close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
Главному бухгалтеру
Т.Н. Балашовой
студента(ки) факультета (института, академии, др.)
_______________________________
_______________________________
название структурного подразделения
_______________________________
фамилия, имя, отчество
моб. тел.: ______________________
общежитие №___ комната №____
ЗАЯВЛЕНИЕ
на перерасчет или возврата средств обучающемуся, проживающему в общежитии
Прошу осуществить перерасчет/возврат средств за период с «___»_________201__г. по
«___»_________201__г.
в
__________________________________________________________
связи
_____________________________________________________________________________
_
основание перерасчета/возврата средств
Документы, подтверждающие изменение приоритета, прилагаются:
_____________________________________________________________________________
__
Реквизиты банковской карты прилагаю.
__________________ _____________________
подпись
СОГЛАСОВАНО:
Заведующий общежитием № ___
расшифровка подписи
__________
подпись
_____________
расшифровка подписи
с
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа