close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
Типовая форма
согласия работника на обработку персональных данных
Я, __________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
зарегистрированный(-ая) по адресу _________________________________________
паспорт серия _____ № __________, выдан _________, _________________________
(дата)
(кем выдан)
________________________________________________________________________
свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие Обществу с ограниченной
ответственностью «НОВЫЙ ВЕК» Медицинская Компания, зарегистрированному
по адресу: Саратовская область, г. Энгельс, ул. Полиграфическая, д. 1,
на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций),
совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с
персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение,
уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение,
предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих
персональных данных:
фамилия, имя, отчество;
число, месяц, год рождения;
место рождения;
вид, серия, номер документа, удостоверяющего личность, наименование
органа, выдавшего его, дата выдачи;
o адрес места жительства (адрес регистрации, фактического проживания);
o номер контактного телефона или сведения о других способах связи;
o сведения о трудовой деятельности;
o
o
o
o
o реквизиты банковских счетов для начисления заработной платы;
o ___________________________________________________________________
o ___________________________________________________________________
Я даю согласие на использование моих персональных данных в целях
_____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________.
Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении моих
персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей,
включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,
изменение), использование, распространение (в том числе передачу третьим лицам),
обезличивание, блокирование, трансграничную передачу персональных данных, а также
осуществление любых иных действий с моими персональными данными, предусмотренных
действующим законодательством Российской Федерации.
ООО «НОВЫЙ ВЕК» Медицинская Компания вправе поручить обработку моих
персональных данных третьему лицу: ______________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(наименование, адрес)
________________________________________________________________________
ООО «НОВЫЙ ВЕК» Медицинская Компания гарантирует, что обработка моих личных
данных осуществляется в соответствии с действующим законодательством Российской
Федерации.
Я проинформирован, что ООО «НОВЫЙ ВЕК» Медицинская Компания будет
обрабатывать мои персональные данные как неавтоматизированным, так и автоматизированным
способом обработки.
Данное Согласие действует до достижения целей обработки моих персональных данных,
установленных действующим законодательством Российской Федерации.
Согласие может быть отозвано по моему письменному заявлению.
В случае отзыва согласия на обработку персональных данных, ООО «НОВЫЙ ВЕК»
Медицинская Компания вправе продолжить обработку персональных данных без согласия
при наличии оснований, указанных в пунктах 2-11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части
2 статьи 11 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».
Дата:_______________ Подпись______________ /________________/
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа