close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

Б. А. Бублик Меланжевый огород. Третье издание. 127 стр.;pdf

код для вставкиСкачать
МАТЕРИАЛЫ КОНФЕРЕНЦИИ
ободочной кишки на фоне декомпрессионной терапии выделяем 4 стадии.
Результаты. I стадия нарушения проходимости
ободочной кишки выявлена у 33 (27 %) больных,
II – у 51 (41, 8 %), III – у 24 (19,7 %) и IV – у 14
(11,5 %) пациентов. Больные с I стадией оперированы в течение 7–10 дней после разрешения непроходимости и проведения необходимой предоперационной подготовки и дообследования. Пациенты
со II стадией оперированы в течение 24 ч, с III – в
течение 6–12 ч, в это время им проводилась необходимая предоперационная подготовка и коррекция
сопутствующих заболеваний, всем пациентам с II
и III стадией на первом этапе произведено наложение проксимальной трансверзостомы в правом
подреберье или илеостом из минидоступа. После
ликвидации непроходимости через 7–10 дней
больным выполнялись отсроченные радикальные
или циторедуктивные оперативные вмешательства
с наложением анастомоза и сохранением проксимальной стомы, которая ликвидировалась спустя
2–3 мес локальным доступом. У пациентов с наличием множественных отдаленных метастазов
оперативное лечение ограничивалось только одним
этапом. Пациентам с IV стадией непроходимости
операции выполнялись через 2–3 ч после соответствующей предоперационной подготовки. Больным
выполнены комбинированные радикальные или
циторедуктивные левосторонние гемиколэктомии
или сигмоидэктомии с формированием двуствольной колостомы по разработанному в клинике
119
способу. В последующем спустя 2–3 мес стомы
закрывались из локального доступа. У 101 (85,6 %)
больного выполнены комбинированные резекции
ободочной кишки, у 17 (14,4 %) – объем операции
ограничивался формированием колостом. Из 101 у
44 (37,3 %) больных были выполнены оперативные
вмешательства в сочетании с интраоперационной
внутрибрюшной химиотерапией с ранней послеоперационной системной и последующей химиотерапией. Послеоперационная летальность составила
5,1 % (6 больных). Различные послеоперационные
осложнения выявлены у 24 (20,3 %) пациентов,
при этом комбинированное лечение не приводило
к их росту.
Выводы. Предложенная классификация обтурационного нарушения проходимости ободочной
кишки и лечебно-диагностический алгоритм позволяют оптимизировать сроки предоперационной
подготовки и объем выполняемого вмешательства,
а также создать условия для проведения комбинированных методов лечения. Формирование декомпрессионных проксимальных кишечных стом из
минидоступа позволяет сократить сроки выполнения радикальных операций до 7–10 дней, увеличить количество радикальных и циторедуктивных
операций до 85,6 %, снизить послеоперационную
летальность до 5,1 %. Трансверзо- или илеостомия
из минидоступа позволяет завершать радикальный этап формированием трансверзоректального
анастомоза и избежать тяжелых реконструктивновосстановительных этапов.
ВЛИЯНИЕ ИЗЛУЧЕНИЯ ПЛАЗМЫ НА СТРУКТУРНОЕ СОСТОЯНИЕ
И ДНК КЛЕТОК ЛИМФОСАРКОМЫ ПЛИССА И РАКА МОЛОЧНОЙ
ЖЕЛЕЗЫ КРЫС В ЭКСПЕРИМЕНТЕ IN VITRO
С.В. Трофимова, И.П. Иванова, А.С. Жаберева, М.Л. Бугрова,
Л.Г. Литвинова, Д.С. Иванов
ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» МЗ РФ, г. Нижний Новгород
Центральная научно-исследовательская лаборатория НИИ ПФМ НижГМА,
г. Нижний Новгород
Актуальность. Поиск новых средств противоопухолевой терапии является актуальным направлением практической онкологии. Предлагается
достаточно широкий спектр химических препаратов
и физических методов воздействия, оказывающих
влияние на пролиферативную активность неопластических клеток. Преимуществом физических
методов является их способность влиять на хи-
СИБИРСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ. 2014. Приложение № 1
120
МАТЕРИАЛЫ КОНФЕРЕНЦИИ
миорезистентные опухоли. Плазменная медицина – активно развивающаяся область, и одним из
предлагаемых применений газоразрядной плазмы
является онкология. Для оценки эффективности
противоопухолевого действия той или иной терапии
важным является изучение изменений в структуре
и ДНК опухолевых клеток.
Цель исследования. Оценка влияния излучения
низкотемпературной плазмы на структурное состояние и ДНК клеток лимфосаркомы Плисса и рака
молочной железы крыс в экспериментах in vitro.
Материал и методы. Эксперименты in vitro
проведены на штаммах опухолевых клеток лимфосаркомы Плисса (LSR) и рака молочной железы
крыс (RMK1). Штаммы приобретены в РОНЦ им.
Н.Н. Блохина РАМН г. Москва. Для анализа готовились клеточные суспензии в растворе Хенкса с
концентрацией 107 клеток в 1 мл. Суспензии клеток
обрабатывали излучением плазмы искрового разряда в течение 30 секунд – 30 минут. Формирование
импульсного искрового разряда, генерирующего излучение низкотемпературной плазмы, осуществляли
с помощью экспериментального устройства ПИЛИМИН серии ИР-10. Устройство разработано в НИИ
ядерной физики им. Д.В. Скобельцына МГУ им.
М.В. Ломоносова в 2011 г. Характеристики используемого разряда: емкость импульсного конденсатора
C=3,3 нФ, балластное сопротивление R=10 МОм,
напряжение источника питания Uип=11 кВ, частота
повторения импульсов – 10 Гц. Оценку структурных
изменений в клетках проводили методом электронной микроскопии с использованием электронно-
трансмиссионного микроскопа Morgagni 268D.
Степень повреждения ДНК клеток оценивали методом ДНК-комет. Гель-слайды анализировали на
флуоресцентном микроскопе Leica DMIL HC.
Результаты. Электронно-микроскопический
анализ выявил, что клетки LSR контрольной серии
имели округлую форму с неповрежденной цитоплазматической и ядерной мембраной. После воздействия в течение 15 мин в клеточном содержимом
наблюдалась разреженность. С увеличением продолжительности воздействия до 30 мин нарушалась
целостность цитоплазматической и ядерной мембраны, отмечено образование пор. Клетки RMK1
контрольной серии имели по большей части овоидную форму с крупным ядром, ядерный хроматин
представлен мелкозернистой структурой. Ядрышки
крупные. Воздействие излучением плазмы в течение
15 мин вызывало вакуолизацию внутриклеточного
содержимого и деформацию ядерной мембраны. После обработки в течение 30 мин отмечались разрывы
в ядерной мембране. Методом ДНК-комет установлено, что с увеличением времени воздействия возрастало количество клеток с 15–20 % ДНК в хвосте
комет и более 20 % ДНК в хвосте комет, и к 600 сек
обработки количество клеток с более чем 20 % ДНК
в хвосте комет увеличилось до 81 %.
Выводы. Излучение плазмы вызывает значительные нарушения в структуре цитоплазматической и
ядерной мембран, внутриклеточного содержимого
и ДНК клеток LSR и RMK1, находящиеся в прямой
зависимости от продолжительности времени воздействия.
ОКИСЛИТЕЛЬНАЯ МОДИФИКАЦИЯ БЕЛКОВ В ЭРИТРОЦИТАХ
КРОВИ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ РАКЕ ЯИЧНИКОВ
НА ФОНЕ ВВЕДЕНИЯ ДОКСОРУБИЦИНА
А.Ю. Тузеева, Д.Р. Долгова, Е.Ю. Насырова, С.О. Генинг
ФГБОУ ВПО «Ульяновский государственный университет», г. Ульяновск
Актуальность. В настоящее время показано, что
усиление редокс-зависимой модификации белков
наблюдается при опухолевом поражении различных
органов. В отличие от продуктов пероксидации липидов карбонильные производные белков плазмы
и эритроцитов крови гораздо стабильнее, более
специфичны, что делает их перспективным маркером оценки окислительного стресса и позволяет
использовать в диагностике различных патологий. В
клинической практике широко применяется противоопухолевый антрациклиновый антибиотик – доксорубицин (ДОК). В клетках опухоли токсичность
СИБИРСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ. 2014. Приложение № 1
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа