close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

...Ð´ÐµÑ Ð¶Ð°Ñ ÐµÐ»ÐµÐ¹ Ð±Ð°Ð½ÐºÐ¾Ð²Ñ ÐºÐ¸Ñ ÐºÐ°Ñ Ñ , Ð²Ñ ÐµÐ·Ð¶Ð°Ñ Ñ Ð¸Ñ Ð·Ð° Ð¿Ñ ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ

код для вставкиСкачать
УТВЕРЖДЕНЫ
приказом Генерального директора
ООО СК «Сбербанк страхование»
от 27.02.2015 № 14
ПРАВИЛА КОМПЛЕКСНОГО СТРАХОВАНИЯ ДЕРЖАТЕЛЕЙ
БАНКОВСКИХ КАРТ, ВЫЕЗЖАЮЩИХ ЗА ПРЕДЕЛЫ
ПОСТОЯННОГО МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА, № 9
г. Москва
2015
СОДЕРЖАНИЕ
РАЗДЕЛ I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
7
Статья 1.
7
ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ
Статья 2. ТЕРРИТОРИЯ СТРАХОВАНИЯ, СРОК СТРАХОВАНИЯ, СРОК
ДЕЙСТВИЯ СТРАХОВОГО ПОКРЫТИЯ
10
Статья 3.
10
ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН
Статья 4. ПОРЯДОК ПОДАЧИ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ
СТРАХОВОЙ ВЫПЛАТЫ
13
Статья 5. ЗАКЛЮЧЕНИЕ И ПРЕКРАЩЕНИЕ ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯ.
СТРАХОВАЯ ПРЕМИЯ
13
Статья 6.
14
РАЗРЕШЕНИЕ СПОРОВ. СУБРОГАЦИЯ
РАЗДЕЛ II. CТРАХОВАНИЕ МЕДИЦИНСКИХ И МЕДИКО-ТРАНСПОРТНЫХ
РАСХОДОВ ГРАЖДАН НА ВРЕМЯ ПУТЕШЕСТВИЯ
15
Статья 7.
ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ
15
Статья 8.
СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
15
Статья 9.
РАСХОДЫ, ПОКРЫВАЕМЫЕ СТРАХОВЩИКОМ
18
Статья 10. СТРАХОВАЯ СУММА. ЛИМИТЫ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
СТРАХОВЩИКА
20
Статья 11. РАСХОДЫ, НЕ ПОКРЫВАЕМЫЕ СТРАХОВЩИКОМ
20
Статья 12. ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ И МЕДИКОТРАНСПОРТНОЙ ПОМОЩИ. ОБЯЗАННОСТИ ЗАСТРАХОВАННОГО ПРИ
НАСТУПЛЕНИИ СТРАХОВОГО СЛУЧАЯ
22
Статья 13. ПОРЯДОК И ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО
ВОЗМЕЩЕНИЯ
23
РАЗДЕЛ III.
25
СТРАХОВАНИЕ БАГАЖА
Статья 14. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ
25
Статья 15. СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
25
Статья 16. СТРАХОВАЯ СУММА. ЛИМИТЫ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
СТРАХОВЩИКА
25
Статья 17. РАСХОДЫ, НЕ ПОКРЫВАЕМЫЕ СТРАХОВЩИКОМ
26
Статья 18. СРОК ДЕЙСТВИЯ СТРАХОВАНИЯ
27
2
Статья 19. ДЕЙСТВИЯ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА ПРИ НАСТУПЛЕНИИ
СОБЫТИЯ, ИМЕЮЩЕГО ПРИЗНАКИ СТРАХОВОГО СЛУЧАЯ
27
Статья 20. ПОРЯДОК И ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО
ВОЗМЕЩЕНИЯ
27
РАЗДЕЛ IV.
СТРАХОВАНИЕ РАСХОДОВ, СВЯЗАННЫХ С ОТМЕНОЙ
ПОЕЗДКИ ИЛИ ВЫНУЖДЕННЫМ ДОСРОЧНЫМ ВОЗВРАЩЕНИЕМ ИЗ
ПОЕЗДКИ 28
Статья 21. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ
28
Статья 22. СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
28
Статья 23. РАСХОДЫ, ПОКРЫВАЕМЫЕ СТРАХОВЩИКОМ
29
Статья 24. СТРАХОВАЯ СУММА
30
Статья 25. РАСХОДЫ, НЕ ПОКРЫВАЕМЫЕ СТРАХОВЩИКОМ
30
Статья 26. СРОК ДЕЙСТВИЯ СТРАХОВАНИЯ В ЧАСТИ СТРАХОВАНИЯ
РАСХОДОВ, СВЯЗАННЫХ С ОТМЕНОЙ ПОЕЗДКИ
30
Статья 27. ДЕЙСТВИЯ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА ПРИ НАСТУПЛЕНИИ
СОБЫТИЯ, ИМЕЮЩЕГО ПРИЗНАКИ СТРАХОВОГО СЛУЧАЯ
30
Статья 28. ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ
32
РАЗДЕЛ V. СТРАХОВАНИЕ РАСХОДОВ, СВЯЗАННЫХ С ЗАДЕРЖКОЙ
РЕГУЛЯРНОГО АВИА ИЛИ МОРСКОГО РЕЙСА
32
Статья 29. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ
32
Статья 30. СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
33
Статья 31. СТРАХОВАЯ СУММА. ЛИМИТЫ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
СТРАХОВЩИКА
33
Статья 32. ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ
34
РАЗДЕЛ VI.
СТРАХОВАНИЕ РАСХОДОВ В СВЯЗИ С ПРОПУЩЕННЫМ
РЕЙСОМ 34
Статья 33. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ
34
Статья 34. СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
34
Статья 35. РАСХОДЫ, ПОКРЫВАЕМЫЕ СТРАХОВЩИКОМ
34
Статья 36. СТРАХОВАЯ СУММА. ЛИМИТЫ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
СТРАХОВЩИКА
35
Статья 37. ДЕЙСТВИЯ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА ПРИ НАСТУПЛЕНИИ
СОБЫТИЯ, ИМЕЮЩЕГО ПРИЗНАКИ СТРАХОВОГО СЛУЧАЯ
35
3
Статья 38. ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ
35
РАЗДЕЛ VII. СТРАХОВАНИЕ ГРАЖДАНСКОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ НА
ВРЕМЯ ПУТЕШЕСТВИЯ
36
Статья 39. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ
36
Статья 40. СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
36
Статья 41. СТРАХОВАЯ СУММА
37
Статья 42. РАСХОДЫ, ПОКРЫВЕМЫЕ СТРАХОВЩИКОМ
37
Статья 43. ДЕЙСТВИЯ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА ПРИ НАСТУПЛЕНИИ
СОБЫТИЯ, ИМЕЮЩЕГО ПРИЗНАКИ СТРАХОВОГО СЛУЧАЯ
38
Статья 44. ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ
38
РАЗДЕЛ VIII. СТРАХОВАНИЕ РАСХОДОВ НА ПОЛУЧЕНИЕ ЮРИДИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ ВО ВРЕМЯ ПУТЕШЕСТВИЯ
40
Статья 45. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ
40
Статья 46. СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
40
Статья 47. РАСХОДЫ, ПОКРЫВАМЫЕ СТРАХОВЩИКОМ
41
Статья 48. СТРАХОВАЯ СУММА
42
Статья 49. СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯ
42
Статья 50. ДЕЙСТВИЯ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА ПРИ НАСТУПЛЕНИИ
СОБЫТИЯ, ИМЕЮЩЕГО ПРИЗНАКИ СТРАХОВОГО СЛУЧАЯ
42
Статья 51. ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ
42
РАЗДЕЛ IX.
СТРАХОВАНИЕ РАСХОДОВ ПО ВОССТАНОВЛЕНИЮ
УТРАЧЕННЫХ ДОКУМЕНТОВ
42
Статья 52. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ
42
Статья 53. СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
43
Статья 54. СТРАХОВАЯ СУММА
43
Статья 55. РАСХОДЫ, НЕ ПОКРЫВАЕМЫЕ СТРАХОВЩИКОМ
43
Статья 56. ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ
43
РАЗДЕЛ X. СТРАХОВАНИЕ НА СЛУЧАЙ ЗАХВАТА ТРАНСПОРТНОГО
СРЕДСТВА 44
Статья 57. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ
44
Статья 58. СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
44
4
Статья 59. СТРАХОВАЯ СУММА. ЛИМИТЫ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
СТРАХОВЩИКА.
44
Статья 60. ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ
44
РАЗДЕЛ XI.
45
СТРАХОВАНИЕ РАСХОДОВ ПО УХОДУ ЗА ЖИВОТНЫМИ
Статья 61. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ
45
Статья 62. СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
45
Статья 63. СТРАХОВАЯ СУММА. ЛИМИТЫ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
СТРАХОВЩИКА
45
Статья 64. ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ
45
РАЗДЕЛ XII. СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСАНКЦИОНИРОВАННЫХ ТРАНЗАКЦИЙ
С БАНКОВСКИМИ КАРТАМИ
46
Статья 65. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ
46
Статья 66. СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
46
Статья 67. СТРАХОВАЯ СУММА
47
Статья 68. ОПРЕДЕЛЕНИЕ РАЗМЕРА И ПОРЯДОК ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО
ВОЗМЕЩЕНИЯ
47
Статья 69. РАСХОДЫ, НЕ ПОКРЫВАЕМЫЕ СТРАХОВЩИКОМ
49
Статья 70. ДЕЙСТВИЯ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА ПРИ НАСТУПЛЕНИИ
СТРАХОВОГО СЛУЧАЯ
50
РАЗДЕЛ XIII. СТРАХОВАНИЕ ПОКУПОК ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА
51
Статья 71. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ
51
Статья 72. СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
52
Статья 73. СТРАХОВАЯ СУММА. ФРАНШИЗА
52
Статья 74. ПОКУПКИ, НЕ ЯВЛЯЮЩИЕСЯ ЗАСТРАХОВАННЫМИ
52
Статья 75. ИСКЛЮЧЕНИЯ ИЗ СТРАХОВАНИЯ
52
Статья 76. ОПРЕДЕЛЕНИЕ РАЗМЕРА СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ
52
Статья 77. ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ СТРАХОВОЙ ВЫПЛАТЫ
53
РАЗДЕЛ XIV. СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА
ОБЩЕСТВЕННОМ ИЛИ АРЕНДОВАННОМ ТРАНСПОРТЕ
53
Статья 78. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ
53
Статья 79. СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
53
5
Статья 80. СТРАХОВАЯ СУММА
54
Статья 81. ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ СТРАХОВОЙ ВЫПЛАТЫ
54
Приложение №1
БАЗОВЫЕ СТРАХОВЫЕ ТАРИФЫ ПО КОМПЛЕКСНОМУ СТРАХОВАНИЮ ДЕРЖАТЕЛЕЙ
БАНКОВСКИХ КАРТ, ВЫЕЗЖАЮЩИХ ЗА ПРЕДЕЛЫ ПОСТОЯННОГО МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА, И
ПОПРАВОЧНЫЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ К НИМ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ФАКТОРОВ,
ВЛИЯЮЩИХ НА СТЕПЕНЬ СТРАХОВОГО РИСКА
56
6
РАЗДЕЛ I.
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Статья 1.
ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ
1.1
Настоящие Правила комплексного страхования держателей банковских карт,
выезжающих за пределы постоянного места жительства (далее – Правила и
Правила страхования), содержат в себе положения, согласно которым общество с
ограниченной ответственностью Страховая компания «Сбербанк страхование», в
дальнейшем именуемое «Страховщик», заключает договоры комплексного
страхования медицинских, медико-транспортных и иных, предусмотренных
настоящими Правилами, расходов, возникающих у дееспособных физических лиц
– держателей банковских карт, а в случаях, предусмотренных настоящими
Правилами также у членов их семьи. Договор страхования считается заключенным
в пользу Застрахованного лица, если в договоре не названо в качестве
Выгодоприобретателя другое лицо. В случае смерти Застрахованного лица, если в
договоре не назван иной Выгодоприобретатель, Выгодоприобретателями
признаются наследники Застрахованного лица.
1.2
Основные термины и определения, используемые в настоящих Правилах.
1.2.1
Страхователь − эмитент банковской карты, заключающий договоры страхования в
отношении дееспособных физических лиц – держателей банковских карт или иных
лиц, предусмотренных договором страхования.
1.2.2
Банковская карта — платежная карта как инструмент безналичных расчетов,
предназначенный для совершения операций с денежными средствами,
находящимися у эмитента банковской карты, в соответствии с законодательством
Российской Федерации и договором с эмитентом банковской карты; средство для
составления расчетных и иных документов, подлежащих оплате за счет Держателя
банковской карты.
1.2.3
Эмитент банковской карты - банк, зарегистрированный на территории РФ и
имеющий действующую лицензию на осуществление банковской деятельности.
1.2.4
Держатель банковской карты (Клиент) − физическое лицо, заключившее с
эмитентом банковской карты договор, предусматривающий осуществление
операций с использованием этой карты.
1.2.5
Застрахованная карта - банковская карта (основная кредитная и/или основная
дебетовая карта, дополнительная кредитная карта и/или дополнительная дебетовая
карта), держателем которой является Застрахованное лицо.
1.2.6
Застрахованное лицо − держатель Застрахованной карты, эмитированной
Страхователем, являющийся гражданином Российской Федерации или
гражданином любой другой страны, имеющий постоянную или временную
регистрацию на территории Российской Федерации. Условиями договора
страхования может предусматриваться, что застрахованными являются иные лица,
при условии, что они сопровождают Клиента в поездке.
1.2.7
Страховая сумма – сумма, указанная в договоре (полисе) страхования, в пределах
которой Страховщик обязуется осуществить страховую выплату. Страховая сумма
уменьшается на сумму выплаты по каждому заявленному и урегулированному
страховому случаю. Страховая сумма устанавливается на каждого Клиента по
каждому риску отдельно. В случае, если помимо Клиента Застрахованными лицами
являются также члены его семьи, то страховая сумма не увеличивается на число
застрахованных, а является единой для всех застрахованных (Клиента и членов его
семьи).
1.2.8
Страховой случай – фактически произошедшее, внезапное, непредвиденное и
непреднамеренное событие, предусмотренное договором (полисом) страхования, с
наступлением которого возникает обязанность Страховщика произвести
7
1.2.9
1.2.10
1.2.11
1.2.12
1.2.13
1.2.14
1.2.15
1.2.16
страховую выплату Застрахованному лицу, Выгодоприобретателю или иным
третьим лицам.
Франшиза – по соглашению сторон в договоре (полисе) страхования может быть
установлен размер убытков, условно или безусловно не подлежащий возмещению
со стороны Страховщика (франшиза - условная или безусловная).
При условной франшизе не возмещаются убытки, размер которых менее размера
установленной франшизы. Если размер убытков превосходит размер франшизы, то
они подлежат возмещению в полном объеме в пределах обязательств Страховщика
согласно условиям договора страхования.
При безусловной франшизе страховая выплата производится в размере понесенных
убытков в пределах страховой суммы за вычетом франшизы.
Франшиза может быть установлена для всех или отдельных обязательств
Страховщика в процентах от страховой суммы или в абсолютной сумме.
Если в договоре не указан вид франшизы, она считается безусловной по каждому
страховому случаю.
Договором страхования также может быть предусмотрена временная франшиза.
Медицинское учреждение – организация, которая имеет право (лицензию) на
оказание медицинских услуг по законодательству страны, в которой
Застрахованному лицу оказывается медицинская помощь.
Врач – специалист с законченным и должным образом зарегистрированным
медицинским образованием, не являющийся родственником Застрахованного лица
и осуществляющий медицинскую деятельность в порядке, установленном
законодательством страны, в которой оказываются медицинские услуги.
Лечащий врач − врач, оказывающий медицинскую помощь Застрахованному лицу
в период его наблюдения и лечения в медицинском учреждении.
Экстренная медицинская помощь – медицинская помощь, оказываемая при
внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических
заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
Плановая медицинская помощь – медицинская помощь, которая оказывается при
проведении профилактических мероприятий при заболеваниях и состояниях, не
сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и
неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное
время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и
здоровью.
Экстренная госпитализация – госпитализация в течение первого часа после
установления врачом диагноза, необходимая при остро развившихся состояниях,
которые требуют экстренной медицинской помощи (травмы, отравления, острые
хирургические и другие опасные для здоровья и жизни пациента состояния).
Показаниями для экстренной госпитализации являются необходимость
постоянного медицинского наблюдения за состоянием пациента или проведения
сложных лечебных и диагностических вмешательств и процедур.
Сервисная служба – уполномоченный Представитель Страховщика – организация,
обеспечивающая Застрахованным лицам при наступлении события, имеющего
признаки страхового случая, оказание услуг, предусмотренных настоящими
Правилами, и имеющая договор на предоставление вышеозначенных услуг со
Страховщиком и обеспечивающая, в числе прочего:
- выделение многоканальных телефонных линий для работы круглосуточных
центров;
- обслуживание данных линий русско и англоязычными координаторами.
Наименование сервисной службы и телефоны круглосуточных центров
указываются в договоре (полисе) страхования.
8
1.2.17
1.2.18
1.2.19
1.2.20
1.2.21
1.2.22
1.2.23
1.2.24
1.2.25
1.2.26
1.2.27
1.2.28
1.2.29
1.2.30
1.2.31
Транзакция − операция по счету, осуществленная с использованием
Застрахованной банковской карты.
Авторизация − разрешение, предоставляемое эмитентом банковской карты для
проведения операции с использованием застрахованной банковской карты и
порождающее его обязательство по исполнению представленных документов,
составленных с использованием банковской карты.
Банкомат − электронный программно-технический комплекс, предназначенный
для выдачи и приема наличных денежных средств, составления документов по
операциям с использованием банковских карт, наличных денежных средств,
составления документов по операциям с использованием банковских карт, выдачи
информации по счету, осуществления безналичных платежей и т.д.
Слип, квитанция электронного терминала, квитанция банкомата − документы,
получаемые Держателем банковской карты в качестве подтверждения
осуществления транзакции.
Поддельная банковская карта − любое устройство, несущее информацию о
спецкартсчете и обеспечивающее возможность совершать операции по
спецкартсчету Застрахованного лица, изготовленное третьим лицом без ведома
эмитента банковской карты либо выпущенное эмитентом банковской карты, но
измененное любым образом без его ведома.
Овердрафт − перерасход средств на спецкартсчете Застрахованного лица.
Страховой депозит (неснижаемый остаток) − сумма на спецкартсчете, которая не
может расходоваться держателем банковской карты и служит для покрытия
убытков эмитента банковской карты в случае невозврата суммы кредита или
овердрафта.
Спецкартсчет − банковский счет, к которому выдана банковская карта.
Стоп-лист – список номеров банковских карт, которые не принимаются к
обслуживанию.
Страховой риск - предполагаемое событие, на случай наступления которого
проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска,
должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления.
Страховой случай - совершившееся событие, предусмотренное договором
страхования и настоящими Правилами, с наступлением которого возникает
обязанность Страховщика произвести страховую выплату Страхователю,
Застрахованному лицу, Выгодоприобретателю или иным лицам.
Третьи лица – любые физические и юридические лица за исключением: держателей
банковских карт; работников эмитента банковской карты; процессинговых
центров, обслуживающих банковские карты, держателем которых является
Застрахованное лицо; организаций, принимающих для оплаты банковские карты,
держателем которых является Застрахованное лицо.
Работники эмитента банковской карты − физические лица, выполняющие работу
на основании трудового договора (контракта) либо гражданско-правового
договора, заключенного с эмитентом банковской карты.
Договор о порядке обслуживания банковских карт – договор между
Застрахованным лицом и эмитентом банковской карты (Страхователем),
определяющий отношения сторон в соответствии с законодательством Российской
Федерации.
Покупка – вещь, приобретенная во время действия договора страхования на
территории страхования исключительно для личного пользования и оплаченная со
спецкартсчета.
9
Статья 2.
ТЕРРИТОРИЯ СТРАХОВАНИЯ, СРОК СТРАХОВАНИЯ, СРОК
ДЕЙСТВИЯ СТРАХОВОГО ПОКРЫТИЯ
2.1
В соответствии с настоящими Правилами территорией страхования является
территория в пределах которой произошло событие (включая возникновение
соответствующих расходов, убытков), из числа предусмотренных настоящими
Правилами страхования. Событие, произошедшее с Застрахованным лицом
(включая понесенные расходы, убытки) за пределами территории страхования,
страховым случаем не является, выплаты по таким событиям Страховщиком не
осуществляются. Страхование, обусловленное договором страхования, действует
исключительно на территории, указанной в договоре (полисе) страхования, с
учетом ограничений, установленных настоящими Правилами страхования.
2.2
Исключаются из территории страхования:
- территория в пределах 100 километров от административной границы
населенного пункта, являющегося для Застрахованного лица постоянным местом
жительства (ПМЖ – населенный пункт, в котором Застрахованное лицо постоянно
или преимущественно проживает и зарегистрировано в установленном законом
порядке) в РФ;
- территория иностранного государства, в котором постоянно/преимущественно
проживает и/или гражданином которого является (или в котором имеет вид на
жительство) и/или осуществляет трудовую деятельность Застрахованное лицо;
- государства, на территории которых ведутся военные действия;
- территории государств, на которых объявлено чрезвычайное положение,
проведение войсковых/полицейских операций;
- государства, в отношении которых применены экономические и/или военные
санкции ООН;
- территории государств, в пределах которых обнаружены и признаны очаги
эпидемий.
2.3
Договор (полис) страхования вступает в силу с 00-00 часов даты заключения
договора страхования и прекращается не позднее 24-00 часов даты, указанной в
договоре (полисе) страхования как окончание срока действия договора (полиса)
страхования (московское время).
Срок действия страхования, обусловленного договором страхования, определяется
датой, указанной в страховом полисе, и оканчивается датой прекращения договора
страхования.
Срок действия страхования в части страхования расходов, связанных с отменой
поездки, исчисляется в соответствии со ст. 26 настоящих Правил.
2.4
В течение срока действия срока страхования, обусловленного договором
страхования, устанавливается срок действия страхового покрытия, который
указывается в соответствующей графе страхового полиса и применяется с учетом
ограничений, установленных настоящими Правилами страхования.
Страховым случаем может быть признано событие, произошедшее только в
пределах срока действия страхового покрытия.
Статья 3.
ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН
3.1
Страхователь вправе:
3.1.1
осуществлять контроль за выполнением условий договора страхования;
3.1.2
досрочно прекратить договор (полис) страхования в отношении конкретного
Застрахованного лица после предварительного письменного уведомления
Страховщика;
3.2
Застрахованное лицо вправе:
3.2.1
получить дубликат полиса страхования (сертификата, условий страхования,
Правил страхования) в случае его утраты;
10
3.2.2
3.2.3
3.3
3.3.1
3.3.2
3.3.3
3.3.4
3.3.5
3.3.6
3.3.7
3.3.8
3.3.9
3.3.10
3.4
получать разъяснения об условиях страхования и порядке осуществления
страховой выплаты;
обращаться к уполномоченному представителю Страховщика – сервисную службу
– лично или через представителя (наличие правильно оформленной и заверенной
доверенности или иного правоустанавливающего документа обязательно) на
предмет получения страховой выплаты и/или возмещения денежных средств,
понесенных в качестве расходов, предусмотренных настоящими Правилами. Срок
подачи письменного заявления определяется настоящими Правилами по каждому
страховому событию.
Страховщик вправе:
запрашивать у компетентных органов документы и проверять сообщенную
Застрахованным лицом, Страхователем информацию, имеющую отношение к
заключению договора (полиса) страхования, и к событию, имеющему признаки
страхового случая;
при заключении договора страхования (оформлении полисов) применять
разработанные им формы страховой документации;
проверять выполнение Страхователем (Застрахованным лицом) требований и
условий договора (полиса) страхования;
требовать признания договора (полиса) страхования недействительным, если
Страхователь (Застрахованное лицо, родители застрахованного ребенка) сообщил
заведомо ложные/искаженные сведения об обстоятельствах, имеющих
существенное значение для определения вероятности наступления страхового
случая и размера возможных убытков от его наступления (страхового риска);
требовать от Застрахованного лица выполнения обязанностей по договору (полису)
страхования, включая обязанности, лежащие на Страхователе, но не выполненные
им, когда Застрахованное лицо предъявит требование о страховой выплате;
в случаях, предусмотренных законом, расторгнуть (досрочно прекратить в
отношении конкретного Застрахованного лица) договор страхования и отказать в
страховой выплате с уведомлением последнего о причинах расторжения договора;
по случаям в соответствии с разделом II настоящих Правил рекомендовать
Застрахованному лицу самостоятельно организовать медицинскую помощь в
экстренном порядке по жизненным показаниям с привлечением местной
скоропомощной медицины (службы «911», «112» и т.п.) с дальнейшей
организацией перевода по медицинским показаниям Застрахованного лица в одно
из медицинских учреждений, соответствующих требованиям настоящих Правил;
запросить и получить от Застрахованного лица (иных лиц и организаций, как-то:
медицинских учреждений, врачей, компетентных органов и пр.) все необходимые
документы, имеющие отношение к страховому случаю (в т.ч. доказательства
экстренности и объема оказания помощи по случаям в соответствии с разделом II
настоящих Правил), для принятия решения о страховой выплате/отказе в страховой
выплате;
приостановить рассмотрение события, имеющего признаки страхового случая,
произошедшего со Страхователем (Застрахованным лицом), до получения полной
информации, а также подтверждающих документов о данном событии от
Застрахованного лица, медицинских учреждений, провайдеров по оказанию услуг,
судебных и иных компетентных органов;
не производить страховую выплату если Застрахованное лицо предъявило для
рассмотрения документы, не соответствующие требованиям, установленным
настоящими Правилами, до представления документов, предусмотренных
настоящими Правилами.
Страхователь обязан:
11
3.4.1
3.4.2
3.4.3
3.4.4
3.5
3.5.1
3.5.2
3.5.3
3.5.4
3.5.5
3.5.6
3.5.7
3.5.8
3.5.9
3.5.10
3.5.11
3.6
3.6.1
3.6.2
3.6.3
уплатить страховую премию в порядке, предусмотренном в ст. 2 настоящих
Правил;
сообщить Страховщику достоверную информацию, имеющую значение для
заключения договора страхования и определения страхового риска;
доводить до сведения Застрахованных лиц информацию об условиях страхования,
порядке предоставления услуг и возмещения расходов, предусмотренных
настоящими Правилами;
обеспечить сохранность документов по договору страхования.
Застрахованное лицо обязано:
ознакомиться и неукоснительно соблюдать настоящие Правила;
незамедлительно, как только стало известно о событии, имеющем признаки
страхового случая, произошедшем с Застрахованным лицом, уведомить
Сервисную службу по указанным в страховом полисе телефонам для организации
помощи и согласования расходов, связанных с ней. Срок подачи письменного
заявления о страховой выплате устанавливается в соответствующих разделах
Правил;
при наступлении события, имеющего признаки страхового случая, принять
разумные и доступные в сложившихся обстоятельствах меры, чтобы уменьшить
возможные расходы (убытки); принимая такие меры, Застрахованное лицо должно
следовать указаниям Страховщика либо сервисной службы, если они сообщены
Застрахованному лицу;
обеспечить сохранность страховых документов и документов, связанных с
событиями, имеющими признаки страхового случая;
документально подтвердить, что событие, имеющее признаки страхового случая,
наступило в период действия страхового покрытия;
обеспечить документальные доказательства наступления события, имеющего
признаки страхового случая, и понесенных расходов;
выполнять рекомендации и указания Сервисной службы (Страховщика) в ходе
организации и оказания медицинской и/или медико-транспортной помощи;
соблюдать предписания лечащего врача, полученные в ходе предоставления
медицинской помощи, соблюдать распорядок, установленный медицинским
учреждением;
в случае самостоятельной оплаты расходов (выставления/получения счета) подать
письменное заявление о страховой выплате в течение 30 календарных дней со дня
окончания поездки (возвращения с территории страхования);
при обращении за медицинской помощью вследствие наступления события,
имеющего признаки страхового случая, в безусловном порядке освободить с
соблюдением требований законодательства Российской Федерации и/или страны
временного пребывания врачей, выполнявших обследование или лечение, а также
врачей, наблюдавших и/или лечивших его ранее в стране постоянного проживания,
от обязанности хранить профессиональную врачебную тайну перед Сервисной
службой и/или Страховщиком
исполнять другие обязанности, установленные соответствующими разделами
настоящих Правил.
Страховщик обязан:
ознакомить Страхователя с условиями страхования;
вручить Страхователю договор страхования (полис);
обеспечить конфиденциальность в отношениях со Страхователем (Застрахованным
лицом).
12
Статья 4.
ПОРЯДОК
ПОДАЧИ
ДОКУМЕНТОВ
ДЛЯ
ПОЛУЧЕНИЯ
СТРАХОВОЙ ВЫПЛАТЫ
4.1
Для получения страховой выплаты Застрахованное лицо (или его доверенное лицо)
должно обратиться к Страховщику по телефону, указанному в договоре (полисе)
страхования, и сообщить о наступлении события, имеющего признаки страхового.
На каждое событие, имеющее признаки страхового случая, заполняется отдельное
заявление.
4.2
Письменное заявление о страховой выплате в установленной Страховщиком
форме, заполненное надлежащим образом, и документы, подтверждающие факт
наступления страхового случая должны быть направлены ценным письмом с
описью вложения в адрес Страховщика, указанный в договоре (полисе)
страхования. Срок подачи письменного заявления о страховой выплате
устанавливается в соответствующих разделах настоящих Правил. В случаях когда
заявление на страховую выплату представляется от имени доверенного лица
Застрахованного лица необходимо наличие у доверенного лица нотариально
заверенной доверенности от Застрахованного лица.
4.3
Датой подачи заявления является дата отметки почтовой службы о получении
ценного письма в почтовое отделение получателя, пропечатанная на конверте.
Установленный настоящими Правилами срок подачи заявления может быть
продлен при наличии объективных причин, препятствующих своевременной
подаче заявления. Застрахованное лицо обязано предоставить документы,
однозначно свидетельствующие о наличии таких причин.
4.4
К заявлению о страховой выплате должны быть приобщены: страховой полис
(копия), копия общегражданского и/или заграничного паспорта Застрахованного
лица и оригиналы документов, подтверждающие наступление страхового события
и размер понесенных расходов. Перечень документов указан в соответствующих
разделах настоящих Правил.
4.5
По требованию Страховщика Застрахованное лицо обязано предоставлять
дополнительную информацию и документацию, а также давать письменные
разъяснения на запросы, связанные со страховым случаем.
4.6
Страховщик в течение 5 (Пяти) рабочих дней после получения всех необходимых
документов, касающихся произошедшего события и расчета убытка, составляет
страховой акт о признании произошедшего события страховым случаем или
направляет Застрахованному лицу мотивированный отказ в страховой выплате. 5
рабочих дней исчисляются со дня получения Страховщиком всех необходимых и
достаточных документов, касающихся произошедшего события и расчета убытка,
представленных Застрахованным лицом (Страхователем) и/или дополнительно
запрошенных Страховщиком.
4.7
В случае признания события страховым случаем Страховщик производит
страховую выплату в течение 15 (Пятнадцати) рабочих дней с даты признания
события страховым случаем. Страховая выплата производится путем перечисления
денежных средств на банковский счет Застрахованного лица, указанный в
заявлении. В случае если Застрахованное лицо понесло расходы в иностранной
валюте, расчет суммы страховой выплаты осуществляется по курсу иностранных
валют ЦБ РФ на дату подачи Страховщику письменного заявления о страховой
выплате.
Статья 5.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ И ПРЕКРАЩЕНИЕ ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯ.
СТРАХОВАЯ ПРЕМИЯ
5.1
Договоры страхования заключаются в письменной форме путем вручения
Страховщиком Страхователю страхового полиса в электронном виде с
использованием Системы «Клиент-Банк» или на бумажном носителе по акту
13
5.2
5.3
5.4
5.4.1
5.4.2
5.4.3
5.5
5.6
5.7
5.8
5.9
5.9.1
5.9.2
5.10
5.11
приема-передачи. Если иного не предусмотрено договором страхования, договор
страхования в отношении каждого Клиента считается заключенным на дату
вручения Страховщиком Страхователю страхового полиса, где Клиент указан как
Застрахованное лицо.
Для заключения договора страхования Страхователь представляет страховщику
следующую информацию о Клиенте:
- ФИО (кириллицей);
- Фамилия, Имя (латиницей согласно имени Клиента, указанному на
эмитированной Страхователем банковской карте);
- уникальный идентификационный номер Клиента;
- дата рождения;
- банковский идентификационный номер банковской карты;
- тип банковской карты;
- адрес регистрации;
- гражданство;
- реквизиты документа, удостоверяющего личность.
Договор (полис) страхования прекращается досрочно в случае выполнения
Страховщиком своих обязательств по договору в полном объеме.
Договор страхования прекращает действие:
по соглашению Сторон;
по истечении срока действия договора страхования;
в иных случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
При отказе Страхователя (Застрахованного лица) от договора (полиса) страхования
уплаченная Страховщику страховая премия не подлежит возврату.
Под страховой премией понимается плата за страхование, которую Страхователь
обязан уплатить Страховщику в порядке и в сроки, установленные договором
страхования.
Страховая премия устанавливается Страховщиком в соответствии с действующими
страховыми тарифами.
Страховой тариф - ставка страховой премии с единицы страховой суммы с учетом
объекта страхования и характера страхового риска. Факторы, влияющие на степень
риска, указаны в Приложении № 1 к настоящим Правилам.
Страховая премия может оплачиваться в соответствии с действующим
законодательством РФ:
в рублях;
при страховании с валютным эквивалентом страховая премия может
устанавливаться в иностранной валюте и уплачиваться в российских рублях по
курсу Центрального банка РФ, установленному для иностранной валюты на дату
заключения договора, если иное не предусмотрено в договоре страхования
(полисе).
Страховая премия по договору страхования уплачивается Страхователем
Страховщику или его уполномоченному представителю единовременно
наличными деньгами или безналичным расчетом, если договором страхования не
предусмотрено иное.
Днем оплаты страховой премии считается день поступления денежных средств на
счет Страховщика или уполномоченного представителя Страховщика, если иного
не предусмотрено действующим законодательством или договором страхования.
Статья 6.
РАЗРЕШЕНИЕ СПОРОВ. СУБРОГАЦИЯ
6.1
Споры, возникающие по договору страхования, разрешаются путем переговоров.
6.2
При недостижении согласия спор передается на рассмотрение суда (арбитражного
суда) в порядке, предусмотренном законодательством РФ.
14
6.3
К Страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах
выплаченной суммы право требования, которое Застрахованное лицо
(Страхователь) имеет или может иметь к лицу, ответственному за убытки,
возмещенные в результате страхования (суброгация, ст.965 ГК РФ).
РАЗДЕЛ II. CТРАХОВАНИЕ МЕДИЦИНСКИХ И МЕДИКО-ТРАНСПОРТНЫХ
РАСХОДОВ ГРАЖДАН НА ВРЕМЯ ПУТЕШЕСТВИЯ
Статья 7.
ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ
7.1
Объектом страхования являются имущественные интересы Застрахованного лица,
связанные риском возникновения непредвиденных расходов на организацию и
получение экстренной медицинской и медико-транспортной помощи при
наступлении страхового случая во время пребывания Застрахованного лица на
территории страхования в период действия страхового покрытия.
Статья 8.
СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
8.1
В рамках настоящих Правил страховым случаем признается возникновение
расходов (необходимости несения расходов) на территории страхования на
получение экстренной медицинской и/или медико-транспортной помощи в
результате ухудшения состояния здоровья или смерти Застрахованного лица
вследствие следующих событий, произошедших с Застрахованным лицом на
территории страхования в период действия страхового покрытия:
8.1.1
внезапных острых заболеваний;
8.1.2
травм, полученных в результате несчастного случая;
8.1.3
острой зубной боли, возникшей в результате острого воспаления зуба и/или
окружающих его тканей или челюстной травмы, полученной в результате
несчастного случая.
Договор страхования может быть заключен на случай наступления как всех, так и
в отдельности любого из событий, из числа предусмотренных п.п. 8.1.1. - 8.1.3.
Правил.
8.2
В рамках настоящих Правил:
8.2.1
внезапным острым заболеванием признается внезапное, непредвиденное и
непреднамеренное расстройство здоровья (нарушение жизнедеятельности
организма), возникшее под влиянием болезнетворных и/или чрезвычайных (для
данного организма) раздражителей внешней и/или внутренней среды, которое
проявляется изменением структуры и функций организма и требует экстренной
медицинской помощи;
8.2.2
несчастным случаем признается внезапное, непредвиденное, непреднамеренное
внешнее событие, повлекшее за собой травму или смерть;
8.2.3
травмой признается нарушение структуры, анатомической целостности органов и
тканей человека в результате несчастного случая, сопровождающееся нарушением
их функций.
8.3
В соответствии с настоящими Правилами не являются страховыми случаями и не
возмещаются Страховщиком расходы, связанные с ухудшением состояния
здоровья или смертью Застрахованного лица, находящиеся в прямой или косвенной
причинно-следственной связи:
8.3.1
с заболеваниями, имевшимися и требовавшими лечения до начала срока действия
договора (полиса) страхования и/или выезда на территорию страхования,
независимо от того знало о них Застрахованное лицо и проводилось по ним лечение
или нет, а также если путешествие было противопоказано Застрахованному лицу
15
8.3.2
8.3.3
8.3.4
8.3.5
8.3.6
8.3.7
8.3.8
8.3.9
8.3.10
8.3.11
8.3.12
8.3.13
8.3.14
8.3.15
по состоянию здоровья и/или могло усугубить течение имевшегося заболевания
(послужить причиной его обострения);
с хроническими заболеваниями и их обострениями, последствиями и
осложнениями, не повлекшими угрозу для жизни Застрахованного лица;
с состояниями и/или осложнениями, возникшими вследствие имевшейся ранее
патологии, независимо от того проводилось по ним лечение или нет, не
повлекшими угрозу для жизни Застрахованного лица;
с венерическими заболеваниями, заболеваниями, передаваемыми половым путем,
молочницей, ВИЧ-инфекцией, СПИДом, вирусными гепатитами, исключая
гепатиты «А» и «Е», и их последствиями (осложнениями);
с психическими заболеваниями, эпилепсией (первичной и симптоматической),
расстройствами поведения и их обострениями, последствиями и осложнениями,
вне зависимости от того знало Застрахованное лицо о них до поездки или нет;
с алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией и их обострениями, последствиями
и осложнениями, вне зависимости от того знало Застрахованное лицо о них до
поездки или нет);
со злокачественными, доброкачественными новообразованиями и их
обострениями, последствиями и осложнениями, вне зависимости от того знало
Застрахованное лицо о них до поездки или нет;
с нормальным или патологическим протеканием беременности и родами;
послеродовым уходом за ребенком; прерыванием беременности, за исключением
проведенного по медицинским показаниям прерывания беременности в связи с
наступлением несчастного случая или внематочной беременностью;
с солнечными ожогами и иными острыми изменениями кожного покрова,
вызванными воздействием ультрафиолетового излучения;
с грибковыми заболеваниями и их обострениями, последствиями и осложнениями;
с дерматологическими заболеваниями (кроме инфекционных), пищевыми
дерматитами, чесоткой, дерматитами, связанными с укусами насекомых, кроме
угрожающих жизни состояний (укусы ядовитых пауков, пчел, ос) и травм,
полученных в результате контакта кожи с ядовитыми пресмыкающимися,
медузами, морскими ежами, рыбами и т.п.;
с аллергическими реакциями, кроме угрожающих жизни состояний (отек Квинке и
т.п.);
с преднамеренной целью получения лечения на территории страхования, при этом
не подлежат возмещению расходы, связанные с лечением, которое является целью
поездки, а также расходы, вызванные ухудшением состояния здоровья или
смертью Застрахованного лица в связи с этим лечением;
с осуществлением на территории страхования профессиональной деятельности,
связанной с выполнением любых форм опасной работы, в связи с любым делом,
ремеслом или профессией (водители, летчики, моряки, горняки, буровики,
строители, сталевары, монтажники и т.п.);
с активным отдыхом, в т.ч. занятиями экстремальными видами спорта, такими как:
катание на горных лыжах, военные игры, зорбинг, картинг, катание на водных
лыжах, катание на водном мотоцикле, мотосанях, рафтинг, паркур, конные походы,
охота, скейтбординг, тарзанка, каякинг, треккинг, участие в скачках, авто и
мотогонках, парусных регатах, фри(скин)-дайвинг, клиф и хай-дайвинг, спуски в
пещеры (спелеология), скалолазание, альпинизм, спортивный туризм и т.п., если
дополнительный риск не был оплачен дополнительной страховой премией, о чем
существует отметка в договоре (полисе) страхования;
Исключение составляют следующие виды активного отдыха (спортивных занятий)
при условии, что занятие ими не является основной целью поездки и не носит
соревновательный характер: бадминтон, баскетбол, бег, бейсбол, боулинг,
16
8.3.16
8.3.17
8.3.18
8.3.19
8.3.20
8.3.21
8.3.22
8.3.23
велосипедные прогулки, виндсерфинг, водное поло, волейбол, восхождение в горы
на высоту до 2000 метров без использования альпинистского оборудования, гольф,
горный бег, гребля на байдарках и каноэ, езда на горном велосипеде по гаревой
дорожке, кайтсерфинг, катание на верблюде, лошади или слоне, катание на
монолыже, роликах, коньках (на оборудованных катках), крикет, настольный
теннис, нетбол, парусный спорт, пейнтбол, плавание на яхте, подводное плавание
с аквалангом (в отсутствии квалификации на глубину не более 18 метров, при
наличии квалификации – не более 40 метров), полеты на воздушном шаре, походы
верхом на пони, прыжки на батуте, ракетбол, рыбная ловля, серфинг, сквош,
спортивное ориентирование, стендовая стрельба, стрельба из лука, теннис, хоккей;
с занятиями организованным любительским или профессиональным спортом, если
это является целью поездки или носит соревновательный характер, в т.ч. в случаях
подготовки к таким соревнованиям;
с любыми формами полетов, в том числе полетов на безмоторных летательных
аппаратах, моторных планерах, сверхлегких летательных аппаратах, прыжками и
полетами на парашютах, за исключением полетов, совершаемых в качестве
пассажира, оплатившего проезд регулярным авиарейсом или лицензированным
чартерным рейсом по установленному маршруту;
с совершением или попыткой совершения Застрахованным лицом противоправных
действий, вне зависимости от того повлекло это или нет в соответствии с
законодательством страны пребывания административное взыскание или
уголовное преследование в отношении Застрахованного лица;
с использованием любых транспортных средств, приводимых в движение
механической установкой, в случае управления данным транспортным средством
лицом, не имеющем прав на управление транспортными средствами подобного
типа (водительские права определенной категории, лицензия на право управления
и т.п.), если такое разрешение требуется по законодательству страны пребывания
и/или страны постоянного проживания Застрахованного лица, а также если
Застрахованное лицо пренебрегло и не воспользовалось средствами безопасности
(защиты) как вместе, так и по отдельности, такими как: ремень безопасности, шлем,
иные средства безопасности, предусмотренные правилами эксплуатации
транспортного средства;
с умышленными действиями Застрахованного лица, направленными на
наступление страхового случая, с самоубийством или покушением на
самоубийство; с умышленным нанесением самому себе телесных повреждений
(травм);
с
неисполнением
(нарушением)
Застрахованным
лицом
указаний/предписаний/рекомендаций государственных органов власти, местного
самоуправления, спасательных служб и т.п., техники безопасности, а также
подвержения себя неоправданному риску (за исключением необходимой обороны
или попытки спасти жизнь другому человеку);
с участием Застрахованного лица в межличностном конфликте, результатом
которого явилась травма или огнестрельное (ножевое) ранение, при отсутствии
полицейского протокола или когда в полицейском протоколе Застрахованное лицо
указано как виновная сторона;
с любыми последствиями войны (объявленной или необъявленной), военными
действиями, маневрами или иными военными мероприятиями; службой
Застрахованного лица в вооруженных силах или иных вооруженных
формированиях любой страны; гражданской войной, народными волнениями
всякого рода или забастовками; воздействием ядерного взрыва, радиации или
радиоактивного заражения; действиями и решениями государственных органов
власти, препятствующих исполнению Страховщиком своих обязательств.
17
8.3.24
8.4
8.4.1
8.4.2
8.4.3
8.5
8.6
8.7
8.8
с применением лекарственных препаратов без назначения врача.
В соответствии с настоящими Правилами также не признаются страховыми
случаями любые расходы, связанные:
смертью Застрахованного лица, с патологическими состояниями и травмами,
возникшими или полученными при употреблении алкоголесодержащих,
наркотических, токсических средств и иных психоактивных веществ (наличие
признаков употребления алкоголесодержащих, наркотических, токсических
средств может быть отражено в медицинских заключениях/рапортах,
зафиксировано в показаниях свидетелей и иных документах, относящихся к
произошедшему событию);
с передачей Застрахованным лицом управления транспортным средством лицу,
употребившему алкоголесодержащие, наркотические, токсические средства и иные
психоактивные вещества;
с нахождением Застрахованного лица в транспортном средстве (в качестве
пассажира), управление которым осуществляло лицо, употребившее
алкоголесодержащие, наркотические, токсические средства и иные психоактивные
вещества.
Не являются страховыми случаями расходы, связанные с событиями, не
предусмотренными настоящими Правилами.
Страховщик освобождается от возмещения убытков, возникших вследствие того,
что Застрахованное лицо умышленно не приняло разумных и доступных ему мер,
чтобы уменьшить их размер.
Не признается страховым случаем и не производится страховая выплата в случае
получения Застрахованным лицом медицинской или медико-транспортной
помощи с нарушением порядка, установленного в ст. 12 настоящих Правил.
Не является страховым случаем возникновение расходов на проведение поисковоспасательных работ по обнаружению местонахождения Застрахованного лица и в
отношении таких расходов не производится выплата страхового возмещения.
Поисково-спасательные работы – комплекс мероприятий, проводимых с целью
определения местоположения пострадавшего, устранения возможных факторов
опасности и оказание пострадавшему первой помощи, доставки пострадавшего,
если он не способен перемещаться сам, в лечебное учреждение или к месту, в
котором пострадавшего может принять бригада скорой медицинской помощи,
неоснащенная специальным оборудованием и/или врачами/специалистами со
специальной подготовкой для проведения поисково-спасательных работ.
Статья 9.
РАСХОДЫ, ПОКРЫВАЕМЫЕ СТРАХОВЩИКОМ
9.1
Страховщик возмещает (несет) следующие расходы для необходимого и
оправданного лечения вследствие событий, указанных в п. 8.1. настоящих Правил,
(при этом выбор лечебного учреждения/врача является правом Сервисной службы)
по общепринятым тарифам, действующим на данной территории, в случае если
иной объем расходов прямо не предусмотрен в договоре страхования:
9.1.1
расходы, потребовавшиеся для транспортировки Застрахованного лица в
медицинское учреждение для экстренной госпитализации;
9.1.2
расходы на экстренную госпитализацию Застрахованного лица, в том числе
расходы на приемы и консультации специалистов, диагностические лабораторные
и инструментальные исследования, лечебные манипуляции и процедуры,
оперативное и анестезиологическое пособие, медикаментозную терапию;
9.1.3
расходы на экстренное амбулаторное лечение, в том числе расходы на приемы и
консультации специалистов, диагностические лабораторные и инструментальные
исследования, лечебные манипуляции и процедуры, оперативное и
анестезиологическое пособие, медикаментозную терапию;
18
9.1.4
9.1.5
9.1.6
9.1.7
9.1.8
9.1.9
9.1.10
9.1.11
9.1.12
9.1.13
9.2
расходы на один повторный амбулаторный осмотр и/или перевязку (при лечении
любых ран, в т.ч. послеоперационных), снятие швов/гипса и связанный с этим
контрольный осмотр;
расходы на стоматологическую помощь, необходимую в соответствии с п. 8.1.3
настоящих Правил: стоматологический осмотр, рентгеновское исследование,
удаление или пломбирование зубов (за исключением зубопротезирования, замены
старых пломб, восстановления разрушенной коронки зуба, манипуляций на зубах,
покрытых ортопедическими и ортодонтическими конструкциями и пр.), в пределах
лимита ответственности установленного условиями договора страхования;
расходы на необходимые лекарственные препараты, приобретенные по
предписанию лечащего врача, а также по рекомендации местного лечащего врача,
расходы на обеспечение доставки лекарственных препаратов Застрахованному
лицу, когда это возможно и разрешено законом, если такие лекарственные
препараты нельзя приобрести на месте;
расходы на наблюдение за состоянием Застрахованного лица в период его
госпитализации (внутрибольничный контроль);
расходы на организацию, в случае необходимости, выезда к Застрахованному лицу
врача Страховщика для координации оказания медицинской/медико-транспортной
помощи;
расходы на перемещение Застрахованного лица в другую больницу в соответствии
с медицинскими показаниями для продолжения адекватного лечения под
подобающим медицинским контролем;
расходы на эвакуацию к постоянному месту жительства, при необходимости под
надлежащим медицинским наблюдением (сопровождением), в случае когда
медицинское состояние Застрахованного лица объективно препятствует
продолжению путешествия и/или ему требуется проведение отложенной
(плановой) операции; транспортировка осуществляется в кратчайшие сроки, как
только назначенный Страховщиком врач при консультации с местным лечащим
врачом определит возможность ее проведения;
расходы на транспортировку (оплату проезда экономическим классом) к
постоянному месту жительства, если из-за госпитализации или карантинных
мероприятий Застрахованное лицо не имело возможности вернуться в страну
постоянного проживания в соответствии с первоначальным планом поездки. По
настоящим Правилам не возмещаются (не покрываются) Страховщиком расходы
по проживанию Застрахованного лица и сопровождающих его лиц в стране
госпитализации Застрахованного лица, а также расходы сопровождающих лиц на
возвращение в страну постоянного проживания.
расходы на репатриацию тела (останков) Застрахованного лица, включая расходы
на гроб, с соблюдением всех необходимых и достаточных формальностей;
конечный пункт репатриации устанавливается Страховщиком по согласованию с
родственниками погибшего.
документально подтвержденные расходы, понесенные Застрахованным лицом в
период госпитализации на территории страхования, в связи с приобретением
продуктов питания, безалкогольных напитков, прессы (в рамках лимита согласно
п. 10.4 настоящих Правил);
В дополнение к указанным в п.9.1 медицинским и медико-транспортным расходам
Страховщиком оплачиваются расходы, связанные с возвращением детей (до 16 лет)
Застрахованного лица: в случае если дети, находящиеся на иждивении
Застрахованного лица, остаются на территории страхования без присмотра из-за
болезни или несчастного случая с последним, Страховщик оплачивает им проезд в
страну постоянного проживания экономическим классом, при необходимости
предоставив квалифицированное сопровождение.
19
9.3
В дополнение к указанным в п.9.1 медицинским и медико-транспортным расходам
Страховщиком покрываются расходы, связанные с оплатой транспорта для
близкого родственника Застрахованного лица, если Застрахованное лицо окажется
госпитализированным на территории страхования и срок госпитализации составит
более десяти дней. Страховщик оплачивает близкому родственнику
Застрахованного лица авиабилет в оба конца экономическим классом для
посещения больного и ухода за ним, при этом расходы на трансфер из/в аэропорт,
проживание и питание этого лица в стране госпитализации Застрахованного лица
Страховщиком не покрываются, если такой дополнительный риск не был оплачен
дополнительной страховой премией, о чем существует отметка в договоре (полисе)
страхования.
Статья 10. СТРАХОВАЯ
СУММА.
ЛИМИТЫ
ОТВЕТСТВЕННОСТИ
СТРАХОВЩИКА
10.1
Страховая сумма по договору (полису) страхования медицинских и медикотранспортных и иных расходов, предусмотренных настоящими Правилами,
устанавливается Страхователем по соглашению со Страховщиком и указывается в
договоре (полисе) страхования.
10.2
В договоре (полисе) страхования может быть установлен лимит ответственности
(предельный размер страховой выплаты) Страховщика по одному страховому
случаю. Лимит ответственности Страховщика по одному страховому случаю
указывается в договоре (полисе) страхования.
10.3
Лимит ответственности Страховщика на оказание в соответствии с п. 8.1.3
экстренной стоматологической помощи на срок действия страхового покрытия
указывается в договоре (полисе) страхования.
10.4
Лимит ответственности Страховщика на расходы, установленные п. 9.1.13
настоящих Правил, указывается в договоре (полисе) страхования для каждой
категории карт.
10.5
Лимит ответственности Страховщика на расходы, связанные c организацией и
получением экстренной медицинской помощи в связи с обострением хронического
заболевания, повлекшего угрозу для жизни Застрахованного лица, может быть
указан в договоре (полисе) страхования.
10.6
Размер страховой выплаты не может превышать соответствующего лимита
ответственности Страховщика. Общая сумма выплат за один или несколько
страховых случаев, происшедших в период действия страхового полиса, не может
превышать размера страховой суммы, указанной в страховом полисе.
Статья 11. РАСХОДЫ, НЕ ПОКРЫВАЕМЫЕ СТРАХОВЩИКОМ
11.1
В соответствии с настоящими Правилами по экстренной медицинской и медикотранспортной помощи не являются страховыми случаями и не подлежат
страховому возмещению:
11.1.1 расходы, которые Застрахованное лицо (иное лицо в пользу Застрахованного лица)
оплатило или должно будет оплатить за медицинскую и/или медико-транспортную
помощь, за исключением расходов, предусмотренных ст. 9 настоящих Правил;
11.1.2 расходы в отношении любой эвакуации и/или репатриации, не организованной или
несогласованной с Сервисной службой Страховщика, а также расходы, возникшие
в результате добровольного отказа Застрахованного лица (его представителей) от
эвакуации в страну постоянного проживания, в тех случаях когда она разрешена по
медицинским показаниям (п.9.1.10);
11.1.3 расходы по эвакуации/репатриации в случае незначительных болезней или травм,
которые по заключению назначенного Страховщиком медицинского консультанта
20
11.1.4
11.1.5
11.1.6
11.1.7
11.1.8
11.1.9
11.1.10
11.1.11
11.1.12
11.1.13
при консультации с местным лечащим врачом поддаются местному лечению и не
препятствуют продолжению путешествия Застрахованного лица.
расходы на ангиографию, а также расходы по оплате хирургических вмешательств
на сердце и сосудах (ангиопластика, стентирование, шунтирование,
аортокоронарное шунтирование и др.) даже при наличии медицинских показаний
к их экстренному проведению. В случае невозможности выделить из общего счета
стоимость вышеуказанных манипуляций возмещению подлежит стоимость
госпитализации до дня проведения вышеуказанных манипуляций;
расходы, связанные с косметическими или пластическими медицинскими
манипуляциями (в т.ч. хирургией), проводимыми с эстетической или
косметической целью или с целью улучшения психологического или физического
состояния Застрахованного лица, в том числе по поводу заболевания кожи (мозоли,
папилломы, бородавки и невусы, кондиломы и пр.);
расходы на проведение не носящих экстренного характера пластических и
восстановительных операций для устранения последствий несчастного случая и
всякого рода протезирование, включая глазное, зубное, ортопедическое
протезирование, слухопротезирование, трансплантацию органов и тканей, а также
стоимость протезов, эндопротезов, имплантантов (в том числе наборов
ангиографии, ангиопластики и стентирования, электрокардиостимуляторов и др.)
и прочих медицинских изделий, медицинского оборудования, очковой оптики,
слуховых аппаратов и медицинских изделий, предназначенных для ухода за
больными (за исключением расходов на приобретение костылей и/или прокат
кресла-каталки) при любых заболеваниях;
расходы, связанные с предоставлением услуг, не являющихся неотложными и/или
необходимыми с медицинской точки зрения, с лечением, не назначенным врачом,
с обследованиями, анализами, приемом медикаментов, выходящими за пределы
необходимости и достаточности, а также с изменениями по желанию
Застрахованного лица (вопреки рекомендациям назначенного Страховщиком
врача) медицинских технологий, используемых при лечении как основного
заболевания, так и его осложнений (сопутствующих заболеваний);
расходы, связанные с диагностикой и лечением «нетрадиционными» методами
(методами народной медицины) – мануальная, акупунктурная и пр. терапия,
иглорефлексотерапия, массаж, энергоинформатика, гирудотерапия, гомеопатия,
фитотерапия, апитерапия и пр.;
расходы на восстановительное, реабилитационное лечение, физиотерапию (за
исключением применения ингаляторов и небулайзеров при бронхообструкции),
санаторно-курортное лечение, санаторный, терапевтический или попечительский
уход;
расходы, связанные с любым профилактическим обследованием, общими
медицинскими осмотрами, прививками, за исключением экстренной
вакцинопрофилактики особо опасных инфекционных заболеваний – столбняк,
бешенство, клещевой энцефалит и др.;
расходы, связанные с проведением врачебных экспертиз, лабораторных и
диагностических исследований, не связанных с наступлением страхового случая;
расходы немедицинского характера, например, разговоры по телефону (за
исключением случаев телефонной/факсимильной связи со Страховщиком или
Сервисной службой, обусловленных наступлением страхового случая), связанные
с предоставлением дополнительного комфорта, а именно: 1-2-х местной палаты,
палаты типа «люкс», телевизора, телефона, кондиционера, увлажнителя воздуха,
услуг парикмахера, массажиста, косметолога и т.д.;
расходы, связанные с лечением Застрахованного лица и/или уходом за ним,
осуществляемые его супругом(ой), родственниками, родственниками супруга(и),
21
11.1.14
11.1.15
11.1.16
11.1.17
11.2
независимо от того являются ли они дипломированными медицинскими
работниками, а также расходы, связанные с обеспечением пребывания
перечисленных в настоящем пункте лиц на территории страхования,
обусловленного его лечением и последующим возвращением в страну постоянного
пребывания (за исключением случаев, предусмотренных п. 9.3 настоящих Правил);
расходы, связанные с оказанием услуг медицинским учреждением (врачом), не
имеющим соответствующей лицензии, либо если на момент оказания медицинской
помощи действие лицензии было приостановлено;
расходы, связанные с наступлением внезапного заболевания или несчастного
случая, происшедшими до начала действия страхового покрытия и по его
истечении, до начала поездки на территорию страхования и по возвращении из нее,
а также расходы, которые имели место после возвращения Застрахованного лица в
страну постоянного проживания;
расходы на погребение;
иные расходы, не связанные с наступлением событий, предусмотренных в пп. 8.1 8.2 настоящих Правил, и/или превышающие объемы и лимиты, указанные в ст. 9 и
10 настоящих Правил.
Страховому возмещению не подлежат требования Застрахованного лица
(Страхователя) о возмещении морального вреда.
Статья 12. ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ
И
МЕДИКОТРАНСПОРТНОЙ ПОМОЩИ. ОБЯЗАННОСТИ ЗАСТРАХОВАННОГО ПРИ
НАСТУПЛЕНИИ СТРАХОВОГО СЛУЧАЯ
12.1
При наступлении события, имеющего признаки страхового случая,
Застрахованному лицу (его представителю) необходимо незамедлительно, до
обращения за медицинской помощью, уведомить о происшедшем Сервисную
службу по указанным в договоре (полисе) страхования телефонам для организации
медицинской и/или медико-транспортной помощи и согласования расходов,
связанных с ней. Координатору Сервисной службы следует сообщить следующую
информацию:
12.1.1 фамилия, имя Застрахованного лица;
12.1.2 номер страхового полиса;
12.1.3 описание обстоятельств происшедшего и характер требуемой помощи;
12.1.4 местонахождение Застрахованного лица и номер контактного телефона для
обратной связи.
12.2
Координатор Сервисной службы вправе запросить дополнительную информацию
(паспортные данные, отметки о пересечении границы, адрес постоянного места
жительства Застрахованного лица и др.) для уточнения обстоятельств дела,
предварительного определения страхового характера события и идентификации
страхового полиса. Стоимость звонков в сервисную службу и/или Страховщику,
связанных с наступлением страхового случая, подлежит страховому возмещению
в установленном настоящими Правилами порядке (ст. 13). В случае необходимости
по устному запросу координатора Застрахованное лицо обязано представить в
кратчайшие сроки любым доступным средством связи (факс, интернет) копию
паспорта с отметками пограничного контроля о пересечении государственных
границ, копию полиса и копии иных документов, имеющих отношение к
определению страхового характера события.
12.3
При обращении Застрахованного лица за медицинской помощью вследствие
наступления события, имеющего признаки страхового случая, Застрахованное
лицо обязано:
12.3.1 выполнять рекомендации и указания Сервисной службы Страховщика в ходе
организации и оказания медицинской и/или медико-транспортной помощи;
22
12.3.2
12.3.3
12.4
12.5
12.6
12.7
соблюдать предписания лечащего врача, полученные в ходе предоставления
медицинской помощи, соблюдать распорядок, установленный медицинским
учреждением;
в безусловном порядке освободить с соблюдением требований законодательства
Российской Федерации и/или страны временного пребывания врачей,
выполнявших обследование или лечение, а также врачей, наблюдавших и/или
лечивших его ранее в стране постоянного проживания, от обязанности хранить
профессиональную врачебную тайну перед Сервисной службой и/или
Страховщиком;
В исключительных случаях, когда состояние здоровья Застрахованного лица не
позволяет связаться с центром сервисной службы (экстренная госпитализация по
жизненным показаниям, травма, требующая незамедлительного медицинского
вмешательства, и т.п.) для организации медицинской и/или медико-транспортной
помощи и согласования расходов, связанных с ней, Застрахованное лицо (его
представитель) имеет право самостоятельно обратиться за получением такой
помощи с условием, что Застрахованное лицо (его представитель)
незамедлительно, как только такая возможность представится, проинформирует о
произошедшем Сервисную службу Страховщика и передаст информацию,
необходимую
для
дальнейшего
медицинского/медико-транспортного
обслуживания и мониторинга события.
В исключительных ситуациях, по согласованию с Сервисной службой
Страховщика, допускается самостоятельное обращение Застрахованного лица за
получением медицинской/медико-транспортной помощи и осуществление ее
оплаты с последующей (при признании произошедшего события страховым
случаем) компенсацией расходов или оплатой выставленных счетов
Страховщиком за оказанную медицинскую/медико-транспортную помощь.
Согласование самостоятельного обращения за получением медицинской/медикотранспортной помощи не является достаточным условием выплаты страхового
возмещения. Признание события страховым случаем производится только на
основании представленных согласно ст. 13 настоящих Правил документов.
Медицинская помощь оказывается Застрахованным лицам в соответствии с
режимом работы местных лечебных учреждений/врачей и регламентом работы
служб скорой помощи. Сервисная служба вправе рекомендовать Застрахованному
лицу (его представителям) самостоятельно организовать экстренную медицинскую
помощь по жизненным показаниям с привлечением местной медицины (службы
«911» и т.п.) с дальнейшей организацией перевода по медицинским показаниям
Застрахованного лица в одно из медицинских учреждений, соответствующих
настоящим Правилам.
Расходы на медицинскую и/или медико-транспортную помощь, превышающие
лимиты ответственности Страховщика и/или размер страховой суммы,
установленные ст. 10 настоящих Правил, оплачиваются Застрахованным лицом
самостоятельно и не подлежат страховому возмещению.
Статья 13. ПОРЯДОК И ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО
ВОЗМЕЩЕНИЯ
13.1
Выплата страхового возмещения осуществляется в соответствии со счетами и
документами, однозначно подтверждающими наступление страхового случая и
размер убытков.
13.1.1 При организации Сервисной службой Страховщика медицинской/медикотранспортной помощи Застрахованному лицу оплата счетов производится
непосредственно в адрес медицинского учреждения, врача, транспортной
компании и пр.
23
Если Застрахованное лицо самостоятельно оплатило счета или ему выставлен счет
медицинским учреждением или врачом за оказанную ему медицинскую/медикотранспортную помощь (пп.12.4, 12.5 настоящих Правил), Страховщик при
признании произошедшего события страховым случаем возмещает указанные
расходы (или оплатит счет) на основании письменного заявления Застрахованного
лица (иного уполномоченного им лица) и оригиналов либо надлежащим образом
заверенных копий документов.
Заявление на выплату страхового возмещения и документы, подтверждающие
наступление страхового случая, должны быть направлены в адрес Страховщика в
соответствии с порядком, указанным в ст. 6 настоящих Правил.
К заявлению о выплате страхового возмещения должны быть приобщены (если
документ составлен на иностранном языке, то с надлежащим образом заверенным
переводом на русский язык) оригиналы либо надлежащим образом заверенные
копии следующих документов:
13.1.2.1 оригинал или копия договора (полиса) страхования;
13.1.2.2 оригиналы медицинских документов, содержащие сведения о дате обращения за
медицинской помощью, состоянии здоровья Застрахованного лица в момент
обращения за медицинской помощью, диагнозе и о проведенных медицинских
манипуляциях (предоставленных медикаментах) с перечислением оказанных услуг
(предоставленных медицинских препаратах), дат их оказания и их стоимости;
13.1.2.3 официальный протокол или справка, подтверждающие факт несчастного случая
или травмы и обстоятельства происшествия, медицинские документы о
несчастном случае;
13.1.2.4 документы, подтверждающие факт оплаты медицинских услуг с указанием
валюты платежа;
13.1.2.5 аптечные чеки/счета об оплате медикаментов, выписанных врачом в связи с
установленным диагнозом, либо с приложенными рецептами либо с указанием на
них в счете/медицинском рапорте;
13.1.2.6 документы, подтверждающие факт оплаты телефонных переговоров
(факсимильного сообщения) со Страховщиком или Сервисной службой
Страховщика;
13.1.2.7 по требованию Страховщика Застрахованное лицо обязано предоставить
необходимую дополнительную информацию о состоянии своего здоровья
(медицинская карта амбулаторного и/или стационарного больного и др.
первичная медицинская документация). Страховщик также имеет право
самостоятельно запрашивать медицинскую документацию, необходимую для
решения вопроса о выплате страхового возмещения, в любых лечебных и других
учреждениях;
13.1.2.8 по требованию Страховщика Застрахованное лицо обязано представить
заграничный паспорт с отметками пограничного контроля о пересечении
Государственной границы Российской Федерации и/или иные документы
(билеты, счета из гостиниц и т.п.), подтверждающие факт нахождения
Застрахованного лица на территории страхования и сроки пребывания в ее
пределах;
13.1.2.9 если прилагаемые документы составлены на иностранном языке, то по
требованию Страховщика они должны быть надлежащим образом заверены
переводом на русский язык.
13.1.2
24
РАЗДЕЛ III. СТРАХОВАНИЕ БАГАЖА
Статья 14. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ
14.1
Объектом страхования являются имущественные интересы, связанные с утратой
(пропажей, полной гибелью) багажа, или возникновения непредвиденных расходов
в связи с задержкой выдачи багажа Застрахованного лица в период поездки, когда
ответственность за сохранность багажа во время его транспортировки перешла под
ответственность перевозчика.
14.2
Под багажом понимаются вещи Застрахованного лица, находящиеся в одном месте
хранения (место багажа), ввозимые им на территорию страхования или вывозимые
обратно, и зарегистрированные на имя Застрахованного лица в качестве багажа и
принятые транспортной компанией к перевозке в соответствии с действующим
законодательством
14.3
Не являются объектом страхования имущественные интересы, связанные с утратой
(пропажей, полной гибелью) ручной клади.
Статья 15. СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
15.1
Страховым случаем признаётся фактически произошедшее внезапное,
непредвиденное и непреднамеренное событие, в результате которого:
15.1.1 произошла утрата зарегистрированного багажа (пропажа, полная гибель), сданного
под ответственность перевозчика;
15.1.2 Застрахованным лицом были понесены расходы на приобретение предметов
личной гигиены и необходимой одежды и обуви в связи с тем, что произошла
задержка выдачи багажа более чем на 4 часа.
15.2
Не является страховым случаем:
15.2.1 пропажа, полная гибель, задержка выдачи багажа, о которых не было сообщено
должностным лицам авиалинии, морской линии или иного перевозчика в течение
24 часов с момента обнаружения факта пропажи или полной гибели багажа;
15.2.2 любые последствия войны (объявленной или необъявленной), гражданской войны,
народных волнений, забастовок, воздействия ядерного взрыва, радиации или
радиоактивного заражения;
15.2.3 утрата либо задержка выдачи багажа в результате конфискации, реквизиции, ареста
или уничтожения багажа по распоряжению государственных органов;
15.2.4 умышленные действия Застрахованного лица;
15.2.5 непринятие Застрахованным лицом разумных и доступных ему мер с тем, чтобы
уменьшить размер возможных убытков;
15.2.6 действия государственных органов власти, препятствующие исполнению
Страховщиком своих обязательств.
15.3
Не являются страховыми случаями события, не предусмотренные настоящими
Правилами.
Статья 16. СТРАХОВАЯ
СУММА.
ЛИМИТЫ
ОТВЕТСТВЕННОСТИ
СТРАХОВЩИКА
16.1
Страховая сумма по страхованию багажа и лимит ответственности Страховщика
по одному страховому случаю в соответствии с п. 15.1.1 настоящих Правил
устанавливаются Страхователем по соглашению со Страховщиком и указываются
в договоре (полисе) страхования.
16.2
Страховая сумма и лимит ответственности Страховщика по одному страховому
случаю в соответствии с п. 15.1.2 в отношении расходов, связанных с задержкой
выдачи багажа, указывается в договоре (полисе) страхования за каждый целый час
задержки выдачи багажа после первых 4-х часов, но не более чем за количество
25
часов от предполагаемого времени выдачи багажа, указанного в договоре (полисе)
страхования.
Статья 17. РАСХОДЫ, НЕ ПОКРЫВАЕМЫЕ СТРАХОВЩИКОМ
17.1
Настоящее страхование не распространяется на:
17.1.1 деньги, драгоценности, ценные бумаги;
17.1.2 драгоценные металлы в слитках, драгоценные и полудрагоценные камни без
оправы;
17.1.3 антикварные и уникальные изделия, произведения искусства и предметы
коллекций;
17.1.4 проездные документы, паспорта и любые виды документов, слайды, фотоснимки,
фильмокопии;
17.1.5 рукописи, планы, схемы, чертежи, модели, деловые бумаги;
17.1.6 любые виды протезов;
17.1.7 животных, растения и семена;
17.1.8 средства авто-, мото-, велотранспорта, воздушные и водные виды транспорта, а
также запасные части к ним;
17.1.9 предметы религиозного культа;
17.1.10 изделия из натурального меха;
17.1.11 переносные (портативные) аудио–, фото–, кино–, видео–, вычислительные и
программные системы, мобильные телефоны.
17.2
При этом признаются:
17.2.1 коллекциями - собрания каких-либо однородных предметов (марок, календарей,
значков, растений и т.д.), представляющих как научный, исторический или
художественный интерес, так и собранных в любительских целях;
17.2.2 уникальными - единственные в своем роде, исключительные по своим качествам
либо большой редкости произведения искусства;
17.2.3 антикварными - старинные предметы, представляющие большую художественную
или иную ценность;
17.2.4 запасными частями - любые узлы, детали, части и принадлежности к транспортным
средствам.
17.3
Не являются страховым случаем и страхованием не покрываются:
17.3.1 ущерб или расходы, вызванные особыми свойствами или естественными
качествами застрахованного багажа, обычным износом, естественным ухудшением
качества, плесенью и грызунами;
17.3.2 электрические или механические неисправности аудио- или видеоаппаратуры и
других подобных предметов, за исключением случаев когда это вызвано пожаром
или аварией автотранспортного средства, поезда, судна или воздушного судна,
перевозящего такие предметы;
17.3.3 бой или повреждение изделий из фаянса, фарфора, стекла, музыкальных
инструментов и других хрупких предметов, за исключением случаев когда это
вызвано пожаром, кражей или аварией автотранспортного средства, поезда, судна
или воздушного судна, перевозящего такие предметы;
17.3.4 ущерб, причиненный перевозимым в багаже расходуемым материалом, кислотами,
красками, аэрозолями, лекарствами и любыми жидкостями, а также ущерб, ими
вызванный;
17.3.5 расходы Застрахованного лица на приобретение одежды и обуви из натурального
меха либо содержащей драгоценные металлы, драгоценные и/или
полудрагоценные камни.
26
Статья 18. СРОК ДЕЙСТВИЯ СТРАХОВАНИЯ
18.1
Страхование, обусловленное договором страхования в части страхования багажа
действует исключительно в период времени нахождения багажа под
ответственностью перевозчика: с момента регистрации и приема багажа под свою
ответственность перевозчиком до момента получения багажа Застрахованным
лицом.
Статья 19. ДЕЙСТВИЯ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА ПРИ НАСТУПЛЕНИИ
СОБЫТИЯ, ИМЕЮЩЕГО ПРИЗНАКИ СТРАХОВОГО СЛУЧАЯ
19.1
При наступлении события, имеющего признаки страхового случая, Застрахованное
лицо обязано в течение 24 часов с момента обнаружения факта пропажи и/или
полной гибели и/или задержки выдачи багажа сообщить должностным лицам
авиалинии (авиакомпании), морской линии или иного перевозчика, под
ответственностью которых находился зарегистрированный багаж.
19.2
Соответствующим образом оформить свои претензии к перевозчику и получить акт
о факте пропажи / полной гибели или задержки багажа от должностных лиц
перевозчика.
Статья 20. ПОРЯДОК И ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО
ВОЗМЕЩЕНИЯ
20.1 Выплата страхового возмещения осуществляется если Застрахованное лицо в
установленном порядке сообщило о факте пропажи и/или полной гибели и/или
задержки выдачи багажа должностным лицам авиалинии (авиакомпании), морской
линии или иного перевозчика, под ответственностью которых находился
зарегистрированный багаж, и направило заявление о выплате страхового
возмещения в адрес Страховщика в соответствии с порядком, указанным в ст. 6
настоящих Правил.
20.2 К заявлению о выплате страхового возмещения должны быть приобщены:
20.2.1 оригинал или копия договора (полиса) страхования;
20.2.2 оригиналы билета (посадочного талона) и багажных квитанций;
20.2.3 оригинальные документы, подтверждающие факт наступления страхового случая,
с надлежащим образом заверенным переводом на русский язык, акт от перевозчика
о факте пропажи, полной гибели или задержки выдачи багажа;
20.2.4 чеки/квитанции, подтверждающие факт и сумму приобретения предметов личной
гигиены и необходимой одежды и обуви (если применимо);
20.2.5 документ, подтверждающий получение выплаты компенсации от компанииперевозчика;
20.2.6 заграничный паспорт с отметками пограничного контроля о пересечении
Государственной границы РФ.
20.3 Определение размера страхового возмещения по страховому случаю согласно п.
15.1.1 настоящих Правил производится по каждому месту багажа отдельно. Сумма
ущерба определяется исходя из лимита ответственности Страховщика,
определенного в п.16.1 настоящих Правил.
20.4 Предусмотренные настоящими Правилами выплаты страхового возмещения не
могут превышать страховую сумму, установленную в договоре (полисе)
страхования, и лимиты ответственности Страховщика, определенные в пп.16.1,
16.2 настоящих Правил.
27
РАЗДЕЛ IV. СТРАХОВАНИЕ РАСХОДОВ, СВЯЗАННЫХ С ОТМЕНОЙ ПОЕЗДКИ
ИЛИ ВЫНУЖДЕННЫМ ДОСРОЧНЫМ ВОЗВРАЩЕНИЕМ ИЗ ПОЕЗДКИ
Статья 21. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ
21.1 Объектом страхования являются имущественные интересы Застрахованного лица,
связанные с возникновением расходов (ущерба) из-за невозможности совершить
ранее запланированную поездку или вынужденным досрочным возвращением из
поездки.
Статья 22. СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
22.1
Согласно настоящему разделу Правил страховым случаем признается
возникновение расходов Застрахованного лица в связи с вынужденным отказом от
запланированной поездки или изменением сроков поездки, невозможности
Застрахованного лица совершить предполагаемую поездку или необходимости
прервать уже начатую поездку вследствие любой из нижеперечисленных причин:
22.1.1 смерть супруга, в т.ч. гражданского, близких родственников Застрахованного лица
или болезни/травмы Застрахованного лица, супруга, в т.ч. гражданского, близких
родственников,
диагностированная/полученная
после
оплаты
поездки
Застрахованным лицом, но до даты выезда, и требующая экстренного
стационарного лечения (экстренной госпитализации), не проведение которого
создает реальную угрозу жизни или долговременной утраты трудоспособности. В
соответствии с настоящим разделом Правил близкими родственниками
признаются: отец и мать Застрахованного лица, его дети (в том числе
усыновленные), родные сестры и братья;
22.1.2 досрочное возвращение к постоянному месту жительства и если оно вызвано
смертью или экстренной госпитализацией близких родственников или
супруги/супруга Застрахованного лица, наступившей во время поездки
Застрахованного лица;
22.1.3 повреждения имущества Застрахованного лица в результате пожара, воздействия
окружающей среды, умышленного и неумышленного нанесения ущерба
имуществу Застрахованного лица третьими лицами при условии, что такое
причинение вреда имуществу объективно препятствует совершению
Застрахованным лицом поездки ввиду обоснованной необходимости личного
присутствия для расследования/урегулирования последствий, и Застрахованным
лицом были предприняты все возможные меры для максимального снижения
ущерба;
22.1.4 приходящегося на период страхования судебного заседания (за исключением
подготовки к судебному разбирательству и предварительного судебного заседания)
по гражданскому делу, в котором Застрахованное лицо участвует в качестве
ответчика с ценой иска (без неустоек и морального вреда) более 200 000 (Двухсот
тысяч) руб. (договором страхования м.б. предусмотрена иная минимальная цена
иска), при условии что в соответствии с определением суда Застрахованное лицо
обязано лично участвовать в таком судебном заседании и Застрахованное лицо
впервые узнало о таком судебном разбирательстве после заключения договора
страхования и оплаты поездки;
22.1.5 получения вызова в военный комиссариат для выполнения воинских обязанностей
(в случае если такой вызов впервые был получен после заключения договора
страхования и оплаты поездки);
22.1.6 необходимости участия Застрахованного лица в проводимых в соответствии с
действующим законодательством РФ следственных действиях;
22.1.7 объявление карантина;
22.1.8 похищение Застрахованного лица.
28
22.2
22.2.1
22.2.2
22.2.3
22.2.4
22.2.5
22.2.6
22.2.7
22.2.8
22.2.9
22.2.10
22.2.11
22.2.12
22.2.13
22.3
Договор страхования может быть заключен на случай наступления как всех, так и
в отдельности любого из событий, из числа предусмотренных п.п. 22.1.1.-22.1.8
Правил.
Вышеуказанные события не являются страховыми случаями, если они произошли
вследствие:
неполучения необходимой для поездки вакцинации до отъезда или ее
осложнениями;
наличия у Застрахованного лица законных ограничений на въезд за рубеж, о
которых Застрахованное лицо знало или обязано было знать на момент оформления
договора страхования;
ликвидации туристической или иной организации; невыполнения или
ненадлежащего выполнения обязательств туристической или иной организацией;
военных действий, народных волнений, массовых беспорядков, забастовок;
действий и решений органов государственной власти и/или органов местного
самоуправления;
стихийных бедствий, эпидемий, метеоусловий;
ядерных взрывов, радиации и радиоактивного заражения;
умысла или грубой неосторожности Застрахованного лица;
совершения Застрахованным лицом противоправных действий, находящихся в
прямой причинно-следственной связи с наступлением страхового случая;
самоубийства (покушения на самоубийство) Застрахованного лица;
беременности Застрахованного лица сроком более 11 недель или любого
расстройства здоровья, связанного с беременностью сроком более 11 недель;
обращения Застрахованного лица и (или) его близких родственников в
медицинское учреждение в связи с плановым лечением, обострением и
осложнением хронических заболеваний (включая их диагностику и обследование),
заболеваний, существовавших на дату заключения договора страхования и
требовавших лечения до начала периода страхования (включая последствия
несчастных случаев, произошедших до даты заключения договора страхования), о
наличии которых Застрахованное лицо и (или) его родственники знали и/или по
поводу которых лечились в течение последних 6-ти месяцев до заключения
договора страхования;
амбулаторного лечения Застрахованного лица и (или) его близких родственников.
События, не предусмотренные п.22.1 настоящих Правил, не являются страховыми
случаями и страховое возмещение связанных с ними расходов не производится.
Статья 23. РАСХОДЫ, ПОКРЫВАЕМЫЕ СТРАХОВЩИКОМ
23.1 При наступлении страховых случаев, указанных в п. 22.1 настоящих Правил,
Страховщик в пределах страховой суммы, установленной в соответствии с п. 24.1
настоящих Правил, покрывает расходы, фактически понесенные Застрахованным
лицом на оплату:
23.1.1 стоимости туристского продукта в части суммы, удержанной (не возвращенной) в
соответствии с условиями соответствующего договора туристической или иной
организацией от стоимости тура или составляющих тура (билет, проживание и
прочее), но не выше страховой суммы;
23.1.2 консульского сбора на оформление визы Застрахованному лицу, если виза
оформлена на срок данной поездки;
23.1.3 стоимости проездных документов Застрахованного лица (авиа, ж/д и др. билеты) в
страну запланированной поездки или в страну постоянного места жительства при
досрочном возвращении в части суммы, удержанной транспортной компанией при
возврате билетов, но не выше лимита ответственности Страховщика.
29
23.2
23.3
Размер понесенных Застрахованным лицом расходов устанавливается при
предъявлении соответствующих действующему законодательству оригинальных
документов из туристической (транспортной) компании, консульства (визового
центра), подтверждающих фактически понесенные Застрахованным лицом
расходы и состав тура.
Размер страхового возмещения составляет разницу между фактически
понесенными расходами Застрахованного лица, указанными в п. 23.1 настоящих
Правил, и возвращенной туристической (транспортной) компанией суммой, но не
более страховой суммы.
Статья 24. СТРАХОВАЯ СУММА
24.1
Страховая сумма устанавливается Страхователем по соглашению со
Страховщиком и указывается в договоре (полисе) страхования.
24.2
Страховая сумма, указанная в полисе, является максимальной суммой, которая
может быть выплачена Страховщиком по полису. Страховая сумма, указанная в
полисе, уменьшается на сумму выплаты по каждому заявленному и
урегулированному страховому случаю с момента принятия Страховщиком
решения о выплате страхового возмещения.
Статья 25. РАСХОДЫ, НЕ ПОКРЫВАЕМЫЕ СТРАХОВЩИКОМ
25.1
Не являются страховыми случаями и не покрываются расходы Застрахованного
лица, если расходы, связанные с отменой поездки, произошли вследствие
неисполнения Застрахованным лицом (его представителем) либо законным
наследником положений, указанных в п. 27.1 настоящих Правил.
25.2
Страховщик вправе полностью или в соответствующей части отказать в страховом
возмещении в следующих случаях:
25.2.1 непринятия Застрахованным лицом всех возможных мер для максимального
снижения ущерба, связанного с отменой поездки (снижения штрафных санкций);
25.2.2 непринятия Застрахованным лицом всех возможных мер для максимального
снижения ущерба в случае, указанном в п. 22.1.3. настоящих Правил;
25.2.3 совершения умышленных действий, направленных на наступление страхового
случая.
Статья 26. СРОК ДЕЙСТВИЯ СТРАХОВАНИЯ В ЧАСТИ СТРАХОВАНИЯ
РАСХОДОВ, СВЯЗАННЫХ С ОТМЕНОЙ ПОЕЗДКИ
26.1
Действие страхования по договору страхования в части страхования расходов,
связанных с отменой поездки, распространяется на поездки:
- которые начинаются не ранее чем через 10 дней после даты заключения договора
страхования;
- договор на туристическое обслуживание в связи с такой поездкой (иной договор,
заключенный с целью организации поездки) между Застрахованным лицом и
туристической организацией или иной организацией, осуществляющей
организацию поездки, заключен, а также подача документов (отправка
электронной формы заявки на получение визы) в консульское учреждение на
получение визы осуществлена не ранее, чем за один день до даты заключения
договора страхования.
Статья 27. ДЕЙСТВИЯ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА ПРИ НАСТУПЛЕНИИ
СОБЫТИЯ, ИМЕЮЩЕГО ПРИЗНАКИ СТРАХОВОГО СЛУЧАЯ
27.1
При наступлении одного из событий, имеющих признаки страхового случая и
перечисленных в п. 22.1 настоящих Правил, Застрахованное лицо (его
представитель) либо его наследник по закону обязаны:
30
27.1.1
27.1.2
27.1.3
27.1.4
27.1.5
27.2
27.3
27.4
незамедлительно уведомить Страховщика по телефону, факсу, электронной почте;
сообщение, сделанное по телефону, в течение 5 рабочих дней должно быть
подтверждено письменно по почте или путем подачи Страховщику заявления о
выплате страхового возмещения (к рассмотрению принимается оригинал
заявления) согласно ст. 6 настоящих Правил;
принять разумные и доступные в сложившейся обстановке меры по уменьшению
возможных убытков. Принимая такие меры, Застрахованное лицо должно
следовать указаниям Страховщика, если такие указания ему даны;
заявить о произошедшем событии в соответствующие компетентные органы; к
рассмотрению принимаются оригиналы или заверенные компетентным органом
копии документов, указанных в п.27.2;
собрать необходимые документы и доказательства, подтверждающие причины и
размер ущерба;
предпринять предусмотренные законодательством действия, необходимые для
осуществления Страховщиком перешедшего к нему права требования к лицу,
ответственному за убытки (суброгация), при этом Застрахованное лицо (его
представитель) обязано действовать добросовестно, так, как если бы договор
страхования не был заключен.
В заявлении о выплате страхового возмещения должны быть указаны характер и
обстоятельства наступления страхового случая. К заявлению должны быть
приобщены документы, необходимые для установления страхового характера
случая:
- копия или оригинал страхового полиса;
- оригиналы соответствующих действующему законодательству платежных
документов, свидетельствующих о понесенных расходах из туристической
компании, транспортной компании, консульства (визового центра);
- оригинал договора о реализации туристского продукта;
- оригинал туристской путевки по форме, утвержденной законодательством РФ;
- оригинал ваучера;
- оригиналы проездных документов;
- копия расходно-кассового ордера, заверенная главным бухгалтером (при возврате
туроператором и/или турагентом части денег туристу по туру);
- письмо от туроператора с указанием стоимости тура, расчета установленных
штрафов и суммы возврата стоимости тура, за подписью директора и главного
бухгалтера организации;
- расчет фактически понесенных турагентом расходов, связанных с исполнением
обязательств по договору на оказание туристических услуг, и суммы возврата,
заверенный директором и главным бухгалтером организации;
- документы, перечисленные в пп. 27.3 – 27.6, в зависимости от причины отмены
поездки.
При невозможности совершить или необходимости прервать поездку вследствие
смерти или экстренной госпитализации Застрахованного лица, а также лиц,
перечисленных в п.п. 22.1.1, 22.1.2, Застрахованное лицо или его представитель
обязаны представить Страховщику нотариально заверенную копию свидетельства
о смерти, выписку из истории болезни, заверенную главным врачом медицинского
учреждения, осуществившего госпитализацию с указанием диагноза, даты
госпитализации и сроков лечения (с обязательным указанием адреса и телефонов
лечебного учреждения), свидетельство о браке (для супругов), документы,
подтверждающие родственную связь.
При невозможности совершить поездку вследствие причинения вреда имуществу
Застрахованного лица в результате пожара, воздействия окружающей среды,
умышленного или неумышленного нанесения ущерба имуществу Застрахованного
31
27.5
27.6
27.7
27.8
27.9
лица третьими лицами (п. 22.1.3.) Застрахованное лицо обязано представить
Страховщику акт о пожаре Государственной противопожарной службы,
постановление о возбуждении или отказе в возбуждении уголовного дела по факту
пожара, справки от государственного органа, осуществляющего надзор и контроль
за состоянием окружающей среды (органы Федеральной гидрометеорологической
службы, МЧС и т.п.) с описанием природных событий на дату наступления
события в районе происшествия, постановление о возбуждении или отказе в
возбуждении уголовного дела либо постановление об административном
правонарушении, протокол об административном правонарушении - во всех
случаях, когда в расследовании обстоятельств, повлекших возникновение ущерба,
принимали участие органы МВД, прокуратуры и другие правоохранительные
органы.
При невозможности совершить поездку вследствие судебного разбирательства и
участия Застрахованного лица в судебном процессе по решению суда (п. 22.1.4.),
Застрахованное лицо (его представитель) обязано представить Страховщику
заверенную судом судебную повестку, протокол судебного заседания и/или
судебное решение, а также все копии материалов соответствующего судебного
дела.
При невозможности совершить поездку вследствие вызова в военный комиссариат
(п. 22.1.5.) Застрахованное лицо должно представить Страховщику заверенную
военным комиссаром (его заместителем) повестку.
В случае наступления события, предусмотренного п. 22.1.6, Застрахованное лицо
представляет Страховщику материалы расследования из органов внутренних дел.
При невозможности совершить поездку вследствие карантина (п. 22.1.7) документы из соответствующих компетентных органов о причинах, дате
объявления и окончания карантина.
В случае наступления события, предусмотренного п. 22.1.8, Застрахованное лицо
представляет Страховщику материалы расследования из органов внутренних дел.
Статья 28. ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ
28.1
Страховое возмещение выплачивается Страховщиком в соответствии с
положениями настоящих Правил, после получения оригинала письменного
заявления и документов, перечисленных в п. 27.2 настоящих Правил.
28.2
Страховщик оставляет за собой право проверки всех представленных документов,
а также запрашивать дополнительную документацию из учреждений (организаций,
предприятий) и проводить медицинское освидетельствование Застрахованного
лица. С этой целью по требованию Страховщика Застрахованное лицо (лица,
перечисленные в п. 22.1.1 настоящих Правил) должно пройти специальное
обследование у врача, назначенного Страховщиком. При этом Застрахованное
лицо (лица, перечисленные в п. 22.1.1 настоящих Правил) освобождает врача,
проводящего обследование, и врачей, выполнявших лечение, от обязательств
конфиденциальности перед Страховщиком.
РАЗДЕЛ V. СТРАХОВАНИЕ РАСХОДОВ, СВЯЗАННЫХ
РЕГУЛЯРНОГО АВИА ИЛИ МОРСКОГО РЕЙСА
С
ЗАДЕРЖКОЙ
Статья 29. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ
29.1
Объектом страхования являются имущественные интересы, связанные с
непредвиденными расходами Застрахованного лица, связанными с задержкой
регулярного авиа или морского рейса, на который у Застрахованного лица имеется
билет.
32
Статья 30. СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
30.1
Страховым случаем является возникновение расходов, связанных с задержкой
регулярного авиа или морского рейса более чем на 4 часа, понесенных
Застрахованным лицом на приобретение продуктов питания, напитков и
размещение в гостинице.
30.2
Страховым случаем в рамках настоящих Правил признается задержка регулярного
авиа или морского рейса, возникшая вследствие:
- внезапных механических поломок или электронных неисправностей
транспортного средства (самолета, судна), препятствующих осуществлению рейса;
- неблагоприятных метеоусловий: снегопада, дождя, шторма, тумана, гололеда,
препятствующих осуществлению рейса;
- забастовки;
- приземления воздушного судна в результате механической и конструкционной
неисправности.
30.3
Не является страховым случаем и Страховщик не производит выплату страхового
возмещения, если задержка рейса произошла вследствие:
- задержки/отмены/переноса чартерного рейса;
- переноса регулярного рейса;
- иностранного вторжения, военных действий (независимо от того, объявлена
война или нет), маневров, учений, гражданской войны, восстания, бунта,
терроризма, узурпации власти, мятежа или военного переворота, народных
волнений, массовых беспорядков и т.п.;
- землетрясения, наводнения, урагана, извержения вулкана и прочих стихийных
бедствий;
- позднего прибытия самолета либо судна из предыдущего места отправления;
- вины сотрудников перевозчика;
- неспособности выполнения рейса перевозчиком в результате банкротства;
- недопущения на борт самолета в результате опоздания на регистрацию или на
посадку;
- решений органов государственной власти, органов местного самоуправления,
администрации аэропорта и иных форс-мажорных обстоятельств.
Страховщик не производит выплату страхового возмещения, если Застрахованный
не предпринял мер направленных на уменьшения убытка, а именно всех разумных
попыток получения компенсации от перевозчика.
Статья 31. СТРАХОВАЯ
СУММА.
ЛИМИТЫ
ОТВЕТСТВЕННОСТИ
СТРАХОВЩИКА
31.1
Страховая сумма по страхованию расходов, связанных с задержкой регулярного
авиа или морского регулярного рейса, устанавливается Страхователем по
соглашению со Страховщиком и указывается в страховом полисе. При этом
устанавливается лимит ответственности Страховщика за каждый целый час
задержки регулярного авиа или морского рейса после первых 4-х часов, но не более
чем за количество часов от предполагаемого времени отправки авиа или морского
рейса, указанного в договоре (полисе) страхования.
31.2
Размер страхового возмещения не может превышать соответствующего лимита
ответственности Страховщика. Общая сумма выплат за один или несколько
страховых случаев, происшедших в период действия страхового полиса, не может
превышать размера страховой суммы, указанной в страховом полисе.
31.3
Размер страхового возмещения уменьшается на сумму компенсации, выплаченной
Застрахованному лицу перевозчиком.
31.4
Страховая сумма, указанная в полисе, является максимальной суммой, которая
может быть выплачена Страховщиком по полису. Страховая сумма, указанная в
33
полисе, уменьшается на сумму выплаты по каждому заявленному и
урегулированному страховому случаю с момента принятия Страховщиком
решения о выплате страхового возмещения.
Статья 32. ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ
32.1
Выплата страхового возмещения осуществляется по заявлению Застрахованного
лица, направленного Страховщику в соответствии с положениями ст. 4 настоящих
Правил.
32.2
К заявлению о выплате страхового возмещения должны быть приложены:
32.2.1 оригинал (копия) страхового полиса;
32.2.2 оригиналы билета (посадочного талона);
32.2.3 оригинальные документы от перевозчика (Акт, Заключение), подтверждающие
факт наступления страхового случая с указанием причин задержки рейса, с
заверенным переводом на русский язык (получается по прибытии самолета/судна
в пункт назначения);
32.2.4 документы, подтверждающие получение компенсации от перевозчика либо
письменный отказ перевозчика в выплате такой компенсации;
32.2.5 оригиналы чеков/квитанций, подтверждающих факт и сумму приобретения
продуктов питания, напитков и размещении (если применимо).
РАЗДЕЛ VI. СТРАХОВАНИЕ РАСХОДОВ В СВЯЗИ С ПРОПУЩЕННЫМ РЕЙСОМ
Статья 33. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ
33.1
Объектом страхования являются имущественные интересы Застрахованного лица,
связанные с расходами, возникшими из-за невозможности совершить ранее
запланированную поездку в качестве оплатившего проезд пассажира.
Статья 34. СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
34.1
Страховым случаем является возникновение у Застрахованного лица
непредвиденных расходов из-за невозможности совершить ранее запланированную
поездку по причине утраты документов или проездных билетов.
34.2
Не является страховым случаем и Страховщик не производит выплату страхового
возмещения в случаях:
- позднего прибытия Застрахованного лица в место отправления по причине
сложной дорожной ситуации;
- опоздания Застрахованного лица на подтвержденный стыковочный рейс по
причине позднего прибытия предыдущего рейса;
- не предусмотренных п.34.1 настоящих Правил.
34.3
Не подлежат возмещению расходы Застрахованного лица на альтернативные
средства передвижения.
Статья 35. РАСХОДЫ, ПОКРЫВАЕМЫЕ СТРАХОВЩИКОМ
35.1
При наступлении страховых случаев, указанных в п. 34.1. настоящих Правил,
Страховщик в пределах страховой суммы, установленной в соответствии с п. 36.1
настоящих Правил, покрывает расходы, фактически понесенные Застрахованным
лицом на оплату:
35.1.1 стоимости восстановления / приобретения новых проездных документов (расходов
по перебронированию рейса) для совершения запланированной поездки, но не
выше лимита ответственности Страховщика.
35.2
Размер понесенных Застрахованным лицом расходов устанавливается при
предъявлении соответствующих действующему законодательству оригиналов
документов, подтверждающих понесенные Застрахованным лицом расходы;
34
35.3
Размер страхового возмещения составляет разницу между фактически
понесенными расходами Застрахованного лица, указанными в п. 35.1 настоящих
Правил, и возвращенной транспортной компанией суммой, но не более страховой
суммы.
Статья 36. СТРАХОВАЯ
СТРАХОВЩИКА
36.1
36.2
36.3
36.4
СУММА.
ЛИМИТЫ
ОТВЕТСТВЕННОСТИ
Страховая сумма по страхованию расходов, связанных с пропущенным рейсом,
устанавливается Страхователем по соглашению со Страховщиком и указывается в
договоре (полисе) страхования.
Размер страхового возмещения не может превышать соответствующего лимита
ответственности Страховщика. Общая сумма выплат за один или несколько
страховых случаев, происшедших в период действия страхового полиса, не может
превышать размера страховой суммы, указанной в договоре (полисе) страхования.
Размер страхового возмещения уменьшается на сумму компенсации, выплаченной
Застрахованному лицу перевозчиком.
Страховая сумма, указанная в полисе, является максимальной суммой, которая
может быть выплачена Страховщиком по полису. Страховая сумма, указанная в
полисе, уменьшается на сумму выплаты по каждому заявленному и
урегулированному страховому случаю с момента принятия Страховщиком
решения о выплате страхового возмещения.
Статья 37. ДЕЙСТВИЯ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА ПРИ НАСТУПЛЕНИИ
СОБЫТИЯ, ИМЕЮЩЕГО ПРИЗНАКИ СТРАХОВОГО СЛУЧАЯ
37.1
При наступлении события, имеющего признаки страхового случая, указанные в п.
34.1. настоящих Правил, Застрахованное лицо (его представитель) обязаны:
37.1.1 незамедлительно уведомить Страховщика (по телефону, факсу, электронной
почте); сообщение, сделанное по телефону, в течение 5 рабочих дней должно быть
подтверждено письменно по почте или путем подачи Страховщику заявления о
выплате страхового возмещения (к рассмотрению принимается оригинал
заявления) согласно ст. 4 настоящих Правил;
37.1.2 заявить о произошедшем событии в соответствующие компетентные органы; к
рассмотрению принимаются оригиналы или заверенные компетентным органом
копии документов, указанных в п.38.2.3;
37.1.3 собрать необходимые документы и доказательства, подтверждающие причины
несостоявшейся в назначенные сроки поездки и размер расходов.
Статья 38. ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ
38.1
Выплата страхового возмещения осуществляется по заявлению Застрахованного
лица, направленного в Страховщику в соответствии с положениями ст. 4
настоящих Правил.
38.2
К заявлению о выплате страхового возмещения должны быть приложены:
38.2.1 оригинал (копия) страхового полиса;
38.2.2 оригиналы билета в случае, если Застрахованное лицо было вынуждено пропустить
запланированную поездку по причине утраты документов (общегражданский
паспорт, заграничный паспорт);
38.2.3 оригинальные документы, подтверждающие факт наступления страхового случая,
с заверенным переводом на русский язык, – документальное подтверждение от
компетентных органов, свидетельствующих о факте обращения Застрахованного
лица в компетентные органы по причине утраты документов (общегражданский
паспорт, заграничный паспорт);
35
38.2.4
38.2.5
документы, подтверждающие получение компенсации от перевозчика либо
письменный отказ перевозчика в выплате такой компенсации;
оригиналы чеков/квитанций, подтверждающих факт и стоимость восстановления
/приобретения новых проездных документов (расходов по перебронированию
рейса).
РАЗДЕЛ VII.
СТРАХОВАНИЕ ГРАЖДАНСКОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ НА
ВРЕМЯ ПУТЕШЕСТВИЯ
Статья 39. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ
39.1
Объектом страхования являются не противоречащие законодательству РФ
имущественные интересы, связанные с риском наступления во время пребывания
на территории страхования ответственности Застрахованного лица за причинение
вреда жизни, здоровью или имуществу физических лиц, имуществу юридических
лиц (далее по тексту – Выгодоприобретатели, третьи лица).
Статья 40. СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
40.1
Страховым случаем является возникновении обязанности Застрахованного лица
возместить причиненный вред жизни, здоровью или имуществу физических лиц,
имуществу юридических лиц при условии, что:
- Застрахованному лицу в течение поездки и/или 30 дней после ее окончания,
предъявлены требования Выгодоприобретателей о возмещении вреда;
- обстоятельства, повлекшие за собой причинение вреда, имели место в период
срока действия страхового покрытия (п. 2.4 настоящих Правил);
- причинение вреда произошло на территории страхования (п.2.1. настоящих
Правил);
- имеется причинно-следственная связь между действиями (бездействием)
Застрахованного лица и фактом причинения вреда;
- возникновение гражданской ответственности Застрахованного лица признано им
добровольно (мировое соглашение) с письменного согласия Страховщика либо
подтверждено вступившим в законную силу решением суда.
40.2
Не являются страховыми случаями, и Страховщик не производит выплату
страхового возмещения при наступлении следующих событий:
40.2.1 любого признания ответственности, предложения или обещания оплаты,
сделанного Застрахованным лицом без предварительного согласия Страховщика;
40.2.2 причинение вреда, наступившего в результате использования любых транспортных
средств, приводимых в движение механической установкой или мускульной силой;
40.2.3 причинение вреда, связанное с принадлежащим Застрахованному лицу
имуществом или имуществом, находящимся под его ответственностью;
40.2.4 причинение вреда, наступившего вследствие любого умышленного действия
(бездействия) Застрахованного лица и/или Выгодоприобретателя;
40.2.5 причинение вреда, наступившего вследствие любого занятия Застрахованным
лицом профессиональной деятельностью;
40.2.6 ответственности, наступившей вследствие оскорбления Застрахованным лицом
третьего лица;
40.2.7 причинение вреда членами семьи Застрахованного лица, если договором
страхования не предусмотрено иное;
40.2.8 ответственности, принятой на себя Застрахованным лицом по любым соглашениям
или сделкам;
40.2.9 любого причинения вреда, возникшего в связи с уголовным преследованием по
законам страны временного пребывания;
40.2.10 возмещение морального вреда.
36
40.3
Не является страховым случаем и Страховщик не выплачивает страховое
возмещение, если:
- вред Застрахованным лицом причинен умышленно или в результате сговора с
пострадавшим третьим лицом;
- вред причинен в результате постоянного, регулярного или длительного (т.е. не
носящего внезапный и непредвиденный характер) термического воздействия,
воздействия газов, паров или влаги;
- Застрахованному лицу предъявлены требования по гарантийным или
аналогичным им обязательствам или договорам гарантии;
- Застрахованному лицу предъявлены требования о возмещении вреда, связанного
с нарушением авторских прав, прав на открытие, изобретение или промышленный
образец, либо аналогичных им прав, включая недозволенное использование
зарегистрированных торговых, фирменных или товарных знаков, символов и
наименований.
Статья 41. СТРАХОВАЯ СУММА
41.1
Страховая сумма по страхованию гражданской ответственности устанавливается
Страхователем по соглашению со Страховщиком и указывается в договоре
(полисе) страхования.
Статья 42. РАСХОДЫ, ПОКРЫВЕМЫЕ СТРАХОВЩИКОМ
42.1
При признании факта наступления страхового случая Страховщик на основании
представленных Застрахованным лицом документов производит страховую
выплату в размере ущерба, нанесенного Выгодоприобретателям в результате
наступления страхового случая, но не более страховой суммы.
42.2
Под ущербом понимаются:
42.2.1 Следующие расходы, которые понес Выгодоприобретатель в связи с причинением
вреда жизни или здоровью:
- расходы, необходимые для восстановления здоровья (расходы на лечение,
дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний
уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных
средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший
нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное
получение);
- расходы на погребение.
42.2.2 расходы, которые понес Выгодоприобретатель в результате причинения вреда
имуществу. Указанные расходы определяются реальным ущербом, причиненным
уничтожением или повреждением имущества, а также расходами, направленными
на восстановление нарушенного права:
- при полной гибели имущества реальный ущерб равен действительной стоимости
погибшего имущества за вычетом износа и стоимости остатков, пригодных к
использованию;
- при частичном повреждении имущества реальный ущерб определяется как сумма
расходов, необходимых для приведения поврежденного имущества в состояние, в
котором оно было до страхового случая.
42.3
При невозможности привести поврежденное имущество в состояние, в котором оно
было до наступления страхового случая, реальный ущерб определяется суммой, на
которую уменьшилась действительная стоимость имущества в результате
наступления страхового случая.
42.4
Если расходы на восстановление при частичном повреждении имущества
превышают действительную стоимость этого имущества, то страховое возмещение
выплачивается в размере его действительной стоимости.
37
42.5
42.5.1
42.5.2
42.5.3
Под расходами, направленными на восстановление, понимаются расходы
Выгодоприобретателя по оплате услуг:
- специализированных, сервисных, ремонтных организаций (служб) по демонтажу,
ремонту, монтажу поврежденного имущества, доставке нового имущества взамен
утраченного;
- предприятий бытового обслуживания, химчисток, прачечных;
- служб спасения, если их вызов оправдан обстоятельствами произошедшего;
- прокатных, арендных предприятий, предоставивших в пользование на период
ремонта имущество аналогичное поврежденному, если его отсутствие меняет
привычный образ жизни Выгодоприобретателя и/или может привести к
дополнительным убыткам;
- других служб, предприятий, организаций и т.п., если их участие в урегулировании
убытков признано Страховщиком обоснованным и целесообразным.
Дополнительно при наступлении страхового случая Страховщик возмещает
следующие расходы Застрахованного лица:
расходы, произведенные Страхователем/Застрахованным лицом в целях
уменьшения убытков, подлежащих возмещению Страховщиком, если такие
расходы были необходимы или были произведены для выполнения указаний
Страховщика;
расходы Застрахованного лица на ведение в судебных органах дел по страховым
случаям, если указанные расходы были произведены во исполнение письменных
указаний Страховщика или с его письменного согласия;
необходимые и целесообразные расходы, произведенные Застрахованным лицом с
письменного согласия Страховщика в целях выяснения обстоятельств и причин
наступления страхового случая.
Статья 43. ДЕЙСТВИЯ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА ПРИ НАСТУПЛЕНИИ
СОБЫТИЯ, ИМЕЮЩЕГО ПРИЗНАКИ СТРАХОВОГО СЛУЧАЯ
43.1
При наступлении события, имеющего признаки страхового случая, Застрахованное
лицо обязано незамедлительно, в течение 24 часов с момента предъявления
обвинения, претензии и т.д., поставить в известность о случившемся Страховщика
любым доступным способом, позволяющим объективно зафиксировать факт
сообщения и выполнять все указания Страховщика. В случае если Застрахованное
лицо в силу обстоятельств не в состоянии связаться со Страховщиком, оно может
поручить это своему представителю.
43.2
Если Застрахованное лицо имеет информацию о предстоящем обвинении,
следствии, расследовании, оно должно немедленно известить об этом
Страховщика.
43.3
Застрахованное лицо обязано неукоснительно следовать всем рекомендациям
Страховщика или его представителей.
43.4
Без письменного согласия Страховщика не давать каких-либо обещаний ни в
письменной, ни в устной форме и не делать предложений о добровольном
возмещении возникших убытков, не признавать полностью или частично свою
вину (ответственность).
Статья 44. ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ
44.1
Выплата страхового возмещения осуществляется, если Застрахованное лицо в
установленном порядке сообщило о наступлении события, имеющего признаки
страхового случая, соблюдало все требования и условия, предусмотренные в
Статье 43 настоящих Правил, а также представило Страховщику письменное
заявление о выплате страхового возмещения (к рассмотрению принимается
оригинал заявления) согласно ст. 4 настоящих Правил.
38
44.2
44.2.1
44.2.2
44.2.3
44.2.4
44.2.5
44.2.6
К заявлению о выплате страхового возмещения должны быть приобщены:
оригинал или копия договора (полиса) страхования;
заграничный паспорт с отметками пограничного контроля о пересечении
Государственной границы Российской Федерации;
оригинал билет и/или посадочный талон;
акты судебных органов (при рассмотрении дела в суде), копия постановления о
возбуждении или об отказе в возбуждении уголовного дела по факту причинения
вреда (в случае, если в расследовании фактов причинения вреда принимали участие
органы МВД, прокуратуры и другие правоохранительные органы);
письменные требования (претензии) потерпевших лиц о возмещении вреда,
исковые заявления с приложенными к нему документами, а по окончании
судебного процесса решения суда, вступившие в законную силу, если спор
рассматривался в судебном порядке;
в случае причинения вреда здоровью необходимо представить: документы
лечебного учреждения, подписанные главным врачом, или заключение бюро
медико-социальной
экспертизы,
устанавливающее
степень
утраты
трудоспособности Потерпевшим лицом (в случае причинения вреда здоровью
физического лица); справку о дополнительных расходах Потерпевшего лица в
связи с повреждением здоровья; медицинское заключение, заключение медикосоциальной или судебно-медицинской экспертизы о необходимости
дополнительного питания, протезирования, постороннего ухода, санаторнокурортного лечения, специальных транспортных средств;
- при предъявлении требования о возмещении расходов на лечение и приобретение
лекарств (если потерпевшее лицо не имеет права на их бесплатное получение) –
оригиналы
документов (договоры на оказание услуг медицинскими
организациями, платежные документы), подтверждающих получение и оплату
услуг медицинских организаций; оригиналы документов, подтверждающих
назначения врачом приобретенных лекарственных средств и препаратов (выписка
из амбулаторной карты или карты стационарного больного (истории болезни),
справки медицинских организаций, рецепты); оригиналы документов,
подтверждающих расходы потерпевшего лица на приобретение лекарств на
основании рецептов/ копий рецептов, если оригиналы подлежат изъятию,
оригиналы товарных и кассовых чеков аптечных учреждений;
- при предъявлении требования о возмещении расходов на дополнительное питание
– оригиналы платежных документов (кассовые, товарные чеки, квитанции,
платежные поручения), подтверждающие оплату потерпевшим лицом
приобретенных продуктов;
- при предъявлении требования о возмещении расходов на протезирование –
оригиналы платежных документов (кассовые чеки, квитанции, платежные
поручения), подтверждающие оплату осуществленных потерпевшим лицом
расходов на протезирование;
- при предъявлении требования о возмещении расходов на посторонний уход –
договор на оказание услуг по постороннему уходу за потерпевшим лицом;
оригиналы документов, подтверждающие оплату услуг по договору;
- при предъявлении требования о возмещении расходов на санаторно-курортное
лечение – выписка из истории болезни, выданная организацией, в которой
осуществлялось санаторно-курортное лечение; направление на санаторнокурортное лечение установленной формы; копия санаторно-курортной путевки или
иного документа, подтверждающего получение санаторно-курортного лечения;
оригиналы документов, подтверждающих оплату путевки на санаторно-курортное
лечение;
39
44.2.7
44.2.8
44.3
44.4
44.5
- при предъявлении требования о возмещении расходов на приобретение
специальных транспортных средств – копия паспорта транспортного средства или
свидетельства о регистрации; договор, в соответствии с которым приобретено
специальное транспортное средство; оригиналы документов, подтверждающие
оплату приобретенного специального транспортного средства;
- при предъявлении требования о возмещении расходов, связанных с подготовкой
к другой профессии, – копия договора с организацией, осуществляющей
профессиональное
обучение
(переобучение);
оригинал
документа,
подтверждающий оплату профессионального обучения (переобучения);
в случае причинения вреда жизни необходимо представить: свидетельство о
смерти (в случае смерти Потерпевшего); документы, подтверждающие права лица,
предъявившего требование о возмещении вреда, на возмещение вреда в случае
смерти Потерпевшего; документы (чеки, квитанции и т.п.), подтверждающие
понесенные расходы на погребение;
в случае причинения вреда имуществу третьих лиц: заключение сервисных,
экспертных организаций о степени повреждения имущества Потерпевшего в
результате произошедшего события с указанием необходимого ремонта;
документы, подтверждающие права Потерпевшего на имущество, которому был
причинен вред; оригиналы документов, подтверждающие стоимость утраченного
имущества или произведенного ремонта, чеки, квитанции, счета, договоры куплипродажи, платежные поручения, заключения эксперта, отчеты об оценке, заказнаряды с перечнем произведенных работ, договоры на выполнение работ, оказание
услуг с приложениями.
Выплата страхового возмещения производится Выгодоприобретателю или
Застрахованному лицу, если оно с письменного согласия Страховщика возместило
Выгодоприобретателю нанесенный ущерб.
Возмещение расходов, указанных в п. 42.5 настоящих Правил, производится
Застрахованному лицу.
Выплата страхового возмещения Застрахованному лицу производится путем
перечисления денежных средств на банковский счет Застрахованного лица,
указанный в заявлении. В случае если Застрахованное лицо понесло расходы в
иностранной валюте, расчет суммы страхового возмещения осуществляется по
курсу иностранных валют ЦБ РФ на дату подачи письменного заявления
Страховщику о страховой выплате.
РАЗДЕЛ VIII.
СТРАХОВАНИЕ
РАСХОДОВ
НА
ЮРИДИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ВО ВРЕМЯ ПУТЕШЕСТВИЯ
ПОЛУЧЕНИЕ
Статья 45. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ
45.1
Объектом страхования являются имущественные интересы Застрахованного лица,
связанные с возникновением непредвиденных расходов в связи с необходимостью
получения срочной юридической помощи во время его пребывания на территории
страхования, указанной в п.2.1. настоящих Правил.
Статья 46. СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
46.1
Страховым случаем является возникновение непредвиденных расходов
(необходимости осуществления расходов) Застрахованного лица в связи с
необходимостью срочной юридической помощи в связи с его участием в судебном
и/или внесудебном (административном) разбирательстве в качестве истца или
ответчика вследствие:
46.1.1 причинения вреда здоровью, имуществу, имущественным интересам
Застрахованного лица третьими лицами;
40
46.1.2
46.1.3
46.2
46.2.1
46.2.2
46.2.3
46.2.4
46.3
46.3.1
46.3.2
46.3.3
46.3.4
46.4
причинения вреда жизни, здоровью или имуществу третьих лиц, повлекших
возникновение гражданской ответственности Застрахованного лица;
вследствие причинения вреда здоровью Застрахованного лица третьими лицами.
Договор страхования может быть заключен на случай наступления как всех, так и
в отдельности любого из событий, из числа предусмотренных п.п. 46.1.1.- 46.1.3.
Правил.
В соответствии с настоящими Правилами не являются страховыми случаями
события, указанные в п. 46.1, возникшие вследствие:
любого умышленного действия (бездействия) Застрахованного лица, за
исключением крайней необходимости или необходимой обороны;
оскорбления Застрахованным лицом третьего лица;
исков против туристического агентства, туроператора, Страховщика или
перевозчика, организующего любую застрахованную поездку, участвующего в
поездке в качестве стороны-перевозчика;
исков Застрахованного вне статуса частного лица.
Не являются страховыми случаями и Страховщик не покрывает расходы на
предоставление юридической помощи:
лицам, обвиняемым в терроризме;
членам семьи Застрахованного лица (за исключением членов семьи
Застрахованного лица, законным представителем которых Застрахованное лицо
является), его друзьям, товарищам, попутчикам и т.п., если иное не предусмотрено
договором (полисом) страхования;
не согласованные со Сервисной службой Страховщика или Страховщиком и
произведенные Застрахованным лицом самостоятельно;
по вопросам, связанным с защитой потребительских прав Застрахованного лица.
Не являются страховыми случаями и Страховщик не покрывает судебные и
внесудебные издержки Застрахованного лица, такие как оплата услуг нотариуса,
уплата государственной пошлины и иных обязательных сборов, уплата штрафов,
присужденных (наложенных уполномоченным органом) денежных взысканий.
Статья 47. РАСХОДЫ, ПОКРЫВАМЫЕ СТРАХОВЩИКОМ
47.1
Страховщик обязуется осуществить оплату страхового возмещения следующих
документально подтвержденных расходов Застрахованного лица, которые он
должен произвести:
47.1.1 Расходов на защиту по гражданским делам, делам об административных
правонарушениях, уголовным делам в которых Застрахованное лицо проходит в
качестве ответчика, подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего.
47.1.2 Расходов на защиту прав Застрахованных лиц по конфликтным ситуациям,
возникшим при пересечении Застрахованным лицом Государственной границы и
зоны таможенного контроля Российской Федерации и других стран.
47.1.3 Нотариальных расходов.
47.2
Страховщик покрывает расходы, указанные в п. 47.1 настоящих Правил, связанные
с организацией и предоставлением юридической помощи Застрахованному лицу
через коллегию адвокатов или иных лиц/организаций, имеющих договорные
отношения с Сервисной службой Страховщика.
47.3
Расходы, указанные в п. 47.1. настоящих Правил, в пределах страховой суммы
оплачиваются Страховщиком непосредственно коллегии адвокатов, иным
лицам/организациям, оказывающим Застрахованным лицам юридическую
помощь, и имеющих со Страховщиком договорные отношения на основании
счетов, выставленных вышеуказанными организациями.
41
47.4
За качество правовой (юридической помощи), предоставляемой Застрахованному
лицу в рамках настоящих Правил, несет ответственность непосредственно лицо,
оказавшее Застрахованному лицу правовую (юридическую помощь) помощь.
Статья 48. СТРАХОВАЯ СУММА
48.1
Страховая сумма по страхованию расходов на оказание правовой (юридической)
помощи во время путешествия устанавливается Страхователем по соглашению со
Страховщиком и указывается в страховом полисе.
Статья 49. СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯ
49.1
Договор страхования в части страхования расходов на оказание правовой
(юридической) помощи во время путешествия действует на условиях, изложенных
в ст. 2 настоящих Правил.
49.2
В случае задержания (ареста) Застрахованного лица в рамках возбужденного
уголовного дела срок действия страхового покрытия по данному риску
продлевается до момента передачи дела в суд для рассмотрения по существу, а в
случае признания Застрахованного лица потерпевшим по уголовному делу – до
момента окончания срока предварительного расследования, установленного
законодательством страны временного пребывания.
Статья 50. ДЕЙСТВИЯ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА ПРИ НАСТУПЛЕНИИ
СОБЫТИЯ, ИМЕЮЩЕГО ПРИЗНАКИ СТРАХОВОГО СЛУЧАЯ
50.1
При наступлении события, имеющего признаки страхового случая,
Застрахованному лицу необходимо незамедлительно, в течение 24 часов с момента
предъявления обвинения, претензии и т.д., связаться по телефонному номеру,
указанному в полисе, со Страховщиком и выполнять все его указания.
50.2
Точно следовать всем рекомендациям прибывших от представителя Страховщика
лиц, оказывающих юридическую помощь, в случае необходимости выдать этим
лицам (лицу) доверенность.
Статья 51. ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ
51.1
Выплата страхового возмещения осуществляется по заявлению Застрахованного
лица, которое должно быть направлено в адрес Страховщика в соответствии со ст.
4 настоящих Правил.
51.2
К заявлению о выплате страхового возмещения должны быть приложены:
51.3
оригинал (копия) страхового полиса;
51.4
документы лечебного учреждения или медицинское заключение, заключение
медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы, подтверждающие факт
причинения вреда здоровью Застрахованному лицу;
51.5
копия искового заявления;
51.6
постановление о возбуждении или отказе в возбуждении уголовного дела, либо
постановление об
административном правонарушении, протокол
об
административном правонарушении;
51.7
выписка со счета, оригиналы чеков/квитанций об оплате, подтверждающих факт
понесенных нотариальных расходов, расходов на оплату услуг адвокатов.
РАЗДЕЛ IX. СТРАХОВАНИЕ
УТРАЧЕННЫХ ДОКУМЕНТОВ
РАСХОДОВ
ПО
ВОССТАНОВЛЕНИЮ
Статья 52. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ
52.1
Объектом страхования являются не противоречащие законодательству РФ
имущественные интересы Застрахованного лица, связанные с потерей или кражей
42
паспорта, заграничного паспорта, водительских прав для выезда с территории
страхования и возвращения к месту постоянного жительства.
Статья 53. СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
53.1
Страховым случаем признаются возникшие в связи с утерей либо кражей на
территории страхования паспорта, заграничного паспорта, водительских прав
расходы на оформление дубликатов (либо выдачи новых оригиналов) утраченных
документов.
Статья 54. СТРАХОВАЯ СУММА
54.1
Страховая сумма по страхованию расходов, связанных с утерей либо кражей
паспорта, заграничного паспорта, водительских прав устанавливается
Страхователем по соглашению со Страховщиком и указывается в страховом
полисе.
54.2
Размер страхового возмещения не может превышать соответствующего лимита
ответственности Страховщика. Общая сумма выплат за один или несколько
страховых случаев, происшедших в период действия страхового полиса, не может
превышать размера страховой суммы, указанной в договоре (полисе) страхования.
Статья 55. РАСХОДЫ, НЕ ПОКРЫВАЕМЫЕ СТРАХОВЩИКОМ
55.1
Страховщик не производит выплату страхового возмещения, если:
- Застрахованное лицо не обратилось в органы полиции в течение 24 часов с
момента обнаружения пропажи паспорта, заграничного паспорта, водительских
прав и не имеет на руках соответствующего протокола;
- утраченные паспорт, заграничный паспорт, водительские права были оставлены
без присмотра в общественном месте;
- утеря документов произошла в результате умышленных действий или грубой
небрежности и халатности Застрахованного лица, либо в результате приема
Застрахованным лицом наркотических, токсических, сильнодействующих
веществ, алкогольных напитков.
55.2
Страховщик не покрывает расходы Застрахованного лица, вызванные потерей
документов в результате:
- стихийных действий и природных катаклизмов;
- любых последствий войны (объявленной или не объявленной), гражданской
войны, народных волнений, забастовок, террористических актов, воздействия
ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения.
Статья 56. ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ
56.1
Выплата страхового возмещения осуществляется по заявлению Застрахованного
лица, которое должно быть направлено в адрес Страховщика в соответствии со ст.
4 настоящих Правил
56.2
К заявлению о выплате страхового возмещения должны быть приложены:
56.2.1 оригинал (копия) страхового полиса;
56.2.2 постановление о возбуждении или отказе в возбуждении уголовного дела, либо
постановление об административном правонарушении, протокол об
административном правонарушении.
56.2.3 оригиналы чеков/квитанций об оплате, подтверждающие факт понесенных
расходов на оформление дубликатов утраченных документов или новых
оригиналов.
43
РАЗДЕЛ X. СТРАХОВАНИЕ НА СЛУЧАЙ ЗАХВАТА ТРАНСПОРТНОГО
СРЕДСТВА
Статья 57. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ
57.1
Объектом страхования являются имущественные интересы Застрахованного лица,
связанные с расходами, возникшими из-за вынужденной задержки регулярного
авиа или морского рейса, на который у Застрахованного лица имеется билет,
произошедшей в результате захвата транспортного средства (самолета/судна)
террористами.
Статья 58. СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
58.1
Страховым случаем является возникновение у Застрахованного лица
непредвиденных расходов на приобретение продуктов питания, напитков и
размещение в гостинице из-за вынужденной задержки регулярного или чартерного
авиа или морского рейса, произошедшей в результате захвата транспортного
средства (самолета/судна) террористами.
58.2
Не является страховым случаем событие и Страховщик не производит выплату
страхового возмещения, если в результате захвата транспортного средства
террористами произошла полная отмена регулярного или чартерного авиа или
морского рейса.
Статья 59. СТРАХОВАЯ
СУММА.
ЛИМИТЫ
ОТВЕТСТВЕННОСТИ
СТРАХОВЩИКА.
59.1
Страховая сумма по страхованию расходов на случай захвата транспортного
средства устанавливается Страхователем по соглашению со Страховщиком и
указывается в страховом полисе. При этом устанавливается лимит ответственности
Страховщика за каждые полные сутки задержки регулярного или чартерного авиа
или морского рейса, но не более чем за количество суток от первоначальной даты
отправки авиа или морского рейса, указанного в договоре (полисе) страхования.
59.2
Размер страхового возмещения не может превышать соответствующего лимита
ответственности Страховщика. Общая сумма выплат за один или несколько
страховых случаев, происшедших в период действия страхового полиса, не может
превышать размера страховой суммы, указанной в страховом полисе.
59.3
Размер страхового возмещения уменьшается на сумму компенсации, выплаченной
Застрахованному лицу перевозчиком.
Статья 60. ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ
60.1
Выплата страхового возмещения осуществляется по заявлению Застрахованного
лица, направленного Страховщику в соответствии с положениями ст. 4 настоящих
Правил.
60.2
К заявлению о выплате страхового возмещения должны быть приложены:
60.2.1 оригинал (копия) страхового полиса;
60.2.2 оригиналы билета (посадочного талона);
60.2.3 оригинальные документы, подтверждающие факт наступления страхового случая,
с заверенным переводом на русский язык, – документальное подтверждение от
компании перевозчика, что рейс был задержан с указанием соответствующей
причины;
60.2.4 документы, подтверждающие получение компенсации от перевозчика либо
письменный отказ перевозчика в выплате такой компенсации.
44
РАЗДЕЛ XI. СТРАХОВАНИЕ РАСХОДОВ ПО УХОДУ ЗА ЖИВОТНЫМИ
Статья 61. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ
61.1
Объектом страхования являются имущественные интересы Застрахованного лица,
связанные с возникновением расходов по уходу за животными, которые
путешествуют вместе с Застрахованным.
Статья 62. СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
62.1
Страховым случаем является возникновение у Застрахованного лица
непредвиденных расходов по уходу за домашними животными в случае если
Застрахованное лицо было госпитализировано в период пребывания на территории
страхования и не могло обеспечить соответствующий уход своему животному в
течение времени госпитализации.
62.2
При наступлении страхового случая Страховщик оплачивает:
62.2.1 фактически понесенные расходы на питание и проживание животного в частном
или государственном питомнике;
62.2.2 расходы, потребовавшиеся для транспортировки питомца Застрахованного лица в
частный или государственный питомник;
62.2.3 расходы на наблюдение за состоянием питомца в период госпитализации
Застрахованного лица.
62.3
Не подлежат возмещению расходы:
62.3.1 на дополнительные услуги по уходу за животными, за исключением расходов на
питание и проживание животного;
62.3.2 на косметические процедуры для животного;
62.3.3 иные расходы, не предусмотренные п.62.2 настоящих Правил.
Статья 63. СТРАХОВАЯ
СУММА.
ЛИМИТЫ
ОТВЕТСТВЕННОСТИ
СТРАХОВЩИКА
63.1
Страховая сумма по страхованию расходов по уходу за животными
устанавливается Страхователем по соглашению со Страховщиком и указывается в
страховом полисе.
63.2
Размер страхового возмещения не может превышать соответствующего лимита
ответственности Страховщика. Общая сумма выплат за один или несколько
страховых случаев, происшедших в период действия страхового полиса, не может
превышать размера страховой суммы, указанной в страховом полисе.
Статья 64. ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ
64.1
Выплата страхового возмещения осуществляется по заявлению Застрахованного
лица, направленного Страховщику в соответствии с положениями ст. 6 настоящих
Правил.
64.2
К заявлению о выплате страхового возмещения должны быть приложены:
64.2.1 оригинал (копия) страхового полиса;
64.2.2 оригиналы документов, подтверждающих факт наступления страхового случая, с
заверенным переводом на русский язык – справка/выписка из медицинского
учреждения о факте госпитализации Застрахованного лица в период пребывания
на территории страхования, с указанием срока госпитализации;
64.2.3 к заявлению о выплате страхового возмещения должны быть приобщены
оригиналы билета (посадочного талона) с отметкой перевозчика о факте перевозки
животного;
64.2.4 по требованию Страховщика ветеринарный паспорт, справки на вывоз животного;
45
64.2.5
оригиналы чеков/квитанций, подтверждающих фактически понесенные расходы
на питание и проживание, транспортировку и расходы на наблюдение за
состоянием питомца.
РАЗДЕЛ XII.
СТРАХОВАНИЕ
ОТ
ТРАНЗАКЦИЙ С БАНКОВСКИМИ КАРТАМИ
НЕСАНКЦИОНИРОВАННЫХ
Статья 65. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ
65.1
Объектом страхования являются имущественные интересы, возникающие у
дееспособных физических лиц – держателей банковских карт (Застрахованных
лиц), связанные с непредвиденными расходами (убытками), которые эти лица
могут понести как держатели банковских карт или владельцы спецкартсчетов в
результате событий, определенных в настоящих Правилах как страховые случаи.
Статья 66. СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
66.1
Страховым
случаем
признается
возникновение
расходов
(убытков)
Застрахованного лица вследствие события, произошедшего с Застрахованным
лицом на территории страхования в соответствии с п.2.1 настоящих Правил в
период действия страхового покрытия (лимита застрахованных дней) согласно
п.2.4 настоящих Правил, в результате наступления следующих обстоятельств:
66.1.1 списания эмитентом банковской карты денежных средств со спецкартсчета
Застрахованного лица, в результате проведения третьими лицами
несанкционированных транзакций, в т.ч. с использованием поддельной банковской
карты;
66.1.2 списания эмитентом банковской карты денежных средств со спецкартсчета
Застрахованного
лица
в
результате
проведения
третьими
лицами
несанкционированных транзакций с использованием утерянной Застрахованным
лицом банковской карты или украденной у Застрахованного лица банковской
карты. Таковыми могут быть признаны исключительно несанкционированные
транзакции, совершенные в течение 24 (двадцати четырех) часов,
предшествовавших моменту блокировки банковской карты эмитентом банковской
карты;
66.1.3 списания эмитентом банковской карты денежных средств со спецкартсчета
Застрахованного лица на основании подделанных слипов или квитанций
электронного терминала, указывающих на проведение транзакций держателем
банковской карты;
66.1.4 возникновения частичной или полной задолженности по овердрафту на
спецкартсчете Застрахованного лица в результате проведения третьими лицами
несанкционированных транзакций с использованием поддельной расчетной
банковской карты или расчетной банковской карты, утерянной Застрахованным
лицом или расчетной банковской карты, украденной у Застрахованного лица;
66.1.5 возникновения частичной или полной задолженности в виде суммы кредита у
Застрахованного
лица
в
результате
проведения
третьими
лицами
несанкционированных транзакций с использованием поддельной кредитной
банковской карты или кредитной банковской карты, утерянной Застрахованным
лицом или банковской карты, украденной у Застрахованного лица;
66.1.6 хищения в течение 30 (тридцати) минут после проведения транзакции, третьими
лицами денежных средств, полученных держателем банковской карты в банкомате
путем использования банковской карты; хищение указанных денежных средств
может как сопровождаться хищением банковской карты, так и быть совершено без
оного; хищение должно сопровождаться совершением противоправных действий с
46
применением насилия, опасного для жизни или здоровья, либо с угрозой
применения такого насилия.
Статья 67. СТРАХОВАЯ СУММА
67.1
Страховая сумма по договору страхования определяется исходя из размера
убытков, которые Застрахованное лицо может понести в результате наступления
событий, указанных в п.66.1. настоящих Правил.
67.2
Страховая сумма, указанная в договоре (полисе) страхования, является предельной
суммой выплаты страхового возмещения по совокупности всех страховых случаев,
произошедших в период действия договора страхования.
67.3
В пределах общей страховой суммы могут быть установлены лимиты возмещения
(специальные страховые суммы):
- на конкретный вид банковской карты;
- на одну банковскую карту;
- по конкретному страховому случаю;
- по конкретному событию или обстоятельству, результатом которого может стать
наступление страхового случая.
67.4
В случае выплаты страхового возмещения в размере меньшем страховой суммы
договор страхования продолжает действовать до окончания срока действия
страхового покрытия. При этом первоначальная страховая сумма уменьшается на
величину выплаченного возмещения и расходов Страховщика на урегулирование
предъявленных Застрахованному лицу претензий, включая судебные издержки, с
даты выплаты.
67.5
Лимит ответственности Страховщика по каждому страховому случаю указывается
в договоре (полисе) страхования.
67.6
По согласованию со Страхователем Страховщик устанавливает максимальное
количество страховых случаев на срок действия договора (полиса) страхования
(указывается в договоре (полисе) страхования).
Статья 68. ОПРЕДЕЛЕНИЕ РАЗМЕРА И ПОРЯДОК ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО
ВОЗМЕЩЕНИЯ
68.1
При признании убытка страховым случаем Страховщик выплачивает
Застрахованному лицу страховое возмещение в пределах установленной
договором страхования суммы (страховой суммы) и лимитов возмещения,
предусмотренных договором (полисом) страхования.
68.2
Если страховой случай наступил вследствие событий, указанных в пп. 66.1.1 66.1.3. настоящих Правил, то страховое возмещение выплачивается в размере
суммы, необоснованно списанной со счетов Застрахованного лица, но не более
предусмотренной договором (полисом) страхования соответствующей страховой
суммы и лимитов возмещения.
68.3
Если страховой случай наступил вследствие события, указанного в п. 66.1.4.
настоящих Правил, то страховое возмещение выплачивается в размере суммы
совершенного овердрафта (при этом в сумму страхового возмещения включается
сумма страхового депозита, если иное не предусмотрено договором (полисом)
страхования), но не более предусмотренной договором (полисом) страхования
соответствующей страховой суммы.
68.4
Если страховой случай наступил вследствие события, указанного в п. 66.1.5.
настоящих Правил, то страховое возмещение выплачивается в размере частичной
или полной суммы задолженности по кредиту, возникшей в результате транзакций,
несанкционированно совершенных третьими лицами (при этом в сумму страхового
возмещения включается сумма страхового депозита, если иное не предусмотрено
47
68.5
68.6
68.7
68.8
68.9
68.10
68.11
68.12
68.13
68.14
68.15
договором страхования), но не более предусмотренной договором (полисом)
страхования соответствующей страховой суммы.
Из суммы страхового возмещения, подлежащей выплате, вычитаются денежные
суммы, подлежащие выплате Застрахованному лицу со стороны эмитента
банковской карты, подтвержденные вступившим в законную силу решением суда.
Выплата страхового возмещения производится в российских рублях. Если убытки,
подлежащие возмещению по условиям договора страхования, могут быть
рассчитаны только в иностранной валюте, то выплата страхового возмещения
рассчитывается в российских рублях в соответствии с п. 4.7 настоящих Правил.
Днем выплаты страхового возмещения считается день списания денежных средств
с расчетного счета Страховщика.
Если Застрахованное лицо возместило свои убытки за счет виновных лиц,
Страховщик оплачивает лишь разницу между суммой, подлежащей оплате по
условиям договора страхования и суммой, полученной от третьих лиц.
Застрахованное лицо обязано немедленно известить Страховщика о получении
таких сумм.
Застрахованное лицо, получившее возмещение, обязано возвратить Страховщику
полученные суммы (или их соответствующую часть), если в течение
предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации сроков
исковой давности обнаружится обстоятельство, которое по закону или согласно
положениям настоящих Правил полностью или частично лишает его права на
страховое возмещение.
Если на дату наступления страхового случая Застрахованным лицом, были
заключены договоры страхования с другими страховыми компаниями по
страховым случаям, указанным в п. 66.1 настоящих Правил, то Страховщик
выплачивает страховое возмещение в размере, пропорциональном отношению
страховой суммы по заключенному им договору страхования к общей страховой
сумме по всем заключенным Застрахованным лицом договорам страхования.
Застрахованное лицо обязано письменно уведомить Страховщика обо всех таких
договорах страхования с указанием наименований страховых компаний, страховых
рисков и страховых сумм.
Страховщик освобождается от возмещения убытков, возникших вследствие того,
что Застрахованное лицо умышленно не приняло разумных и доступных ему мер,
чтобы уменьшить возможные убытки.
В случае если Застрахованное лицо в течение трех дней с момента наступления
страхового случая согласно п. 66.1.1 настоящих Правил не сообщит об этом
Страховщику в письменной форме, то этот факт дает Страховщику право отказать
в выплате страхового возмещения, если Застрахованным лицом не будет доказано,
что Страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо что
отсутствие у Страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности
выплатить страховое возмещение.
В случае несогласия Застрахованного лица с заключением Страховщика о
причинах и размере ущерба он имеет право потребовать проведения независимой
экспертизы за свой счет.
Договором страхования может быть предусмотрен иной, отличный от
предусмотренного Статьей 67 настоящих Правил, порядок определения размера
страхового возмещения, исходя из специфики принимаемых на страхование
имущественных интересов, вероятного характера и условий возникновения
непредвиденных расходов (убытков) Застрахованного лица.
Застрахованное лицо обязано возвратить Страховщику суммы (или их
соответствующую часть) в размере средств, полученных от эмитента банковской
карты в результате проведения эмитентом банковской карты претензионной
48
работы в платежной системе, к которой относится банковская карта, связанная со
страховым случаем, после осуществления Страховщиком выплаты страхового
возмещения Застрахованному лицу по соответствующим страховым случаям.
Статья 69. РАСХОДЫ, НЕ ПОКРЫВАЕМЫЕ СТРАХОВЩИКОМ
69.1
Не признаются страховыми случаями и не подлежат возмещению Страховщиком
расходы (убытки):
- понесенные Застрахованным лицом в момент нахождения за пределами
территории страхования (п.2.1.) и наступившие по истечения срока действия
страхового покрытия (лимита застрахованных дней) согласно п.2.4 настоящих
Правил;
- понесенные Застрахованным лицом в связи с обращением банковских карт, не
указанных в договоре страхования;
- понесенные в связи с противоправными действиями в отношении банковских карт
лиц, которые согласно настоящим Правилам могут являться Застрахованными
лицами;
- понесенные Застрахованным лицом в связи с неисполнением обязанности по
сообщению эмитенту банковской карты о внесении либо с несвоевременным
исполнением обязанности по сообщению эмитенту банковской карты о
необходимости внесения банковской карты в стоп-лист по причине ее утери или
кражи, а также в случае компрометации держателем банковской карты или
владельцем спецкартсчета или подозрения на компрометацию ПИН-кода
банковской карты держателем банковской карты или владельцем спецкартсчета;
- возникшие вследствие использования банковской карты, полученной
Застрахованным лицом с нарушениями договора о порядке обслуживания
банковских карт;
- понесенные Застрахованным лицом в связи с обращением банковской карты,
приобретенной не у эмитента банковской карты или уполномоченного им лица;
- понесенные Застрахованным лицом вследствие противоправных действий его
работников, близких родственников или законных представителей;
- выразившиеся в упущенной выгоде Застрахованного лица;
- понесенные Застрахованным лицом в результате совершения Застрахованным
лицом умышленных и/или противоправных действий (бездействия);
- понесенные Застрахованным лицом в результате наступления событий,
зависящих от его воли;
- по которым Застрахованное лицо имеет основанное на законе или договоре право
получить возмещение от эмитента банковской карты, от организаций, принявших
для оплаты банковскую карту у Застрахованного лица либо любой другой
организации, обеспечивающей обращение банковских карт и др.;
- понесенные Застрахованным лицом в результате нарушения им правил
пользования банковскими картами и/или договора о порядке обслуживания
банковской карты;
- понесенные Застрахованным лицом до момента вступления в силу обязательств
Страховщика по договору страхования;
- понесенные Застрахованным лицом в связи с проведением операций с
использованием банковской карты в сети интернет;
- возникшие вследствие нарушения Застрахованным лицом требований
действующего законодательства Российской Федерации, нормативных правовых
актов и нормативных документов, в том числе регламентирующих обращение
банковских карт;
49
- наступившие в результате военных действий, терроризма или угрозы его
применения, антитеррористических операций, гражданских волнений и
забастовок;
- наступившие вследствие прямого или косвенного воздействия атомной энергии,
радиации или радиоактивного заражения;
- прямо или косвенно связанные с ВИЧ-инфекцией или СПИДом, эпилепсией,
психическими заболеваниями, наркоманией, токсикоманией, хроническим
алкоголизмом, венерическими заболеваниями, а также связанные с умышленным
нанесением себе Застрахованным лицом телесных повреждений;
- прямо или косвенно связанные с осуждением Застрахованного лица к лишению
свободы, исправительным работам не по месту работы либо к иному уголовному
наказанию;
- проценты, штрафы, пени по кредитам, задолженностям и т.д., возникшим в
результате неисполнения обязательств владельцем спецкартсчета перед кредитной
организацией, в том числе, если такие проценты были начислены в результате
несанкционированных транзакций, совершенных третьими лицами.
Статья 70. ДЕЙСТВИЯ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА ПРИ НАСТУПЛЕНИИ
СТРАХОВОГО СЛУЧАЯ
70.1
Застрахованное лицо обязано:
70.1.1 В течение 3 дней с момента наступления страхового события поставить в
известность о случившемся Страховщика любым доступным способом,
позволяющим объективно зафиксировать факт сообщения.
70.1.2 Принять разумные и доступные в сложившейся обстановке меры по
предотвращению и/или уменьшению размера убытков. Принимая такие меры,
Застрахованное лицо должно следовать указаниям Страховщика, если такие
указания ему были даны. К таким мерам, в частности, относятся незамедлительная
с момента обнаружения события блокировка банковской карты с ее постановкой в
стоп-лист (порядок блокировки определяется в соответствии с правилами
соответствующей платежной системы, если иной порядок напрямую не
предусмотрен правилами блокировки и постановки банковских карт в стоп-лист
эмитента банковской карты).
70.1.3 Незамедлительно сообщить об обнаруженных фактах противоправных действий,
совершенных с использованием банковских карт, и иных противоправных
действий в отношении Застрахованного лица – держателя банковской карты,
предусмотренных настоящими Правилами и совершенных на территории
страхования (п. 2.1 настоящих Правил), в органы полиции и систематически
информировать Страховщика о ходе расследования происшествия, его причинах и
последствиях, а также принимать участие в таком расследовании согласно
действующим правилам.
70.1.4 Известить Страховщика об отказе эмитента банковской карты в удовлетворении
требования Застрахованного лица - держателя карты, связанного с оплатой
транзакций, в досудебном порядке.
70.1.5 Известить Сервисную службу Страховщика о подаче в отношении эмитента
банковской карты искового заявления (в том числе встречного иска) в суд в связи
с отказом эмитента банковской карты в удовлетворении требования
Застрахованного лица - держателя карты, связанного с оплатой транзакций,
предъявленного в досудебном порядке.
В этом случае Застрахованное лицо обязано обеспечить Страховщику возможность
участия в судебном процессе и при необходимости выдать указанному
Страховщиком лицу доверенность со всеми требующимися процессуальными
50
70.1.6
70.2
70.3
70.4
полномочиями, в том числе с правом заключения мирового соглашения, отказа от
иска или признания иска.
По указанию Страховщика направить исковое заявление в суд в отношении
эмитента банковской карты в случае отказа эмитента банковской карты в
удовлетворении требования Застрахованного лица - держателя карты, связанного с
оплатой транзакций, предъявленного в досудебном порядке.
В этом случае Застрахованное лицо обязано обеспечить Страховщику возможность
участия в судебном процессе, а в случае решения Страховщика представлять
интересы Застрахованного лица в судебном процессе выдать указанному
Страховщиком лицу доверенность со всеми необходимыми процессуальными
полномочиями, в том числе с правом заключения мирового соглашения, отказа от
иска, либо признания иска (по встречному иску).
Обратиться в разумный срок в адрес Страховщика с заявлением о выплате
страхового возмещения согласно ст. 6 настоящих Правил, но в любом случае не
позднее 15 (пятнадцати) рабочих дней с момента, когда в распоряжение
Застрахованного лица поступили документы, подтверждающие факт наступления
страхового(ых) случая(ев), причину и размер ущерба.
Вместе с письменным заявлением о выплате страхового возмещения
Застрахованное лицо обязано представить Страховщику документы,
подтверждающие факт наступления страхового(ых) случая(ев), причину и размер
ущерба. Такими документами в зависимости от страхового случая могут быть:
- копия общегражданского и заграничного паспорта Застрахованного лица;
- документы, подтверждающие предъявление Застрахованным лицом, эмитенту
банковской карты претензии с отказом от оплаты транзакции;
- выписки по карточному счету, подтверждающие существование транзакций,
несанкционированно совершенных третьими лицами;
- копии выписок по спецкартсчету с указанием денежных сумм, списанных в
результате несанкционированно совершенных третьими лицами транзакций;
- заключение эмитента банковской карты, составленное в отношении факта
совершения третьими лицами несанкционированных транзакций;
- справка из Банка (выписка по карточному счету), подтверждающая
возникновение овердрафта или задолженности по кредиту;
- вступившие в силу акты судебных органов (если эмитент банковской карты
отказался удовлетворить требования Застрахованного лица о возврате денежных
сумм по спорным транзакциям в досудебном порядке);
- справки, протоколы, постановления, определения и прочие документы органов
МВД, выданные на основании заявления Застрахованного лица, в том числе копию
постановления о возбуждении уголовного дела или копию постановления об отказе
в возбуждении уголовного дела;
- заключение медицинской экспертизы, содержащее результаты проведения в
отношении Застрахованного лица медицинской экспертизы в случае нанесения ему
побоев или причинения телесных повреждений в результате разбойного нападения
или грабежа.
Обязательность представления вышеуказанных документов и особый порядок их
представления могут быть оговорены Страховщиком в договоре (полисе)
страхования или в отдельном приложении к нему дополнительно.
РАЗДЕЛ XIII.
СТРАХОВАНИЕ ПОКУПОК ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА
Статья 71. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ
71.1
Объектом страхования являются имущественные интересы Застрахованного лица,
связанные с риском утраты (гибели) или повреждения Покупки.
51
Статья 72. СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
72.1
Страховым случаем является повреждение, уничтожение или утрата Покупки в
результате следующих противоправных действий третьих лиц:
- кражи;
- грабежа;
- разбоя;
- умышленного уничтожения имущества.
Указанные действия квалифицируются в соответствии с законодательством
страны, где произошло повреждение, уничтожение или утрата Покупки.
72.2
Событие является страховым только в том случае, если повреждение, уничтожение
или утрата Покупки произошли в течение 120 календарных дней с момента
приобретения Покупки.
Статья 73. СТРАХОВАЯ СУММА. ФРАНШИЗА
73.1
Размер страховой суммы указывается в договоре (полисе) страхования.
73.2
По настоящему Разделу по каждому страховому случаю по каждой Покупке
установлена безусловная франшиза в размере эквивалентном 50 долларов США.
Статья 74. ПОКУПКИ, НЕ ЯВЛЯЮЩИЕСЯ ЗАСТРАХОВАННЫМИ
74.1
Не являются застрахованными в соответствии с настоящими Правилами:
74.1.1 лодки;
74.1.2 моторные средства передвижения (включая, в том числе самолеты, автомобили,
трейлеры, туристские автоприцепы или любые другие прицепы и мотоциклы) или
их двигатели, оборудование и аксессуары (включая, в том числе средства связи,
предназначенные только для использования в транспортном средстве);
74.1.3 земля, здания и сооружения (включая, в том числе, жилые дома и помещения);
74.1.4 дорожные чеки, любые билеты, платежные средства, депозиты или любые
авансовые платежи, слитки драгоценных металлов, редкие и ценные монеты,
наличные деньги или их эквивалент;
74.1.5 растения и животные;
74.1.6 комплектующие;
74.1.7 скоропортящийся товар;
74.1.8 предметы, которым Застрахованное лицо нанесло ущерб, изменяя их (в том числе
путем разрезания, распиливания и обработки давлением);
74.1.9 наличные денежные средства, в том числе иностранная валюта;
74.1.10 ювелирные изделия, изделия из драгоценных и полудрагоценных металлов;
74.1.11 предметы искусства, антиквариат.
Статья 75. ИСКЛЮЧЕНИЯ ИЗ СТРАХОВАНИЯ
75.1
Не являются страховым случаем события, указанные в ст. 72 настоящих Правил,
если они обусловлены военными действиями, воздействием ядерной энергии,
забастовками, народными волнениями.
Статья 76. ОПРЕДЕЛЕНИЕ РАЗМЕРА СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ
76.1
Размер причиненного Застрахованному лицу ущерба рассчитывается следующим
образом:
76.1.1 как стоимость покупки, указанная в выписке со спецкартсчета Застрахованного
лица и в товарном чеке (накладной) на покупку, – при утрате покупки;
76.1.2 как стоимость ремонта или замены застрахованной покупки на предмет
равноценного вида и качества – при повреждении или уничтожении покупки;
76.1.3 В отношении застрахованной покупки, которая представляет собой парный
предмет или набор, размер причиненного ущерба ограничивается стоимостью
52
76.2
76.3
конкретных составляющих, которые были украдены или повреждены, за
исключением тех случаев, когда предметы нельзя использовать и заменять по
отдельности; при этом размер причиненного ущерба за ювелирные изделия или
предметы искусства, которые состоят из отдельных предметов, составляющих
пару, комплект или коллекцию, рассчитывается как стоимость каждого
конкретного предмета, который был утрачен или поврежден.
Размер страхового возмещения рассчитывается как размер причиненного ущерба
за вычетом установленной настоящим договором безусловной франшизы и в
пределах, установленных настоящими Правилами страховой суммы и лимитов
страхового возмещения по настоящему Разделу.
Лимит страхового возмещения по каждой застрахованной покупке определяется в
страховом полисе.
Статья 77. ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ СТРАХОВОЙ ВЫПЛАТЫ
77.1
Застрахованное лицо обязано уведомить Страховщика о наступлении события,
предусмотренного ст. 72 настоящих Правил, в течение 10 (Десяти) рабочих дней с
момента повреждения, уничтожения или утраты покупки.
77.2
Для получения страховой выплаты по настоящему Разделу Застрахованное лицо
обязано представить Страховщику следующие документы:
- выписку банка о списании денег со спецкартсчета;
- чек из магазина, подтверждающий произведение покупки;
- документ из правоохранительных органов страны, где произошло повреждение,
уничтожение или утрата покупки.
77.3
В случае повреждения покупки Страховщик имеет право потребовать, чтобы
Застрахованное лицо представило поврежденную покупку для осмотра
Страховщиком или его представителем.
РАЗДЕЛ XIV.
СТРАХОВАНИЕ
ОТ
НЕСЧАСТНЫХ
ОБЩЕСТВЕННОМ ИЛИ АРЕНДОВАННОМ ТРАНСПОРТЕ
СЛУЧАЕВ
НА
Статья 78. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ
78.1
Объектом страхования являются имущественные интересы, связанные с
причинением вреда здоровью Застрахованного, а также с его смертью в результате
несчастного случая на общественном транспорте, билеты на который оплачены на
50 % и более картой, или во время путешествия на арендованном автомобиле,
оплаченном на 50 % и более картой.
Статья 79. СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
79.1
Страховым случаем признаются следующие события, произошедшие с
Застрахованным в результате несчастного случая на общественном транспорте,
билеты на который оплачены на 50 % и более банковской картой, или во время
путешествия на арендованном автомобиле, оплаченном на 50 % и более банковской
картой на территории действия договора страхования в течение срока страхования:
79.1.1 смерть Застрахованного;
79.1.2 постоянная полная утрата трудоспособности Застрахованным в результате
несчастного случая с установлением 1 группы инвалидности;
79.1.3 телесные повреждения Застрахованного в результате несчастного случая,
повлекшие полную потерю зрения единственного глаза или двух глаз и/или потерю
конечности/конечностей.
Договор страхования может быть заключен на случай наступления как всех, так и
в отдельности любого из событий, из числа предусмотренных п. 79.1. Правил.
53
Статья 80. СТРАХОВАЯ СУММА
80.1
Размер страховой суммы устанавливается Страхователем по соглашению со
Страховщиком и указывается в договоре (полисе) страхования.
80.2
Размер страховой выплаты составляет при несчастном случае на общественном
транспорте, билеты на который оплачены на 50 % и более банковской картой:
80.2.1 При наступлении смерти - 100% страховой суммы, установленной договором
(полисом) страхования;
80.2.2 при установлении I группы инвалидности - 100 % страховой суммы, установленной
договором (полисом) страхования;
80.2.3 При полной потере зрения единственного глаза или двух глаз и/или потере
конечности/конечностей - 100% страховой суммы, установленной договором
(полисом) страхования;
80.3
Размер страховой выплаты составляет при несчастном случае во время
путешествия на арендованном автомобиле, оплаченном на 50 % и более банковской
картой: при наступлении смерти; при установлении I группы инвалидности; при
полной потере зрения единственного глаза или двух глаз и/или потере
конечности/конечностей - 20% страховой суммы.
Статья 81. ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ СТРАХОВОЙ ВЫПЛАТЫ
81.1
Страховая выплата производится если несчастный случай произошел в период
срока действия страхового покрытия.
81.2
Общая сумма страховой выплаты за несколько несчастных случаев не должна
превышать страховой суммы, указанной в договоре (полисе) страхования.
81.3
Предусмотренные договором (полисом) страхования страховые выплаты
производятся Застрахованному лицу, а в случае его смерти – наследникам по
закону, если в договоре (полисе) страхования не определено другое лицо для
получения страховой выплаты.
81.4
При наступлении события, имеющего признаки страхового случая, Страхователь
(Застрахованное лицо, Выгодоприобретатель) в течение 30 дней, начиная со дня,
следующего за днем наступления события, любым доступным ему способом,
позволяющим объективно зафиксировать факт сообщения, должен уведомить об
этом Страховщика.
81.5
Для получения страховой выплаты Страхователь (Застрахованное лицо,
Выгодоприобретатель) должен направить Страховщику письменное заявление и
приобщить к нему следующие документы:
81.5.1 Для решения вопроса об осуществлении страховой выплаты в случае смерти
Застрахованного лица в результате несчастного случая:
- свидетельство о смерти Застрахованного (нотариально заверенная копия или
оригинал) или решение суда об объявлении Застрахованного умершим;
- медицинское свидетельство о смерти;
- справка о смерти Застрахованного;
- протокол патологоанатомического исследования или Акты судебномедицинского и судебно-химического исследования (если вскрытие не
проводилось – копия заявления родственников об отказе от вскрытия, заверенная
оригинальной печатью медицинского учреждения и подписью уполномоченного
лица того учреждения, в которое это заявление подавалось);
- копию посмертного эпикриза (если смерть наступила в медицинском
учреждении);
- в случае если договором страхования не установлен прямо Выгодоприобретатель
или в случае его смерти - свидетельство о праве на наследство по закону;
- документы о расследовании причин происшествия из органов и учреждений МВД
России, МЧС России, прокуратуры, от перевозчика (лица, уполномоченного
54
81.5.2
81.5.3
81.6
перевозчиком), осуществлявшего воздушную или железнодорожную перевозку
(протоколы, постановления, справки, определения, акты, материалы и результаты
расследований).
- выписку со счета банковской карты с указанием даты, суммы и назначения
платежа, подтверждающую оплату общественного или арендованного транспорта.
Для решения вопроса об осуществлении страховой выплаты в случае постоянной
полной потери Застрахованным лицом общей трудоспособности с установлением
инвалидности:
- справку установленного образца об установлении группы инвалидности;
- направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей
лечебно-профилактическую помощь;
- акт освидетельствования бюро медико-социальной экспертизы (далее – бюро
МСЭ) о результатах обследования и установлении группы инвалидности;
- протокол проведения медико-социальной экспертизы в Бюро МСЭ.
- выписку со счета банковской карты с указанием даты, суммы и назначения
платежа, подтверждающую оплату общественного или арендованного транспорта.
Для решения вопроса об осуществлении страховой выплаты в случае телесных
повреждений Застрахованного в результате несчастного случая, повлекших
полную потерю зрения единственного глаза или двух глаз и/или потерю
конечности/конечностей:
- медицинский документ о первичном обращении с информацией об анамнезе, дате
получения травматического повреждения, диагнозе, дате обращения за
медицинской помощью, проведенном лечении и его продолжительности;
- выписку(-и) из медицинской(-их) карты(-т) больного с информацией об анамнезе,
дате обращения, диагнозе, дате получения травмы, проведенном обследовании,
лечении и сроках лечения;
- выписку со счета банковской карты с указанием даты, суммы и назначения
платежа, подтверждающая оплату общественного или арендованного транспорта.
Для установления факта и/или причины наступления события Страховщик вправе
запросить дополнительные документы:
- выписка(-и) из медицинской карты амбулаторного больного;
- выписка(-и) из медицинской карты стационарного больного;
- переводной эпикриз;
- копия(-и) листка(-ов) нетрудоспособности;
- результаты проведенных диагностических исследований;
- материалы расследования компетентными органами факта заявленного события
(постановление о возбуждении/об отказе в возбуждении уголовного дела, выписка
из протокола органов внутренних дел, рапорт);
- решение суда;
- справка о дорожно-транспортном происшествии и приложение к справке о
дорожно-транспортном происшествии, заполняемое при наличии пострадавших;
- водительское удостоверение.
55
Приложение № 1
к Правилам комплексного страхования держателей банковских карт, выезжающих за
пределы постоянного места жительства, № 9 (приказ от 27.02.2015 № 14)
БАЗОВЫЕ СТРАХОВЫЕ ТАРИФЫ ПО КОМПЛЕКСНОМУ СТРАХОВАНИЮ
ДЕРЖАТЕЛЕЙ БАНКОВСКИХ КАРТ, ВЫЕЗЖАЮЩИХ ЗА ПРЕДЕЛЫ
ПОСТОЯННОГО МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА, И ПОПРАВОЧНЫЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ К
НИМ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА
СТЕПЕНЬ СТРАХОВОГО РИСКА
Таблица 1
Базовые страховые тарифы по комплексному страхованию держателей банковских
карт, выезжающих за пределы постоянного места жительства
(в % от страховой суммы на срок страхования)
Страховой риск
Т б, %
1. CТРАХОВАНИЕ МЕДИЦИНСКИХ И МЕДИКО-ТРАНСПОРТНЫХ
РАСХОДОВ ГРАЖДАН НА ВРЕМЯ ПУТЕШЕСТВИЯ
возникновение расходов (необходимости несения расходов) на территории
страхования на получение экстренной медицинской и/или медико-транспортной
помощи в результате ухудшения состояния здоровья или смерти Застрахованного
лица вследствие внезапных острых заболеваний
0,012
возникновение расходов (необходимости несения расходов) на территории
страхования на получение экстренной медицинской и/или медико-транспортной
помощи в результате ухудшения состояния здоровья или смерти Застрахованного
лица вследствие травм, полученных в результате несчастного случая
0,009
возникновение расходов (необходимости несения расходов) на территории
страхования на получение экстренной медицинской и/или медико-транспортной
помощи в результате ухудшения состояния здоровья или смерти Застрахованного
лица вследствие острой зубной боли, возникшей в результате острого воспаления
зуба и/или окружающих его тканей или челюстной травмы, полученной в
результате несчастного случая
0,012
2. СТРАХОВАНИЕ БАГАЖА
утрата зарегистрированного багажа (пропажа, полная гибель), сданного под
ответственность перевозчика
Застрахованным лицом были понесены расходы на приобретение предметов
личной гигиены и необходимой одежды и обуви в связи с тем, что произошла
задержка выдачи багажа более чем на 4 часа
0,073
0,061
3. СТРАХОВАНИЕ РАСХОДОВ, СВЯЗАННЫХ С ОТМЕНОЙ
ПОЕЗДКИ ИЛИ ВЫНУЖДЕННЫМ ДОСРОЧНЫМ
ВОЗВРАЩЕНИЕМ ИЗ ПОЕЗДКИ
56
возникновение расходов Застрахованного лица в связи с вынужденным отказом от
запланированной поездки или изменением сроков поездки, невозможности
Застрахованного лица совершить предполагаемую поездку или необходимости
прервать уже начатую поездку, вследствие смерти супруга, в т.ч. гражданского,
близких родственников Застрахованного лица или болезни/травмы
Застрахованного лица, супруга, в т.ч. гражданского, близких родственников
0,024
возникновение расходов Застрахованного лица в связи с вынужденным отказом от
запланированной поездки или изменением сроков поездки, невозможности
Застрахованного лица совершить предполагаемую поездку или необходимости
прервать уже начатую поездку, вследствие досрочного возвращения к месту
постоянного места жительства и если оно вызвано смертью или экстренной
госпитализацией близких родственников или супруги/супруга Застрахованного
лица, наступившей во время поездки Застрахованного лица
0,019
возникновение расходов Застрахованного лица в связи с вынужденным отказом от
запланированной поездки или изменением сроков поездки, невозможности
Застрахованного лица совершить предполагаемую поездку или необходимости
прервать уже начатую поездку, вследствие повреждения имущества
Застрахованного лица в результате пожара, воздействия окружающей среды,
умышленного и неумышленного нанесения ущерба имуществу Застрахованного
лица третьими лицами
0,015
возникновение расходов Застрахованного лица в связи с вынужденным отказом от
запланированной поездки или изменением сроков поездки, невозможности
Застрахованного лица совершить предполагаемую поездку или необходимости
прервать уже начатую поездку, вследствие приходящегося на период страхования
судебного заседания (за исключение подготовки к судебному разбирательству и
предварительного судебного заседания) по гражданскому делу, в котором
Застрахованное лицо участвует в качестве ответчика
0,009
возникновение расходов Застрахованного лица в связи с вынужденным отказом от
запланированной поездки или изменением сроков поездки, невозможности
Застрахованного лица совершить предполагаемую поездку или необходимости
прервать уже начатую поездку, вследствие получения вызова в военный
комиссариат для выполнения воинских обязанностей (в случае, если такой вызов
впервые был получен после заключения договора страхования и оплаты поездки)
0,004
57
возникновение расходов Застрахованного лица в связи с вынужденным отказом от
запланированной поездки или изменением сроков поездки, невозможности
Застрахованного лица совершить предполагаемую поездку или необходимости
прервать уже начатую поездку, вследствие 22.1.6 необходимости участия
Застрахованного лица в проводимых в соответствии с действующим
законодательством РФ следственных действиях
возникновение расходов Застрахованного лица в связи с вынужденным отказом от
запланированной поездки или изменением сроков поездки, невозможности
Застрахованного лица совершить предполагаемую поездку или необходимости
прервать уже начатую поездку, вследствие объявления карантина
0,003
0,003
возникновение расходов Застрахованного лица в связи с вынужденным отказом от
запланированной поездки или изменением сроков поездки, невозможности
Застрахованного лица совершить предполагаемую поездку или необходимости
прервать уже начатую поездку, вследствие похищения Застрахованного лица
0,001
4. СТРАХОВАНИЕ РАСХОДОВ, СВЯЗАННЫХ С ЗАДЕРЖКОЙ
РЕГУЛЯРНОГО АВИА ИЛИ МОРСКОГО РЕЙСА
возникновение расходов, связанных с задержкой регулярного авиа или морского
рейса более чем на 4 часа, понесенных Застрахованным лицом на приобретение
продуктов питания, напитков и размещение в гостинице
0,017
5. СТРАХОВАНИЕ РАСХОДОВ В СВЯЗИ С ПРОПУЩЕННЫМ
РЕЙСОМ
возникновение у Застрахованного лица непредвиденных расходов из-за
невозможности совершить ранее запланированную поездку по причине утраты
документов или проездных билетов
0,030
6. СТРАХОВАНИЕ ГРАЖДАНСКОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ НА
ВРЕМЯ ПУТЕШЕСТВИЯ
возникновении обязанности Застрахованного лица возместить причиненный вред
жизни, здоровью или имуществу физических лиц, имуществу юридических лиц
0,013
7. СТРАХОВАНИЕ РАСХОДОВ НА ПОЛУЧЕНИЕ ЮРИДИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ ВО ВРЕМЯ ПУТЕШЕСТВИЯ
возникновение непредвиденных расходов (необходимости осуществления
расходов) Застрахованного лица в связи с необходимостью срочной юридической
помощи в связи с его участием в судебном и/или внесудебном
(административном) разбирательстве в качестве истца или ответчика вследствие
причинения вреда здоровью, имуществу, имущественным интересам
Застрахованного лица третьими лицами
0,111
58
возникновение непредвиденных расходов (необходимости осуществления
расходов) Застрахованного лица в связи с необходимостью срочной юридической
помощи в связи с его участием в судебном и/или внесудебном
(административном) разбирательстве в качестве истца или ответчика вследствие
причинения вреда жизни, здоровью или имуществу третьих лиц, повлекших
возникновение гражданской ответственности Застрахованного лица
0,007
возникновение непредвиденных расходов (необходимости осуществления
расходов) Застрахованного лица в связи с необходимостью срочной юридической
помощи в связи с его участием в судебном и/или внесудебном
(административном) разбирательстве в качестве истца или ответчика вследствие
причинения вреда здоровью Застрахованного лица третьими лицами.
0,018
8. СТРАХОВАНИЕ РАСХОДОВ ПО ВОССТАНОВЛЕНИЮ
УТРАЧЕННЫХ ДОКУМЕНТОВ
возникновение в связи с утерей либо кражей на территории страхования паспорта,
заграничного паспорта, водительских прав расходов на оформление дубликатов
(либо выдачи новых оригиналов) утраченных документов
0,123
9. СТРАХОВАНИЕ НА СЛУЧАЙ ЗАХВАТА ТРАНСПОРТНОГО
СРЕДСТВА
возникновение у Застрахованного лица непредвиденных расходов на
приобретение продуктов питания, напитков и размещение в гостинице из-за
вынужденной задержки регулярного или чартерного авиа или морского рейса,
произошедшей в результате захвата транспортного средства (самолета/судна)
террористами
0,073
10. СТРАХОВАНИЕ РАСХОДОВ ПО УХОДУ ЗА ЖИВОТНЫМИ
возникновение у Застрахованного лица непредвиденных расходов по уходу за
домашними животными в случае, если Застрахованное лицо было
госпитализировано в период пребывания на территории страхования и не могло
обеспечить соответствующий уход своему животному в течение времени
госпитализации
0,150
11. СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСАНКЦИОНИРОВАННЫХ
ТРАНЗАКЦИЙ С БАНКОВСКИМИ КАРТАМИ
возникновение расходов (убытков) Застрахованного лица в результате списания
эмитентом банковской карты денежных средств со спецкартсчета Застрахованного
лица, в результате проведения третьими лицами несанкционированных
транзакций, в т.ч. с использованием поддельной банковской карты
0,215
59
возникновение расходов (убытков) Застрахованного лица в результате списания
эмитентом банковской карты денежных средств со спецкартсчета Застрахованного
лица в результате проведения третьими лицами несанкционированных транзакций
с использованием утерянной Застрахованным лицом банковской карты или
украденной у Застрахованного лица банковской карты.
0,067
возникновение расходов (убытков) Застрахованного лица в результате списания
эмитентом банковской карты денежных средств со спецкартсчета Застрахованного
лица на основании подделанных слипов или квитанций электронного терминала,
указывающих на проведение транзакций держателем банковской карты
0,064
возникновение расходов (убытков) Застрахованного лица в результате
возникновения частичной или полной задолженности по овердрафту на
спецкартсчете Застрахованного лица в результате проведения третьими лицами
несанкционированных транзакций с использованием поддельной расчетной
банковской карты или расчетной банковской карты, утерянной Застрахованным
лицом или расчетной банковской карты, украденной у Застрахованного лица
0,022
возникновение расходов (убытков) Застрахованного лица в результате
возникновения частичной или полной задолженности в виде суммы кредита у
Застрахованного лица в результате проведения третьими лицами
несанкционированных транзакций с использованием поддельной кредитной
банковской карты или кредитной банковской карты, утерянной Застрахованным
лицом или банковской карты, украденной у Застрахованного лица
0,074
возникновение расходов (убытков) Застрахованного лица в результате хищения в
течение 30 (тридцать) минут после проведения транзакции, третьими лицами
денежных средств, полученных держателем банковской карты в банкомате путем
использования банковской карты; хищение указанных денежных средств может
как сопровождаться хищением банковской карты, так и быть совершено без оного;
хищение должно сопровождаться совершением противоправных действий с
применением насилия, опасного для жизни или здоровья, либо с угрозой
применения такого насилия
0,020
12. СТРАХОВАНИЕ ПОКУПОК ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА
повреждение, уничтожение или утрата Покупки в результате кражи, грабежа,
разбоя, умышленного уничтожения имущества
0,032
13. СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА
ОБЩЕСТВЕННОМ ИЛИ АРЕНДОВАННОМ ТРАНСПОРТЕ
60
смерть Застрахованного
0,002
постоянная полная утрата трудоспособности Застрахованным в результате
несчастного случая с установлением 1 группы инвалидности
0,030
телесные повреждения Застрахованного в результате несчастного случая,
повлекшие полную потерю зрения единственного глаза или двух глаз и/или
потерю конечности/конечностей
0,002
Страховые
тарифы
определяются
Страховщиком
с
применением базовых страховых тарифов, рассчитанных за один год
срока действия договора страхования, и поправочных
коэффициентов к ним, применяемых в зависимости от факторов,
влияющих на степень страхового риска, к которым относятся:
Таблица 2
Фактор
Диапазон
поправочных
коэффициентов
Общие поправочные коэффициенты
Страна, в которую застрахованное лицо выезжает с места жительства
0,2-5
Состояние здоровья застрахованного лица
1,01 – 1,5
Установление франшизы по договору страхования (коэффициент
применяется к базовому страховому тарифу по риску, по которому
установлена франшиза)
0,1 – 0,99
Установление лимита страхового возмещения по страховому случаю
(коэффициент применяется к базовому страховому тарифу по риску, по
которому установлен лимит страхового возмещения)
0,1-0,99
Установление лимита страхового возмещения по виду возмещаемых
расходов (коэффициент применяется к базовому страховому тарифу по
риску, по которому установлен лимит страхового возмещения)
0,3-2,5
Ограничение
(сокращение)
перечня
возмещаемых
расходов
(коэффициент применяется к базовому страховому тарифу по риску, по
которому изменяется перечень возмещаемых расходов)
0,2-0,95
Установление максимального периода возмещения (коэффициент
применяется к базовому страховому тарифу по риску, по которому
изменяется период возмещения)
0,2-3
Установление лимита страхового возмещения за единицу времени
периода возмещения – день, час и т.п (коэффициент применяется к
базовому страховому тарифу по риску, по которому вводится лимит
страхового возмещения)
0,5-2
61
Конкретные
размеры
поправочных
коэффициентов
определяются экспертом Страховщика.
Страховой тариф по договору страхования определяется путем
умножения базового страхового тарифа на итоговое значение
поправочного коэффициента. Итоговое значение поправочного
коэффициента определяется как произведение всех поправочных
коэффициентов, применяемых в зависимости от факторов,
влияющих на степень страхового риска.
62
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа