close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
Приложение № 12 к Договору
на обслуживание клиентов АО «Нордеа Банк» с использованием
систем «БАНК–КЛИЕНТ/Windows» и «БАНК–КЛИЕНТ/Internet»
в АО «Нордеа Банк»
Заявление о предоставлении доступа
к системе «Банк – Клиент» с фиксированных IP- адресов/
изменение параметров подключения к услуге
______________________________________________________________________________________________
полное или сокращенное официальное наименование организации, ФИО индивидуального предпринимателя
в лице ________________________________________________________________________________________,
должность, Фамилия, Имя, Отчество
действующего (-щей) на основании _______________________________________________________________
документ, на основании которого действует представитель Клиента
в рамках Договора на обслуживание Клиентов АО «Нордеа Банк» с использованием систем «Банк – Клиент / Windows» и
«Банк – Клиент / Internet» № __от “__” _____20__ г. просим:
Предоставлять доступ к системе «Банк-Клиент» со следующих IP-адресов (не более 8 адресов):
№ п/п
IP-адрес
и удалить IP-адреса, с которых ранее предоставлялся доступ к системе «Банк-Клиент», не указанные в настоящем Заявлении
 Отключить услугу доступа к системе «Банк-Клиент» с фиксированных IP-адресов
________________________________________________________________________________
должность, Фамилия, Имя и Отчество представителя Клиента
действующий на основании _____________________________________________________
____________________________________________________
Подпись: __________________________________ М.П.
«___»___________ 20__г.
(дата составления)
ОТМЕТКИ БАНКА
Дата принятия Заявления: «____» _______ 20__ года.
Дополнительный офис: ________________________
Ответственный исполнитель, осуществляющий
настройку в системе «Банк – Клиент»
Регистрационный номер Клиента: ________________________
Подпись уполномоченного сотрудника Банка:
__________________ / _________________/
Настройка доступа осуществлена
Дата «____» _______ 20__ года.
подпись
Подпись сотрудника Банка:
__________________ / _________________/
Фамилия, И. О.
подпись
Фамилия, И. О.
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа