close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
Лечебный туризм имеет очень богатую историю. В каждой стране
он развивался с учетом рекреационных ресурсов, социальноэкономических и политических условий.
C античных времен минеральные воды и лечебные грязи использовались
в оздоровительных целях. Об этом свидетельствует находка руин,
принадлежащих к бронзовому веку, капитальных сооружений на
источниках с углекислыми водами в окрестностях современного
швейцарского курорта Санкт-Мориц. Подобные развалины
периода
римского владычества сохранились в Румынии, Бадене (современный
Баден- Баден) в
Священной Римской империи Германской нации
(современная Федеративная Республика Германия), на побережье озера
Балатон в Венгрии, Висбадена в Германии (ФРГ), Экс-ле-бене во Франции.
На территории Италии, на побережье Неаполитанского залива и в Лациуме,
располагались многочисленные курорты с минеральными источниками.
Одним из наиболее известных был курорт Байи (приморский город в
провинции Кампания, на берегу Неаполитанского залива) с термами
(античными банями - центрами общественной жизни), которые являлись
излюбленным местом отдыха римской знати. В раннем Средневековье
известными курортами были Пломбьер-Ле-Бен (Франция) и Ахен (Германия).
В дальнейшем стали популярны минеральные источники Спа (Бельгия) и
Виллер-Котре (Франция), источники Абано-Терме (Италия). В начале XIV
века Баден стал активно посещаемым курортом, в середине XIV века был
основан курорт Карлсбад (современные Карловы Вары).
Надзор за состоянием курортов и их эксплуатацией проводила
«курортная инспектура», которая была создана во Франции в начале XVII. В
XVIII-XIX веках европейские курорты стали развиваться благодаря
коммерческому подходу, то есть с целью получения прибыли. Курорты стали
использоваться не только для лечения, но и для развлечения, отдыха. Стали
открываться санатории, лечебницы, расширился круг их посетителей за счет
представителей буржуазных кругов, чиновников и интеллигенции.
В 1947 году была создана Международная Федерация Бальнеологии и
Курортологии (ФЕМТЕК), которая объединила ведущих специалистов в
отрасли бальнеологии и курортологии, руководителей самых известных
здравниц со всех стран и является официальным членом Всемирной
организации здравоохранения. Национальными ассоциации курортологов и
физиотерапевтов таких стран, как Франция, Германия, Швейцария Чехия,
Италия, Израиль, Бельгия, Испания, Австрия, Венгрия, Россия, Украина,
Казахстан, Куба, Марокко, Тунис, Португалия, Аргентина, Япония, Корея и
другие страны входят в состав данной Федерации.
Современный лечебно-оздоровительный туризм динамично развивается
практически во всех странах мира с пригодными для этого рекреационными
условиями.
Согласно
результатам
исследования
консалтинговой
компании McKinsey & Company, годовой оборот денежных средств в этой
сфере в 2012 году вырос до $100 млрд., а общее количество клиентов
составило примерно 800 млн. человек.
В 2012 году доля лечебно-оздоровительного туризма в мировом ВВП
составила 1,8%. Согласно докладу, представленному на Global Wellness
Tourism Congress (GWTC), данный туристический сектор будет расти в
среднем на 9,9% в год в течение следующих пяти лет, что почти в два раза
выше, чем по отрасли туризма в целом, и достигнет $ 678,5 млрд. к 2017
году, что составляет 16% от общего объема доходов от туризма. В настоящее
время центры мирового лечебно-оздоровительного (медицинского) туризма
находятся в странах Азиатско-Тихоокеанского региона (58 стран и
территорий). По данным, представленным на Global Spa & Wellness Summit
(GSWS), 50% рынка лечебно-оздоровительного туризма придется, к 2017
году, на страны Ближнего Востока, Азии и Латинской Америки.
При анализе развития лечебного-оздоровительного туризма автор
предлагает учитывать: величину спроса и предложения, специализацию,
качество и ценовой фактор предоставляемых услуг, целевую клиентуру,
рейтинг страны в данном туристическом секторе и отношение ее жителей к
качественному медицинскому обслуживанию.
грамотная
ценовая
политика
финансовые
возможности
клиентов
необходимые для
оздоровления
рекреационные ресурсы
медицинское
оборудование
последнего
поколения
качественный
сервис высокого
стандарта
необходимость в
оздоровлении,
добросовестное
отношение к здоровью
профессиональное и
качественное
медицинское
обслуживание
СПРОС НА
ЛЕЧЕБНООЗДОРОВИТЕЛЬНЫ
Й ТУРИЗМ
реклама лечебнооздоровительных
услуг
Факторы формирования спроса на лечебно-оздоровительный туризм
Что касается предложения, то жители Европы и Северной Америки
являются основными
потребителями услуг лечебно-оздоровительного
туризма. 63% мирового рынка данного сегмента составляют Япония, США,
Германия, Франция и Австрия Такие страны как: Индия, Венгрия, Мексика,
Сингапур, Таиланд, Барбадос, Бразилия, Израиль, Южная Корея, Турция,
входят в десятку стран, которые лидируют по количеству туристов лечебнооздоровительного сектора.
Объем рынка лечебного туризма стран Азии в 2013 году составил $8,5
млрд. Таиланд, Индия и Сингапур контролируют 80% рынка в данном
сегменте.
Индия является лидером в лечебно-оздоровительном туризме и
одновременно предоставляет самые дешевые услуги в данной области, но с
высоким уровнем подготовки персонала, качественным оборудованием,
разнообразием оздоровительных процедур. Доля рынка Индии в лечебном
туризме стран Азии составляет 25%.
Сингапур занимает первое место среди стран Азии и шестое место в
мировом рейтинге по качеству объектов предоставляющих лечебнооздоровительные
услуги.
Лечебный
туризм
Таиланда
привлекает
медицинской инфраструктурой, которая ориентирована на косметическую
хирургию. Курс лечения здесь стоит в несколько раз дешевле, чем в странах
Европы.
Лидером рынка лечебно-оздоровительного туризма на американском
континенте являются Соединенные Штаты Америки. Достижения этой
страны в области здравоохранения (кардиохирургия, пересадка тканей и
органов, пластические операции) известны во всем мире, клинические и
лечебно-оздоровительные комплексы оснащены по последнему слову науки
и техники, и, следует отметить, высокий уровень медицинского персонала.
Но, в связи с тем, что медицинские услуги в США стоят дорого, все больше
американцев, которые уделяют внимание своему здоровью и профилактике
различных заболеваний, предпочитают оздоровление на курортах. Основной
тип североамериканских курортов – бальнеологические: Маммот-Спрингс,
Хот-Спрингс (на юге центральной части США, в штате Арканзас), ХиберСпрингс. Большим спросом пользуется отдых на приморских климатических
курортах: Майами-Бич, Лонг-Бич, Сан-Диего и Санта-Круз в Калифорнии,
Хаттерас на побережье Атлантического океана, и др.
Израилъские курорты Эйн-Геди, Эйн-Бокек, Неве-Зохар, Эйн-Букек и
другие, расположенные на Мертвом море, являются самими известными на
Ближнем Востоке и во всем мире. Воды и пляжи Мертвого моря, отличаются
уникальным сочетанием природных целебных факторов: 386 термальных
минеральных вод, которые содержат в 80 раз больше брома (для успокоения
нервной системы), в 10 раз больше соли, и в 35 раз больше магния
(тонизирует и освежает кожу), чем воды океана. Эта вода отличается
высокой плотностью и удерживает на поверхности тело человека, что
особенно полезно людям с заболеваниями суставов.
Начинает набирать силу лечебно-оздоровительный туризм в Африке. В
1996 году в Тунисе был открыт Бальнеологический Центр (водо- и
грязелечение), оснащенный современным оборудованием и обеспеченный
высококвалифицированными кадрами. Этот Центр стал одним из
крупнейших в мире. На северном побережье Африки находятся приморские
климатические курорты: Хургада в Египте, курорт международного класса
Шарм-эш-Шейх, а также Нувейба, Дахаб и Таба; Танжер, Агадир, ЭльХосейма, Мохаммедия в Марокко и др. На побережье Индийского океана
расположены приморские курорты Кении: Малинди, Момбаса, Килифи,
Кипини. Остальные страны Африки не богаты природными ресурсами для
создания лечебно-оздоровительных курортов и не имеют средств для этого.
В Европе основные центры лечебно-оздоровительного туризма
расположены в Центральной и Восточной ее части. Страны Восточной
Европы, Польша и Сербия, выходят на уровень высокого медицинского
обслуживания, и предлагают иностранным и отечественным туристам
качественное обслуживание и медицинский персонал высокого уровня.
Согласно статистическим данным в 2012 году в РМ оздоровительные
структуры посетило всего 30589 туриста (граждане РМ) и всего 567
иностранных туриста. С января по сентябрь 2013 года эта цифра составила,
соответственно, 22934 (граждане РМ) и 672 иностранных туриста.
Несмотря на то, что количество иностранных туристов увеличилось, по
сравнению с 2012 г., цифры 30589 /22934 - 567/672, свидетельствуют о
том, что спрос на оздоровительный отдых в РМ находится на низком уровне,
и это объясняется, прежде всего, тем, что культура здорового образа жизни
не сформирована, и информации о возможностях такого отдыха
недостаточно.
Итак, лечебно-оздоровительный туризм является перспективной и
быстро развивающейся отраслью мировой экономики, которая существует
благодаря гетерогенности спроса и предложения на медицинские услуги.
Тенденции рынка услуг указывают на рост годового оборота компаний,
связанных с данной сферой, в связи с прогнозируемым ростом количества
клиентов. Разнообразие систем здравоохранения, их позитивных и
негативных факторов, расценок, запросов клиентов и особенностей
менталитета позволит организациям и предприятиям, ориентирующимся на
международной бизнес-арене, успешно работать в данной сфере
предоставления услуг.
ОСНОВНЫЕ ДАТЫ МИРОВОЙ ИСТОРИИ ЛЕЧЕБНООЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ТУРИЗМА И СПА
Античный мир (III тыс. до н.э. – II в. Н.э.)
3000 лет до н. э. Развитие в Древней Индии системы Аюрведа, как основы
методик современного комплекса спа.
3000 лет до н. э. Египтяне используют водолечение и лекарственные травы,
применяемые в спа в настоящее время.
1800-1500-е гг. до н. э. Вавилоняне используют для лечения речное купание,
горячие и холодные компрессы.
1000-е гг. до н. э. Первые письменные свидетельства о китайской народной
медицине, методы которой применяют и по сей день.
700-200-е гг. до н. э. Греки-спартанцы начинают применять купание в холодной
воде. 600-300-е гг. до н. э. Персы впервые используют паровые и грязевые ванны.
300-е гг. до н. э. Греки развивают в Древнем Риме свои методики лечения
водой.
200-е гг. до н. э. Иудеи принимают обряд очищения водой.
100-е гг. до н. э. Проникновение буддизма из Индии в Таиланд, где начинает
развиваться методика тайского массажа и врачевания.
76 г. Н. э. Римляне строят первый курорт с минеральными водами Aqua Sullis
(ныне Бат, Англия).
211 г. Н. э. Римляне открывают термальные источники Aqua Aureliae (ныне
курорт Баден-Баден, Германия) – самые горячие в Европе (66С). Император
Каракалла строит там бани (ныне Фридрихсбад).
Период Средневековья (V – XVI вв.)
800-е гг. Строительство первых турецких бань.
1100-е гг. Во время Крестовых походов на Восток европейские рыцари
знакомятся с турецкими банями.
1113 г. Нестор в «Повести временных лет» описывает славянские
деревянные бани.
1326 г. В местечке Спа (Бельгия) вновь открыт источник вод, обнаруженный
древними римлянами. Этоназвание распространилось на водные процедуры, затем
– на оздоровительное направление.
1336 г. В банях города Бормио (Италия) разработан первый душ.
1449 г. Епископ городов Бат и Уэллс (Англия) запрещает совместное купание
нагишом мужчин и женщин, ибо это оскверняет «священный Божий дар
воды.
1463 г. Первое упоминание о воде "Поляна Квасова" венгерскими
королевскими грамотами.
Эпоха Возрождения (XIV – XVI вв.)
1500-1550-е гг. Развитие медицинской практики и появление бальнеотерапии –
лечения водными ваннами.
1536-1540-е гг. Английский король Генрих VIII устанавливает законы
англиканской церкви, запрещающие использование горячих бань и священных
ключей для идолопоклонства, суеверий и католических обрядов.
1553 г. В Венеции (Италия) отпечатан первый в Европе спа-справочник с
перечнем более чем 200 минеральных источников.
1561 г. Уильям Тернер публикует свой труд «Книга о природе и свойствах
лечебных вод Англии.
1571 г. Английская королева Елизавета I поощряет общественные купания,
чтобы отвадить своих подданных от популярного местечка Спа, куда приезжает
католическое население Европы, представляющее опасность для протестантского
престола Англии.
1578 г. Войцех Очко публикует в Кракове книгу «Теплицы», посвященную
Яворовским целебным минеральным источникам.
Новое время (XVII – начало XIX вв.)
1631 г. Доктор Эдвард Джордан (Англия) определяет химические свойства
минеральных вод.
1662-1664 гг. Английский король Чарльз II посещает минеральные источники в
Эпсоме, Тюнбридж – Уэллсе и Бате, что делает спа популярным в английском
высшем обществе.
1669 г. Томас Гвиддот в книге «Природные ванны» впервые перечисляет все
содержащиеся в воде минералы.
1702 г. Д-р Эдвард Тайсон публикует книгу «История холодных купаний».
1723 г. Джон Смит публикует в Америке книгу «Странности обычной воды».
1740 г. Д-р Томас Шорт определяет воздействие температуры на лечение водой
(это стало возможно благодаря изобретению термометра).
1747г. Священник Джон Весли публикует книгу «Основы медицины, или
Простые природные методы лечения большинства заболеваний».
1750 г. Д-р Ричард Рассел публикует в Брайтоне книгу «De Tabe Glanduri» первое руководство по талассотерапии.
Новейшая история (XIX – XXI вв.)
1804 г. Врач Мартын Шагин публикует докторскую диссертацию «О
минеральной воде в городе Каменец-Подольский» (Венский университет, Австрия).
1807 г. Французский химик Феликс де Серр проводит первый анализ Сакских
лечебных грязей.
1806 г. Шведский физиолог Пер Хенрик Линг разрабатывает современную
технику массажа, известную как шведский массаж.
1826 г. Джон Арнольд открывает первый в США спа-курорт в Саратоге (штат
Нью-Йорк) в европейском стиле.
1827г. Создание Сакской грязелечебницы – первого грязевого курорта.
Открытие Т. Торосевичем в Трускавце водолечебницы с серно-солеными ваннами.
В Славянске штаб-лекарь А.Н.Яковлев использует минеральные воды оз. Репное для
лечения солдат Чугуевского гарнизона. Создание дивизионным врачом Э.С.
Андриевским в Одессе на берегу Куяльницкого лимана бальнеолечебницы.
1829 г. Винсент Присниц основывает в немецком Графенберге (ныне Есенек,
Чехия) первый водолечебный курорт современного типа, где применяет комплекс
оздоровительных процедур.
1842 г. Д-р Вильсон и д-р Галли, используя опыт Винсента Присница,
открывают спа (Английский
графенбергский
дом» в Малверне
(Великобритания).
1850г. Указ Святого Синода об открытии киновии и купальни у целебного
источника святых бессребников Косьмы и Дамиана (в 18 км от Алушты у подножия
Чатыр-Дага в истоках р. Альма).
1851 г. Первая медицинская водолечебная школа в США – Американский
институт гидротерапии открывается в Нью-Йорке.
1861 г. Д-р Вильям Винтерниц (известен как отец научной гидротерапии)
открывает клинику и Институт гидротерапии в Вене (Австрия). Неврологом О.М.
Мочутковским в Одессе создано первое в Украине бальнеологическое общество.
1880 г. Пастор Себастьян Кнейпп начинает с помощью гидротерапии лечить
бедных в Бад-Верисхофен (Германия), добавляя к режиму В. Присница
фитотерапию и изменение образа жизни пациентов. В 1886 г. Он издает книгу «Мое
водолечение».
1887 г. И. Болеман в Будапеште описывает в своей книге курорты и
минеральные воды Закарпатья.
1890г. Создание А. Воейковым, И. Мушкетовым, П. Губониным в Одессе
Крымского горного клуба (в 1891 г. – В. Дмитриевым и Ф. Вебером его Ялтинского
отделения). Награждение ялтинского врача В.Н. Дмитриева Серебряной медалью
Русского географического общества за научный труд «;Климатические особенности
Южного берега Крыма». Выход в свет книги киевского врача-гидропата В.Б.
Каминского «Короткое описание домашнего использования некоторых факторов
естественного лечения».
1894 г. В Великобритании основано Общество профессиональных массажисток.
1907 г. Присуждение в г. Спа (Бельгия) Большой золотой медали грязям
славянского месторождения.
1914 г. В Севастополе создан Романовский институт физических методов
лечения – первое научное учреждение подобного профиля (директор проф. А.Е.
Щербак). Присуждение в г. Спа (Бельгия) кубка Гран-При и Золотой медали
минеральной воде феодосийского источника Паша-Тепе.
1914-1918 гг. Раненые с фронтов I мировой войны проходят восстановительное
лечение в СПА Британии.
1917 г. Восемь спа-курортов создают Британскую федерацию СПА (BSF).
1920 г. В Великобритании основан Институт массажа и лечебных упражнений.
Он объединяется с Обществом профессиональных массажисток и становится
Обществом массажа и лечебной гимнастики. В 1943 г. Переименовано в Общество
физиотерапевтов.
1924 г. Американским хирургом-ортопедом Л. В. Хаббардом разработано первое
устройство для лечебных упражнений в воде – резервуар Хаббарда.
1929 г. Утверждение на актинологическом конгрессе в Париже системы
дозирования солнечных облучений, предложенной в Ялте профессором П.Г.
Мезерницким.
1991 г. По инициативе США основана Международная ассоциация СПА (ISPA).
1993 г. Открываются первые загородные спа в Таиланде, что знаменует начало
в области СПА по всей Азии.
1995 г. Германская ассоциация СПА (DBV), Британская федерация СПА (BSF) и
другие аналогичные организации основывают Европейскую ассоциацию СПА
(ESPA).
2001г. Университет Дерби представляет первый курс на диплом по
международному СПА-менеджменту в рамках Школы гостеприимства, туризма и
отдыха.
2004 г. Британская федерация СПА (BSF) переименовывается в Ассоциацию
СПА-бизнеса (SpaBA) и представляет СПА-индустрию Великобритании и Ирландии.
ТЕРМИНОЛОГИЯ
В исследованиях санаторно-курортной деятельности, комплекса ее
услуг, многие авторы отмечают недостаточную определенность и
многогранность этого явления. В связи с этим данная деятельности
изучена не в комплексе, а по ее составным частям: история
возникновения
санаторно-курортного
комплекса,
проблемы
организации и управления, взаимосвязь с другими отраслями и др. На
сегодняшний день, для совершенствования развития санаторнокурортной деятельности, для принятия мер по формированию
рыночных механизмов в данной сфере, необходимо углубленное и
аналитическое ее исследование.
Существенный вклад в изучение этого направления внесли: О.В.
Бобырева, Е.М. Ветитнев, E.Л. Драчева, Н.В. Маньшина и др., которые
рассматривали санаторно-курортный комплекс как системный объект
исследований, который одновременно является отраслью народного
хозяйства, видом деятельности, формой рекреационного использования,
наукой и бизнесом. Не в полной мере нашли отражение большинство
проблем, связанных с совершенствованием организации и управления
санаторно-курортным комплексом, недостаточно освещены вопросы по
возможности улучшения качества санаторно-оздоровительных услуг, их
конкурентоспособности,
сертификации,
стандартизации
и
другие
проблемы, обусловленные особенностями рыночных условий.
По мнению А.Н. Разумова и его соавторов, сформировался новый
раздел курортной медицины (и курортной деятельности) - лечебнооздоровительный
туризм, рассматривающий организацию работы
санаторно-курортной отрасли с точки зрения технологии путешествия.
До сих пор среди специалистов нет единого мнения по поводу
понятийного аппарата лечебно-оздоровительного туризма. Если в качестве
критерия использовать цель путешествия, то можно выделить отдельно
лечебный, медицинский и оздоровительный туризм.
Медицинский туризм – это направление в сфере туризма, позволяющее
совмещать медицинское лечение с отдыхом за границей. Пациенты
получают профессиональную медицинскую помощь в самых современных
медицинских центрах с мировым именем. Существует две разновидности
медицинского туризма: диагностический (для уточнения диагноза и
обследования), операционный (для проведения операции и последующее
лечение).
В данном контексте следует определить механизм взаимодействия
участников рынка медицинского туризма и выделить основные процессы,
способствующие его существованию и развитию.
ПАЦИЕНТ
Вспомогательные организации:
Ассоциации медицинского туризма
страховые компании, PR агентства,
интернет форумы, организации по
аккркдитации мед. учреждений,
способствующие качественному
получению медицинских услуг
Зарубежная
медицинская
клиника (для
решения мед.
проблемы) мед
персонал
Медицинский
диагноз
(проблема)
Организации
(тур.фирмы, тур.
предприятия),
предоставляющие
услуги в области
медицинского туризма
Механизм взаимодействия участников рынка медицинского туризма
Такие организации как:
 Ассоциация медицинского туризма (Medical Tourism Association);
 Европейский Альянс медицинского туризма (EEIG - European Medical
Tourism Alliance);
 Совет мировой интеграции здравоохранения (CGIH - Council on the
Global System of Healthcare);
 Международная Ассоциация медицинского туризма (IMTA International Medical Travel Association);
 Международная
Ассоциация
медицинской
помощи
путешественникам (IAMAT -International Association for Medical
Assistance to Travellers), объединили профессиональные медицинские
учреждение, опытный и высококвалифицированный медицинский
персонал данного направления деятельности.
Их целью является предоставление информации о действующем рынке
медицинского туризма, защита интересов медицинских организаций и
оптимизация их деятельности.
Что касается оздоровительного туризма, то основной его целью является
совмещение профилактики здоровья и отдыха. Часто специалисты
используют термин «рекреационный туризм» - поездки (путешествия) с
целью оздоровления, лечения и отдыха, восстановления физических,
психических и эмоциональных сил, с непосредственным использованием
природных условий.
В настоящее время в специальной литературе используется понятие
«лечебно-оздоровительный туризм», которое наиболее полно раскрывает
специфику данного вида туризма и включает в себя медицинский,
оздоровительный и лечебный туризм.
В контексте лечебно-оздоровительного туризма в зарубежной практике
используются термины «Health Tourism», «Medical Tourism», «Wellness
Tourism». Первая дефиниция – «Health Tourism» - является наиболее
подходящей в русском переводе для определения «лечебно-оздоровительный
туризм». По определению UNWTO, Health Tourism включает в себя услуги для
туристов: от посещения Spa-центров до хирургических вмешательств,
которые привлекают клиентов, благодаря грамотной ценовой политики,
условием сохранения анонимности клиента, высокой квалификации
медицинского персонала. По другому документу UNWTO, «Health Tourism –
это туризм, связанный с поездками в Spa-центры или на курорты, основной
целью которых является улучшение физического благосостояния
путешественника через режим физических упражнений и терапию,
диетический контроль и медицинские услуги, относящиеся к поддержанию
здоровья».
Доктор Стив Хейджоф (Steve Hajioff) трактует данное понятие более узко:
«Health Tourism» (медицинский туризм) является поездкой в другие страны
или территории с целью приобретения медицинских услуг, и включающий
другие мероприятия в области здравоохранения, синонимизируя, таким
образом, понятия «Health Tourism» и «Medical Tourism».
Доктор Икос Арис (Aris Ikkos) на примере Греции подчеркивает
оздоровительную сущность этого термина и считает, что «Health Tourism»
связан, главным образом, с термальным туризмом и посещением
минеральных источников в лечебных целях.
Что касается термина «Medical Tourism», то, по мнению зарубежных
исследователей, он является более конкретным. Милика Букмэн и Карла
Букмэн (Milica Z. Bookman, Karla R. Bookman - Bookman M. & Bookman K.)
определяют медицинский туризм как поездки с целью улучшения здоровья,
а также как экономическую деятельность, представляющую собой торговлю
услугами и являющуюся сращиванием, по крайней мере, двух секторов:
медицины и туризма. Майкл Муди (Moody M.) указывает, что тенденция
роста медицинского туризма появилась тогда, когда жители одной страны
могли
поехать
в
другую,
чтобы
получить
косметические
или
стоматологические услуги, или для восстановления после такой процедуры в
период отпуска. В качестве основных причин поездок за медицинской
помощью в другие страны (регионы) отмечаются следующие: возможность
получения более высокого качества медицинских услуг или услуг вообще (изза их отсутствия по месту жительства), более низкую их стоимость,
конфиденциальность (анонимность).
Австрийский ученый Linda K. Richter (Линда Рихтер) определяет лечебнооздоровительный туризм как сочетание отдыха и развлечений и
индивидуальных, направленных на заботу о клиенте программ здоровья.
Это определение используется Ассоциацией научных экспертов в области
туризма в Европе (AIEST - Worldwide network of tourism experts). В указанном
определении явно просматриваются три составляющие лечебного туризма –
отдых, профилактика и лечение. При этом доминируют отдых и
развлечения, что укладывается в содержание западноевропейской модели
лечебного туризма.
Согласно этой модели размещение туристов происходит в отелях,
которые оснащены профессиональным медицинским оборудованием
последнего поколения и, в которых работает квалифицированный
медицинских и обслуживающий персонал разного уровня. Еще одним
признаком лечебного туризма в данной трактовке является комплексность
обслуживания, то есть сочетание программ по укреплению здоровья с
релаксационными, реабилитационными и омолаживающими процедурами
и, лечебным питанием.
На несколько иной аспект лечебного туризма предлагает обратить
внимание известный немецкий специалист W. Nahrstedt. Согласно его
определению, лечебный туризм включает посещение бальнеологических и
других курортов местными и иностранными туристами и предоставление им
оздоровительных программ под их личную ответственность и, как правило,
путем оплаты в частном порядке.
Таким образом, зарубежная туристская практика при определении
лечебно-оздоровительного туризма концентрирует внимание специалистов
на следующих аспектах:
 основной целью поездок является укрепление здоровья;
 гармоничная взаимосвязь в составе санаторно-курортного продукта
медицинских, оздоровительных и развлекательно-познавательных
услуг;
 личная
ответственность
туриста
за
получение
лечебнооздоровительных услуг, инициатива в формировании своей лечебной
программы.
В трудах российских специалистов лечебно-оздоровительный туризм
обозначается как самостоятельный вид туризма, направленный на
восстановление здоровья и его профилактику.
Так, А.А. Федякин (Александр Александрович Федякин) в своих работах
(«Теоретико-методические основы оздоровительного туризма» (дис. доктора
пед.
наук),
«Биологические
основы
оздоровительного
туризма»)
обосновывает введение понятия «лечебно-оздоровительный туризм», под
которым предлагает понимать вид
туризма, направленный на
восстановление жизненно важных функций человека и предназначенный
для больных и ослабленных людей. По мнению автора, данное определение
недостаточно раскрывает сущность лечебно-оздоровительного туризма, так
как не затрагивает таких аспектов, как использование рекреационных
ресурсов, необходимых для лечения и оздоровления, ограничивается только
целью - укрепление здоровья («восстановление жизненно важных функций
человека»), нет связи с досугом и развлечениями. Также следует обратить
внимание на то, что санаторно-курортные учреждения посещают не только
«больные и ослабленные люди», но и вполне здоровые клиенты, которые
регулярно поддерживают свое здоровье.
В ряде определений не задается и пространственный критерий, то есть
критерий временного изменения места постоянного проживания. В
частности, в определении лечебного туризма, данном Р. И. Суховым (Роман
Игоревич Сухов), разграничение лечебного и оздоровительного туризма
проводится только на основе специализации баз размещения, без указания
того, что турист получает лечебные услуги за пределами постоянного места
жительства.
Существует группа определений, в которых лечебный и оздоровительный
туризм
синонимизируются.
Лечебный
туризм
отождествляется
с
оздоровительным отдыхом, который, в зависимости от способов
воздействия на организм человека, подразделяется на климатолечение,
бальнеолечение и грязелечение.
Ближе к западной модели лечебно-оздоровительного туризма его
понимание В. Ф. Казаковым (Владимир Фёдорович Казаков). По его мнению,
лечебный туризм – это сочетание форм отдыха и лечения в курортных или
санаторных условиях на основе приоритетности (или паритетности)
туристических форм отдыха по отношению к санаторно-курортным
мероприятиям медицинского характера при финансировании поездки, как
правило, из собственных средств клиента.
Наиболее близкое к пониманию автора определение лечебного туризма
дано В. А. Набедрик (Валентина Аркадьевна Набедрик), которая выделяет в
этом явлении:
 мотивацию клиентов в отношении обследования, лечения и
реабилитации организма, а также профилактики заболеваний;
 местности, отличные от постоянного места проживания туристов;
 наличие для этого соответствующих ресурсов.
Обобщая изложенный выше материал, автор хочет выделить следующее
определение лечебно-оздоровительного туризма, данное А. М. Ветитневым,
А. В. Дзюбиной, А. А.Торгашевой: «Лечебно-оздоровительный туризм – это
часть туристской деятельности, предполагающей в качестве главного
мотива поездки получение туристами за собственные или корпоративные
средства
комплекса
лечебно-диагностических,
реабилитационных,
профилактических и рекреационных услуг, предоставляемых в местностях,
отличных от места их постоянного проживания и располагающих
необходимыми для этого природными, материальными и людскими
ресурсами с целью предотвращения заболеваний или реабилитации/лечения
различной патологии».
Робу Е.А. предлагает следующее определение: лечебно-оздоровительный
туризм – это вид туризма, способствующий укреплению здоровья населения,
удовлетворению
его
потребности
в
высокотехнологичных
видах
медицинской помощи и новых направлениях оздоровительной и
профилактической медицины, направленный на развитие рекреационных
ресурсов принимающих стран и регионов.
Современная медицина перестала быть эмпирической, так как новые
научные исследования вносят коррективы в медицинские концепции и
термины. Определения различных научных школ и профессиональных
ассоциаций могут радикально отличаться от авторского варианта. В мае
2011 года в Стамбуле (Турция) на Global Spa Summit (Всемирном СПА
Саммите), была поставлена задача «достижение единства в терминологии в
сфере лечебно-оздоровительного туризма» в ближайшем будущем.
В профессиональных источниках и законодательных документах,
рассматриваемые далее ключевые термины определяются следующим
образом:
Слово Wellness — «благополучие», впервые зарегистрировано в
английском языке в 1653 году. В середине XX в. слово получило новое
звучание, после того как в 1959 г. американский врач А. Данн (Dunn – «Highlevel wellness encompasses the condition one perceives oneself to be in when
opportunity and activity for self-actualisation is reached») впервые написал об
особом состоянии здоровья, которое определил как чувство полного
благосостояния — «High-Level Wellness». В современном английском языке
слово «Wellness» стало синонимом слова «здоровье». Концепция Wellness,
предложенная А. Данном, полностью соответствует определению Всемирной
организации здравоохранения 1946 г.: «Здоровье – это состояние полного
физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие
болезней и физических дефектов». По мнению одного из основоположников
движения, Доналда Арделла (Donald Ardell), Wellness – это, прежде всего,
выбор следует ли брать на себя ответственность за качество собственной
жизни, которая начинается с осознанного решения по формированию
здорового образа жизни.
Х. Мюллер и Е. Ланц-Кауфман (Hansruedi Mueller, Eveline Lanz Kaufmann)
определяют Wellness как «состояние здоровья благодаря гармонии тела, ума,
духа за счет самоответственности, физической культуры / красоты,
здорового питания / диеты, отдыха (антистресса) / медитации, психической
деятельности / образования и заботы об окружающей среде / социальных
контактов в качестве основных элементов».
В I веке римский поэт и сатирик Децим Юний Ювенал сказал: «Orandum
est ut sit mens sana in corpore sano — Надо молить, чтобы ум был здравым в
теле здоровом».
Фраза Ювенала стала известной после того, как ее
повторили английский философ Джон Локк (XVII в.) и французский
писатель, мыслитель Жан Жак Руссо (XVIIIв.). Эти авторы отмечали то, что
здоровое тело не гарантирует наличие здорового духа, а необходимо
стремиться к такой гармонии, так как в реальной жизни такое сочетание
встречается крайне редко.
Несмотря на некоторые отличия в определениях понятия «Wellness»
принятые Wellness-ассоциациями в разных странах, все они сходятся в
определении Wellness туризма. Wellness-турист — это, прежде всего, человек
заинтересованный в повышении резервов здоровья, предотвращении
обострений имеющихся хронических заболеваний, но чаще всего это люди с
достаточно высоким уровнем здоровья, те, что составляют 7-8 %
практически здорового населения планеты.
Понятие Spa-туризм близко, но не тождественно термину лечебнооздоровительный туризм, который употребляется в современной
экономической и туристической литературе, и понятию «Health Tourism» путешествие за здоровьем, которое распространенно в англоязычной
литературе.
Слово «СПА» происходит от названия курорта Спа (Spa) в Бельгии,
Валлонский регион в 140 км от Брюсселя, который стал известным во всей
Европе с XVI века, благодаря своим лечебным водам. Со временем это слово
стало употребляться для обозначения процедур с применением вод лечебных
минеральных источников (бальнеологические процедуры). В Спа находится
около 20 источников с различным составом вод. Самым древним из них
является Совеньер (Source de la Sauvenière). По легенде, его открыл святой
Ремаклий - покровитель города. Считалось, что след от его сандалии остался
у подножия источника. В средние века к нему устремлялись за исцелением
молодые супруги для лечения от бесплодия.
В английский язык слово «SPA» вошло в 1610 году, как обозначение
места, где лечат целебными водами – после открытия курорта «Spadacrene
Anglica».
До этого, в 1596 году, доктор медицины Тимоти Брайт,
придворный врач королевы Елизаветы I, предложил использовать слово
«spaw» для обозначения лечебных минеральных вод и назвал свою клинику в
Йоркшире «The English Spaw». Со временем последняя буква «w» перестала
употребляться в данном слове, и термин стал использоваться для названия
всех курортов, где лечат минеральной водой.
Происхождение русского слова «курорт» непосредственно связано с
бельгийским курортом Spa. После того, как в 1717 году Петр Алексеевич
(Петр I) лечился там, на водах, по возвращению на родину он отдал приказ
искать лечебные воды в России. В своем приказе от 24/IV 1717 г. он дал
Сенату Указ «О поручении доктору Шоберу искать в нашем государстве
ключевых вод, которыми можно пользоваться от разных болезней, на
приклад, какими в здешних краях пользуются как Пирмонтская, Шпавассер
и другие». При Петре были заложены первые «бадерские бани» ученым
Христофором Паульсеном. Первый курорт был открыт в 1718 году, недалеко
от Санкт-Петербурга, на Олонецких железистых (Марциальных) водах.
Название месту, где проходило лечение водами, было дано лейб-медиком
Петра I, доктором Готлибом Шобером (Schober Gottlieb) (немцем по
происхождению) - «курорт» — «лечебное место» (от нем. kur — лечение, ort
— место).
В странах Западной Европы и в Америке для обозначения
географического названия места с «лечебными» свойствами прибавляют
слово «SPA», а в странах Восточной Европы и в России, чаще всего
используют слово «курорт».
В современных источниках встречается написание данного слова
заглавными буквами: латиницей - SPA или кириллицей - СПА. В качестве
обоснования такого написания приводится версия, что слово «SPA» является
аббревиатурой от латинского выражения «Sanitas Per (Pro) Aquam» —
«оздоровление водой, к здоровью через воду», что не подтверждено ни
археологическими, ни лингвистическими исследованиями. По мнению
исследователей в данной области, эта версия является ошибочной и
представляет собой пример бэкронима.
Примеры «расшифровки аббревиатуры «СПА» ранее, чем в XX веке не
зафиксированы, а сам принцип использования аббревиатур в подобных
целях нехарактерен для предполагаемого периода её возникновения.
Вероятнее всего, «аббревиатурная» версия происхождения термина «СПА»
была введена в оборот из маркетинговых соображений в конце XX — начале
XXI века с целью оправдания неграмотного написания термина тремя
заглавными буквами.
В 1886 году, по Указу императорского МВД, Медицинский департамент
составил «Правила для руководства при открытии заведений для
приготовления на продажу искусственных минеральных вод». Москве и
Санкт-Петербурге первые Spa-центры были открыты в XIX веке, тогда они
назвались «заведения минеральных вод».
Во второй половине ХХ века слов «Spa» получило новое значение
благодаря супругам Сзекели (Szekely) – Эдмонда (венгерского ученого и
философа, изучавшего естественный образ жизни (Edmond Bordeaux
Székely) и Деборы, построившим центры здоровья под названием «Ранчо ла
Пуэрта» в штате Баха-Калифорния. На территории лагеря был один
кирпичный домик, сад, стадо коз. Гости ранчо, которые рубили дрова, доили
коз и жили в палатках, слушали лекции Сзэкэли о том, как обрести гармонию
духа и тела. Когда территория «Ранчо ла Пуэрта» расширилась, в начале 50х годов, это место начали посещать туристы с избыточным весом. Таким
пациентом предлагалось вегетарианское питание, йога, фитнес процедуры.
На сегодняшний день это оздоровительный экологический курорт площадью
3000 акров (12 км²).
В 1958 году Дебора Сзэкэли открыла в Калифорнии салон «Golden Door
Spa» (Златые врата), который впервые предложил своим клиентам
индивидуальные программы потери веса, фитнес-программы.
В 1974 году, в Калифорнии был открыт первый фитнесс-SPA-центр
«Ashram». В конце 1990-х годов стали открываться медицинские SPAцентры, которые предлагали медицинские технологии последнего поколения
в сочетании с традиционными SPA-процедурами с атмосферой SPA-курорта.
В последние десятилетия стали очень популярными лучшие SPA-курорты:
Баден-Баден - Германия, Карловы Вары - Чехия, Виши и Эвиан - Франция.
Раскрытие этимологии слова «курорт» следует начать с немецкой
литературы, в которой чаще всего употреблялось слово Bad (ванна), и речь
шла о лечении при помощи ванн – Badekur, или употреблении лечебных
минеральных вод внутрь – Trinkkur. Слово «Баден» появилось на карте
Европы в 200 г н.э. — «Aquae Aurelia, Bäder des Aurelius». Слово «Бад» в
топониме имеют только те города-курорты, чей статус подтвержден
«курортным законом» Германии «О государственном признании курортов и
мест отдыха» (Gesetz Nr. 1166 über die staatliche Anerkennung von Kurorten
und Erholungsorten (Kurortegesetz). В современном немецком языке слово
«Bad» является составной частью многих «курортных» терминов: Badeort –
курорт; Badearzt – курортный врач; Heilbäder – лечебные ванны. В
официальных документах употребляется слово Kurort: в курортном законе
«Kurortegesetz»; климатические курорты - «Heilklimatischer Kurort» и
«Luftkurort»; «Kneippкurort» - курорт, предлагающий водолечение по системе
Себастиана Кнайппа (Sebastian Kneipp), баварского священника и лекаря,
который в середине XIX века разработал оригинальную систему
гидротерапии, которая широко используется и в настоящее время в
Германии и Европе. В настоящее время оба слова прочно заняли свое место
в немецком языке, как, например, в названии профессионального журнала
«Heilbad & Kurort» (Zeitschrift für das gesamte Bäderwesen).
Термин «курортология» был предложен доктором медицинских наук И.А.
Багашевым (Багашев Иннокентий Александрович) в 1915 году, на
«Всероссийском съезде по улучшению естественных лечебных местностей» в
Петрограде.
Курортология изучает целебные факторы лечебных местностей, их
влияние на здоровый и больной организмы и разрабатывает методы их
наиболее эффективного использования в терапевтических целях. При этом
она пользуется данными других наук: физики, химии, метеорологии,
физиологии, гигиены и т. д.
Курортология - медицинская научная дисциплина, изучающая целебные
свойства природно-климатических и преформированных физических
факторов, характер их действия на организм человека, возможности их
использования для лечения и профилактики заболеваний, а также с целью
оздоровления.
Курорт - (нем. Kurort - лечебное место), лечебные местности, природные
лечебные силы которых (минеральные источники, лиманы, лечебные грязи,
целебный климат, морское купанье, кумыс) применяются с лечебной целью
при определенных заболеваниях на научных основах и в условиях
гигиенического режима, соответствующего требованиям лечения.
Курорт (нем. Kurort, от Кur - лечение и Ort - место) - освоенная и
используемая в лечебно-профилактических целях территория с природными
лечебными ресурсами. Лечебные свойства природных объектов и условий
устанавливаются на основе научных исследований, многолетней практики
и утверждаются федеральным органом исполнительной власти, ведающим
вопросами здравоохранения.
Курортология как наука включает в себя следующие направления:
1) бальнеология (лат. balneum – баня, купание, ванна, греч. - logos –
учение)
–
наука,
которая
изучает
физико-химический
состав,
происхождение и способы использования лечебных минеральных вод;
бальнеотерапия (лат. balneum ванна, купание, греч.- therapeia лечение) –
использование природных и искусственно приготовленных минеральных
вод в лечении и оздоровлении;
2) климатология (от др. греч. κλίμα — наклон, λόγος — учение, наука) –
наука, изучаюшая климат, его особенности и типы; климатотерапия
- использование в лечебных и оздоровительных целях особенностей климата;
 гелиология - наука о солнце; гелиотерапия (греч. helios –
солнце, therapia – лечение) – лечебное и профилактическое
использование прямого солнечного излучения (солнечные ванны);
 аэрология (греч. aer – воздух, logos – учение) - наука, изучающая
верхние слои земной атмосферы; аэротерапия – использование
воздуха в лечебных и оздоровительных целях,
 талассология - наука, изучающая влияние морской воды, морского
климата на организм человека; талассотерапия (греч. thalassa - море)
– комплекс современных спа-процедур, с применением в лечебных и
косметических целях морской воды, водорослей, грязи, воздуха;
3) диетология – наука, изучающая особенности питания человека;
диетотерапия – лечебное питание, система особой организации питания;
4) кинезотерапия - лечение движением; физическая культура - активный
отдых и лечебная и физическая культура;
5) физиотерапия - физиологическое и лечебное действие природных и
искусственно созданных физических факторов на организм человека.
Специализацию любого курорта определяют курортные факторы —
природные особенности местности (курорта), обладающие лечебными
свойствами, которые подтверждены научными исследованиями, и
используемые в целях медицинской реабилитации, лечения и оздоровления
посетителей (клиентов, пациентов) курорта.
К
основным
курортным
факторам
относятся:
ландшафтноклиматические условия; водоемы (с пресной или соленой водой); лечебные
грязи; минеральные воды.
К курортам предъявляются соответствующие требования:
 наличие
рекреационных
ресурсов,
которые
обеспечивают
функционирование курорта;
 удобные подъездные дороги, доступные средства передвижения и
средства связи;
 строения (помещения для жилья, места общественного питания, для
лечения и оздоровления клиентов - лечебно-профилактические
учреждения (грязелечебница, водолечебница, бальнеолечебница,
бальнеофизиолечебница,
радонолечебница и др.), бассейны,
оборудованные пляжи, места для отдыха и развлечения, спортивные
сооружения, необходимые для
целесообразного использования
курортных факторов;
 необходимое техническое обеспечение курортов (в зависимости от
типа курорта - необходимое медицинское оборудование и
оборудование, необходимое для обслуживания посетителей курорта);

благоустроенная территория, инженерно-технические сооружения,
обеспечивающие электро- и водоснабжение, канализация.
Курорты подразделяются на шесть типов:
 Бальнеологический курорт — в качестве преобладающих факторов для
лечения и оздоровления выступают используются лечебные
(природные или искусственные) минеральные воды (для внутреннего и
внешнего применения);
 Бальнеоклиматический курорт — в качестве преобладающих
факторов для лечения и оздоровления выступают климатические
особенности региона и лечебные (природные или искусственные)
минеральные воды;
 Бальнеогрязевой курорт — в качестве преобладающих факторов для
лечения и оздоровления выступают лечебные (природные или
искусственные) минеральные воды и лечебные грязи;
 Грязевой курорт — в качестве преобладающих факторов для лечения
и оздоровления выступают лечебные грязи;
 Климато-кумысо-лечебный курорт — в качестве преобладающих
факторов для лечения и оздоровления выступают
степной и
лесостепной климат и кумыс (природный иммуностимулятор) —
кисломолочный напиток из кобыльего молока;
 Климатические курорты: приморский; горный; континентальные
(таежные, степные, лесостепные, лесные, полупустыни).
Существуют, так называемые, переходные типы курортов, на которых
используется
сразу
несколько
природных
лечебных
факторов
(климатогрязевые, климато-бальнео-грязевые, SPA-курорты).
В Республике Молдова находится и действует, достаточно много для
такой территории, лечебно-оздоровительных
бальнеоклиматических
санаториев.
Большой природный потенциал (источники с лечебной минеральной
водой, благоприятный климат и др.) позволяет создавать условия для
развития уже существующих лечебных баз и санаториев страны (санатории
в Кагуле, Кэлэрашь, Вадул луй Водэ, Хыржэуке и др). На территории
Республики Молдова разработано (до 1992 года, сейчас разработки новых
месторождений не проводятся) двадцать два месторождения минеральных
вод с более чем двумястами источниками, но все источники используются
в лечебных целях, поэтому на данный момент существуют большие
перспективы для развития лечебно-оздоровительного туризма в стране при
создании для этого необходимых условий.
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа