close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

(PDF, 1.72MB)

код для вставкиСкачать
Выпуск №2 (002)
сентябрь, 2014
promed30.ru
Издание Совета главных врачей Астраханской области
Основано в 2014 году
Кардинальный прорыв
в здравоохранении Астраханской области
Так можно охарактеризовать преобразования, произошедшие за последнее десятилетие в нашей системе. Говорить
о каких-то высоких технологиях, развитии в начале 2000-х вообще не приходилось. Тогда необходимо было решать
локальные проблемы, фактически заниматься «латанием дыр» в силу децентрализации и дезорганизации системы
оказания медицинской помощи, особенно в части обязательного медицинского страхования. Задержки по
заработной плате медицинским работникам достигали полугода, не проводились текущие и капитальные ремонты
объектов здравоохранения, о строительстве речь вообще не заходила, практически не приобреталось медицинское
оборудование, продолжался отток кадров из отрасли.
Стратегия развития
здравоохранения
Астраханской области –
повышение
качества, доступности,
эффективности
медицинской помощи,
направленной
на укрепление и
сохранение здоровья
граждан.
Стр. 4
мнение
Елена Иосифовна Минакова,
Председатель общественного совета
при министерстве здравоохранения
Астраханской области, заслуженный
врач РФ:
Павел Георгиевич Джуваляков,
Председатель АРОО «Совет главных
врачей Астраханской области»,
к.м.н., доцент:
– После того, как в 2004 году регион возглавил Александр Александрович
Жилкин, диаметрально противоположно
изменилось отношение власти к здравоохранению, это совпало с началом реализации национальных проектов поддержки здравоохранения в стране, и постепенно началась тенденция к его развитию – был наведен порядок в системе
управления здравоохранением области
и организации обязательного медицинского страхования. Были приняты правильные кадровые управленческие решения, стала выстраиваться и финансовая система, а за этим стало повышаться качество и доступность медицинской
помощи населению. В соответствии с федеральным законодательством с 2012
года дополнительным фактором для более эффективной организационной работы и оптимизации финансовых и кадровых ресурсов стала возможность организации системы здравоохранения
только на государственном уровне, т.к.
наша отрасль является стратегической
для страны в целом. Такое решение было принято Губернатором и, как мы сегодня видим, оно себя оправдывает. Без
должного уровня оказания медицинской
помощи и охраны здоровья невозможно развитие других отраслей народного хозяйства.
В настоящее время в регионе создана
трехуровневая система оказания медицинской помощи. Начиная с первичной
медико-санитарной помощи и заканчивая высокотехнологичной. За этим стоят огромные финансовые вливания. В
2004 г. финансирование отрасли составляло немногим более 1-го миллиарда рублей, в 2013 году – более 13-ти миллиардов. Материально-техническое состояние медицинских учреждений, квалификация их сотрудников и применяемые
технологии позволяют оказывать медицинскую помощь качественно и на сов-
ременном уровне. Развивается медицинский туризм. Из соседних регионов,
и даже из-за рубежа пациенты едут к нам
на диагностику и лечение, в том числе и
для прохождения высокотехнологичных
операций: в Федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии, Александро-Мариинской областной клинической
больнице, областной детской клинической больнице им. Н.Н. Силищевой и т.
д. Это свидетельствует о наших возможностях оказания высококачественной
медицинской помощи.
Новая тенденция развития здравоохранения – государственно-частное
партнерство. Эта форма взаимодействия государства и бизнеса на сегодняшний день особенно актуальна в связи с тем, что медицина технологически
очень стремительно развивается, и финансирования, как правило, не достаточно. Реализованные при поддержке
Губернатора проекты государственночастного партнерства сегодня успешно работают в отрасли. Это проекты по
направлениям – гемодиализ, травматология, клиническая лабораторная диагностика, амбулаторно-поликлиническое и диагностическое и другие. Необходимо развивать это взаимодействие
и в дальнейшем, применяя различные
формы взаимодействия, такие как аутсорсинг, концессия и др., но все эти направления должны строиться на принципах управляемости со стороны органов власти дабы не допустить снижения
объемов и качества предоставляемой
медицинской помощи. Мы все прекрасно понимаем, что мы живем сейчас в
той стране, в которой уже давно система здравоохранения является частью
рыночной экономики, но при этом нельзя забывать ее социальную направленность. Также должны быть возможности
для конкуренции между учреждениями
здравоохранения, независимо от форм
собственности, что всегда, в конечном
счете, улучшает качество оказания медицинской помощи.
В регионе при поддержке органов
власти активно развиваются институты
гражданского общества – общественные организации в здравоохранении –
это АРОО «Врачебная палата Астраханской области», АРОО «Совет главных врачей Астраханской области», АРОО «Профессиональная сестринская ассоциация» и другие, в рамках работы которых
возможно решение профессиональных
вопросов, связанных с непрерывным
образованием, аттестацией, досудебным разрешением споров, связанных
с оказанием медицинской помощи, т.е.
тех направлений, которые должны решаться в саморегулируемых общественных организациях.
По укомплектованности медицинскими кадрами Астраханская область занимает 6-е место в РФ. Это очень хороший показатель и это результат системной работы, которая поддерживается органами власти.
стр. 2
– Общественный совет министерства здравоохранения Астраханской области проводит независимую оценку качества работы медицинских учреждений.
За последние годы очень много сделано для развития здравоохранения региона — улучшилась материально-техническая база, приобретено новейшее оборудование, повысилась заработная плата персонала.
Медицинские учреждения региона
значительно преобразились после масштабных ремонтов, кабинеты оборудуются современной и удобной мебелью. Все
делается для удобства врача и пациента.
В современном ритме жизни уже не
обойтись от компьютера и современных
технологий. Сейчас на столе практически
у каждого врача установлен компьютер.
Медицинские работники активно внедряют систему «Электронная амбулаторная
карта». Теперь при приеме врач сразу видит результаты диагностических обследований и анализов. А введение «Электронной регистратуры» значительно сократило время ожидания приема пациентов. Многоканальные телефоны современного сервиса позволяют легко дозвониться и записаться к врачу, во многих
поликлиниках установлены информационные киоски для самостоятельной записи на прием через Интернет.
Следует отметить, что и медицинский
персонал стал более вежливым, придерживающимся медицинской этики и деонтологии.
Хочется надеяться, что в будущем обращений и жалоб на качество оказания
медицинской помощи будет и дальше сокращаться, поскольку улучшения в этой
сфере видны не вооруженным глазом.
2
№2 (002), сентябрь, 2014
мнение
Оценка эффективности работы
медицинского учреждения
всегда остается за обществом,
за общественным мнением
Валентина Андреевна Ткачева,
председатель совета ветеранов по Володарскому району, жительница поселка Володарский, поделилась своим мнением о
здравоохранении района.
– Валентина Алексеевна, расскажите
о медицине прошлого?
– Еще несколько лет назад медицина
района выглядела иначе, не было такого уровня оснащения техническим оборудованием, кадрами, комфортных условий пребывания, как сейчас.
– Не секрет, в поселке сложилось мнение о больнице в целом, поделитесь с
нами.
– В поселке всегда есть устоявшееся
мнение практически обо всем, не побоюсь высказать общее мнение жителей поселка относительно Володарской
больницы:
Очень отрадно, что Володарская районная больница имеет в своем штате
опытных профессионалов, хорошую организацию работы, оснащена необходимой аппаратурой и используются современные методы диагностики и лечения.
Проводятся различные мероприятия,
например в рамках Дня защиты детей,
день онкологической безопасности, отделения всегда преображаются под тематику грядущего праздника. На территории больницы очень красиво, пациенты
вечером могут погулять, или посидеть на
лавочках в парке. В больнице есть фонтан, территория освещается. Каждое отделение старается украсить свою территорию, чтобы пациенты пребывали всегда в приподнятом настроении, ведь не
секрет, что хороший настрой верный
путь к выздоровлению!
Благодаря этим фактам и складывается мнение населения о медицине района и здравоохранении в целом.
– Спасибо большое за уделенное время!
– От себя хочу поблагодарить главного врача больницы: «Уважаемый Игорь
Александрович! Большое спасибо за ремонт больницы, за лечение, за заботу и
прекрасный климат в отделениях. Спасибо всему вашему коллективу!»
День здоровья в Володарской районной больнице
совещание
Сельскому здравоохранению
необходим системный подход
Проблемы, касающиеся функционирования здравоохранения в селах, рассмотрела астраханская общественная палата.
«Все замечания справедливы», – заявил на заседании палаты губернатор области Александр Жилкин, отметив, что
проблемы необходимо решать системно совместно с «общественными институтами».
В астраханских селах проживает более
трети населения области – 337,8 тысячи
человек, их здоровьем занимаются 517
врачей, сельчане считают, что этого недостаточно. Электронная запись решила
проблему очередей в самих поликлиниках, но теперь они переместились в интернет – люди ждут несколько дней, чтобы освободилось «окно» у терапевта, затем – у узкопрофильного специалиста, после нужно выждать очередь на лечение в
стационаре. Все это, по мнению загородных жителей из-за нехватки кадров. Необходимо привести в порядок и сельские
медучреждения. Как сообщил на заседании палаты министр здравоохранения
Игорь Квятковский, в настоящее время
реализуется программа ремонта поликлиник и ЛПУ в районах, продолжится проект
развития сети фельдшерско-акушерских
пунктов, которые актуальны для маленьких населенных пунктов.
Губернатор Александр Жилкин согласился с замечаниями общественности. Он
отметил, что видит решение в системном
подходе, который включает и развитие учреждений, и привлечение специалистов.
Эта работа уже началась. В частности, уже
год действует проект предоставления миллиона рублей молодым врачам и 500 тысяч рублей медсестрам, которые закончили учебные заведения и отправились ра-
ботать в село, реализуется программа обучения будущих медиков за счет бюджета с последующим распределением в село. Но отдача будет не такой быстрой, как
хотелось бы: нужно время и для того, чтобы выучились специалисты, и для того, чтобы изменилась модель здравоохранения в
целом. Врачи должны понимать, что оплата их труда напрямую зависит от качества
оказания помощи, включающей деликатное общение с пациентом, а самим гражданам, по словам Александра Жилкина,
необходимо научиться «культуре жизни» –
заниматься спортом, следить за своим самочувствием и в случае заболевания вовремя обращаться к врачу.
результаты
Кардинальный прорыв
в здравоохранении Астраханской области
Министерство здравоохранения региона и Совет главных врачей на протяжении нескольких лет по поручению Губернатора Астраханской области Александра Жилкина проводит профориентацию
среди школьников выпускных классов,
чтобы привлечь молодых ребят для поступления в медицинскую академию и
медицинский колледж.
Эта работа дает свой результат. В
этом году конкурс для абитуриентов
по целевому направлению министерства здравоохранения Астраханской
области в медицинскую академию составил более 2-х человек на место.
Меры социальной поддержки, реализуемые органами власти региона дают возможность закрепить специалистов – медиков в сельской местности,
где укомплектованность кадрами наиболее низкая. В настоящее время разрабатывается проект дополнительного
материального стимулирования студентов-целевиков в виде повышенных стипендий. Не обделены вниманием и вопросы подготовки управленческих кадров в здравоохранении, постдипломная подготовка управленцев прово-
дится по ряду федеральных и региональных целевых программ на базе
столичных и Астраханских ВУЗов, т. к.
мы понимаем, что эффективный и современный менеджмент в здравоохранении один из важнейших инструментов достижения поставленных целей.
При принятии правильных управленческих решений возможно добиться
оптимизации ресурсов любого рода и
повысить качество и доступность оказания медицинской помощи.
Особое внимание уделяется этикодеонтологическим аспектам взаимоотношений между пациентом и медицинским работником. В учреждениях здравоохранения реализуется комплексная программа этой направленности, эффект от которой выражается
в снижении количества жалоб от пациентов и увеличении благодарностей на
работу медицинских работников. Мне
удалось побывать на медицинских советах по итогам работы системы здравоохранения в первом полугодии 2014
года в более чем в 30-ти учреждениях
здравоохранения разного уровня и в
сельских районах и высокотехнологич-
ных стационарах, и везде с благодарностью и со стороны медицинских работников и со стороны наших пациентов, отмечают внимание, которое уделяет Губернатор медицине.
Относительно высокий уровень заработной платы медицинских работников, осуществление части выплат в виде стимулирующих на основе «эффективного контракта» позволяет увеличить мотивацию сотрудников отрасли
к качественному труду. Престижность
профессии медицинского работника
на сегодняшний день становится значительно выше.
Дальнейшие экономические преобразования региона и реализация второго этапа стратегии социально-экономического развития Астраханской
области с одной стороны дадут дополнительные возможности развитию системы здравоохранения, но с другой
потребуют совершенствования организации и качества оказания медицинской помощи на территории Астраханской области. Я уверен, медицинское
сообщество справится с поставленными задачами.
3
№2 (002), сентябрь, 2014
модернизация
мнение
В Кировской больнице начнут строить
хирургический центр и поликлинику
европейского уровня
Леон Вячеславович Слувко,
и.о. заместителя главного врача Областного онкологического диспансера по медицинской части, врач высшей
медицинской категории, к.м.н.:
В городской клинической больнице №3 имени Кирова продолжается масштабная модернизация. Недавно открылось
отделение круглосуточного экстренного приема офтальмолога, стоматолога, ЛОР-врача, а также кабинет рентгена.
А в реконструированном корпусе для пациентов с инсультом и инфарктом, установили электронные датчики вызова
медсестер и врачей в палаты. «Кировская больница становится высокооснащенным экстренным медицинским центром
по всем направлениям», – заявил губернатор Александр Жилкин, посетив медучреждение.
Больнице имени Кирова более 80 лет, в
постсоветские годы она получила нехорошую славу: пациенты жаловались и на
качество лечения, и на отношение врачей, да и находиться на территории учреждения было не очень приятно – разваливались корпуса, в плачевном состоянии была прилегающая территория. В
последнее десятилетие начались преобразования. Теперь во дворе больницы
бьет фонтан и зеленеют аллеи, корпуса приобретают приятный вид, и что немаловажно – оснащаются оборудованием последнего поколения, и самое главное – повысили квалификацию врачи, а
медсестры обучились на курсах в Израиле. Кировская превратилась в современную хорошо оснащенную многопрофильную клинику. Здесь даже устанавливают
бесплатный wi-fi.
Губернатору Александру Жилкину сначала показали только что открывшееся круглосуточное отделение для приема экстренных больных. Теперь, если
у человека заболит ухо, зуб или горло
он может в любое время суток обратиться к специалистам больницы. Поступившему высокотехнологичному
оборудованию радуются в первую очередь сами работники медучреждения.
«Я работаю 29 лет, – рассказала врач-
офтальмолог Ольга Платонова, – и первый раз вижу у нас такие аппараты». Кабинет этого врача оснащен современной диагностической линией и хирургическим инструментарием. А в кабинете ЛОРа – уникальные «комбайны», позволяющие проводить анализ речевой
функции, проверять напряженность слуха и проводить экстренные операции.
Всем необходимым оснащен стоматологический кабинет, в отделении также
установлен цифровой рентген-комплекс.
На приобретение и установку оборудования было выделено 30 миллионов рублей бюджетных средств.
Затем Александр Жилкин посетил сосудистое отделение. Оно расположено в
историческом здании больницы – помещения, с которого Кировская только начиналась в 30-х годах. Несколько лет здание было закрыто на ремонт и год назад открылось полностью обновленное:
от стен до оборудования, и только широкая лестница, устланная красной дорожкой, и великолепная старинная люстра
над ней напоминают, что у этого корпуса длинная история. Губернатору Александру Жилкину показали новшество –
датчики вызова медперсонала в палату,
имеющиеся над кроватью каждого пациента, такой же датчик – на посту мед-
Изменения в больнице налицо, я вижу кардинальные изменения и в отношении людей к лечебному учреждению и в настроениях врачей
Александр Жилкин,
губернатор Астраханской области
сестры и на ее наручном браслете. «Мы
будем этот опыт тиражировать», – сказал
губернатор Александр Жилкин, предложив провести в Кировской больнице семинар, посвященный использованию таких технологий и в других лечебных учреждениях.
«Изменения в больнице налицо, – сказал губернатор, – я вижу кардинальные
изменения и в отношении людей к лечебному учреждению и в настроениях
врачей». Александр Жилкин отметил, что
Кировская больница постепенно становится высокооснащенным центром оказания экстренной помощи. По словам губернатора, в этом году на ее территории
планируется начать строительство хирургического комплекса и поликлиники европейского уровня, оснащенной по последнему слову техники, которая будет
обслуживать детей и взрослых – всего
около 100 тысяч человек.
На приобретение и установку оборудования было выделено 30 миллионов рублей бюджетных средств
– За последние несколько лет изменилось очень многое, начиная с облика самого онкологического диспансера – часто вижу, как наши пациенты и их родные устраивают фотосеты на фоне красивых клумб с цветами, лужаек, фонтана – где бы вы такое еще увидели? Еще
10 лет назад не было ничего – территория была заброшенной, а про ремонты
и покупку оборудования тогда вообще
никто не думал.
Ремонт и благоустройство коснулось
всего медучреждения. Не буду называть
суммы, которые потрачены на приобретение специального оборудования – они
колоссальные, и даже специалисты из
Москвы, которые недавно приезжали к
нам, высоко оценили оснащенность нашего учреждения. Эндоскопическое отделение оборудовано новыми видеоэндоскопическими аппаратами – диагностика теперь проводится на самом современном уровне. Наши хирурги сегодня работают современными ультразвуковыми скальпелями. Анестезиологи
используют в работе новые наркозыне
аппараты. В реанимационном блоке у
каждого пациента установлен свой монитор, на который выводятся все параметры – мы можем круглосуточно контролировать состояние больного.
Самые большие финансовые вливания были в радиологическое отделение. Был приобретен линейный ускоритель, для него был построен специальный каньон. Сейчас мы работаем на 3
компьютерных томографах, два из которых работают на диагностику, один
на компьютерную разметку полей для
лучевой терапии. Теперь пациентам более точно и эффективно получают лечение лучом. От всех этих составляющих
зависит прогноз на выздоровление каждого пациента.
Хочется отметить, что заработная плата в онкодиспансере одна из самых высоких в регионе. Поэтому, наверно, мы
не растеряли своих сотрудников, но хочется видеть в наших рядах еще больше
талантливой молодежи.
Благоустроенная территория онкодиспансера
4
№2 (002), сентябрь, 2014
аналитика
Наша цель – укрепление и сохранение здоровья астраханцев
Стратегия развития здравоохранения Астраханской области – повышение
качества, доступности, эффективности медицинской помощи, направленной
на укрепление и сохранение здоровья граждан. С 2005 года система
здравоохранения региона претерпела существенные изменения:
значительно улучшилось материально-техническое состояние учреждений
здравоохранения, расширился спектр оказываемых на территории
Астраханской области видов медицинской помощи, развивается
профилактика, совершенствуется кадровая политика и система оплаты труда,
оптимизируется структура учреждений здравоохранения.
Двухсменная работа клинико-диагностического центра позволяет обследовать более
1000 пациентов в сутки
В Федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии только за 2013 год проведено более
22,5 тысячи операций, в том числе с коэффициентом наивысшей сложности
За последние десять лет в астраханскую
медицину было вложено немало средств
и сил. Только в прошлом году объемы финансирования здравоохранения составили 13 миллиардов рублей. В новые
высокотехнологичные центры, в оснащенные по последнему слову техники
отделения больниц обращаются за помощью и астраханцы, и гости из других
регионов и стран: в прошлом году около
40 тысяч иногородних и 10 тысяч иностранных граждан получили там медицинскую помощь.
Современная медицина способствует
улучшению демографической ситуации
в регионе. В 2005-2013 годах обеспечен рост рождаемости и снижение смертности населения Астраханской области.
Уровень смертности сократился по сравнению с 2004 годом на 18%, уровень рождаемости увеличился почти на 20%. В
результате с 2008 года обеспечен естественный прирост населения. По итогам
2013 года он достиг исторического максимума – 2,6 тысячи человек.
Немаловажную роль здесь сыграла
принципиальная модернизация здравоохранения. В регионе создана трехуровневая система оказания медицинской
помощи. На городском и сельском уровне оказывается первичная помощь. На
межмуниципальном уровне действуют
консультационно-диагностические центры, где пациенты получают специализированную помощь. И, наконец, областные многопрофильные и специализированные медицинские учреждения, в которых можно получить высокотехнологическую помощь во многих случаях соответствующую мировому уровню.
В Федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии только за 2013 год проведено более 22,5 тысячи операций, в
том числе с коэффициентом наивысшей
сложности, из них жителям Астраханской
области 7,3 тысячи операций, осталь-
Капитально отремонтированы 267 объектов и 56 учреждений здравоохранения
ные иногородним гражданам. Это – сотни спасенных жизней.
В 2013 году приступили к работе первичные сосудистые отделения на базе
многопрофильных стационаров больницы № 3 и Ахтубинской центральной районной больницы, а также региональный
сосудистый центр в Александро-Мариинской областной клинической больнице.
Произошло масштабное техническое
перевооружение отрасли. Созданы и открыты областной кардиологический диспансер, молекулярно-генетическая лаборатория БСМЭ, филиал научно-клинического ЛОР-центра по восстановлению
слуха. За последние три года завершены работы по строительству в Александро-Мариинской областной клинической
больнице хирургического корпуса и диагностического центра. Двухсменная работа центра позволяет обследовать более 1000 пациентов в сутки. Уровень диагностики, выполнение широкого спектра амбулаторных операций, современное высокотехнологичное оборудование
соответствуют европейским стандартам.
Например, в России всего несколько таких мощных магнитно-резонансных и
компьютерных томографов, как в этом
астраханском центре. Там есть и консуль-
тативная поликлиника, в которой принимают пациентов ведущие специалисты
области, включая научных сотрудников
Астраханской государственной медицинской академии. Возможности центра позволят осуществлять диагностику
и лечение не только жителям Астраханской области, но и пациентам из близлежащих регионов.
Капитально отремонтированы 267
объектов и 56 учреждений здравоохранения. Приобретено около 2000 единиц
медицинского оборудования на сумму
свыше 600 млн рублей, половина из которого – в ходе программы модернизации здравоохранения. Службу скорой
медицинской помощи пополнили около 200 новых санитарных автомобилей.
Актуальной остаётся проблема раннего выявления онкопатологии. Для решения этой проблемы в последние годы в
рамках мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным
с онкологическими заболеваниями организованны 38 онкологических кабинетов, приобретено более 140 единиц
современного медицинского оборудования. В 2013 году в областном онкологическом диспансере на полную мощность начало работать радиологическое
5
№2 (002), сентябрь, 2014
Службу скорой медицинской помощи пополнили около 200 новых санитарных автомобилей
В больницах и поликлиниках области работает около 6000 компьютеризированных мест
отделение. Здесь запущена комбинированная система компьютерной томографии. Она позволяет проводить исследование сразу всех органов. Стало возможным всего за 15-20 минут поставить диагноз на ранней стадии. С помощью этой системы в 2013 году получили лечение 353 человека. Исследования
на онкомаркеры проводят 12 лабораторий. Действуют 18 маммографических
аппаратов, 30 флюорографических кабинетов, 6 компьютерных томографов.
Успешно функционируют пять центров
здоровья, два из них – для детского населения, 33 отделения неотложной медицинской помощи при поликлиниках.
Особое внимание уделено организации современной доступной медицинской помощи на селе. Завершены капитальный ремонт врачебной амбулатории в Наримановской центральной
районной больнице и реконструкция
главного корпуса Володарской ЦРБ, приобретены здания для фельдшерско-акушерских пунктов Приволжской и Наримановской ЦРБ.
В районах области функционируют девять современных передвижных флюорографов, четыре передвижных стоматологических кабинета, одна мобильная
поликлиника, один передвижной маммографический комплекс и три поликлинических модуля для проведения диспансеризации населения. Созданы три современных травмацентра.
В районах области установлено 10
центральных станций и 187 ЭКГ аппара-
щи и пяти кабинетов «телефона доверия».
Продолжается работа по улучшению
льготного лекарственного обеспечения.
В настоящее время одной из главных задач является укрепление кадрового потенциала. Для этого в рамках социальной поддержки молодых специалистов здравоохранения Астраханской
области, прибывших на работу в районы области, с 2008 года производятся
единовременные выплаты в размере
50 тыс. рублей врачам и 30 тыс. рублей
средним медицинским работникам. В
целях привлечения и сохранения молодых кадров в сельском здравоохранении
в последние годы доказала свою эффективность программа «Земский доктор».
Несколько сотен врачей поехали в глубинку, получив ощутимую финансовую
поддержку. За девять лет среднемесячная заработная плата в сфере здравоохранения выросла более чем в 5,5 раза. По итогам 2013 года средняя заработная плата врачей составила более 32
тысяч рублей, по среднему медперсоналу – более 17 тысяч.
Министерство здравоохранения
Астраханской области готовится выстроить цепочку по профориентации, отбору
в вуз, подготовке студентов (а также преподавателей), а затем закреплению на
рабочем месте и дальнейшему контролю работы медперсонала. Уже увеличено количество абитуриентов, поступающих по целевому набору в медицинский
колледж, после его окончания они по договору будут работать в ЛПУ, которые их
тов для передачи кардиограмм на расстоянии. И сегодня мы можем говорить
о создании в регионе системы раннего
догоспитального выявления сердечнососудистых заболеваний, с использованием цифровой транстелефонной технологии передачи данных.
В малонаселенных пунктах действуют
48 представителей домовых хозяйств по
оказанию первой помощи при несчастных случаях, травмах и заболеваниях,
представляющих угрозу для жизни.
В активную фазу входит процесс информатизации здравоохранения. И это
не только оснащение медицинских учреждений компьютерным оборудованием,
но и создание современной информационной системы здравоохранения. В больницах и поликлиниках области работает
около шести тысяч компьютеризированных мест. В 48 учреждениях внедрена
медицинская информационная система для ведения электронных медицинских карт. Качественно изменена работа регистратур, появились электронные
записи на прием к врачу, уходят в прошлое многочасовые очереди. Отдельное
внимание уделяется внедрению новых
методов, таких, например, как телемедицина, которая уже успешно используется в нескольких районных больницах.
Реализуются программы поддержки
материнства и детства. Открыто здание
женской консультации городской поликлиники № 8 имени Н.И. Пирогова. Продолжена деятельность 11 кабинетов медико-социально-психологической помо-
направили, – это так называемая современная система распределения.
Следующим этапом развития здравоохранения должно стать создание масштабной системы частно-государственного партнерства. Это могут быть бизнес-проекты строительства современных поликлиник с получением помощи
оформления льготного кредита и последующим размещением госзаказа на предоставление услуг по программе ОМС,
участие сотрудников частных медучреждений в различных госпрограммах –
подготовки и переподготовки кадров,
проведения диспансеризации граждан и
других. Государство также может помочь
бизнесу в поиске направлений для дальнейшего развития. К примеру, недавно
была реализована идея создания передвижных медицинских комплексов для
жителей сельских районов.
В настоящее время в регионе есть
примеры удачного частно-государственного сотрудничества. Это совместные
проекты с «Ориго», «Центром Диализа»,
«Новой поликлиникой», «Локо-хелп» и другими учреждениями.
Кроме того, среди перспектив дальнейшего развития системы здравоохранения — увеличение количества ФАПов,
офисов врачей общей практики и врачебных амбулаторий, оснащённых современным оборудованием, а также укрепление поликлинического звена.
По материалам министерства здравоохранения Астраханской области
Для решения проблемы раннего выявления онкопатологии в последние годы организованны 38 онкологических кабинетов, приобретено более 140 единиц современного медицинского оборудования
6
№2 (002), сентябрь, 2014
открытие
Новый ФАП откроется в селе Рассвет Наримановского района
В ближайшее время фельдшерскоакушерский пункт нового
поколения откроется для жителей
села Рассвет Наримановского
района. В новом здании
завершаются подготовительные
работы. Это четвертый ФАП,
который построен в районе «под
ключ».
Новенькие пункты уже работают в селах
Новокучергановка и Тулугановка, в поселке Трусово. Заведующая фельдшерско-акушерским пунктом, фельдшер с
30-летним стажем Надежда Соловьева
с радостью ждет переезда. Новый ФАП
не сравнить со старым, здание постройки 19 века давно обветшало и не отличалось хорошими условиями для приема пациентов Теперь прием пациентов
будет вестись в новых, комфортных условиях. Здесь появились отдельные кабинеты для приема пациентов: кабинет фель-
Старый и новый фельдшерско-акушерский пункт в с. Рассвет
дшера, смотровой, пункт для снятия ЭКГ,
оснащенный системой «Тредекс», а также
прививочный и процедурный кабинеты,
аптека. В общем, есть все необходимые
помещения для оказания первичной медицинской помощи и взрослым и детям.
«За последние годы в здравоохранении
Наримановского района произошли значительные перемены, – говорит главный
врач Наримановской районной больницы Александр Журихин. – Не просто реконструируется старая база, а возводятся
новые объекты на селе, которых не было
никогда. Помимо новых четырех ФАПов, в
ближайшее время будет отремонтирована
Старокучергановская амбулатория, идет
строительство ФАПа в поселке МЖС Наримановская и поликлиники в селе Солянка».
новости
В Астраханской области
ликвидирована очередь на «искусственную почку»
В этом году центр диализа «Астрахань», действующий в нашем регионе с 2008
года, значительно расширил свои площади за счет строительство нового крыла.
Теперь процедуры на аппарате «искусственная почка» здесь одновременно
могут проходить 35 пациентов. В день диализную помощь получают около
150 человек. С обновленными помещениями центра диализа познакомился
губернатор Астраханской области Александр Жилкин.
«Когда я возглавил регион, то предоставление услуг гемодиализа было одним из
направлений, которое никак не развивалось в Астраханской области, – отметил
губернатор. – Люди попросту не могли получать высококвалифицированную медицинскую помощь. Тогда мы нашли партнеров – немецкую компанию, и на основе
частно-государственного партнерства построили в области первую очередь диализного центра. Это был прорыв».
К сожалению, количество астраханцев, страдающих хронической почечной недостаточностью, неуклонно растет. «Во-первых, улучшается качество лечения, благодаря которому больные лю-
ди дольше сохраняют свою жизнеспособность, – объясняет причины роста числа
пациентов главный врач центра диализа «Астрахань» Дмитрий Урушадзе. – А
во-вторых, астраханцы стали чаще болеть сахарным диабетом, который также вызывает осложнения на почки. Поэтому и возникла необходимость расширения нашего центра».
Строительство дополнительного крыла
здания центра диализа дало возможность
увеличить количество работающих за одну смену аппаратов «искусственная почка» до 35. И если в 2008 году здесь получали лечение 40 пациентов, то сейчас их
количество выросло до 208 человек. Кро-
ме того, в центре введена в эксплуатацию
дополнительная система водоподготовки,
что значительно улучшило качество диализного раствора, необходимого для проведения процедур. «Мы работаем в четыре
смены, – продолжил Дмитрий Урушадзе. –
То есть мощностей центра сейчас хватает, чтобы полностью охватить всех нуждающихся в диализе больных. Мы никому
не отказываем. Хотя в некоторых регионах бывает, что люди стоят в очередях на
эту процедуру. У нас такого нет».
Процедуры гемодиализа в центре диализа «Астрахань» проводятся на высококачественном современном оборудовании компании Fresenius Medical Care
(Германия), являющейся общепризнанным мировым лидером в данной области.
Во время осмотра медучреждения губернатор Александр Жилкин оценил по
достоинству новую программу перитонеального диализа, которая запущена в
Астрахани в апреле этого года. Благодаря этой программе проводить заместительную почечную терапию стало воз-
комментарий специалиста
Мы работаем в четыре смены. То есть
мощностей центра сейчас хватает, чтобы полностью охватить всех нуждающихся в диализе больных. Мы никому
не отказываем.
Дмитрий Урушадзе,
главный врач центра диализа
«Астрахань»
можно и «на дому». Это очень удобно для
самых маленьких пациентов и тех, у кого нет возможности посещать диализный
центр. Например, сейчас новым видом
лечения уже пользуются семь астраханцев, среди них – полугодовалый малыш.
Для таких крох эта процедура является
единственной возможностью жить в ожидании трансплантации. Кстати, скоро на
базе астраханского центра диализа будет открыта кафедра медакадемии, где
будет проходить подготовка высококвалифицированных специалистов.
7
№2 (002), сентябрь, 2014
модернизация
Больница имени Н.Н.Силищевой
станет областным детским медицинским центром
Капитальный ремонт в Астраханской
областной детской клинической
больнице имени Н.Н. Силищевой
полностью будет завершён в 2015
году. 15 сентября текущего года
после реконструкции откроется
педиатрическое отделение, а 1
ноября – отделении анестезиологии
и реанимации и гематологическое
отделение. Такие обещания
сегодня дали подрядчики
губернатору Астраханской области
Александру Жилкину во время
его инспекционной поездки в
медицинское учреждение.
Сейчас, на время ремонта, многие отделения областной детской больницы временно расквартированы в старых корпусах Александро-Мариинской клинической больницы. Однако, и врачи, и пациенты с пониманием относятся к временным неудобствам, говорят, что это как
раз тот случай, когда можно немного подождать: ведь в стационарных отделениях, расположенных по ул.Медиков, 6 полным ходом идёт капитальный ремонт, которого все ждали много лет.
В отделение анестезиологии и реанимации маленьких пациентов будут доставлять на каретах скорой помощи.
Для этого парадная лестница будет переоборудована под многофункциональный пандус. «Белые машины с мигалками будут въезжать сразу сюда, минуя
общее приёмное отделение, и тем самым мы сможем быстрее оказать неотложную медицинскую помощь детям», –
пояснил губернаторуглавный врач боль-
Так будет выглядеть больница через год в полном завершении, а пока ремонт в ее стенах в полном разгаре
ницы Арташес Симонян. От старого, построенного в 60-е годы здания корпуса,
останется только коробка, а «начинка»
появится новая: современные системы проточного обеззараживания воздуха, бесперебойный доступ подготовленного медицинского кислорода, резервные источники энергоснабжения,
точки доступа к информационным технологиям. «Это то, о чём мы долго мечтали», – радуются врачи.
Также после реконструкции большие
перемены произойдут и в отделении
анестезиологии и реанимации. Оно будет оснащено новым высокотехнологичным оборудованием и доступом ко всем
диагностическим службам. В каждой палате гематологического отделения будет
установлена необходимая бытовая техника, мебель, телевизор, санузел. Здесь
также будут функционировать игровые
интерактивные зоны. «Это очень важно для психологической разгрузки больных детей, находящихся длительное время на лечении», – пояснил главный врач
Александру Жилкину. К тому же, продолжил он, соседство с отделением реанимации позволит в случае необходимости немедленно оказать необходимую
реанимационную помощь пациентам
гематологии.
В педиатрическом отделении монтируют современные системы кондиционирования и вентиляции помещений, удобные санузлы и т.д. Досуг малышей скрасят игровые комнаты. «С целью повышения безопасности пребывания детей
мы устанавливаем в отделении развёрнутую сеть видеонаблюдения с пультом
на посту медицинской сестры», – сооб-
щил Арташес Симонян.
Строители заверили губернатора, что
реконструкция педиатрического отделения будет завершена 15 сентября, а 1
ноября откроется после ремонта отделение анестезиологии и реанимации.
На встрече с ведущими детскими врачами Александр Жилкин заявил, что после завершения капитального ремонта детская клиническая больница имени Н.Н. Силищевой станет региональным центром оказания квалифицированной клинической помощи для детей.
«Следующий этап – переподготовка кадров врачей по всем специальностям, в
том числе детских, – заявил глава региона.- Этим займётся специальный институт, который скоро будет создан на базе Астраханской государственной медицинской академии».
В астраханской инфекционной больнице
полностью отремонтированы пять отделений
В областной инфекционной
клинической больнице
им. А.М. Ничоги быстрыми
темпами идут ремонтные работы.
Такой масштабной реконструкции
медучреждение ждало больше
сорока лет.
19 августа губернатор Астраханской
области Александр Жилкин
осмотрел обновленные помещения
больницы и оценил качество
строительных работ.
«Эта больница была построена в 70-м
году после известного случая массового заболевания холерой, – рассказал
Александр Жилкин. – И за сорок с лишним лет здесь никто никогда не делал
ремонт. Поэтому, когда состояние этого значимого лечебного учреждения не
позволяло ему нормально функционировать, был создан проект реконструкции,
общая стоимость которого – почти полмиллиарда рублей».
На сегодняшний день уже завершен
первый этап восстановительных работ:
отремонтированы детский боксированный корпус, детское приемное отделе-
ние, физиотерапевтический кабинет, детский рентгенологический кабинет, отделение реанимации и интенсивной терапии, лаборатория реанимации, учебный
зал кафедры детских инфекционных заболеваний астраханской медакадемии,
стерилизационное отделение.
Больница в прямом смысле переживает «второе рождение». Здесь заменено
абсолютно все. Начиная от кровли, окон,
дверей и заканчивая инженерными коммуникациями и системой кондиционирования. Местами приходилось менять
даже кирпичную кладку стен.
В настоящее время на ремонтные работы уже потрачено 144 миллиона рублей. В отделение реанимации и интенсивной терапии за счет средств областного бюджета установлено новое медицинское оборудование: наркозно-дыхательный аппарат, портативный сканер
для ультразвуковых исследований, передвижной рентгеновский аппарат, аппараты искусственной вентиляции легких,
прикроватные мониторы, дефибриллятор,
операционные столы. «Теперь это реанимация мирового уровня», – отметил главный врач больницы Александр Буркин.
«Сейчас завершен ремонт пяти отделений, – продолжил астраханский губернатор. – Согласно графику продолжается работа по ремонту еще двух отделений. И к концу следующего года мы заканчиваем реконструкцию инфекционной больницы полностью. То, что уже сделано, вызывает восхищение качеством
работ. Созданы оптимальные условия и
для врачей, и для пациентов».
Также в ходе этой встречи губернатор
обратил внимание руководства больницы на необходимость озеленения территории медучреждения.
8
№2 (002), сентябрь, 2014
мнение
Ирина Сергеевна Ионова,
главная медицинская сестра ГБУЗ АО
«Детская городская поликлиника №1»
– Медицинская сестра является творчески мыслящим,
активным членом коллектива учреждения
здравоохранения, ее задача
не только оказывать необходимую медицинскую помощь, но и формировать у пациента чувство ответственности за свое здоровье
перед собой, родственниками и обществом. Мы постоянно повышаем свою квалификацию, в 2004 году в Астраханской
государственной медицинской академии
открыт факультет менеджмента и высшего
сестринского образования, осуществляющий подготовку специалистов с высшим
образованием. Это направление также дает возможность повысить уровень образования медицинских сестер. Увеличился уровень оплаты труда, престиж и квалификация медицинских сестер первичного
звена. Медицинская помощь стала более
доступной и качественной. Амбулаторнополиклинические учреждения оснащены
современным диагностическим оборудованием, что значительно снизило сроки ожидания диагностических исследований, а так же повысило удовлетворенность работой у медицинского персонала.
Следует отметить, что в последнее время подчеркивается возрастающая роль
сестринского персонала в деле просвещения населения, создания и поддержания
позитивных изменений в их образе жизни.
Анастасия Евсеева,
жительница г. Астрахани:
– Развитие
регионального здравоохранения на сегодняшний момент
очевидно. Мне,
как человеку, в
семье которого
воспитываются
маленькие дети, в том числе ребенокинвалид, приходится часто обращаться в
поликлинику. Приятно удивляет возможность удаленно записаться посредством
электронной очереди. Это позволяет экономить время, избегая очередей, тем самым меньше контактировать с болеюшими респираторными заболеваниями пациентами. Преобразились поликлиники и
больницы. А за последние несколько лет
нам довольно часто приходилось обращаться за медицинской помощью, поэтому мы были свидетелями проведения
качественного ремонта. Так же хотелось
бы отметить доступность и качество диагностических исследований. За последние десять лет это направление шагнуло
далеко вперед! Тем самым, хочется сказать спасибо тем, кто стоит у истоков развития астраханской медицины, тем кто
смог за несколько лет преобразовать и
развить ее, сделав обращения в медучреждения современным и цивилизованным мероприятием!
наставничество
дуэт эскулапов
В Астраханской области возродили
институт наставничества.
Молодые астраханские доктора,
только получившие дипломы,
теперь получают неоценимую
поддержку: в практическом
освоении профессии им будут
помогать опытные коллеги.
Среди медиков есть точка зрения, что
юного эскулапа даже полезно оставить
один на один с пациентами. Но вот как
описывает свои впечатления от начала
врачебной деятельности Викентий Вересаев. «С тяжелым и нерадостным чувством покидал я нашу альма-матер. Я, обладающий какими-то отрывочными, совершенно неусвоенными и непереваренными знаниями, не знающий, как подступиться к больному, я – врач, к которому
больные станут обращаться за помощью!
Да что буду я в состоянии дать им?»
Записки эти относятся к 1901 году,
но и сейчас молодой доктор испытывает
тревогу и растерянность, когда начинает
самостоятельно принимать пациентов и
ставить диагнозы, прекрасно понимаю,
сколь велика может быть цена ошибки.
В Астраханской городской поликлинике №10 теперь наряду с трудовым договором начинающие врачи подписывают
специальное соглашение с кем-либо из
опытных медиков. Срабатывает не только материальное стимулирование наставника – все в коллективе настроены на
помощь в становлении молодых кадров.
Интересный профессиональный дуэт
сложился в поликлинике №10 между врачом общей практики с пятнадцатилетним
стажем Канатом Сапарбаевым и выпускницей Астраханской государственной ме-
комментарий специалиста
дицинской академии Натальей Даудовой.
За плечами Натальи ординатура по специальности «врач общей практики», поэтому она согласилась пойти работать в
офис врача общей практики, созданный
поликлиникой в бывшей квартире жилого
дома № 7 по улице Димитрова для обслуживания жителей отдаленного от поликлинических отделений шестого микрорайона. А чтобы начинающая доктор не спасовала перед трудностями, ведь на враче
общей практики – много обязанностей и
большая ответственность, ей сначала организовали стажировку в одном из поликлинических отделений, а после перевода
в офис прикрепили наставника, опытного доктора Каната Сапарбаева.
По его словам, работа у них сложная,
молодому медику без помощи было бы
трудно. Он старается поддерживать и консультировать коллегу по всем возникающим вопросам.
– Рядом с таким учителем чувствую себя увереннее, – говорит Наталья Даудова.
Несколько лет назад проблема текучки кадров в здравоохранении приняла угрожающий характер, и в регионе была принята целевая программа кадрового обеспечения. Тенденцию, когда количество уволившихся
превышает количество поступивших
на работу, удалось победить. Система наставничества – одно из мероприятий нашей программы. Развитие
этой системы в каждом лечебном учреждении зависит в первую очередь
от главного врача, от того, как он настроит коллектив. В этом смысле хороший пример – поликлиника № 10.
Татьяна Комарова
начальник отдела кадровой политики и государственной гражданской
службы минздрава Астраханской
области
Марина Бровкина, Астрахань
«Российская газета–Неделя» №31,
2014 год
«Молодым у нас дорога»
В последние годы кадровая политика в
здравоохранении, реализуемая органами
власти и общественными организациями
Астраханской области по привлечению
в профессию молодых талантливых специалистов дает результаты. Растет укомплектованность ЛПУ медицинским персоналом, существенно повысился уровень
подготовки молодых специалистов. Благодаря программам, принятым региональной властью по поддержке молодых специалистов, многие выпускники решили
остаться в Астраханской области, существенно повысился уровень мотивации к
освоению профессии, повышению квалификации. В АГМА и АБМК значительно выросла доля «целевиков», это позволяет с уверенностью утверждать, что будущее регионального здравоохранения
будет в надежных руках. Уже сегодня на
разных уровнях в ЛПУ области работают
вчерашние выпускники, активно перенимающие опыт у более именитых коллег, тем самым обеспечивая плавный переход поколений. Многие врачи и медицинские сестры повышают квалифика-
Главный редактор: Джуваляков П.Г.
Зам. главного редактора: Паньковская О.И.
Редколлегия: Белова Е.П., Супрун Е.П.,
Симонян А.М., Ливинсон И.А.,
Шишлонов А.М., Рыбальченко И.Е.
цию в лучших клиниках РФ и даже за рубежом, активно участвуют в конгрессах
и конференциях.
Юрий Валерьевич Яснопольский, 1985
г. р., в профессии с 2009 года, заведующий энодоскопическим отделением Областной детской клинической больницы
– Доброжелательное отношение коллег, хорошие условия труда, достойная зарплата, достаточная оснащенность
и возможность повышать свой профессиональный уровень – вот что я особенно ценю в своей работе.
Юрий Валерьевич в рамках президентской программы подготовки управленческих кадров для народного хозяйства РФ в 2014 году поступил на курсы
переподготовки по специальности «Менджмент в социальной сфере».
Алексей Валерьевич Пасека, 1985 г. р.,
в профессии с 2009 года, заведующий
нейрохирургическим отделением Областной детской клинической больницы
– Помощь более опытных коллег, доверие руководства,
возможность заниматься наукой, гордость за профессию,
а самое главное –
возможность спасать жизнь детям.
Вот на что я опираюсь, каждый день,
собираясь на работу. Осознание того, что все в твоих руках
– не это ли мечта каждого молодого специалиста влюбленного в свою профессию?
Алексей Валерьевич активно работает
над своей кандидатской диссертацией.
Алексей Пасека и Юрий Яснопольский
– это частный пример в общей тенденции роста и развития молодых специалистов в Астраханской области. Пожелаем им удачи в реализации амбициозных
планов и дальше будем рассказывать о
молодых специалистах, успешно работающих в региональном здравоохранении.
Отпечатано в ГП АО ИПК «Волга»: г. Астрахань, Набережная 1 мая, 75/ул. Шаумяна, 48, тел.: 44-33-20.
Номер подписан в печать: 05.06.2014. Заказ № . Дата выхода в свет: 03.09.2014 г.
Распространяется по учреждениям здравоохранения Астраханской области. Полное или частичное воспроизведение или размножение каким-либо способом материалов, опубликованных в настоящем издании, допускается только с письменного разрешения редакции газеты.
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа