close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
ОТКРЫТЫЙ ЧЕМПИОНАТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ ПО РАЛЛИ 2015 ГОДА
BELARUS OPEN RALLY CHAMIONSHIP 2015
ЗАЯВОЧНАЯ ФОРМА ДЛЯ ИНОСТРАННЫХ УЧАСТНИКОВ
ENTRY FORM FOR FOREIGN PARTICIPANTS
УЧАСТНИК
ENTRANT
1-й ВОДИТЕЛЬ
DRIVER
2-й ВОДИТЕЛЬ
CO-DRIVER
УЧАСТНИК
ENTRANT
ПРЕДСТАВИТЕЛЬ УЧАСТНИКА
ENTRANTS CONTACT PERSON
ИМЯ
FIRST NAME
ФАМИЛИЯ
SURNAME
ДАТА РОЖДЕНИЯ
DATE OF BIRTH
АДРЕС
ADDRESS
ГОРОД
CITY
СТРАНА
COUNTRY
ТЕЛЕФОН
TELEPHONE
МОБИЛЬНЫЙ ТЕЛЕФОН
MOBILE PHONE
ФАКС
FAX
Е-МАЙЛ
E-MAIL
ЛИЦЕНЗИЯ УЧАСТНИКА
COMPETITORS LICENCE
КЕМ ВЫДАНА
ISSUING ASN
ЛИЦЕНЗИИ ВОДИТЕЛЕЙ
DRIVERS LICENCES
КЕМ ВЫДАНЫ
ISSUING ASN
АВТОМОБИЛЬ / DETAILS OF CAR
МАРКА / МОДЕЛЬ
MAKE / MODEL
ГРУППА И ЗАЧЕТ
GROUP AND CLASS
ОБЪЕМ ДВИГАТЕЛЯ
ENGINE CAPACITY
№ ОМОЛОГАЦИИ ФИА
FIA HOMOLOGATION №
Подпись Участника_______________________ ___
Participant's signature
Дата
Date
________________________
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа