close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

Заявка

код для вставкиСкачать
Заявка
на участь у Всеукраїнському фізичному конкурсі “Левеня - 2015”
Дата проведення: 3 квітня 2015 р.
від ________________________________________________________
(повна назва закладу)
Загальна кількість учасників
Клас/група
мова
осіб
7
8
9
10
11
Всього
укр.
Кількість завдань
рос.
Повна адреса закладу:
____________________________________
(поштовий індекс)
____________________________________
Контактний тел. з кодом населеного пункту:
факс:
e-mail:
Координатор проведення конкурсу у школі:
____________________________________
(прізвище)
____________________________________
(ім’я)
____________________________________
(по-батькові)
Повна домашня адреса координатора:
____________
_____________________
(поштовий індекс)
____________________________________
Контактний телефон координатора:
Підпис______________________________
На зворотній стороні надайте, будь ласка, список учнів-учасників по класах/групах.
Внесок складає 15 грн. від кожного учасника та повністю використовується для
покриття витрат на організацію та проведення конкурсу.
Заявки і внесок потрібно здати не пізніше 19 лютого 2014 року.
Координатор конкурсу в Чернівцях:
Пауль Францович Пшенічка (моб. 067-686-40-17, ліцей № 1 т. 55-07-20)
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа