close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
для подуслуги 9
(при выдаче предварительного согласия на снятие с регистрационного учета)
Руководителю Администрации
города Кургана
______________________________________
(ФИО руководителя)
______________________________________
законного представителя (законных представителей)
полностью)
___________________________________________________
_____________________________________,
состоящего(щих ) на регистрационном учете по
адресу: __________________________________
_____________________________________,
проживающего(щих) по адресу:
_____________________________________
____________________________________,
паспорт законного представителя
_______ ________ ____________________
(серия)
(номер)
(кем, когда выдан)
____________________________________,
паспорт второго законного представителяпри наличии
________ ________ ___________________
(серия)
(номер)
(кем, когда выдан)
____________________________________,
_____________________________________
контактные телефоны
законного представителя (представителей)
ЗАЯВЛЕНИЕ
законного представителя (законных представителей) о выдаче
согласия на снятие с регистрационного учета по месту жительства или по месту пребывания
детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
Просим (прошу) снять с регистрационного учета по месту _____________________________________________
(жительства /пребывания (указать нужное)
по адресу: ____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________,
_____________________________________________________________________________________________,
(ФИО несовершеннолетнего (них) полностью, дата рождения)
____________________________________________________________________________________________________________________,
____________________________________________________________________________________________________________________,
в связи с ___________________________________________________________________________________________________________
(указывается причина снятия с регистрационного учета)
____________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________
Несовершеннолетний (ние) будет (будут) проживать и состоять на регистрационном учете по адресу:______
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________.
Жилое помещение принадлежит на праве собственности /долевой собственности________________________
_____________________________________________________________________________________________
(указать ФИО собственника/сособственника)
на основании ____________________________________________________________________________________________________.
(указать документ, дату выдачи)
Считаем (считаю), что жилищные права несовершеннолетнего (них) не ущемляются.
Обязуемся (обязуюсь) в течение (в срок до) ________________________________ предоставить в_________________________________
(указать наименование органа опеки и попечительства)
____________________________________________________________________________________________________________________
документы, подтверждающие регистрацию по новому месту жительства (пребывания) несовершеннолетнего подопечного
(подопечных).
Мы (я) _____________________________________________________________________________________________________
(ФИО полностью)
даем(ю) согласие на обработку и использование наших (моих) персональных данных, а также на обработку и использование
персональных данных нашего (наших) моего (моих) несовершеннолетнего (них) подопечного ребенка (детей)
____________________________________________________________________________________________________________________
(ФИО полностью)
____________________________________________________________________________________________________________________,
содержащихся в настоящем заявлении и представленных нами (мной) документах.
Приложение: на _____ л. в 1 экз.
_______. _________. ____________
Дата
_________________________________
(подпись)
______________________________________
(расшифровка подписи)
________________________________
(подпись)
_______________________________________
(расшифровка подписи)
Руководителю Администрации
города Кургана
______________________________________
(ФИО руководителя)
_______________________________________
(ФИО несовершеннолетнего гражданина)
_____________________________________________________,
состоящего на регистрационном учете по
адресу: ____________________________________
_______________________________________,
проживающего по адресу:
_______________________________________
______________________________________,
паспорт
________ ________ ______________________
(серия)
(номер)
(кем, когда выдан)
_______________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
несовершеннолетнего, достигшего возраста 14 лет, о выдаче
согласия на снятие с регистрационного учета по месту жительства или по месту
пребывания
Прошу снять меня с регистрационного учета по месту ________________________________________
(жительства /пребывания (указать нужное)
по адресу: ____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________,
в связи с ___________________________________________________________________________________________________________
(указывается причина снятия с регистрационного учета)
____________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________
Я буду проживать и состоять на регистрационном учете по адресу:____________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________.
Жилое помещение принадлежит на праве собственности /долевой собственности________________________
_____________________________________________________________________________________________
(указать ФИО собственника/сособственника)
на основании _____________________________________________________________________________________________________.
(указать документ, дату выдачи)
Считаю, что мои жилищные права не ущемляются.
Я, ________________________________________________________________________________________________________,
(ФИО полностью)
даю согласие на обработку и использование моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и представленных
моим (моими) законным представителем (законными представителями) документах.
_______. _________. ____________
Дата
_________________________________
(подпись)
______________________________________
(расшифровка подписи)
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа