close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

(100), сентябрь 2014

код для вставкиСкачать
ПСИХИАТРИЯ:
Сентябрь · 2014
№
9 (100)
Ежемесячная газета. Издатель – Региональная общественная организация “Клуб психиатров”
ПО-НАСТОЯЩЕМУ СВОЯ
Дорогие читатели, перед вами сотый выпуск газеты. С теплыми
словами в адрес «юбиляра» обратилась Марина Викторовна Добрынина,
президент Благотворительного фонда поддержки «Добрый Век», при самом
непосредственном участии которого газета родилась и «выросла»:
-М
ы начали поддерживать проект «Психиатрия: нить Ариадны» 8 лет назад, ни разу
за эти годы не усомнившись в его необходимости.
В газете мы видим реальную возможность помощи
людям, столкнувшимся с проблемами психиатрического характера, – как пациентам, так и их семьям,
страдающим порой не меньше самих заболевших.
В чем, на наш взгляд, особая ценность и уникальность этого издания? В появлении живого контакта между пациентами, родственниками, специалистами – газета позволила объединить три составляющие одного процесса.
Очень важно, что издание распространяется в
Москве и регионах по психиатрическим диспансе-
рам и больницам, становясь зачастую единственным источником информации по волнующим людей вопросам. А ведь многие из этих людей, а также
их близкие, особенно те, кто впервые столкнулся с
проявлениями болезни, встревожены и растеряны.
Та информация (всегда очень корректно и доступно
поданная), которую читатели черпают на страницах
газеты, помогает им сориентироваться, успокоиться
и, главное, выстоять!
Здесь мы видим и грамотное профессиональное
мнение специалистов по вопросам заболеваний, и
юридическую и социальную поддержку, и рассказы о людях, посвящающих свою жизнь психиатрии,
и литературное и художественное творчество паци-
С ЮБИ ЛЕЕМ !
И
сполнилось 75 лет Воронину
Владимиру Стефановичу!
Окончив в 1964 году 2-й Московский медицинский институт
им. Н.И. Пирогова, Владимир Стефанович начал свой трудовой путь
в Московской городской психиатрической больнице №5, расположенной в Чеховском районе Московской области, в поселке Троицке – в том поселке, где он родился, учился в школе, вырос, выбрав в
итоге профессию врача-психиатра.
В течение 10 лет работал врачом, заведующим отделением, и
уже 40 лет ее возглавляет. 40 лет из 105 лет существования больницы! К сегодняшнему дню больница на 2010 коек проделала громадный путь в
своем развитии, став современным медицинским
учреждением. Впервые в истории отечественной
психиатрии осуществлена концентрация принудительного лечения общего и специализированного
типа для пациентов, совершивших в болезненном
состоянии различные правонарушения. С участием научного коллектива государственного научного Центра социальной и судебной психиатрии имени профессора В.П. Сербского в больнице разрабатывается лечебно-диагностическая и реабилитационная методология психиатрической помощи
сложнейшей категории пациентов в психиатрической практике. Многие тысячи из них благодарны больнице, ее персоналу и, конечно, сегодняшнему юбиляру и главному врачу не только за оказание медицинской помощи, но и за новое, порой
чрезвычайно трудное социальное
становлении, возвращение к жизни.
И не случайно самые активные читатели нашей газеты, в значительной степени формирующие рубрику «Обратная связь» искренними и
глубокими исповедями, рассказами о своем житье-бытье в больнице,
планами на будущее – это пациенты
5-ой больницы, люди, для которых
понятие «надежда» –не пустой звук,
а атмосфера доверия со всей ее спецификой в этой больнице – важнейший реабилитационный фактор. И
в этом заслуга коллектива, возглавляемого Владимиром Стефановичем (и, кстати, одним из самых творческих отделений, породивших
арт-движение «Нитка», заведует внук юбиляра –
Стефан Аркадьевич Воронин).
Мы все надеемся на стабильность: в стране, семье, трудовом коллективе, дружеском сообществе.
Владимир Стефанович олицетворяет стабильность
во всех сферах жизни – надежный, ответственный,
спокойный, внимательный, всегда и всем помогающий в трудную минуту, с неизменной доброй
улыбкой ни лице, интеллигентный, высокопрофессиональный соратник, руководитель, друг.
Редколлегия газеты присоединяется к многочисленным психиатрам Москвы и других регионов России, к не менее многочисленным не психиатрам, к пациентам и членам их семей, поздравляющих Владимира Стефановича Воронина с юбилеем,
и желает ему доброго здоровья, счастья и постоянного ощущения нужности людям на нашей Земле.
Друзья!
Все ближе начало Третьего Московского
Фестиваля творчества «Нить Ариадны».
Приняты материалы всех желающих участвовать в творческих номинациях и научно-практической конференции. Независимые комиссии по каждой номинации с головой погружены в работу по отбору лучших произведений. Продолжаются переговоры с благотворительными фондами, организациями, готовыми предоставить
нашим участникам свои площадки, решаются вопросы по размещению российских и зарубежных гостей.
Нынешний Фестиваль обещает быть масштабнее предыдущих, а его программа – насыщеннее и разнообразнее.
А это значит, что всем нам предстоит немало потрудиться, но и отдача от такого торжества творчества
и таланта, мы уверены, будет мощной и яркой.
ентов, доказывающее, что талант сильнее болезни,
и то, что придает газете особое исповедальное звучание и делает ее по-настоящему своей для каждого
читателя: очень откровенные и очень личные истории в рубриках «Обратная связь» и «Исповедь». Любой, читающий такие истории преодоления недуга,
в чем-то схожего с его собственным, перестает ощущать себя один на один с проблемой. Уходит чувство одиночества, страха, и появляется надежда.
Надежда появляется и когда читаешь интервью –
доверительные разговоры с профессионалами, в которых врачи раскрываются перед нами как чуткие,
тонкие, думающие – настоящие мастера своего дела. А ведь потребителям психиатрической помощи
так важно понимать, что врач – это их союзник, помощник и надёжная поддержка в трудной ситуации!
Мы от всей души поздравляем коллектив редакции, авторов и читателей с выходом сотого номера
такой нужной нам всем газеты!
От редакции: А мы со своей стороны выражаем бесконечную благодарность Благотворительному фонду «Добрый Век», а также компании
DHL Express, взявшей на себя обязанности по
безвозмездному распространению газеты, и Благотворительному фонду «Качество жизни».
А КТУАЛ ЬНОЕ ИНТ Е Р ВЬЮ
ВЕТЕР ПЕРЕМЕН
Наш сегодняшний гость – Главный психиатр Москвы,
заведующий кафедрой психиатрии, наркологии и психотерапии ФПДО МГМСУ,
заслуженный врач РФ, заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук,
профессор Борис Дмитриевич Цыганков – поздравил газету с выходом
юбилейного номера и рассказал о том, что делается в рамках реорганизации
психиатрической помощи в столице.
О ГАЗЕТЕ
– В самом названии, отражающем идеологию
газеты, – «Психиатрия: нить Ариадны» – заключена очень важная мысль: человеку, попавшему
в трудную ситуацию, в беду, должна быть протянута рука («нить») помощи. И газета эту руку протягивает, говоря о проблемах, связанных с психическими заболеваниями и социальным функционированием, поднимая клинические вопросы. Такой всесторонний подход, продуманность, разнонаправленность информации
делает издание интересным и полезным как для
пациентов и их родственников, так и для специалистов от психиатрии. Кстати, очень правильно, что и те, и другие могут стать авторами газеты, таким образом устанавливается обратная связь – пациенты узнают мнения врачей по
острым вопросам психиатрии, а врачи, в свою
очередь, читая статьи пациентов и их родственников, лучше понимают их проблемы. В результате газета пользуется большим спросом в Москве и регионах. Желаю дальнейшей успешной
работы сотрудникам и авторам. Поздравляю с
выходом 100-го номера и надеюсь, что мы дождемся и 1000-го!
О СТАЦИОНАРЕ
И АМБУЛАТОРНОЙ ПОМОЩИ
– Одна из важных тем, которую не раз затрагивала «Психиатрия: нить Ариадны», – это модернизация, проходящая сейчас в области психиатрии. Думаю, что стоит еще раз вернуться к
этому вопросу и рассказать, что делается и что
уже сделано в рамках реформы в Москве.
Вообще любая реформа, чего бы она ни ка-
салась, не всегда сразу понимается, и результаты
– позитивные и негативные – оцениваются позже. Но идеологически изменения, которым подвергается сейчас система оказания психиатрической помощи, понятны – они соответствуют европейским тенденциям. В чем они заключаются
и на что направлены? Прежде всего, на то, чтобы не десоциализировать пациентов, а оказывать необходимую помощь, оставляя человека в
привычной для него среде. В связи с этим акцент
делается на развитие стационарозамещающих
технологий, более активную помощь амбулаторного звена, в котором предусмотрено создание
дневных, вечерних, ночных стационаров, стационаров на дому. Это очень логично и правильно.
Конечно, пребывание в круглосуточном стационаре необходимо, когда человека невозможно оставить дома в связи с его опасностью для
окружающих или для самого себя. Стационарное лечение бывает нужно также для проведения лечения методами интенсивной терапии,
при которых требуется специальное обследование и круглосуточное наблюдение. Есть и третий повод нахождения человека в стационаре.
Собственно, это проблема, которую мы пока не
можем решить… Она заключается в том, что семья не может оказать своевременную правильную поддержку человеку, по своему психическому состоянию нуждающемуся в дополнительном
уходе (или у него вообще нет семьи) и, допустим,
ожидающему перевода в психоневрологический
интернат (а этот период может затянуться). Обоснование содержания такого пациента в стационаре так и формулируется: оставление его без
помощи грозит нарушением жизнедеятельности.
►►
2
►► Мы думаем сейчас о развитии направления стационарной сестринской помощи, так как активного врачебного лечения такой пациент не требует, а сестринский уход, наблюдение за его физиологическими параметрами необходимы. Одна из идей – передать такие учреждения службе социальной помощи, как промежуточный вариант между психиатрическими больницами для
активного лечения и интернатами. Пожалуй, это
все ситуации, при которых пациенту следует круглосуточно находиться в стационаре.
Такая модель, основанная на сужении больничного и расширении амбулаторного звена, уже
работает во многих странах. Результатом стало
закрытие отдельных психиатрических клиник и
появление психиатрических отделений в соматических больницах, потому что короткое нахождение в стационаре и не требует больших самостоятельных больниц. Вообще же, сокращение коечного фонда ведет за собой улучшение санитарнобытовых условий для находящихся в больницах
пациентов – предполагается создание одноместных и двухместных палат, зон для отдыха и большей социально-трудовой активности, увеличение количества палат интенсивной терапии. У нас
в Москве долгие годы людей в палатах было в 2-3
раза больше, чем положено. Что получается? Пациент поступает в больницу со своими тяжелыми проблемами, в том числе, возможно, проблемами дезадаптации в жизни, – а попадает в палату, где ему нужно адаптироваться к 5-6 (если не
больше) соседям с разными психическими расстройствами, разными формами поведения! Это
неправильно! Сейчас мы пытаемся приблизиться к норме.
Однако мы, при внедрении этой модели, столкнулись с большой проблемой. С какой? Сокращая количество коек, мы не успеваем своевременно в полном объеме развить амбулаторное
звено. На то есть разные причины, среди которых
и та, что мы находимся в затруднительном жизненном пространстве – во многих наших диспансерах элементарно не хватает помещения, нет резервов для открытия там дневных и вечерних стационаров.
Однако успехи в создании стационарозамещающих технологий, несомненно, есть. Безусловным успехом стала созданная в Центральном и
Восточном административных округах экспериментальная модель неотложной психиатрической
помощи, которой никогда ранее не существовало в психиатрической системе. Неотложная помощь приезжает на дом по вызову при обострениях, может заехать и без вызова – посмотреть,
как чувствует себя пациент, таким образом оказывая помощь амбулаторному звену. Неотложная помощь берет на себя функцию купирования обострения, взаимодействия с диспансером
и стационаром. Поэтому мы видим на этой территории снижение и госпитализации, и вызовов скорой психиатрической помощи. По завершении года мы будем предлагать перенести этот
опыт на всю территорию Москвы.
Кстати, и скорая психиатрическая помощь теперь взаимодействует и с неотложной помощью,
«перебрасывая» на нее вызовы, не требующие
выезда дорогостоящих бригад, и с диспансерами.
Раньше не было никакой связи – теперь взаимодействие со всей психиатрической службой Москвы. К примеру, если скорая помощь приезжает по адресу и видит, что человек не нуждается
в госпитализации, но нуждается в наблюдении
врача, то с согласия самого пациента сведения передаются в диспансер и устанавливается взаимодействие между пациентом и участковым врачом.
Также скорая помощь может сообщить об ошибке. Допустим, пациент выписался из больницы, а
в диспансер не поступила информация о его выписке, он сам до диспансера не дошел, оказался без помощи, и случилось обострение. Мы это
рассматриваем как дефект, и контролируем такие
ситуации. За этот год с анализом каждого случая
у нас в три раза уменьшилось количество дефектов. Так что взаимодействие различных служб
очень важно.
О СУИЦИДОЛОГИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ
– Другим направлением, в котором реформа
уже дает позитивные результаты, является суицидологическая помощь (она была очень хорошо
построена в Москве в период Советского союза,
АКТУАЛЬНОЕ ИНТЕРВЬЮ
Б.Д. Цыганков
мае этого года вышел новый закон об оказании
помощи пациентам с наркотической зависимостью, которые попали под действие уголовного
кодекса в связи с употреблением или распространением наркотиков. Согласно этому закону, человеку, признанному судебно-медицинской экспертизой больным, суд может дать альтернативу на
прохождение лечения, отсрочив исполнение наказания на 3 года. И если пациент пролечился,
нет рецидивов, то суд может затем освободить
его от уголовной ответственности. Этот закон
резко увеличил потребность в проведении судебно-психиатрических экспертиз. И мы столкнулись с серьезной нехваткой специалистов. У нас
по всей России примерно 250 специалистов в этой
области (в том числе в ПКБ №1 им. Н.А. Алексеева работает московская служба судебной экспертизы), и долгие годы они удовлетворяли потребность в судебной экспертизе. Сейчас, когда ситуация изменилась, этого оказалось мало. Проблема
в том, что существуют определенные требования
по подготовке судебно-психиатрических экспертов: им может стать только врач-психиатр со стажем работы не менее 7 лет, пройдя четырехмесячную переподготовку в области судебной психиатрии. Как вы видите, это требует определенного
времени. Мы сейчас много работаем над этим вопросом. На сегодняшний день уже 6 врачей выразили желание перейти из общей психиатрии в
судебную. По договоренности с Государственным
научным Центром социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского под руководством профессора З.И. Кекелидзе мы готовим этих врачей
для работы в новой для них области. А пока по
О ЛЕКАРСТВЕННОМ
Москве вся нагрузка по судебно-психиатричеОБЕСПЕЧЕНИИ
ской экспертизе легла на плечи экспертов из ПКБ
– Еще одним позитивным моментом я считаю №1, главный врач Алексеевской больницы Ю.А.
то, что мы стали создавать лекарственное обеспе- Шуляк вынужден был организовать людей на рачение, представленное определенным ассорти- боту на полторы ставки, а также в выходные дни.
ментом, на всех территориях, не позволяя отдельно взятому диспансеру или больнице увлечься ОБ ОБРАЗОВАНИИ
– Также с началом реформ в Москве стало удекаким-то лекарством, которое они считают лучшим. Мы стали помогать медицинским учрежде- ляться большее внимание обучению и повышением таким образом составлять заявки на меди- нию квалификации специалистов. Начало ввокаментозные препараты, чтобы пациент, попав- диться в практику непрерывное постдипломное
ший на лечение в любой точке Москвы мог по- образование для врачей-психиатров, чего раньше
лучить весь показанный для него арсенал препа- тоже не было. Теперь каждый квартал с привлечератов (раньше были возможны ситуации, когда, нием ведущих специалистов проводятся тематик примеру, в какой-то больнице человек получал ческие однодневные конференции, посвященные
только одно из лекарств, а в другой – только дру- вопросам диагностики и лечения. И уже можно
гое, хотя суммарно по городу ассортимент препа- сказать, что такая форма повышения квалификации хорошо отражается на подготовке врачей,
ратов был представлен полностью).
я думаю, за ней – будущее. Мне кажется, врач не
О СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ должен учиться один раз в 5 лет, на полтора меЭКСПЕРТИЗЕ
сяца бросая пациентов, как это было до сих пор,
– Один из сложных моментов, к которому мы – он должен учиться постоянно и без отрыва от
оказались не подготовленными, связан с судебно- работы. Конференции дают такую возможность –
психиатрической экспертизой. Дело в том, что в за 5 лет участия в них врачи могут набрать поло-
а потом развалилась). По приказу Департамента
здравоохранения от 2012 года ее работа была восстановлена – в поликлиниках были созданы кабинеты, где принимают психотерапевты-суицидологи, выделены суицидологические направления
психиатрической службы в диспансерах. На базе
московского научно-практического Центра психоневрологии дополнительно созданы два отделения превентивной суицидологии, куда поступают люди, переживающие суицидальные идеи.
Сохранилось отделение кризисного стационара в
20-й городской клинической больнице – туда поступают на лечение пациенты с суицидальными
попытками и незавершенным суицидом. Вошло
в общую систему суицидологической службы отделение кризисных состояний и психосоматических расстройств научно-исследовательского института скорой помощи им. Н.В. Склифосовского. Можно сказать, что налаживается взаимодействие между различными звеньями одной цепи.
Служба «Телефон доверия», о которой вы рассказывали в прошлом номере, могут теперь рекомендовать позвонившим с подобной проблемой, куда
те могут обратиться очно, и помочь выбрать соответствующую службу ближе к месту проживания.
И все специалисты-суицидологи стали встречаться и делиться друг с другом опытом на конференциях, общих программах, которые постоянно
проводятся в области суицидологии. Благодаря
всему этому, к сегодняшнему дню мы видим тенденцию уменьшения количества суицидов по Москве – если до 2012 года на 100 тысяч человек было 8 суицидов, то сейчас 5!
Сентябрь 2014
женные часы обучения и сдать сертификационный экзамен.
Кроме этого, по округам и больницам для молодых врачей проводятся короткие тематические
профессиональные циклы. А раз в два года при
поддержке Департамента здравоохранения проводится трехденевная Школа молодых психиатров, где преподают ведущие российские и зарубежные специалисты. Одновременно проходят
сателлиты, куда мы приглашаем преподавателей
или ученых, не несущих голую рекламу препаратов. Врач должен понять адресность и узость назначения того или иного препарата, потому что, к
сожалению, универсальных препаратов пока нет,
а расширение списка показаний опасно тем, что
пациенты получают медикаменты, которые им не
нужны – теряется время, теряются деньги, и не
достигается ожидаемый эффект. А нам хотелось
бы, чтобы с первого раза назначалось лекарство,
необходимое конкретному пациенту. Для этого
необходимо учитывать множество параметров –
это и биологическая переносимость, метаболизм,
возраст, пол, возможные побочные эффекты и
осложнения. Поэтому сейчас в российские стандарты вводится обязательное соматическое обследование пациента как перед назначением того
или иного препарата, так и контроль с определенной частотой за его показателями в период приема. Мы со своей стороны планово проверяем диспансеры. Работает комиссия, которая ежемесячно
выборочно берет истории болезни, проверяет назначения, выясняет, почему, например, назначаются дорогостоящие препараты… Все это анализируется, делаются замечания – мы не пытаемся
наказать, а пытаемся научить, рассматривая пока
это как образовательную систему.
И еще пару слов об образовании. Департамент
здравоохранения ежегодно выделяет средства на
повышение образования наших врачей-психиатров за рубежом. Помимо этого мы тоже создали
образовательный фонд для того, чтобы молодые
специалисты, проявляющие интерес и профессиональную активность, могли участвовать в международных конференциях и конгрессах по психиатрии.
О СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
– Очень важно развитие социальной реабилитации, включающей в себя и творческое самовыражение, и профессиональную ориентацию, и
трудовую реабилитацию. Мы сформировали концепцию о взаимодействии с производствами, которые могли бы стать заключительным этапом
профессиональной реабилитации наших пациентов. Это позволит выйти за узкие рамки лечебнотрудовых мастерских, ограниченных в возможностях, заказах, в количестве пациентов, вовлекаемых в этот процесс. А модель взаимодействия
со многими различными производственными направлениями может соответствовать и образованию пациента, и его интересам. Имея производственников, готовых к сотрудничеству с нами, понимающих, что они выполняют гуманитарную функцию, мы могли бы адаптировать, трудоустроить на постоянной или временной основе
большое количество людей. Такая модель кажется мне оптимальной, однако, в полной мере она
еще не работает – мы пока на стадии поиска таких производственников. Но, думается, и общество зреет, и государство зреет. Пилотный проект в этом направлении стал осуществляться в
этом году медико-реабилитационным отделением ПКБ № 1 им. Н.А. Алексеева в сотрудничестве
с Благотворительным Фондом «Качество жизни»
и интеграционным предприятием полиграфического профиля «Форте Принт».
А говоря о реабилитации творчеством, надо
отметить важнейшую роль Московского Фестиваля творчества людей с особенностями психического развития «Нить Ариадны», объединившего многие регионы России и принявшего международный характер. В этом году Фестиваль, координируемый Региональной общественной организацией «Клуб психиатров» и Алексеевской
больницей, будет проводиться уже в третий раз
под Патронатом Департамента здравоохрарения,
Департамента социальной защиты населения и
Департамента культуры Правительства Москвы.
И в нем участвуют все психиатрические больницы и диспансеры Москвы, и его очень ждут пациенты.
Записала Ольга Борисова
СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ
Сентябрь 2014
Друзья, продолжаем знакомить вас с историями из жизни жильцов
интерната психиатрического профиля в Германии.
3
Написала их Ирене Крекер, наша соотечественница, более 20 лет
проживающая в ФРГ и работающая в этом учреждении.
НЕПРЕДСКАЗУЕМОСТЬ
П
(Из записок практикующей медсестры)
осреди комнаты отдыха, в кресле, слегка откинувшись назад, в необычной позе
сидит удивительное элегантное создание,
полное шарма. Жесты незнакомки плавны и виртуозны – поворот головы, раскованная поза, чарующая улыбка притягивают взоры проходящих мимо.
Её наряд соткан из необычного сочетания красок и комбинаций своеобразных моделей. Сразу не поймёшь – набор кусков ткани или соединение различных видов одежды со вкусом подобранных дизайнером обволакивает её уже значительно располневший стан.
На голове женщины красуется шляпа с широкими полями, на руках – резиновые перчатки.
Многочисленные пояса дополняют этот необычный наряд незнакомки, будто сошедшей с полотна
неизвестного живописца семнадцатого, нет, пожалуй, шестнадцатого века...
Эта картина первой встречи с необычной даже
для нашего дома психически больных людей пациенткой, спустя годы, всё ещё стоит перед моими глазами.
Женщине было в то время около шестидесяти
пяти... Старость ещё не коснулась её лица: ни одной морщинки не обозначилось на лбу, только лучики около глаз и губ выдавали возраст. Улыбка
не сходила с лица пациентки, журчащий как ручеёк голос заставлял на минуту остановиться возле
неё, вслушаться в музыку слов, завораживающих
добротой и теплом.
«Милая, – повторяла она без устали, – сердечко
моё, подай мне, пожалуйста, дорогая, эту книжку,
передай эту конфетку соседке, возьми своим детям мою любимую игрушку...»
Она не просила, не умоляла, а повелевала голосом королевы, знающей себе цену, преисполненной понимания своего величия...
Впоследствии эта женщина стала сердцем внутренней жизни нашего отделения... Её душа как
бы говорила её глазами. Большие, наполненные
блеском, они завораживали внутренним свечением и невысказанным вопросом: почему я? почему меня настигла злодейка-судьба в расцвете женского цветения и остановила бег времени, приведя в эту обитель, лишив родного крова и любимых
сердцу людей?...
Может, это уже мои фантазии вступали в силу,
но мне слышались эти болью наполненные слова
среди неутихающего шума в коридорах и тишины
казённой комнаты непризнанной королевы...
Уходя в отпуск, прощаясь с ней, я всегда обещала принести при новой встрече что-нибудь памятное из своей очередной поездки в заморские страны. Она доверяла мне и верила в мои обещания, которые я ни разу не нарушила. Любимым знаком для
женщины было сердечко – то есть оно непременно должно было быть в подарке... Это радовало её,
вызывало волну эмоций и нерастраченных чувств.
Она развешивала мягкие игрушки на прикроватном держателе для рук, раскладывала на тумбочке, прикрепляла на стенку возле кровати рядом с фотографиями дорогих сердцу людей. При
каждом удобном случае разглядывала своё богатство, свои сокровища и рассказывала всем, что
они для неё значат.
Мои подарки: верблюжонок с красным сердечком с Канарских островов, открытка из Чехии, зеркальце-талисман из Греции, плюшевый
медвежонок с сердечком на груди из Швейцарии,
большая кружка с изображением символа любви из Франции, книжка-песенник «Сердце моё»
из Италии – доставляли ей особую радость. В течение отпуска я пыталась в сувенирных киосках
найти именно то, что может хоть на минутку, согреть ей сердце, полное любви к людям...
Если бы знать, как сложатся наши судьбы! Если бы эти знания были доступны человеку изначально, в пору духовного и физического созревания, может быть, он попытался бы вовремя изменить ход роковых событий. А, может, лучше
не знать, что тебе предстоит, что готовит судьба?
Тогда можно по мере поступления выдерживать
удары, наносимые ею жестоко и внезапно? Тя-
жесть их прикосновений, невозвратимость трагических потерь ощущаешь значительно позже, когда организм перестаёт тебе подчиняться, выходит
из-под контроля...Такова правда жизни. Мудрость
приходит позже, не сразу и не ко всем. Она вырабатывается годами.
Родилась моя необычная пациентка в роковые
сороковые военные годы. Место рождения лучше
нельзя было придумать: южная полоса Германии,
виноградники, вечнозелёная растительность...
Детство прошло среди лугов и полей, цветения
сирени и лаванды. Мир природы стал для девочки домом, где она могла свободно дышать, с детства петь любимые песни в сельском хоре, совершать походы по родному краю, говорить с подругами без опаски быть непонятой...
Первая потеря, смерть отца, настигла её в неполные четырнадцать лет. Трагедия потрясла тогда всех членов семьи: отец упал со стога сена в сорок три года. Семья потеряла кормильца. Трое детей, дом, хозяйство: десять гектаров земли, коровы, лошади – легли на плечи матери. Нервная система ещё молодой женщины не могла этого долго
выдержать. Началась депрессия. Ей просто не хотелось жить после потери дорогого сердцу человека. Мысли постоянно возвращались к любимому.
Об этом свидетельствуют дневниковые записи тех
далёких лет. Она хотела к нему, мечтала об этом.
К сорока шести годам, не выдержав физической нагрузки и душевной боли, мать нашей будущей пациентки стала постоянной посетительницей психиатрической клиники. Позже была переведена туда на постоянное место жительства и
вскоре умерла, сгорела как свеча, тихо и покорно
отдавшись в руки судьбы...
Наша героиня закончила без особого напряжения восемь классов. Она училась легко, с интересом, обладала великолепной памятью. Несмотря на бытовую неустроенность, стала лучшей
ученицей класса. Будущее виделось ей в голубой
дымке, чем-то чудным веяло из снов, наполненных музыкой ожидаемого счастья...
После смерти матери девушка нашла опору в
своём старшем брате, к которому судьба, впрочем,
тоже оказалась неблагосклонной. Жена ушла от
него неожиданно, оставив троих малых детей. Он,
не выдержав психической нагрузки, рано ушёл из
жизни, по своей воле прервав её, оставив сиротами своих детей.
Девушке не на кого было больше надеяться. Как детство закончилось для неё рано, так и
юность пролетела в труде и заботах о пропитании.
Позже ей пришлось работать везде, где можно было заработать на кусок хлеба: в булочной, в доме
престарелых – посудомойкой, техничкой, прислугой в богатых домах.
Вскоре судьба улыбнулась ей, послав в мужья
спокойного, уравновешенного, умного и доброго
человека, служащего одного из учреждений города,
с которым она прожила в мире и согласии восемь
счастливых лет. Она родила ему сына-первенца.
Когда ей исполнилось тридцать лет, муж умер
от внезапной остановки сердца. Женщина не была
готова к такому повороту событий. Годовалый сын
был болезненным. Работа по дому, по уходу за ребёнком отнимала много сил и здоровья. Утомлённость сказалась отказом видеть вокруг себя мир
радости. Всё покрылось темнотой: депрессия настигла молодую женщину. Правда, она проявилась
в форме отказа разума подчиняться строгим законам жизни. Женщина вступила в стадию расслабленного её созерцания. Родственники отправили
её на обследование в одну из близлежащих психиатрических клиник, младенца – в дом малютки...
Так прошёл период радости материнства, и
всё покатилось под гору... Её выписывали домой
после очередного курса лечения и находили под
утро в разорванном платье, босую, рассказывающую в невменяемости, как она, танцуя, провела всю ночь... Она плакала без причины, смеялась
без удержу. Для неё больше не существовали придуманные людьми правила и законы...
Сын оказался болезненным, почти постоянно
до двенадцати лет находился в детской клинике.
Болезнь оказалась в конечном итоге неизлечимой,
и в неполных двадцать три года он тихо ушёл из
жизни, так и не поняв, зачем приходил в этот манящий разноцветными красками мир...
Фотографии тех лет пациентка заботливо сохранила и при случае показывала персоналу и своим соседям по комнате. На них она поражает своей улыбкой, статью, красотой. На неё всегда заглядывались мужчины.
Ухаживание иностранца из не столь далёкого государства – Голландия, проживающего на её
родине на птичьих правах, она приняла без опаски. Очень уж он был не похож на окружающих:
и душа щедрая, и слова какие-то мудрёные, никог-
Лиза Рэй.
Молодость и старость
да раньше не слышанные, и улыбка, от которой по
телу пробегала дрожь... Так она, недолго размышляя, бросилась в любовь, словно в омут, и второй
раз вышла замуж...
Сладостное чувство счастья вело её и сберегало, звало к высотам женских грёз, давало силу разуму и вдохновение душе. Живое, природой вложенное в неё чувство самосохранения, помогало ей, подсказывало путь выхода из депрессии и безумия... Она шла этим путём, интуитивно, чисто по-женски, отдавшись нахлынувшим
чувствам... По рассказам очевидцев, любовь творила чудеса: болезнь отступила, отпустила... Она
опять испытала чувство материнства, родив любимому сына – был плод любви и какой-то неописуемой страсти.
Всё, может быть, и закончилось бы для неё
счастливо, но муж как-то стал отдаляться после
рождения ребёнка. Он уходил к друзьям, пропадал надолго, найдя новое утешение в употреблении алкоголя в небольшой компании себе подобных. Вскоре дало себя знать его сердце. Он ещё был
способен принять решение излечиться от вредной
привычки, пройдя лечение в психиатрическом отделении клиники. Но случилось то, чего женщина
до последнего своего часа не могла осознать: молодой красивый мужчина умер от остановки сердца в первую ночь, проведённую в клинике... Эта
новость оказала на неё огромное воздействие. Как
ни странно, она как будто духовно очистилась, перевезла домой из клиники старшего сына, душу
вкладывала в младшего. Так продолжалось два года. Потом новый душевный срыв, из которого она
уже не выкарабкалась до конца жизни...
«Милая моя, это ты пришла? – она всегда приветствовала меня этими словами во время ночного дежурства.– Я так ждала тебя. Почему ты так
долго не приходила?» Уже правилом стало, что
она рассказывала о событиях дня, о том, что её
растревожило, что особенно порадовало...
Однажды её новость оказалась сногсшибательной: сын с внуком приходили её проведать... Первый раз после долгой разлуки сын пришёл навестить мать! Он, вероятно, не мог простить ей тяжёлого детства, никогда не приходил к ней, оставаясь сторонним наблюдателем её мытарств и выживания...
К тридцати годам, по его словам, он простил
мать. Держа её за руки, вглядываясь в родные до
боли глаза, он просил у неё прощения за столь
долгую разлуку. Не так-то просто побороть в себе
чувство обиды, если рос брошенным, как ковыльтрава, никому не нужным, затравленным, одиноким, не знавшим материнской любви и ласки...
С этого дня наша пациентка вступила в статус бабушки. Началась новая счастливая полоса
в её жизни. Правда, она продлилась недолго. Болезнь подкралась, когда её не ждали. После операции женщина прожила неполных три года, которые были самыми счастливыми в её жизни – ведь
теперь она жила для сына и внука, отдавая им тепло своей души и сердца.
Всего-то человеку нужно для счастья, чтобы
его любили, чтобы родная душа была рядом, чтобы было кому дарить подарки и говорить ласковые слова, получать открытки с обратным адресом и знать, что кто-то думает о тебе, думает и
ждёт встречи...
Такова цена счастливых минут, такова радость
мгновения, такова проза жизни женщины, потерявшей себя в расцвете сил, в пору цветения, в пору становления и взросления.
Такова правда этой судьбы. А сколько их – неприкаянных, отвергнутых и непризнанных вокруг!... Сколько обманутых и одиноких душ, ожидающих помощи, окружает нас!
Оглянитесь вокруг, помогите младшему брату,
попросите прощения у матери, постарайтесь понять правду ближнего... Простите и прощёнными
будете. Любите, и любовь поможет вам подняться
над эгоистическими материальными стремлениями, выведет на дорогу к самому себе – прощённому и покаявшемуся...
ЮБИЛЕЙ
4
Сентябрь 2014
ПРОГРЕССИВНАЯ БОЛЬНИЦА. ЭТАПЫ
В нынешнем году Нижегородской клинической психиатрической больнице №1
исполняется 125 лет. Мы поздравляем коллектив и пациентов этого
медицинского учреждения и предлагаем читателям познакомиться с историей
больницы, этапами ее становления и развития.
П
сихиатрическая помощь в Нижнем Новгороде отсчитывает свое начало с 1837 года.
Именно в это время в только что построенной Нижегородской губернской земской больнице,
называемой Мартыновской, было решено выделить
30 коек для душевнобольных. Однако вскоре стало
понятно, что такого количества явно недостаточно
для постоянно растущего числа пациентов, чье положение оставалось чрезвычайно тяжелым. В отделении без водопровода и канализации зимой скапливалось до 100 человек, которые спали не только
на койках, но и на полу.
По свидетельству старшего врача Д.А. Венского, датируемого 1878 годом, психиатрическое отделение «не только не способно вылечивать больных,
но и содержит в себе все данные для окончательного умственного убийства человека».
Д.А. Венский и его коллеги постоянно ставили
перед земским собранием вопрос о строительстве
отдельной психиатрической лечебницы, и их усилия, наконец, увенчались успехом. В декабре 1884
года губернское земское собрание приняло окончательное решение о строительстве больницы для
душевнобольных, и была выделена сумма 101 тысяча рублей для реорганизации старых помещений и
строительства новых зданий, проект которых выполнил архитектор Иван Васильевич Штром.
По рекомендации директора медицинского департамента Министерства внутренних дел Л.Ф. Рогозина на должность заведующего новыми отделениями был приглашен Петр Петрович Кащенко –
в те годы молодой врач-психиатр, работавший до
этого в Тверской колонии для душевнобольных.
20 февраля 1889 года П.П. Кащенко приступил
к исполнению своих обязанностей. Он придерживался принципов нестеснения (обеспечения максимальной индивидуальной свободы) и гуманного отношения к пациенту и был полон стремления
воплотить в жизнь идею, прозвучавшую в 1887 году на Первом общероссийском слете врачей-психиатров: «Превратить сумашедшие дома в клинические учреждения».
1 мая 1889 были торжественно открыты два новых здания на улице Тихоновской (ныне ул. Ульянова), в которых разместились первые 63 пациента –
39 мужчин и 24 женщины.
За пять лет, что П.П. Кащенко руководил больницей, ее деятельность постепенно обрела по-настоящему лечебно-реабилитационное содержание.
Вообще, надо отметить, что Нижегородский период был одним из самых продуктивных в жизни Петра Петровича. Судите сами. Именно тогда,
в 1890 году, он впервые в России провел перепись
душевнобольных, данные которой использовал для
обоснованного планирования и дальнейшего развития психиатрической помощи в губернии.
Здесь же им, опять-таки впервые в России, была
создана поэтапная система психиатрической помощи: 1) психиатрическая больница с приемно-сортировочными функциями, отделениями для лечения
острых состояний (ныне – Клиническая психиатрическая больница № 1 г. Н. Новгорода); 2) больницаколония для хронически психически больных (ныне – Нижегородская областная психоневрологическая больница № 1 им. П.П. Кащенко); 3) семейный
концентрированный патронаж для выздоравливаВ кабинете арт-терапии
ющих и хронически психических больных (с. Кубинцево Балахнинского уезда).
Эта система привлекала своей оригинальностью
многих психиатров и земских деятелей России. Они
приезжали в Нижний Новгород перенимать опыт.
П. П. Кащенко стал пользоваться заслуженным авторитетом, и после отъезда из Нижнего Новгорода
руководил крупными психиатрическими больницами Москвы и Санкт-Петербурга.
***
С 1905 по 1930 годы главным врачом больницы был Александр Иосифович Писнячевский; он же
с 1920 по 1930 г.г. возглавлял созданную им кафедру
психоневрологии медицинского факультета Нижегородского университета. Писнячевский, придавая исключительное значение изучению распространенности психических заболеваний, провел вторую и третью переписи душевнобольных в Нижегородской губернии. Выполненная работа стала прообразом психиатрических эпидемиологических исследований.
С 1930 по 1943 годы больницей руководил Яков
Габриэлович Ильон, в этот же период он возглавлял
кафедру психиатрии Горьковского (с 1932 по 1990
г.г. Нижний Новгород назывался городом Горьким) медицинского института, работающую на базе
больницы. Я.Г. Ильон развивал на практике лечебно-реабилитационное направление в психиатрии.
Его научные публикации стали первым опытом научного освещения трудовой терапии не только в советской, но и в мировой литературе, им была подготовлена почва для проведения в стране мероприятий по социальной реабилитации пациентов, страдающих психическими проблемами.
С 1944 года шесть лет кафедрой психиатрии руководил профессор Марк Аронович Гольденберг, известный своими трудами по клинике и патогенезу экзогенных психозов, а следующие три года – доцент А.С.
Познанский, проводивший клинико-экспериментальные исследования в диагностике шизофрении.
Владимир Михайлович Пахомов был главным
врачом больницы дважды – с 1946 по 1947 год и с
1953 по 1963 годы, а с 1964 по 1983 годы эту должность занимала Нина Николаевна Разумовская. За
время их работы стационар расширился до 425 коек, усилилась диспансерная помощь; был построен новый лечебный корпус. Деятельность двух этих
главных врачей была направлена не только на развитие вверенной им больницы, но и во благо всей
психиатрической службы города Горького. Их стараниями была открыта психиатрическая больница
№ 2 с диспансерным отделением, созданы две бригады психиатрической скорой помощи.
С 1954 по 1976 годы кафедрой психиатрии заведовал профессор, д.м.н. Николай Владимирович Иванов, выдающийся психотерапевт, автор многочисленных трудов по вопросам пограничных состояний, ин-
нии стационарной психиатрической помощи не соблюдались нормы и правила содержания пациентов. Однако, начиная со
второй половины 80-х годов, в больнице последовательно проводилась реструктуризация круглосуточного коечного фонда, и
акцент в оказании психиатрической помощи переносился во внестационарное звено. Увеличивалась
мощность дневного стационара, было открыто диспансерное отделение; был введен принцип районированного обслуживания населения, что значительно улучшило преемственность между участковыми
врачами-психиатрами и врачами стационара; открылись психотерапевтические кабинеты в соматических поликлиниках города, был организован «Телефон доверия».
В 1997 году состоялось торжественное открытие
нового корпуса больницы, в котором разместились
3 круглосуточных отделения, приемный покой, клинико-диагностическая лаборатория, аптека, вспомогательные службы.
С 1998 года по настоящее время кафедру психиатрии и медицинской психологии Нижегородской
Государственной медицинской Академии (НижГМА) возглавляет д.м.н., профессор Лала Наримановна Касимова. Ежегодно там обучаются более 1000 студентов НижГМА, Военно-медицинского института; получают постдипломное образование клинические ординаторы, интерны, около 300
слушателей института постдипломного образования. Основные направления научной деятельности
кафедры: психическое здоровье населения, когнитивные расстройства, профилактика зависимостей,
проблемы комплаентности
в клинике психосоматических расстройств, суицидология.
***
Во время Великой Отечественной войны в больнице были развернуты эвакогоспитали, в которых
оказывалась помощь раненым с черепно-мозговой
травмой.
Анатолий Александрович Портнов, будучи главным врачом с 1949 по 1950 годы, работал над патогенезом интоксикаций. В последующем А.А. Портнов занимал различные должности в Институте психиатрии
министерства здравоохранения СССР, в 1969-1980 годы руководил Московским НИИ психиатрии РСФСР.
дивидуальной и групповой психотерапии, сексопатологии. Под его руководством сотрудниками кафедры
было опубликовано множество печатных работ, защищены докторские и кандидатские диссертации; на
базе больницы неоднократно проводились республиканские и всесоюзные семинары и конференции по
вопросам лечения пограничных расстройств.
После его ухода с этой должности кафедра на 11
лет перешла в руки профессора, д.м.н. Виктора Ксенофонтовича Смирнова, а затем эстафету принял
доцент Игорь Александрович Родионов. Основными научными направлениями исследований в этот
период были пограничные состояния психической
патологии и здоровья, их клиника, диагностика, лечение и профилактика. Большое внимание уделялось психофизиологическим исследованиям, изучению психосоматических заболеваний, организации психогигиенической работы на промышленных предприятиях.
Начиная с 1988 года 10 лет кафедрой заведовал
профессор, д.м.н. Рубен Георгиевич Айрапетов, и
основным направлением научных исследований
тогда стало изучение биологических основ психических расстройств.
***
С 1983 по 2004 годы больницей руководил Георгий Александрович Бобров.
К сожалению, в 80-е годы в больнице складывалась неблагоприятная ситуация, когда при оказа-
В 2004 году на должность главного врача заступил Сучков Юрий Александрович, он возглавляет больницу и по сей день.
Под его руководством завершилась реструктуризация коечного фонда, было
организовано медико-реабилитационное отделение
дневного пребывания. В
настоящее время большая
часть пациентов лечится во
внестационарных условиях. Внедряется дифференцированный подход в лечении различных категорий пациентов. Организованы и успешно работают кабинеты активного диспансерного наблюдения (АДН), первого психотического эпизода (ППЭ). Создана социальная служба.
Развиваются новые формы и методы психосоциальной терапии и реабилитации. Проводится непрерывное обучение и повышение квалификации медицинского персонала. Значительно увеличился
штат врачей-психотерапевтов, медицинских психологов, специалистов по социальной работе.
Сегодня ГБУЗ НО «Клиническая психиатрическая больница № 1 г. Н. Новгорода» – современное
специализированное учреждение, имеющее в своей структуре круглосуточный стационар на 200 коек (4 отделения), дневной стационар на 100 мест, медико-реабилитационное отделение на 100 мест, диспансерные отделения – психиатрическое и психотерапевтическое.
Концепция больницы – общественно-ориентированная психиатрия. Комплексная лечебно-реабилитационная помощь оказывается на основе полипрофессионального подхода (психиатр, психотерапевт, психолог, социальный работник) с учетом биопсихосоциальной модели развития психических
расстройств. Можно с уверенностью сказать, что
сейчас больница находится на уровне ведущих психиатрических учреждений РФ. Ее сотрудники регулярно принимают участие во всероссийских съездах
ИСПОВЕДЬ
Сентябрь 2014
Это письмо написано человеком, проходившим лечение в Нижегородской
клинической психиатрической больнице №1. Согласитесь, большей награды,
чем такая исповедь, для медицинского учреждения и пожелать нельзя!
СТАНОВЛЕНИЯ
и конференциях психиатров, семинарах и круглых
столах по проблемам психического здоровья.
А начиная с 2011 года, коллектив участвует и
получает признание в ежегодном Всероссийском
конкурсе «За подвижничество в области душевного здоровья» имени академика РАМН Т.Б. Дмитриевой. Так, в 2011 году он был награжден дипломом II степени в номинации «Психообразование» за поддержку семей пациентов пожилого
возраста с использованием современных психообразовательных технологий; в 2012 году – дипломом III степени в номинации «Психореабилитация» за сотрудничество с общественными организациями; в 2013 году – дипломом I степени
в номинации «Психопросвещение» за активное
Захламленную, заросшую территорию расчистили, посадили новые деревья, кустарники, цветы, засеяли травой.
Но самое главное, с 2004 года начали менять
манеру отношения к пациентам: жесткое, невежественное, порой нарочито-грубое, мягко говоря, немедицинское, непрофессиональное обращение постепенно стало изменяться в пользу пациента. Ведь нас лечат не только лекарства, но в не
меньшей степени и поведение, интонации, речь
персонала.
Радуюсь за команду персонала 2004-2014 г.г.
и надеюсь, что она никогда не допустит рецидива кошмара восьмидесятых, который не забудешь,
пока не погаснет память.
Этот кукольный спектакль полностью (написание сценария, изготовление декораций
и кукол, актерская игра) исполнен пациентами,
проходящими программу реабилитации
взаимодействие со СМИ и общественными организациями по вопросам психического здоровья.
Больница активно сотрудничает и успешно
реализует социально-ориентированные проекты
в области психического здоровья с Московским
НИИ психиатрии МЗ РФ, Нижегородским государственным университетом им. Н.И. Лобачевского, ОООИ «Новые возможности», другими общественными организациями, средствами массовой информации, и видит перспективы своего
развития в совершенствовании взаимодействия и
преемственности между стационаром, дневными
отделениями, диспансером; в повышении качества полипрофессионального обслуживания пациентов; в создании единой системы психосоциальной реабилитации в сообществе.
5
Хотя, конечно, и тогда были среди персонала
мудрые, светлые, многих из них уж нет, светлая
им память.
Нижайший поклон всем, кто помогал мне,
поддерживал и позволил сохранить по сегодняшний день возможность обслуживать себя (ведь
для многих пациентов и для меня это – главное).
Большое спасибо за мудрость и свет, за помощь пациентам.
18.08. 2014,
Р.П. Кириллова, инвалид по психическому
здоровью с 29-летним стажем.
***
Хочу выразить огромную благодарность коллективу больницы, принимающему участие в
судьбе моей 16-летней
Психотерапевт Сорокина В.И. ведет группу пациентов
дочери.
с первым психотическим эпизодом
Осенью 2013 года на
мою семью обрушилась
беда – моей дочери поставили диагноз, который, как мне казалось,
перечеркнул настоящее
и сделал сомнительным
ее будущее.
Я – врач, и, осознав
всю критичность ситуации, бросилась за помощью в ваше лечебное заведение, о котором знала еще со студенческих времен.
Ваша область медицины
–
особая.
Здесь
важно
не
только лечить боСПАСИБО ЗА ПОМОЩЬ!
лезнь, подобрав нужное лекарство, но и уметь поМожно много рассказывать об успехах боль- нять пациента. Необходимо найти нужные слова
ницы, но ничто так правдиво не покажет истин- и попытаться обнадежить и близких родственниного положения дел, как отзывы тех, ради кого, ков пациента, дать возможность жить и возможсобственно, это медицинское учреждение и соз- ность научиться радоваться этой жизни несмотря
дано – пациентов и их родственников. А отзывов ни на что.
таких на имя главного врача Ю.А. Сучкова приВсе сотрудники вашего учреждения, с которыходит очень много. Приведем некоторые из них. ми мне пришлось столкнуться за этот год, безусловно, соответствовали вышеозвученным каче***
ствам врача-психиатра. Я знаю медицину изнуВыражаю благодарность за все 30 лет лечения,
три, и знаю, что, честно говоря, порой врач с гопонимания и поддержки, которые были оказаны
дами становится циником, а тут… Я была порамне и другим пациентам.
жена отношением врачей, доброжелательностью
Хочу при этом обратить внимание на то, как
персонала.
менялись за эти годы атмосфера, климат, условия
Безусловно прогрессивным считаю направлесодержания: от полутюремных условий с двухъние работы по социально-психологической реаярусными железными койками в палатах, где цабилитации пациентов. Спустя год после начала
рила антисанитария (нередко, с мелкими насеконашего лечения могу с уверенностью утверждать,
мыми), – к чистым и светлым, с новой мебелью,
что только такой вид комплексной терапии дает
новой посудой. А в старом корпусе теперь расповозможность жить и бороться с болезнью!
ложился дневной стационар, похожий больше на
Т. А.
учебно-оздоровительный центр, и диспансер – на
поликлинику, а не на устрашающий изолятор.
ДО
Как я относился к психиатрии до событий весны
2012 года? Точно так же, как и все, кто сам или чьи
родственники не сталкивались с этим – со смешками.
Что я знал о методах лечения психических расстройств? Про транквилизаторы, электрошоковую
терапию и лоботомию, конечно, слышал, и про то, как
людей «залечивают», и они становятся «овощами».
Что ждет человека, с которым случилось психическое расстройство? Я считал, что ничего хорошего
– ни нормальной работы, ни семьи.
Как я относился к психологии и психологам?
Очень скептически. Никогда не думал, что психологи могут помочь, считал, что только деньги зарабатывают.
Словом, ни я, ни моя семья не знали о психиатрии ничего из того, что оказалось в действительности. И именно это незнание было первой и последней
преградой на пути к выздоровлению.
Удивительно, но даже моя сестра – психолог – не
могла понять, что мне нужна помощь именно психиатра. Я говорил родителям, что мне нужно лечиться
(но не мог решиться сам, и даже не знал тогда, лечится ли это). На что папа отвечал, что это будет крест
не столько на моей, сколько на его жизни. И все же
я решил пойти в больницу, внутренне смирившись
с тем, что придется провести там остаток дней, мечтая лишь о палате с окном и о том, чтобы хотя бы
раз в полгода меня навещал лучший друг. За день до
поступления я попрощался со своей сестрой, ее мужем и своими любимыми малышами-племянниками. В приемном покое больницы меня определили в
дневное отделение – отделение реабилитации, в итоге я не провел в психиатрической больнице и ночи!
ВО ВРЕМЯ
Не скажу, что путь выздоровления был сложным,
вовсе нет, он был очень даже приятным, и каждую
неделю я замечал в себе положительные изменения.
В нашем отделении (не побоюсь этого слова – нашем!) применяется психологическая и медикаментозная терапия. Лучшие и самые современные препараты, принимая которые длительное время, вы так
же сможете водить машину, ходить на охоту и выполнять ответственную работу. Групповая психотерапия – вообще потрясающая вещь. Доктор задает
аудитории вопрос, и все твои переживания куда-то
уходят, ты целиком концентрируешься на поставленном вопросе и формулируешь ответ – сначала в голове, а потом, когда очередь доходит до тебя, несмотря на боязнь выступления перед аудиторией, озвучиваешь свое мнение. Я ходил на все психотерапевтические и когнитивные тренинги: группа открытого
общения, группа уверенного поведения, психообразовательная группа, группа коммуникативных навыков. После выписки из больницы я абсолютно добровольно продолжаю ходить раз в неделю на вечернюю
психотерапевтическую группу. Как это выглядит?
Друзьям в шутку я говорю: словно клуб анонимных
алкоголиков из американских фильмов, только здесь
мы все друг друга хорошо знаем, открыто общаемся и за пределами больницы, и в социальных сетях,
всегда поддерживаем друг друга. Поддержка людей,
которые прошли весь этот путь – важнейший элемент в процессе выздоровления. Почему я туда продолжаю ходить? Потому что мне нравится. Психиатрическая больница – это место, где можно быть самим собой. Зачем я туда продолжаю ходить? Я очень
многому там научился. Научился не стесняться задавать самые глупые вопросы, хотя глупых вопросов просто не существует, научился говорить слово
«нет», научился отстаивать свое мнение, научился
первым начинать разговор с незнакомыми людьми
– я просто перестал этого бояться и теперь получаю
удовольствие от этого. Психотерапия вообще удивительная вещь! Доктор говорит вроде бы очевидные
вещи, ты в знак согласия киваешь головой, заканчивается сеанс, и ты просто уходишь. Переосмысление
событий прошлого и настоящего приходит не сразу
и совсем неожиданно, и в этот момент ты думаешь:
«Ничего себе! Неужто я смотрел на это под другим
углом зрения?!»
Психотическое расстройство произошло со мной
в переходный момент жизни. Я оканчивал университет, еще пока не работал. И тут – бах – такое: у тебя
нет ни диплома, ни работы, и тебе необходимо лечиться в психиатрической больнице! Скажу честно,
было очень-очень страшно. Страшно в первую очередь из-за того, что я не знал, что меня ждет за этими
столетними стенами, и не знал, что будет после этих
стен, и настанет ли оно вообще, это «после»…
Помимо лечения, в отделении реабилитации существует много кружков. Я посещал только английский язык. Занятия проводил пациент с куда более
серьезным диагнозом, чем у меня. Я хотел бы не делить «коллег» по диагнозам, но по диагнозу примерно представляешь, что каждому пришлось пережить. Да и ребята, перенесшие психоз, в шутку говорят, что «я не из песочницы». Я думаю, что они в чемто правы. Вы знаете, английский язык был на университетском уровне! Нас регулярно ходило человек 5, наверное, и все тянули этот уровень. Мы даже
анекдот придумали: «– Где вы так хорошо выучили
английский язык? – В психиатрической больнице».
Психиатрическая больница – удивительное место! Мне посчастливилось встретить в отделении реабилитации своего старого знакомого – как пациента, свою одногруппницу – как навещающую, и просто потрясающих людей, которые смотрят настоящее кино, читают настоящую литературу и слушают настоящую музыку! Ну, вот представьте, спустя
полгода после выписки, я прошу одну бывшую пациентку послушать старую группу, о которой в Нижнем Новгороде и сотня-то человек не знает. И прошу ее это сделать только потому, что эта группа у меня ассоциируется именно с ней. На что она мне говорит, что целый год прожила под знаком этой группы.
И вот сейчас, в данный момент, я еду в Дзержинск,
чтоб купить для нее виниловую пластинку лучшего
альбома этой группы. Почему бы просто так не сделать человеку приятно?
ПОСЛЕ
Четыре месяца я с удовольствием ходил в «этот
летний школьный лагерь». Не знаю, как у остальных,
но у меня больница ассоциируется только с позитивом – с выздоровлением. Через два месяца после выписки устроился на работу по специальности и теперь занимаюсь тем, чем и хотел со школы. В январе защитил магистерскую диссертацию и, как сказала моя родная тетя, стал первым магистром в роду.
Очень важный момент, о котором я лишь чутьчуть упомянул, – это отношение с друзьями после
моей болезни. Хотя почему-то меня их мнение на
этот счет несильно беспокоит, но не рассказать об
этом я им не мог, потому что то, что со мной произошло, очень важно для меня, и это то, из чего я состою теперь. Я выбрал тактику рассказывать о своей проблеме без малейшей попытки оправдаться, в
лоб, и только при личных встречах, чтоб не говорили
за спиной: «Женек в «психушке» лечился». Видя меня здравствующим и сияющим, не все в это верили,
а поверив, восприняли по-разному: кто-то посчитал, что я таким образом избежал армии, кто-то, –
что благодаря отсрочке защиты я смог спокойно дописать диссертацию. А один мой друг вообще сказал: «Ты просто не захотел справляться со своими
проблемами сам. Если бы я обратился в психиатрическую больницу, я бы перестал себя уважать. Вам
там всем мозги промывают». Простил я их уже давно
(не дай Бог им такое пережить!), да и зла, собственно, никогда на них не держал. И не думаю, что наши
отношения из-за этого как-то сильно поменялись, во
всяком случае, я этого нисколечко не ощущаю.
И ТЕПЕРЬ
С большим удовольствием отвечаю на вопросы и рассказываю о больнице всем интересующимся. Считаю своим долгом делать это, чтобы люди не
боялись данного учреждения. Рассказал бы и коллегам по работе, но вот, к сожалению, на карьере это
может отразиться из-за существующих предубеждений. С работой справляюсь без проблем. Ездил в загранкомандировку и не ощущал никакого языкового барьера (вы уже знаете, где я изучал английский
язык). Теперь вот жду повышения. А через неделю,
в свой первый отпуск, улетаю «дикарем» в Европу.
Как я отношусь к психиатрии теперь? Без всякого
страха и предубеждений.
Как я считаю, что ждет человека, у которого случилось психическое расстройство? Считаю, что
при своевременном обращении в психиатрическую
больницу ничего плохого не ждет: сначала лечение,
потом любимая семья и любимая работа.
Как я отношусь к психологии и психологам?
Очень положительно. Я бы даже порекомендовал
людям посещать их – зачем лишать себя счастья?
Что знаем о психиатрии я и моя семья теперь?
Все, что необходимо знать гражданам, проживающим в цивилизованном государстве.
Как я отношусь к своему заболеванию? Отношусь, как к нарушению работы высшей функции центральной нервной системы – ни больше, ни
меньше.
Жалею ли я о чем-нибудь? Я искренне жалею
лишь о том, что в сутках всего 24 часа. Ой, вот я незаметно и въехал в Дзержинск…
Евгений П.
6
ИНТЕРЕСНЫЙ ОПЫТ
Сентябрь 2014
НЕЗАБЫВАЕМЫЕ
«Любые перемены несут в себе новые возможности».
Это утверждение звучало в анонсе, пожалуй, самого яркого
события прошедшего лета – Первой международной Школы
особого театра и реабилитации творчеством, в течение двух
недель проходившей в рамках образовательной программы
фестиваля «Протеатр» в греческом городе Кавала.
Тем, чему и как учили в этой Школе, а также ярчайшими
своими эмоциями и впечатлениями поделятся некоторые
из ее учеников-участников.
МЕЖДУНАРОДНАЯ ШКОЛА
В ГРЕЦИИ
Главной темой Школы являлась роль особого театра в терапии и реабилитации людей с ограниченными возможностями. Раскрывался огромный терапевтический потенциал и возможность совмещения на реабилитационном пути таких методик,
как телеснодвигательная терапия, игровая терапия,
гештальттерапия, психодрама. Особое значение отводилось подготовке актера для работы в инклюзивных театральных творческих проектах, и, конечно, основам театральной постановки.
Участниками Школы были интересующиеся
арттерапевтическими подходами психиатры, психотератевты, психологи, социальные работники,
лечебные педагоги и режиссеры особых театров.
Объединившись в едином пространстве и единомыслии, создалось профессиональное сообщество,
готовое искать новые подходы и пути в работе, в терапии и реабилитации своих пациентов.
Как же строился этот принципиально новый
формат профессионального обучения и взаимодействия?
Все началось с трехдневного интенсивного курса обучения специалистов, носившего практический, тренинговый характер, где было много движения, погружения в свой опыт и свои ощущения,
концентрации внимания, взаимодействия и импровизации.
Нашими педагогами стали признанные специалисты из России, Испании и Чехии.
Наталья Тимофеевна Попова (Россия, Москва). Клинический психолог, руководитель и режиссер интегрированной театральной студии «Круг»,
старший преподаватель Московского городского
психолого-педагогического университета, соавтор
курсов профессиональной переподготовки «Клинико-психолого-педагогические основы реабилитации
творческими видами деятельности (средствами
театрального искусства); имеет более чем двадцатипятилетний стаж работы в сфере социокультурной реабилитации, особого театра и инклюзивного образования.
В фокусе обучения Наталья Тимофеевна раскрыла такие темы, как «Пластико-когнитивный
стиль как базовая технология движения», «Подготовка актера в особом театре», «Синтез реабилитационных и эстетических задач в работе интегрированного театрального коллектива», «Место тренинга в работе с актером с ОВЗ. От тренинга к этюду».
Артуро Парийа (Испания, Севилья). Окончил Высшую школу драматического искусства
в Севилье, специализировался в Международной
школе комического искусства и в Центре экспериментального искусства в
Италия, а также в Центре изучения сценического искусства в Андалусии. Является одним из педагогов и участником в танц-театре Danza Mobile.
В 2010 создал свою театральную компанию INcubo
Teatro, где со спектаклем “Sueño…Luego Existo” получил премию Института молодежи Андалусии.
Вместе с Антонио Килесом провел тренинг «Современный танец в интегрированном театре движения с Danza Mobile».
Антонио Килес (Испания, Севилья). Дипломированный специалист факультета искусств испанских университетов в городе Куэнка и автономии Кастилия ла Манчи. Изучал театральное мастерство в Театральном Центре Андалусии (CAD),
голландском Университете HKU; современный танец – в CAD и Академии танца HKA в Голландии,
где получил специальность хореографа. Руководит
собственной театральной компанией Alteraciones
и работает педагогом театрального мастерства в
Danza Mobile.
Провел тренинги: «Реабилитационный потенциал театрального искусства», «Технология Body Mind
Centering; танцевальная импровизация», «Создание
индивидуальных и коллективных этюдов на основе
импровизации».
Ивана Лиштякова (Чехия, Оломоуц). Терапевтический педагог исследовательской группы драматических терапевтов в Чехии. Занимается комплексным подходом в выразительных художественных методах лечения, таких как драма, искусство и игровая
терапия; мультисенсорный подход, например, сенсорная интеграция (способность воспринимать информацию, поступающую от всех органов чувств); тема психического здоровья в семьях. Работает с деть-
ми с аутизмом, проводит семинары для студентов и
профессионалов в оказании помощи, используя творческие художественные методы лечения.
В рамках школы проводила мастер-классы:
«Драматерапия и Гештальт-драма»; «Формы работы
с семьей»; «Драматерапия в работе с людьми, имеющими расстройства аутистического спектра». Каждый мастер-класс был, прежде всего, практическим,
дающим не только знания, но и ощущения, и собственный опыт, гармонизирующим и очень динамичным. Ведь не секрет, что только опыт – пережитый, принятый и пропущенный через себя – приносит наилучшие результаты в дальнейшей работе,
позволяет специалисту работать осознанно.
Так переходили мы от занятия к занятию, концентрируясь и расслабляясь, тренируя внимание и
фантазию, умение видеть, играя и взаимодействуя,
фокусируясь на чувствах, и быть спонтанными.
Первый этап обучения закончился небольшими
перфомансами (форма искусства, в которой произведение составляют действия художника или группы людей), которые «незаметно» родились из тех терапевтических тренинговых упражнений, которые
мы выполняли, – так еще один урок был получен
практикой легко, ненавязчиво, как бы невзначай.
Начался второй этап обучения, которого мы ожидали с трепетом. Он включал участие и стажировку в качестве ассистентов в реабилитационно-творческих программах, рассчитанных на детей и подростков с ограниченными возможностями здоровья
(ОВЗ) и их родителей. Теперь совместно с педагогами
можно было использовать на практике полученные
навыки. Появилась возможность качественно иного
терапевтического взаимодействия с пациентами – на
дружественной позиции равных, когда оказавшись
внутри явления интеграции и работая в упражнениях или над постановкой номера в состоянии «плечо
к плечу», очевидно понимаешь, что нет барьеров, а
есть лишь разные пути и разные возможности.
Работа, основанная на интегративных позициях,
становилась более ресурсной и динамичной, наполненной творческой энергией, пластическими образами и проективными диалогами.
Каждый из педагогов собрал свой класс и шаг за
шагом создавал финальные проекты, показывая решение многоуровневых задач, решая индивидуальные: для кого-то важно было научиться доверять,
для кого-то – взаимодействовать, для кого-то – чувствовать атмосферу и т.д.. Вместе работая над общим, каждый мог обрести необходимое для себя.
Школа завершалась театрализованным действом,
где классы каждого из педагогов представляли перфомансы разных стилей и творческого почерка.
Каждый участник нашел свою нишу, реализуясь
и взаимодействуя. Общее органичное состояние несло в себе прекрасную форму принятия себя и друг
друга в микромире, объединившем разные народы
и национальности, разные состояния и возраст, разные языки и мироощущения.
Мне участие в Международной Школе позволило увидеть новые возможности продуктивной работы, не теряя собственного ресурсного состояния:
работать, раскрывая реабилитационный и творческий потенциал участников моих групп; использовать на занятиях потенциал театра, танца, пластики, движения и импровизации. Школа дала и мощный творческий импульс – захотелось создать свой
уникальный проект, применять полученный опыт
на практике.
Анна Адольфовна Ключникова, врач-психиатр,
психотерапевт ПКБ №1 им. Н.А. Алексеева
ЖИЗНЬ В МУЗЫКЕ
Мое путешествие в Грецию стало одним из самых значимых и ярких впечатлений в этом году. Надо сказать, что первый раз я ехал во время своего
отпуска в южную страну, на морское побережье не
как турист, а как участник международной Школы.
Бесспорно, я был очень заинтересован и вдохновлен
возможностью обрести новые знания и опыт терапии и реабилитации различными видами искусства
для использования в своей творческой деятельности. Но не стану скрывать, что предвкушение эстетики и красоты древней страны, родины великих
философов и мыслителей, этой колыбели мировой
культуры на солнечном побережье Средиземного
моря, тянуло и волновало меня не меньше. Были некоторые тревоги по поводу того, что чем-то придется жертвовать, так как программа школы была заявлена как очень насыщенная и объемная. К счастью,
мои волнения не оправдались.
Едва влившись в дружный коллектив участников и преподавателей Школы, я вместе со всеми настолько погрузился в атмосферу приятного общения, что не замечал, как наши трудоемкие и увлекательные занятия плавно перетекали в не менее
увлекательные экскурсии и прогулки с осмотром
местных достопримечательностей, а также погружения в лазурные воды Эгейского моря. Благодаря нашим уникальным преподавателям на занятиях царила атмосфера свободы, открытости и непринужденности. И именно это позволило всем участникам с начала и до конца активно поддерживать
творческий процесс, несмотря на усталость и периодически возникающие сигналы о помощи, идущие
из различных уголков привычного к неподвижному
образу жизни тела.
В древней Греции человека, не умеющего петь,
танцевать и играть на музыкальном инструменте, называли ахореутос, то есть непригодный для
участия в хорейе – музыкально-хореографическом
действии, объединяющем всех жителей древнегреческого полиса. Иными словами, так величали того, чьим значением для жизни общества явно пренебрегали, то есть лентяя и бездаря. Естественно,
что к участникам нашей дружной группы это никак
не могло относиться, поскольку все были готовы и
петь, и танцевать, и играть где угодно и как угодно сутки напролет. То есть мы как нельзя лучше почувствовали и подхватили творческую атмосферу
этой древней земли. В эпосе об Одиссее рассказывается о том, что под влиянием музыки и пения его
рана перестала кровоточить, а в сказаниях об Ахилле упоминается, что приступы ярости герой смирял
пением и игрой на лире. Обращение к мифам проясняет причину стойкости и нашей замечательной
команды. Следует отметить, что среди ее разновозрастных – от подростков до людей зрелых – участников были не только специалисты в области психиатрии, психотерапии и психологии, но и ребята,
занимающиеся в центре социально-творческой реабилитации «Круг».
Самым значимым для меня явилась, пожалуй,
возможность общения на уровне чувств, ощущений и интуитивного понимания друг друга, которой
мне так давно не хватало. И если Пифагор говорил
об эвритмии, как о способности человека находить
верный ритм не только в пении, танце и игре на музыкальных инструментах, но и в мыслях, поступках
и речах, то наиболее отчетливо это умение ощущалось на наших занятиях.
Как музыкальный терапевт я получил от участия в гештальт-драме и контактной импровизации
огромную пользу и свежие идеи применения полученных знаний в своей работе. Ведь использование
особенностей музыкального произведения помогает без слов донести суть переживаний человека,
Сентябрь 2014
ИНТЕРЕСНЫЙ ОПЫТ
ДНИ В КАВАЛЕ
воплотить их в пластичный образ, а игра на музыкальном инструменте – не что иное, как отражение
чувств и эмоций, которое можно исследовать и изменять. Успешность сочетания древней архаичной
мелодии, которую играли и пели одни из участников Школы (и я в том числе), с невероятно трогательным и изящным пластическим действием других, можно было наблюдать в зале гостиницы старинного греческого города Кавалы в день представления, которым и завершилось наше обучение.
Конечно, это было не завершение пути, а лишь
первый шаг навстречу великой силе искусства!
Сергей Иванович Максимкин,
врач-психиатр, психотерапевт ПКБ 10
НЕСКУЧНАЯ ШКОЛА
Признаюсь, на участие в летней международной
Школе для специалистов в области особого театра и
реабилитации творческими видами деятельности я
согласился с некоторым скептицизмом и недоверием.
Во-первых, я ни разу не участвовал в подобного
рода мероприятиях.
Во-вторых, за свою врачебную практику мне самому не приходилось заниматься творческими видами деятельности, тем более театром.
В-третьих, мои представления о школе ограничивались длительными лекциями и тяжелыми мыслительными операциями. Как же я ошибался, уважаемые читатели!
Незнакомый мне ранее небольшой греческий
город Кавала на берегу Эгейского моря оказался
сказочным уголком мира с лазурным морем и красивейшими пейзажами. «Если уж и лекции, то в таком месте будет достаточно сил для их прослушивания!»– подумал я и тут же погрузился в атмосферу
доброжелательности и новых знакомств.
Вечером первого дня состоялось общее собрание под руководством организатора Школы Поповой Натальи Тимофеевны, на котором четко были
разъяснены задачи и цели Школы и требования к
нам, как к специалистам. При этом не чувствовалось какого-то давления и директивности, нам сразу дали понять, что мы свободны в своем выборе:
можем учиться, можем отдыхать, а можем совмещать то и другое.
В течение первых трех дней работа Школы бы-
ла адресована только специалистам. Все тренинги
были разнообразными, насыщенными и очень интересными.
Дальнейшая работа предстояла с детьми и подростками, которые имели ограниченные возможности здоровья в силу наличия у них таких расстройств, как детский церебральный паралич, синдром Дауна, аутизм, эпилепсия.
Следует сказать слова особой благодарности ведущим тренинга, которым было нелегко вовлекать
детей и нас, специалистов, в работу, создавать соответствующую групповую динамику для дальнейшей подготовки театрального номера, где важным
условием было участие всех вместе. Старание всех
участников, огромное трудолюбие и психологическая поддержка ведущих оказались выше трудностей и препятствий.
Венцом нашего общего труда стали великолепные театральные номера, в которых участники раскрылись с неожиданной стороны и показали все
свои таланты. Зрители, как с греческой стороны,
так и с нашей, были в восторге. Вечер завершился греческими танцами. Люди понимали друг друга без слов, в тот момент не существовало ни языкового барьера, ни психологического. Это тот бесценный опыт, который останется навсегда в моей памяти и будет способствовать поиску новых путей преодоления трудностей моих пациентов.
Кроме этого, нам удалось посетить реабилитационные центры и клиники в Кавале, пообщаться с
греческими врачами, психологами, психотерапевтами и обменяться с ними мнениями о поиске новых
видов работ с людьми с ограниченными возможностями здоровья. Выражаю огромную благодарность
организаторам и ведущим специалистам Школы
за такой новаторский и креативный подход к обучению, а также поблагодарю всех участников за
приятную атмосферу, поддержку и по-настоящему
счастливые дни, которые мы провели вместе. Здоровья всем и творческих сил!
Палин Александр Васильевич, куратор
психореабилитационной службы ПКБ № 4
им П. Б. Ганнушкина, врач-психиатр, психотерапевт.
РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР
И ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ КЛИНИКА
В программе летней Школы
были предусмотрены экскурсии
по достопримечательностям античной и современной Греции и
посещение
реабилитационных
центров Кавала.
Мы имели возможность посетить частную психиатрическую
клинику в пригороде Кавала. Уютное одноэтажное здание гармонично вписывается в предгорный
ландшафт. На просторной ухоженной территории небольшая
резная часовенка Георгия Победоносца. Внутри спокойно и тихо. Приняли нас радушно, врачпсихиатр клиники, кстати, владеющая русским языком, познакомила нас с жизнью больницы.
Маленькими группками по 3-4
человека, чтобы не беспокоить пациентов и не отвлекать персонал,
мы прошли по коридорам, обо-
7
рудованным поручнями, заглянули в палаты, рассчитанные на 2-3 человека. Пациентов клиники (а
это преимущественно пожилые люди, страдающие
деменцией) мы застали в холле за удивительным и
непривычным для нашей реальности процессом –
прием утреннего…кофе! Нам показали небольшой
спортивный зал, кабинет для физиопроцедур и артстудию, в которой пациенты занимались вышивкой
крупным крестиком.
Далее наш путь лежал в центр реабилитации и
профессиональной подготовки для людей с ограниченными возможностями здоровья. Центр муниципальный и полностью финансируется государством. Посещают его в основном молодые люди,
которые живут в семьях, а в центр приезжают рано утром и день проводят в нем. Надо сказать, что
жизнь в центре насыщенная: работают арт-студии,
в которых можно заниматься творчеством для души, а можно и принять участие в изготовлении сувениров, свечей, открыток и пригласительных на
свадьбу или крестины. Эти изделия продаются по
небольшой цене, а ребята получают возможность
на вырученные деньги посещать кафе каждую неделю. Вот и мы охотно приобрели очаровательные сувениры на память о нашем визите!
Конечно же, в Центре есть спортивный зал с
тренажерами и всем необходимым для занятий лечебной физкультурой. Оборудован компьютерный
класс. Здесь жизнь не ограничивается стенами Центра – ребята много путешествуют, посещают экскурсии, выставки, выезжают для занятий иппотерапией и даже сплавляются на байдарках! Особая гордость – своя баскетбольная команда, которая представляет Центр на спортивных соревнованиях.
В Центре работают врачи, психологи и логопеды – они и составляют индивидуальную программу
реабилитации для каждого, учитывая индивидуальные интересы и возможности. Ну а если устал, или
впечатлений слишком много и сложно справиться
с возбуждением, то можно посетить специальное
пространство – сенсорную комнату, обстановка которой помогает расслабиться и гармонизироваться.
ную жизнь. Кавала для меня – это и буйство красок цветущей, набирающей силу летней природы, и
удивительные (на мой взгляд – уникальные) творческие виды деятельности в рамках образовательной
программы, и конечно люди, встречами с которыми меня наградила судьба. Надеюсь своим небольшим рассказом вызвать интерес к чистому, честному и гармоничному взаимодействию с миром. Я хочу простым и понятным языком, так, как об этом
услышали мои близкие, поведать, как всё происходящее коснулось моего разума через пробуждение,
мягко говоря, дремавшего тела. А теперь по порядку.
О связи «душевного» и «телесного» каждый из
нас что-то где-то когда-то да слышал. В одних трудах умнейших людей доказывается их единство, в
других трудах людей не менее умных рассказывается о множестве отличий. Но мы точно можем говорить о наличии неразрывной взаимосвязи. Давайте представим себя в непривычной ситуации, перед большим скоплением народа, вынужденными
выполнять какие-либо движения (желательно красиво). У большинства людей, не имеющих определенной подготовки, эти действия вызовут переживания неловкости не только эмоциональной, но
и физической. Более того, мы можем проследить
свойство одной неловкости усиливать другую. И в
попытках избежать подобных переживаний мы зачастую перестаем двигаться естественно красиво,
наши позы со временем приобретают «солидную»
сдержанность, иной раз – угловатость, какую-то
стереотипность и казенность. Если смотреть со стороны – это то, чего нет у деток – очень непосредственных и спонтанных в своих движениях. Так вот,
в летнюю Школу в Греции я приехала именно с таким телесным репертуаром – угловатым, зажатым,
казенным, а мне казалось, что я счастливый обладатель «солидной сдержанности».
Следуя четкой программе, первые три дня часть
участников Школы (люди разных специальностей,
так или иначе заинтересованных в помощи разрешения многочисленных проблем людям с ограниченными возможностями здоровья) активно
Успокаивающая музыка, мягкие стены темно-синего цвета, на полу – маты и подушки, зеркальный
шар у потолка, особые фиброоптические волокна,
вернее сказать, целый водопад волокон, изменяющий свой цвет вдоль волокна, они безопасны, поэтому их можно перебирать, держать, обнимать.
Пространство Центра в целом воспринимается
как дружественное, открытое, побуждающее к активности. Возможно такой эффект создают большие фотографии, которые здесь видишь везде – и
в коридоре, и в кабинетах, на них счастливые лица
тех, кто посещает Центр в наполненные событиями
и впечатлениями будни.
P.S. От нашей больницы в программе обучения
принимали участие три специалиста. Мы благодарим главного врача ПБ №10 В.А. Меркеля, который
предоставил нам такую возможность.
пытались осознать свои телесные привычки, развить спонтанность и пластичность движений на
мастер-классах, где, не скупясь, делились своим
колоссальным опытом высоко квалифицированные специалисты из Испании: темпераментные и
очень энергичные Антонио и Артуро; педагог из Чехии Ивана, рядом с которой даже свободолюбивые
местные кошки начинали ласково мурлыкать; и Наталья Тимофеевна Попова – человек, без которого
ничего этого не состоялось бы. А в оставшиеся без
малого две недели мы делали то же самое, но уже
с теми, ради кого и было организовано всё происходящее. Если не вдаваться в многочисленные подробности, то всё, что происходило с нами, жило, дышало неписанным, но четко прослеживаемым из занятия в занятие бережным отношением друг к другу. Мы знали, что каждый участник уникален, что у
каждого свой путь, но вместе с тем мы не были одиноки. А ещё оказывается – человеческое тело имеет огромный ресурс, который необходимо «разбудить», и тогда в удовольствие будет работа над личной гармонией. И когда всё получалось, мы, участники этой Школы, могли насладиться осознанием
себя немного иными.
Наталья Владимировна Скуратова,
врач-психотерапевт ПБ№10
ТЕЛЕСНОЕ И ДУШЕВНОЕ
Предваряя содержательную часть своего повествования, очень хочется поделиться с читателями незабываемыми, до сих пор яркими, эмоциями
от всех щедрот удивительного места на земле, прорвавшими, как плотину, мою обычную размерен-
Ирина Александровна Чупахина,
психолог ПБ№10
УРОКИ МИФОЛОГИИ
8
Сентябрь 2014
КАЛИДОНСКОЕ ПОЗОРИЩЕ
11 сентября в России считается Днем трезвости. Что интересно, день этот
установлен по инициативе не наших современников, а служителей Православной
Церкви аж в 1913 году! Дата была приурочена к дню Усекновения главы Святого
Пророка Иоанна Предтечи, во время которого православным христианам
следует соблюдать строгий пост. В дореволюционной России в эти дни
закрывались все винные лавки и прекращалась продажа алкогольных напитков.
В православных храмах говорилось, в том числе, и о важности трезвого
образа жизни, каждый желающий мог дать обет трезвости, благословляемый
священником. Священники и сейчас рекомендуют в этот день сходить в храм,
поставить свечу и помолиться за всех, страдающих недугом пьянства.
К
стати, если верить статистике, то в том са- мнительной с точки зрения геройства и подвигов.
мом 1913 году, количество алкоголя на ду- Канва этой истории такова. У царя Калидона Ойшу населения составило 4,7 литра в год (при нея и его жены Алфеи был сын Мелеагр. Когда он
том, что согласно стандартам Всемирной Органи- родился, богини судьбы возвестили его матери, что
зации Здравоохранения границей потребления ал- ребенок будет жить, пока не догорят все поленья в
коголя, после которой начинаются серьезные про- очаге. Тогда Алфея выхватила из огня одно полено
блемы в обществе, считается 8 литров в год на че- и спрятала его. Мелеагр вырос, сплавал в поход арловека), и 43% мужского населения страны остава- гонавтов, а по возвращении узнал, что его отец нались абсолютными трезвенниками. В наше время влек на себя гнев Артемиды (она же Диана в римдоля непьющих сократилась до 5%, а количество аб- ской мифологии), принеся жертвы всем богам, кросолютного спирта на душу населения, включая не- ме нее. За это богиня наслала на Калидон огромного
совершеннолетних, составляет 13,5 литров в год. и свирепого вепря, который опустошал поля и убиЧто ж, цифры говорят сами за себя.
вал жителей. Вот как описывает его Овидий в «МеОднако мы не станем читать нотации о том, что таморфозах»: «...быков столь крупных в Эпире/ Нет
пить плохо, а не пить куда лучше, что злоупотребле- луговом, не увидишь таких и в полях сицилийских./
ние алкоголем здорово сужает «коридор» судьбы, Кровью сверкают глаза и пламенем; шея крутая;/
ее вариативность, урезает возможности, да и сро- Часто щетина торчит, наконечникам копий подобки нашей жизни, а жизнь близких зачастую превращает в ад. Ни
Рубенс.
о чем таком мы говорить не будем
Калидонская охота
– каждый из нас и сам прекрасно
все это знает. Мы обратим взор
вглубь веков и побалуем вас, дорогие читатели, «вкусной» историей времен античности. Вот уж
иллюстрация – ярче некуда – вреда пьянства и тяжких его последствий!
но, –/Целой оградой стоит, как высокие копья, щетина./ Хрюкает хрипло кабан, и, кипя, по бокам его
мощным/ Пена бежит, а клыки – клыкам подобны
индийским,/ Молния пышет из уст: листва от дыханья сгорает».
Ясное дело – вепря надо уничтожить! Мелеагр
созвал на охоту многих известных героев (по разным источникам от 20 до 50 человек). Участвовали в этом мероприятии и братья его матери – Плексипп и Токсей. С ними-то в конце охоты и вышла
у Мелеагра стычка, в результате которой «горячий
калидонский парень» убил своих родных дядьев.
Узнав об этом, Алфея (мать) так разгневалась, что
...«Моя да истлеет утроба! – сказала. – И беспощадной рукой роковое подъемлет полено». (Овидий
«Метаморфозы»). Достала она спрятанное полено и
швырнула его в огонь. Что было дальше? Дальше все
умерли. Сначала – как только догорело полено – Мелеагр. Поостыв и осознав, что наделала, свела счеты
с жизнью Алфея, а вскоре за ней последовала и жена Мелеагра. Но это уже конец истории, а по ходу ее
еще многие, многие поумирали...
ВЕСЕЛЫЙ ЗАЧИН
Хотя начиналось все хорошо. Даже весело – с пирушки, которую закатил в честь собравшихся героев царь Калидона. Гулянка эта длилась не день и не
два, а целых девять дней. Конечно, ребята были покрупнее нынешних охотников (все же у многих из
них в предках имелся хоть один товарищ с Олим-
МЕСТЬ АРТЕМИДЫ
Ох уж эти древние греки! Начудили, накуролесили... Чего стоят одни их мстительные олимпийские боги со своими вечными
разборками! А их герои, на которых с одной стороны посмотреть
– вроде, да, сто пудов – герой, а
с другой – говорить не хочется,
слов не найдёшь правильных! А
уж кровищи-то, кровищи напустили... И конечно, все эти ребята охотились. В своей, так сказать,
древнегреческой манере...
Если почитать мифы, то окажется, что на счету практически
каждого героя есть минимум одна выдающаяся охота на какоенибудь чудище. Калидонская охота на этом фоне была одной из самых известных и самых массовых, хотя, пожалуй, и самой со«Выгнан из зарослей вепрь в середину врагов; разъяренный,
Мчится, подобно огню, что из туч громовых упадает,
Валит он в беге своем дерева, и трещит пораженный
Лес; восклицают бойцы, могучею правой рукою
Держат копье на весу, и широкий дрожит наконечник.
Мчит напролом; разгоняет собак, – какую ни встретит,
Мигом ударами вкось их, лающих, врозь рассыпает.
Дрот, Эхиона рукой для начала направленный в зверя,
Даром пропал: слегка лишь ствол поранил кленовый.
Брошенный следом другой, будь верно рассчитана сила,
В цель бы наверно попал, в хребте он у вепря застрял бы,
Но далеко пролетел: пагасейцем был кинут Ясоном.
Молвил тогда Ампикид: «О чтившийся мною и чтимый
Феб! Пошли, что прошу, – настичь его верным ударом!»
Бог снизошел, сколько мог, до молений: оружием тронут,
Но не поранен был вепрь...
...Пуще взбесился кабан; запылал подобен Перуну,
…К сборищу юношей так, нанося во все стороны раны,
Мчится, – и Эвиалан с Пелагоном, что край охраняли
Правый, простерты уже: друзья подхватили лежащих.
Также не смог упастись Энизим, сын Гиппокоонта,
От смертоносных клыков; трепетал, бежать порывался,
Но ослабели уже, под коленом подсечены, жилы.
Может быть, здесь свою гибель нашел бы и Нестор-пилосец
Раньше троянских времен, но успел, на копье оперевшись,
Прыгнуть на дерево, тут же стоявшее, в ветви густые.
Овидий Назон. «Метаморфозы» (отрывок)
Вниз на врага он глядел с безопасного места, спасенный.
Тот же, свирепый, клыки наточив о дубовые корни,
Смертью грозил, своим скрежеща обновленным оружьем,
Гнутым клыком он задел Эвритида огромного ляжку.
Братья меж тем близнецы, – еще не созвездие в небе, –
Видные оба собой, верхом на конях белоснежных
Ехали; оба они потрясали в воздухе дружно
Остроконечья своих беспрерывно трепещущих копий.
Ранили б зверя они, да только щетинистый скрылся
В темной дубраве, куда ни коню не проникнуть, ни дроту.
Следом бежит Теламон, но, неосмотрительный в беге,
Наземь упал он ничком, о корень споткнувшись древесный.
Вот, между тем как его поднимает Пелей, наложила
Дева-тегейка стрелу и пустила из гнутого лука.
Около уха вонзясь, стрела поцарапала кожу
Зверя и кровью слегка обагрила густую щетину.
Дева, однако, не так веселилась удара успеху,
Как Мелеагр: говорят, он первый увидел и первый
Зверя багрящую кровь показал сотоварищам юным.
«Ты по заслугам, – сказал, – удостоена чести за доблесть!»
И покраснели мужи, поощряют друг друга и криком
Дух возбуждают, меж тем беспорядочно мечут оружье.
Дротам преградой тела, и стрелы препятствуют стрелам.
Тут взбешенный Анкей, на свою же погибель с секирой, –
па), однако, судя по тому, как развивались события в дальнейшем, с уверенностью можно сказать,
что столь длительные возлияния подкосили даже
их. Итак, на десятый день со страшного, надо думать, похмелья, отправились они на вепря. Шли
без какого-либо порядка, плана и стратегии, галдя
и толкаясь – каждый рвался вперед, ибо царь Ойней обещал в награду тому, кто убьет страшного
зверя, трофейную шкуру и звание «героя Калидона» (а охотники-то все были по-детски откровенно
тщеславными, и к наградам и званиям испытывали
большую слабость).
Надо заметить, что эту чисто мужскую компанию разбавляла одна дама – Аталанта. Была она
охотницей не хуже самой Артемиды, быстронога,
как лань, и очень красива. «Сверху одежда ее скреплялась гладкою пряжкой,/ Волосы просто легли, в
единственный собраны узел;/ И, повисая с плеча,
позванивал кости слоновой/ Стрел хранитель – колчан; свой лук она левой держала./ Девы таков был
убор; о лице я сказал бы: для девы/ Отрочье слишком лицо, и слишком для отрока девье». (Овидий
«Метаморфозы») Понятно, что дева эта стала предметом всеобщей мужской заинтересованности и детального обсуждения еще во время 9-дневной «подготовки» к охоте. Особенно «запал» на нее Мелеагр.
«Только ее увидел герой Калидонский, сейчас же/ И
пожелал, но в себе подавил неугодное богу/ Пламя и
только сказал: «О, счастлив, кого удостоит/ Мужем
назвать!» Но время и стыд не позволили больше/
Молвить: им бой предстоял превеликий, – важнейшее дело». Это
по версии Овидия. Нам же думается, что «не позволили больше» вовсе не стыд и ограниченный лимит
времени – дурное дело, как мы знаем, не хитрое, – а законная супруга
Мелеагра, которая, почуяв соперницу, во время пирушки постоянно крутилась рядом.
Но вернемся к охоте. Вскоре
после ее начала пролилась первая
кровь. И это была не кровь вепря.
Итак, в полном беспорядке компания подходила к местам возможной дислокации зверя. Аталанта
шла с правого фланга в некотором
отдалении от остальных. Судя по
всему, девушка, ведущая трезвый
образ жизни, неодобрительно отнеслась к выходу на такое ответственное дело пьяной компании
и решила держаться от своих похмельных сотоварищей подальше,
за что чуть было не поплатилась
честью. Дело в том, что двое кентавров из числа охотников решили под шумок овладеть прекрасной Аталантой. Однако им не повезло: обернувшись на шорох, девица, не задумываясь, выпустила в
каждого по стреле – точно в сердце
– и снова сосредоточилась на ожидании вепря.
«Эй, молодцы! Теперь предоставьте мне действовать! – крикнул, –
Знайте, сколь у мужчин оружье сильней, чем у женщин!»…
Велеречивыми так говорит спесивец устами.
Молвил и, руки сцепив, замахнулся двуострой секирой,
Вот и на цыпочки встал, приподнялся на кончиках пальцев, –
Но поразил смельчака в смертельно опасное место
Зверь: он оба клыка направил Анкею в подбрюшье.
Вот повалился Анкей, набухшие кровью обильно,
Выпав, кишки растеклись, и мокра обагренная почва.
Прямо пошел на врага Пирифой, Иксиона потомок:
Мощною он потрясал рогатину правой рукою.
Сын же Эгея ему: «Стань дальше, о ты, что дороже
Мне и меня самого, души моей часть! В отдаленьи
Может и храбрый стоять: погубила Анкея отвага».
Молвил и бросил копье с наконечником меди тяжелой.
Ладно метнул, и могло бы желаемой цели достигнуть,
Только дубовая ветвь его задержала листвою.
Бросил свой дрот и Ясон, но отвел его Случай от зверя;
Дрот неповинному псу обратил на погибель: попал он
В брюхо его и, кишки пронизав, сам в землю вонзился.
Дважды ударил Ойнид: из двух им брошенных копий
Первое медью в земле, второе в хребте застревает.
Медлить не время; меж тем свирепствует зверь и всем телом
Вертится, пастью опять разливает шипящую пену.
Раны виновник – пред ним, и свирепость врага раздражает;
И под лопатки ему вонзает сверкнувшую пику».
ЗАПИСКИ ПУТЕШЕСТВЕННИКА
Сентябрь 2014
ВЗГЛЯД ИЗ ГЛУБИНЫ
ВЕКОВ
Далее события следовали стремительно одно
за другим, и нам показалось интересным привести здесь два взгляда на них: сначала Овидия –
человека, находящегося на линейке времени гораздо ближе к означенному мероприятию и потому говорящему о нем с пафосом, трепетом и
преклонением перед участниками, а затем – нашего современника, способного сквозь тысячелетия оценить происходившее без придыхания –
трезво и даже несколько цинично. Итак, читаем
Овидия (см. на предыдущей странице).
...Вот так. Факты – упрямая вещь. Даже в изложении Овидия, и не мыслившего критиковать
героев, те спотыкаются, гибнут по глупости, их
дроты и стрелы подозрительно часто летят мимо
или попадают не туда, куда надо.
ПОХМЕЛЬНЫЕ ИГРИЩА
А теперь «разбор полетов» от Юрия Рудени: «Огромный вепрь... ринулся в самый центр
строя. Мегарский царевич Исхеполид был убит
на месте, а ещё двух покалеченных охотников
свирепый посланец Артемиды разбросал в разные стороны. Видя такое дело, благоразумный
Нестор мгновенно вскарабкался на дерево, где и
просидел до самого конца охоты. Как ни странно,
он потом неоднократно хвастался своим героическим участием в этом славном мероприятии.
Ясон и Ификл метнули свои копья. Ясон промахнулся, а копьё Ификла скользнуло по лопатке вепря, не причинив ему вреда. Теламон с рогатиной
и Пелей с копьём бросились наперерез зверю.
Однако не вполне трезвый Теламон споткнулся
о корягу и пока Пелей помогал брату подняться,
вепрь бросился на них. В это мгновенье в воздухе просвистела стрела Аталанты и впилась кабану за ухом. Зверь шатнулся в сторону и налетел
на Анкея, который замахнулся топором, но промедлил и получил от вепря смертельный удар... В
это мгновенье метнул своё копьё разгоряченный
охотой Пелей, но лучше бы он этого не делал. Копьё пролетело над кабаном и сразило насмерть
лучшего друга Пелея Эвритиона. Одновременно
с броском Пелея, выпустил свою стрелу Амфиарай и попал зверю прямо в глаз. Обезумевший от
боли вепрь бросился на Тезея, который метнул
копьё, но промахнулся (видимо правитель Афин,
как и многие другие герои, после девятидневной
попойки был не в лучшей форме, если с двух шагов не смог попасть копьём в огромного зверя).
На выручку герою бросился Мелеагр. Он вонзил
одно копьё зверю в правый бок, затем вторым копьём нанёс ему смертельный удар под левую лопатку. Вепрь упал замертво.
...Мелеагр по праву победителя снял с кабана шкуру, отрезал ему голову и вручил эти трофеи Аталанте со словами: «Ты пролила первую кровь и если бы ты вышла на зверя в одиночку, твоя стрела непременно сразила бы его».
Этот поступок влюблённого героя был воспринят остальными охотниками, мягко говоря, неоднозначно. Дядья Мелеагра, невзлюбившие
Аталанту с первого взгляда, сочли себя глубоко
оскорблёнными. Старший из них Плексипп завил, что если уж Мелеагр отказывается от трофея, то он должен достаться самому достойному
из героев, а именно ему – Плексиппу... Такое наглое заявление всех озадачило, поскольку на фоне остальных участников охоты, таких как Ясон,
Тезей, Ификл и Пелей, назвать никому неизвестного Плексиппа самым достойным героем было,
по правде говоря, некоторым преувеличением.
Но брата поддержал второй дядя Мелеагра Токсей. «Так и быть, – сказал он в ответ на всеобщий
протест, – пусть тогда шкура достанется Ификлу,
который первым попал копьём в вепря. И вообще, нужно быть полным болваном, чтоб отдать
такой ценный трофей аркадийской девке». На
этом речь Токсея прервалась, поскольку разъярённый Мелеагр пронзил его копьём. Вторым
ударом он убил на месте Плексиппа». Потом компания, волоча убитых и раненых, притащилась в
Калидон, где не постеснялась громко – как было
принято – отметить победу над вепрем и заодно
допить все спиртное, которое еще оставалось в
этом славном месте. А если кто позабыл, что случилось вскоре с самим Мелеагром, смотри начало. Такая вот уникальная охота. Как говорится,
«добрым молодцам урок».
Ольга Борисова
9
УДИВИТЕЛЬНОЕ
БЫКОВО
Надо сказать, что Москва за последние годы изменилась к лучшему – обустроены
новые парки, прогулочные зоны (хотя, конечно, немало и огрехов, неоправданного
строительства, долгостроя, тех же детских площадок в асфальте и
синтетических покрытиях). Но все равно так часто мне хочется вырваться из
города, из толпы, увидеть что-то новое, особенно в эти прозрачные дни осеннего
тепла! Конечно, мои возможности, как и возможности многих из нас, ограничены
– нет денег поехать в зарубежный вояж, нет здоровья пойти в горный или
водный поход. Однако при желании (и некотором поиске в Интернете)
можно развлечь себя и в ближнем Подмосковье.
У
садьба Быково (Марьино) – одно из примечательных мест. На фото в Интернете самой
усадьбы и знаменитой Владимирской церкви близ нее я наткнулась еще пару лет назад, и вот
наконец удалось выбрать день и съездить туда.
Пусть мой небольшой материал станет руководством для других любопытных. Ехать нужно до
платформы Удельная (не более 20 минут от платформы Выхино Рязанского направления), автобусная остановка (авт. 23, 39) находится прямо около выхода из последнего
вагона электрички. Всего ехать на автобусе 1015 минут. Важно не проехать нужную остановку.
Она официально называется «Храм», но народное
ее название «Керосинка»
(раньше здесь была керосиновая лавка), остановкой же «Храм» в народе
называют более дальнюю
остановку с официальным названием «Быковская больница». Напротив той, другой остановки стоит новый большой
храм, но этот храм совсем не тот, который нам
нужен. Так что, если будете спрашивать путь, уточняйте, что вам нужна Владимирская, а не какая-нибудь другая церковь.
Выходите из автобуса, переходите шоссе и вдалеке видите чудо – затейливые шпили и башенки не то замка, не то собора. Этих 400 м до храма
по дорожке между заборами вы и не почувствуете, настолько будете заинтересованы. Наконец подойдете и долго будете любоваться белокаменным
зданием-игрушкой. Действительно, оно необычное – сама конструкция в плане овальная, с двумя колокольнями, пятью шпилями, и рядом – отдельная колокольня, выстроенная в аналогичном
стиле. От резных каменных украшений не отвести
глаз, так и хочется рассмотреть, перефотографировать все подробности. И украшения-то необычные
– много барельефов со скульптурными композициями строгих красивых лиц. Полукругом проходит
на второй этаж парадная лестница с балюстрадой.
Удивительно, что все это находится в Подмосковье,
а не, скажем, в Англии. Это не единственный, но,
пожалуй, самый известный образец русской псевдоготики, памятник мирового значения.
Церковь действующая, хотя восстанавливать
еще нужно много. Территория уже приведена в порядок, самые разные цветы радуют глаз. К сожале-
нию, я имею только смутное представление о внутреннем убранстве православных храмов и не могу оценить интерьер, хотя в том же Интернете говорится, что и внутри церковь очень своеобразна.
Но церковь – это еще не все. По тропинке мимо
спортплощадки, школы, гаражей – и вот заброшенная проходная, а за ней – сама территория усадьбы (еще недавно здесь располагался туберкулезный
санаторий). Сейчас здесь большой заброшенный
парк, хотя видно, что заброшен он недавно. Много
огромных, высоких дубов, в основном же – клены и
липы, видно, что нерубленые, подрост кленов рвется вверх. Дорожки неасфальтированные, сквозь
ветви проглядывает пруд с кубышками и утками,
и еще пруд, и еще один… Прохожих почти нет, в
воздухе сладкий запах парка, именно парка, а не леса, да и травяной покров парковый – крапива, недо-
трога. Но тишина, безлюдье, общий дух, можно сказать, что – лесные.
И вот дорожка выводит на холм, а на холме –
красно-белый двухэтажный дворец, в другом стиле,
чем церковь, но тоже нарядный. В отличие от церкви, он заброшен, везде запустение, березки на крыше. Обхожу дворец кругом – и вот парадный вход,
портик с задумчивыми женщинами-грациями – кариатидами, широкая терраса (и на ней фотографируются молодожены, то, что здание заброшено, их
не смущает). Видны остатки балюстрады – и спуск
вниз, на простор, к рядам лиственниц и еще какихто незнакомых хвойных – бывшим аллеям.
Я еще хочу найти ротонду – беседку, о которой
прочла в Интернете. Для этого приходится вернуться
к пруду и пройти за него. И действительно, в зарослях на островке проглядывает белое каменное строение, резные капители колонн. Но на островок не
пройти, если только зимой – мостик очень условный.
Так незаметно проходит два часа. Время возвращаться, тем более что хочется еще полюбоваться на
церковь. Около воды встречаются две женщины в
возрасте, они… собирают мусор. Да, к сожалению,
мусора много по всей территории – бутылки, стаканы, какие-то тряпки…
Выйдя из парка, окунаюсь опять в атмосферу
пригорода. Не города и не деревни, а чего-то совершенно особенного. Многоэтажки на горизонте,
нет свободного места от застройки, всюду сплошные заборы, и все же… Травяное, заросшее футбольное поле – в городе такого не найдешь. Какой–
то старик усердно рвет траву – не иначе как для козы. Кошки на улице. Деревянные дома за заборами
украшены деревянными же «солнышками». Почти дойдя до остановки, я чувствую, что силы у меня кончились. На счастье, здесь же кафе – «Восток», столики на улице, кофе в турке стоит не помосковски – 50 рублей, официант почему-то темнокожий. Я пью кофе и мечтаю о том, как занятно
было бы пожить где-нибудь здесь в маленьком домике, просыпаться и видеть над собой косую стену мансарды. Возвращаться в Москву не хочется,
но деваться некуда. Жаль, что солнце мешает сделать последние панорамные снимки шпилей. Но я
еще буду здесь – приеду, когда пожелтеют листья
(какими красивыми, наверное, будут клены!) и, может быть, зимой.
Церковь в честь Владимирской иконы Божией матери построена в 1783 г. по проекту знаменитого архитектора В.И. Баженова. Дело было в том,
что владельцу усадьбы московскому генерал-губернатору М.М. Измайлову, царица Екатерина II както заметила, что его усадьба выглядит бледно. Генерал-губернатор когда-то служил в одном ведомстве с Баженовым и пригласил его построить
храм (в честь своей умершей супруги) и обустроить усадьбу и парк. Баженов развернулся – кроме церкви построил усадебный дом на насыпном холме (за счет чего
образовались три пруда), парк с эрмитажем и
беседками, оранжерею
и др. В ХIХ веке усадьба
перешла к ВоронцовымДашковым, усадебный
дом сгорел (осталось одно основание) и был достроен швейцарским архитектором Бернаром де
Симоном, были богато украшены интерьеры дворца, в это же время построена отдельная колокольня для церкви. Весь комплекс был истинной жемчужиной Московской губернии. Последний владелец усадьбы, путейский инженер Н.И. Ильин, проводил дальнейшее благоустройство, построил и открыл земскую школу. Кстати, этот инженер – дядя
известного русского философа И.А. Ильина (родители последнего венчались во Владимирской церкви). Об Ильиных сейчас напоминает название поселка и платформы неподалеку.
ВМЕСТО ПОСЛЕСЛОВИЯ
Дорогие читатели! Пишите нам о своих маршрутах. Может быть, вы родились не в Москве? Напишите о своей малой родине. О том, как вы воспринимаете природу, архитектуру. До новых встреч на
страницах газеты!
Татьяна Беляева
ИСТОРИЯ ПСИХИАТРИИ
10
Сентябрь 2014
О ЧЕМ РАССКАЗАЛА СТАРАЯ ФОТОГРАФИЯ
Первая мировая война. Ровно сто лет отделяет нас от ее начала. Перед вами
уникальная фотография тех времен, найденная в архиве музея Алексеевской
больницы. Мы видим мирную, почти деревенскую картинку: высокие деревья,
деревянный забор, за длинным, сооруженным из досок, столом – бойцы и
медицинский персонал. Почему они оказались в этом месте?
Вот что рассказывает история.
П
ервая мировая война оказалась и первой индустриализованной войной, на
которой солдаты столкнулись с пулеметными очередями, танками, бомбардировками, отравляющими газами. По свидетельствам современников, техника превзошла
человеческие двигательные способности,
дальнобойная артиллерия, пулеметы и колючая проволока сделали бой неподвижным, а войну – позиционной. Из воспоминаний очевидца: «Ведь когда стоишь в окопе и нельзя шевельнуться из-за сыпящихся
гранат и мин, то это, наверное, тоже бой, но
не живое действие, а его кошмарная противоположность. Это-то и ужасно вообще в
нынешней войне: всюду сплошные машины, эту войну можно назвать промышленной бойней». Такая неподвижность требовала от солдата пассивности перед лицом
«сил механизированной бойни». На подобную ситуацию все большее число фронтовиков реагировали психическим заболеванием. Одновременно впервые стали применяться боевые отравляющие вещества. Психиатрическая газета в мае 1915
года писала: «Отравление на поле сражения газами
– новый, более чем жестокий по своей форме этиологический момент, ухудшавший природу и течение неврозов». В связи с широким использованием
разрывающихся снарядов много было также контузионных психоневрозов и психозов.
По данным немецких историков только за первый год войны в госпиталях Германии казалось более 111 000 воинов с диагнозом «военная истерия»
или «военный невроз» (травматический невроз,
связанный с переживаниями во время войны). Число пострадавших в Русской армии, вероятнее всего,
превышало эти цифры, т.к. в ряде научных работ
было показано, что в армии, терпящей поражение,
количество случаев истерии и неврозов возрастало.
Потребовалось открытие отдельных госпиталей для душевнобольных воинов. В Москве, помимо более чем ста обычных лазаретов, был развернут
Центральный психиатрический госпиталь на 200
коек. Он разместился в только что построенном и
не успевшем принять душевнобольных детей Медведниковском приюте. Начальником госпиталя был
назначен директор и автор проекта приюта, проработавший много лет в Алексеевской больнице,
врач-психиатр Павел Борисович Никитин.
В Алексеевской психиатрической больнице по
предложению Городской Управы 5 сентября 1914
года был открыт лазарет для раненых воинов на
100 коек в помещении лечебно-трудовых мастерских, но кроме этого, естественно, принимались и
душевнобольные с фронта. Главного врача Александра Ивановича Мальшина назначили инспектором
городских лазаретов.
Летом и осенью 1914 года из Алексеевской больницы в действующую армию были призваны младшие служащие, несколько надзирателей и 12 врачей,
в том числе П.П. Бруханский, П.Б. Ганнушкин, М.О.
Гуревич, П.М. Зиновьев, Т.И. Юдин. Работа в больнице резко осложнилась из-за недостатка
персонала, нехватки
продовольствия и медикаментов. Несмотря
на трудности военного
времени, сотрудники
пытались сохранить
должный уровень содержания пациентов.
Интересно, что как
только московские лазареты заработали с
полную силу, их работники начали замечать, что легко раненые и выздоравливающие воины, имея много свободного времени, начинают скучать.
Тогда возник вопрос, чем именно их занять (видите
, уважаемые читатели, сама история вновь и вновь
возвращает нас к теме трудовой терапии). Несколько преподавателей ручного труда из школ и гимназий предложили полезное развлечение в виде обучения пациентов разным видам ручных работ. Такое
времяпрепровождение, по их мнению, было полезным и приятным, а в дальнейшем могло оказаться
источником заработка и средством распространения культуры. Ученики Императорского Строгановского училища, мастерской ручного труда М.С.
Россолимо и курсов Касаткина организовали подготовку трудовых инструкторов для госпиталей.
Сразу же после введения ручного труда в лазаретах, стали приходить сведения о большом успехе этого начинания. Пациенты не просто с удовольствием
обучались различным доступным ремеслам – в лаза-
ретах, по свидетельству современников, устанавливалась «культурная и трудовая атмосфера».
Вскоре была создана комиссия, занимавшаяся
всеми вопросами организации и ведения ручного
труда в лазаретах. Налажен был сбыт изделий раненых: развернули базар в Музее Московского Губернского Земства; в Кустарном Музее, в магазине
Экономического Общества Офицеров Московского Военного Округа на Воздвиженке и в Городском
Складе учебных пособий организовали постоянную продажу. Работы солдат оплачивались тем выше, чем выше было их качество. Устраивались выставки-продажи в различных городских учреждениях. Отдельная коллекция работ была через Великую Княгиню Елизавету Федоровну отправлена
Императрице Александре Федоровне.
Курсы по подготовке инструкторов пришлось
расширить. Были приглашены в качестве преподавателей ремесленники-специалисты, которые обучали папочно-переплетным и корзиночным работам, плетению и вязанию из ниток, веревок, изготовлению фуражек и папах, изготовлению обуви.
Студенты и преподаватели «Строгановки» обучали
и на курсах, и непосредственно в лазаретах работам
по дереву (резьба, выпиливание, выжигание) и художественному шитью. Для тех слушателей курсов,
что обязывались безвозмездно обучать раненых 3
раза в неделю по 2 часа не менее 2-х месяцев, подготовка была бесплатной.
В Центральном Психиатрическом госпитале работы шли в лучших традициях трудовой терапии
начала 20 века: пациенты занимались плетением туфель, сумок, половиков из веревок и кромок, клеили кошельки, огородничали. В Алексеевской больнице все многообразие работ, существовавшее до
войны, было сохранено, лишь перенесено в мастерские при отделениях, так как большое здание лечебных мастерских (ныне – клуб больницы) было занято лазаретом.
Давайте еще раз вглядимся в эту фотографию,
в лица красивых людей, которых давно уже нет, и
вместе помолимся о мире на Земле.
Марина Кокорина,
заведующая музеем ПКБ №1 им. Н.А. Алексеева
ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ
УСПОКОЕНИЕ
ДУШИ НАСТАНЕТ
НЕСОМНЕННО
Молчание – природа естества,
возможность слышать тихий голос свой
И сохранить не нарушаемый покой
сквозь все тревоги и напасти,
Здравствуйте, уважаемая редакция газе- Подняться из глубин, увидев солнца свет,
ты «Нить Ариадны»!
испить глоток Живой Воды,
Очень хотелось бы выразить беско- Лететь над миром словно птицы.
нечную благодарность и признательность моему лечащему врачу, заведую- ХОРОШИЙ ПРИМЕР
щему 4 отд. Самарской психиатрической ЗАРАЗИТЕЛЕН
больницы – Шаменову Ринату Абделга- Здравствуйте, дорогая редакция!
ниевичу, врачу-психиатру Ярославу ОлеПишу вам впервые, хотя уже участвоговичу, медицинским сёстрам и санита- вал в прошлом Фестивале «Нить Ариадрочкам этого отделения, психотерапев- ны» как художник, за что получил грамоту Ольге Борисовне из центра реабили- ту. Теперь решил послать вам на конкурс
тации, главному врачу Шейферу Михаи- свое стихотворение (прим. ред.: см. рулу Соломоновичу.
брику «Печаль моя светла»)
Это тяжелейший труд – быть рядом с
Я постоянно читаю вашу газету и
психически неуравновешенными людь- очень рад, что хоть кто-то занимается
ми, оказывать им своевременную по- нашими вопросами и проблемами. Ведь
мощь, верить в их восстановление и вы- это очень большое дело – дать людям
здоровление.
возможность почувствовать свою значиСпасибо вам всем большое. Будьте мость, проявить индивидуальность и т.д.
здоровы и счастливы.
Мне уже 45 лет. Я не единожды попаОльга Веселова, 42 года. дал в данную больницу (первый раз аж в
Успокоение души настанет несомненно.
Ты только время зря не торопи.
За далью – даль; листая перемены,
надейся, верь, люби и жди.
И в самый тёмный час, перед рассветом,
доверься Розе Сердца твоего.
В сердце слеза глаза твоего.
В одиночестве боли разомкнутся уста.
Быть гибким тростником,
крушенью неподвластным,
И чутко зреть, и мудро видеть,
держа свою свечу.
Земля и Небо слиты воедино.
На веточке добра привей свою стезю, –
даст всходы, будет новый урожай,
И каждый миг ежесекундно
ты полноценно проживай.
1985 году), но впервые сталкиваюсь с таким отношением к проблемам и судьбам
душевнобольных людей.
В нашем отделении проходит лечение
Станислав Надеждинский, и я очень внимательно слежу как за его творчеством,
так и тем, как регулярно вы уделяете внимание его работам. Очень приятно находиться рядом с человеком, чье творчество
уже нашло отклик и у вас, и у окружающих его людей. Возможно, это тоже повлияло на мое решение принять участие
в подобном масштабном мероприятии,
рассчитанном на широкий круг людей.
С благодарностью,
Влад Пономарев,
2 отд. ПБ №5, Москва.
ЛЮДИ, ОБЪЕДИНЯЙТЕСЬ!
МОЯ ДУША
ПРИВЕТ ВАМ ШЛЕТ
Здравствуйте, уважаемая редакция газеты «Психиатрия: нить Ариадны»!
Премного и безгранично благодарен
за то, что вы существуете и даете возможность выплескивать то, что находится глубоко в душе. Ведь всем нам сильно не хватает любви, внимания и понимания. Прошу вас опубликовать мое стихотворение, родившееся не без тоски по
вольной жизни, которой я не видел уже
14 лет.
ЗИМА
Пришла зима, на сердце – лед,
Один отмечу Новый год.
Та-а-ак бешено летят вперед
Денек за днем из года в год!
Там, за стеною, жизнь течет,
От счастья кто-то слезы льет….
Моя же жизнь наоборот –
В застенках серости идет.
Душа пуста, в ней – гололед,
Но верю я, что все пройдет,
Что счастье меня где-то ждет,
И что любовь меня найдет
И рана в сердце заживет.
Моя душа привет вам шлет,
Всем, кто друг друга любит, ждет,
Тому, кто это стих прочтет.
Ю. Давыдов, Москва, ПБ №5, 2 отд.
Здравствуйте,редакция«Психиатрия:нить
Ариадны». Наше арт-движение уже стало
известно по всей больнице благодаря вашей газете. У нас больница специальная,
контингент довольно сложный, и ходить
друг к другу в гости мы не можем – хорошо, что есть вы, как «нить» между нами.
У нас созрел ещё один «шедевр», который называется «Взаимный подвиг терпения», – это стенд для фотографий о жизни отделения. Мы его делали на конкурс
по больнице, но получилась постоянная
стенгазета. Надеемся выиграть конкурс.
Закрываем волейбольный сезон, последние погожие деньки радуют нас теплом и солнцем, но, глядя на облетающие жёлтые листья, становится понятно, что осень неотвратимо надвигается и
уже всерьёз заявляет свои права...
С установлением холодов пойдёт активней работа в отделении, мастер-классы по лепке и рисунку, ребята очень просят Лёню Борисова научить их лепить
розы (это очень популярный подарок
близким), так что скоро несколько роз
обязательно будут изготовлены и торжественно вручены родственникам.
Продолжаются сражения на досках в
нарды. Многие очень любят эту игру (и
мне, кстати, понравилось стихотворение И. Мисника об этом). Серёга Иванов
иногда организует турниры внутри отделения со съедобными призами.
Ребята играют на гитаре, оказалось,
что у нас несколько человек могут. А Лёня Борисов вообще мастер смешных импровизаций, прямо на ходу сочиняет
и исполняет, сейчас, когда я пишу эти
строки, в коридоре как раз слышится одна из них и всеобщий смех...
Кстати, хочу поздравить нашего дорогого Лёню, моего ближайшего друга и
соавтора, с днём рождения (24.09), пожелать ему творческих успехов, духовного роста и скорейшей выписки. Лёня,
мы тебя любим, ты делаешь нашу жизнь
светлей и немного веселей (Лёня у нас
большой шутник и немного актёр-музыкант и мим)!
С уважением,
Максим Буланов
В данное время я, Сергей Иванов, готовлю к выпуску сборник стихов пациентов ПБ №5 под названием Connecting
people (“Люди, объединяйтесь!»). Мне
привезли гитару. Сейчас работаю над
альбомом, есть уже 7 песен.
Искренне рад за своего друга и очень
интересного человека Александра Конышева, который нашел себя в этом мире,
и, дай Бог, у него все получится!
Уважаемые читатели и редакция газеты, если у вас есть какие-то идеи или
предложения по сотрудничеству, пишите по адресу 142370, Московская обл.,
Чеховский р-он, село Троицкое-Антропово, ПБ №5, 3 отд., Иванову Сергею Николаевичу и Буланову Максиму Владимировичу.
ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ВОЙНЫ!
Здравствуйте, дорогая редакция! Пишет вам Абдукадиров Рустам из ПБ №5
(Москва). Я знаю, что сейчас в Украине
идут боевые действия, но я, конечно, их
не приветствую и думаю, что зря всё это
началось. Они что, не могли решить вопрос мирными путями? Я по этому поводу думал. Я просто хочу, чтоб войны не
было и чтоб было светлое небо над головой. Без бомбардировок и взрывов.
“ПЕЧАЛЬ МОЯ СВЕТЛА”
Сентябрь 2014
ОСЕНЬ В БОЛЬНИЦЕ
Виталий Ромашко
Опустевший больничный сад –
Тишина...Скамеек ряд...
Разъехались все пациенты....
Клены, каштаны уныло глядят –
Было ли? Не было? Живы? Забыты?
Падшие листья – рецептов бланки,
Скомкано прошлое, жизни заплатки,
Ношенное белье...
Кружится, каркает, играет в прятки
Черное воронье.....
Здесь было всё: и Чума, и Безумие,
Взлеты, падения, удары судьбы.
Здесь был и Я – слабый и маленький...
Здесь были МЫ...
БЕСКОНЕЧНОСТЬ
Уйти из жизни – как обида Богу,
Сойти с дистанции, свернуть с пути,
Ты не осилил бренную дорогу,
Устал свой тяжкий крест нести...
Что дальше? Дальше только Вечность –
Сплошная тьма и холода,
Бессмысленная пустота,
Безжалостная бесконечность....
Влад Пономарев, Москва
Николай Вороновский, Москва
Не смутят ни затишья, ни смерчи,
Тех, кто страстно ищет бесстрастья;
Кто к подачкам судьбы недоверчив
И трагически жаждет счастья…
Стихи растут, как звезды и как розы,
Как красота – ненужная в семье.
А на венцы и на апофеозы –
Один ответ: – Откуда мне сие?
Марина Цветаева
Но квадратные метры души
В коммунальной квартире тела,
Нас стесняют до тошноты,
Будто разом осточертела
Неприютной отчизны чужбина,
Будто рвешься из мира прочь.
И меж крыльями только ложбина
Позвоночника, и точь-в-точь
Та же тень, что легла на небо
От вколоченных в землю зданий…
Счастье – это эффект плацебо
В душах, мерзнущих без одеяний.
ОСТАТОК
Время лечит, калеча беспамятством…
Отступают во мглу прежде яркие сны.
Пред тобой уравненье с глумящимся равенством
Тесноты тошных дел и простора мечты…
Выцветает душа, и чувства линяют.
Ощутимое превращается в мнимое.
И уходят года, и накрепко дверь закрывают.
Остается последнее, ясное, непостижимое…
Михаил Кудряшов, Ярославль
ОСОЗНАНИЕ
В молебне могучем к Христу призывая,
Мы часто про ближних своих забываем.
Прощения просим у Бога святого,
У тех же, кто рядом, не просим простого –
Простого прощенья за боль и обиду,
За то, что их часто теряем из виду,
За то, что не видим их беды-печали,
За то, что без них мы совсем не скучали.
Для нас, для убогих, гораздо важнее
Свой взор обратить на того, кто сильнее,
Кто рангом повыше, да нравом покруче, –
Мол, он защитит, за обиды проучит
Всех тех, кто не к месту и кто не по нраву,
Кто счастьем своим в нас вливает отраву,
Кто желчь баламутит удачей своею
И почему-то не делится ею!
А те, кто забыты, в тени пребывая,
Про нас, про убогих, не забывают!
Без просьб и молений нам помощь приносят
И никогда воздаянья не просят!
Так, может, вначале, гордыню отбросив,
У всех тех, кто рядом, прощенья попросим,
А после уж Богу в поклоне склонимся
И с чистой душою во всем повинимся?!
11
КАРТИНЫ БОГА
Бог, нарисуй во мне твои картины,
Покажи мне свою мечту,
Чтобы жизнь не прошла мимо,
Чтобы увидеть яркую звезду,
Та, что путеводной нитью
Горела над колыбелью Христа.
И чтоб душа пела,
И немели в восторге уста!
Мы любим, ненавидим,
Мы плачем и поём.
Своей судьбы не видим –
мгновением живём!
ТЕНИ НА БЕЛОЙ СТЕНЕ
Играют тени на белой стене,
Играют души в жизненной борьбе,
Играют сердца, гоняя кровь,
Играют пары в вечную любовь,
Играет солнце, бросая лучи,
Играют дети, лепя куличи,
Играет мягкость и твердь,
Играют рожденье – со смертью.
Надежда Мельникова, Ярославская обл.
МОНАХИНЯ
Она идёт, ничем не угнетённая,
И устремляя в землю кроткий взор,
С самим Христом навечно обручённая,
Ей чужд с людьми обычный разговор.
Молясь, но тайно в тишине о каждом,
Желая всякому в миру спастись.
Её я встретила сегодня дважды,
И вслед за ней хотелось мне пройтись.
Но путь её, мной неизведанный,
Направленный в обители Творца,
Есть подвиг, перед Богом сделанный,
Для нас мирян он – тайна без конца.
Андрей Цымбал, Ярославль
Нет Советского Союза,
И сердце кровью обливается,
Нет и семьи моей родной,
Хотя она мне полагается,
Нет мира в этом мире,
Да и не было в помине,
Нет колхозов и совхозов,
Куда звал сердца зов,
Война идёт на Украине,
Там попирается закон,
Идёт сплошной обман народа,
И сердце снова кровоточит…
***
Смертельно плохо на душе,
И жить вот с этим тяжело,
Но надо жить и делать благо,
Чтоб боль всю эту извести.
***
Я смирился с тоской, с одиночеством,
Я смирился с судьбою дырявою,
Но лечусь – исключительно творчеством,
Не смирюсь я с болезнью своей!
Симка, Нижний Новгород
Когда бы тело было, кем хотело,
Гуляла бы в саду, а не в аду,
Не зная тяжких мук, по воздуху летела,
Но тяжесть налита в кривую форму до предела,
И я с трудом сквозь пустоту бреду,
Земные вёрсты и ветра одолевая,
Перемеряя понемногу кучу бед,
И долгою, извилистой дорогой
Тяну свой тонкий бесконечный след.
***
Судьба везде меня искала,
повсюду встретиться могла,
И видит Бог, как я устала
тащиться по заледенелым скалам
С клочком небесного огня,
с остатком солнечного дня,
Из ниоткуда в никуда,
из небылого в неизвестность.
Среди осколков бытия
мечтаю тщетно встретить я
Благих примет приятных вестниц.
Н.Н., Санкт-Петербург
Дерево упало на пьяного человека
Дереву пять веков человеку полвека
Вдвоем обнялись руками-ветками
Как будто были друзьями редкими
Не возродить ни того ни этого
Ни дерева голого ни человека одетого
Вот такая метаморфоза
Я думаю – поэзия
Кто-то думает – проза
В одну секунду умерли двое
Одно от старости с перепоя другое
Борис Левин, Москва
Иван Мисник, Москва
Я пишу краской
На холсте белом.
Будь со мной ласков
Этот мир целый.
Будь со мной нежен,
Будь со мной честен.
И когда снегом
Заметёт местность,
И когда реки
Утекут в море,
И года-веки
Запоют в хоре,
Я пройду мимо
Бытия-света,
И моё имя
Унесёт Лета.
Каким ты будешь, мой герой?
Открытым? Нежным? Утонченным?
Иль с непонятною порой
Тоской во взгляде восхищенном
О той любви, что ты искал?
Она ведь тут жила, под боком.
Наверное, тебя ждала,
Была такой же одинокой…
И так же, плача по ночам,
В миру искала половинку,
Что Бог по свету разбросал,
Не думая, что превратятся в льдинки
Те половинки любящих сердец,
И было бы ужасно, если
Они не встретились бы никогда…
Но вижу я: находятся они,
Поют своей любви нам песни.
И я кричала половинке: «Где же ты?»
И я нашла ее – земной шар тесен.
Теперь я ей шепчу: «Не уходи…
Ведь без тебя мне мир не интересен».
***
Надежда Сокуренко, г. Самара
ДЕВУШКА
Девушка с прядкой кудрявой у лба…
Помнишь, какою ты раньше была?
Взгляд исподлобья, веснушки вразброс,
Вечно облупленный в ссадинах нос…
Теперь ты другая – стройна и мила,
И взгляд уж не тот, и улыбка не та…
И только в глазах, где-то там, в глубине,
Прячется грусть, так знакомая мне.
Поэт и осень.
Олеся Сержантова
Совершенным сей мир сотворён был
Всевышним,
Но во многие помыслы пустилися люди;
И рая не будет.
Он был бы здесь лишним.
И кто за такое сужденье осудит
Меня, в этой жизни хлебнувшего горя,
И кто это мнение мог бы оспорить?
Не знаю, найдётся такая ли особь.
И спор этот я бы воспринял как способ
Существования между Землёй и Небом
В эпоху индустрии и ширпотреба.
Только наевшись вдоволь земного хлеба,
Я помышлял бы о хлебе небесном…
12
ИНФОРМАЦИОННЫИ ПЕРЕКРЕСТОК
КАЛЕНДАРЬ ВЕРУЮЩЕГО
14 октября
Покров Пресвятой Богородицы. По преданию начало празднику положило
событие, произошедшее 1 октября 910 года в осажденном сарацинами Константинополе, во Влахернском храме, где хранились риза головной покров и
пояс Пресвятой Богородицы. Во время всенощного бдения, когда храм был
переполнен верующими, Святой Андрей, Христа ради юродивый, подняв
глаза, увидел идущую по воздуху Пресвятую Богородицу, озаренную небесным светом, окруженную ангелами и сонмом святых. Пресвятая Дева преклонила колена и стала молиться об избавлении христиан от вражеского нашествия. Окончив молитву, Она сняла со Своей головы покрывало (покров)
и распростерла его над молящимися, защищая их от врагов видимых и невидимых. Город был спасен, и враги отступили. Пречистая Божия Матерь
всегда простирает Свой молитвенный покров над всеми православными христианами и умоляет Сына Своего Господа Иисуса Христа о даровании нам вечного спасения, а мы просим ее милости в молитве: «Помяни нас во Твоих молитвах, Госпоже Дево Богородице, да не погибнем за умножение грехов наших, покрый нас от всякаго зла и лютых напастей; на Тя бо уповаем и, Твоего Покрова праздник
чествующе, Тя величаем».
7 октября
День памяти Пресвятой Девы Марии Розарии. Розарий, что означает «венок
из роз» – молитва на четках. К мысли повторять молитву «Радуйся, Мария…»
привел обычай украшать изображение Пресвятой Девы Марии венком из цветов. Ряд прочитанных молитв «Радуйся, Мария…» должен образовать более
ценный, чем розы, духовный венок. Основоположником нынешнего Розария
считается святой Доминик (1170-1221 г.г.). Пытаясь наставить на путь истинный секту в Южной Франции, он обратился за помощью к Пресвятой Деве Марии и получил от Нее в откровении молитву Розария, которая возымела действие. Уже в XVI веке Розарий был широко распространен в католическом мире. Папа Климент XI ввел праздник Пресвятой Девы Марии – Царицы Розария.
Розарий сочетает в себе устную молитву и размышление об основных событиях жизни Иисуса и Пресвятой Девы Марии.
4 октября
Йом Кипур (Судный день). Серьезный и торжественный день, выделенный
Творцом для самоанализа, очищения и исправления. За десять дней до этого, в Рош а-Шана, для каждого человека был подведен итог уходящего года и обозначена линия судьбы в наступающем. Всевышний через свою Тору
сообщил, что в день подписания «приговора», в Йом Кипур, этот приговор
еще можно изменить, изменив тем самым и нашу судьбу в начавшемся году.
Бог всегда готов простить искренне раскаявшегося. Если понять, что можно использовать наступивший год для того, чтобы стать лучше – то это уже
путь к очищению. А это – раскрыл нам Всевышний – и есть тот ключ, которым открывается дверь другой судьбы, не той, которая логически вытекает
из итогов прошлого года.
9 октября
Суккот или Праздник кущей. Начинается на 15-й день нового года и продолжается 7 дней. Слово «сукка» переводится как «шалаш» или «кущи». Праздник символизирует отказ от иллюзии, что надежным дом делает крыша – безопасность и защищенность существования зависят совсем от других причин. Заповеди пребывать в
сукке давалось множество объяснений. Например, что устанавливая около дома шалаш, евреи присоединяются к тем, кто 40 лет скитался по пустыне и, придя затем в Израиль, обрабатывал эту землю. Согласно другому толкованию,
смысл заповеди в том, чтобы человек помнил о бедности, даже будучи богатым, и не возгордился. В Суккот выполняют особый ритуал — «вознесение лулава». Лулавом называют как лист пальмы, входящий в набор из четырех растений, которые принято благословлять, так и все растения вместе.
16 октября
Симхат Тора. Праздник в честь ежегодного окончания чтения свитков Торы в
синагогах. Тора состоит из пяти книг, из 54 «еженедельных глав», читаемых в
течение всего года. В день праздника завершается и вновь начинается годичный цикл чтения. Из ковчега вынимают свитки и семь раз проходят с
ним вокруг возвышения в центре синагоги. Шествие сопровождается радостными песнями и плясками, которые продолжаются до глубокой ночи.
3 октября
День стояния на горе Арафат. В этот день паломники посещают гору
Арафат возле Мекки (там, по легенде, встретились Адам и Ева после изгнания из рая) и совершают намаз у ее подножия. За совершение благих поступков в это время вознаграждение увеличивается многократно, равно, как и вес грехов. До заката солнца нужно стоять и замаливать грехи. Какое бы благочестивое деяние ни совершил человек, стремясь к Аллаху с чистым намерением, в Судный день он, несомненно,
увидит вознаграждение за него. Самым важным из тех поступков, которые приближают верующих к Аллаху, считается пост в день Арафат.
По словам Пророка, «это очищение грехов за предыдущий и последующий год».
4 октября
Курбан-байрам. Праздник жертвоприношения Курбан-байрам является частью мусульманского обряда паломничества в Мекку, отмечается в долине Мина, длится 3-4
дня. Мусульмане, которые не могут совершить хадж в Мекку, каноны ислама предписывают исполнять кульминационную часть обряда всюду, где они могут. Мифология
этого праздника восходит к библейскому сюжету о попытке принесения
патриархом Авраамом своего сына Исаака в жертву Богу. Однако на место Исаака мусульманская традиция ставит Исмаила, считая его старшим
сыном, а Исаака – вторым сыном Авраама (Ибрагима). За преданность и
добродетельность Всевышний вознаградил Ибрагима, заменив приношение в жертву Исмаила барашком. По окончании утреннего намаза, славословия Аллаху и проповеди муллы мусульмане молятся за умерших, затем
приступают к жертвенному обряду.
25 октября
Новый год по Хиджре. Начало Нового года по Хиджре. Первый день священного месяца Мухаррам. В этот день в мечетях читают проповедь, посвященную переезду пророка Мухаммада из Мекки в Медину в 622 г. – отправной точке мусульманского
лунного календаря. Считается, что как человек проведет первый месяц года,
так и пройдут все остальные месяцы. Это один из четырех месяцев, в течение которых Аллах особенно запрещает конфликты, кровную месть, войны
и т. д. О высокочтимости этого месяца много говорится в Коране. Мухаррам
– месяц покаяния и богослужения. В одном из изречений Мухаммада говорится: «Тому, кто постился один день в месяце Мухаррам, воздается как за 30
постов».
P.S. Редакция будет весьма признательна православным, католическим, исламским, иудейским, буддийским религиозным деятелям,
священнослужителям других вероучений, просто эрудированным верующим за любые пожелания, возможные поправки и дополнения к Календарю,
который мы печатаем регулярно. Пожалуйста, адресуйте нам свои замечания в расчете на последующие месяцы.
20
Сентябрь 2014
ДРЕВНЕЙШЕЕ
ИЗ ИСКУССТВ
октября отмечается Международный день повара. Эта профессия
уходит своими корнями к истокам цивилизации. История развития
человечества от древнейших времен до наших дней знавала невиданные
взлеты поварского искусства и такие же резкие падения. То еду возносили
до небес, то относились к ней чуть ли не с презрением. К примеру, в Спарте в походе и на войне надо было обходиться простой пищей. А совсем рядом, в Афинах, изощрялись в приготовлении неслыханного праздничного
блюда: крошечная маслинка запекалась внутри голубя, голубь – в козленке, козленок – в овце, овца – в быке, все это жарилось на вертеле, и самому почетному гостю доставалась та самая маслинка. При императорах Августе и Тиберии (около 400 года н.э.) были организованы первые школы поварского искусства.
С кулинарами считались, от них зависел престиж того или иного знатного дома. А вы знаете, откуда пошло само название «кулинария»? Древние греки почитали бога врачевания Асклепия (он же — римский Эскулап). Его дочь
Гигея считалась хранительницей здоровья (от ее имени, кстати, произошло
слово «гигиена»). А их верной помощницей во всех делах была кухарка Кулина, которая стала покровительствовать поварскому искусству – кулинарии.
В конце средних веков, благодаря бурному проникновению пряностей
из восточных колоний, кулинария получила дальнейшее развитие. Колыбелью изысканной кухни стала Италия. При короле Людовике XIV испытала подъем поварского искусства Франция. Интересно, что не только профессиональные кулинары, но и многие ученые, философы, государственные деятели, такие как, например, Ришелье, Мазарини, Мишель Монтень,
«продвигали» поварское искусство, создавали новые блюда. До сих пор в
итальянских ресторанах в ходу блюда, изобретенные композитором Россини. А Франция гордится, что вклад в национальную кулинарию внесли
Александр Дюма-отец и великий Бальзак.
На Руси упоминание о поварах-профессионалах встречается в летописях Х века. А как наука кулинария возникла в России лишь в конце XVIII
века, и связано это было с появлением предприятий внедомашнего питания: трактирами, ресторанами. Первая же кулинарная книга «Поваренные
записки» была составлена С. Друковцовым в 1779 г., а первая кулинарная
школа была открыта в Петербурге 25 марта 1888 г..
Предлагаем вам попробовать приготовить простое блюдо по рецепту знаменитого британского кулинара Джейми Оливера, известного как «Голый повар». Это имя «прилепилось» к нему не потому, что он действительно ходит
голый, а потому что при приготовлении пищи руководствуется следующими
принципами: отбрасывай всё лишнее, не совершай бессмысленных манипуляций на кухне, не плати за блюдо больше, чем оно того стоит, и готовь вкусную еду ради вкусной еды. Эти принципы подходят и нам, не так ли?
КУРИНЫЕ БЕДРЫШКИ С КАРТОФЕЛЕМ И ОРЕГАНО
5 куриных бедрышек; 6 картофелин; пучок орегано; 300 г помидоров черри; морская соль и черный перец по вкусу; оливковое масло по вкусу; винный
уксус по вкусу.
Картофель отварить. Куриные бедрышки надрезать вдоль и перемешать
в миске с солью, перцем и оливковым маслом, затем обжарить на сковороде
на сильном огне в течение 10 минут. Орегано растереть в ступке
с солью, добавить 2 ст.
ложки оливкового масла, ложку уксуса и перец. Куриные бедрышки, картофель и помидоры без кожицы выложить на противень,
залить получившимся соусом и запекать 40
минут.
14
14 400
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа