системе извещения о проведении открытого конкурса.
Для иного физического лица:
- копии документов, удостоверяющих личность.
Для иностранного лица:
- надлежащим образом заверенный перевод на русский язык документов о
государственной регистрации юридического лица или физического лица в качестве
индивидуального предпринимателя в соответствии с законодательством
соответствующего государства.
5.
Документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление действий от имени
участника открытого конкурса - юридического лица (копия решения о назначении или
об избрании либо копия приказа о назначении физического лица на должность, в
соответствии с которыми такое физическое лицо обладает правом действовать от
имени участника открытого конкурса без доверенности (далее - руководитель). В
№ стр.
случае, если от имени участника открытого конкурса действует иное лицо, заявка на
участие в открытом конкурсе должна содержать также доверенность на
осуществление действий от имени участника открытого конкурса, заверенную
печатью участника открытого конкурса и подписанную руководителем (для
юридического лица) или уполномоченным руководителем лицом, либо
засвидетельствованную в нотариальном порядке копию указанной доверенности. В
случае, если указанная доверенность подписана лицом, уполномоченным
руководителем, заявка на участие в открытом конкурсе должна содержать также
документ, подтверждающий полномочия такого лица.
6.
Документы или копии таких документов, подтверждающие соответствие участника
открытого конкурса требованиям к участникам конкурса, установленным заказчиком
в конкурсной документации
7.
Копии учредительных документов участника открытого конкурса (для юридического
лица)
Подпись лица, уполномоченного осуществлять действия от имени участника закупки:
_________________________________________________________________________________
должность
М.П.
подпись
Фамилия И.О.
Анкета (рекомендуемая форма)
ИНФОРМАЦИЯ ОБ УЧАСТНИКЕ ЗАКУПКИ
Наименование
Генеральный директор
Главный бухгалтер
Лицензия на право
осуществления оптовой
торговли лекарственными
средствами
Данные о регистрации
ОГРН
ИНН
КПП
ОКПО
ОКВЭД
ОКОНХ
ОКАТО
ОКФС
ОКОПФ
Юридический адрес
Почтовый адрес
Склад
Банк
Адрес банка
Телефон банка
Расчётный счёт
Корреспондентский счёт
БИК
Телефон
факс
E-mail
Генеральный директор
ФИО подпись
Главный бухгалтер
ФИО подпись
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ОТКРЫТОМ КОНКУРСЕ
Наименование предмета конкурса: ____________________________________________________
Наименование Заказчика: ___________________________________________________________
(указать наименование заказчика, указанного в Информационной карте конкурса)
Дата вскрытия конвертов с заявками на участие в конкурсе: «_____»______________________г.
1. Изучив конкурсную документацию открытого конкурса на право заключить договор на поставку
_______________ для граждан, проживающих на территории Владимирской области и имеющих право на
получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с
Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-Ф в 2015 году в целях исполнения положений Государственного
контракта № 0128200000114009540 от 18 декабря 2014 г., заключенного ЗАО «Р-Фарм» и Департаментом
здравоохранения администрации Владимирской области (далее – конкурсная документация),
_______________________________________________________________________________________,
(указать полное наименование участника закупки (Ф.И.О. – для физических лиц), индекс, почтовый адрес)
в лице _________________________________________________________________________________,
(указать должность, Ф.И.О. уполномоченного лица, подписывающего заявку от имени юридического лица, индивидуального предпринимателя)
действующего на основании _____________________________________________________________, (далее
– участник закупки), предлагает выполнить предусмотренные конкурсом функции в соответствии с
требованиями конкурсной документации и проекта договора, на условиях, которые указаны в конкурсном
предложении, являющемся неотъемлемой частью настоящей заявки.
2. Настоящей заявкой подтверждаем:
1) непроведение ликвидации у юридического лица и отсутствие решения арбитражного суда о
признании – юридического лица или индивидуального предпринимателя несостоятельным (банкротом) и
об открытии конкурсного производства;
2) неприостановление деятельности в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации
об административных правонарушениях, на дату подачи заявки на участие в открытом конкурсе;
3) отсутствие недоимки по налогам, сборам, задолженности по иным обязательным платежам в
бюджеты бюджетной системы Российской Федерации (за исключением сумм, на которые предоставлены
отсрочка, рассрочка, инвестиционный налоговый кредит в соответствии с законодательством Российской
Федерации о налогах и сборах, которые реструктурированы в соответствии с законодательством Российской
Федерации, по которым имеется вступившее в законную силу решение суда о признании обязанности
заявителя по уплате этих сумм исполненной или которые признаны безнадежными к взысканию в
соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах) за прошедший календарный
год, размер которых превышает двадцать пять процентов балансовой стоимости активов участника закупки,
по данным бухгалтерской отчетности за последний отчетный период;
4) отсутствие у физического лица либо у руководителя, членов коллегиального исполнительного
органа или главного бухгалтера юридического лица - участника закупки судимости за преступления в сфере
экономики (за исключением лиц, у которых такая судимость погашена или снята), а также неприменение в
отношении указанных физических лиц наказания в виде лишения права занимать определенные должности
или заниматься определенной деятельностью, которые связаны с поставкой товара, выполнением работы,
оказанием услуги, являющихся объектом осуществляемой закупки, и административного наказания в виде
дисквалификации;
5) обладание исключительными правами на результаты интеллектуальной деятельности, если в связи
с исполнением договора заказчик приобретает права на такие результаты, за исключением случаев
заключения договоров на создание произведений литературы или искусства, исполнения, на
финансирование проката или показа национального фильма;
6) отсутствие между участником закупки и заказчиком конфликта интересов, под которым
понимаются случаи, при которых руководитель заказчика, член комиссии по осуществлению закупок,
руководитель контрактной службы заказчика, контрактный управляющий состоят в браке с физическими
лицами, являющимися выгодоприобретателями, единоличным исполнительным органом хозяйственного
общества (директором, генеральным директором, управляющим, президентом и другими), членами
коллегиального исполнительного органа хозяйственного общества, руководителем (директором,
генеральным директором) учреждения или унитарного предприятия либо иными органами управления
юридических лиц - участников закупки, с физическими лицами, в том числе зарегистрированными в
качестве индивидуального предпринимателя, - участниками закупки либо являются близкими
родственниками (родственниками по прямой восходящей и нисходящей линии (родителями и детьми,
дедушкой, бабушкой и внуками), полнородными и неполнородными (имеющими общих отца или мать)
братьями и сестрами), усыновителями или усыновленными указанных физических лиц.
3. Участник закупки фактом подачи настоящей заявки признает, что ему понятны цель конкурса и его
предмет (объект закупки), условия конкурса, предмет и содержание конкурсной документации, порядок и
условия заключения договора. Подача настоящей заявки свидетельствует также о разрешении участником
закупки всех вопросов в порядке, установленном конкурсной документацией и Федеральным законом.
4. Сообщаем, что для оперативного уведомления нас по вопросам организационного характера и
взаимодействия участником закупки уполномочен ________________________________
_______________________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., контактный телефон)
Подпись лица, уполномоченного осуществлять действия от имени участника закупки:
_________________________________________________________________________________
должность
подпись
Фамилия И.О.
КОНКУРСНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ
Исполняя наши обязательства и изучив конкурсную документацию открытого конкурса на право заключить
договор на поставку _________________ для граждан, проживающих на территории Владимирской области
и имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в
соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-Ф в 2015 году в целях исполнения положений
Государственного контракта № 0128200000114009540 от 18 декабря 2014 г., заключенного ЗАО «Р-Фарм» и
Департаментом здравоохранения администрации Владимирской области, в том числе условия и порядок
проведения настоящего конкурса, мы ______________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
(полное наименование участника закупки, индекс, почтовый адрес)
в лице _________________________________________________________________________________,
(указать должность, Ф.И.О. уполномоченного лица, подписывающего заявку от имени юридического лица, индивидуального предпринимателя)
действующего на основании _____________________________________________________________,
согласны выполнить предусмотренные конкурсом функции на условиях настоящего конкурсного
предложения:
ПРЕДЛАГАЕМЫЕ УСЛОВИЯ ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРА:
1. Наименование, вид и объект закупки ______________________________________________
_______________________________________________________________________________________
2. Цена договора: _____________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
3. Объем объекта закупки (товара):_________________________________________________
4. Срок предоставления гарантии качества
Срок предоставления гарантии качества – в течение всего срока действия договора.
Остаточный срок годности лекарственных препаратов на момент доставки в пункты отпуска должен
составлять не менее 14,5 месяцев.
Объем предоставления гарантий качества услуги – 100% в течение срока годности.
(Да/Нет)
5. Качественные, функциональные и экологические характеристики объекта закупки:
5.1. Доставка на склад получателя по адресу : 600001, Владимирская область, Город Владимир, Студеная
Гора улица, д. 44 корп. А стр. 2. Грузополучатель: ООО «Медилон-Фармимэкс»
(Да/Нет)
5.2. Обеспечение доставки продукции транспортными средствами с соблюдением «холодовой цепи».
(Да/Нет)
Подпись лица, уполномоченного осуществлять действия от имени участника закупки:
_______________________________________________________________________________
должность
подпись
Фамилия И.О.
М.П.
Главный бухгалтер _________________________________________________________________
подпись
Фамилия И.О.
«___»_______________________г.
Образец доверенности на представителя участника закупки
ДОВЕРЕННОСТЬ № ____
__________________________________________________
(прописью число, месяц и год выдачи доверенности)
__________________________________________________
(место выдачи доверенности)
__________________________________________________________________________________
(полное наименование участника закупки)
доверяет_______________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
паспорт серии ______ №_________ выдан ______________________________ «____» ____________г.
представлять интересы ___________________________________________________________________
(наименование участника закупки)
_______________________________________________________________________________________
в связи с участием в открытом конкурсе № извещения_______________________________________
(указывается номер, присвоенный на официальном сайте к извещению о проведении конкурса)
на право заключить договор _______________________________________________________________
(указать наименование предмета конкурса)
для нужд _______________________________________________________________________________
(указать наименование заказчика, указанного в Информационной карте конкурса)
В целях выполнения данного поручения ______________________________ уполномочен:
– подписывать от имени доверителя все документы в составе заявки на участие в конкурсе, в том
числе заявку в целом;
– подать заявку на участие в данном конкурсе;
– участвовать в процедуре вскрытия конвертов с заявками на участие в конкурсе.
Подпись ___________________________ ________________________ удостоверяю.
(Ф.И.О. удостоверяемого)
(подпись удостоверяемого)
Доверенность действительна по «____» ____________________ г.
Подпись доверителя _____________________________________ ( ___________________ )
должность, подпись
М.П.
(Ф.И.О.)
На бланке организации
Заказчику
Дата, исх. номер
ЗАПРОС НА РАЗЪЯСНЕНИЕ КОНКУРСНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ
Прошу Вас разъяснить следующие положения конкурсной документации открытого конкурса на
право заключить договор ___________________________________________________________________
(указать наименование предмета конкурса)
для нужд _______________________________________________________________________________
(указать наименование заказчика, указанного в Информационной карте конкурса)
(дата и время вскрытия конвертов с заявками на участие в конкурсе – «___»_____________2014 г. в __:__ по
московскому времени):
№
п/п
Раздел конкурсной документации
(инструкции участникам закупки,
информационной карты конкурса
и т.п.)
Ссылка на пункт конкурсной
документации, положения
которого следует разъяснить
Содержание запроса на
разъяснение положений
конкурсной документации
1.
2.
3.
Ответ на запрос прошу направить по адресу:
_____________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
(почтовый адрес)
Подпись уполномоченного лица:
_________________________________________________________________________________
должность
М.П.
подпись
Фамилия И.О.
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа