close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

(ДЮЛ). - Белорусский государственный медицинский университет

код для вставкиСкачать
БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
3-я кафедра терапевтической стоматологии
Учебно-методическое пособие к практическому занятию № 10
(методические рекомендации для студентов)
1.Тема. Периодонтит у взрослых с зубочелюстными деформациями: диагностика,
клинические проявления, особенности составления плана комплексного лечения с
использованием ортодонтических мероприятий.
2. Общее время занятия – 240 минут.
3. Мотивационная характеристика темы. Особенности проявления и течения
периодонтита у взрослых в сочетании с зубочелюстными аномалиями и деформациям, а
также современные подходы к планированию лечения болезней периодонта и
зубочелюстных аномалий, деформаций предполагают знание изменений в тканях периодонта
и зубочелюстной системе при ортодонтическом лечении.
4. Цель занятия:
дидактическая – мотивировать студентов к пониманию значимости изменений в тканях
периодонта и зубочелюстной системе при зубочелюстных аномалиях и
деформациях, а также при ортодонтическом лечении;
методическая – изучить изменения в тканях периодонта и зубочелюстной системе при
ортодонтическом лечении, виды вторичных деформаций зубных рядов при
деструкции альвеолярной кости при болезнях периодонта;
научная
– научно обосновать показания к лечению болезней периодонта в
зависимости от установленного диагноза и индивидуальных особенностей
пациента.
5. Задачи занятия:
ЗНАТЬ
1. Изменения в тканях периодонта и
зубочелюстной системе при болезнях
периодонта
в
сочетании
с
зубочелюстными
деформациями
и
ортодонтическом
лечении.
Виды
вторичных деформаций зубных рядов при
деструкции альвеолярной кости при
болезнях периодонта.
2. Морфогистологическое строение тканей
периодонта. Строение зубочелюстной
системы.
3. Факторы, приводящие к деструкции
тканей периодонта.
УМЕТЬ
1. Определять
виды
вторичных
деформаций
зубных
рядов
при
деструкции альвеолярной кости при
болезнях периодонта у конкретного
пациента (с помощью преподавателя).
2. Проводить повторную оценку тканей
периодонта
у
пациентов
с
зубочелюстными
аномалиями,
деформациями и болезнями периодонта
(с помощью преподавателя).
3. Выявить факторы, приводящие к
деструкции тканей периодонта
у
конкретного пациента (с помощью
преподавателя).
6. Требования к исходному уровню знаний:
6.1. Морфогистологическое строение тканей периодонта.
6.2. Строение зубочелюстной системы.
6.3. Схема обследования пациента с болезнями периодонта.
6.4. Схема обследования пациента с зубочелюстными аномалиями.
7. Контрольные вопросы из смежных дисциплин:
7.1. Методы обследования пациентов с зубочелюстными аномалиями.
7.2. Методы обследования пациентов с болезнями периодонта.
8. Контрольные вопросы по теме занятия:
8.1. Изменения в тканях периодонта и зубочелюстной системе при ортодонтическом лечении
8.2. Виды вторичных деформаций зубных рядов при деструкции альвеолярной кости при
болезнях периодонта.
8.3. Особенности зубочелюстной системы у взрослых с болезнями периодонта в сочетании с
зубочелюстными аномалиями и деформациями.
8.4 Особенности диагностики и клинических проявлений сложного периодонтита у взрослых
с зубочелюстными деформациями.
8.5.Факторы, приводящие к деструкции тканей периодонта в период ортодонтического
лечения и методы их устранения.
8.6. Обсуждение публикаций по теме занятия в стоматологических журналах Республики
Беларусь, в т.ч. «Стоматолог».
9. Учебный материал.
Занятие
проводится
в
лечебном
кабинете,
оснащенном
необходимым
стоматологическим оборудованием, материалами и медикаментами. Работа студентов
проводится под постоянным руководством преподавателя с соблюдением этики,
деонтологии, принципов эргономики, асептики, антисептики и техники безопасности.
Контроль исходных знаний (письменно, устно), их коррекция и постановка задач
проводится до начала приема пациентов. Четко поставленные вопросы, требующие
безальтернативного ответа, позволяют затратить минимум времени для оценки
подготовленности студентов к данному занятию. К лечебной работе допускаются студенты,
соблюдающие принципы эргономики, асептики, антисептики и техники безопасности, после
ознакомления с техническими особенностями работы стоматологического оборудования.
Коррекция конечного уровня знаний, подведение итога занятия, выставление оценок и
задание на дом проводится по окончании приема пациентов, заполнения стоматологических
амбулаторных карт и необходимой документации (учетно-отчетной).
10. Задания для самостоятельной работы студента. Прием пациентов осуществляют по
установленной схеме и в определенной последовательности:
1) знакомство с пациентом;
2) обследование пациента, заполнение истории болезни;
3) постановка диагноза и составление плана лечения.
Подведение итогов практической работы, замечания и рекомендации в конце занятия.
11.Самоконтроль усвоения темы.
Ситуационные задачи:
Задача №1. Пациентка К., 35 лет, обратилась с жалобами на кровоточивость десны при
чистке зубов, миграцию передних зубов, гноетечение из периодонтальных карманов.
Поставьте диагноз. Составьте план комплексного лечения.
Задача №2. Пациентка З., 43 года, с дистальным прикусом и миграцией зубов в виде
диастем, протрузии верхних и нижних резцов. GI1,9; PMA15%; ИПК15%. На
ортопантомограмме  внутрикостные карманы в области зубов 2.6, 3.6, 3.7, 4.7,
вертикальная длина альвеолярного гребня в области зубов 1.1, 1.2, 2.1, 2.2 снижена на ½
(50%) длины корня.
Поставьте диагноз. Какова дальнейшая тактика лечения?
Задача №3. Пациентка Л., 44 года, с жалобами на подвижность зубов и миграцию
фронтальных зубов. Объективно: диастемы, протрузия верхних и нижних резцов, снижение
высоты нижнего отдела лица, над- и поддесневые отложения. GI3,0; PMA 50%; ИПК  1%.
Поставьте диагноз. Составьте план комплексного лечения.
Тестовые вопросы
1. Обратимые рентгенологические признаки при болезнях периодонта и зубочелюстных
аномалиях:
а) остеопороз очаговый
б) деструкция
в) резорбция горизонтальная и вертикальная
г) остеосклероз
2. Особенности зубочелюстной системы у взрослых:
а) дефекты зубных рядов, депульпированные зубы
б) керамические или металлические конструкции, множественные реставрации твердых
тканей зуба
в) продолжительная адаптация к ортодонтическому лечению
г) все перечисленные
3. Средняя скорость ремоделирования костной ткани у взрослых здоровых людей составляет:
а) 20-30% в год
б) 2-10% в месяц
в) 2-10% в год
г) 0,5-1,5% в месяц
4. Время, необходимое для разрушения и реконструкции полной костной структурной
единицы составляет:
а) от 1 до 2 месяцев
б) от 3 до 5 месяцев
в) от 3 до 5 дней
г) от 1 до 2 дней
5. После 35-40 лет каждый цикл ремоделирования кости заканчивается:
а) потерей костной ткани
б) увеличением объема кости
в) увеличением плотности кости г) остеопорозом
6. Для пациентов с начальными признаками патологии периодонта основным методом
чистки является:
а) метод Баса
б) метод Стилмана
в) метод Чартера
г) стандартный метод
7. Для пациентов с рецессией основным методом чистки является:
а) метод Баса
б) метод Стилмана
в) метод Чартера
г) стандартный метод
8. Для пациентов при сложном периодонтите с наличием патологических карманов,
миграцией зубов основным методом чистки является:
а) метод Баса
б) метод Стилмана
в) метод Чартера
г) стандартный метод
9. Для повторной оценки состояния тканей периодонта после проведения подготовительного
этапа лечения используют критерии:
а) OHI-S, GI, КПУ
б) OHI-S, GI, зондирование карманов, ИПК
в) OHI-S, GI, КИДЧЗ
г) GI, КПУ, OHI-S, минеральная плотность ткани
10. Вид прикуса, способствующий возникновению гиперпластического гингивита:
а) прямой
б) открытый
в) ортогнатический
г) глубокий травмирующий
12. Литература.
Основная литература:
1. Дедова, Л. Н. Диагностика болезней периодонта: Учеб.-метод. пособие.-Мн.:БГМУ,2004.-69с.
2. Денисова, Ю.Л. Особенности ортодонтического лечения у взрослых с патологией
периодонта: Учеб.-метод. пособие. – Мн.: БГМУ, 2007. – 24 с.
3. Профит, У.Р.Современная ортодонтия. – М., 2006. – 560 с.Дополнительная литература:
4. Митчелл Л. Основы ортодонтии. – М., 2010. – 330 с.
5. Биомеханика и эстетика в клинической ортодонтии. – М., 2009. – 386 с.
6. Денисова, Ю.Л. Улучшение состояния тканей периодонта с помощью сочетанного
периодонтологического, ортодонтического, ортопедического и физиотерапевтического
лечения у пациентов с болезнями периодонта и зубочелюстными аномалиями,
деформациями/ Ю.Л. Денисова// Стоматологический журнал. - 2007, №1, с. 28-33.
7. Денисова, Ю.Л. Определение структурно-функционального состояние костной ткани у
пациентов с генерализованным периодонтитом в сочетании с зубочелюстными
деформациями/ Ю.Л. Денисова// Стоматологический журнал. - 2009, №1, с.17-20.
8. Денисова, Ю.Л. Новый метод исследования капиллярного давления в тканях периодонта
у пациентов с зубочелюстными аномалиями и деформациями / Ю.Л. Денисова // Мед.
журн. – 2012. – № 2. – С. 49–52.
9. Денисова, Ю.Л. Альвеолярный индекс (AI) – новый метод рентгеностеометрии в
периодонтологической практике / Ю.Л. Денисова // Стоматолог. – 2012. – № 3. – С. 24–
28.
10. Новые публикации по теме занятия в стоматологических журналах, издаваемых в
Республики Беларусь, в т.ч. «Стоматолог»».
Подготовила доцент Денисова Ю.Л.
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа