close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
Приложение № 1
к Правилам приема граждан в
МАОУСОШ № 54 г. Томска
Директору МАОУ СОШ № 54
Л.И.Самохваловой
от______________________________
(Ф.И.О.)
проживающего(ей) по адресу
______________________________________
(фактический адрес)
_______________________________________
(адрес по прописке)
телефон_______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять моего ребёнка
_____________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, дата и место рождения)
в___________ класс ____________________________________________________________
(наименование образовательного учреждения)
Дополнительная информация:
1. Семья состоит из _________ человек, в том числе ____ детей.
2. Какое дошкольное учреждение посещал_________________________________________
3. Родной язык_________________________________________________________________
4. Сведения о родителях:
Ф.И.О. (полностью)
место работы,
контактные телефоны
должность
ОТЕЦ
МАТЬ
С уставом, лицензией на право ведения образовательной деятельности, свидетельством о
государственной аккредитации, Правилами приёма, Правилами внутреннего распорядка,
Положение об основных требованиях к школьной одежде и внешнему виду ознакомлен(а)
_____________________________
(подпись)
В соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О
персональных данных» даю свое согласие на обработку, а именно совершение действий,
предусмотренных ст. 3, 9, 22 Федерального закона «О персональных данных», в том числе
с использованием средств автоматизации, персональных данных моего ребенка: фамилии,
имени, отчества, фотографии, класса, места учебы, даты рождения, гражданства,
домашнего адреса, достижений в конкурсах, олимпиадах, соревнованиях и других
образовательных мероприятиях, олимпиадных работ моего ребенка/опекаемого с целью
формирования регламентированной отчетности, размещения данных в банке данных
участников Всероссийской олимпиады школьников с целью размещения на официальном
сайте МАОУ СОШ № 54, размещения на официальном сайте всероссийской олимпиады
школьников. ________________________________
(подпись)
Не возражаю (возражаю) против привлечения моего ребёнка
____________________________________________________________________________
(фамилия, имя ребёнка)
к самообслуживанию и общественно-полезному труду в школе.
_____________________________
(подпись)
«___»________________20__г.
____________________
(подпись)
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа