close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
Форма заявление заявителя в возрасте от 14 до 18 лет
Директору ГБОУ ДОД
«ЦРТДиЮ им. В.М. Комарова»
__________________________________
(Ф.И.О. директора)
Фамилия______________________________
Имя__________________________________
Отчество______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять меня, __________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, № паспорта, свидетельства о рождении)
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(дата рождения, место проживания)
учащегося ____класса ГБОУ СОШ №___ (___________________________)
(иное образовательное учреждение)
в учебную группу объединения__________________________________________________
к педагогу ____________________________________________________________________
Сведения о родителях:
Отец: Ф.И.О. __________________________________________________________________
Место работы _________________________________________________________________
Телефон домашний ___________________ служебный _______________________________
Мать: Ф.И.О. _________________________________________________________________
Место работы _________________________________________________________________
Телефон домашний ___________________ служебный _______________________________
С Уставом, лицензией на право ведения образовательной деятельности
(регистрационный № ___________ от «___» ________20___г.) и свидетельством о
государственной аккредитации (регистрационный № __ от «___» ________20___г.),
приложение № ____серия ________ регистрационный № ___ и другими документами,
регламентирующими организацию образовательного процесса ГБОУ ДОД "ЦРТДиЮ им.
В.М. Комарова" ознакомлен (а) и обязуюсь выполнять.
К заявлению прилагаются:
1. Паспорт (свидетельство о рождении) - копия
2. Справка о состоянии здоровья.
«_____» __________ 20____г.
Подпись (расшифровка подписи)
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа