close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

- Ученые записки. Электронный научный журнал Курского

код для вставкиСкачать
УДК 159:923:316.6
СРАВНИТЕЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
ХАРАКТЕРОЛОГИЧЕСКИХ ЧЕРТ ЛИЧНОСТИ
У ЛИЦ С СИНДРОМОМ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ
© 2014 Г. В. Алекова
соискатель каф. коррекционной психологии и педагогики, медицинский
психолог Клинического филиала
МНПЦ наркологии ДЗМ Москвы ОМСР № 16
e-mail: alzel @bk.ru
Курский государственный университет
В статье актуализируется проблема, связанная с необходимостью исследования
основных личностных характеристик у мужчин и женщин с синдромом алкогольной
зависимости на последующих стадиях его формирования. Представлены результаты
сравнительного исследования характерологических черт мужчин и женщин. Целью
данной работы является подтверждение нашей гипотезы о том, что все изменения
характерологических черт происходят линейно на каждой стадии развития синдрома
алкогольной зависимости, приобретённые личностные аномалии остаются для личности
значимыми.
Ключевые слова: синдром алкогольной зависимости, этиология, патогенез,
гендер, акцентуации личности, преморбидные характеристики личности, гендерный
стереотип.
Нельзя не отметить тот факт, что особенно за последние десятилетия в
России отмечается очевидный рост численности лиц, злоупотребляющих алкоголем.
Впоследствии большинство из них становятся пациентами наркологических
стационаров, таким образом, госпитализация оказывает влияние не только на
социальный статус человека, но и, безусловно, на те характерологические черты
личности, которые с формированием синдрома алкогольной зависимости
модифицируются и, тем не менее, остаются для мужчин и женщин ведущими.
Развитие синдрома алкогольной зависимости следует рассматривать как
совокупность
изменений
личности,
происходящих
на
биологическом,
психологическом, социальном и духовном уровнях. В нашей статье мы не будем
рассматривать биологические и генетические факторы. Социальное общество,
прежде всего, предполагает постоянные изменения в жизненной позиции личности,
где ломка гендерных стереотипов детерминирует иные формы взаимоотношений.
В трудах зарубежных и отечественных учёных отображены различные
подходы к изучению личностных характеристик. В психодинамическом
направлении психологии большинство исследователей отмечали, что при
формировании синдрома алкогольной зависимости, личность приобретает
невротические черты, вне зависимости от её гендерной идентичности.
В рамках трансакционного анализа Э. Берн и К. Штайнер отмечали, что
изменение личностных характеристик в контексте синдрома алкогольной
зависимости связано с нарушением целостного состояния «Я» личности, что
отражает её дезадаптивную позицию по отношению к реальности, с целью
получения наиболее выгодных условий для своего существования [Берн 2000;
Штайнер 2004].
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ
Представители экзистенциального направления изучали изменения
личностных характеристик с позиции экзистенциальной направленности личности с
обретением её внутренней гармонии в изменяющихся условиях в обществе.
Б.С. Братусь отмечал, что изменение личности происходит на каждой стадии
развития алкогольной зависимости и это определяется, прежде всего, искажением в
мотивационно-ценностной направленности личности, из-за постепенного замещения
собственной опосредствованной деятельности алкоголем [Братусь 1973].
Исследуя изменение характерологических особенностей, мы будем опираться
на положение теории взглядов К. Леонгарда и А.Е. Личко, считавших, что
акцентуированные черты заложены в каждом из нас и являются преморбидными
характеристиками личности [Леонгард 1981; Личко 1983]. Данная концепция учёных
дает нам веские основания предположить, что при определённых жизненных
обстоятельствах, а также в процессе развития алкогольной зависимости происходит
заострение характерологических черт личности, но у мужчин и женщин они имеют
свою специфику.
Ниже будут представлены результаты эмпирического исследования и
сравнения различий характерологических черт личности на каждой стадии синдрома
алкогольной зависимости.
Всего в исследовании, которое проводилось с 2009 по 2014 г. на базе
Клинического филиала МНПЦ наркологии ДЗМ г. Москвы, в отделении медикосоциальной реабилитации № 16, приняли участие 240 чел. (120 мужчин) и (120
женщин).
Критерием отбора у мужчин и женщин было их согласие и отсутствие
побочных диагнозов. На первом этапе исследования, все испытуемые были
разделены на шесть выборок по 40 человек, в соответствии с гендерными
различиями и установленным в клинике диагнозом. Таким образом, первой выборке
у мужчин и у женщин соответствовала I стадия формирования синдрома
алкогольной зависимости. Второй выборке мужчин и женщин соответствовала
II стадия синдрома алкогольной зависимости. Третьей выборке мужчин и женщин,
соответствовала III стадия синдрома алкогольной зависимости. Далее выборки у
мужчин и женщин будут представлены соответственно стадиям формирования и
прогрессирования синдрома алкогольной зависимости.
Для подтверждения гипотезы о линейности и значимости в изменении
характерологических черт личности в контексте синдрома алкогольной зависимости
использовались следующие методики: для выявления акцентуированных черт
личности – методика «Определение акцентуаций характера» К. Леонгарда; для
диагностики личностной и ситуативной тревожности – опросник Спилберга–Ханина.
Для выявления достоверных различий в группах и для анализа полученных
результатов использовался критерий Манна–Уитни.
В результате сравнительного анализа выборок мужчин и женщин были
выявлены следующие различия. Средний возраст у мужчин на I стадии (40 чел.) –
(начальная стадия синдрома алкогольной зависимости) – составил 25,3 года,
на II стадии (40 чел.) – 34,8 года, на III стадии (40ч) – 46,2 года. У женщин средний
возраст на I стадии (40 чел.) – 31,2 года; на II стадии (40 чел.) – 37 лет; на III стадии
(40 чел.) – 40,4 года. Возрастные характеристики являются типичными для данной
нозологии, что подтверждает мнение учёных А.А. Портного и И.Н. Пятницкой
[1971] о снижении возрастных критериев. Наиболее очевидными явились изменения
по возрасту на III стадии развития синдрома алкогольной зависимости. Полученные
показатели, на наш взгляд, свидетельствуют о том, что на сегодняшний момент
времени происходит резкое омоложение контингента.
Ученые записки: электронный научный журнал Курского государственного университета. 2014.
№ 1 (29)
Алекова Г. В. Сравнительное исследование характерологических черт личности
у лиц с синдромом алкогольной зависимости
Для женщин характерным признаком явился более быстрый переход к
конечной, III стадии развития синдрома алкогольной зависимости. У лиц женского
пола происходили не только качественные, но и количественные изменения самой
личности, этот факт подтверждается многими учеными [Гузиков, Мейронян 1988;
Альтшулер 2010; Бехтель 1986].
Итак, на I стадии у мужчин (40 чел.) и женщин (40 чел.) были выявлены
достоверные различия по критерию Манна–Уитни. По шкале «Гипертимность» при
(p < 0, 01) = 0, 237 30 % составили мужчины, 32,5 % – женщины.
Такие показатели, как мы считаем, указывают на то, что для женщин на
начальной стадии формирования синдрома алкогольной зависимости ведущими
личностными характеристиками являются: живость проявления эмоций, высокая
коммуникабельность в межличностных отношениях, повышенная конфликтность,
неустойчивость по интересам. Как мы видим, такие качества присуще и мужчинам.
Шкала «Застревающая – ригидность» при (p < 0, 01) = 0, 436. Из них 27,5 % –
мужчины и 27,5 % – женщины. Несмотря на тот факт, что в процентном отношении
мы имеем равные результаты, мы утверждаем, что у мужчин такая черта
свидетельствует об эпилептоидном складе личности. У мужчин достоверно чаще
проявлялось игнорирование интересов окружающих, злопамятность, агрессивность,
направленная на внешний мир, фиксация на обидах, в то время как у женщин эти
проявления носят кратковременный характер, что, как правило, было связанно с
большей их загруженностью (семья, работа, брачные взаимоотношения).
По шкале «Педантичность» при (p < 0, 01) = 0,914 различия не получили
достоверности. Показатели процентного соотношения (32,5 %) свидетельствовали о
коморбидности (усилении) эпилептоидных личностных черт у мужского пола. 22,5%
женщин связывали полученные результаты с неблагоприятной семейной
обстановкой.
По шкалам «Эмотивность» при (p < 0, 01) = 0,584 соответственно 30 % –
мужчины и 35 % – женщины; «Циклотимность» при (p < 0, 01) = 0,310 15 % –
мужчины и 35 % – женщины; «Дистимность» при (p < 0, 01) = 0,303 7,5 % –
мужчины и 10 % – женщины.
Мы получили достоверные различия, что может свидетельствовать о
проявлении большей эмоциональной лабильности у женщин, они более свободны в
проявлении своих эмоций, чем у мужчины. Такие показатели могут быть связаны с
различиями в подходе к их воспитанию в детстве (как правило, мальчикам не
разрешалось в полной мере проявлять свои эмоции), а также с гендерными
стереотипами общества. Следовательно, у мужчин и женщин проявления
эмоциональности (степень переживания их на внутреннем уровне) одинаковы, но
она существенно отличается по силе выраженности на внешнем уровне.
По шкале «Тревожность» при (p < 0, 01) = 0,000 2,5 % –мужчины и 27,5% –
женщины. Уровень тревожности по тест-опроснику «Спилберга–Ханина» при (p < 0,
01) составил ЛТ = 0,000; СТ = 0,000.
Полученные результаты свидетельствуют о том, что у женщин выше реакция
на фрустрационные факторы, чем у мужчин. Такие показатели, на наш взгляд,
связаны с тем, что у женщин имеется больше сфер, за которые она несет
ответственность. Тревожные опасения, как правило, у женщин, тесно связаны с
будущим (дети, семья, работа), где главным фактором проявления тревожности,
является невозможность совмещения этих сфер. Все эти внешние факторы, влияют
на личностную тревожность, усиливая ситуативную.
Шкалы «Демонстративность» при (p < 0,01) = 0,929 32,5 % – мужчины и 25%
– женщины; «Экзальтация» при (p < 0,01) = 0,170 2,5 % – мужчины и 12,5% –
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ
женщины, соответственно указывают нам на истероидный компонент в структуре
личности. Такие показатели, на наш взгляд, связаны с различными факторами, а
именно с гиперопекой в детстве, что в большей степени свойственно мужчинам. Для
женщин это проявляется в желании нравиться противоположному полу и, как
правило, служит защитным механизмом от собственной неуверенности в силу
неравенства по гендерному признаку. Шкала «Неуровновешенность» при (p < 0, 01)
= 0,765 (17,5 % – мужчины, 17,5 % – женщины) не показывает нам существенных
различий на данной выборке. Однако мы можем отметить, что это свидетельствует
лишь о том, что не все происходящие изменения характерологических черт у
личности определяются на начальной стадии формирования синдрома алкогольной
зависимости.
При переходе ко II стадии развития синдрома алкогольной зависимости у
мужчин и женщин выявлены значительные изменения. По шкале «Гипертимность»
при (p < 0,01) = 0,020 70 % – мужчины, 92,2 % – женщины. Такие показатели не
столько свидетельствуют об усилении основных параметров данной акцентуации,
сколько отображают усиление истероидной составляющей личности женщин. У
мужчин это говорит о подавлении негативных эмоций, что часто взаимосвязано с
реализацией в профессиональной сфере и достижениями.
На заострение истероидного компонента характерологических черт у мужчин
и женщин, указывали изменение шкал «Демонстративность» (при (p < 0,01) = 0,025
52,5 % мужчин и 72, 5 % женщин) и «Экзальтация» (при (p < 0,01) = 0,093 35 %
мужчин и 42,5% женщин). В целом мы можем отметить, что показатели у женщин
выше.
На данной стадии заболевания у мужчин отмечались значительные
изменения по шкалам «Застревающая – ригидность» (при (p < 0,01) = 0, 000. 60 % –
мужчины и 12,5 % – женщины) и «Педантичность» (при (p < 0, 01) = 0, 01, что
свидетельствует о заострении эпилептоидных черт у 47,5 % мужчин и только у 10 %
женщин).
По шкалам «Эмотивность» при (p < 0, 01) = 0,000 – 37, 5 % мужчин и 67, 5 %
женщин; «Циклотимность» при (p < 0, 01) = 0,000 – 45 % мужчин и 67, 5% женщин;
«Дистимность» при (p < 0, 01) = 0, 117 17,5 % мужчин и 12, 5 % женщин. Шкала
«Неуровновешенность» при (p < 0, 01) = 0,123; из них 35 % – мужчины и 50 % –
женщины.
Показатели по этим шкалам говорят нам о том, что в большей степени у
женщин, но также и у мужчин с прогрессированием синдрома алкогольной
зависимости
нарастала
эмоциональная
неустойчивость,
излишняя
раздражительность по незначительным поводам, нервозность, проявляясь в резких
перепадах настроения (смена полярности эмоций) в течение дня, вне зависимости от
внешних обстоятельств.
По шкале «Тревожность» при (p < 0, 01) = 0,000 2,5 % –мужчины и 27,5% –
женщины. Уровень тревожности по тест-опроснику «Спилберга–Ханина» при (p < 0,
01) составил ЛТ = 0,000; СТ = 0,000.
III стадия развития синдрома алкогольной зависимости свидетельствует о
деградации личности. Значимые различия были выявлены по шкалам:
«Гипертимность» (при (p < 0, 01) = 0,028 20 % – мужчины и 40 % – женщины);
«Демонстративность» (при (p < 0, 01) = 0, 104 30 % – мужчины и 50 % – женщины) и
«Экзальтация» (при (p < 0, 01) = 0,093 17,5 % – мужчины и 50 % – женщины).
На данной стадии у мужчин оставались значимыми изменения по шкалам
«Застревающая – ригидность» (при (p < 0, 01) = 0, 000 12,5 % – мужчины, 0 % –
Ученые записки: электронный научный журнал Курского государственного университета. 2014.
№ 1 (29)
Алекова Г. В. Сравнительное исследование характерологических черт личности
у лиц с синдромом алкогольной зависимости
женщины) и «Педантичность» (при (p < 0, 01) = 0,000 у 17,5 % мужчин и только у 8
% женщин заостряются эпилептоидные черты).
По шкалам «Эмотивность» при (p < 0, 01) = 0,697 30 % – мужчины и 25 % –
женщины; «Циклотимность» при (p < 0, 01) = 0,823 27, 5 % – мужчины и 30 % –
женщины; «Дистимность» при (p < 0, 01) = 0, 390 10 % – мужчины и 5 % –
женщины; «Неуровновешенность» при (p < 0, 01) = 0,499 20 % – мужчины и 12 % –
женщины.
По шкале «Тревожность» при (p < 0, 01) = 0,000 2,5 % – мужчины и 27,5% –
женщины. Уровень тревожности по тест-опроснику «Спилберга–Ханина» при (p < 0,
01) составил ЛТ = 0,000; СТ = 0,456.
При анализе корреляционных взаимосвязей по критерию Спирмена между
акцентуированными чертами у мужчин и женщин с синдромом алкогольной
зависимости были выявлены следующие отличия: у мужчин шкала «застревающей –
ригидности» была взаимосвязана со шкалами педантичности (r = 0,285**),
циклотимности (r = 0,382**), дистимности (r = 0,367**) и гипертимности
(r = 0,187*).
У женщин основные взаимосвязи пролеживалась между шкалами
демонстративности (r = 0,307**) и экзальтации (r = 0,271**), эмотивности
(r = 0,231*), циклотимности (r = 0,234*).
Таким образом, по характеру полученных взаимосвязей у мужчин, их
индивидуально-личностные характеристики в большей степени были взаимосвязаны
с проявлениями эпилептоидности и эмоциональной неустойчивости, в то время как у
женщин характер этих взаимосвязей подтверждал выраженность истероидного
компонента в структуре их личности. Этот вывод согласуется с мнением
А.Г. Гофмана: «среди женщин чаще встречаются лица с истерическими чертами,
циклоиды, тревожно-мнительные, но реже черты характера с повышенной
возбудимостью» [Гофман 2003: 55]. По мере развития синдрома алкогольной
зависимости, отмечает автор, для женщин характерно усиление «истерических
проявлений и эксплозивности» [Там же: 56].
Таким образом, на основании полученных результатов мы приходим к
следующим выводам, о том, что существуют закономерности в проявлении
характерологических черт у мужчин и женщин. В ходе прогрессирования
алкогольной зависимости на каждой стадии развития у мужчин и женщин
происходило обеднение их эмоционально-личностной сферы. Заострение их
характерологических черт отражало саму специфику формирования и развития
синдрома алкогольной зависимости.
У мужчин и женщин, отмечалось уменьшение возрастных границ уже на I
стадии формирования алкогольной зависимости. Происходила перестройка
преморбидных черт личности у мужчин и женщин в ходе формирования синдрома
зависимости. У мужчин на всём протяжении прогрессирования алкогольной
зависимости отмечалось заострение личностных черт по эпилептоидному типу; у
женщин, несмотря на характер прогрессирования алкогольной зависимости,
обеднение в их эмоционально-личностной сфере происходило в основном за счет
количественных проявлений демонстративно-гипертимной акцентуации, что
свойственно истероидному типу. Характерными изменениями для лиц женского
пола явилось и сочетание таких проявлений, как тревожность, лабильность
(эмотивность) и экзальтация в структуре характера. При переходе к III стадии
развития синдрома алкогольной зависимости у женщин окончательно
сформировывался истероидный компонент, а у мужчин – эпелептоидный, где
значимыми личностными характеристиками для лиц женского пола остались
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ
проявления демонстративности, а для лиц мужского пола – застревающей
ригидности и педантичности.
Полученные результаты позволяют подтвердить и принять нашу гипотезу о
том, что все изменения характерологических черт у мужчин и женщин происходят
линейно на каждой стадии формирования синдрома алкогольной зависимости и
являются для них значимыми. Думается, что представленные результаты имеют
информативную и практическую ценность и могут быть использованы для
психокоррекции и психотерапии (индивидуальной, групповой, семейной), а также
для оказания помощи лицам с зависимым поведением, в том числе созависимым
членам их семей.
Библиографический список
Альтшулер В.Б. Алкоголизм. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 264 с.
Берн. Э. Игры, в которые играют люди: Психология человеческих
взаимоотношений; Люди, которые играют в игры: Психология человеческой судьбы:
пер. с англ. М.: ФАИР-ПРЕСС. 2000. 480 с.
Бехтель, Э.В. Донозологические формы злоупотребления алкоголем. М.:
Медицина, 1986. 272 с
Братусь Б.С. Изменения личности при алкоголизме. М.: Знание, 1973. 64 с.
Гофман А.Г. Клиническая наркология. М.: Миклош, 2003. 215 с.
Гузиков Б.М., Мейронян А.А. Алкоголизм у женщин. Л.: Медицина, 1988. 224 с.
Леонгард К. Акцентуированные личности. Киев: Вища школа, 1981. 390 с.
Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характеров у подростков. Л.: Медицина,
1983. 255 с.
Портнов, A.A., Пятницкая И.Н. Клиника алкоголизма. Л.: Медицина, 1971.
368 с.
Штайнер К. Лечение алкоголизма. СПб.: ЕВРОЗНАК, 2004. 224 с.
Ученые записки: электронный научный журнал Курского государственного университета. 2014.
№ 1 (29)
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа