close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
Инструкция
по работе в региональной информационной системе
здравоохранения Тульской области
«Статистика стоматология»
«Журнал случаев»
Техническая поддержка: +7 (4872) 245-222
Содержание:
1. Вход в программу………………………………………………………………………………………………………….3
2. Работа с журналом случаев заболеваний………………………………………………………………………………4
3. Редактирование случаев заболевания…………………………………………………………………………………..7
4. Редактирование случаев заболевания…………………………………………………………………………………20
2
1. Вход в программу
1. Выполните вход с флэшки.
2. Выберите в белом окне списке строку «Инфоклиника. Запуск программы для выбранной базы данных», нажмите на нее 2
раза левой клавишей мыши.
3. Открывается окно авторизации. В конце верхней строки нажмите на черный треугольник. В открывшемся списке
выберите свои ФИО 1 нажатием левой клавиши мыши.
4. Нажмите в нижнюю строку 1 раз левой клавишей мыши. Введите свой пароль с клавиатуры.
5. Нажмите «Продолжить»
*****
*****
3
2. Работа с журналом случаев заболеваний
В главном меню программы нажимаем на
рядом с
. В открывшемся меню выбираем строку «Случаи заболевания».
4
В открывшемся окне необходимо проставить период, за который Вы хотите сформировать список случаев заболевания, так же
можно воспользоваться фильтрами «Тип случая» (стационарные, поликлинические), «Статус случая» (открытые,
закрытые, все) затем нажмите на кнопку «Обновить».
5
После проставление нужных параметров у Вас появился сформированный список случаев заболевания.
6
3. Редактирование случая заболевания
Если Вы хотите найти пациента и занести по нему информацию о лечении, Вам необходимо нажать в строку «Пациент» и
написать его Ф.И.О. после нажмите на зеленую стрелку.
В окне Диагнозы (случаи заболевания) отобразятся приемы пациента.
7
Для того чтобы посмотреть карточку его регистрации на верхней панели нажмите на кнопку «Карточка регистрации».
8
Открывается карточка регистрации пациента.
Действующий полис всегда будет выделен зеленым цветом.
9
Для того чтобы проверить полис пациента через ТФОМС в карточки регистрации пациента нажмите 1 раз левой
клавишей мышки на кнопку проверить по ТФОМС.
10
Открывается новое окно проверить по ТФОМС, здесь мы проверяем информацию по полису если в ТФОМС есть
новый полис можно нажать кнопку «Исправить прикрепление» и в карточку регистрации пациента автоматически
под грузится информация о новом прикреплении полиса.
11
Для проверки действительности полиса нажмите кнопку «Проверить по ТФОМС» если информация введена
корректно, появится
.
12
После просмотра или редактирования карточки пациента Вы можете «Добавить прием» или «Редактировать прием».
13
Если по талону Вы хотите добавить прием, в появившимся окне выберите дату и доктора.
Затем нажмите продолжить.
14
В появившимся окне Вам необходимо провести нужную манипуляцию выбрать в зубной формуле номер зуба, затем на жать на код
Диагнозом МКБ (подтвердить, изменить, закрыть информация, сопутствующий, уточнить).
(Диагноз МКБ).
15
После того как Вы совершили действия с диагнозом, Вам необходимо проставить услуги которые оказал врач пациенту. Для того
чтобы это сделать нажмите в правой на зеленый плюс.
16
Перед вами открылось окно с услугами для того чтобы их выбрать Вы можете воспользоваться способами раскрытия
папок или через строку поиска, затем ее необходимо перенести правую часть при помощи стрелочки или двойным
щелчком. ВНИМАНИЕ услуги надо проставлять на конкретный зуб или «полость рта»
После выбора услуг в нижней правой части нажмите на кнопку «Сохранить».
17
После того как Вы попали обратно в «Талон», нажмите кнопку «Сохранить».
18
В окне случаи заболевание появится прием который Вы добавили.
Если информация внесена не корректно, Вы можете удалить ее, нажав на кнопку «Удалить прием».
19
Для закрытия случая нажмите на Ф.И.О. пациента затем на кнопку «Закрыть».
В появившимся окне заполните следующую информацию через
:
1) Дата закрытия случая; 2)Доктор; 3) Место оказания; 4) Результат; 5) Исход заболевания.
Затем выберите «Закрыть с текущим диагнозом» или «Закрыть с изменением диагноза».
20
В появившимся окне Вы можете проверить информацию по закрытию случая.
Если Вы не корректно ввели информацию, можно отменить действие, нажав на кнопку «Отменить».
21
4.Добавление нового случая заболевания.
Если Вы вносите Ф.И.О. пациента и не находите информацию о лечении, необходимо внести «Новый случай»
22
В открывшемся окне набираем Ф.И.О. пациента (Ф.И.О. будет отображаться красными буквами)
Затем проверяем карточку регистрации пациента, нажмите на кнопку «Карточка регистрации».
23
Открывается карточка регистрации.
Если в карточки внесена не корректная информация, Вы можете её отредактировать.
24
Заполнение левой части карточки регистрации:
 Номер карточки – заполняется с клавиатуры либо при помощи кнопки
в конце строки
 ФИО заполняются с клавиатуры
 Дата рождения прописывается полностью в первом окошке, постановка возраста осуществляется автоматически
 Пол определяется автоматически по отчеству пациента. В случае ошибочного указания пола поставьте нужную
отметку самостоятельно.
 Социальный статус. Для его выбора из списка нажмите на черный треугольник в конце строки, затем на нужную
позицию в открывшемся списке.
25
 СНИЛС проверяется на корректность при его заполнении с клавиатуры.
Если СНИЛС введен некорректно, появляется сообщение справа от номера:
 Тип документа. Для его выбора из списка нажмите на черный треугольник в конце строки, затем на нужную
позицию в открывшемся списке. Если у пациента нет с собой документа, Тип документа не выбирается!
 Серия, номер документа, дата выдачи документа (заполняются с клавиатуры)
 Кем выдан документ, код подразделения (для паспорта РФ, заполняются с клавиатуры)
 Гражданство. Для выбора гражданства нажмите на три точки в конце строки и выберите необходимую позицию из
открывшегося списка.
26
При выборе гражданства РФ неоходимо выбрать позицию без * !
Выберите гражданство, нажав на него 1 раз левой клавишей мыши, затем на верхней панели нажмите кнопку «Выбрать»
27
Заполнение правой части карточки регистрации:

Место работы. Для заполнения этой строки введите название организации при помощи клавиатуры.
Если место работы уже есть в справочнике, появляется выборка. Нажмите на нужную организацию в выборке 1 раз
левой клавишей мыши.
Если же совпадений не найдено, введите название организации при помощи клавиатуры, затем нажмите на
строки. Организация добавится в справочник.
Если при заполнении места работы появилась выборка, нажимать на

справа от
не нужно!
Адрес регистрации и Адрес проживания должны быть заполнены по КЛАДР (единому классификатору адресов)
Без Адреса по КЛАДР на амбулаторном талоне отобразится только номер дома пациента без указания места
проживания!!!
28
Заполнение адреса начинается с Адреса регистрации.
1.
Поставьте отметку Ввод по КЛАДР
2.
В строке поиска наберите название населённого пункта и название улицы без сокращений (г., ул., пр-т и т.д.)!
Появляется выборка адреса из справочника. Нажмите в нужной строке 1 раз левой клавишей мыши.
3.
Введите с клавиатуры номер дома, квартиры, дату регистрации по этому адресу в соответствующих строках ниже.
29
Аналогичным образом заполняется Адрес проживания, если он отличается от Адреса регистрации.
Если адрес регистрации совпадает с адресом проживания, поставьте отметку «Адрес проживания совпадает с
адресом регистрации»
Если пациент зарегистрирован или проживает по адресу вне Тульской области, то поиск адресов осуществляется по
всему справочнику адресов. Поставьте соответствующую отметку над строкой поиска.
30
Введите адрес при помощи клавиатуры, начиная с названия населенного пункта, затем название улицы. Выберите
строку с нужным адресом из появившейся выборки. Заполните номер дома, квартиры, дату регистрации с клавиатуры в
соответствующих строках.
Территориальный участок определяется автоматически (по адресу).
31
Заполнение информации о страховом полисе пациента
Полис располагается в нижней левой части карточки регистрации.
1. Если у пациента имеется страховой полис, поставьте пометку «От организации»
2. Нажмите на кнопку
32
3. Открывается окно «Новое прикрепление».
Заполните строки:
 Тип полиса - выбирается из списка при помощи
в конце строки
 Серия / номер полиса - заполняется с клавиатуры
 Организация, договор - выбирается из справочника при помощи
в конце строки
Открывается окно «Выбор организации и договора».
33
По умолчанию открываются страховые компании Тульской области. При необходимости введите другую территорию
страхования с клавиатуры, выберите нужный регион из открывшегося списка.
Выберите договор нужной страховой компании, нажав 1 раз левой клавишей мыши на знак
организации.
под названием
34
Затем нажмите «Сохранить» внизу окна
 Дата прикрепления и дата открепления заполняются с клавиатуры
Если полис пациента единого образца и не имеет даты открепления, поставьте в эту строку дату 01.01.2100
После внесения всех данных сохраните полис
35
Полис с основным прикреплением отображается в карточке зеленым цветом. Без полиса с основным прикреплением
оплата за прием производиться не будет!
Если в карточке пациента уже указан действующий полис, но зеленым цветом он не отображается, выделите его и
нажмите на кнопку «Основное»
У пациента в карточке регистрации может отображаться несколько полисов, включая те, у которых уже истек срок
действия.
Но один из полисов пациента обязательно должен иметь основное прикрепление (гореть зеленым цветом)!
4. Если у пациента есть полис, у которого истек срок действия, его можно удалить. Для этого нажмите кнопку
«Прикрепления»
36
Откроется список всех полисов пациента. Выделите полис, который нужно удалить, затем на верхней панели нажмите
кнопку «Удалить»
Подтвердите удаление, нажав «Да»
5. Если у пациента нет полиса, поставьте отметку «Частный пациент»
6. Выберите категорию пациента, нажав на
в конце строки
37
7. Выберите категорию из открывшегося списка (без документов, военнослужащий, хоз. расчет). Затем внизу нажмите
кнопку «Выбрать»
БЕЗ АДРЕСА ПО КЛАДР И МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВОГО ПОЛИСА (В КАЧЕСТВЕ ОСНОВНОГО, ВЫДЕЛЕННОГО
ЗЕЛЕНЫМ ЦВЕТОМ) ЛИБО ОТМЕТКИ «ЧАСТНЫЙ ПАЦИЕНТ» АМБУЛАТОРНЫЙ ТАЛОН БУДЕТ РАСПЕЧАТЫВАТЬСЯ
НЕКОРРЕКТНО!
38
Правильно оформленная карточка регистрации пациента:
39
Для того чтобы проверить полис пациента через ТФОМС в карточки регистрации пациента нажмите 1 раз левой
клавишей мышки на кнопку проверить по ТФОМС.
40
Открывается новое окно проверить по ТФОМС, здесь мы проверяем информацию по полису если в ТФОМС есть
новый полис можно нажать кнопку «Исправить прикрепление» и в карточку регистрации пациента автоматически
под грузится информация о новом прикреплении полиса.
41
Для проверки действительности полиса нажмите кнопку «Проверить по ТФОМС» если информация введена
корректно, появится
.
Нажмите сохранить!
42
После просмотра или редактирования карточки регистрации пациента нажмите кнопку «Выбрать».
43
В открывшемся окне проставьте дату открытия случая и выберите доктора.
.
Затем нажмите продолжить.
44
В появившимся окне Вам необходимо провести нужную манипуляцию выбрать в зубной формуле номер зуба, затем на жать на код
Диагнозом МКБ (подтвердить, изменить, закрыть информация, сопутствующий, уточнить).
(Диагноз МКБ).
45
После того как Вы совершили действия с диагнозом, Вам необходимо проставить услуги которые оказал врач пациенту. Для того
чтобы это сделать нажмите в правой на зеленый плюс.
46
Перед вами открылось окно с услугами для того чтобы их выбрать Вы можете воспользоваться способами раскрытия
папок или через строку поиска, затем ее необходимо перенести правую часть при помощи стрелочки или двойным
щелчком. ВНИМАНИЕ услуги надо проставлять на конкретный зуб или «полость рта»
После выбора услуг в нижней правой части нажмите на кнопку «Сохранить».
47
После того как Вы попали обратно в «Талон», нажмите кнопку «Сохранить».
48
Пациент отобразился в журнале случаи заболеваний. Если пациент обратился в рамках одного посещения, необходимо закрыть
случай нажав на Ф.И.О. пациента и кнопку «Закрыть».
49
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа