close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
ЧАСТОТА НАРУШЕНИЯ РИТМА СРЕДИ ЖЕНЩИН МИГРАНТОВ КРАЙНЕГО СЕВЕРА ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА СТРАДАЮЩИХ
АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ .
ДЕРЕВЯННЫХ Е.В., ПОЛИКАРПОВ Л.С., ЯСКЕВИЧ Р.А., КОЗЛОВ Е.В., БАЛАШОВА Н.А.
ФГБУ НИИ медицинских поблеем Севера СО РАМН
ГБОУ ВПО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого МЗиСР РФ
Цель исследования: изучить частоту нарушения
ритма среди женщин с АГ пожилого возраста
мигрантов
Крайнего
Севера
при
смене
климатических условий.
Материал и методы исследования: В исследование
были включены лица женского пола (48 чел.), от 60
до 76 лет, средний возраст 67,9±1,13 лет, прибывших
жителей Крайнего Севера в южный регион края.
Обследование включало общий клинический осмотр,
анкетирование, регистрацию ЭКГ покоя, измерение
артериального давления, мониторирование ЭКГ по
Холтеру, тест толерантности к углеводам и
определение липидного профиля в сыворотке крови.
Статистическая обработка результатов включала
стандартные методы описательной статистики.
Достоверным считался уровень значимости при
р≤0,05.
Результаты:
Номотопных нарушения ритма по данным
ЭКГ покоя
%
30
120
95,8
100
100
20
15
0
%
4,2
10
0
номотопная аритмия
синусовая брадикардия
синусовая тахикардия
В большинстве случаев по результатам ЭКГ покоя
регистрировалась синусовая нормокардия. У 22,3%
пациентов в состав базисной терапии АГ входили Вадреноблокаторы и антагонисты кальция группы
верапамила.
синусовый ритм
мерцательная аритмия
У обследуемых мигрантов Крайнего Севера
по данным ЭКГ покоя в большинстве
случаев регистрировался синусовый ритм,
мерцательная аритмия встречалась у 4,2%.
%
У 85,1% обследуемых по результатам Холтеровского
мониторирования регистрировалась желудочковая
экстрасистолия как одиночная так и высоких градаций.
Пробежек желудочковой тахикардии выявлено не
было. Пациенты субъективно аритмию не ощущали.
10
8
0
19,1
гетеротопные НРС
8,5
6,4
4,2
2
36
40
0
бигеминия тригеминия групповые
4
8,5
одиночная
экстрасисолия
парные
групповые
%
ПБНПГ
AV блокада
СА блокада
Нарушение проводимости
20
0
парные
6
88,1
60
4,2
4,3
Желудочковая экстрасистолия
5
80
50
8,5
5
20
97,9
12,8
10
Гетеротопных нарушения ритма
%
21,3
20
15
24,2
25
25
наджелудочковая
тахикардия
Гетеротопные нарушения ритма были выявлены у 97,9%.
Наджелудочковая экстраситолия наблюдалась у 89,4%
обследуемых, групповая – 8,5%, в 36% случаев зафиксированы
бессимптомные гемодинамически незначимые пароксизмы
наджелудочковой тахикардии с максимальной частотой 178 уд в
минуту с продолжительностью по времени 17мин 46 сек.
Среди обследуемых в8,5% случаев регистрировались
полная блокада левой или правой ножки пучка Гиса. У
4,2% отмечалась блокада II степени Мобитц 1, у 6,4%
выявлена СА блокада. Эпизодов потери сознания не
было.
Выводы: У обследуемых мигрантов Крайнего Севера лиц женского пола пожилого возраста частота номотопных аритмий отмечалась у 24,2%,
а гетеротопных - 97,9%. Выявлена высокая частота нарушений ритма высоких градаций, такие как парная, групповая желудочковая и
наджелудочковая экстрасистолия, а также пароксизм наджелудочковой тахикардии.
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа