close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования «Красноярский государственный медицинский университет имени
профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
ГБОУ ВПО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого
Минздравсоцразвития России
Кафедра фармакологии
с курсами клинической фармакологии, фармтехнологии и ПО
Контрольная работа №1
Вариант 3
Для студентов 3 курса, обучающихся по специальности «фармация»
(заочная форма обучения)
Красноярск 2014 г
Методические указания по выполнению и оформлению контрольных работ
Выполнение контрольных работ является обязательным при изучении фармакологии
на заочном отделении фармацевтического факультета. Каждый студент заочного
отделения в соответствии с учебным планом должен выполнить 2 контрольные работы,
охватывающие весь основной материал по курсу фармакологии. При успешном
выполнении контрольных работ, посещении всех лекций и очных практических занятий,
студенты допускаются к сдаче экзамена.
Материал по фармакологии изучается студентами преимущественно самостоятельно.
По каждой теме предлагаются контрольные вопросы, рекомендуемый список
лекарственных препаратов. Задания для самоподготовки содержат набор задач, в процессе
выполнения которых у обучающегося формируется представление об основных
закономерностях фармакодинамики, фармакокинетики и применения препаратов
изучаемых групп. Тестовые задания позволяют обучающимся осуществить самоконтроль
усвоения темы. В контрольной работе приводятся задания на анализ рецептов.
Необходимость подобных заданий обусловлена тем, что навыки чтения и коррекции
рецептурных прописей являются существенной частью профессиональной деятельности
провизора первого стола.
Для успешного выполнения контрольной работы можно пользоваться любой
доступной литературой по фармакологии, однако, прежде всего рекомендуемой в конце
этого раздела основной и дополнительной литературой.
В структуре контрольной работы содержатся:
1. Три теоретических вопроса, на которые необходимо дать развернутые ответы.
2. Десять рецептов на препараты из разных фармакологических групп. К каждому
препарату написать фармакологическую характеристику по единому, разработанному на
кафедре алгоритму:
- групповая принадлежность
- фармакодинамика
- фармакокинетика
- показания к применению
- побочные эффекты
- дозы, формы выпуска и пути введения
- противопоказания к применению.
3. Три задания на определение конкретного препарата по описанию его свойств
4. Таблица, которую необходимо перечертить и заполнить
5. Три задачи (ситуационные или фармакотерапевтические).
6. Пятьдесят тестов.
Каждая контрольная работа должна быть выполнена в печатном виде, исключая
рецепты, которые должны быть выписаны собственноручно.
Контрольная работа должна быть выполнена аккуратно, освещаемые вопросы должны
быть в той последовательности, в какой они даны в методическом пособии. Перед
ответом необходимо продублировать вопрос задания, указав его номер. Ответы на
вопросы должны быть конкретными, краткими, емкими по информативности, не должны
содержать повторений и сведений, не относящихся к поставленному вопросу. При
изложении теоретических вопросов следует избегать механического переписывания
текста учебной литературы. В конце контрольной работы приводится список
используемой литературы, ставится дата и подпись исполнителя.
Работа должна иметь титульный лист:
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования «Красноярский государственный медицинский университет имени
профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
ГБОУ ВПО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого
Минздравсоцразвития России
Кафедра фармакологии
с курсами клинической фармакологии, фармтехнологии и ПО
Заочное отделение фармацевтического факультет
Контрольная работа №___
По дисциплине «фармакология»
Вариант___
Выполнил(а) студент(ка) ___ курса
______________________________
Фамилия, имя, отчество (полностью)
Дата
К очным занятиям допускаются только те студенты, которые выполнили
контрольную работу.
Вопросы для самостоятельной теоретической подготовки и перечень программных
препаратов по курсу фармакологии для студентов фармацевтического факультета.
1. Введение в курс фармакологии. Современные проблемы экспериментальной
фармакологии. Общая фармакология. Определение фармакологии, ее место среди
других медицинских и биологических наук. Основные этапы развития фармакологии.
Рукописные травники и лечебники. Первые аптеки. Издание первой фармакопеи.
Основоположник отечественной фармакологии Н.П. Кравков.
Основные разделы
фармакологии. Принципы классификации лекарственных средств. Пути введения
лекарственных веществ (ЛВ) в организм
Фармакокинетика лекарственных средств (ЛС).
Основные механизмы всасывания. Факторы, влияющие на всасывание ЛВ.
Биодоступность. Распределение ЛВ в организме, депонирование, биотрансформация и
конъюгация. Пути выведения. Элиминация ЛВ. Константы элиминации
Фармакодинамика ЛС. Основные принципы действия ЛВ. Мишени для воздействия ЛВ в
организме. Понятие о рецепторах и эндогенных лигандах.
Факторы, влияющие на фармакодинамику и фармакокинетику ЛВ
Физико-химические свойства ЛВ, растворимость в воде, липидах, степень диссоциации.
Зависимость эффекта от дозы (концентрации).
Разновидность доз.
Широта
терапевтического действия.
Зависимость фармакологического эффекта ЛВ от индивидуальных особенностей
организма и его состояния (Н.П.Кравков, М.П.Николаев). Роль генетических факторов в
действии ЛВ.
Значение суточных ритмов в действии ЛВ.
Привыкание,
сенсибилизация,
материальная
и
функциональная
кумуляция.
Лекарственная зависимость (психическая, физическая). Медицинские и социальные
аспекты борьбы с лекарственной зависимостью.
Комбинированное действие ЛВ. Синергизм (суммирование, потенцирование).
Антагонизм. Антидотизм.
Побочное и токсическое ЛВ
Тератогенность. Эмбриотоксичность. Фетотоксичность.
2. ЛС, влияющие на эфферентную иннервацию. Введение в тему, классификация
групп ЛС.
2.1. Холинергические средства. Программные препараты: пилокарпина
гидрохлорид, ацеклидин, неостигмина метилсульфат (прозерин), галантамина
гидробромид, пиридостигмина бромид (калимин), дистигмина бромид, атропина
сульфат, препараты красавки, метацин, платифиллина гидротартрат, пирензепин,
ипратропия бромид, тровентол, тропикамид, бензогексоний, пентамин, гигроний,
тубокурарина хлорид, мелликтин, атракурия бесилат, пипекурония бромид,
суксаметония йодид (дитилин).
Механизм передачи нервного импульса в синапсах.
Типы холинорецепторов, их локализация. Классификация антихолинэстеразных средств.
Фармакодинамика. Влияние на глаз, гладкие мышцы внутренних органов, секрецию
желез, скелетную мускулатуру. Токсическое действие и помощь при отравлении.
Фармакологическая характеристика м-холиномиметиков, м-холиноблокаторров,
нхолиномиметиков и н-холиноблокаторов .
Влияние на глаз, гладкие мышцы внутренних органов, секрецию желез, ЦНС, сердечнососудистую систему. Особенности действия пирензепина. Возможное отравление
мускарином, атропином, помощь при отравлении.
Токсическое действие никотина. Применение препаратов цитизина и
лобелина при
никотиновой абстиненции.
Классификация ганглиоблокаторов и миорелаксантов
Фармакодинамика
и
фармакокинетика
ганглиоблокаторов.
Сравнительная
характеристика. Побочное и токсическое действие.
Особенности действия тубокурарина, дитилина.
Помощь при передозировке миорелаксантов.
2.2. Средства влияющие на адренергические синапсы. Перечень препаратов:
эпинефрин
(адреналина
гирохлорид),левартеренола
битартрат
(норадреналин),сальбутамол, фенилэфрин (мезатон), мидодрин (гутрон),
тербуталин, орципреналина сульфат, нафазолин (нафтизин), оксиметазолин
(називин),
добутамин,
фенотерол,
беродуал,
Эфедрина
гидрохлорид,
дигидроэрготоксин, вазобрал, фентоламин, празозин, тамсулозин, пропранолол
(анаприлин), атенолол (тенормин), метопролол, талинолол, бетаксолол (локрен),
лабеталол, карведилол, резерпин. Адреномиметики.
Симпатомиметики,
симпатолитики.
Классификация адренорецепторов, их локализация и функциональная значимость. Синтез
и метаболизм норадреналина, его редепонирование. Адреномиметические средства и
симпатомиметические средства, их классификация, фармакологическая характеристика.
Адреноблокаторы и симпатоитики, их фармакодинамика, фармакокинетика,
сравнительная характеристика. Побочные эффекты адренергических средств.
3.ЛС, действующие преимущественно на ЦНС
Общие принципы действия. Понятие о синаптотропности веществ. Роль ГАМК,
серотонина, глицина, l-глютамата, пуринов в регуляции синаптических процессов.
История открытия и применения средств для наркоза (Н.Мортон, Н.И.Пирогов,
Н.П.Кравков). Классификация средств для наркоза.
Универсальность действия. Теории наркоза. Стадии наркоза. Понятие о широте
наркотического действия. Сравнительная характеристика (активность, скорость развития
наркоза, последействие, влияние на сердечно-сосудистую систему, органы дыхания).
Осложнения во время и после наркоза. Комбинированный наркоз. Премедикация.
Перечень препаратов: галотан, азота закись, тиопентал-натрий, натрия
оксибутират, кетамин, пропанидид, предион. Спирт этиловый, виды действия.
Применение. Токсикологическая характеристика спирта этилового. Острое и хроническое
отравление. Лечение алкоголизма. Социальные аспекты алкоголизма подростков.
Снотворные средства. Перечень препаратов: нитразепам, флунитразепам,
триазолам, мидазолам, этаминал-натрий, реладорм, зопиклон, золпидем.
Классификация снотворных средств по химической структуре. Возможные механизмы
действия, влияние на структуру сна. Побочное действие снотворных средств,
возможность развития лекарственной зависимости.
Противосудорожные средства. Перечень препаратов: фенобарбитал, дифенин,
этосуксимид, карбамазепин, клоназепам, натрия вальпроат, ламотриджин,
тизанидин (сирдалуд), вигабатрин, тиагабин.
Классификация противосудорожных средств. Фармакодинамика и фармакокинетика
противосудорожных и противоэпилептических средств. Особенности применения и
дозирования в педиатрии. Преимущества лекарственных средств, мало угнетающих
центр дыхания перед противосудорожными средствами, существенно угнетающих
дыхательный центр.
Наркотические анальгетики и их антагонисты. Перечень препаратов: морфина
гидрохлорид, буторфанол, омнопон, тримеперидин (промедол), просидол, фентанил,
кодеин, трамадол, пентазоцин, лоперамид, налоксон, налтрексон.
Представление об опиоидных рецепторах и их эндогенных лигандах. Типы опиоидных
рецепторов. Механизм болеутоляющего действия опиоидных анальгетиков.
Классификация опиоидных анальгетиков по отношению к рецепторам. Другие эффекты
опиоидных анальгетиков, обусловленные их влиянием на ЦНС. Влияние опиоидных
анальгетиков на деятельность внутренних органов. Сравнительная характеристика
наркотических анальгетиков. Острое отравление морфином и помощь при отравлении.
Привыкание. Возможное развитие лекарственной зависимости к анальгетикам
наркотическим. Принцип действия неопиоидных анальгетиков. Блокада натриевых
каналов (карбамазепин), блокада обратного нейронального захвата моноаминов (имизин,
амитриптилин), 2-адреномиметическое действие клофелина.
Ненаркотические анальгетики. Перечень препаратов: метамизол-натрий
(анальгин), баралгин, парацетамол, колдрекс, солпадеин, цитрапар. Влияние
ненаркотических анальгетиков на разные типы циклооксигеназы. Механизмы
жаропонижающего и противовоспалительного действия ненаркотических анальгетиков.
Сравнительная характеристика веществ из разных химических групп. Показания к
применению. Побочные эффекты и способы их коррекции.
Психотропные
средства,
общая
характеристика
и
классификация.
Антипсихотические и анксиолитические средства. Перечень препаратов:
хлорпромазин (аминазин), левомепромазин(тизерцин), флуфеназина деканоат,
пипотиазин, трифтазин, этаперазин, хлорпротиксен, галоперидол, дроперидол,
пимозид (орап), клозапин, сульпирид, хлордиазепоксид, медазепам, диазепам,
альпразолам, феназепам, лоразепам. Тофизопам, мебикар, буспирон. Антагонист
бензодиазепинов: флумазенил.
Значение работ И.П.Павлова для развития психофармакологии. Классификация
психотропных средств с преимущественным угнетающим действием. Понятие о
нейролептиках, их классификация по химической структуре. Фармакодинамика
нейролептиков. Особенности фармакодинамики "атипичных" нейролептиков
(клозапина,сульпирида). Побочные эффекты (лекарственный паркинсонизм) и их
коррекция. Фармакологическая характеристика солей лития. Фармакодинамика и
фармакокинетика анксиолитиков, производных бензодиазепинов. Особенности действия
мезапама - "дневного транквилизатора". Применение транквилизаторов. Особенности
токсического действия транквилизаторов, возможность развития лекарственной
зависимости. Механизм седативного действия бромидов, препаратов из растений
(валериана, пустырник).
Антидепрессанты. Перечень препаратов: имипрамин, амитриптилин, кломипрамин,
мапротилин, пиразидол, бефол, моклобемид, флуоксетин, сертралин, тианептин,
пароксетин. Антидепрессанты – ингибиторы обратного нейронального захвата
моноаминов, их фармакологическая характеристика. Антидепрессанты – ингибиторы
МАО.
Психостимуляторы: кофеин-бензоат натрия, мезокарб. Характеристика
психостимулирующего действия. Влияние на обмен катехоламинов. Действие на
сердечно-сосудистую систему. Показания к применению. Побочные эффекты, опасность
развития лекарственной зависимости Использование кофеина в качестве
психотонического средства. Механизм действия кофеина, влияние на аденозиновые
рецепторы. Побочные эффекты.
Ноотропные средства (пирацетам) и ГАМКергические вещества (аминалон).
Влияние на метаболические процессы в ЦНС. Влияние на метаболические процессы в
ЦНС, на ВНД.
Аналептики: кордиамин, бемегрид, этимизол. Общие принципы действия аналептиков
на ЦНС. Влияние на кровообращение и дыхание.Возможность развития судорожных
реакций.
Препараты, тонизирующие ЦНС: настойка женьшеня, экстракт элеутерококка жидкий,
экстракт родиолы жидкий, пантокрин.
Список литературы, необходимой для выполнения контрольных работ:
Обязательная литература
1.
Фармакология : учебник для вузов / ред. Р. Н. Аляутдин
М. : ГЭОТАР-Медиа
2008
Дополнительная литература
1.
Фармакология : руководство к лабораторным занятиям : учебное пособие / Р. Н.
Аляутдин [и др.]
М. : ГЭОТАР-Медиа
2010
2.
Харкевич, Д. А. Фармакология : учебник / Д. А. Харкевич
М. : ГЭОТАР-Медиа
2010
3.
Машковский, М. Д. Лекарственные средства: / М. Д. Машковский М. : Новая
волна 2010
Электронные ресурсы
1
ЭБС КрасГМУ
2
3
4
БД МедАрт
БД Ebsco
ЭБС Консультант студента
Контрольная работа №1
«Общая фармакология». «Фармакология нервной системы»
Вариант 3
1.Теоретические вопросы (написать краткий конспект):
1.1.Вопросы фармакодинамики. Основные «мишени» для воздействия лекарственных
веществ (ЛВ) в организме.
1.2.Бета-адреноблокаторы. Неселективные и селективные. Фармакодинамика.
Применение. Побочные эффекты.
1.3.Анксиолитические средства. Классификация. Фармакодинамика,
фармакокинетика. Показания к применению. Побочные эффекты.
2. Выписать рецепты и дать фармакологическую характеристику по алгоритму
на следующие лекарственные препараты: отвар из коры дуба, прозерин, атропина
сульфат, дитилин, нафтизин, лабеталол, натрия оксибутират, золпидем, флуоксетин,
парацетамол.
3. Определить группу препаратов или отдельный препарат по описанию его
свойств.
3.1. Препараты этой группы учащают ритм сердечных сокращений, снижают тонус
гладких мышц внутренних органов, расширяют зрачки и вызывают паралич
аккомодации. Применяются при исследовании глазного дна и подборе очков, для
премедикации перед наркозом, при бронхиальной астме, язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки, кишечной и печёночной коликах.
3.2. Блокирует дофаминовые рецепторы в ЦНС. Уменьшает продуктивную
симптоматику психозов (бред, галлюцинации), оказывает седативное действие. Может
понизить артериальное давление. Побочные эффекты обусловлены блокадой Мхолинорецепторов. Вызывает экстрапирамидные нарушения.
3.3. Агонист опиоидных мю-рецепторов. Оказывает выраженное болеутоляющее
действие, угнетает дыхание. Продолжительность эффекта при введении под кожу или
в мышцу 4-5 часов. При систематическом применении может вызвать лекарственную
зависимость.
4. Провести анализ врачебных рецептов (выписать рецепты правильно):
Rp.: Sol. Lidocaini hydrochloridi
2% - 2 ml
D.t.d.N. 10
S. Для проводниковой анестезии
Rp.: Sol. Naphazolini 0,1% - 10 ml
D.S. По 2-3 капли 3 раза в день
Rp.: Nitrazepami 0,005
D.t.d. N.10
S. По 1 таблетке 3 раза в день.
Таблица. Как изменяется эффект вещества 1 при взаимодействии с веществом 2?
1
2
Усиление эффекта
Ослабление
эффекта
Тиопентал-натрий
Бемегрид
Тиопентал-натрий
Аминазин
Морфин (угнетение
Налоксон
дыхания)
Фентанил (анальгезичя)
Дроперидол
Аминазин
Циклодол
(экстрапирамидные
нарушения)
Диазепам (угнетение
Флумазенил
ЦНС)
Характер взаимодействия отметить знаком (+)
Задачи.
Задача №1. В вытрезвитель доставлен мужчина в бессознательном состоянии. Кожа
бледная, умеренно влажная, зрачки сужены, рефлексы ослаблены, температура тела
снижена. Пуль частый, слабого наполнения. Дыхание замедленное, храпящее, АД
снижено. В выдыхаемом воздухе запах алкоголя. Определить чем вызвано отравление?
Меры помощи при отравлении.
Задача №2. Выписать антагонист при отравлении грибами мухоморами. Объяснить
механизм действия.
Задача №3. В стационар поступил больной в предшоковом состоянии с проникающим
ранением грудной клетки и постоянным кашлем, сопровождающимся кровохарканьем.
Назначение какого препарата окажет одновременно сильный противошоковый и
противокашлевый эффекты? Рекомендуется ли использование этого препарата для
устранения кашля в других ситуациях?
Примечание: Тесты и задания по рецептуре выполнить дистанционно
Тесты:
Вариант 3
1. Для введения лекарственных веществ через рот характерно:
а) Быстрое развитие эффекта.
б) Высокая биодоступность
в) Зависимость всасывания лекарственных веществ от рН среды, характера содержимого ЖКТ.
г) Возможность попадания лекарственных веществ в кровь минуя печень.
2. Направленность превращений лекарственных веществ при биотрансформации:
а) Образование полярных гидрофильных метаболитов, легко выводящихся из организма
б) Образование неполярных липофильных метаболитов, плохо выводящихся из организма
3. Группы факторов, влияющих на фармакодинамику и фармакокинетику лекарственных веществ.
а) Физико-химические свойства лекарственного вещества.
б) Особенности организма больного.
в) Факторы внешней среды.
г) Все выше перечисленное
4. Вид фармакотерапии, направленный на устранение причины заболевания.
а) Этиотропная.
б) Патогенетическая.
в) Заместительная
г) Профилактическая
д) Симптоматическая.
5. Какие барьеры возможны на пути лекарственного вещества, принятого через рот, до
поступления его в общий кровоток?
а) Ферментативный и кислотный барьер желудка.
б) Ферментативный и слабощелочной барьер кишечника.
в) Печеночный барьер.
г) Все перечисленные
6. Коньюгация включает:
а) Ацетилирование
б) Глюкуронирование
в) Метилирование
г) Все перечисленное
7. Превращение лекарственных веществ в организме за счет окисления, восстановления и
гидролиза, это:
а) Коньюгация
б) Метаболическая трансформация
в) Ацетилирование
г) Метилирование
8. Путь введения, предпочитаемый для оказания экстренной помощи.
а) Через рот.
б) Ректальный
в) Внутривенный.
г) Подкожный
д) Внутримышечный.
9. Интенсивность пассивной диффузии лекарственного вещества через клеточные мембраны
определяется:
а) Диаметром пор мембраны
б) Степенью липофильности вещества
в) Высокой гидрофильностью вещества
г) Полярностью вещества
10. Виды лечебных доз.
а) Средняя терапевтическая.
б) Высшая разовая доза.
в) Курсовая.
г) Ударная.
д) Все перечисленные
11. Что правильно?
а) Микросомальные ферменты всегда снижают активность лекарственных веществ
б) Липофильные соединения плохо выводятся почками
в) Биодоступность – способность веществ накапливаться в тканях
12. Как изменяется всасывание в ЖКТ слабых электролитов при повышении их диссоциации?
а) Усиливается.
б) Ослабляется.
13. Какие признаки характеризуют лекарственную зависимость?
а) Непреодолимое стремление к постоянному приему лекарственного вещества.
б) Абстиненция при лишении
.
в) Улучшение самочувствия после приема лекарственного вещества
г) Все выше перечисленное.
14. Аффинитет это:
а) Сродство лекарственного вещества к рецептору, обеспечивающее способность связывания с
ним.
б) Способность лекарственного вещества вызывать эффект при взаимодействии с рецепторами
в) Величина дозы, в которой вещество вызывает максимальный эффект
15. Понятие фармакокинетика включает все, кроме:
а) Механизмы всасывания лекарственных веществ.
б) Распределение лекарственных веществ
в) Депонирование
г) Фармакологические эффекты
д) Выведение лекарственных веществ из организма
16. Как зависит сила действия и продолжительность действия лекарственных веществ от
прочности связи с белком.
а) Чем прочнее связь с белками плазмы, тем сильнее действие.
б) Сила действия не зависит от прочности связи с белками плазмы.
в) Чем прочнее связь с белком, тем короче действие.
г) Чем прочнее связь с белком, тем продолжительнее действие.
17. В каком диапазоне доз проявляются побочные эффекты лекарственных веществ?
а) В терапевтических дозах.
б) В токсических дозах.
в) Во всем диапазоне доз.
18. Правильные утверждения:
а) Лекарственные вещества могут вытеснять друг друга из связи с белками плазмы крови
б) Активность микросомальных ферментов печени зависит от возраста человека
в) Индукторы микросомальных ферментов могут уменьшить продолжительность действия
лекарственного вещества
г) Все утверждения правильные
19. Объем распределения лекарственного вещества показывает:
а) В каком объеме жидкости организма равномерно распределяется вещество
б) В каком объеме жидкости должно равномерно распределиться попавшее в кровоток вещество,
чтобы его концентрация равнялась концентрации в плазме крови
20. Внутримышечно можно вводить все, кроме:
а) Изотонических растворов
б) Гипертонических растворов
в) Масляных растворов
г) Взвесей
21. Биотрансформация лекарственных средств приводит к образованию метаболитов и
коньюгатов, которые:
а) Более полярны, чем исходное вещество
б) Лучше реабсорбируются в почечных канальцах
в) Более липофильны, чем исходное вещество
г) Фармакологически более активны, чем исходное лекарственное вещество
22. Что не входит в понятие фармакокинетика?
а) Всасывание лекарственных веществ
б) Распределение в организме
в) Депонирование лекарственных веществ
г) Фармакологические эффекты
д) Выведение лекарственных веществ из организма
23. Введение лекарственных веществ через пищеварительный тракт обозначают термином:
а) Энтеральное введение
б) Парентеральное введение
24. При сублингвальном введении лекарственных веществ:
а) Их действие развивается медленнее, чем при назначении внутрь
б) Их действие развивается быстрее, чем при назначении внутрь
в) Их биодоступность ниже, чем при приеме внутрь
г) Лекарственные вещества попадают в кровоток, проходя печеночный барьер
25. В какой среде пищеварительного тракта лучше всасываются слабокислые лекарственные
вещества?
а) В кислой
б) В щелочной
26. При подкожном и внутримышечном введении всасывание лекарственных веществ происходит
в основном за счет:
а) Пассивной диффузии из места введения
б) Активного транспорта
в) Фильтрации
г) Пиноцитоза
27. К процессам коньюгации относятся все, кроме:
а) Окисление
б) Ацетилирование
в) Глюкуронирование
г) Метилирование
28. Какова типичная направленность изменений лекарственных средств в процессе коньюгации?
а) Снижение гидрофильности
б) Повышение фармакологической активности
в) Повышение гидрофильности
г) Повышение липофильности
29. Для ускорения выделения почками слабокислых соединений необходимо изменить реакцию
первичной мочи:
а) В кислую сторону
б) В щелочную сторону
30. Правильно все, кроме:
а) Лекарственные вещества могут депонироваться в плазме крови
б) Лекарственные вещества могут выделяться через почки, легкие, железы
в) В ЦНС из крови легче проникают полярные вещества
г) Общий клиренс – сумма экскреторного и метаболического клиренсов
31 Общий клиренс – показатель, характеризующий:
а) Всасывание лекарственного вещества с места введения
б) Распределение лекарственного вещества
в) Элиминацию лекарственного вещества из организма
г) Депонирование лекарственного вещества
д) Ничего из перечисленного
32. Для активного транспорта лекарственных веществ не характерна:
а) Зависимость от осмотического градиента
б) Избирательность
в) Насыщаемость
г) Зависимость от энергетического обеспечения
33. При ингаляционном введении лекарственные вещества:
а) Попадают в общий кровоток, проходя через печеночный барьер
б) Попадают в кровоток, минуя печеночный барьер
в) Всасываются путем пиноцитоза
г) Малоэффективны
34. Период полуэлиминации лекарственного вещества – это:
а) Время, за которое концентрация лекарственного вещества в плазме снижается на 50%.
б) Время полной элиминации вещества
35. Биологические субстраты (мишени) для воздействия лекарственных средств:
а) Рецепторы
б) Ионные каналы
в) Ферменты
г) Гены
д) Все перечисленное
36. Терапевтически нецелесообразное взаимодействие лекарственных средств обозначается
термином:
а) Идиосинкразия
б) Несовместимость
37. Потенцированный синергизм – это:
а) Сумма эффектов отдельных лекарственных веществ
б) Усиление эффекта одного лекарственного вещества другим
в) Взаимное ослабление эффектов лекарственных средств
38. Фармакодинамический тип взаимодействия лекарственных веществ может проявиться на
этапе:
а) Всасывания
б) Распределения
в) Взаимодействия с рецепторами
г) Биотрансформации
д) Выведения
39. Как называется действие лекарственного вещества, которое развивается после его попадания в
общий кровоток?
а) Местное
б) Резорбтивное
в) Избирательное
г) Обратимое
д) Необратимое
40. Выделите факторы, влияющие на фармакокинетику и фармакодинамику препаратов, которые
обусловлены свойствами самого лекарственного вещества:
а) Химическое строение лекарственного вещества
б) Дозы и концентрации лекарственного вещества
в) Повторное применение лекарственного вещества
г) Суточные биоритмы
д) Все, кроме «г».
41. С чем связано повышение эффекта лекарственного вещества при его повторном применении?
а) Накопление лекарственного вещества в организме
б) Развитие привыкания к лекарственному веществу
в) Развитие лекарственной зависимости
42. С чем связано снижение эффекта лекарственного вещества при его повторном применении?
а) Накопление лекарственного вещества в организме
б) Развитие привыкания к лекарственному веществу
42.При каких болях ненаркотические анальгетики малоэффективны
а) Зубная боль.
б) Боли при злокачественных опухолях.
в) Невралгии
г) Мышечные, суставные боли.
д) Головная боль
43.Отметить нейролептик из производных бутирофенона.
а) Аминазин.
б) Хлорпротиксен.
в) Галоперидол
г) Клозапин
д) Сульпирид
44.Отметить побочный эффект не свойственный транквилизаторам.
а) Нарушение координации движений.
б) Сонливость.
в) Снижение тонуса скелетной мускулатуры.
г) Экстрапирамидные расстройства.
д) Ухудшение кратковременной памяти
45.Отметить психостимулятор из ксантинов.
а) Фенамин.
б) Меридил.
в) Кофеин
г) Сиднокарб.
46.Какие симпатические волокна являются адренергическими?
а) симпатические преганглионарные
б) симпатические постганглионарные за исключением тех, что иннервируют потовые
железы
в) симпатические, иннервирующие мозговой слой надпочечников
г) все симпатические постганглионарные
д) симпатические постганглионарные, иннервирующие только потовые железы
47.Название группы средств, ослабляющих влияние симпатических нервов на
иннервируемые органы
а) адреномиметики
б) симпатомиметики
в) симпатолитики
г) адреноблокаторы
д) холиномиметики
48.Альфа-адреномиметики вызывают:
а) расширение кровеносных сосудов
б) сужение зрачка
в) повышение АД
г) понижение АД
д) урежение ритма сердечных сокращений
49.Ампульный раствор норадреналина гидротартрата имеет концентрацию:
а) 2%
б) 1%
в) 0,5%
г) 0,2%
д) 0,1%
50.Сальбутамол возбуждает преимущественно:
а) альфа-1-АР
б) альфа-2-АР
в) бета-1 и бета-2АР
г) бета-2АР
д) бета-1АР
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа