close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

...обувь и проблемы плоскостопия

код для вставкиСкачать
Правильная обувь и проблеммы плоскостопия
Ношение неправильно выбранной обуви и неуважение к
ногам может спровоцировать развитие деформаций
стопы, особенно в периоды роста. Начиная с первых шагов
ребёнка, неопытные родители совершают ошибки при
выборе для него обуви, заглядываясь на модные и красивые модели. Но
принципы подбора оптимально подходящих вариантов для детей перекликаются с
выбором обуви и для взрослых: сначала «удобно» и «качественно», и лишь затем
«модно» - иначе здоровью ног будет нанесён вред.
К здоровью своих детей мы относимся очень ответственно, чуть что - бежим к
педиатору. Боремся с насморками, кашлем. Следим за тем, чтобы он вовремя
выпил лекарство, съел витаминку; мажем, растираем, капаем. Мы все время
сосредоточены на том, что заметно сразу. Но о некоторых проблемах не
задумываемся, а, возможно, и не догадываемся. Бегает наш малыш и бегает, ни на
что не жалуется. Главное, не кашляет, не чихает и носом дышит. В то же время
мы должны быть внимательными к тому, как он бегает, какая у него походка,
осанка, как он играет, быстро ли устает и так далее. Если после прогулки ребенок
говорит, что у него болят ножки, стоит к нему прислушаться .
Незнание не оправдывает бездействие
Очень часто такие проблемы как нарушения осанки и походки, мышечный
дисбаланс, болевые ощущения в ногах и спине появляются у детей уже при
имеющемся плоскостопии, и являются одним из его последствий. Только о
наличие начальной деформации стоп родители не догадываются, а участковые
педиатры редко занимаются её поисками заблаговременно.
Помимо биологически активных точек и зон на подошвенной
поверхности, связанных со всеми органами и системами, особого
внимания и уважения заслуживает строение стопы. Уникальное
строение человеческой стопы можно сравнить с талантливым
инженерным решением при строительстве, например, моста, где все
тонкости учтены, размеры просчитаны, соединения деталей надёжны,
запас прочности обеспечен на десятилетия – и всё это с учётом
предполагаемых огромных нагрузок. Своды стопы выдерживают
серьёзные испытания при самых разнообразных, и не всегда
благоприятных, условиях: вес тела плюс тяжёлые сумки, неудобная
обувь плюс длительная ходьба, высокий каблук плюс многочасовая
статическая нагрузка, спортивные тренировки плюс повышенная
влажность с перегревом, и т.п.
Надёжность сводов стопы обеспечена взаимодействием образующих их
структурных единиц: костей, мышц и связок. Своды стопы – это ни что иное, как
амортизаторы, которые существенно уменьшают неблагоприятные воздействия
при ходьбе или прыжках на весь организм, и на позвоночник в частности.
Благодаря сводчатому строению, эти нагрузки разумно распределяются по всей
стопе в поперечном и продольном направлениях. Формирование стопы может
продолжаться до 16 лет. Из этого следует, что детская стопа – «сооружение»
незрелое, и для правильного развития её требуются определённые условия.
Что такое плоскостопие?
Плоскостопие – это деформация стопы, при которой происходит
уплощение сводов (ориентир для определения продольного свода внутренний край стопы, для поперечного – линия вдоль основания
пальцев).
Чем же характеризуется плоскостопие как заболевание?
Кости скелета стопы, соединенные многочисленными связками, создают единое по
форме образование, напоминающее арку. Опорными участками являются: сзади —
пяточный бугор, а спереди — головки плюсневых костей. Выпуклая часть арки
обращена в тыльную сторону стопы. Она образует продольный свод, который при
ходьбе, беге, прыжках сглаживает толчки и сотрясения всего тела, придает
мягкость и эластичность походке, делает ее легкой и пружинящей.
Кроме того, различают еще и поперечный свод стопы, который в области головок
плюсневых костей очень легко изменяет свою форму при ходьбе: в момент
нагрузки всякий раз уплощается до полного исчезновения.
Арочная форма строения скелета стопы с выраженным продольным сводом
поддерживается не только связками. В укреплении сводов большое значение
имеют мышцы, которые расположены на подошвенной поверхности стопы, а
также мышцы голени, имеющие прикрепление в среднем отделе стопы или на ее
подошвенной поверхности. Мышцы вместе со связками образуют так называемую
динамическую силу, которая препятствует уплощению стопы под влиянием
нагрузки.
Стопа функционирует нормально как единый анатомо-физиологический комплекс
тогда, когда нагрузка, действующая на нее (статическая сила), полностью
уравновешивается динамическими силами (крепкими связками и мышцами). Если
под влиянием каких-то причин происходит ослабление мышечно-связочного
аппарата, то начинает нарушаться нормальная форма — стопа оседает,
становится плоской. При этом возникают и другие деформации: расширяется
передний отдел стопы, а пятка отклоняется кнаружи. Стопа приобретает вид
распластанной, утрачивается одна из основных ее функций— пружинящая
(рессорная). Такая деформация называется плоскостопием.
Тяжесть заболевания плоскостопием может быть различной
Несостоятельность связочного аппарата — наиболее ранняя
стадия заболевания. Форма стопы при этом не изменена, но в
результате перерастяжения связок возникают боли, которые
появляются после длительной ходьбы или к концу дня. После отдыха
боли в стопах проходят.
Простое плоскостопие — это 1-я стадия заболевания. Стопа
представляется уплощенной, что хорошо бывает видно со стороны
внутреннего продольного свода. Боли становятся более постоянными,
отмечается усталость при ходьбе, утрачивается эластичность походки.
Комбинированное плоскостопие — следующая, 2-я стадия
болезни. Своды стопы исчезают, стопа распластана. Боли в стопах
постоянные, они распространяются на голень (от перенапряжения
мышц) и коленный сустав (от неправильной нагрузки при ходьбе).
Отмечается значительное затруднение ходьбы.
Анатомические исследования показывают, что у новорожденных своды
стопРаспознавание заболеваний плоскостопием у детей имеет некоторые
особенности, так как стопа растущего организма проходит определенные этапы
формирования, которые следует учитывать.
хорошо выражены. Однако сводчатое строение маскируется обильно развитой
подкожной жировой клетчаткой, и при осмотре подошвы стопа кажется плоской.
Со второго года жизни, когда ребенок начинает ходить и
учится бегать, наблюдается истинное уменьшение
продольного свода стопы под влиянием нагрузки на еще
неокрепшую стопу. С 3-летнего возраста происходит
значительное развитие и укрепление связок и мышц,
благодаря чему отмечается постепенное увеличение высоты сводов. Тем самым
сводчатая структура строения стопы все более и более получает свои внешние
очертания. Чем старше ребенок, тем лучше при осмотре у него выражены своды
стопы. Таким образом, внешне плоская форма стопы у младших детей не может
быть отнесена к истинному заболеванию плоскостопием, а является лишь фазой
нормального развития.
Следует помнить, что плоская стопа как вариант нормы может сохраниться на всю
жизнь и не вызывать при этом никаких функциональных расстройств (человек
может выполнять любую работу на ногах, с подъемом тяжестей, и при этом боли
отсутствуют).
В силу отмеченных уже анатомо-физиологических особенностей у детей при
определении плоскостопия по отпечаткам подошвы может быть допущена ошибка,
так как в раннем детстве все или почти все дети являются плоскостопными. И
если возникают сомнения в определении характера плоскостопия, ребенка
(больного) следует направить на консультацию к специалисту — врачу-ортопеду.
Поэтому, помимо жалоб больных, наиболее правильным является определение
расположения костно-хрящевого скелета стопы.
По характеру деформации различают 2 вида плоскостопия
(или их сочетание):
1) Поперечное
- уплощается поперечный свод стопы: передний отдел упирается на головки пяти
плюсневых костей (в норме только на I и V)
- длина стоп уменьшается
2) Продольное
- уплощение продольного свода
- почти вся площадь подошвы контактирует с полом
Приблизительно до 4-5-летнего возраста у детей в норме определяются элементы
плоской стопы. Развитию истинного плоскостопия у детей способствуют
некоторые неблагоприятные факторы, ослабляющие в первую очередь мышцы и
связки. Сюда могут быть отнесены: врожденная слабость связочного аппарата,
снижение силы мышц после длительного пребывания в постели в результате
болезни, вследствие перенесенных инфекций, при ожирении, диатезе, упадке
питания и общем плохом физическом развитии; ослабление связочно-мышечного
аппарата в результате перегрузки увеличенным весом тела в периоде усиленною
роста, при поднятии тяжестей (например, ношение младших братьев и сестер),
при усиленных занятиях балетом. На развитие плоскостопия оказывает влияние
ношение нерациональной обуви: с чрезмерно жесткой или чрезмерно мягкой
подошвой, при пользовании обувью без каблука, от перегрева тканей стопы в
теплое время года в валеной обуви, кедах, резиновых туфлях, при стаптывании
обуви и т. п. Неблагоприятным фактором является ходьба с излишне
разведенными носками или широко расставленными ногами. Среди подростков
иногда наблюдаются случаи так называемой мышечно-спастической стопы,
которая развивается под влиянием перегрузки и гормональных воздействий:
имеется резкое напряжение мышц, тугоподвижность и резкая болезненность в
суставах предплюсны.
Бороться с уже имеющимся плоскостопием не просто. Процесс этот и длительный,
и трудоёмкий, и порой требует немалых материальных вложений. Особенно тогда,
когда патологический процесс зашёл далеко. Поэтому начнём предпринимать
меры заранее. На что же следует обратить внимание в первую очередь? Обсудим
сегодня важную проблему: обувь, которую носит ваш ребёнок.
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа