close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
Порядок применения
тарифов по ОМС при
оказании стоматологической
помощи
Романова Т.Е.
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
При оказании стоматологической
помощи оплате подлежат условные
единицы трудоемкости (УЕТ) по
тарифам по ОМС.
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
Классификатор стоматологических услуг
утвержден приказом Министерства
здравоохранения Нижегородской области
от 22.12.2014 № 3006
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
Классификатор стоматологических услуг и их объемов в УЕТ (условных
единицах трудозатрат) взрослый прием
код
услуг
и
код услуги по
номенклатуре
А01
1001
А01.07.001.001
наименование медицинской услуги
УЕТ
врача
Функциональное обследование без использования приспособлений и/или приборов и выполняемое
непосредственно медицинскими работниками
Сбор анамнеза, жалоб и визуальное исследование при
патологии полости рта, включая черепно-челюстнолицевой области
0,5
Возможно применение к каждой
нозологической форме при каждом
посещении
0,2
Применяется при всех
нозологических формах за
исключением неосложненных форм
кариеса. Может быть применен в
сочетании с кодом 1003
0,1
Применяется при всех
нозологических формах за
исключением неосложненных форм
кариеса. Может быть применен в
сочетании с кодом 1002
0,2
Применяется при травмах челюстнолицевой области, при хирургических
заболеваниях при каждом посещении,
а так же при первичном осмотре
пациента 1 раз в год
Пальпация органов полости рта
1002
A01.07.003
Внешний осмотр
1003
1004
A01.07.005
A01.07.007
Примечание*
челюстно-лицевой области
Пальпация челюстно-лицевой области (применяется в
отношении заболеваний ВНЧС, лимфатических узлов, дна
полости рта, слюнных желез)
Определение степени открывания рта и
ограничения подвижности нижней
челюсти
* Тариф применяется для медицинских организаций, имеющих надбавку за работу на селе
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
Классификатор стоматологических услуг и их объемов в УЕТ (условных
единицах трудозатрат) детский прием
Код
услуги
код
услуги
по
номенклатуре
А01
2001
А01.07.001.001
наименование медицинской услуги
УЕТ
врача
Функциональное обследование без использования приспособлений и/или приборов и выполняемое
непосредственно медицинскими работниками
Сбор анамнеза, жалоб и визуальное исследование
при патологии полости рта, включая
черепно-челюстно-лицевой области
0,5
Возможно применение к каждой
нозологической форме при каждом посещении
0,2
Применяется при всех нозологических формах
за исключением неосложненных форм кариеса.
Может быть применен в сочетании с кодом
1003
Пальпация органов полости рта
2002
A01.07.003
Внешний осмотр
2003
2004
A01.07.005
A01.07.007
Примечание*
челюстно-лицевой
0,1
области. Пальпация челюстно-лицевой области
(применяется в отношении заболеваний
ВНЧС, лимфатических узлов, дна полости
рта, слюнных желез)
Определение степени открывания рта и
ограничения подвижности нижней челюсти
* Тариф применяется для медицинских организаций, имеющих надбавку за работу на селе
0,2
Применяется при всех нозологических формах
за исключением неосложненных форм кариеса.
Может быть применен в сочетании с кодом
1002
Применяется при травмах челюстно-лицевой
области, при хирургических заболеваниях при
каждом посещении, а так же при первичном
осмотре пациента 1 раз в год
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
Тарифы на оплату амбулаторно – поликлинической МП по ОМС для МО,
оказывающих стоматологическую помощь (для МО подуровень 1 уровня)
Состав тарифа на 1 УЕТ , в том числе
код 212, 221, 222, 223, 224,
225, 226, 260, 290, 310, 340
(расходы на мягкий
инвентарь, текущее
содержание,
коммунальные услуги,
налоговые платежи и др.)
код 211, код 213
(заработная
плата и начисления на
выплаты по оплате
труда)
Коды226,310,340
(медикаменты)
Врач-стоматолог (зубной врач) (для оказания
медицинской помощи детскому населению)
не более 64%
не менее 23%
не более 13%
124.48
Врач-стоматолог (зубной врач) (для оказания
медицинской помощи детскому населению)*
не более 69%
не менее 19%
не более 12%
144,54
Врач-ортодонт (для оказания медицинской
помощи детскому населению)
не более 73%
не менее 12%
не более 15%
109,78
Врач-ортодонт (для оказания медицинской
помощи детскому населению)*
не более 77%
не менее 10%
не более 13%
129,85
Врач-стоматолог терапевт (зубной врач для
оказания медицинской помощи взрослому
населению)
не более 62%
не менее 25%
не более 13%
112,07
Врач-стоматолог терапевт (зубной врач для
оказания медицинской помощи взрослому
населению)*
не более 67%
не менее 22%
не более 11%
129,34
не более 62%
не менее 25%
не более 13%
113,82
Передвижная стоматологическая установка
* тариф применяется для медицинских организаций, имеющих надбавку за работу на селе
Итого
тарифа
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
Тарифы на оплату амбулаторно – поликлинической МП по ОМС для МО,
оказывающих стоматологическую помощь (для МО 1 уровня)
Состав тарифа на 1 УЕТ , в том числе:
код 211, код 213
код 212, 221, 222, 223, 224, 225, 226,
Итого
(заработная плата и
260, 290, 310, 340
коды 226,310,340
тариф
начисления на
(расходы на мягкий инвентарь,
(медикаменты)
выплаты по оплате
текущее содержание, коммунальные
труда)
услуги, налоговые платежи и др.)
Врач-стоматолог детский, зубной врач (для оказания
медицинской помощи детскому населению), врач-стоматолог
хирург (для оказания медицинской помощи детскому
населению)
Врач-стоматолог детский, зубной врач (для оказания
медицинской помощи детскому населению), врач-стоматолог
хирург (для оказания медицинской помощи детскому
населению)*
Врач-ортодонт (для оказания медицинской помощи
детскому населению)
Врач-ортодонт (для оказания медицинской помощи
детскому населению)*
Врач-стоматолог терапевт, зубной врач (для оказания
медицинской помощи взрослому населению), врачстоматолог хирург (для оказания медицинской помощи
взрослому населению)
Врач-стоматолог терапевт, зубной врач (для оказания
медицинской помощи взрослому населению), врачстоматолог хирург (для оказания медицинской помощи
взрослому населению)*
Передвижная стоматологическая установка
не более 65%
не менее 22%
не более 13%
125,79
не более 70%
не менее 19%
не более 11%
146,18
не более 73%
не менее 12%
не более 15%
111,07
не более 78%
не менее 10%
не более 12%
131,47
не более 62%
не менее 25%
не более 13%
113,29
не более 67%
не менее 21%
не более 12%
130,87
не более 62%
не менее 25%
не более 13%
113,82
* тариф применяется для медицинских организаций, имеющих надбавку за работу на селе
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
Тарифы на оплату амбулаторно – поликлинической МП по ОМС для МО,
оказывающих стоматологическую помощь (для МО 2 уровня)
Состав тарифа на 1 УЕТ , в том числе:
код 211, код 213
(заработная плата и
начисления на
выплаты по оплате
труда)
код 212, 221, 222, 223, 224, 225,
226, 260, 290, 310, 340 (расходы
коды
на мягкий инвентарь,
226,310,340
текущее содержание,
(медикаменты)
коммунальные услуги,
налоговые платежи и др.)
Итого
тариф
Врач-стоматолог детский, зубной врач (для оказания медицинской
помощи детскому населению), врач-стоматолог хирург (для
оказания медицинской помощи детскому населению)
не более 65%
не менее 22%
не более 13%
127,52
Врач-стоматолог детский, зубной врач (для оказания медицинской
помощи детскому населению), врач-стоматолог хирург (для
оказания медицинской помощи детскому населению)*
не более 70%
не менее 19%
не более 11%
148,35
Врач-ортодонт (для оказания медицинской помощи детскому
населению)
не более 74%
не менее 12%
не более 14%
112,79
Врач-ортодонт (для оказания медицинской помощи детскому
населению)*
не более 78%
не менее 10%
не более 12%
133,61
Врач-стоматолог терапевт, зубной врач (для оказания
медицинской помощи взрослому населению), врач-стоматолог
хирург (для оказания медицинской помощи взрослому населению)
не более 63%
не менее 24%
не более 13%
114,66
не менее 21%
не более 11%
132,58
Врач-стоматолог терапевт, зубной врач (для оказания
медицинской помощи взрослому населению), врач-стоматолог
не более 68%
хирург (для оказания медицинской помощи взрослому населению)*
* тариф применяется для медицинских организаций, имеющих надбавку за работу на селе
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
Спасибо за внимание!
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа