close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
Приложение № 1 к Правилам
приема в ГАПОУ ТО «ТЛТ»
в 2015 году
Регистрационный номер ______________Дата___________________
Директору государственного автономного профессионального образовательного учреждения Тюменской
области «Тюменский лесотехнический техникум» Смолину Н.И.
от
┌──────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┐
│
│Гражданство:______________________ │
│Фамилия ________________________ │Документ, удостоверяющий личность,│
│Имя ____________________________ │__________________________________ │
│Отчество _______________________ │серия__________ N_________________ │
│Дата рождения __________________ │
│
│Место рождения _________________ │Когда и кем выдан: _____________г. │
│
│
│
│________________________________ │__________________________________ │
│
│
│
└──────────────────────────────────┴────────────────────────────────────┘
Проживающего(ей) по адресу: ____________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
телефон ________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу допустить меня для обучения по специальности
________________________________________________________________________
┌──┐
┌──┐
┌──┐
по очной │ │, заочной форме обучения │ │
│ │.
└──┘
└──┘
└──┘
┌──┐
на места, финансируемые из федерального бюджета │ │,
└──┘
┌──┐
с полным возмещением затрат
│ │.
└──┘
Прошу принять меня в группу профессионального обучения и социальной адаптации
Прошу
допустить
меня
к
вступительным
испытаниям
по
специальности
35.02.12 Садово-парковое и ландшафтное строительсьтво
________________________________________________________________________
О себе сообщаю следующее:
Окончил(а) в ________ году
┌──┐
общеобразовательное учреждение │ │;
└──┘
┌──┐
образовательное учреждение среднего профессионального образования │ │;
┌──┐
└──┘
другое │ │.
└──┘
┌──┐
┌──┐
Аттестат │ │/ диплом │ │
Серия ______ N___________________.
└──┘
└──┘
┌──┐
Победитель всероссийских олимпиад (член сборной) │ │.
└──┘
┌──┐
┌──┐
┌──┐
Иностранный язык: английский │ │, немецкий │ │, французский │ │,
┌──┐
└──┘
└──┘
└──┘
другой │ │ ________________,
└──┘
┌──┐
не изучал(а) │ │.
└──┘
┌──┐
┌──┐
Общежитие: нуждаюсь │ │ не нуждаюсь │ │.
└──┘
└──┘
О себе дополнительно сообщаю: __________________________________________
________________________________________________________________________
"___"______________ 2015 г.
(Подпись поступающего)
Среднее профессиональное
получаю
┌──┐
впервые │ │, не впервые
└──┘
образование
┌──┐
│ │
└──┘
(Подпись поступающего)
С уставом, лицензией на право осуществления
образовательной
деятельности,
свидетельством
о
государственной
аккредитации, Правилами
приема и
условиями
обучения
в
данном
образовательном
учреждении,
правилами
подачи
апелляций
ознакомлен(а):
______________________
(Подпись поступающего)
С датой представления подлинника документа
об образовании ознакомлен(а):
______________________
(Подпись поступающего)
Согласен(на) на обработку своих персональных данных
в соответствии с письменной формой
(Подпись поступающего)
Подпись ответственного лица приемной комиссии
______________________
"___" ______________ 2015 г.
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа