close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
Національний фармацевтичний університет
Кафедра біології, фізіології та анатомії людини
Онтогенез, його періодизація
Паскаль Клейман (1968 - …)
Девід Лега (1973 - …)
Талідомідна трагедія
Талідомід
“Chemie Grünenthal “
1954 р. – розробка препарату
1955 р. – неофіційні клінічні випробування
1957 р. – препарат випущено на ринок в
Германії
1958 р. – препарат випущено на ринок в
Великобританії, потім на ринки ще 46 країн
1961 р. – препарат став найбільш популярним
седативним засобом в Германії
1956-1962 рр. – в різних країнах світу
народилося більше 8-12 тис. дітей з вадами
розвитку кінцівок та 40 тис. з периферійним
невритом
План лекції:
1. Поняття про онтогенез. Періодизація онтогенезу людини.
2. Ембріональний та плодний періоди розвитку людини: основні етапи.
3. Пренатальна діагностика: основні методи.
4. Поняття про критичні періоди розвитку.
5. Тератогени.
6. Актуальні проблеми репродукції людини.
Онтогенез (грецьк. οντογένεση: ον — істота і γένεση —
виникнення, зародження)
Вид
Великий індійський носоріг
Зебра Шампана
Лошадь
Кит
Горила
Африканський слон
Єхидна
Кількість років
40
40
46
47
47
48
49
Лобстер
Алігатор
Кондор
Шимпанзе
Крокодил
Орангутанг
Орел
Філін
Білуга
50
52
52
56
56
59
68
68
75
Галапагоська черепаха
Людина
Гігантська черепаха
Арктичний молюск
100
120
180
220
Періодизація онтогенезу
По відношенню
до здатності до
репродукції
1.
2.
3.
Дорепродуктивний
Репродуктивний
Післярепродуктивний
По відношенню до
ембріонального
розвитку
1.
2.
3.
Доембріональний
Ембріональний
Післяембріональний
Основні події ембріонального періоду
1. запліднення
4. бластоциста
(імплантація)
2. зигота
5. гаструла
(утворення
зародкових
листків)
Провізорні органи:
1.
Амніон
2.
Жовточний мішок
3.
Алантоїс
4.
Хоріон
5.
Плацента
6.
Пуповина
3. морула
(дроблення)
6. гістогенез,
органогенез,
системогенез,
ріст, дозрівання
та народження
плоду
Методи пренатальної діагностики
Неінвазивні
Інвазивні
1.
УЗД
1.
Амніоцентез
2.
Аналіз білків
плазми крові
2.
Біопсія ворсин хоріону
3.
Плацентоцентез
4.
Кордоцентез
Показання для пренатальної діагностики
•вік жінки більше 35 років;
•наявність більше 2 викиднів в минулому;
•прийом на ранніх термінах вагітності деяких лікарських засобів;
•вірусні (гепатит, краснуха, герпес), бактеріальні інфекції;
•наявність дитини з вадами розвитку;
•спадкові хвороби у родичів;
•хіміотерапія та радіотерапія одного з подружжя до зачаття.
Критичні періоди розвитку
Доембріональний період:
•сперматогенез та овогенез.
Ембріональний період:
•запліднення;
•імплантація бластоцисти;
•розвиток основних органів та формування плаценти (3-8 тиждень);
•період підсиленого росту головного мозку (15-20 тиждень);
•формування основних функціональних систем організму та
диференціювання статевого апарату (20-24 тижні);
•пологи.
Післяембріональний період:
•період новонародженості (до одного року);
•період статевого дозрівання (з 7-8 років до 17-18 років).
Критичні періоди розвитку
Місяці
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Репродуктивна
система
Вуха
Очі
Руки та ноги
Серце
Центральна
нервова
система
Ембріотоксичність – властивість речовини при попаданні до організму
матері викликати загибель або патологічні зміни зародку (плоду).
Місяці
Акьютан
Діетілстілбестрол
Талідомід
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Тератогени (грецьк. τερατος – чудовисько, урод, вада)
Лікарські препарати (тетрациклін, псевдоефедрін,
пеніциламін, метотрексат, літій, прогестерон тощо)
Віруси (краснуха)
Алкоголь (АФС)
Наркотики (кокаїн)
Нікотин
Нераціональне харчування
Професійні шкідливості (t, Hg, Cd, Pb тощо)
Класифікація ліків за ступенем тератогенності
Категорія А
Препарати з невиявленою тератогенною
дією (повністю виключити ризик
тератогенності неможливо).
Категорія B
Препарати, для яких відсутня
тератогенність у експериментальних
тварин, однак клінічних даних немає.
Категорія C
Препарати, які негативно впливають на
плод у експериментальних тварин, однак
клінічних даних немає.
Категорія D
Препарати, які мають тератогенний
ефект, однак їх можна використовувати
за життєвими показниками.
Категорія X
Препарати, які мають доведений
тератогенний ефект як у
експериментальних тварин, так і у
людей. Протипоказані при вагітності.
Актуальні проблеми репродукції людини
1. Пізній вік батьків при народженні дітей
Вітамін Е
38/42
40
41
2. Ранній вік при народженні дітей
Країна
Чоловіки
39/53/65/67 25/30/33/70
Дозволено шлюби:
Жінки
Вітамін Е
Кенія
16
16
Мадагаскар
17
14
Судан
18
15 (з 14 за рішенням суду)
Танзанія
18
Україна
18 (з 16 за згодою
батьків)
15 (з 14 за рішенням суду
та в деяких племенах)
17 (з 16 за згодою батьків)
Актуальні проблеми репродукції людини
3. Безпліддя
Дані по США, жінки віком 40-44 рр. ніколи не мали дітей:
1976 р. - 10%
2002 р. - 18%
Дані по Україні:
З 15 млн. пар 1-3 млн. пар безплідні
1. Гормональні розлади.
1. Гормональні розлади.
2. Аномалії органів репродуктивної
системи.
2. Аномалії в будові сперматозоїдів.
3. Мала кількість сперматозоїдів.
3. Аномалії в будові рецепторів
яйцеклітин.
4. Нерухомість сперматозоїдів.
4. Антиспермальні секрети.
5. Професійні ризики (температура,
важкі метали).
Гормональна терапія, антибіотики
Альтернативні репродуктивні технології:
1. Штучна інсемінація.
2. Сурогатне материнство.
3. In vitro запліднення.
Актуальні проблеми репродукції людини
4. Багатоплідна вагітність
Монозиготні
блюзнюки
5. Невиношені діти
Дизиготні
блюзнюки
Лікарські засоби за механізмом дії
фолікулстимулюючого гормону
(кломіфен)
Синтетичні сурфактанти
< 2500 г, < 37-38 тижнів
6. Вплив на термін пологів
Штучні пологи
Відсутність пологової діяльності
7. Хвороби, що передаються
статевим шляхом
Гормональна терапія (препарати за
механізмом дії окситоцину тощо)
Антибіотики
Хламідіоз, сифіліс тощо
8. Складна екологічна ситуація
Вітаміни, антиоксиданти,
адаптогени, імуномодулятори
Де в НФаУ можна вивчати вплив лікарських препаратів на
онтогенез (переважно ембріогенез) людини?
1. Центральна науково-дослідна лабораторія
(Мельникова, 12).
2. Проблемна лабораторія морфофункціональних
досліджень (при кафедрі біології, фізіології та
анатомії людини, Мельникова, 12).
3. Лабораторія репродуктивної фармакології (при
кафедрі фармакології, Мельникова, 12).
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа