close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
(полное наименование организации)
ОКВЭД ______________________________________________________________________
Адрес организации, индекс, телефон _____________________________________________
(юридический и фактический, если отличается)
Руководитель ___________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя отчество)
Специалист по ОТ ______________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
Контактный телефон, адрес электронной почты_______
________________________________
ИНФОРМАЦИЯ
о состоянии производственного травматизма и охраны труда
за
месяцев 20
г.
(срок представления за 3,6,9,12 месяцев до 5 числа месяца следующего за
отчетным периодом)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
9.1.
Среднесписочная численность работников, всего человек
в т.ч. женщин
несовершеннолетних
Численность пострадавших при несчастных случаях, всего человек
в т.ч. женщин
несовершеннолетних
Из них с легкой степенью тяжести, всего человек
в т.ч. женщин
несовершеннолетних
Из них с тяжелой степенью тяжести, всего человек
в т.ч. женщин
несовершеннолетних
Из них со смертельным исходом, всего человек
в т.ч. женщин
несовершеннолетних
Количество групповых несчастных случаев
Количество дней утраты трудоспособности пострадавших при несчастных
случаях (число человеко-дней)
Израсходовано средств на охрану труда за отчетный период (тыс. руб.)
в т.ч. на 1 работающего (руб.)
Количество внедренных в практику работы передовых форм и методов
практической деятельности в области безопасности и охраны труда, всего
Наименование мероприятия с указанием места и даты внедрения,
ожидаемая (полученная) эффективность
1. __________________________________________________________
2. __________________________________________________________
Руководитель организации (ИП)
«___»___________20__г.
___________
____________________
(подпись)
(Ф.И.О.)
ИНФОРМАЦИЯ
о состоянии условий труда и организации работ по охране труда
за
месяцев 20
г.
(срок представления за 6,12 месяцев до5 числа месяца следующего за отчетным
периодом)
1.
Количество работающих во вредных условиях труда, всего человек
в т.ч. женщин
Количество работающих, занятых тяжелым и напряженным трудом, всего
2. человек
в т.ч.женщин
Прохождение периодического профмедосмотра работающими, занятыми на
работах во вредных и тяжелых (напряженных) условиях труда, всего
3.
человек
в т.ч. женщин
Охват периодическими профмедосмотрами работников, всего %
(в процентах (%) к общему числу работников, подлежащих осмотрам)
4.
в т.ч. женщин
(в процентах (%) к общему числу женщин, подлежащих осмотрам)
Выявлено лиц с профессиональными заболеваниями, всего человек /из них
5. женщин
в т.ч. выявлено в ходе периодического профмедосмотра, всего человек
Количество работающих во вредных условиях труда, получающих
следующие компенсации:
дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день, человек
6.
специальное питание, человек
повышенная оплата труда, человек
молоко, человек
Сведения о наличии службы (специалистов) по охране труда и об обучении работников
Наличие освобожденного специалиста по охране труда (по штатному
расписанию), количество человек
1.
прошли обучение по ОТ в установленном порядке, месяц, год (о каждом
специалисте)
Наличие специалиста с возложением обязанностей по ОТ, количество
человек
2.
прошли обучение по ОТ в установленном порядке, месяц, год (о каждом
специалисте)
Наличие договора на оказание услуг по охране труда
3.
(указать наименование обслуживающей организации), № и дата договора
Наличие в организации утвержденной системы управления ОТ, № и дата
4.
приказа
5. Обучение по ОТ руководителя организации, месяц, год
Обучение по ОТ заместителя руководителя, курирующего вопросы ОТ,
6.
месяц, год
Руководителей структурных подразделений, всего человек
7.
из них обучено по ОТ, человек
Рабочих, занятых на работах с вредными и
8. опасными факторами производственной среды, всего человек
из них обучено по охране труда, человек
Членов комитетов (комиссий) по ОТ, всего человек
9.
из них обучено по ОТ, человек
Сведения о проведении аттестации рабочих мест по условиям труда
Наименовани
е позиции
Количество
рабочих мест и
работников,
занятых на
данных
Проведена
рабочих местах
аттестация
(всего в по
условиям
организации)
труда
Количество
Количество
рабочих мест
рабочих мест
и работников
и работников
с классами
с классами
условий труда
условий труда
по
Количество
рабочих мест
и работников
с оценкой
соответствия
по обеспечен-
Количество
рабочих мест
и работников,
аттестованных с
классами
2
3
4
1
2
3
не
соответствует
СИЗ не
предусмотрены
1
ности СИЗ
соответствует
травмоопасности
условий труда
3 и 4 и (или)
«не соответствует по
обеспеченности СИЗ»
Рабочие
места,
единиц
Рабочие,
занятые
на данных
рабочих
местах,
человек
из них
женщин
из них
лиц до 18
лет
Сведения
о проведенных Днях охраны труда за __________________ 20____ г.
3,6,9 и 12 мес.
№
п/п
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
2.
3.
4.
Наименование показателей
Количество проведенных ежемесячных Дней охраны труда
Дата и номер приказа о проведенном Дне охраны труда
(раздельно для каждого)
Количество мероприятий, подлежащих выполнению по
плану
Количество выполненных мероприятий
Количество выявленных нарушений
Количество устраненных нарушений
Дата и номер приказа по результатам проведенного Дня
охраны труда (раздельно для каждого)
Число работников, к которым приняты меры
дисциплинарного воздействия
Ед.
измер.
шт.
шт.
шт.
шт.
шт.
чел.
Сведения об обеспеченности работников средствами индивидуальной защиты
Число работников, подлежащих обеспечению СИЗ в соответствии с
Типовыми нормами, всего человек
Число работников, обеспеченных СИЗ в полном объеме, всего человек
в т.ч. в %
Всего израсходовано средств на СИЗ, тысяч рублей
в т.ч. на одного работника, рублей
Несчастные случаи, где основной или сопутствующей причиной явилась
необеспеченность СИЗ (на основании акта о несчастном случае), всего
5.
человек
из них со смертельным исходом, человек
из них тяжелые, человек
из них групповые, человек
Впервые выявленные случаи профессионального заболевания, в результате
не применения СИЗ (на основании акта о случае профессионального
заболевания), всего человек
Сведения об обеспеченности работников санитарно-бытовыми помещениями и
устройствами
Необходимое
Процент
количество
Фактически фактического
Наличие
согласно
обеспечено
обеспечения
норм
работников
Гардеробные помещения (оборудованные
шкафами или крючками – вешалками),
штук
Умывальники, штук
Уборные, штук
Устройства питьевого водоснабжения,
штук
Душевые сетки, штук
Помещения для обогрева или охлаждения
(количество работников, подлежащих
обеспечению помещениями, всего
человек)
Сведения об общественном контроле охраны труда
1. Наличие комитета (комиссии) по охране труда (да, нет)
Число уполномоченных (доверенных) лиц по охране труда, количество
2.
человек
Количество проведенных ежемесячных Дней охраны труда (количество
3.
дней)
4. Наличие кабинета по охране труда, да/нет
5. Количество уголков по охране труда, штук
Руководитель организации (ИП)
«___»___________20__г.
Исполнитель (Ф.И.О.)
(телефон)
___________
(подпись)
____________________
(Ф.И.О.)
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа