close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования «Красноярский государственный медицинский университет имени
профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской
Федерации
ГБОУ ВПО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России
НОЦ Анатомия и физиология здорового человека
Кафедра анатомии и гистологии человека
СБОРНИК
МЕТОДИЧЕСКИХ УКАЗАНИЙ
ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ
К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ
по дисциплине «Функциональная анатомия ЦНС»
для специальности 030401 - Клиническая психология (очно -заочная
форма обучения)
Красноярск
2013
УДК
ББК
С
Сборник методических указаний для обучающихся к практическим
занятиям
по
дисциплине
«Функциональная
анатомия
ЦНС»
для
специальности 030401 – Клиническая психология (очная форма обучения)
/сост. Е.П.Шарайкина, - Красноярск: тип. КрасГМУ, 2012. - с.
Составитель: д.м.н., профессор Шарайкина Е.П.
Сборник
предназначен
методических
указаний
к
практическим
занятиям
для аудиторной работы обучающихся. Составлен
в
соответствии с ФГОС ВПО 2010 г. по специальности 030401 – Клиническая
психология (очная форма обучения), рабочей программы дисциплины 2012
г. и СТО 4.2.04-12. Выпуск I.
Рекомендован к изданию по решению ЦКМС (Протокол № от
«____»___________2012).
КрасГМУ
2013 г.
СОДЕРЖАНИЕ
Занятие №1. «Введение в функциональную анатомию ЦНС. История
развития анатомии и морфологии. Классификация нервной системы. Общий
принцип построения нервной системы. Рефлекторная дуга. Фило- онтогенез
центральной нервной системы. Спинной мозг».
Занятие №2. «Ствол мозга. Продолговатый мозг. Мост. Мозжечок.
Ромбовидная ямка, её рельеф. IV желудочек».
Занятие №3. «Промежуточный мозг. Общий план строения и функции
промежуточного мозга. Гипоталамус – нейроэндокринный центр, участие в
формировании эмоций».
Занятие №4. «Конечный мозг. Полушария большого мозга. Доли, борозды,
извилины. Анализаторы I и II сигнальных систем. Базальные ядра,
локализация, строение, связи с другими отделами ЦНС. Лимбическая
система как комплекс образований конечного, промежуточного и среднего
мозга. Проводящие пути головного и спинного мозга. ВНС».
1.Занятие №1
Тема: ««Введение в функциональную анатомию ЦНС. История
развития анатомии и морфологии. Классификация нервной системы. Общий
принцип построения нервной системы. Рефлекторная дуга. Фило- онтогенез
центральной нервной системы. Спинной мозг».
2.Форма организации занятия: практическое занятие.
3. Значение изучения темы: нервная система является важнейшей
системой в регуляции процессов жизнедеятельности организма и
установлении взаимосвязей организма с внешней средой. Изучение общего
принципа построения нервной системы - основа для понимания процессов
восприятия и передачи информации на уровне нейрона, приобретения
научно-практического
профиля
профессиональной
деятельности
клинического психолога.
4.Цели обучения:
- общая – обучающийся должен обладать общекультурными и
профессиональными компетенциями:
- способностью и готовностью к пониманию современных концепций
картины мира на основе сформированного мировоззрения, овладения
достижениями естественных и общественных наук (ОК-2);
владением навыками организации самостоятельной работы,
консультирования и стимулирования научной активности субъектов
образовательного процесса, навыками организации научных дискуссий и
конференций (ПК-19);
- учебная:
знать роль нервной системы в жизнедеятельности человека, историю
развития анатомии и морфологи мозга, значение работ Ф.Ниссля, К.
Гольджи, Р.Кохаля и вклад отечественных ученых И.М. Сеченова, И.П.
Павлова, П.К. Анохина в развитие учения о нервной системе, классификацию
нервной системы, строение и классификацию нейронов по строению и
функции, строение и виды синапсов, строение рефлекторной дуги;
топографию, внешнее и внутреннее строение и функции спинного мозга;
уметь раскрыть принципы нейробиологического подхода в организации
функциональной деятельности ЦНС, показать на схемах анатомические
элементы спинного мозга, передние и задние корешки спинного мозга,
спинномозговые нервы, нарисовать схему рефлекторной дуги; владеть
навыками схематичного изображения сегмента спинного мозга;
способностью и готовностью к овладению новыми методами исследования, к
изменению
научного
и
научно-практического
профиля
своей
профессиональной деятельности, к изменению социокультурных условий
деятельности.
5.План изучения темы:
5.1.Контроль исходного уровня знаний (тестирование).
Выбрать один правильный ответ.
1. СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ЕДИНИЦА НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
1) рецептор
2) синапс
3) нейрон
4) рефлекс
2. СТРОЕНИЕ СПИННОГО МОЗГА ОТРАЖАЕТ
1) степень развития головного мозга
2) способ передвижения животного
3) особенности филогенеза нервной системы
4) особенности онтогенеза нервной системы
3. НИЖНИЙ УРОВЕНЬ СПИННОГО МОЗГА У НОВОРОЖДЕННЫХ
НАХОДИТСЯ
1) на уровне IV поясничного позвонка
2) на уровне III поясничного позвонка
3) на уровне II поясничного позвонка
4) на уровне между I и II поясничными позвонками
4. НИЖНИЙ УРОВЕНЬ СПИННОГО МОЗГА У ВЗРОСЛЫХ НАХОДИТСЯ
1) на уровне IV поясничного позвонка
2) на уровне III поясничного позвонка
3) на уровне II поясничного позвонка
4) между I и II поясничными позвонками
5. УТОЛЩЕНИЕ СПИННОГО МОЗГА
1) шейное
2) грудное
3) копчиковое
4) терминальное
6. КОЛИЧЕСТВО СЕГМЕНТОВ В ШЕЙНОМ ОТДЕЛЕ СПИННОГО
МОЗГА
1) пять
2) двенадцать
3) семь
4) восемь
7. ПОЯСНИЧНЫЕ СЕГМЕНТЫ СПИННОГО МОЗГА В ПОЗВОНОЧНОМ
КАНАЛЕ РАСПОЛОЖЕНЫ
1) на уровне тела двенадцатого грудного позвонка
2) на уровне тела первого поясничного позвонка
3) на уровне тел десятого-одиннадцатого грудных позвонков
4) на уровне тела первого крестцового позвонка
8. К АНАТОМИЧЕСКОМУ ОБРАЗОВАНИЮ, ПРЕДСТАВЛЕННОМУ
БЕЛЫМ ВЕЩЕСТВОМ СПИННОГО МОЗГА, ОТНОСЯТСЯ
1) передний канатик
2) передние рога
3) задние рога
4) промежуточно-латеральное ядро
9. ОСТАТКОМ ПОЛОСТИ НЕРВНОЙ ТРУБКИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) терминальная нить
2) центральный канал
3) пояснично-крестцовое утолщение
4) подпаутинное пространство
10. СЕГМЕНТ СПИННОГО МОЗГА, ИМЕЮЩИЙ БОКОВЫЕ СТОЛБЫ
1) первый шейный
2) седьмой шейный
3) восьмой шейный
4) четвертый поясничный
11. В СОСТАВЕ ПЕРЕДНИХ РОГОВ СПИННОГО МОЗГА НАХОДИТСЯ
ЯДРО
1) центральное
2) грудное
3) промежуточно-медиальное
4) промежуточно-латеральное
12. В СОСТАВЕ ЗАДНИХ РОГОВ СПИННОГО МОЗГА НАХОДИТСЯ
ЯДРО
1) центральное
2) задне-латеральное
3) промежуточно-медиальное
4) грудное
13. В ПРОМЕЖУТОЧНОЙ ЗОНЕ СПИННОГО МОЗГА НАХОДИТСЯ
1) центральное ядро
2) грудное ядро
3) центральное (медиальное) промежуточное (серое) вещество
4) студенистое вещество
14.
ПРОВОДЯЩИЙ
ПУТЬ
(ПУЧКИ
НЕРВНЫХ
ВОЛОКОН),
РАСПОЛОЖЕННЫЙ В СОСТАВЕ ЗАДНИХ КАНАТИКОВ СПИННОГО
МОЗГА
1) задний продольный пучок
2) задний (дорсальный) спинно-мозжечковый путь (пучок
Флексига)
3) тонкий пучок (пучок Голля)
4) покрышечно-спинномозговой путь
15.
ПРОВОДЯЩИЙ
ПУТЬ
(ПУЧКИ
НЕРВНЫХ
ВОЛОКОН),
РАСПОЛОЖЕННЫЙ В СОСТАВЕ БОКОВЫХ КАНАТИКОВ СПИННОГО
МОЗГА
1) клиновидный пучок (пучок Бурдаха)
2) передний спинно-мозжечковый путь
3) преддверно-спинномозговой путь
4) передний корково-спинномозговой путь
16.
ПРОВОДЯЩИЙ
ПУТЬ
(ПУЧКИ
НЕРВНЫХ
ВОЛОКОН),
РАСПОЛОЖЕННЫЙ В СОСТАВЕ ПЕРЕДНИХ КАНАТИКОВ СПИННОГО
МОЗГА
1) красноядерно-спинномозговой путь
2) передний спинно-мозжечковый путь
3) задний спинно-мозжечковый путь
4) преддверно-спинномозговой путь
17. АВТОР УЧЕНИЯ О РЕФЛЕКСАХ ГОЛОВНОГО МОЗГА
1) Ч. Шерринтон
2) И.П. Павлов
3) А. Лурия
4) И.М.Сеченов.
18. К. ГОЛЬДЖИ ПРЕДЛОЖИЛ МЕТОД
1) нейробиологический
2) изучения поврежденного мозга
3) изучения рефлексов головного мозга
4) импрегнации нервных клеток.
19. УЧЕНЫЕ-ЛАУРЕАТЫ НОБЕЛЕВСКОЙ ПРЕМИИ ВСЕ, КРОМЕ
1) А.С. Догеля
2) Ч. Шерринтона
3) И.П.Павлова
4) С. Рамон-и-Кахаля.
20. СОЗДАТЕЛЬ УЧЕНИЯ О СИНАПСАХ
1) Ч. Шерринтон
2) А.С. Догель
3) А. Лурия
4) И.П.Павлов.
21. К ФУНКЦИЯМ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ОТНОСЯТСЯ
ВСЕ, КРОМЕ
1) интегрирующей
2) регулирующей
3) аналитической
4) бессознательной
22. НЕРВНАЯ
ПРИЗНАКУ
СИСТЕМА
ДЕЛИТСЯ
ПО
ТОПОГРАФИЧЕСКОМУ
ПО
ФУНКЦИОНАЛЬНОМУ
1) на вегетативную
2) на периферическую
3) на соматическую
4) на экстрапирамидную
23. НЕРВНАЯ
ПРИЗНАКУ
СИСТЕМА
ДЕЛИТСЯ
1) на центральную
2) на периферическую
3) на вегетативную
4) на экстрапирамидную
24. К НЕЙРОБИОЛОГИЧЕСКИМ МЕТОДАМ ОТНОСИТСЯ
1) метод импрегнации клеток серебром
2) метод условных рефлексов
3) рефлекторный метод
4) метод вживления электродов.
25. СОЗДАТЕЛЬ УЧЕНИЯ О КИБЕРНЕТИКЕ
1) И.П. Павлов
2) Ч. Шерринтон
3) П.К. Анохин
4) И.М. Сеченов.
26. СОЗДАТЕЛЬ
РЕФЛЕКСАХ
УЧЕНИЯ
1)
2)
3)
4)
ОБ
УСЛОВНЫХ
И
БЕЗУСЛОВНЫХ
П.К.Анохин
И.М. Сеченов
И.П. Павлов
Ч. Шерринтон.
27.ОСНОВОПОЛОЖНИК
НАПРАВЛЕНИЯ
1) И.М. Сеченов
2) И.П. Павлов
3) П.К. Анохин
4) А. Лурия.
НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО
28. АВТОР ОПИСАНИЯ ТОНКОГО СТРОЕНИЯ НЕРВНЫХ КЛЕТОК И
СВЯЗЕЙ МЕЖДУ НИМИ
1) А. Лурия
2) П.К. Анохин
3) С. Рамон-и-Кохаль
4) И.П.Павлов.
5.2.Основные понятия и положения темы
Роль нервной системы в организме. Нервная система – сложная,
саморегулирующая система. Главная роль её структурных образований
состоит в организации и руководстве всех поведенческих и психических
реакций человека, с одной стороны, с другой стороны, нервная система
осуществляет регуляцию всех органов индивида, т.е. она отвечает за
гомеостаз организма.
Актуальность темы заключается в том, что мозг самый загадочный и
наиболее сложно устроенный орган человеческого тела. Он состоит из более
100 миллиардов нервных клеток, соединенных друг с другом с помощью
своих отростков. Несмотря на то, что сотни ученых многих стран мира с
помощью обычных и значительно более мощных электронных микроскопов
давно изучают строение мозга, досконально разобраться в хаосе
хитросплетений
нервных
волокон
пока
не
удалось.
Еще труднее понять, как работает мозг. Неудивительно, что сто-двести лет
назад ученые об этом совершенно ничего не знали. Многие выдающиеся
биологи считали, что функции мозга вообще непознаваемы.
Мозг современного человека сформировался в результате длительной
эволюции и представляет собой сложноорганизованный орган. Уровень
сознания зависит от степени организации мозга и подтверждается это тем,
что сознание ребенка формируется с развитием его мозга, а когда мозг
глубокого старика дряхлеет, угасают и функции сознания.
Развитие сознания возможно только при пополнении его новыми
знаниями об окружающем мире и о самом человеке. Познание, осознание
вещей имеет различные уровни, глубину проникновения в объект и степень
ясности понимания.
Общие тенденции эволюции мозга человека: наиболее активно
эволюционирующей областью мозга гоминид была лобная, в особенности её
надглазничная часть, на втором месте можно разместить теменную долю, в
которой интенсивнее менялась надкраевая извилина, третье место занимает
височная доля, в наименьшей степени прогрессировала затылочная доля
мозга.
Вклад отечественных ученых в развитие учения о нервной системы.
Иван Михайлович Сеченов – выдающийся русский физиолог и
мыслитель-материалист. Своей работой «Рефлексы головного мозга» (1855 г)
открыл эру объективной психологии. Бесценна и вторая его книга для
психологов – «Элементы мысли».
Иван Петрович Павлов –
в 1937 году опубликовал работу
«Двадцатилетний опыт объективного
изучения высшей нервной
деятельности». Создатель теории условных и безусловных рефлексов, теории
анализаторов головного мозга. Лауреат Нобелевской премии.
Петр Кузьмич Анохин – в своей книге «Кибернетика и интегративная
деятельность мозга» писал …. «мы прилагаем сейчас все усилия на самых
различных уровнях исследования от молекулярных процессов до высшей
деятельности и психологии включительно, чтобы объединить в одной
концепции все уровни наших знаний о мозге». П.К. Анохин создатель новой
науки - кибернетики.
Большую роль в изучении нервной системы сыграли такие ученые, как
итальянский нейрогистолог Камилло Гольджи (1844-1926) и испанский
нейрогистолог С. Рамон-и Кахалем (1852-1934). К. Гольджи открыл метод
импрегнации серебром нервных структур, который впоследствии был
усовершенствован С. Рамон-и- Кахалем (1852-1934), и позволил изучить
тонкое строение нервных клеток и связей между ними. Оба ученые были
лауреаты Нобелевской премии. Значительными были успехи в
микроскопическом изучении нейрогистологами казанской школы (А. С.
Догель и др.). Чарлз Шерринтон, так же лауреат Нобелевской премии,
заложил основы современной нейрофизиологии, впервые сформулировал
представление о синапсах и их роли в процессах торможения и возбуждения.
Таблица 1. Функции нервной системы
Анализ информации
(аналитическая функция)
Регуляция
функций
организма
(регуляторная
функция)
• Интерорецепция •
• Дыхание
•Проприорецепция Обоняние • Пищеварение
•Вестибулярный • Зрение •
аппарат
• Слух
Кровообращение
• Вкус
• Водный баланс
•
• Сохранение
Осязание гомеостаза
• Положение
тела
и его частей
• Локомоция
• Репродукция
Память
Интегративная Умственная
деятельность деятельность
(функция)
(психика)
• Координация
функций
организма
• Чувствование
•
Игнорирование
• Внимание
• Сон
• Адаптация
• Обучение
• Рисование
•
Воображение
• Речь
• Письмо
• Чтение
• Вычисление
• Созидание
• Познание
• Осознание
собственного
«Я»
Нейробиологический подход к функциональной деятельности ЦНС
Для регистрации биоэлектрической активности нейронов и их
отростков в настоящее время применяют специальные приемы, которые
называются микроэлектродной техникой. Микроэлектродная техника в
зависимости от задач исследования имеет много особенностей. Для
регистрации активности одиночных нейронов микроэлектрод закрепляют в
специальном манипуляторе, который позволяет продвигать его в мозге
животного с высокой точностью. Еще одно направление исследования
головного мозга человека возникло в годы Второй мировой войны —
это нейропсихология. Одним из основоположников этого подхода был
профессор Московского университета Александр Романович Лурия. Метод
представляет собой сочетание приемов психологического обследования с
физиологическим исследованием человека с поврежденным головным
мозгом.
Новым в представленном исследовании является комплексный
психосоциальный
и
нейробиологический
подход
к
проблеме
функционирования человека в условиях экстремальной профессиональной
деятельности. Впервые в результате проведенных исследований выявлены
сравнительные
особенности
психологических
характеристик
и
нейробиологических параметров человека в экстремальных условиях
профессиональной
деятельности.
Данные,
которые
необходимы
клиническому психологу в его практической деятельности.
1 – мягкая оболочка спинного мозга;
2 – задняя срединная борозда
3 – задняя промежуточная борозда;
4 – задний корешок;
5 – заднебоковая борозда;
8 – желеобразное вещество;
9 – задний рог;
10 – боковой рог;
11 – зубчатая связка;
12 – передний рог
13 – передний корешок
15. – передняя срединная щель
Ядра спинного мозга: 1) задние рога – грудное – воспринимает и передает
проприоцептивную чувствительность, 2)собственное ядро – температурную,
болевую и др. виды экстрацепции.
Ядра боковых рогов – воспринимают интероцепцию, относятся к ядрам
вегетативной нервной системы.
Ядра передних рогов – мотонейроны.
Сегмент спинного мозга
1.Серое вещество спинного мозга. 2. Белое вещество.3. Задний корешок.
4.Передний корешок. 5.Спинномозговой узел. 6.Спинномозговой нерв.
Белое вещество спинного мозга представлено тремя канатиками:
передними, задними, боковыми.
В передних канатиках проходят проводящие пути:
 Передний двигательный пирамидный путь (кортико-спинальный),
который начинается
отростками больших пирамидных клеток
передней центральной извилины и доходит до мотонейронов передних
рогах спинного мозга.
 Тектоспинальный защитный зрительно-слуховой путь, начинающийся
от подкорковых ядер зрения и слуха среднего мозга и передающий
информацию в мотонейроны передних рогов спинного мозга.
В
задних
канатиках
располагаются
пути
сознательной
проприоцептивной
(мышечно-суставное чувство) и тактильной
чувствительности. Первый нейрон сознательного афферентного
(восходящего) пути находится в спинальном ганглии, аксоны первых
нейронов доходят до ядер продолговатого мозга, затем таламуса и
заканчиваются в передней центральной извилине головного мозга.
В боковых канатиках проходят как сознательные, так и
бессознательные афферентные и эфферентные проводящие пути:
 Задний
и
передний
спинно-мозжечковые
пути,
являющиеся
проводниками проприоцептивных импульсов от ядер задних рогов
спинного мозга и приносящими информацию в ядра мозжечка.
 Спинно-таламический путь, являющийся проводником импульсов
болевой, температурной и тактильной чувствительности от собственного
ядра задних рогов спинного мозга в ядра таламуса.
 Нисходящий
латеральный
сознательный двигательный путь от
пирамидных клеток передней центральной извилины к мотонейронам
передних рогов спинного мозга.
 Бессознательный двигательный путь от красного ядра в ядра передних
рогов спинного мозга.
Рефлекторная дуга
2. Спинальный ганглий. 3. Рецепторы и нервные окончания. 5.Задние
корешки. 8.Исполнительный орган (поперечно-полосатая мускулатура).
Внутреннее строение спинного мозга
Серое вещество
Передние рога
ядра эфферентных соматических
нервов
Белое вещество
Передний канатик
-передний пирамидный путь
- покрышечно-спинномозговой
путь
-преддверно-спинномозговой
путь
-передний
спинно-
-передний
ретикулярно-
таламический путь
спинномозговой путь
Боковые рога
Боковой канатик
ядра вегетативных
- передний спинно-мозжечковый
путь
симпатических нервов
- задний спинно-мозжечковый
путь
-латеральный
спинно-
-латеральный
пирамидный
таламический путь
путь
-красноядерноспинномозговой путь
-оливо-спинномозговой
путь
Задние рога
вставочные соматическичувствительные нейроны
Задний канатик
- тонкий пучок
- клиновидный пучок
5.3 Самостоятельная работа по теме:
- дать определение понятий и записать в рабочую тетрадь: значение работ
Ф.Ниссля, К. Гольджи, Р.Кохаля,
вклад отечественных ученых И.М.
Сеченова, И.П. Павлова, П.К. Анохина в развитие учения о нервной системе,
классификацию нервной системы, методы изучения н и нейробиологический
подход в функциональной анатомии ЦНС.
5.4. Итоговый контроль знаний:
- ответы на вопросы по теме занятий;
- решение ситуационных задач, тестовых заданий по теме.
Вопросы по теме занятия.
1.Охарактеризуйте понятие - центральная нервная система.
2.В чем заключается актуальность изучения мозга?
3.Перечислите общие тенденции эволюции мозга человека.
4.Какой вклад в развитие учения о нервной системе сделан И.М. Сеченовым?
5.Какой вклад в развитие учения о нервной системе сделан И.П. Павловым?
6.П.К. Анохин и его вклад в развитие учения о нервной системы.
7.Перечислите лауреатов Нобелевской премии, сыгравших большую роль в
изучении нервной системы.
8.Какой метод изучения нервной системы предложил К. Гольджи?
9.С.Рамон-и-Кахаль и его вклад в развитие учения о нервной системы.
10.Перечислите заслуги в развитии учения о нервной системы Ч.
Шерринтона.
11.В чем заключается нейробиологический подход к организации
функциональной деятельности ЦНС?
12.Перечислите функции нервной системы.
13.Как классифицируется нервная система?
14.Перечислите этапы развития нервной системы в онтогенезе.
15.Что является структурно-функциональной единицей нервной системы?
16.Перечислите виды нейронов по строению и функции
17.Какие рецепторы выделяют в зависимости от локализации?
18.Дайте определение «синапса».
19.Дайте определение понятию «рефлекторная дуга».
20.Из каких звеньев состоит рефлекторная дуга?
21.Назовите функции спинного мозга.
22.Топография спинного мозга.
23.Дайте определение сегменту спинного мозга.
24.Какое строение имеет серое вещество спинного мозга?
25.В каких отделах спинного мозга имеются боковые рога?
26.Какие проводящие пути (по направлению) содержатся в передних,
боковых и задних канатиках спинного мозга?
27.Назовите проводящие пути заднего канатика. Какие импульсы они
проводят?
28.Назовите восходящие проводящие пути бокового канатика, какие
импульсы они проводят?
29.Назовите нисходящие проводящие пути бокового канатика, что они
проводят?
30.Назовите проводящие пути переднего канатика, что они проводят?
Ситуационные задачи по теме
Задача № 1.
В результате посттравматической компрессии (сдавлении) половины
спинного мозга у человека выпадают некоторые виды чувствительности.
1. Какие виды чувствительности могут выпадать? Дайте анатомическое
обоснование.
2. На какой стороне тела происходит нарушение чувствительности?
Задача № 2.
У больного диагностирован заднероговый (расщепленный) тип
нарушения чувствительности, связанный с поражением задних рогов серого
вещества спинного мозга.
1. Какие виды чувствительности нарушены у больного?
2. Какие виды чувствительности сохранены?
Задача № 3.
Человек погиб в результате автомобильной катастрофы. На вскрытии
выявлено повреждение вещества спинного мозга на уровне третьего и
четвертого шейных сегментов. Было высказано предположение, что одной из
основных причин быстрого смертельного исхода явилась дыхательная
недостаточность.
1. Является ли данное предположение анатомически обоснованным?
2. При повреждении, каких еще отделов ЦНС возможна остановка
дыхания?
Задача № 4.
При прыжке в водоем человек ударился головой о дно. После этого
почувствовал резкую боль в позвоночнике и отсутствие активных движений
верхних и нижних конечностей. Кроме того, нарушилась чувствительность
на уровне плечевого пояса и ниже.
1. На каком уровне произошло повреждение вещества спинного мозга?
2. Почему у пострадавшего нарушилась и двигательная активность, и
чувствительность?
Задача № 5.
При обследовании больного А врачом был поставлен диагноз
полинейрорадикулит,
при
обследовании
больного
Б
–
полинейрорадикуломиелит.
1. Где локализуется патологический очаг у больного А?
2. Где локализуется патологический очаг у больного Б?
Задача № 6.
У больного наблюдается картина периферического паралича мышц
нижних конечностей (мышечная атония, отсутствие рефлексов), кожная
чувствительность конечностей сохранена, нарушений в периферической
нервной системе не выявлено.
1. На каком уровне находится очаг поражения у этого больного?
2. Почему сохранена кожная чувствительность нижних конечностей?
Задача № 7.
Пациент при закрытых глазах не может правильно обозначить
положение конечностей, определить форму и степень жесткости предмета,
который он ощупывает, не ощущает вибрации камертона, установленного на
некотором костном выступе.
1. О нарушении, какого (каких) вида чувствительности могут
свидетельствовать описанные нарушения?
2. Повреждение, каких канатиков спинного мозга можно заподозрить?
6.Домашнее задание для уяснения темы занятия
- ответы на вопросы по теме занятия и тестовые задания, подготовка к
интерактивному практическому занятию по индивидуальному плану с
преподавателем
Методические указания для обучающихся к практическому занятию №2 сборники методических указаний для аудиторной и внеаудиторной
(самостоятельной) работы обучающихся.
7. Рекомендации по выполнению НИРС, в том числе список тем,
предлагаемых кафедрой.
Темы рефератов:
1.1. История представлений о нервной системе.
1.2. Строение и виды синапсов.
1.3. Строение и функции нейроглии.
1.4. «Вклад российских и зарубежных ученых в развитии учения о нервной
системе».
1.5. «А. Лурия – один из основоположников нейробиологического и
нейропсихологического направлений в изучении ЦНС».
1.6. Филогенез спинного мозга.
1.7. Ядерные образования серого вещества спинного мозга.
1.Занятие №2.
Тема: «Ствол мозга. Продолговатый мозг. Мост. Мозжечок.
Ромбовидная ямка, её рельеф. IV желудочек».
2.Форма организации занятия: интерактивное практическое занятие.
3.Значение темы: Знание строения заднего мозга и его роль в
обеспечении двусторонней связи с головным мозгом необходимы в
практической деятельности клинического психолога.
4.Цели обучения:
- общая – (обучающийся должен обладать ОК и ПК):
- способностью и готовностью к пониманию современных концепций
картины мира на основе сформированного мировоззрения, овладения
достижениями естественных и общественных наук (ОК-2);
- владением навыками организации самостоятельной работы,
консультирования и стимулирования научной активности субъектов
образовательного процесса, навыками организации научных дискуссий и
конференций (ПК-19).
- учебная:
знать строение и функции заднего мозга, топографию продолговатого мозга,
моста и мозжечка; роль сердечно-сосудистого и дыхательного центров в
жизнедеятельности организма; мост и его значение в осуществлении связей
между полушариями головного мозга и мозжечком; строение и функции
мозжечка; роль ретикулярной формации в передаче информации; уметь на
основе полученных знаний нарисовать схемы переднего и заднего спинномозжечковых путей, обосновать роль мозжечка как центра бессознательной
координации сложных движений и роль ретикулярной формации в
проведении информации в различные отделы головного мозга; нарисовать
ромбовидную ямку и расставить в ней ядра черепных нервов; владеть
способностью и готовностью к овладению новыми методами исследования, к
изменению
научного
и
научно-практического
профиля
своей
профессиональной деятельности, к изменению социокультурных условий
деятельности.
5.План изучения темы:
5.1.Контроль исходного уровня знаний (тестирование).
Выбрать один правильный ответ.
1. НА ВЕНТРАЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ ПРОДОЛГОВАТОГО МОЗГА
ЛАТЕРАЛЬНЕЕ ПЕРЕДНЕЙ СРЕДИННОЙ ЩЕЛИ РАСПОЛАГАЮТСЯ
1) оливы
2) пирамиды
3) нижние мозжечковые ножки
4) тонкий пучок
2. НА ВЕНТРАЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ ПРОДОЛГОВАТОГО МОЗГА
ЛАТЕРАЛЬНЕЕ ПИРАМИД РАСПОЛАГАЮТСЯ
1) оливы
2) пирамиды
3) нижние мозжечковые ножки
4) тонкий пучок.
3. ОТДЕЛ ГОЛОВНОГО МОЗГА, СОЕДИНЯЮЩИЙСЯ С МОЗЖЕЧКОМ
ПОСРЕДСТВОМ ЕГО НИЖНИХ НОЖЕК
1) мост
2) продолговатый мозг
3) промежуточный мозг
4) средний мозг.
4. СТРУКТУРА, ОБРАЗОВАННАЯ ИЗ ПЕРЕПЛЕТЕНИЯ НЕРВНЫХ
ВОЛОКОН И ЛЕЖАЩИХ МЕЖДУ НИМИ НЕРВНЫХ КЛЕТОК,
1) белое вещество
2) серое вещество
3) экстрапирамидная система
4) ретикулярная формация
5. ВЫДЕЛЯЮТ ЧАСТИ МОСТА
1) верхнюю и нижнюю
2) поверхностную и глубокую
3) вентральную и дорзальную
4) правую и левую.
6. ОТДЕЛ ГОЛОВНОГО МОЗГА, СОЕДИНЯЮЩИЙСЯ С МОЗЖЕЧКОМ
ПОСРЕДСТВОМ ЕГО СРЕДНИХ НОЖЕК
1) мост
2) продолговатый мозг
3) промежуточный мозг
4) средний мозг
7. СТРУКТУРЫ МОЗГА, В КОТОРЫХ ПРОХОДЯТ ВОЛОКНА
ПЕРЕДНЕГО СПИННО-МОЗЖЕЧКОВОГО ПУТИ,
1) верхние ножки мозжечка
2) нижние ножки мозжечка
3) средние ножки мозжечка
4) колено внутренней капсулы.
8. ПРОВОДЯЩИЕ ПУТИ В СОСТАВЕ НИЖНИХ МОЗЖЕЧКОВЫХ
НОЖЕК
1) волокна заднего спинно-мозжечкового пути
2) задний продольный пучок
3) внутренние дуговые волокна
4) волокна красноядерно-спинномозгового пути.
9.В МОЗЖЕЧКЕ РАСПОЛОЖЕНЫ ВСЕ ЯДРА, КРОМЕ
1)ядра шатра
2) пробковидного ядра
3)хвостатого
4)зубчатого.
10.КОЛИЧЕСТВО ОТРОСТКОВ В КЛЕТКАХ РЕНШОУ
1)10
2)100
3)1000
4)30000.
11.ПОВРЕЖДЕНИЕ ЯДРА ШАТРА ВЫЗЫВАЕТ НАРУШЕНИЕ
1)слуха
2)зрения
3)обоняния
4)равновесия.
12.ПОВРЕЖДЕНИЕ ПРОБКОВИДНОГО И ШАРОВИДНОГО ЯДЕР
ВЫЗЫВАЕТ НАРУШЕНИЕ
1)равновесия
2)слуха
3)работы мускулатуры шеи и туловища
4)работы мимической мускулатуры.
13.ПОВРЕЖДЕНИЕ ЗУБЧАТОГО ЯДРА ВЫЗЫВАЕТ НАРУШЕНИЕ
1)мускулатуры конечностей
2)мускулатуры шеи и туловища
3)равновесия
4)жевательной мускулатуры.
14.ПРОИЗВОДНЫМИ РОМБОВИДНОГО МОЗГА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ
ОБРАЗОВАНИЯ, КРОМЕ
1)мозжечка
2)продолговатого мозга
3)моста
4)четверохолмия
5.2. Основные понятия и положения темы:
К заднему мозгу относятся следующие анатомические образования:
продолговатый мозг, варолиев мост, мозжечок.
Продолговатый мозг
Серое вещество
Ядро оливы
головного и спинного
Ядра IX-XII пар ЧМН
короткие)
Ретикулярная формация
Тонкое и клиновидное ядра
Нижнее ядро оливы
Мост
Серое вещество
Собственные ядра моста
эндогенные волокна
Ретикулярная формация
афферентные пути
Ядра V-VIII пар ЧМН
волокна
Верхнее ядро оливы
волокна
Ядра трапециевидного тела
мостовые волокна
Ядро латеральной петли
волокна
Мозжечок
Серое вещество
Кора мозжечка
волокна:
Подкорковые ядра мозжечка:
- зубчатое ядро
- пробковидное ядро
проекционные.
- ядро шатра
волокна - длинные
- шаровидное ядро
эфферентные и
Белое вещество
Проводящие пути
мозга (длинные и
Белое вещество
Короткие и длинные
Эфферентные и
Корково-ядерные
Корково-мостовые
Теменно-височноЛобно-мостовые
Белое вещество
Внутримозжечковые
- ассоциативные;
- комиссуральные;
- короткие
Внемозжечковые
проекционные
афферентные
волокна.
Схема проекции ядер черепных нервов на ромбовидную ямку
Состав путей верхних, средних и нижних ножек мозжечка:
1.Верхние ножки мозжечка – передний спинно-мозжечковый путь.
2.Нижние ножки мозжечка – задний спинно-мозжечковый путь.
3. Средние ножки мозжечка – мостомозжечковые пути.
В заднем мозге, который является частью ствола, расположены ядра и
проводящие пути ретикулярной формации ствола головного мозга.
Ретикулярная формация (лат. rete - сеть) представляет собой совокупность
клеток, клеточных скоплений и нервных волокон, расположенных на всем
протяжении ствола мозга (продолговатый мозг, мост, средний и
промежуточный мозг) и в центральных отделах спинного мозга.
Ретикулярная формация представлена особыми нейронами
типа
Реншоу, которые получают информацию от всех органов чувств, внутренних
и других органов, оценивает ее, фильтруют и передают в лимбическую
систему и кору большого мозга. Ретикулярная формация регулирует уровень
возбудимости и тонуса различных отделов центральной нервной системы,
включая кору большого мозга, играет важную роль в сознании, мышлении,
памяти, восприятии, эмоциях, сне, бодрствовании, вегетативных функциях,
целенаправленных движениях, а также в механизмах формирования
целостных реакций организма и памяти. В ретикулярной формации
выделяют восходящие и нисходящие проводящие пути и пути,
активизирующие активность различных центров головного мозга, в том
числе и кору, и пути тормозящие активность различных центров мозга.
Ретикулярная формация получает информацию от всех органов
чувств , внутренних и других органов , оценивает ее, фильтрует и передает
в лимбическую систему и кору большого мозга. Она регулирует уровень
возбудимости и тонуса различных отделов центральной нервной системы,
включая кору большого мозга, играет важную роль в сознании, мышлении,
памяти, восприятии, эмоциях, сне, бодрствовании, вегетативных функциях,
целенаправленных движениях, а также в механизмах формирования
целостных реакций организма. Ретикулярная формация, прежде всего,
выполняет функцию фильтра, который позволяет важным для организма
сенсорным сигналам активировать кору мозга, но не пропускает привычные
для него или повторяющиеся сигналы.
Ретикулярная формация представляет собой важный пункт на пути
восходящей соматосенсорной системы.
Соматовисцеральные афференты идут в составе спиноретикулярного
тракта ( переднебоковой
канатик ),
а
также,
возможно,
в
составе проприоспинальных (полисинаптических) путей и соответствующих
путей от ядра спинального тройничного тракта. К ретикулярной формации
приходят также пути от всех других афферентных черепномозговых нервов,
т.е. практически от всех органов чувств. Дополнительная афферентация
поступает от многих других отделов головного мозга - от моторных областей
коры и сенсорных областей коры , от таламуса и гипоталамуса. Имеется
также множество эфферентных связей - нисходящие к спинному мозгу и
восходящие через неспецифические таламические ядра к коре головного
мозга , гипоталамусу и лимбической системе . Большинство нейронов
образует синапсы с двумя - тремя афферентами разного происхождения,
такая полисенсорная конвергенция характерна для нейронов ретикулярной
формации. Другими их свойствами являются большие рецептивные
поля поверхности тела, часто билатеральные, длительный латентный период
ответа на периферическую стимуляцию (вследствие мультисинаптического
проведения), слабая воспроизводимость реакции (стохастические колебания
числа потенциалов действия при повторной стимуляции). Все эти свойства
противоположны свойствам лемнисковых нейронов в специфических ядрах
соматосенсорной системы. Функции ретикулярной формации изучены не
полностью. Считается, что она участвует в следующих процессах:
1. в регуляции уровня сознания путем воздействия на активность корковых
нейронов, например, участие в цикле сон / бодрствование,
2. в придании аффективно-эмоциональной окраски сенсорным стимулам, в
том числе болевым сигналам, идущим по переднебоковому канатику , путем
проведения афферентной информации к лимбической системе ,
3. в вегетативных регулирующих функциях, в том числе во многих жизненно
важных рефлексах (циркуляторных рефлексах и дыхательных рефлексах,
рефлекторных актах глотания, кашля, чихания), при которых должны
взаимно координироваться разные афферентные и эфферентные системы,
4.
в
целенаправленных
движениях
в
качестве
важного
компонента двигательных центров ствола мозга .
Ретикулярная формация, прежде всего, выполняет функцию фильтра,
который позволяет важным для организма сенсорным сигналам активировать
кору мозга, но не пропускает привычные для него или повторяющиеся
сигналы.
5.3 Самостоятельная работа по теме:
1.Уметь показать на препаратах образования заднего мозга.
2.Зарисовать схему проекции ядер черепно-мозговых нервов в ромбовидной
ямке.
5.4. Итоговый контроль знаний:
- ответы на вопросы по теме занятий
1.
Перечислить оболочки головного мозга.
2.
Что такое подпаутинные цистерны?
3.
Назовите синусы твердой мозговой оболочки.
4.
Назовите отделы головного мозга.
5.
Какие стадии в эмбриогенезе проходит головной мозг?
6.
Перечислите анатомические образования, расположенные на
вентральной поверхности продолговатого мозга.
7.
Перечислите анатомические образования, расположенные на
дорсальной поверхности продолговатого мозга.
8.
Назовите ядра, расположенные в продолговатом мозге.
9.
Чем представлено белое вещество продолговатого мозга.
10.
Перечислите названия черепных нервов, выходящие из моста.
11.
Что образуют поперечные и продольные волокна моста?
Какие проводящие пути расположены в: 1) дорсальной, 2)
вентральной частях моста?
13.
Из каких отделов состоит мозжечок?
14.
Назовите наиболее древнюю часть мозжечка.
15.
Перечислите ядра мозжечка.
16.
Укажите проводящие пути, которые идут в составе нижних,
средних и верхних мозжечковых ножек.
17.
Из каких структур состоит перешеек?
18.
Что является полостью заднего мозга?
19.
Чем образована крыша IV желудочка?
20.
Какие отделы мозга формируют ромбовидную ямку?
21.
Ядра, каких черепных нервов лежат в области верхнего
треугольника ромбовидной ямки? Укажите места выхода этих нервов из
головного мозга.
22.
Ядра, каких черепных нервов лежат в области нижнего
треугольника ромбовидной ямки? Укажите места выхода этих нервов из
головного мозга.
12.
Ситуационные задачи по теме
Задача № 1.
В отделении неврологии лежат двое больных, у одного из них
преобладают нарушения равновесия, походки, у другого отмечается
неловкость движений конечностей, которая оказывается особенно
выраженной при точных движениях.
1. Какие отделы мозжечка поражены у каждого из пациентов?
2. Перечислите ядра мозжечка.
Задача № 2.
У больного черепно-мозговая травма. При поясничной пункции в
спинномозговой жидкости выявлена кровь.
1. Кровоизлияние, в какое пространство можно заподозрить у пациента
в первую очередь?
2. В какие еще полостные образования возможно кровоизлияние?
Задача № 3.
У больного эпидуральная гематома (скопление крови между твердой
оболочкой головного мозга и костями мозгового черепа) задней черепной
ямки.
1. Какие отделы головного мозга могут быть повреждены при данной
патологии?
2. Чем опасно для пациента повреждение этих отделов головного
мозга?
Задача № 4
Прохожий получил «бордюрную травму» (ударился затылочной частью
головы об уличный бордюр) и наступила мгновенная смерть.
1. Повреждение, какого отдела заднего мозга можно предполагать?
6. Домашнее задание для уяснения темы занятия
- ответы на вопросы по теме занятия и тестовые задания, подготовка к
интерактивному практическому занятию по индивидуальному плану с
преподавателем
Методические указания для обучающихся к практическому занятию
№3 - сборники методических указаний для аудиторной и внеаудиторной
(самостоятельной) работы обучающихся.
7.Рекомендации по выполнении НИРС, в том числе список тем,
предлагаемых кафедрой.
Темы рефератов:
1.1. Развитие оболочек головного мозга.
1.2. Онтогенез заднего мозга.
1.3. Развитие центральной нервной системы: формирование ромбовидной
ямки и IV желудочка.
1.4. «Ядерные образования ромбовидной ямки».
1.Занятие №3.
Тема: «Промежуточный мозг. Общий план строения и функции
промежуточного мозга. Гипоталамус – нейроэндокринный центр, участие в
формировании эмоций. Гипофиз, его роль в управлении эндокринной
системой организма. III желудочек».
2.Форма организации занятия: практическое интерактивное занятие.
3.Значение темы: Велика роль промежуточного мозга, как высшего
подкоркового центра в сенсорной деятельности организма, в связи с
эндокринной системой организма и обеспечении эмоционального фона
человека.
4.Цели обучения:
- общая – (обучающийся должен обладать ОК и ПК):
- способностью и готовностью к пониманию современных концепций
картины мира на основе сформированного мировоззрения, овладения
достижениями естественных и общественных наук (ОК-2);
- владением навыками организации самостоятельной работы,
консультирования и стимулирования научной активности субъектов
образовательного процесса, навыками организации научных дискуссий и
конференций (ПК-19).
- учебная:
знать общий план строения и функции промежуточного мозга и роль
гипофиза и эпифиза в управлении поведением человека; уметь на основе
полученных знаний нарисовать части и ядра промежуточного мозга,
показать на препаратах мозга структуры промежуточного мозга; владеть
способностью и готовностью к овладению новыми методами исследования, к
изменению
научного
и
научно-практического
профиля
своей
профессиональной деятельности, к изменению социокультурных условий
деятельности.
5.План изучения темы:
5.1.Контроль исходного уровня знаний.
Тестовые задания по теме
Выбрать один правильный ответ
1.ОТДЕЛ МОЗГА, ОТНОСЯЩИЙСЯ К ПРОМЕЖУТОЧНОМУ
1)клочок
2)червь
3)зрительный бугор
4) полосатое тело
2.ПО ТОПОГРАФИЧЕСКОМУ ПРИЗНАКЦУ
ОБЪЕДИНЕНЫ
1)в 3 группы
2)в 4 группы
3)в 2 группы
ЯДРА
ТАЛАМУСА
4)более 10 групп
3.К МОЗГОВЫМ ЖЕЛЕЗАМ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ ОТНОСИТСЯ
1)гипофиз
2)полосатое тело
3)надпочечник
4)паращитовидная железа
4.ГИПОТАЛАМУС ОТВЕЧАЕТ
1)за эмоции
2)за двигательные акты
3)за преждевременное старение
4)за зрение и слух
5.ЭДОМОРФИНЫ ВЫРАБАТЫВАЮТСЯ
1)в среднем мозге
2)в передней доли гипофиза
3)в гипоталамусе
4)в подушке таламуса
6.В ТАЛАМУСЕ ОПИСАНО ЯДЕР
1) более 100
2) около 80
3) около 40
4) 16
7.В ГИПОТАЛАМУСЕ ОПИСАНО ЯДЕР
1) более 30
2) 15
3) более 100
4) 25
8.В ГИПОФИЗЕ ВЫЯВЛЕНО ДОЛЕЙ
1)3
2)2
3)4
4)5
9.ЭПИТАЛАМУС ОТВЕЧАЕТ
1)за преждевременное старение
2) за зрение
3) за повышенный обмен веществ
4) за двигательные акты
10.ГИПОФИЗ ОТВЕЧАЕТ
1)за преждевременное старение
2) за рост
3)за зрение
4)за обоняние
11.ГИПОФИЗ РАСПОЛОЖЕН
1) в крылонебной ямке
2) в ямке турецкого седла
3) в зачелюстной ямке
4) в подколенной ямке
12.К ТАЛАМУСУ ОТНОСЯТСЯ
1)коленчатые тела
2)ромбовидная ямка
3)четвертый желудочек
4)мост




5.2.Основные понятия и положения темы
Производные промежуточного мозга – зрительный бугор (таламус),
гипоталамус (вентральная часть промежуточного мозга), эпиталамус
(эпифиз, шишковидное тело), метаталамус (подкорковые центры зрения и
слуха). Промежуточный мозг играет большую роль в сенсорной рецепции, в
формировании эмоций, пищевого, полового и других проявлений организма
человека. Гипоталамус – нейроэндокринный центр, эпиталамус отвечает за
биоритмы, старение, преждевременное половое созревание и пигментный
обмен.
В составе промежуточного мозга имеются как обычные нейроны, так и
нейросекретирующие нейроны, способные вырабатывать биологически
активные вещества и гормоны, влияющие на все функции внутренней среды
и обеспечивающие гомеостаз. Таламус является подкорковым центром
любой чувствительности и относится к экстрапирамидной системе. В
таламусе насчитывают до 40 ядерных образований. Связи таламуса –
обширны: с экстрапирамидной системой среднего мозга, базальными ядрами,
корой головного мозга. По функции все ядра таламуса подразделяются на
четыре группы.
Специфические ядра переключения для афферентных систем. Происходит
передача определенной сенсорной информации (зрительной, обонятельной и
др.).
Ядра неспецифической (ретикулярной формации) связаны с получением
информации от всех органов чувств.
Ядра с преимущественно моторными функциями, обеспечивающие связь с
мозжечком, базальными ядрами и с двигательными зонами коры.
Ядра с ассоциативными функциями, принимающие участие в интегративных
процессах головного мозга.
В самом таламусе выделяют: переднюю группу ядер (зрительные,
вкусовые и обонятельные). Заднюю группу – это подкорковые центры зрения
(подушка). Медиальную группу, являющуюся частью лимбической системы
(связана с памятью и эмоциями), и латеральная группа ядер, в которую
приходит информация от экстрацептивных и
проприоцептивных
проводников. В группу вентральных ядер приходит информация от
интерорецепторов.
В гипоталамусе располагается более 30 ядер, которые в большинстве
своем относятся к высшим вегетативным центрам, передний отдел
контролирует
парасимпатическую
деятельность ВНС,
задний
–
симпатическую. В медиальной зоне гипоталамуса располагаются ядра,
вырабатывающие большое количество прогормонов, которые поступают в
основном в переднюю долю гипофиза
Гипоталамус
нейроэндокринный
центр.
В составе гипоталамуса насчитывается около 40 ядер, часть из
которых вырабатывают гормоны, поступающие в заднюю долю гипофиза,
другая часть ядер – прогормоны, поступающие в переднюю долю гипофиза и
участвующие в осуществлении жизненно важных функций (рост и развитие,
деятельность желез внутренней секреции ЦНС).
ЯДРА ТАЛАМУСА
Передние ядра – поступает зрительная, обонятельная, вкусовая
информация.
Задняя часть таламуса (подушка) – подкорковый центр зренияю
Боковые и медиальные ядра – воспринимают общую чувствительность (боль,
температуру, давление, чувство стереогноза). Вентральные ядра –
информация от интерорецепторов, участие в гомеостазе.
5.3. Самостоятельная работа по теме:
В учебной комнате студенты находят на препаратах основные образования
промежуточного мозга.
5.4. Итоговый контроль знаний:
Вопросы по теме занятия.
Какие образования соединяют четверохолмие со структурами
промежуточного мозга?
2.
Какие структуры соединяет водопровод мозга?
3.
Назовите структуры среднего и промежуточного мозга,
являющиеся подкорковыми центрами зрения и слуха.
4.
Какие
структуры
среднего
мозга
относятся
к
экстрапирамидной системе? Ее функции.
5. Укажите отделы промежуточного мозга
6. Какие структуры относят к таламической области
7. Перечислите структуры метаталамуса и эпиталамуса.
8. Что является полостью промежуточного мозга?
9. Чем образованы стенки третьего желудочка?
10. Какие структуры относятся к гипоталамусу?
11. Назовите основные ядра гипоталамуса?
12. Какие функции выполняет гипоталамус?
13. Какие функции выполняет шишковидное тело?
14. На какие отделы подразделяют гипоталамус, исходя из функции?
Ситуационные задачи по теме
1.
Задача №1.
Пациент жалуется на головные боли, резкое ухудшение зрения.
Одновременно отмечается значительное увеличение размеров лицевого
черепа, кистей и стоп.
1. С чем могут быть связаны подобные клинические проявления?
2. О патологии какого анатомического образования должен подумать
психолог?
Задача №2.
У пациента нарушен суточный биоритм.
1.О нарушении, какого отдела промежуточного мозга можно подумать?
6. Домашнее задание для уяснения темы занятия
- ответы на вопросы по теме занятия и тестовые задания, подготовка к
интерактивному практическому занятию по индивидуальному плану с
преподавателем.
Методические указания для обучающихся к практическому занятию
№4 - сборники методических указаний для аудиторной и внеаудиторной
(самостоятельной) работы обучающихся.
7.Рекомендации по выполнении НИРС, в том числе список тем,
предлагаемых кафедрой.
Темы рефератов:
1.1. Классификация и функциональное значение ядер таламуса.
1.2. Гипоталамо-гипофизарная система.
1.3. Циркумвентрикулярная система и третий желудочек.
1.4. «Роль гипофиза в регуляции желез внутренней секреции».
1.5 «Роль эпиталамуса в биоритмах жизни человека».
1.Занятие №4.
Тема:
«Конечный
мозг.
Полушария большого мозга. Доли, борозды, извилины. Анализаторы I и II
сигнальных систем. Базальные ядра, локализация, строение, связи с другими
отделами ЦНС. Лимбическая система как комплекс образований конечного,
промежуточного и среднего мозга. Проводящие пути головного и спинного
мозга. ВНС».
2.Форма организации занятия: интерактивное практическое занятие.
3.Значение темы: Изучение строения коры большого мозга
способствует закреплению понимания решающего значения ЦНС в
регуляции жизнедеятельности организма и связи его с окружающей средой.
При изучении базальных ядер и белого вещества конечного мозга,
лимбической системы формируется синтетическое понимание строения
центральной нервной системы, всесторонне раскрывается взаимосвязь и
взаимозависимость отдельных образований головного и спинного мозга.
Знание строения и функций конечного мозга необходимы клиническому
психологу в практической деятельности.
4.Цели обучения:
- общая – (обучающийся должен обладать ОК и ПК):
- способностью и готовностью к пониманию современных концепций
картины мира на основе сформированного мировоззрения, овладения
достижениями естественных и общественных наук (ОК-2);
- владением навыками организации самостоятельной работы,
консультирования и стимулирования научной активности субъектов
образовательного процесса, навыками организации научных дискуссий и
конференций (ПК-19).
- учебная:
знать строение дорзолатеральной и медиальной поверхностей полушарий
головного мозга, проводящие пути, идущие через внутреннюю капсулу,
базальные ядра, циркуляцию и пути оттока спинномозговой жидкости; уметь
на основе полученных знаний на препаратах показать доли и извилины
головного мозга и объяснить их функциональную значимость; владеть
способностью и готовностью к овладению новыми методами исследования, к
изменению
научного
и
научно-практического
профиля
своей
профессиональной деятельности, к изменению социокультурных условий
деятельности.
5.План изучения темы:
5.1.Контроль исходного уровня знаний (тестирование).
Выбрать один правильный ответ.
1. ИЗВИЛИНА, ВХОДЯЩАЯ В СОСТАВ ЛОБНОЙ ДОЛИ ПОЛУШАРИЙ
БОЛЬШОГО МОЗГА
1) угловая извилина
2) надкраевая извилина
3) предклинье
4) покрышечная часть
2. ОБЛАСТЬ КОРЫ БОЛЬШОГО МОЗГА, ГДЕ РАСПОЛАГАЕТСЯ ЯДРО
ДВИГАТЕЛЬНОГО АНАЛИЗАТОРА (ДВИГАТЕЛЬНЫЙ ЦЕНТР)
1) верхняя лобная извилина
2) постцентральная извилина
3) парагиппокампальная извилина
4) предцентральная извилина
3. БОРОЗДА БОЛЬШОГО МОЗГА, ОТДЕЛЯЮЩУЮ ТЕМЕННУЮ ДОЛЮ
ОТ ЛОБНОЙ
1) центральная борозда
2) предцентральная борозда
3) постцентральная борозда
4) латеральная борозда
4. АНАТОМИЧЕСКИЕ СТРУКТУРЫ, ВХОДЯЩИЕ В
ВИСОЧНОЙ ДОЛИ ПОЛУШАРИЯ БОЛЬШОГО МОЗГА
1) надкраевая извилина
2) поперечные височные извилины
3) угловая извилина
4) предклинье
СОСТАВ
5. СТРУКТУРАМИ КОНЕЧНОГО МОЗГА ЯВЛЯЮТСЯ
1) красное ядро
2) четверохолмие
3) мозолистое тело
4) сосцевидные тела
6. ЦЕНТРАЛЬНАЯ БОРОЗДА РАЗДЕЛЯЕТ
1) зрительную и височную доли
2) лобную и височную доли
3) лобную и теменную доли
4) теменную и височную доли
7. В КОНЕЧНОМ МОЗГЕ НЕЙРОНЫ СОСРЕДОТОЧЕНЫ
1) в коре
2) в мозолистом теле
3) во внутренней капсуле
4) в желудочках
8.
НА
ВЕРХНЕЛАТЕРАЛЬНОЙ
ПОВЕРХНОСТИ
БОЛЬШОГО МОЗГА НАХОДИТСЯ БОРОЗДА
1) обонятельная
2) центральная
3) шпорная
4) поясная
ПОЛУШАРИЯ
9. НА МЕДИАЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ ПОЛУШАРИЯ БОЛЬШОГО
МОЗГА НАХОДИТСЯ БОРОЗДА
1) нижняя височная
2) постцентральная
3) борозда гиппокампа
4) верхняя лобная
10. НА МЕДИАЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ ПОЛУШАРИЯ БОЛЬШОГО
МОЗГА НАХОДИТСЯ ИЗВИЛИНА
1) предклинье
2) надкраевая извилина
3) верхняя височная извилина
4) угловая извилина
11. В СОСТАВ ТЕМЕННОЙ ДОЛИ ВХОДИТ
1) сводчатая извилина
2) надкраевая извилина
3) клин
4) поясная извилина
12. БОРОЗДАМИ, ОГРАНИЧИВАЮЩИМИ КЛИН НА МЕДИАЛЬНОЙ
ПОВЕРХНОСТИ ПОЛУШАРИЯ БОЛЬШОГО МОЗГА, ЯВЛЯЮТСЯ
1) теменно-затылочная и шпорная борозды
2) теменно-затылочная и поясная борозды
3) борозда мозолистого тела и поясная борозда
4) шпорная и затылочно-височная борозды
13. В СОСТАВ СВОДЧАТОЙ ИЗВИЛИНЫ ВХОДИТ
1) зубчатая извилина
2) покрышечная часть
3) угловая извилина
4) парагиппокампальная извилина
14.
АНАТОМИЧЕСКОЕ
ОБРАЗОВАНИЕ,
ОТНОСЯЩЕЕСЯ
БАЗАЛЬНЫМ ЯДРАМ ПОЛУШАРИЯ БОЛЬШОГО МОЗГА
1) красное ядро
2) полосатое тело
3) черное вещество
4) ядра таламуса
15. ЧАСТЬ МОЗОЛИСТОГО ТЕЛА
1) головка
2) перешеек
3) хвост
4) клюв
16. ПОЛУШАРИЯ БОЛЬШОГО МОЗГА СОЕДИНЯЕТ
1) передняя спайка мозга
2) внутренняя капсула
3) наружная капсула
4) ножки мозга
17. ПОЛОСАТОЕ ЯДРО СОСТОИТ
1) из миндалевидного тела
2) из ограды
3) из таламуса
4) из хвостатого ядра
18. БЛЕДНЫЙ ШАР ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТЬЮ
1) хвостатого ядра
2) таламуса
3) чечевицеобразного ядра
4) миндалевидного тела
19. БЕЛОЕ ВЕЩЕСТВО ПОЛУШАРИЙ ВКЛЮЧАЕТ ВОЛОКНА
К
1) ассоциативные короткие, проекционные
2) ассоциативные длинные, комиссуральные
3) проекционные, комиссуральные
4) проекционные, комиссуральные, ассоциативные
20. ЧЕРЕЗ ПЕРЕДНЮЮ НОЖКУ ВНУТРЕННЕЙ КАПСУЛЫ ПРОХОДЯТ
ВОЛОКНА
1) корково-ядерного пути
2) корково-спинномозгового пути
3) таламокортикальные
4) лобно-мостового пути
21. ЧЕРЕЗ КОЛЕНО ВНУТРЕННЕЙ КАПСУЛЫ ПРОХОДЯТ ВОЛОКНА
1) корково-ядерного пути
2) корково-спинномозгового пути
3) таламокортикальные
4) височно-теменно-затылочного пучка
22. АНАТОМИЧЕСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ, ОБРАЗУЮЩЕЕ МЕДИАЛЬНУЮ
СТЕНКУ ПЕРЕДНЕГО РОГА БОКОВОГО ЖЕЛУДОЧКА
1) гиппокамп
2) прозрачная перегородка
3) головка хвостатого ядра
4) птичья шпора
23. К ЦЕНТРАЛЬНОМУ ОТДЕЛУ
ОТНОСИТСЯ
1) зубчатая извилина
2) обонятельный треугольник
3) обонятельный тракт
4) обонятельная луковица
24. К ПЕРИФЕРИЧЕСКОМУ ОТДЕЛУ
ОТНОСИТСЯ
1) зубчатая извилина
2) обонятельный треугольник
3) гиппокамп
4) крючок
25. ПОЛОСТЬ КОНЕЧНОГО МОЗГА
1) боковой желудочек
2) третий желудочек
3) четвертый желудочек
4) водопровод
ОБОНЯТЕЛЬНОГО
ОБОНЯТЕЛЬНОГО
МОЗГА
МОЗГА
26. АНАТОМИЧЕСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ, СОЕДИНЯЮЩЕЕ ПОЛОСТИ
ЧЕТВЕРТОГО И ТРЕТЬЕГО ЖЕЛУДОЧКОВ
1) латеральные апертуры
2) водопровод мозга
3) срединная апертура
4) межжелудочковые отверстия
27. СТРУКТУРЫ МОЗГА, СЕКРЕТИРУЮЩИЕ СПИННОМОЗГОВУЮ
ЖИДКОСТЬ
1) паутинная оболочка
2) твердая оболочка
3) нейросекреторные клетки гипоталамуса
4) сосудистая основа четвертого желудочка
28.ОТДЕЛ ВНС
1) висцеральный
2) соматический
3) парасимпатический
4) крестцовый
29.ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ ВНС ПРЕДСТАВЛЕН
1) интрамуральными ганглиями
2) вегетативными ядрам продолговатого мозга
3) метасимпатической системой
4) солнечным сплетением
30. ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА ВЫПОЛНЯЕТ ФУНКЦИИ
1) безусловных автоматических актов
2)сознательного движения
3)гомеостаза
4)статического равновесия
31.СИМПАТИЧЕСКИЙ ОТДЕЛ ВНС ОТВЕЧАЕТ ЗА ВСЕ РЕАКЦИИ,
КРОМЕ
1) психоэмоционального напряжения
2)физического напряжения
3)мобилизации резервов организма
4)расслабление сфинктеров
32.ПАРАСИМПАТИЧЕСКИЙ ОТДЕЛ ВНС ОТВЕЧАЕТ
1) за усиление секреции желез
2) за учащение сердечного ритма
3)за повышение артериального давления
4) за повышения глюкозы в крови
33. ВНС ДЕЛИТСЯ
1) на 5 отделов
2) на 4 отдела
3) на 3 отдела
4) на 2отдела
34.АДАПТАЦИОННУЮ ФУНКЦИЮ ВНС ВЫПОЛНЯЕТ
1) симпатический отдел
2) парасимпатический
3) метасипатический
4) десятая пара черепных нервов
Правильный ответ:1
35.НАКОПЛЕНИЕ ЭНЕРГЕТИЧЕСКИХ РЕСУРСОВ В
ОБЕСПЕЧИВАЕТ
1) симпатический отдел
2) парасимпатический
3) метасипатический
4) соматический
ОРГАНИЗМЕ
36.ИНТЕРОРЕЦЕПТОРЫ РАСПОЛАГАЮТСЯ
1) в аппарате движения
2) в коже и слизистых
3) в внутренних органах
4) в сетчатой оболочке глаза
37.ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ ОТДЕЛ ВНС ПРЕДСТАВЛЕН
1) интрамуральными ганглииями
2) вегетативными ядрами продолговатого мозга
3) спинальными ганглиями
4) торакальными ядрами боковых рогов спинного
мозга
5.2.Основные понятия и положения темы
Головной мозг появляется у позвоночных, начиная с рыб. Вес головного
мозга в процентах от массы тела составляет у современных хрящевых рыб
0,06—0,44 %, у костных рыб 0,02—0,94 %, у хвостатых земноводных 0,29—
.
0,36 %, у бесхвостых 0,50—0,73 % У млекопитающих относительные
размеры головного мозга значительно больше: у крупных китообразных
0,3 %; у мелких китообразных — 1,7 %; у приматов 0,6—1,9 %. У человека
отношение массы головного мозга к массе тела в среднем равно 2 %.
Наиболее сложным и функциональным мозгом можно считать мозг человека.
Изменения объёма мозга в процессе эволюции гоминид.
Около 2,5 миллионов лет назад произошел первый скачок увеличения мозга у
"ранних Homo" по сравнению с австралопитеками. Показательны изменения
объёма мозга в процессе эволюции гоминид.
Общие тенденции эволюции мозга человека: наиболее активно
эволюционирующей областью мозга гоминид была лобная, в особенности её
надглазничная часть, на втором месте можно разместить теменную долю, в
которой интенсивнее менялась надкраевая извилина, третье место занимает
височная доля, в наименьшей степени прогрессировала затылочная доля
мозга.
Строение конечного мозга.
Конечный мозг представлен двумя полушариями.
В состав каждого полушария входят: плащ (или мантия), базальные ядра,
обонятельный мозг и боковые желудочки - полости конечного мозга.
Конечный мозг
Правое и левое полушария
Лобная доля
Затылочная доля
Височная доля
Островок
Теменная доля
Базальные ядра
Боковые желудочки
Медиальная поверхность полушария головного мозга
Поверхность
Верхнелатеральная
Доля
Лобная
Теменная
Извилина
Предцентральная
верхняя лобная
средняя лобная
нижняя
лобная
(покрышечная,
треугольная, глазничная части)
Постцентральная
верхняя теменная долька
нижняя теменная долька
надкраевая
угловая
Затылочная
Височная
Верхняя височная
нижняя височная
средняя височная
Медиальная
Нижняя
поперечные височные
Поясная
парагиппокампальная
зубчатая
верхняя лобная
парацентральная долька
предклинье
клин
язычная
Прямая, глазничные
медиальная затылочно-височная
латеральная затылочно-височная
Базальные ядра
Полосатое тело:ОградаМиндалевидное тело
хвостатое ядро
- скорлупа
- бледный шар
чечевицеобразное ядро
Белое вещество полушарий (волокна)
ассоциативныекомиссуральныепроекционные
- короткие
- мозолистое тело
- внутренняя капсула
- длинные
- передняя комиссура
- комиссура свода
Строение боковых желудочков головного мозга.
Передний рог
- медиальная стенка - прозрачная перегородка
- латеральная стенка - головка хвостатого ядра
- верхняя стенка - волокна мозолистого тела
Центральная часть - крыша - волокна мозолистого тела
- дно - хвостатое ядро и часть
верхней
поверхности
таламуса
Задний рог
- верхняя и латеральная стенки - мозолистое тело
- нижняя и медиальная стенки - впячивание
белого
вещества затылочной доли
Нижний рог
- латеральная стенка и крыша - белое вещество
полушария большого мозга
- крыша - хвост хвостатого ядра
- дно - вдавление коллатеральной борозды
- медиальная стенка – гиппокамп
Обонятельный мозг
Центральный отдел
Периферический отдел
сводчатая извилина
обонятельная луковица
гиппокамп
обонятельный тракт
зубчатая извилина
обонятельный треугольник
крючок
переднее продырявленное вещество
внутрикраевая извилина
латеральная и медиальная
обонятельные полоски
пучковая извилина
серое наслоение над мозолистым телом
Структуры лимбической системы:
поясная извилина
гиппокамп
зубчатая извилина
парагиппокампальная извилина
Локализация функций в коре полушарий большого мозга
Анализатор
Двигательная зона
Локализация в коре
Предцентральная извилина и передний
отдел парацентральной дольки
Сочетанный
поворот Задняя часть средней лобной извилины
головы
и
глаз
в
противоположные стороны
Кожное чувство
Постцентральная извилина
Интероцептивный
Премоторная зона и лимбическая
анализатор
область
Слуховой анализатор
Верхняя височная извилина
Зрительный анализатор
Область шпорной борозды затылочной
доли
Обонятельный анализатор
Крючок и гиппокамп
Вкусовой анализатор
Нижний
отдел
постцентральной
извилины
Чувство стереогноза
Верхняя теменная долька
Двигательный анализатор Задняя часть нижней лобной извилины
артикуляции речи
Слуховой
анализатор Задняя
часть
верхней
височной
устной речи
извилины
Двигательный анализатор Задний отдел средней лобной извилины
письменной речи
Зрительный
анализатор Нижняя теменная долька
письменной речи
Лимбическая система (limbus – край) - часть новой коры полушарий
головного
мозга,
является
комплексом
образований
конечного,
промежуточного и среднего мозга. Структурно-функциональная организация
лимбической системы включает образования древней коры (обонятельная
луковица и бугорок, периамигдалярная и препериформная кора), старой коры
(гиппокамп, зубчатая и поясная извилины), подкорковые ядра (миндалина,
ядра перегородки).
Этот комплекс рассматривается по отношению к гипоталамусу и
ретикулярной формации ствола как более высокий уровень интеграции
вегетативных функций. Кроме вышеназванных структур в лимбическую
систему в настоящее время также включают гипоталамус, ретикулярную
формацию среднего мозга. Афферентные входы в лимбическую систему
осуществляются от различных областей головного мозга, а также через
гипоталамус от ретикулярной формации ствола, которая считается главным
источником ее возбуждения. В лимбическую систему поступают импульсы
от обонятельных рецепторов по волокнам обонятельного нерва - коркового
отдела обонятельного анализатора.
Эфферентные выходы из лимбической системы осуществляются через
гипоталамус на нижележащие вегетативные и соматические центры ствола
Лимбическая система выполняет большую роль в мотивации поведения,
механизмах памяти и обучения, принимает участие в организации сложных
психических функций: восприятия, внимания, психо-эмоционального
поведения.
Лимбическая система оказывает восходящие возбуждающие влияния
на новую кору (преимущественно ассоциативную). Структурной
особенностью лимбической системы является наличие хорошо выраженных
кольцевых нейронных цепей, объединяющих различные ее структуры. Эти
цепи дают возможность длительной циркуляции (реверберации)
возбуждения, что является механизмом его пролонгирования, повышения
проводимости синапсов и формирования памяти. Реверберация возбуждения
создает условия для сохранения единого функционального состояния
структур замкнутого круга и навязывает это состояние другим структурам
мозга (круг Папеца или Пейпеца).
Функции. Лимбическая система после получения информации о
внешней и внутренней среде организма, сравнения и обработки этой
информации запускает через эфферентные выходы вегетативные,
соматические и поведенческие реакции, обеспечивающие приспособление
организма к внешней среде и сохранение внутренней среды на определенном
уровне. В этом состоит наиболее общая функция лимбической системы.
Основными частными функциями лимбической системы являются
следующие:
1. Регуляция висцеральных функций. В этой связи лимбическую систему
иногда называют висцеральным мозгом. Данная функция осуществляется
преимущественно
посредством
гипоталамуса,
который
является
диэнцефалическим звеном лимбической системы. О тесных эфферентных
связях лимбической системы с внутренними органами свидетельствуют
разнообразные разнонаправленные изменения их функций при раздражении
лимбических структур, особенно миндалин: происходит повышение или
понижение частоты сердечных сокращений, усиление и угнетение моторики
и секреции желудка и кишечника, секреции гормонов аденогипофизом.
2. Формирование эмоций. Эмоции являются субъективным компонентом
мотиваций - состояний, запускающих и реализующих поведение,
направленное на удовлетворение возникших потребностей. Через механизм
эмоций лимбическая система улучшает приспособление организма к
изменяющимся условиям среды. Ключевой структурой для возникновения
эмоций является гипоталамус. Выделяют собственно эмоциональные
переживания и его вегетативные и соматические проявления. Эти
компоненты эмоций могут иметь относительную самостоятельность в
проявлениях: выраженные субъективные переживания могут сопровождаться
небольшими соматическими и вегетативными проявлениями. Напротив, при
псевдоэмоциях яркие внешние проявления в виде двигательных мимических
реакций могут протекать без существенных субъективных переживаний.
Гипоталамус при этом представляется структурой, ответственной
преимущественно за вегетативные проявления эмоций - изменение частоты и
силы сердечных сокращений, артериального давления, дыхания. Важную
роль в возникновении эмоций играют поясная извилина и миндалина.
Электрическая
стимуляция
миндалины
у
человека
вызывает
преимущественно отрицательные эмоции - страх, гнев, ярость. Напротив,
двустороннее удаление миндалин в эксперименте на обезьянах резко снижает
их агрессивность, повышает тревожность, неуверенность в себе. У таких
животных нарушается способность оценивать информацию (особенно
зрительную и слуховую), поступающую из окружающей среды, и связывать
эту информацию со своим эмоциональным состоянием. В результате
нарушается нормальное взаимодействие организма с окружающей средой, в
том числе зоосоциальные отношения с другими особями в группе. Поясная
извилина выполняет роль интегратора различных систем мозга, участвующих
в формировании эмоций.
Лимбическая система тесно связана с обонятельным мозгом, так как в
его центральный отдел входят: сводчатая извилина, зубчатая извилина,
парагипокампальная.
В столовой части головного мозга располагается
ретикулярная
формация, состоящая из 96 ядер и большого количества проводящих путей,
тесно связанных со всеми образованиями, входящими в лимбическую
систему, эта связь получила название лимбикоретикулярный комплекс.
3. Лимбическая система участвует в процессах памяти и обучения.
Особо важную роль играют гиппокамп и связанные с ним задние зоны
лобной коры. Их деятельность необходима для консолидации памяти перехода
кратковременной
памяти
в
долговременную.
Электрофизиологической особенностью гиппокампа является его уникальная
способность отвечать на стимуляцию длительной (в течение часов, дней и
даже недель) посттетанической потенциацией, которая приводит к
облегчению синаптической передачи и служит основой формирования
памяти. Ультраструктурным признаком участия гиппокампа в образовании
памяти является увеличение числа шипиков на дендритах его пирамидных
нейронов в период активного обучения, что свидетельствует об усилении
синаптической передачи информации, поступающей в гиппокамп.
Вегетативная нервная система является древней частью нервной системы
по сравнению с соматической, а потому имеет отличия как
в
морфологическом строении, так и в функциональном аспекте.
Вегетативная нервная система (ВНС) обеспечивает в организме
процессы обмена веществ, гомеостаза, пищеварения, кровообращения,
дыхания, пищеварения, выделения, рост и размножение.
Вегетативная нервная система подразделяется на симпатический и
парасиматический отделы.
ВНС имеет центральный и периферический отделы.
ВНС
Симпатическая
Центральны
периферический
Парасимпатическая
центральный
периферический
Центральный отдел
вегетативной нервной системы (ВНС)
представлен:
вегетативными ядрами в продолговатом мозгу, варолиевом мосту, в среднем
мозгу и торакальными ядрами в боковых рогах серого вещества спинного
мозга.
Периферический отдел ВНС представлен:
симпатическим стволом, отдельными нервами, сплетениями (солнечным,
аортальным, тазовым), метасимпатической системой, интрамуральнми
ганглиями.
Симпатический отдел ВНС обеспечивает
реакции организма,
необходимые для взаимодействия с окружающей средой: реакции
психоэмоционального и физического напряжения, мобилизует резервы
организма. Она учащает сердечный ритм. Повышает артериальное давление,
содержание глюкозы в крови, учащает ритм дыхания.
Парасимпатический отдел – способствует накоплению энергетических
ресурсов: делает реже
сердечный ритм, усиливает секрецию желез,
перистальтику
желудочно-кишечного тракта, понижает артериальное
давление и расслабляет сфинктеры.
Таким образом, функции вегетативной нервной системы, с одной
стороны, она отвечает за гомеостаз в организме, за трофическое обеспечение
всех органов и систем организма, в том числе, аппарата движения,
мыслительных процессов. Парасимпатическая часть ВНС
выполняет
охранительные функции: уменьшает ЧСС, А/Д, глюкозы в крови,
расслабляет гладкую мускулатуру органов. Симпатическая часть ВНС
выполняет адаптационную функцию, т.к. за счёт адреналина возбуждает все
системы организма для того, чтобы противостоять отрицательным факторам
внешней и внутренней среды.
Центральный и периферический отделы ВНС
5.3 Самостоятельная работа по теме:
- на препаратах мозга
найти главные борозды дорзолатеральной и
медиальной поверхностей полушарий мозга, доли мозга,
главные борозды в каждой доле и извилины, показать анатомические
образования, относящиеся к лимбической системе, показать
отделы
головного мозга, где располагается ретикулярная формация,
на горизонтальном срезе конечного мозга показать кору и базальные ядра,
назвать центры условных и безусловных рефлексов в конечном мозге,
перечислить отличия конечного мозга приматов и человека,
объяснить функциональную значимость условных и безусловных рефлексов,
перечислить функции коры головного мозга и лимбической системы.
1.
2.
3.
4.
5.
5.4. Итоговый контроль знаний:
- ответы на вопросы по теме занятий
Назовите элементы, составляющие полушария большого мозга.
Какой частью (в процессе филогенеза) является серое вещество коры?
Какие центры здесь располагаются?
Какие образования связывают полушария?
Какие поверхности полушарий большого мозга вы знаете?
Назовите доли полушарий большого мозга.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
Назовите границы теменной доли.
Перечислить и показать борозды и извилины верхнелатеральной,
медиальной и нижней поверхности полушарий.
Назовите ядерные центры конечного мозга.
Назовите функции базальных ядер.
Назовите части полосатого тела.
Дайте характеристику внутренней капсулы.
Между какими образованиями расположена наружная капсула?
Где расположена самая наружная капсула?
Назвать полость конечного мозга
Перечислить отделы боковых желудочков?
В каких частях конечного мозга находятся различные отделы боковых
желудочков головного мозга?
В каких отделах боковых желудочков находится сосудистое сплетение?
На какие отделы делится обонятельный мозг
Что относится к центральному отделу обонятельного мозга?
Что относится к периферическому отделу обонятельного мозга?
Что такое система свода?
- решение ситуационных задач по теме
Задача № 1.
У больного при повреждении головного мозга в области затылочной
доли отмечаются зрительные расстройства, но зрачковый рефлекс
сохраняется.
1. Почему при поражении затылочной доли мозга возникают
описанные расстройства?
2. На каком уровне замыкается зрачковый рефлекс в головном мозге?
Задача № 2.
У больного с черепно-мозговой травмой нарушено узнавание
предметов на ощупь (стереогнозия).
1. Возможно ли это?
2. Если да, то какая часть мозга повреждена?
Задача № 3.
Больной понимает обращенную к нему речь, но сам говорить не может.
Его состояние вполне удовлетворительное, о физической слабости речи не
идет. Мышцы, связанные с речеобразованием, и их инерция ничем не
затронуты.
1. Корковый конец какого анализатора поврежден?
2. Где локализуется конец этого анализатора в пределах коры
головного мозга?
Задача № 4.
Больной после перенесенной черепно-мозговой травмы, ощупывая
предмет при закрытых глазах, не может определить его форму, узнать его.
1. Где локализуется очаг поражения?
2. Корковый конец какого анализатора поврежден?
Задача № 5.
Больной хорошо видит предметы, обходит препятствия, однако не
способен узнать их, определить, что именно они собой представляют. Он
потерял способность сравнить видимое в данный момент с имеющимся у
него банком зрительных образов и идентифицировать его. Иногда он
стремится потрогать предмет, чтобы распознать его на ощупь.
1. Корковый конец какого анализатора поврежден?
2. Где локализуется поражение?
Задача № 6.
Поражение внутренней капсулы в области ее задней ножки вызвало у
больного расстройства чувствительности на противоположной стороне тела
(гемианестезия) c одновременным параличом обеих конечностей.
1. Дайте анатомическое обоснование этих расстройств.
2. Какой проводящий путь проходит через колено внутренней капсулы?
Задача № 7.
У больного, после перенесенной черепно-мозговой травмы (ушиб
левой теменной области), пропала способность координировать сложные
целенаправленные движения. При этом нарушения двигательной активности
конечностей не нарушена.
1. Корковый конец какого анализатора поврежден?
2. Где локализуется поражение?
Задача № 8.
Больной, после перенесенного инсульта, утратил способность
производить рукой тонкие и точные движения при начертании букв, знаков и
слов.
1. Ядро какого анализатора повреждено?
2. Где локализуется поражение?
Задача № 9.
Больной, после перенесенного инсульта,
воспринимать написанный текст, не может читать.
1. Ядро какого анализатора повреждено?
2. Где локализуется поражение?
Задача № 10.
Пациент жалуется на высокую потливость.
утратил
способность
1.Расстройство, какой системы может вызвать такую патологию?
Задача№11.
Пациент отмечает, что постоянно находится в психоэмоциональном
напряжении, какова может быть причина такого состояния?
6. Домашнее задание для уяснения темы занятия
- ответы на вопросы, тестовые задания, решение ситуационных задач,
подготовка к зачету.
Методические указания для обучающихся - сборники методических
указаний для аудиторной и внеаудиторной (самостоятельной) работы
обучающихся.
7.Рекомендации по выполнении НИРС, в том числе список тем,
предлагаемых кафедрой.
Рефераты:
1.1. Возрастные особенности головного мозга.
1.2. Филоонтогенез головного мозга.
1.3. «Проводящие пути головного и спинного мозга».
1.4. «Корковые концы анализаторов, воспринимающие импульсы из внешней
и внутренней среды».
1.5. «Вегетативная нервная система, её функции.
1.6. «Морфологические отличия рефлекторной дуги вегетативной от
соматической».
Основная литература
№ п/п
Наименование, Автор (-ы),
вид издания
составитель
(-и),
редактор (-ы)
1
1.
2
3
Антропология. Хасанова Г.Б.
Учебное
пособие
для
вуза
Место
Кол-во экземпляров
издания,
издателька
ство, год в
библиотеке кафедре
4
5
6
М.:
195
КНОРУС,
2009
Дополнительная литература
№
п/п
1
1.
2
3.
Наименование, Автор (-ы),
вид издания
Составитель (-и),
редактор (-ы)
2
Антропология.
и
концепция
биологии.
Учебное
пособие.
Антропология.
Хрестоматия.
Электронные
ресурсы
КрасГМУ
3
Курчанов Н.А..
Место
издания,
издательство, год
4
Кол-во экземпляров
в библиотеке
на кафедре
5
40
6
СПб.:СпецЛ
ит,
2007
Хрисанфова Е.Н.,
ПеревозчиковИ.В.
Ермаков В.А.
Антропология:
учебнометодическое
пособие
[Электронный
ресурс ]. Режим
доступа:
htth//www.biblioclub
.ru/book/90677/
БД MedArt
БД Медицина
БД Гении
медицины
М.:Наука,
2005г
М.:
Евразийский
институт,
2009
2
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа