close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
ЗАЯВКА
Учасника конкурсу відеороликів соціальної реклами
«Не мовчи!»
Назва відеороботи __________________________________________________
Тривалість (сек.) _______
Тематичне спрямування (підкреслити):
- пропаганда здорового способу життя;
- пропаганда вживання алкогольних, слабоалкогольних, тонізуючих
напоїв, енергетиків.
ПІпБ автора роботи або назва організації _______________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Адреса:____________________________________________________________
Контактний телефон: ________________________________________________
e-mail: ____________________________________________________________
Коротка анотація відеороботи (не більше 500 символів):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Звідки Ви дізнались про Конкурс _____________________________________
З умовами Конкурсу ознайомлений.
Автоматично даю згоду організаторам на використання матеріалів, поданих
на Конкурс, сприяючи їх практичній реалізації (з дотриманням вимог з
авторського права).
Даю згоду на занесення та використання моїх персональних даних, згідно
Закону України від 01 червня 2012 року № 2297-VІ «Про захист
персональних даних».
Дата заповнення «___» _____________ 2015 р.
(підпис)
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа