close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
ГБОУ ВПО
«Смоленская государственная медицинская академия»
Минздрава России
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
ПО ДИСЦИПЛИНЕ
«СТОМАТОЛОГИЯ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА»
Составители:
к.м.н., доцент Евневич Е.П., Калужская С.М.,
Котомин Б.В., Кузьминская О.Ю., МакаренковаЛ.В.,
к.м.н., ассистент Дружинина С.Н., Рутковская Л.В.,
ассистент Андрюшенков Е.В., Василевский С.А.,
Степанова Т.С., Тюрина Т.В.
Методические указания утверждены
совещании
кафедры стоматологии детского возраста
№ ______от « ________________»
Зав. кафедрой: профессор Гинали Н.В.
на
методическом
Тема 1
Знакомство
с
детской
стоматологической
поликлиникой
и
профилактическим отделением, их оборудованием, инструментарием.
Знакомство с кафедрой стоматологии детского возраста. Правила поведения
студентов в детской стоматологической поликлинике
Цель занятия и задачи
Усвоение правил поведения студентов в детской стоматологической
поликлинике. Ознакомиться с работой терапевтического, хирургического,
ортодонтического, профилактического отделений, физиотерапевтического,
анестезиологического кабинетов стоматологической поликлиники; с работой
кафедры стоматологии детского возраста.
Основные понятия
- терапевтическая помощь;
- хирургическое лечение;
- ортодонтическое лечение;
- анестезиология;
- физиотерапия;
- профилактика.
Вопросы к занятию
1. Правила поведения студентов в детской стоматологической поликлинике.
2. Назовите виды стоматологической помощи, которые оказывают детям в
поликлинике.
3. Назовите структуру детской стоматологической поликлиники.
4. Назовите структуру кафедры стоматологии детского возраста.
5. Перечислите основные стоматологические заболевания у детей.
6. Какое стоматологическое заболевание наиболее часто встречается у
детей?
7. Дайте определение профилактики, перечислите её задачи.
Вопросы для самоконтроля
1.
Какие подразделения входят в состав детской стоматологической
поликлиники?
2.
Перечислите виды помощи, которые оказывают стоматологи в каждом
из отделений детской стоматологической поликлиники.
Практическая работа
Знакомство с работой подразделений ДСП и кафедры стоматологии
детского возраста.
Рекомендуемая литература
Основная
1. Курякина Н.В. Стоматология детского возраста.
М.: МИА, 2007. -С. 10-22.
Дополнительная
1. Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста.
Н.Новгород. 2001. -С. 6-28.
2. Леус П.А., Горегляд А.А., Чудакова И.О. Заболевания зубов и полости
рта. Минск: Вышейшая школа, 2001.-С.273-280.
Тема 2
Принципы деонтологии в стоматологии детского возраста. Психологопедагогические основы общения врача-стоматолога с детьми и родителями.
Правила асептики и антисептики в стоматологии. Стерилизация
стоматологического инструментария. Правила работы со стоматологическим
инструментарием
Цель и задачи
Получить знания о принципах деонтологии в стоматологии детского
возраста, изучить психолого-педагогические основы общения врачастоматолога с детьми различного возраста и родителями, рассмотреть
правила асептики и антисептики в стоматологии, изучить правила
стерилизации стоматологического инструментария и правила работы со
стоматологическим инструментарием.
Основные понятия
- деонтология;
- асептика и антисептика;
- стерилизация;
- стоматологические инструменты.
Вопросы к занятию
1. Что изучает наука деонтология?
2. Принципы деонтологии в стоматологии детского возраста.
3. Возрастные периоды в жизни ребёнка, их особенности.
4. Психолого-педагогические основы общения врача-стоматолога с детьми
различного возраста и родителями.
5. Дать определение понятию асептика.
6. Методы достижения асептики.
7. Дать определение понятию антисептика.
8. Методы достижения антисептики.
9. Перечень стоматологического инструментария.
10.Правила работы со стоматологическим инструментарием.
11.Стерилизация стоматологического инструментария.
Вопросы для самоконтроля
1. Дайте определение понятию «деонтология».
2. Назовите психолого-педагогические основы общения «врач-ребёнок»,
«врач-родитель».
3.Перечислите стоматологический инструментарий, необходимый для
осмотра и приёма пациента в терапевтическом отделении.
4.Назовите средства и методы для обеспечения стерилизации
стоматологического инструментария.
Практическая работа
Общение с детьми различного возраста и их родителями, ожидающими
приема врача-стоматолога, освоение правил работы со стоматологическим
инструментарием и оборудованием терапевтического отделения.
Тема 3
Эмбриогенез лица. Периоды формирования челюстей и полости рта.
Основные методы обследования стоматологического больного. Осмотр
полости рта. Демонстрация осмотра стоматологического больного
Цель и задачи
Рассмотреть вопросы эмбриогенеза лица, научиться проводить обследование
пациентов стоматологической поликлиники.
Основные понятия
- эмбриогенез человека;
- жаберный аппарат передней кишки и его производные;
- анамнез;
- осмотр;
- прикус;
- пальпация;
- перкуссия;
- зондирование.
Вопросы к занятию
1. Назовите сроки и опишите период развития ротовой ямки и жаберного
аппарата.
2. Назовите источники и сроки формирования верхней челюсти и верхней
губы. Опишите этот этап эмбриогенеза.
3. Назовите источники и сроки формирования нижней челюсти и нижней
губы. Опишите этот этап формирования ЗЧС и лица.
4. Опишите развитие нёба. Источники и сроки его формирования.
5. Назовите источники и сроки формирования языка. Охарактеризуйте
этот период.
6. Назовите клинические проявления, возникающие при нарушении
развития лица и челюстей.
7. Опишите основные методы обследования пациента у стоматолога
детского.
8. Перечислите инструменты, используемые для проведения основных
методов осмотра, их назначение.
Вопросы для самоконтроля
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Сроки и источники развития лица.
Формирование верхней челюсти.
Формирование нижней челюсти.
Формирование нёба.
Формирование языка.
Последствия нарушений формирования ЧЛО.
Основные методы обследования ребёнка у стоматолога.
Практическая работа
Обследование детей различного возраста: опрос, внешний осмотр, осмотр
полости рта.
Тема 4
Одонтогенез, его периоды, их характеристика. Осмотр полости рта.
Сравнительная оценка здоровых, пораженных кариесом и
запломбированных зубов
Цель и задачи
Рассмотреть периоды одонтогенеза. По возрасту плода или ребёнка
определять период формирования зубов.
Основные понятия
- одонтогенез;
- зубной зачаток;
- дифференцировка;
- гистогенез;
- дентиногенез;
- энамелогенез;
- цементогенез.
Вопросы к занятию
1. Назовите основные этапы формирования зубов.
2. Назовите сроки и источники закладки зубных зачатков.
3. Охарактеризуйте период закладки зубных зачатков.
4. Опишите период дифференцировки зубных
характеристику его клеточных элементов.
5. Опишите период дентиногенеза.
6. Опишите период энамелогенеза.
Вопросы для самоконтроля
зачатков,
дайте
1. Этапы формирования зубов.
2. Какие ткани зуба (эмаль, дентин, цемент, периодонт, пульпа)
образуются из клеток мезенхимы, эпителия.
3. Период дифференцировки зубных зачатков.
4. Период дентиногенеза.
5. Период энамелогенеза.
Практическая работа
Осмотр полости рта ребёнка. Сравнительная оценка здоровых,
пораженных кариесом и запломбированных зубов.
Тема 5
Особенности строения, структуры, роста и развития нижней и верхней
челюстей в детском возрасте. Характеристика возрастных периодов жизни
ребёнка. Осмотр полости рта детей с временным, сменным и постоянным
прикусом
Цель и задачи
Изучить
особенности строения, структуры, роста челюстей у детей;
возрастные периоды жизни ребёнка.
Основные понятия
- период новорожденности;
- грудной период;
- преддошкольный;
- дошкольный;
- младший школьный;
- средний школьный;
- старший школьный периоды;
- прикус временный, сменный, постоянный.
Вопросы к занятию
1. Возрастные периоды жизни ребёнка, их характеристика.
2. Дайте характеристику нижней челюсти новорождённого.
3. Назовите источники роста нижней челюсти, их локализация.
4. Динамика роста нижней челюсти, её анатомических образований.
5. Морфологическая характеристика изменений нижней челюсти у
детей в разные возрастные периоды.
6. Дайте характеристику верхней челюсти новорождённого.
7. Динамика роста верхней челюсти, её анатомических образований у
детей в разные возрастные периоды.
8. Морфологическая характеристика кости верхней челюсти в разные
возрастные периоды.
Вопросы для самоконтроля
1. Эмбриогенез лица и челюстей.
2. Анатомия лица и челюстей.
3. Морфология костей, типы костной ткани верхней и нижней челюстей.
4. Источники роста нижней челюсти в высоту, длину, толщину.
5. Источники роста верхней челюсти в высоту, длину, толщину.
6. Соотношение челюстей новорождённого, их динамика в другие
возрастные периоды.
Практическая работа
Осмотр полости рта детей с временным, сменным и постоянным
прикусами.
Тема 6
Сроки закладки, минерализации и прорезывания временных и постоянных
зубов. Сроки формирования корней временных и постоянных зубов,
рассасывания корней временных зубов
Цель занятия и задачи
Изучить сроки закладки и минерализации временных и постоянных зубов в
антенатальный и постнатальный периоды, знать сроки прорезывания
временных зубов, формирования и рассасывания их корней, сроки
прорезывания и формирования постоянных зубов.
Основные понятия
- одонтогенез: закладка, дифференцировка, гистогенез зубного зачатка;
- эмалевый орган;
- зубной сосочек;
- зубной мешочек;
- гистогенез, минерализация эмали, дентина, цемента;
- рассасывание корней временных зубов (остеолиз, остеоклазия);
- запись зубной формулы в графико-цифровой системе.
Вопросы к занятию
1. Назовите периоды одонтогенеза, дайте клиническую
характеристику значения каждого периода.
2. Сроки закладки временных зубов.
3. Сроки гистогенеза и минерализации временных зубов.
4. Сроки прорезывания и формирования временных зубов.
5. Сроки рассасывания корней временных зубов.
6. Сроки закладки постоянных зубов.
7. Сроки гистогенеза и минерализации постоянных зубов.
8. Сроки формирования корней постоянных зубов.
Вопросы для самоконтроля
1. Составить таблицу со сроками закладки, минерализации, прорезывания
и формирования временных зубов и начала рассасывания их корней.
2. Составить таблицу со сроками закладки, минерализации, прорезывания
и окончания формирования постоянных зубов.
Практическая работа
Записать зубную формулу временного и постоянного прикуса в графикоцифровой системе.
Тема 7
Прорезывание временных и постоянных зубов. Развитие корней и цемента
зуба. «Зона роста» корня. Особенности прорезывания постоянных зубов
Цель занятия и задачи
Изучить источники и механизм образования корней зубов, развития пульпы,
особенности прорезывания постоянных зубов.
Основные понятия
- одонтобласты;
- цементобласты;
- зубной мешочек;
- апексогенез;
- остеолиз;
- остеоклазия.
Вопросы к занятию
1. Источники и механизм образования корня.
2. Гистогенез цемента и периодонта.
3. Развитие пульпы зуба, «зона роста», апексогенез корня.
4. Особенности развития и теории механизма прорезывания
постоянных зубов.
5. Клиническая оценка рентгенографических данных состояния зубов
(корней) у детей различного возраста.
Вопросы для самоконтроля
1. Перечислить и охарактеризовать этапы формирования временных
зубов.
2. Назвать сроки начала и механизм рассасывания корней временных
зубов.
3. Перечислить и охарактеризовать этапы формирования постоянных
зубов.
4. Записать в графико-цифровой системе зубную формулу детей в
возрасте 7, 16, 30 месяцев; 6, 9, 12 лет с указанием состояния корней
(обозначения: С- сформирован, Н- не сформирован, ррассасывается).
Практическая работа
Записать зубную формулу пациентов терапевтического отделения детской
стоматологической поликлиники в графико-цифровой системе с
указанием состояния корней (С- сформирован, Н- не сформирован, Ррассасывается).
Дать клиническую оценку рентгенографических данных состояния зубов
(корней), определить предполагаемый возраст ребенка.
Тема 8
Анатомическое строение временных и постоянных зубов, их отличительные
особенности.
Знакомство
с
амбулаторной
историей
болезни
стоматологического больного, правила ее заполнения
Цель занятия и задачи
Изучить анатомию и признаки соответствующих групп временных и
постоянных зубов, особенности их морфологической характеристики у детей
различного возраста.
Основные понятия
- коронка зуба (анатомическая, клиническая), ее поверхности, экватор,
бугорки, фиссуры, ямки;
- эмалевый валик;
- шейка зуба;
- корень, корневой канал (количество, расположение), периодонт;
- наименование групп зубов – резцы, клыки, премоляры, моляры.
Вопросы к занятию
1. Общая характеристика временных зубов – количество, группы.
2. Морфологическая характеристика временных зубов каждой группы.
3. Общая характеристика постоянных зубов – количество, группы.
4. Морфологическая характеристика постоянных зубов каждой
группы.
5. Отличительные признаки временных и постоянных зубов.
Вопросы для самоконтроля
1. Опишите анатомическое строение временных и постоянных резцов,
назовите их отличительные признаки.
2. Опишите анатомическое строение временных и постоянных клыков,
назовите их отличительные признаки.
3. Опишите анатомическое строение временных и постоянных
моляров, назовите их отличительные признаки, расположение в
челюстях.
4. Опишите анатомическое строение премоляров, их расположение в
челюстях.
5. Запишите по международной системе зубную формулу детей
каждого года жизни от 3 до 15 лет с указанием состояния корней
(обозначения: С- сформирован, Н- не сформирован, Ррассасывается).
Практическая работа
Заполнение амбулаторной истории болезни пациента терапевтического
отделения детской стоматологической поликлиники.
Тема 9
Гистологическое строение, биохимия и физиология тканей временных и
постоянных зубов
Цель занятия и задачи
Изучить структуру, состав и свойства эмали, дентина и цемента
формирующихся и сформированных зубов, уметь дать сравнительную
характеристику в соответствии с возрастом ребёнка.
Основные понятия
- эмалевые призмы: органическая матрица, кристаллы гидроксиапатита,
перикиматы;
- эмалевые пучки, веретена, ламеллы;
- кальций – фосфорный коэффициент;
- кальций, связывающий белок эмали (КСБЭ);
- проницаемость, ионообмен в эмали;
- минерализация эмали;
- дентинные канальцы;
- пелликула.
Вопросы к занятию
1. Гистологическое строение эмали.
2. Химический состав и свойства эмали.
3. Гистологическое строение дентина.
4. Химический состав и свойства дентина.
5. Гистологическое строение цемента корня, его химический состав,
свойства.
6. Морфология пульпы зуба и ее функция в различные периоды
развития зуба.
7. Морфология и функции периодонта.
8. Отличительные особенности в строении, биохимическом составе и
физиологических свойствах временных и постоянных зубов у детей
различного возраста.
Вопросы для самоконтроля
1. Опишите строение и составляющие части эмалевой призмы,
расположенные в ней кристаллов апатитов.
2. Охарактеризуйте гистологические элементы эмали: ламеллы,
веретена, эмалевые пучки.
3. Назовите состав и свойства эмали, ее минеральной основы.
4. Дайте определение кальций – фосфорного коэффициента эмали, его
значение для оценки свойства эмали.
5. Опишите механизм ионообменных процессов эмали.
6. Чем отличаются свойства твердых тканей временных и постоянных
зубов, находящихся в стадии формирования (в челюсти, вне
челюстей), от сформированных?
Практическая работа
Усвоение правил общения с детьми и их родителями, заполнение
амбулаторной истории болезни пациентов терапевтического отделения
детской стоматологической поликлиники.
Тема 10
Состав, свойства слюны и ротовой жидкости. Гомеостаз эмали. Созревание
тканей зуба после прорезывания. Понятие о гигиеническом состоянии
полости рта ребенка
Цель занятия и задачи
Изучить состав и свойства компонентов слюны и ротовой жидкости, их роль
в поддержании физиологических процессов в эмали.
Основные понятия
- слюна, ротовая жидкость;
- ферменты;
- лизоцим;
- секреторные иммуноглобулины;
- минерализация, созревание твердых тканей зуба;
- деминерализация, реминерализация эмали;
- гомеостаз;
- назубные отложения.
Вопросы к занятию
1. Источники секреции слюны.
2. Состав слюны, ротовой жидкости.
3. Свойства органических компонентов слюны.
4. Свойства неорганических компонентов слюны.
5. Этапы минерализации твердых тканей зуба.
6. Роль слюны в обеспечении второго этапа минерализации эмали, ее
«созревания».
7. Факторы, обеспечивающие гомеостаз эмали.
Вопросы для самоконтроля
1. Назовите наименования слюнных желез, суточное количество
выделяемой слюны.
2. Перечислите защитные функции слюны.
3. Факторы антибактериальной неспецифической защиты слюны.
4. Назовите ионный состав слюны, обеспечивающий ее
минерализующую функцию.
5. Ферменты слюны, их функция.
6. Буферная система слюны, ее состав и значение, свойства.
7. Ротовая жидкость, ее состав, роль в формировании «назубных
отложений».
8. «Созревание» эмали зуба после прорезывания, его характеристика и
механизм.
Практическая работа
Осмотр пациентов терапевтического отделения детской стоматологической
поликлиники, заполнение амбулаторной истории болезни, диагностика
назубных отложений.
Тема 11
Факторы, влияющие на формирование и минерализацию твердых тканей
зубов в анте- и постнатальный периоды. Практическое определение
гигиенического состояния рта по Фёдорову-Володкиной, его оценка
Цель занятия и задачи
Знать факторы, которые оказывают влияние на формирование зубов в
антенатальный период, механизм их действия и факторы, которые оказывают
влияние на формирование и состояние твердых тканей зубов в
постнатальный период, механизмы их действия.
Основные понятия
- эмбриогенез лица и челюстей;
- одонтогенез (закладка, дифференцировка, гистогенез зубного зачатка);
- органическая матрица;
- минерализация, созревание тканей зуба;
- гомеостаз эмали;
- деминерализация;
- реминерализация.
Вопросы к занятию
1. Наименование зубов в антенатальный период и сроки их закладки,
дифференцировки и гистогенеза.
2. Факторы, влияющие на развитие зубов у плода, клинические
проявления нарушения их формирования.
3. Наименование зубов и сроки периодов одонтогенеза, происходящие
у ребенка после рождения (постнатальный период).
4. Факторы, влияющие на внутричелюстное развитие твердых тканей
зубов в постэмбриональном периоде.
5. Факторы, влияющие на минерализацию эмали, дентина, цемента
после прорезывания зубов.
6. Клинические проявления нарушений формирования зубов,
возникающие в постнатальный период.
Вопросы для самоконтроля
1. Назовите возможные клинические проявления нарушения одонтогенеза
у эмбриона при воздействии негативных факторов (болезнь, токсикоз)
в I половине беременности
2. Назовите возможные клинические проявления нарушения одонтогенеза
у плода при воздействии негативных факторов во II половине
беременности
3. Назовите возможные клинические проявления нарушений в период
внутричелюстного развития различных групп временных и постоянных
зубов при воздействии негативных факторов в детском возрасте
(частые простудные заболевания, кишечные инфекции, рахит и др.)
4. Факторы, влияющие на гомеостаз эмали после прорезывания зуба
5. Назубные отложения, их диагностика
Практическая работа
Осмотр пациентов терапевтического отделения детской стоматологической
поликлиники, заполнение амбулаторной истории болезни, определение
индексов гигиены рта по Федорову-Володкиной
Тема 12
Микрофлора полости рта. Назубные отложения. Методы их выявления в
полости рта. Практическое освоение методик определения гигиенических
индексов
Цель занятия и задачи
Изучить классификацию, состав и свойства микрофлоры рта и назубных
отложений, их возрастные особенности. Научиться определять уровень
гигиены рта по показателям индексов.
Основные понятия
- виды микрофлоры, представители аэробов и анаэробов;
- периоды детского возраста;
- слюна, ее состав, свойства;
- ротовая жидкость, ее состав, свойства.
Вопросы к занятию
1. Состав микрофлоры полости рта в различные периоды детского
возраста.
2. Классификация назубных отложений.
3. Пелликула, ее состав, свойства.
4. Назубная бляшка, механизм ее образования, состав, свойства.
5. Назубный налет, состав, свойства.
6. Минерализованные назубные отложения, механизм их образования,
состав, свойства.
7. Методика определения индекса гигиены по Федорову-Володкиной,
показания, оценка.
8. Методика определения индекса гигиены по Грину-Вермильону,
показания, оценка.
Вопросы для самоконтроля
1. Микрофлора рта, причины его изменений.
2. Пелликула, ее состав, роль в физиологии эмали, отличие от
назубных отложений.
3. Назубная бляшка, механизм ее образования.
4. Факторы, влияющие на состав и свойства назубной бляшки.
5. Мягкий назубный налет, его состав, отличие от назубной бляшки,
свойства.
6. Пищевые остатки, их излюбленная локализация, свойства.
7. Минерализованные назубные отложения – наддесневые,
поддесневые, механизм их образования, состав, локализация у детей
различного возраста.
8. Диагностика назубных отложений – ГИ по Федорову-Володкиной,
по Грину-Вермильону.
Практическая работа
Осмотр пациентов терапевтического отделения детской стоматологической
поликлиники, заполнение амбулаторной истории болезни, включая
определение индексов гигиены: по Федорову-Володкиной, ГринуВермильону (Green – Vermillion), (OHI-S, ИГР-У).
Тема 13
Этиология
и
патогенез
кариеса
зубов.
Кариесрезистентность,
кариесвосприимчивость твердых тканей зуба, их определение. Кариесогенная
ситуация в полости рта
Цель занятия и задачи
Изучить этиологию и патогенез кариеса зубов, механизм действия
кариесогенных факторов на эмаль, динамику развития кариозного процесса,
его клинические проявления.
Основные понятия
- этиология, патогенез;
- гистология эмали, дентина;
- химический состав эмали, дентина;
- проницаемость, ионообмен в эмали;
- минерализация, созревание, деминерализация, реминерализация эмали,
дентина;
- деструкция эмали, дентина.
Вопросы к занятию
1. Этиология кариеса, свойства и роль кариесогенных микроорганизмов в
сочетании с местными факторами полости рта.
2. Патогенез кариеса, механизм действия кариесогенных факторов на эмаль,
дентин.
3. Кариесрезистентность, кариесвосприимчивость эмали, причины их
развития.
4. Общие и местные кариесогенные факторы, механизмы их
взаимодействия.
5. Методика витального определения резистентности эмали к воздействию
местных кариесогенных факторов – тест эмалевой резистентности (ТЭР),
его оценка.
6. Методика витального определения скорости реминерализации – тест
КОСРЭ (клиническое определение скорости реминерализации эмали), его
оценка.
7. Деструкция эмали, дентина, их клиническая диагностика.
Вопросы для самоконтроля
1. Назовите кариесогенные микроорганизмы полости рта, механизм
образования назубной бляшки и ее кариесогенное воздействие на эмаль.
2. Опишите патогенез кариеса эмали, включая механизмы от
деминерализации (обратимой и необратимой) до деструкции эмали,
дентина.
3. Охарактеризуйте роль свойства различной проницаемости эмали
временных и постоянных зубов, а также формирование в патогенезе
кариеса.
4. Кариесрезистентность, кариесвосприимчевость эмали, причины их
развития.
5. Назовите общие и местные кариесогенные факторы, причины их
проявления.
6. Тест эмалевой резистентности - ТЭР, методика его определения, оценка
результата.
7. Клиническое определение скорости реминерализации эмали – тест
КОСРЭ, его оценка.
8. Клиническая диагностика деструкции эмали, дентина.
Практическая работа
Осмотр пациентов терапевтического отделения детской стоматологической
поликлиники, заполнение амбулаторных историй болезни, включая
определение индекса гигиены рта по Федорову-Володкиной и ГринуВермильону – (OHI-S, ИГР-У).
Тема 14
Анатомия и физиология слизистой оболочки рта и пародонта у детей
различного возраста. Зубодесневое соединение. Индексы PMA и CPITN.
Методика осмотра слизистой оболочки полости рта и пародонта (губ, щек,
языка, неба, десны). Выявление аномалий прикрепления мягких тканей
полости рта как факторов риска в развитии заболеваний пародонта
Цель занятия и задачи
Изучить анатомию и физиологию слизистой оболочки рта и пародонта у
детей различного возраста, научиться диагностировать аномалии
прикрепления мягких тканей полости рта – укороченных уздечек губ, языка,
мелкого преддверия рта, обосновать патогенез возможных осложнений,
показания к оперативным вмешательствам.
Основные понятия
- периоды детского возраста;
- эмбриогенез лица и челюстей;
- анатомические образования преддверия и полости рта;
- морфология слизистой оболочки губ, щек, языка, десны ;
- зубодесневое соединение.
Вопросы к занятию
1. Динамика топографических, морфологических и физиологических
изменений слизистой оболочки рта в детском возрасте.
2. Преддверие полости рта ребенка, его анатомические образования,
их характеристика.
3. Методика измерения глубины преддверия рта, оценка результатов,
показания к хирургическому вмешательству.
4. Уздечки губ, варианты их строения, признаки аномалии,
прогнозирование патологии, показания к пластике уздечек.
5. Полость рта ребенка, ее анатомические образования.
6. Уздечка языка, варианты прикрепления, аномалии.
7. Анатомические и функциональные нарушения при врожденном
укорочении уздечки языка у новорожденных, детей других
возрастных групп, показания к оперативному лечению.
8. Характеристика морфологических образований неба, диагностика
возможных патологических изменений.
Вопросы для самоконтроля
1. Опишите топографию, морфологию и физиологические свойства
слизистой оболочки рта в различные периоды детского возраста.
2. Охарактеризуйте преддверие рта ребенка и его анатомические
образования, зубодесневой желобок в различные возрастные
периоды, методику осмотра.
3. Опишите методику измерения глубины преддверия рта, дайте
оценку результатов, показания к хирургическому вмешательству.
4. Назовите варианты строения уздечек губ, признаки аномалии,
показания к их пластике.
5. Опишите анатомические образования полости рта ребенка, их
возрастные особенности.
6. Назовите варианты строения и прикрепления уздечки языка,
анатомические и функциональные нарушения при врожденном ее
укорочении у новорожденных, детей других возрастных групп,
показания к оперативному лечению.
7. Расскажите методику определения индексов PMA. CPITN, дайте
оценку результатов.
Практическая работа
Осмотр пациентов терапевтического отделения детской стоматологической
поликлиники, заполнение амбулаторной истории болезни, определение и
оценка индексов гигиены, PMA, CPITN.
Тема 15
Средства и методы индивидуальной гигиены рта. Стандартный метод чистки
зубов. Контролируемая чистка зубов. Освоение стандартного метода чистки
зубов на фантомах
Цель занятия и задачи
Изучить предметы, средства для индивидуальной гигиены рта и методы их
применения, освоить стандартный метод чистки зубов, показания и этапы
контролируемой чистки зубов.
Основные понятия
- периоды детского возраста;
- анатомия временных и постоянных зубов;
- биохимия эмали временных и постоянных зубов, их отличия;
- физиология эмали временных и постоянных зубов, их отличия;
- этиология кариеса;
- патогенез кариеса;
- индексы гигиены рта.
Вопросы к занятию
1. Предметы гигиены рта, их классификация.
2. Зубные щетки, их виды.
3. Требования, предъявляемые к рациональной зубной щетке.
4. Зубочистки, флоссы, зубные ершики, показания и методы применения.
5. Средства индивидуальной гигиены полости рта, их классификация.
6. Зубные пасты, их классификация, медицинские требования к пастам.
7. Характеристика состава гигиенических зубных паст, показания к их
применению.
8. Лечебно-профилактические зубные пасты, их классификация,
механизм действия, показания к применению.
9. Зубные эликсиры, гели, их свойства, назначения.
10.Жевательные резинки, основной состав, свойства, механизм действия,
показания к применению.
11.Стандартный метод чистки зубов, методика.
12.Обучение детей уходу за полостью рта методом контролируемой
чистки зубов.
Вопросы для самоконтроля
1. Назовите предметы и средства гигиены рта.
2. Охарактеризуйте требования, предъявляемые к рациональной
зубной щетке, рекомендуемой детям различного возраста.
3. Назовите вспомогательные предметы гигиены рта, опишите
методику их применения.
4. Назовите средства по уходу за полостью рта, их классификацию,
показания к применению.
5. Назовите классификацию зубных паст, медицинские требования к
пастам.
6. Охарактеризуйте состав гигиенических зубных паст, показания к их
применению.
7. Назовите классификацию лечебно-профилактических зубных паст,
состав, механизм действия, в зависимости от активных
компонентов.
8. Назовите зубные эликсиры (ополаскиватели), гели, их состав,
показания к применению.
9. Опешите методику обучения детей стандартному методу чистки
зубов. Контролируемая чистка зубов, её этапы, показания.
Практическая работа
Осмотр пациентов терапевтического отделения детской стоматологической
поликлиники, заполнение амбулаторной истории болезни, включая
определение индексов гигиены рта, обучение детей стандартной чистке зубов
методом контролируемой чистки зубов (по показаниям).
Тема 16
Тестовый контроль знаний. Итоговое собеседование.
Тема 17
Кариес зубов. Этиология и патогенез кариеса зубов. Кариесрезистентность,
кариесвосприимчивость твердых тканей зуба, их определение. Кариесогенная
ситуация в полости рта. Практическое выявление кариозных полостей в
постоянных и временных зубах
Цель занятия и задачи
Изучить этиологию и патогенез кариеса зубов, механизм действия
кариесогенных факторов на эмаль, динамику развития кариозного процесса,
его клинические проявления.
Основные понятия
- этиология, патогенез;
- гистология эмали, дентина;
- химический состав эмали, дентина;
- проницаемость, ионообмен в эмали;
- минерализация, созревание, деминерализация, реминерализация эмали,
дентина;
- деструкция эмали, дентина.
Вопросы к занятию
1. Этиология кариеса, свойства и роль кариесогенных микроорганизмов в
сочетании с местными факторами полости рта.
2. Патогенез кариеса, механизм действия кариесогенных факторов на
эмаль, дентин.
3. Кариесрезистентность, кариесвосприимчивость эмали, причины их
развития.
4. Общие и местные кариесогенные факторы, механизмы их
взаимодействия.
5. Методика витального определения резистентности эмали к
воздействию местных кариесогенных факторов – тест эмалевой
резистентности (ТЭР), его оценка.
6. Методика витального определения скорости реминерализации – тест
КОСРЭ (клиническое определение скорости реминерализации эмали),
его оценка.
7. Деструкция эмали, дентина, их клиническая диагностика.
Вопросы для самоконтроля
1. Назовите кариесогенные микроорганизмы полости рта, механизм
образования назубной бляшки и ее кариесогенное воздействие на
эмаль.
2. Опишите патогенез кариеса эмали, включая механизмы от
деминерализации (обратимой и необратимой) до деструкции эмали,
дентина.
3. Охарактеризуйте роль свойства различной проницаемости эмали
временных и постоянных зубов, а также формирование в патогенезе
кариеса.
4. Кариесрезистентность, кариесвосприимчевость эмали, причины их
развития.
5. Назовите общие и местные кариесогенные факторы, причины их
проявления.
6. Тест эмалевой резистентности - ТЭР, методика его определения,
оценка результата.
7. Клиническое определение скорости реминерализации эмали – тест
КОСРЭ, его оценка.
8. Клиническая диагностика деструкции эмали, дентина.
Практическая работа
Осмотр пациентов терапевтического отделения детской стоматологической
поликлиники, заполнение амбулаторной истории болезни, включая
определение индекса гигиены рта по Федорову-Володкиной и ГринуВермильону – (OHI-S, ИГР-У).
Тема 18
Эпидемиологические показатели кариеса зубов – распространенность,
интенсивность, прирост интенсивности, редукция прироста интенсивности.
Определение индексов КПУ, кп, КПУ+кп зубов; КПУ, кп, КПУ+кп полостей.
Диагностика активности кариеса зубов у детей
Цель занятия и задачи
Знать эпидемиологические показатели поражаемости зубов кариесом,
которые позволяют определить (по оценке ВОЗ) уровень его
распространенности в различных регионах, среди детей определенных
возрастных групп, динамику изменений под воздействием различных
факторов.
Основные понятия
- этиология и патогенез кариеса;
- распространенность, интенсивность, прирост интенсивности,
редукция прироста;
- компенсированная, субкомпенсированная, декомпенсированная
формы кариеса.
Вопросы к занятию
1. Эпидемиология кариеса зубов, ее виды, основные показатели.
2. Распространенность кариеса, методика ее определения у детей.
3. Распространенность кариеса, критерии ее оценки: кп, КПУ и КПУ+кп
зубов и полостей.
4. Методика определения средневозрастных показателей интенсивности
кариеса у детей.
5. Формы кариеса у детей, их диагностика, характеристика.
6. Прирост интенсивности кариеса, методика определения показателей,
их оценка. Заболеваемость.
7. Редукция прироста кариеса у детей. Определение показателей.
8. Причины редукции прироста кариеса, их анализ.
Вопросы для самоконтроля
1. Эпидемиология описательная и аналитическая. Основные
эпидемиологические показатели кариеса.
2. Методика определения у детей среднепопуляционных показателей
распространенности кариеса.
3. Интенсивность кариеса, критерии ее оценки.
4. Методика определения средневозрастных показателей интенсивности
кариеса у детей.
5. Диагностика форм кариеса у детей, их характеристика.
6. Прирост интенсивности кариеса, методика определения показателей,
их оценка. Заболеваемость.
7. Редукция прироста кариеса у детей. Определение показателей.
8. Причины редукции прироста кариеса, их анализ.
Практическая работа
Осмотр пациентов терапевтического отделения детской стоматологической
поликлиники, заполнение амбулаторной истории болезни, включая
определение индекса гигиены, диагностику формы кариеса по критериям КП,
КПУ и КПУ+кп.
Тема 19
Теоретическое обоснование профилактики кариеса зубов и заболеваний
пародонта. Профессиональная гигиена рта. Методы прогнозирования течения
кариеса. Методика запечатывания фиссур
Цель занятия и задачи
Рассмотреть причины и механизм действия патогенных факторов полости
рта, которые могут привести к возникновению и развитию кариеса зубов и
заболеваний пародонта.
Основные понятия
- этиология, патогенез;
- гистология, химический состав, проницаемость эмали;
- деминерализация, реминерализация;
- морфология слизистой оболочки десны, уздечки губ, языка, зубодесневой
желобок;
- периоды детского возраста.
Вопросы к занятию
1. Гомеостаз эмали, роль слюны в его обеспечении.
2. Кариесогенные факторы полости рта, механизм их действия на
эмаль временных и постоянных зубов у детей разного возраста,
методика определения индексов гигиены рта.
3. Формы кариеса у детей, прогнозирование его течения.
4. Методики витального определения резистентности эмали – ТЭР и
КОСРЭ тесты, их оценка.
5. Признаки аномальных вариантов строения уздечек губ, языка, их
функциональные нарушения, показания к оперативной коррекции.
6. Методика определения индексов PMA, CPITN, их оценка.
7. Профессиональная гигиена рта, методика проведения у детей
различного возраста.
Вопросы для самоконтроля
1. Слюна, ее состав, роль в обеспечении гомеостаза эмали.
2. Состав и свойства эмали временных и постоянных зубов у детей
различного возраста, характеристика ионообменных процессов в
эмали в период ее «созревания».
3. Диагностика форм кариеса у детей, прогнозирование его течения.
4. Методики витального определения резистентности эмали – ТЭР и
КОСРЭ тесты, их оценка и значение для выбора средств
профилактики.
5. Кариесогенные факторы полости рта, механизм их действия на
эмаль, методы диагностики уровня гигиены рта.
6. Признаки аномального строения уздечек губ, языка, их
функциональные нарушения и последствия, показания к
оперативной коррекции.
7. Методика определения индексов PMA, CPITN, показания, их
оценка.
8. Профессиональная гигиена рта, показания, методика проведения.
Практическая работа
Обследование
пациентов
терапевтического
отделения
детской
стоматологической поликлиники, заполнение амбулаторной истории
болезни, определение индексов гигиены PMA, CPITN, диагностика форм
кариеса, профессиональная чистка зубов.
Тема 20
Этиотропная и патогенетическая профилактика кариеса зубов. Экзогенная
профилактика кариеса зубов. Реминерализующие средства и методика их
применения у детей различного возраста. Рецептура. Эндогенная
профилактика кариеса, показания к проведению. Рецептура. Назначение
лекарственных средств для эндогенной профилактики кариеса детям
различного возраста
Цель занятия и задачи
Изучить показания и механизм действия этиотропных и патогенетических
средств профилактики кариеса зубов, рецептуру, способы и методику их
применения у детей различного возраста.
Основные понятия
- периоды детского возраста;
- анатомия зубов;
- одонтогенез;
- биохимия эмали временных и постоянных зубов в различные периоды
развития, их отличия;
- физиология эмали временных и постоянных зубов в различные периоды
развития, их отличия;
- этиология и патогенез кариеса;
- индексы гигиены рта.
Вопросы к занятию
1. Этиотропная профилактика кариеса. Классификация средств,
механизм действия.
2. Показания и методы применения этиотропных средств
профилактики кариеса зубов в различные периоды детского
возраста.
3. Патогенетическая профилактика кариеса. Классификация средств,
показания, механизм действия, способы применения.
4. Эндогенная профилактика кариеса, показания к применению.
Рецептура средств для индивидуальной коррекции питания детей и
подростков.
5. Экзогенная профилактика реминерализующими средствами,
показания. Рецептура, методика проведения.
6. Роль фторидов в профилактике кариеса. Механизм действия при
эндогенном и экзогенном способах применения, показания,
осложнения.
7. Фармакологические формы фторидосодержащих средств для
экзогенного применения профилактики кариеса. Показания,
рецептура, методики применения у детей.
8. Герметизация фиссур, Показания, средства, методики выполнения.
Вопросы для самоконтроля
1. Назовите виды профилактики, показания и способы применения
средств.
2. Этиотропная профилактика кариеса. Классификация средств,
механизм действия.
3. Экзогенная профилактика кариеса у детей в различные возрастные
периоды. Выбор средств, методики применения. Рецептура.
4. Патогенетическая профилактика кариеса. Классификация средств,
показания, механизм действия, способы применения.
5. Эндогенная профилактика кариеса, показания к применению у детей
и подростков. Рецептура.
6. Роль фторидов в профилактике кариеса. Механизм действия при
эндогенном и экзогенном способах применения, показания,
осложнения.
7. Фармакологические формы фторидосодержащих средств для
экзогенного применения профилактики кариеса. Показания,
рецептура, методики применения у детей.
8. Герметизация фиссур, показания, средства, методики применения.
Практическая работа
Осмотр пациентов терапевтического отделения детской стоматологической
поликлиники, заполнение амбулаторной истории болезни, проведение
профессиональной чистки зубов, герметизация фиссур.
Тема 21
Санитарно-просветительская работа. Методы и формы санитарного
просвещения, его организация в детских коллективах, женских
консультациях. Методы медико-педагогического убеждения населения.
Понятие об адаптированном к возрасту подходе в санитарном просвещении.
Понятие о коммунальной стоматологии. Организационные принципы
внедрения программ первичной профилактики
Цель занятия и задачи
Знать формы и методы санитарно-просветительской и практической работы
стоматолога среди разных категорий населения для обеспечения мотивации
гигиенического обучения и выполнения индивидуальной профилактики
стоматологических заболеваний.
Основные понятия
- периоды детского возраста;
- антенатальный период развития организма;
- адаптированная риторика;
- коммунальная профилактика;
- этиология и патогенез кариеса.
Вопросы к занятию
1. Формы и методы санпросветработы в комплексной программе
профилактики кариеса.
2. Основные
направления
санпросветработы
стоматолога
для
обеспечения
гигиенического
обучения
детей,
оценка
его
эффективности.
3. Методы медико-педагогического убеждения разных категорий
населения: родителей, беременных, специалистов, работающих в
детских учреждениях.
4. Критерии, формы и методы индивидуального обучения детей разного
возраста гигиене рта.
5. Формы обучения детей гигиене рта в организованных коллективах.
6. Коммунальная программа профилактики кариеса зубов, ее
организационные
принципы
планирования,
средства
для
осуществления, критерии оценки.
Вопросы для самоконтроля
1. Цели и задачи первичной профилактики основных
стоматологических заболеваний, их планирование, показатели
эффективности.
2. Формы и методы санпросветработы в комплексной программе
профилактики кариеса. Основные направления.
3. Адаптация содержания и методов медико-педагогического
убеждения разных категорий взрослых, воспитывающих,
обучающих или лечащих детей.
4. Критерии, формы и методы индивидуального обучения детей
разного возраста гигиене рта.
5. Формы обучения детей гигиене рта в организованных коллективах.
6. Коммунальная программа профилактики кариеса зубов, ее этапы,
организационные принципы планирования, средства для
осуществления, критерии оценки.
Практическая работа
Проведение беседы по профилактике кариеса зубов и болезней пародонта,
обучение гигиене родителей детей, явившихся на прием в поликлинику.
Тема 22
Физиологический прикус у детей различного возраста. Сравнительная оценка
физиологического и патологического прикуса.
Цель занятия и задачи
Изучить признаки, характеризующие
физиологический прикус, его
переходные формы, с факторами риска в формировании патологических
видов прикуса, а также ознакомиться с принципами профилактики
зубочелюстных аномалий и деформаций в разные периоды формирования
прикуса.
Основные понятия
- прикус;
- окклюзия;
- центральная окклюзия;
- артикуляция;
- мезиальная ступень;
- дистальная ступень;
- нейтральное соотношение зубов.
Вопросы к занятию
1. Возрастные границы временного, сменного, постоянного прикуса.
2. Что такое «норма» для организма в целом и прикуса в частности.
3. Дайте определение окклюзии, охарактеризуйте виды окклюзии
4. Признаки центральной окклюзии.
5. Расскажите о физиологических видах прикуса и признаках их
характеризующих.
6. Перечислите факторы риска в развитии патологических видов прикуса.
7. Принципы профилактики зубочелюстных аномалий и деформаций в
различные периоды формирования прикуса.
Вопросы для самоконтроля
1. Охарактеризуйте соотношение челюстей новорожденного.
2. Что такое «физиологическая» прогения?
3. Почему бипрогнатический прикус относится к физиологическим видам
прикуса?
4. Что такое глубина резцового перекрытия? Какова ее величина при
физиологическом прикусе?
5. Какие профилактические мероприятия показаны проводить у ребенка 8
мес. и 4,5 лет?
Практическая работа
Студенты совместно с преподавателем участвуют в приеме пациентов
ортодонтического отделения детской стоматологической поликлиники.
Преподаватель демонстрирует пациентов с ортогнатическим видом прикуса в
различные возрастные периоды и с патологией зубочелюстной системы.
Контролирует обследование пациентов студентами, находящихся на
ортодонтическом лечении в детской стоматологической поликлинике,
усвоение правил общения с пациентами, заполнение карт ортодонтических
больных.
Тема 23
Профилактика развития зубочелюстных аномалий и деформаций. Выявление
вредных привычек у детей.
Сравнительная оценка состояния функции мимических и жевательных
мышц, височно-нижнечелюстного сустава и глотания при физиологическом и
патологическом видах прикуса на фоне признаков общего возрастного
развития ребенка (осанка, походка, положение позвоночника и др.). Урок
здоровья в первом классе начальной школы
Цель занятия и задачи
Научиться диагностировать и выявлять вредные привычки у детей, их роль
в
механизме развития зубочелюстных деформаций в качестве
этиологических факторов (факторов риска).
Основные понятия
- дыхание;
- парафункция мышцы;
- лень жевания;
- жевательная эффективность;
- симптом «наперстка»;
- инфантильное дыхание;
- дыхательная проба.
Вопросы к занятию
1. Охарактеризуйте места прикрепления жевательной и мимической
мускулатуры.
2. Вредная привычка. Дайте определение понятию.
3. Расскажите о патогенезе деформации зубных рядов при нарушении
носового дыхания.
4. Опишите признаки нарушения функции жевания.
5. Перечислите клинические симптомы неправильного глотания.
6. Какие функциональные пробы применяются для диагностики
нарушения функции глотания, дыхания? Расскажите о них.
7. Какие деформации прикуса возникают при нарушении замыкательной
функции круговой мышцы рта?
8. Назовите клинические признаки нарушения функции височнонижнечелюстного сустава.
Вопросы для самоконтроля
1. Назовите мышцы, поднимающие нижнюю челюсть.
2. Что такое «лень жевания»?
3. Какая патология прикуса формируется вследствие вредной привычки
сосания большого пальца руки? Почему?
4. Перечислите лицевые признаки ротового дыхания.
5. Назовите мышцы, функция которых нарушена при открытом прикусе в
переднем отделе.
Практическая работа
Преподаватель демонстрирует пациентов с различными деформациями под
действием вредных привычек. Студенты усваивают правила общения с
пациентами под руководством преподавателя, заполняют карты
ортодонтического больного. Студенты проводят урок №1 в 1 классе средней
школы в соответствии с рекомендациями уч-метод.пособия. (См.
«Литература основная»).
Тема 24
Профилактическая гимнастика мимических и жевательных мышц.
Аппаратура для выполнения упражнений. Урок профилактической
гимнастики жевательных и мимических мышц с группой детей. Урок
здоровья в детском саду.
Цель занятия и задачи
Знать показания и научиться проводить уроки профилактической
гимнастики жевательных и мимических мышц с группой детей разного
возраста. Ознакомиться с аппаратурой для проведения гимнастики
мимических и жевательных мышц, изучить правила выполнения и объем
миогимнастических комплексов.
Основные понятия
- эквилибратор;
- активатор Дасса;
- пластинка Шонхера, Кербитца, вестибулярная пластинка;
- плаcтинка Маппи;
- трейнер.
Вопросы к занятию
1. Дайте определение миогимнастики , расскажите о задачах и правилах ее
проведения.
2. Расскажите об аппаратуре, которая может быть использована при
проведении гимнастики мимических и жевательных мышц.
3. Расскажите о показаниях и принципах формирования комплексов
лечебно - профилактической миогимнастики.
4. Какие комплексы лечебно – профилактической миогимнастики
назначают детям с нарушениями функции дыхания, глотания, смыкания
губ, «лени жевания»?
Вопросы для самоконтроля
1. Приведите пример упражнений для нормализации положения нижней
челюсти при формировании прогении.
2. Роль круговой мышцы рта в акте дыхания.
3. Составьте комплекс упражнений при нарушении дыхания.
4. Назовите мышцы, участвующие в акте глотания.
5. Составьте комплекс упражнений для нормализации функции глотания.
Практическая работа
Студенты участвуют в обучении детей подготовительной группы детского
сада, уходу за полостью рта, выявляют вредные привычки, различные виды
деформаций зубочелюстной системы. С помощью профилактической
аппаратуры дети под контролем студентов и преподавателей выполняют
комплекс лечебно-профилактической миогимнастики.
Тема 25
Тестовый контроль. Урок здоровья в 1-2 классах средней школы
Цель занятия и задачи
Научиться определять основные показатели стоматологического статуса
ребёнка: уровень гигиены рта, степень активности кариеса, виды прикуса,
вредные привычки и их влияние на формирование зубочелюстных аномалий.
Знать определение индексов гигиены, показатели КПУ+кп, виды прикуса,
отличать формирующийся от сформированного, физиологический от
патологического, уметь диагностировать факторы риска, вредные привычки.
Основные понятия
- беседа;
- наглядность;
- мотивация;
- адаптированная риторика;
- контролируемая чистка зубов;
- вредная привычка;
- прикус;
- окклюзия, центральная окклюзия;
- мезиальная, дистальная ступени;
- нейтральное соотношение зубов.
Вопросы к занятию
1. Охарактеризуйте места прикрепления жевательной и мимической
мускулатуры.
2. Вредная привычка. Дайте определение понятию.
3. Расскажите о патогенезе деформаций зубных рядов при нарушении
носового дыхания.
4. Опишите признаки нарушения функции жевания.
5. Перечислите клинические симптомы неправильного глотания.
6. Какие функциональные пробы применяются для диагностики
нарушения функций глотания, дыхания? Расскажите о них.
7. Какие деформации прикуса возникают при нарушении замыкательной
функции круговой мышцы рта?
8. Назовите клинические признаки нарушения функции височнонижнечелюстного сустава.
Вопросы для самоконтроля
1. Назовите методы выявления вредных привычек.
2. Что такое «лень жевания»?
3. Какая патология формируется вследствие вредной привычки сосания
большого пальца руки и почему?
4. Перечислите лицевые признаки ротового дыхания.
5. Что такое «физиологическая» прогения?
6. Почему бипрогнатический прикус относится к физиологическим видам
прикуса?
7. Поясните основные части беседы с детьми 1и 2 классов и правила её
проведения.
8. Расскажите методику контролируемой чистки зубов.
Практическая работа
Под контролем преподавателя студенты проводят урок здоровья с детьми
начальной школы в соответствии с рекомендациями учебно-методического
пособия, разработанного кафедрой стоматологии детского возраста СГМА
(2003г.). Студенты осматривают детей, определяют индексы OHI-S, степень
активности кариеса, выявляют вредные привычки и/или диагностирую
патологию прикусов, учат детей методикой контролируемой чистки зубов,
объясняют детям результаты обследования и проверяют результаты
обучения, оформляют документацию. По необходимости с группой детей
проводят лечебно-профилактическую миогимнастику.
Зачётное занятие по
заболеваний у детей».
Тема 26
разделу: «Профилактика
стоматологических
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа