close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
В государственную инспекцию гостехнадзора Республики Бурятия
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я Иванов Иван Иванович
(фамилия, имя, отчество заявителя)
представляя нижеследующие документы, прошу зарегистрировать (снять с учета) МТЗ-82.1
Приложения: Договор купли-продажи, акт приема-передачи, квитанция об оплате гос. пошлины,
к-я полиса ОСАГО и т.д.
Сведения о собственнике машины
Иванов Иван Иванович
(фамилия, имя, отчество)
Дата рождения 01.01.1950
Документ, удостоверяющий личность паспорт
(число, месяц, год)
8102 010101 ОВД Ж/Д р-на г. Улан-Удэ
(наименование, серия, номер, когда, кем выдан)
Проживающий г. Улан-Удэ, ул. Улица, д.1, кв. 1.
(республика, край, область, район, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)
Телефон
ИНН 1111111111_____________________
888888888888
Сведения о машине
Регистрационный знак РВ 0000
Марка (предприятие-изготовитель)
Год выпуска
2006
Зав. № машины (рамы) 0
0
Основной ведущий мост (мосты)
№
Цвет синий
МТЗ
0
0
0
0
0
0
0
0
Паспорт машины
1 Двигатель №
000001
1 Коробка передач №
Ы
Ы
0
0
0
0 0 0 0 0 1
0
0
1
(серия, номер, дата выдачи)
Дата «____»_____________20____г.
Подпись заявителя ______________________
Представитель собственника
(фамилия, имя, отчество)
Дата рождения
Документ, удостоверяющий личность
(число, месяц, год)
Доверенность
Отметка государственного инженера-инспектора о принятом решении:
_____________________________________«____»___________ 20___ г. Подпись_______________
Выданы:
1. Государственный регистрационный знак: тип
код
№
серия
2. Свидетельство о регистрации: серия
№
3. Паспорт машины: серия
№
4. Иные документы
«____»
20___ г.
Подпись заявителя
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа