close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

Определение неисправностей двигателя по состоянию;pdf

код для вставкиСкачать
Негенетальные особенности физиологии и здоровья женщин
Как получиться в мире так могло?
Забыв про смысл ее первопричинный,
Мы женщину сместили: мы ее
унизили до равенства с мужчиной!
Е.Евтушенко
В 21 веке достигнуты успехи в преодолении «гендерной слепоты», т.е.
в изучении особенностей здоровья лиц мужского и женского пола, не
связанных с детородными функциями.
В странах, близких к экватору, т.е. относительно «теплых», - в Индии,
Пакистане, Кении – мужчин больше, чем женщин, на 19 – 38%. В странах с
более холодным климатом, наоборот, больше женщин: в России - на 16%, а
после 75 лет женщин больше в 5 раз.
Продолжительность жизни также различается, и Россия занимает по
этому показателю одно из первых мест в мире: у женщин её средние
ожидаемые показатели оставляют 76 лет, а у мужчин - только 69. Эта
разница связана со «сверхсмертностью» мужчин от несчастных случаев –
травм, алкогольного опьянения. Но и мальчики, хотя и рождается больше,
чем девочек, умирают чаще: в 1-й год жизни – на 24%, со 2-го по 4-й годы –
на 27%, с 15 до 24 лет – в два раза. Все это может быть связано с
генетическими особенностями мужского организма.
Характерной особенностью женщин до 44-45 лет являются
околомесячные циклы, состоящие, главным образом, из двух фаз (см.
рисунок). В первой, следующей вслед за менструацией, - фолликулиновой
фазе – становятся больше вес (масса) тела, но ниже – артериальное давление
(АД), число эритроцитов, температура, масса тела (МТ). Далее развивается
овуляция, необходимая для оплодотворения, и после нее – лютеиновая фаза,
при которой АД и другие показатели изменяются в противоположном
направлении, и это может быть «фоном» для обострения некоторых
болезней. Опасна статистика инфарктов миокарда, которые в редких случаях
могут развиться у женщин до климакса: из 18 случаев в 15 это произошло в
лютеиновую фазу цикла. В принципе такая регулярная изменчивость
женского организма (её практически нет у мужчин) делает женщин более
адаптированными к изменениям и устойчивости к ним, что и определяет
«живучесть» женщин.
В организме женщин больше жировой ткани – она составляет у
здоровых женщин 20-25% МТ, у мужчин - 10-14% (но у них больше
мышечной ткани). В жировой ткани мужские половые гормоны, которые
есть и у женщин, превращаются в женские, поэтому у девочек ростом 165 см
при МТ меньше 44 кг (когда жировой ткани недостаточно) не развиваются
месячные циклы. Ожирение (оно превратилось в эпидемию) может
развиваться по мужскому и женскому типам: у мужчин количество жировой
ткани повышается чаще в области талии (живота), у женщин – на уровне
ягодиц и бёдер. Мужской тип ожирения более опасен для здоровья (поэтому
талию называют «жизненным признаком), - более интенсивно развиваются
атеросклероз, диабет, гипертония, ишемическая болезнь сердца (ИБС). К
сожалению, сегодня у женщин чаще, чем у мужчин, формируется мужской
тип ожирения, что весьма неблагоприятно для здоровья.
В организме лиц женского пола больше «молекул воспаления», и это
характерно даже для эмбрионов. Американский ученый Д.Гибсон сообщил,
что если у беременных женщин, больных бронхиальной астмой (а это
«воспалительное» заболевание), развивается девочка, то её матери во время
беременности переживает обострение астмы почти в 2 раза чаще, чем матери
мальчиков.
Женские половые гормоны также повышают риск бронхиальной астмы
у женщин, он бывает больше весной.
У женщин чаще, чем у мужчин, наблюдаются побочные эффекты
лекарств, чаще могут быть отравления свинцом, ртутью, сероуглеродом,
алкоголем. «Безопасная» доза алкоголя для женщин (в переводе на спирт) –
15 мл (у мужчин – 30 мл). В Литературной газете (№51-52, 2013г.) врачнарколог А.Крыласов сообщил о нарастании числа женщин в России,
имеющих алкогольную зависимость: 10 лет назад на 10 лечащихся от неё
мужчин приходилась 1 женщина, 3 года назад «счет сравнялся», а сейчас
«барышень» в наркологических клиниках больше, чем «кавалеров». Доктор
советует есть перед приемом спиртного: действие алкоголя на организм
будет менее выраженным.
Курение более опасно для женщин, чем для мужчин, в частности, в
отношении риска инфаркта миокарда (ИМ). Это выявлено в России, Италии,
Норвегии.
Существуют и особенности нервной системы женщин. Спят они в
среднем на 1,5 часа больше мужчин. Угнетённое состояние психики –
депрессия – имеется у 34% мужчин, обращающихся за помощью к терапевту,
кардиологу и невропатологу, но чаще – у 52% - женщин. Мигрень (головная
боль) поражает после 12 лет 6% лиц мужского пола и втрое больше – 18% лиц женского; в возрасте 30-19 лет она развивается у 27% женщин.
Оптимальные условия труда женщин отличаются от «мужских».
Температура в помещении должна быть на 2-3° выше, женщины больше
нуждаются в психологическом комфорте, в руководителях они больше, чем
мужчины, ценят справедливость и нравственные черты.
Сердечно-сосудистая система лиц женского пола тоже отличается
рядом особенностей. Так, АД девочек до полового созревания больше, чем у
мальчиков, а после этого события АД девушек и женщин меньше, чем у
юношей и мужчин. Однако при менопаузе (от снижения секреции женских
половых гормонов) эта разница исчезает.
Риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) женщин до менопаузы
значительно меньше, чем у мужчин. В возрасте 25-40 лет женщины умирают
от них в 2,5-3 раза реже, от ИБС – в 8 раз реже мужчин. До менопаузы у
женщин реже развивается клинически выраженный атеросклероз, инфаркт
миокарда (ИМ), инсульты.
Однако в последующие годы жизни эта разница исчезает. Отмечены и
различия женской и мужской частей человечества в отношении успехов
лечения ССЗ. Так, в статье «женское сердце» (2011г.) профессор
Н.Ф.Герасименко и академик Р.Г. Оганов отметили, что за последние 40 лет
на 50% снизилась смертность от ИБС мужчин моложе 65 лет, а у женщин
этого не наблюдается. В 2011г. Всероссийское научное общество
кардиологов провело образовательную акцию «Женское сердце» для
привлечения внимания руководителей, администраторов здравоохранения и
самих женщин к проблемам женских ССЗ.
В Израиле и США недавно появилась идея создания «женских» и
«мужских» отделений кардиологии. Это связано с особенностями ССЗ
женщин в период менопаузы. Так, риск их развития при «верхнем» систолическом АД 130-139 мм.рт.ст. у мужчин соответствующего возраста
повышен в 1,6 раз, а у женщин – в 2,5 раза. До поступления в стационар
внезапная смертность от остановки сердца составляет у мужчин 42%, а у
женщин - 52%.
Женщины менее чувствительны к боли, более терпимы и позже, чем
мужчины, обращаются за кардиологический помощью. Боли при ИМ у
женщин могут развиваться в челюстях, плечах, шее, спине. Иногда ИМ
протекает болезненно и проявляется усталостью, плохим настроением,
страхом смерти.
В возрасте более 60 лет при ИМ у мужчин чаще развиваются аритмии
сердца, у женщин – застойная сердечная недостаточность, шок и другие
осложнения, чаще бывают рецидивы. При ИБС у женщин АД больше, чем у
мужчин. У пожилых женщин больше «солечувствительность» (более опасно
злоупотребление поваренной солью), чаще развиваются гипертония и диабет,
повышающий риск ИБС у женщин в 3-7 раз (у мужчин в 2-4 раза).
Проблемы женщин имеют огромное социальное значение: от их
здоровья зависят здоровье и процветание будущих поколений!!!
Доктор медицинских наук,
профессор Н.А Барбараш
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа