close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

- Областной противотуберкулезный диспансер

код для вставкиСкачать
Департамент здравоохранения Тюменской области
ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер»
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ
Эпидемические показатели по туберкулезу
и результаты деятельности
фтизиатрической службы
Тюменской области за 2012 – 2013 годы
Департамент здравоохранения Тюменской области
ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер»
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ
Эпидемические показатели по туберкулезу
и результаты деятельности фтизиатрической службы
Тюменской области за 2012 – 2013 годы
г.Тюмень, 2014г.
Население юга Тюменской области (далее – Тюменская область) на
01.01.2014г. составило 1409426 человек, в том числе: дети от 0 до 14 лет – 250547,
подростки – 38922. Среднегодовое население за 2013 год 1397217 человек.
1. Характеристика противотуберкулезной службы Тюменской области
Противотуберкулезная помощь населению и маршрутизация пациентов
регламентированы приказами департамента здравоохранения Тюменской области
от 26.08.2005г. № 152 «Об упорядочении оказания консультативной помощи в
ГЛПУ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер» и от 22.03.2007г. № 126
«Об организации противотуберкулезной помощи населению Тюменской
области».
Для
повышения
доступности
и
качества
предоставляемой
специализированной, в том числе, высокотехнологичной (дорогостоящей)
медицинской помощи больным туберкулёзом на территории области
сформирована трехуровневая система в соответствии с действующими порядками
оказания медицинской помощи.
Первый уровень – туберкулезные кабинеты в структуре учреждений
здравоохранения Тюменской области, оказывающих первичную медикосанитарную помощь;
Второй уровень – филиалы областного противотуберкулезного диспансера в
г.Ишиме и г.Тобольске, туберкулезная больница в г.Заводоуковске и
противотуберкулезные санатории;
Третий уровень – Областной противотуберкулезный диспансер (г.Тюмень) головное специализированное учреждение, оказывающее специализированную (в
|4|
том числе, высокотехнологичную) медицинскую помощь больным туберкулёзом
и при подозрении на туберкулёз.
С
целью
повышения
доступности
специализированной
противотуберкулезной медицинской помощи жителям сельских районов, для
проведения консультативных приемов и отбора пациентов для оказания
высокотехнологичной медицинской помощи организована работа выездных
бригад ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер».
Амбулаторная помощь в территориях оказывается на уровне туберкулезных
кабинетов, организованных при каждой областной больнице. Оказание
консультативной и стационарной помощи населению сельских территорий
Тюменской области распределено между Областным противотуберкулёзным
диспансером и его филиалами: Ишимский филиал обслуживает население
г.Ишима, Ишимского района и районов расположенных на самых южных
границах области (Сладковский, Абатский, Викуловский, Сорокинский,
Казанский и Бердюжский районы); Тобольский филиал – оказывает
специализированную помощь жителям г.Тобольска, Тобольского, Уватского и
Вагайского районов; население других районов области обслуживается
областным противотуберкулезным диспансером.
Структура противотуберкулезной
службы Тюменской области
ГБУЗ ТО
«ОБЛАСТНОЙ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ДИСПАНСЕР»
490 коек (в т.ч. 370 коек в г.Тюмени)
Ишимский филиал 50 коек
Тобольский филиал 70 коек
ГБУЗ ТО
ЗАВОДОУКОВСКАЯ
ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ
БОЛЬНИЦА
230 коек
САНАТОРИИ 525 коек
ГАУЗ ТО
«Противотуберку
лезный санаторий
Градостроитель»
200 коек
ГАУЗ ТО
Детский костнотуберкулезный
санаторий
(г.Ишим)
100 коек
ГАУЗ ТО
Детский
противотуберку
лезный
санаторий
«Верхний Бор»
225 коек
19 туберкулезных кабинетов при областных больницах в районах
Структура противотуберкулезной службы Тюменской области выглядит
следующим образом:
- 19 туберкулезных кабинетов в составе областных больниц в территориях
области, где оказывается амбулаторная специализированная помощь по
участковому принципу;
- ГБУЗ ТО «Заводоуковская туберкулезная больница», оказывающая
стационарную помощь больным с рецидивами и хроническим течением
туберкулёза, в т.ч. - с множественной лекарственной устойчивостью.
|5|
- ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер» с Ишимским и
Тобольским филиалами, оказывающий консультативную помощь, амбулаторную
специализированную помощь по участковому принципу для жителей гг. Тюмень,
Тобольск, Ишим; стационарную помощь больным с впервые выявленным
туберкулёзом, с рецидивами заболевания, больным с лекарственно-устойчивыми
формами туберкулёза.
Всего в области на 01.01.2014г. 720 туберкулезных стационарных коек, из
них 670 – для лечения туберкулеза органов дыхания (в т.ч.: 30 для лечения
туберкулеза у детей, 365 – для лечения туберкулеза органов дыхания у взрослых,
140 – для лечения больных с множественной лекарственной устойчивостью, 80 –
для лечения больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ – инфекцией, 55 – для
лечения хронических больных), 25 – легочно-хирургических и 25 для лечения
больных внелегочными локализациями туберкулеза.
Кроме этого в области функционируют 3 противотуберкулезных санатория
с общим количеством коек 525, в том числе: 2 детских (Верхний Бор – 225 коек,
Ишимский детский костно-туберкулезный – 100 коек) и 1 для взрослых
(Градостроитель на 200 коек).
В области функционируют 3 бактериологические лаборатории, из которых:
1 – региональная, 2 – районные. Все лаборатории участвуют в Федеральной
системе внешней оценки качества.
Клинико-диагностические
лаборатории
медицинских
организаций,
оказывающих
первичную
медико-санитарную
помощь,
выполняют
микроскопические исследования диагностического материала на МБТ методом
микроскопии с окраской мазков по Цилю-Нильсену. В ежемесячном режиме
ведется мониторинг с реанализом мазков в областном противотуберкулезном
диспансере (все мазки с положительными результатами и не менее 10% - с
отрицательными результатами).
Структура противотуберкулезного
диспансера
Областной противотуберкулезный диспансер
490 коек
г.Ишим
г.Тобольск
стационар
50 коек
диспансерное
отделение
4 отделения
легочного
туберкулеза
для взрослых
284 койки
отделение
легочного
туберкулеза
для детей
30 коек
•
•
г.Тюмень
370 коек
стационар
70 коек
амбулаторнополиклиническое
отделение
на 500 посещений
в смену
1 отд. (ВИЧ) – 80 коек
2 отд. (в/в и рецидивы) – 80 коек
|6|
легочнохирургическое
отделение
25 коек
и ОАР 6 коек
•
•
диспансерное
отделение
отделение
внелегочного
туберкулеза
25 коек
3 отд. (МЛУ) – 84 койки
4 отд. (диагностическое) – 40 коек
Так же в составе учреждения имеются следующие структурные
подразделения:
Отделение лучевой диагностики, в состав которого входят:
• Флюорографический кабинет (ул.Республики, 251)
• Флюорографический кабинет для обследования мигрантов (ул.Холодильная, 65,
стр.2)
• 2 рентгендиагностических кабинета (ул.Курортная, 2а)
• Рентгендиагностический кабинет стационара (ул.Курортная, 28)
• Рентгендиагностический кабинет для обследования детского населения
(ул.Курортная, 2А)
• Кабинет компьютерной томографии (ул.Курортная, 2а)
• Кабинет ультразвуковой диагностики
• 4 разъездных флюорографа на базе шасси автомобиля Камаз (3 цифровых
малодозовых и 1 пленочный).
Физиотерапевтическое отделение.
Отделение клинической лабораторной диагностики.
Бактериологическая лаборатория.
Кабинет эндоскопии.
Кабинет функциональной диагностики.
Центральное стерилизационное отделение.
Госпитализация больных с впервые выявленным туберкулёзом
осуществляется в головное учреждение и его филиалы. Госпитализация
пациентов из контингентов (с хроническим течением туберкулёза)
осуществляется в Заводоуковскую туберкулёзную больницу.
Специализированная медицинская помощь детям и подросткам оказывается
в соответствии с действующими стандартами в областном противотуберкулезном
диспансере (на стационарном этапе – в отделении легочного туберкулеза для
детей, на амбулаторном – в поликлиническом отделении) и в детских
противотуберкулезных санаториях.
Долечивание
и
реабилитация
больных
осуществляется
в
противотуберкулёзных санаториях.
В легочно-хирургическом отделении областного противотуберкулезного
диспансера оказывается высокотехнологичная медицинская помощи по профилю
«торакальная хирургия» при туберкулезе органов дыхания. В случаях, когда
высокотехнологичная медицинская помощь жителям Тюменской области не
может быть оказана в учреждении (при туберкулезе костей и суставов), она
оказывается за счет федерального бюджета в ФГУ «Санкт-Петербургский научноисследовательский институт фтизиопульмонологии» (г.Санкт-Петербург) и ФГУ
«Уральский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» (г.
Екатеринбург).
Среднее число дней работы стационарной туберкулезной койки в 2013году
составило 330 (315 дней в 2012г.)
Показатели использования коечного фонда (стационарного и санаторного)
по профилям в 2013г.:
|7|
среднее число дней
работы койки в году
для взрослых для детей
326,2
299,2
275,4
320
Стационарная койка
оборот койки в году
для взрослых
для детей
4,4
3,2
Санаторная койка
8,2
3,5
средняя длительность
пребывания на койке
для взрослых
для детей
77,8
93,5
33,2
93,3
Количество пролеченных больных в стационарных условиях областного
противотуберкулезного диспансера и Заводоуковской туберкулезной больницы в
2013г. составило 2968 человек против 3060 в 2012 году:
Заводоуковская
туберкулезная
больница
Областной противотуберкулезный
диспансер, в том числе:
- г. Тюмень
- Ишимский филиал
- Тобольский филиал
ВСЕГО
2008г.
867
2009г.
902
2010г.
881
2011г.
867
2012г.
870
2013г.
867
2235
2181
2155
2120
2190
2101
1775
173
287
3 102
1736
173
272
3 083
1694
188
273
3 036
1660
188
272
2 987
1721
188
281
3060
1641
188
272
2968
В амбулаторных условиях организовано контролируемое лечение. В районах
области - на фельдшерско-акушерских пунктах и в туберкулезных кабинетах. В
г.Тюмени с целью приближения к месту проживания пациентов в районах города,
территориально удаленных от диспансера, созданы и функционируют кабинеты
контролируемого лечения в ММАУ «Городская поликлиника № 5», «Городская
поликлиника № 8», «Городская поликлиника № 13».
Кроме того, в ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер»
работает выездная бригада, осуществляющая контролируемое лечение пациентов
на дому, что значительно повышает доступность медицинской помощи и
приверженность пациентов к лечению, способствует повышению эффективности
лечения.
Согласно отчетной форме № 30 в противотуберкулезных учреждениях
области на 01.01.2014г. работают 133 врача (в 2012г. – 128) всех специальностей,
из них в соответствии с отчетной формой № 17 - 87 врачей-фтизиатров (в 2012г. 83).
Показатель обеспеченности врачами-фтизиатрами сохраняется на уровне
2012г. и составляет – 0,6 на 10 000 населения (УФО в 2013г. – 0,5).
Из общего числа врачей-фтизиатров 43 работают в диспансерных
отделениях, 44 – в стационарных.
По возрастному составу наибольший удельный вес составляет возрастная
группа 50-59 лет – 28,7%. Врачи-фтизиатры пенсионного возраста составляют
14,5% (22,9% в 2012г.).
Сертификат специалиста по специальности «Фтизиатрия» имеют 87
врачей-фтизиатров (100%), квалификационные категории – 39 человека (44,8%), в
т.ч.: высшую – 34 (87,2%), первую – 3 (7,7%), вторую – 2 (5,1%).
|8|
В течение 2013 года 2 района области (Абатский, Уватский) были
укомплектованы штатными врачами-фтизиатрами. Тем не менее на 01.01.2014г.
не укомплектованы врачами-фтизиатрами остаются 2 района, в которых работу
осуществляют медицинские сестры (Аромашевский и Армизонский), в 5 районах
(Вагайский, Викуловский, Сладковский, Сорокинский, Ялуторовский) работу
осуществляют врачи-фтизиатры - совместители.
2. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в Тюменской области
С 2006 года отмечается снижение показателей заболеваемости и смертности
от туберкулеза.
160
136,2
140
120,3
120
129,7 129,7
107,9
98,4
100
97
91,1
84,5
79,2
19,3
19
80
60
45,5
40
20
30,5
30,1
37,2
34
27,5
27,4
25,7
21,9
8,3
73,9
16,7
0
1991г.2000г. 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Заболеваемость
Смертность
Так заболеваемость туберкулезом постоянно проживающего населения
области (форма № 33) по сравнению с 2006г. уменьшилась на 43%, составив 73,9
против 129,7 на 100 тысяч населения, относительно 2012 года показатель
уменьшился на 6,7 %:
160
140
120
116,8
122,4
128,4
60
129,7 129,7
107,9
100
80
136,2
69,8
72,2
65,6
66,6
78,9
66,4
83,8
68,2
83,2
68,1
85,3
67,9
84,6
67,7
98,4
97
86,4
79
68,9
66,8
91,1
77,8
62,1
40
84,5
74,6
79,2
69,4
58,5
57,6
2011
2012
73,9
61,4
51,1
20
0
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
Тюменская область
|9|
2008
2009
УрФО
2010
РФ
2013
Заболеваемость туберкулезом населения Тюменской области по форме № 33
Территории/годы
Тюменская обл.
УрФО
РФ
2006г.
129,7
85,3
68,0
2007г.
107,9
84,6
67,7
2008г.
98,4
85,2
69,0
2009г.
97,0
79,1
66,8
2010г.
91,1
77,8
62,1
2011г.
84,5
74,6
58,5
2012г.
79,2
69,2
57,6
2013г.
73,9
61,4
51,1
В разрезе территорий показатель заболеваемости туберкулезом постоянно
проживающего населения колеблется от 25,6 в Сладковском до 117,1 на 100 тыс.
населения в Упоровском районах (в 2012г. от 41,2 в Армизонском до 137,2 в
Н-Тавдинском районах):
140
113,4
120
117,1
110,2
97,9
100
80 72,4
60
47,8
40
87,8
81,2
85,3 82
90,1
71,7
36
83
92,9 92,6
69,9
58,2
52
51,4
84,6
41,8
73,9
50,4
45,1
25,6
20
ол
Ар
ьс
ми
к
зо
нс
ки
й
Бе
р.
рд
ю
жс
ки
й
Ви
р.
ку
ло
вс
За
ки
во
й
до
р.
ук
ов
ск
ий
р.
И
ш
им
ск
ий
Н
-Т
р.
ав
ди
нс
ки
С
й
ла
р.
дк
ов
ск
ий
То
р.
бо
ль
ск
ий
р.
Ув
ат
ск
ий
р.
Ю
рг
ин
ск
ий
р.
Я
рк
ов
ск
ий
р.
г. Т
об
г. Т
ю
ме
н
ь
0
среднеобластной показатель
В 13 территориях этот показатель превышает областной. В 19-ти районах
отмечается снижение заболеваемости по сравнению с 2012 годом. В Омутинском
и Уватском районах заболеваемость осталась на уровне 2012 года.
Заболеваемость с учетом всех случаев (форма № 8), зарегистрированных в
территории (УФСИН, лица без определенного места жительства, мигранты,
жители других территорий), уменьшилась относительно 2006г. на 47,5%, составив
83,3 против 158,8 на 100 тысяч населения в 2006г. (по сравнению с 2012г.
показатель уменьшился на 8,4%):
| 10 |
180
160
158,8
129,3
140
112,6
120
100
80
60
103,9
102,8
82,6
83,3
104,8
85,1
111,5
106,6
98,4
97,2
82,6
96,5
90,9
86,6
94,1
77,2
73
68,1
83,3
77,1
63
40
20
0
2006
2007
2008
2009
2010
Тюменская область
Территории/годы
Тюменская обл.
УрФО
РФ
2006г.
158,8
102,8
82,6
2007г.
129,3
103,9
83,3
2008г.
112,6
104,8
85,1
2009г.
111,5
98,4
82,6
2011
УрФО
2012
2013
РФ
2010г.
106,6
97,2
77,2
2011г.
96,5
94,1
73,0
2012г.
90,9
86,6
68,1
2013г.
83,3
77,1
63
Социальный состав впервые выявленных больных представлен постоянно
проживающим населением (1033 чел.), контингентами учреждений УФСИН (118
чел.), жителями других территорий (3 чел.), и лицами без определенного места
жительства (5 чел.); в 5 случаях диагноз туберкулеза установлен посмертно.
Заболеваемость детей в возрасте от 0 до 17 лет уменьшилась с 29,8 в 2008г.
до 17,3 на 100 тысяч детского населения в 2013г. (на 41,9%), относительно 2012
года показатель уменьшился на 3,4%:
На 100 тыс. дет. нас.
Абсолютные числа
2008г.
29,8
79
2009г.
26,6
71
2010г.
21,9
59
2011г.
18,9
52
2012г.
17,9
50
2013г.
17,3
48
Заболеваемость детского населения от 0 до 14 лет по сравнению с 2007г.
уменьшилась на 34,7% и составляет 12,4 против 19,0 на 100 тысяч детского
населения. Абсолютное число заболевших детей - 31 человек, как и в 2010 году,
но в пересчете на 100 тыс. детского населения, показатель составил 12,4 против
13,8 в 2010г.:
| 11 |
20
18
16
19
15,8
17,8
14,6
14
12
13,5
16
15,1
14,4
14
13,3
13,8
13
10
10,4
10,3
8
13,8
14,7
12,4
11,3
11,8
6
4
Заболеваемость
в абсолютных
числах:
2007г. - 41
2008г. – 39
2009г. – 37
2010г. – 31
2011г. – 33
2012г. – 33
2013г. - 31
2
0
2007
2008
2009
2010
Тюменская область
2011
2012
2013
Российская Ферерация
УрФО
Показатель заболеваемости детей от 15 до 17 лет, увеличился относительно
2012г. на 3,6% за счет уменьшения численности населения в данной возрастной
группе:
90
76,8
80
73,8
70
60
50
39,9
40
30
62,8
58,4
35,6
46,8
44,1
36,8
36,3
37,1
34,1
42,9
43,7
32,3
35,4
28,6
20
32,1
Заболеваемость
в абсолютных
числах:
2007г. - 38
2008г. – 40
43,7 2009г. – 34
2010г. – 28
32,5
2011г. – 19
2012г. – 17
2013г. - 17
10
0
2007
2008
2009
2010
Тюменская область
2011
2012
Российская Ферерация
| 12 |
2013
УрФО
Распространенность туберкулеза (болезненность) уменьшилась по
сравнению с 2006г. на 51,4% и составила 175,7 против 361,5 на 100 тысяч
населения. Относительно 2012г. показатель снизился на 2,3%. Показатель
превышает средний по России, но ниже, чем в УрФО:
400
380
373,4
361,5
350
286,9
300
250
200
250,8
218,3
247,4
242
233,1
235,5
230,1
209,7
202,6
194,6
190,6
150
224,3
222,4
205,4 198,4
185,1
177,5
212,8
183,7
167,9
199,8
179,9
157,7
184,8
175,7
147,5
100
50
0
2004
2005
2006
2007
2008
Тюменская область
Территории/годы
Тюменская обл.
УрФО
РФ
2006г.
361,5
242,0
202,6
2007г.
286,9
235,5
194,6
2009
2010
2011
Российская Ферерация
2008г.
233,1
230,1
190,6
2009г.
205,4
224,3
185,1
2010г.
198,4
222,4
177,5
2012
2013
УрФО
2011г.
183,7
212,8
167,9
2012г.
179,9
199,8
157,7
2013г.
175,7
184,8
147,5
Показатель смертности от туберкулеза относительно 2006г. снизился на
50,9% и составил 16,7 против 34,0 на 100 тысяч населения. В сравнении с 2012г.
показатель уменьшился на 12,1%:
40
37
34
35
30
25
20
30,1
21,4
21,4
27,5
27,4
24,3
22,6
20
19,6
15
19
18,4
25,7
21,9
19,5
17,9
16,8
16,6
18,5
15,3
19,6
19,1
17,2 15,8
14,2 12,5
16,7
14,5
11,4
10
5
0
2004
2005
2006
2007
Тюменская область
2008
2009
2010
Российская
Ферерация
| 13 |
2011
УрФО
2012
2013
Смертность населения Тюменской области в динамике с 2006 по 2013г.г.:
Территории/годы
Тюменская обл.
УрФО
РФ
2006г.
34,0
19,6
20,0
2007г.
27,5
19,0
18,4
2008г.
27,4
19,5
17,9
2009г.
25,7
16,6
16,8
2010г.
21,9
18,5
15,3
2011г.
19,6
17,2
14,2
2012г.
19,0
15,9
12,4
2013г.
16,7
14,5
11,4
В 2013г. по поводу туберкулеза взяты на учет 276 ВИЧ-инфицированных,
доля которых среди впервые выявленных больных туберкулезом составила
26,7%:
Территории/годы
Тюменская область:
абсолютное число
доля (%)
2008г.
253
2009г.
239
2010г.
243
2011г.
232
2012г.
239
2013г.
276
16,4
16,5
19,8
20,3
22,0
26,7
14,4
13,2
14,7
18,0
20,0
24,2
УрФО (доля)
600
475
500
300
224
200
0
468
387
400
100
554
534
268 253 272
239
276
243
232
145
115
48 58
54
68
2004
2005
2006
2007
2008
Впервые выявленные
2009
2010
2011
УрФО (доля)
2012
2013
Всего с очетанной инфекцией
В структуре распространенности туберкулеза
инфицированных составило 22,4% (554 человека):
Территории/годы
Тюменская область:
абсолютное число
доля (%)
239
количество
ВИЧ-
2008г.
272
2009г.
387
2010г.
475
2011г.
468
2012г.
534
2013г.
554
19,9
13,7
17,7
18,7
21,4
22,4
13,2
10,8
12,2
14,0
18,3
20,9
| 14 |
Множественная лекарственная устойчивость (МЛУ) МБТ среди впервые
выявленных больных туберкулезом органов дыхания с бактериовыделением
(форма №33) в 2013г. составила 15,0% против 12,7% в 2012 году:
Территории/годы
Тюменская обл.
УрФО
РФ
2006г.
6,1
5,9
10,7
2007г.
13,8
6,5
9,4
2008г.
13,4
7,6
9,8
2009г.
15,7
10,1
13,0
2010г.
13,6
10,5
14,4
2011г.
14,8
13,5
15,5
2012г.
12,7
13,0
2013г.
15,0
15,0
Доля больных туберкулезом органов дыхания с множественной
лекарственной устойчивостью МБТ среди состоящих на учете больных
туберкулезом органов дыхания с бактериовыделением (форма № 33) в 2013г.
составила 45,3% против 39,2% в 2012 году:
Территории/годы
Тюменская обл.
УрФО
РФ
2006г.
14,0
13,0
20,3
2007г.
19,7
16,3
21,4
2008г.
25,2
17,0
23,4
2009г.
26,1
19,4
26,5
2010г.
26,6
24,0
30,3
2011г.
34,5
31,7
34,2
2012г.
39,2
37,0
2013г.
45,3
40,5
Показатель частоты развития рецидивов туберкулеза позволяет оценить
качество диспансерной работы, проводимой учреждениями первичной медикосанитарной помощи среди пациентов, снятых с туб. учета в связи с излечением
(поздние рецидивы), и результативность работы противотуберкулезных
учреждений по лечению и обследованию пациентов при переводе их в III ГДУ
(ранние рецидивы).
В 2013г. рецидивы туберкулеза зарегистрированы у 152 человек (2012г. 154), которые определили показатель 10,9 на 100 тысяч населения против 11,2 в
2012г.:
Территории/годы
Тюменская область
УрФО
РФ
2008г.
17,4
11,7
2009г.
16,2
10,6
2010г.
14,1
10,8
2011г.
11,3
11,3
2012г.
11,2
10,7
2013г.
10,9
10,4
9,2
9,2
8,7
8,5
8,2
7,9
За 2013 год в структуре рецидивов туберкулеза, как и в предыдущие годы,
преобладают поздние рецидивы, что свидетельствует о сохраняющемся низком
уровне диспансерного наблюдения в учреждениях первичной медико-санитарной
помощи пациентов, снятых с учета по поводу туберкулеза.
Доля ранних рецидивов в 2013г. составила 26,3% против 13,6% в 2012г.:
Территории/годы
Тюменская область
УрФО
РФ
2008г.
2009г.
2010г.
2011г.
2012г.
2013г.
абс.
на
100т.
абс.
на
100т.
абс.
на
100т.
абс.
на
100т.
абс.
на
100т.
абс.
на
100т.
70
537
5,3
4,4
66
510
4,9
4,2
3,5
47
503
3,5
4,1
40
523
3,0
4,3
21
490
1,5
4,0
40
519
2,9
4,2
| 15 |
В 2013 году зарегистрировано 12 (2012г. – 11) случаев заболеваний
туберкулезом среди лиц, находящихся в контакте с бактериовыделителями. из
них 6 – взрослых (5 в 2012г.) и 6 детей в возрасте от 0 до 17 лет (6 в 2012г.). При
перерасчете на 100 тыс. среднегодовой численности контактов общая
заболеваемость лиц, контактирующих с больными бактериовыделителями,
составила 495,0 против 472,0 в 2012г. Все 12 случаев зарегистрированы в
г.Тюмени.
В течение 2013г. в области зарегистрировано 14 случаев заболеваний
туберкулезом среди медицинских работников, которые определили показатель на
100 тысяч медицинских работников учреждений здравоохранения 61,2 (в 2012 –
17 человек – 74,3).
Среди медицинских работников противотуберкулезных учреждений
заболеваемости не зарегистрировано (в 2012г. – 2 случая из 17).
3. Выявление и диагностика туберкулеза
Своевременное выявление туберкулеза является комплексом мероприятий,
препятствующих распространению туберкулеза среди населения и повышающих
вероятность благоприятного исхода лечения больных.
Выявление туберкулеза проводится как при обращении за медицинской
помощью, так и при профилактической флюорографии. Особое внимание должно
обращаться на группы риска по заболеванию туберкулезом и не осмотренных
более 2-х лет. Население Тюменской области должно проходить обследование не
реже 1 раза в год.
Охват флюорографическими осмотрами составил:
100
90
80
70
66,3
60,9
60
50
40
70
85
79,1
75
69,4
64
55,4
52,8
49
49,3
50,3
2005
2006
2007
86,1
54,7
46,9
85,4
75,3
55,6
56,5
2010
2011
85,1
85,3
77,1
65,7
69,8
2012
2013
65,8
30
20
10
0
2008
Тюменская область
2009
Российская Ферерация
| 16 |
УрФО
В разрезе территорий показатель составляет от 77,4% в Бердюжском до
90,1% в Заводоуковском районе:
95
89,4 90,1
90
85 83,9
87
85,385,4 86,1
85,7
86,5
85,6
88,1
86,6 86,4
84,1
87,7
85,3 85
85 85
81,7
80,7
80
88
87
77,4
75
г. И
ш
им
, И г. Т
ш юм
им
е
ск н ь
ий
г. Т
о р-н
Аб бол
Ар а ь с
к
м т
Ар из ски
ом он й р
аш ск и .
Бе е в й р
рд ски .
ю
ж йр
Ва ск .
г ий
Го Ви айс р.
лы ку к и
ш ло й р
За м а вск .
во но ий
до вск р.
ук ий
ов
с р.
И ки
се й
Ка тск р.
Н за ий
-Т нс р
ав ки .
д
й
О инс р.
м
ут к ий
С
ла инс р.
к
д
С к ов ий р
ор
с
ок ки .
й
и
То нс р.
к
бо и
л й
Тю ьск р.
м ий
ен
р.
с
Ув ки
й
Уп атс р.
ор ки
й
о
Ю в ск р.
р
и
Я
лу гин й р.
то ски
ро й
Я в ск р .
рк
ов ий
ск р.
ий
р.
70
среднеобластной показатель
В 19 из 24 территорий (20 из 24 в 2012г.) плановый показатель охвата
населения флюорографическими осмотрами (85%) достигнут. В четырех районах
(Армизонский, Бердюжский, Нижнетавдинский, Омутинский) и в городе Тюмени
осмотрено менее 85% населения от подлежащего данному виду обследования.
Относительно 2012 года в 10 территориях отмечается увеличение объемов
флюорографических осмотров, в 14 – уменьшение.
Подростковое население области, подлежащее флюорографии в 2013 году,
несколько уменьшилось по сравнению с 2012г. и составило 38715 человек (в
2012г. – 40187). Из них осмотрено 38129, что составило 98,5% от подлежащего
(96,5% - 38798 человек в 2012г.). В 20 территориях эта группа населения
осмотрена на 100%. В Бердюжском районе подростки осмотрены этим методом на
80,6%, в Сладковском 98,9%, в г. Тюмени – 97,4%, в г. Тобольске – 97,6%.
В оснащении лечебных учреждений Тюменской области имеется 84
флюорографических установки (в том числе 16 разъездных), из них 18%
установок со сроком эксплуатации более 10 лет. 90% флюорографов – цифровые.
Флюорографического
оборудования
достаточно
для
обследования
запланированного количества жителей области (средняя нагрузка на аппарат не
превышает 12000 кадров в год).
| 17 |
Все
лечебно-профилактические
учреждения
оснащены
рентгендиагностическими комплексами, что позволяет проводить дообследование
пациентов после проведенной флюорографии в полном объеме.
Основными критериями качества организации своевременного выявления
туберкулеза являются следующие:
1. Охват населения проверочными (профилактическими) осмотрами на
туберкулез методом флюорографии - не менее 85% от числа запланированных на
осмотр лиц (в том числе подростков не менее 100%). В Тюменской области
данный показатель составил в 2013г. - 85,3% (в УФО – 69,8%; в РФ – 65,8%).
2. Доля лиц, не обследованных 2 года и более, не должна превышать 5%. В
Тюменской области из числа лиц, не обследованных флюорографически 2 и более
лет, в течение года осмотрены 65039 человека против 65943 в 2012г. Их
количество на конец 2013г. увеличилось до 52974 против 44178 человек в 2012г.,
что составляет 5% от запланированных к осмотру.
3. Доля больных активным туберкулезом, выявленных при проверочных
(профилактических) осмотрах, среди всех впервые взятых на учет должна
составлять 70–75%. В Тюменской области этот показатель колеблется от 100% в
Армизонском, Казанском, Омутинском и Юргинском районах, до 49,7% в г.
Тюмени (от 44,4% в Уватском районе до 100% в Сорокинском в 2012г.) и в
среднем по области составляет 60,1% (60,7% в 2012г.).
4. Дообследование лиц с выявленной при флюорографии патологией
должно составлять не менее 98%. В 2013 году этот показатель остался на уровне
2012г., и составляет 92,2% (колеблется от 100% в Армизонском, Исетском,
Сорокинском, Упоровском, Юргинском районах до 77,1% в Тобольском, в
котором и в 2012г. этот показатель также был наименьшим – 72,5%).
Таким образом, в Тобольском районе ежегодно до 23-27,5% лиц с
выявленной патологией на конец года остаются необследованными. А при
показателе заболеваемости, превышающем средний по области (110,2 против 73,9
на 100 тыс. населения) и высокой выявляемости (1,0 на 1000 осмотренных)
высока вероятность наличия туберкулеза среди недообследованных.
Профилактические осмотры и выявленная патология в г.Тюмени:
13,4
51,3
30,5
4,8
| 18 |
туберкулез
пневмония
онко
прочие
Профилактические осмотры и выявленная патология в районах Тюменской
области:
запланированные и осмотренные
запланированные и не осмотренные
группа "не осмотрены более 2х лет
Охват по контингентам и группам риска (районы Тюменской области)
охват в группах риска
группа соматического риска
группа социального риска
группа эпидемического риска
84%
?
?
Охват по контингентам и группам риска (г. Тюмень)
Представленные диаграммы показывают, что в учреждениях ПМСП
недостаточное внимание уделяется осмотру неорганизованного населения и лиц
| 19 |
из групп социального и эпидемического риска, которые являются основными
«поставщиками» туберкулеза.
Методом
раннего
выявления
туберкулеза
у
детей
является
туберкулинодиагностика, результаты которой представлены в таблице:
Число детей, подлежащих
туберкулинодиагностике
Охват туберкулинодиагностикой
детей – абс. число
%
УФО (%)
РФ (%)
2010г.
203629
2011г.
228402
2012г.
217 257
2013г.
244 945
195524
221731
209 498
235 392
96,0
90,3
90,5
97,1
97,3
91,2
96,4
97,6
н/д
96,1
86,4
84,7
В разрезе территорий охват детского населения туберкулинодиагностикой
составляет от 78,9% в Армизонском районе до 100,0% в г. Ишиме и Ишимском
районе.
Диаскинтест используется в областном противотуберкулезном диспансере в
качестве диагностического теста в случаях уточнения характера аллергии у детей,
в случаях дифференциальной диагностики и определения активности
туберкулезного процесса у взрослых.
4. Лечение туберкулеза
Эффективность лечения впервые выявленных больных к 12 месяцам
лечения по критериям рубцевания деструкции и прекращения бактериовыделения
в 2013г. составила 72,6% и 84,5% соответственно против 72,5% и 84,0% в 2012г.:
Критерии/годы
2006г.
2007г.
2008г.
2009г.
2010г.
Тюменская
область
РФ
УФО
60,4
50,3
Рубцевание деструкции:
63,3
63,6
71,0
71,3
51,3
53,7
56,0
61,0
56,2
60,4
62,7
Тюменская
область
РФ
УФО
79,6
-
Прекращение бактериовыделения:
82,0
82,4
82,9
83,1
65,4
69,0
67,6
68,5
2011г.
2012г.
2013г.
72,0
61,3
64,8
72,5
72,6
63,8
60,3
83,6
69,5
69,8
84,0
70,1
69,7
84,5
64,1
Доля оперированных из числа впервые выявленных больных туберкулезом
органов дыхания в 2013 г. составила 8,7%:
Территории/годы
Тюменская область:
УрФО
РФ
2008г.
5,3
5,2
6,3
2009г.
5,8
4,6
5,6
2010г.
5,6
5,4
| 20 |
2011г.
5,2
5,9
2012г.
6,1
5,2
2013г.
8,7
5,3
Доля оперированных больных туберкулезом органов дыхания из числа
состоящих на учете составила 9,0%:
Территории/годы
Тюменская область:
УрФО
РФ
2008г.
6,4
5,1
2009г.
9,6
5,1
2010г.
10,2
5,1
2011г.
7,9
5,1
4,8
5,3
5,3
5,5
2012г.
8,2
5,2
2013г.
9,0
5,6
Доля оперированных по поводу фиброзно-кавернозного туберкулеза из
числа состоящих на учете больных фиброзно-кавернозным туберкулезом
составила 7,5%:
Территории/годы
Тюменская область:
УрФО
РФ
2008г.
3,8
4,4
4,8
2009г.
4,6
3,7
4,7
2010г.
4,0
3,3
4,7
2011г.
10,9
4,2
5,6
2012г.
11,6
6,1
2013г.
7,5
4,2
Клиническое излечение больных туберкулезом (% переведенных больных
из I и II групп в III группу от среднегодового количества больных туберкулезом,
состоящих на учете) в 2013г. составило 43,0%:
Территории/годы
Тюменская область
УФО
РФ
2009г.
2010г.
2011г.
2012г.
2013г.
50,6
31,5
32,6
51,8
31,2
32,6
48,7
34,0
34,3
44,6
32,6
34,9
43,0
32,2
34,6
Абациллирование больных туберкулезом органов дыхания, состоящих на
учете (% от среднегодового числа больных туберкулезом с бактериовыделением),
составило в 2013г. 65,3%:
Территории/годы
область
УФО
РФ
2009г.
2010г.
2011г.
2012г.
2013г.
71,2
41,1
39,7
70,0
39,9
40,8
77,9
42,9
41,6
63,9
42,1
42,5
65,3
53,6
43,2
Доля больных, прервавших лечение, от числа впервые выявленных с
бактериовыделением, определяемым методом микроскопии, составила 4,8%
(когорта 2012г.) против 3,4% в 2012г.:
Территории/годы
область
УФО
РФ
2009г.
2010г.
2011г.
2012г.
2013г.
4,5
7,6
8,9
6,5
6,5
8,5
7,7
5,9
3,4
6,3
4,8
4,7
5. Профилактика туберкулеза
Одно из приоритетных направлений в профилактике туберкулеза вакцинация новорожденных детей, которая в среднем по области в 2013г.
составила 95,4% (УФО – 87,7%).
| 21 |
Вакцинация детей к первому году жизни составила 96,7%.
Ревакцинация вакциной БЦЖ детей составила по области 97,0% (УФО –
92,7%).
В очагах туберкулезной инфекции регулярно проводится текущая и
заключительная дезинфекция.
Лица, состоящие в контакте с больными туберкулезом, обследуются у
фтизиатра 2 раза в год. В показанных случаях проводится химиопрофилактика.
Дети из очагов туберкулезной инфекции своевременно направляются в
специализированные дошкольные учреждения (детские сады) для проведения
контролируемого профилактического лечения и противотуберкулезные детские
санатории, куда направляются при наличии показаний и подростки.
В стационарных подразделениях предусмотрено разделение потоков больных
с бактериовыделением и без такового; организовано отделение для лечения
больных туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью,
отвечающее санитарным нормам и оснащенное средствами инженерной защиты.
С целью привлечения внимания общественности к проблеме туберкулеза в
рамках мероприятий, посвященных Всемирному Дню борьбы с туберкулезом, в
период с 24 марта 2013г. по 23 апреля 2013г. в области проведен, ставший уже
традицией, месячник борьбы с туберкулезом «Здоровые легкие» под девизом:
«Остановим туберкулез!». В рамках месячника проведена акция «Белая
ромашка», организатором которой выступила профессиональная ассоциация
медицинских сестёр с привлечением волонтеров из числа школьников и
студентов.
В ходе месячника по борьбе с туберкулезом проведена пресс-конференция
для журналистов на тему «Организация работы противотуберкулезной службы
Тюменской области», по итогам проведения которой, были размещены материалы
в печатных и электронных СМИ, на радио и телевидении. Состоялся "прямой
эфир" на радио по теме «Организация медицинской помощи больным
туберкулезом, профилактика и раннее выявление заболеваний легких», в процессе
которого, на вопросы радиослушателей отвечали представители Департамента
здравоохранения Тюменской области и специалисты ГБУЗ ТО «Областной
противотуберкулезный диспансер». Организованы и проведены два прямых эфира
на тему «Профилактика туберкулеза и раннее выявление заболеваний легких» для
телевизионных программ с участием представителей ГБУЗ ТО «Областной
противотуберкулезный диспансер». Проведен открытый вебинар для населения
«Туберкулез: профилактика и лечение». Организована работа «горячей линии» по
вопросам туберкулёза. В субботние дни проводились «Дни открытых дверей» в
областном противотуберкулезном диспансере, когда каждый желающий мог
пройти соответствующее обследование.
Все учреждения здравоохранения обеспечены наглядной информацией о
профилактике туберкулеза, методах его своевременного выявления и
возможности прохождения флюорографического обследования.
| 22 |
5. Приоритетные направления развития службы
На территории Тюменской области действует областная долгосрочная
целевая программа «Развитие здравоохранения Тюменской области до 2020г.»,
утвержденная распоряжением Правительства Тюменской области от 30.04.2013г.
№ 693-рп.
Программа предусматривает меры по снижению заболеваемости
туберкулезом в разделе «Совершенствование системы оказания медицинской
помощи больным туберкулезом» и в качестве индикативных определены
показатели охвата населения профилактическими осмотрами, заболеваемости
населения туберкулезом (по форме №8), прекращение бактериовыделения в
контингентах и смертности от туберкулеза.
Задача противотуберкулезной службы - выполнение утвержденных
показателей «дорожной карты».
Приоритетными направлениями в организации противотуберкулезной
помощи населению для предупреждения распространения туберкулезной
инфекции по-прежнему следует считать:
1. Дальнейшее совершенствование системы активного своевременного
выявления больных туберкулезом лечебно-профилактическими учреждениями
общей лечебной сети всеми доступными методами (флюорография,
бактериоскопия, туберкулиновые пробы), обратив особое внимание на лиц,
необследованных 2 и более лет, контингенты из групп риска, детей и подростков:
- охват флюорографическими осмотрами должен составлять не менее 85% от
числа, подлежащих данному виду обследования (в т.ч. подростки – 100%);
- охват туберкулиновыми пробами не менее 96% детей от 0 до 14 лет;
- совершенствование бактериологической диагностики туберкулеза с
использованием молекулярно-генетических методов;
2. Повышение эффективности лечения впервые выявленных больных
деструктивными формами туберкулеза легких на всех этапах лечения (стационар,
санаторий, амбулаторные условия) за счет:
- строгого соблюдения принципов лечения туберкулеза;
- использования стационарзамещающих методов (стационар дневного
пребывания, стационар на дому, кабинеты наблюдаемого лечения больных);
- более широкого применения коллапсотерапевтических методик и
хирургического лечения;
3. Повышение качества всех видов профилактических мероприятий, в
первую очередь, среди детей и подростков (вакцинопрофилактика, работа в
очагах туберкулезной инфекции, повышение санитарной грамотности населения).
Для решения выше поставленных задач планируется продолжить выездную
форму работы областного противотуберкулезного диспансера в сельские районы
для оказания практической помощи в виде консультативного приема пациентов
специалистами ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер», отбора
пациентов для оказания специализированной, высокотехнологичной медицинской
помощи, а также организационно-методического пособия.
| 23 |
Важное значение для оптимизации противотуберкулезной помощи
населению Тюменской области имеют такие направления работы, как:
- организация индивидуальных форм адресной помощи;
- развитие информационно-аналитического обеспечения работников
противотуберкулезной службы и широких слоев населения (интернет-сайты);
- непрерывный анализ системы мониторинга туберкулеза, ведение
регионального Регистра больных туберкулезом, продолжение контроля за
смертностью, движением контингентов и эффективностью лечения.
- проведение совместной работы с ГБУЗ ТО «ЦПБС и ИЗ» по раннему
выявлению туберкулеза у больных на ранних стадиях ВИЧ-инфекции.
С целью повышения качества медицинской помощи больным с тяжелыми
формами туберкулеза, а также предупреждения распространения заболевания
среди контактных лиц необходимо рассмотреть возможность организации
хосписа для больных хроническими формами туберкулеза легких с
бактериовыделением.
Не менее актуальным остается вопрос подготовки квалифицированных
кадров для фтизиатрической службы в сельских районах. В настоящее время
сохраняется недостаточная укомплектованность штатов областных больниц
фтизиатрами.
В качестве перспективного направления для повышения эффективности
работы фтизиатрической службы предложено рассмотреть на региональном
уровне возможность выделения денежных средств для социальной поддержки
малообеспеченных больных туберкулезом на приобретение продуктовых наборов,
а также оплату проезда пациентам из сельских районов в ГБУЗ ТО «Областной
противотуберкулезный диспансер» и обратно на консультативный прием врачафтизиатра и (или) стационарное лечение.
Для дальнейшего совершенствования мероприятий по предупреждению
распространения туберкулеза на Федеральном уровне предложено:
- решить вопрос о внесении изменений в законодательство, в части
организации принудительного обследования и лечения больных заразными
формами туберкулеза, уклоняющихся от лечения и обследования;
- рассмотреть вопрос о внесении изменений в законодательные акты о
порядке освидетельствования на инвалидность пациентов, страдающих
туберкулезом, но систематически уклоняющихся от обследования и лечения, в
части обоснованного отказа по указанной причине в присвоении группы
инвалидности для данной категории больных.
Главный врач
Н.Д. Пирогова
| 24 |
Население Тюменской области на начало 2014 года
Территории
Всего
(среднегод
Взрослые
овое за
2013г.)
Дети
0 - 17
0 - 14
Численность
населения на
начало
15 - 17
2014г.
г.Тюмень
668 436
518 526
144 263
126 854
17 409
679 861
г.Ишим
64 949
52 662
12 287
10 476
1 811
65 002
г.Тобольск
101 777
80 336
21 441
18 378
3 063
101 687
Абатский район
17 897
13 899
3 998
3 381
617
17 819
Армизонский район
9 539
7 404
2 135
1 799
336
9 452
Аромашевский район
11 428
9 073
2 355
1 952
403
11 312
Бердюжский район
10 971
8 475
2 496
2 097
399
10 920
Вагайский район
21 355
15 997
5 358
4 522
836
21 277
Викуловский район
15 888
12 349
3 539
2 978
561
15 816
Голышмановский район
26 177
20 093
6 084
5 132
952
26 135
Заводоуковский район
45 993
36 085
9 908
8 477
1 431
46 076
Исетский район
25 713
20 082
5 631
4 778
853
25 693
Ишимский район
30 732
24 199
6 533
5 545
988
30 715
Казанский район
22 051
17 049
5 002
4 273
729
21 973
Н-Тавдинский район
23 546
18 063
5 483
4 663
820
23 618
Омутинский район
19 093
14 957
4 136
3 558
578
18 992
Сладковский район
11 440
8 859
2 581
2 133
448
11 308
Сорокинский район
10 008
7 647
2 361
2 024
337
10 035
Тобольский район
21 534
16 689
4 845
4 127
718
21 394
Тюменский район
112 055
87 798
24 257
20 935
3 322
113 250
Уватский район
19 398
14 733
4 665
4 010
655
19 387
Упоровский район
20 482
15 572
4 910
4 140
770
20 499
Юргинский район
11 776
9 263
2 513
2 126
387
11 735
Ялуторовский район
52 309
41 016
11 293
9 603
1 690
52 763
Ярковский район
22 670
17 241
5 429
4 694
735
22 707
250 547
38 922
1 409 426
Область (без округов)
1 397 217 1 107 748 289 469
Население трудоспособного возраста
849 201 человек
| 25 |
Динамика заболеваемости туберкулезом населения Тюменской области
(форма №8 "Сведения о заболеваниях активным туберкулезом")
Общая заболеваемость туберкулезом по ф. 8
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
2012г.
абс.число на 100 тыс.
573
88,9
44
67,8
117
114,8
18
98,3
5
51,6
9
77,1
10
90,0
17
78,5
9
56,2
17
64,6
32
69,6
21
81,5
21
68,2
12
54,1
34
145,8
17
88,2
9
76,8
12
119,8
26
119,4
103
93,7
20
103,0
26
126,9
14
117,5
51
98,7
31
136,7
1 248
90,9
10 538
86,6
97 542
68,1
| 26 |
2013г.
абс.число на 100 тыс.
556
83,2
34
52,3
99
97,3
17
95,0
13
136,3
6
52,5
4
36,5
23
107,7
14
88,1
12
45,8
35
76,1
18
70,0
20
65,1
11
49,9
23
97,7
17
89,0
3
26,2
7
69,9
26
120,7
98
87,5
20
103,1
25
122,1
7
59,4
53
101,3
23
101,5
1 164
83,3
9 416
77,1
90 427
63,0
Динамика заболеваемости туберкулезом постоянно проживающего населения
(форма №33 "Сведения о больных туберкулезом")
Общая заболеваемость туберкулезом по ф. 33
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
2012г.
абс.число на 100 тыс.
476
73,8
40
61,6
102
100,0
16
87,4
4
41,2
8
68,5
8
72,0
15
69,3
8
50,0
12
45,6
30
65,2
19
73,7
18
58,5
11
49,6
32
137,2
16
83,0
9
76,8
11
109,8
26
119,4
96
87,3
19
97,9
26
126,9
12
100,7
46
89,0
28
123,5
1 088
79,2
69,4
8 441
57,6
| 27 |
2013г.
абс.число на 100 тыс.
480
71,8
31
47,7
87
85,5
15
83,8
11
115,3
6
52,5
4
36,5
19
89,0
13
81,8
11
42,0
33
71,8
15
58,3
16
52,1
10
45,3
21
89,2
16
83,8
3
26,2
7
69,9
24
111,5
93
83,0
19
97,9
24
117,2
6
51,0
48
91,8
21
92,6
1 033
73,9
7 502
61,4
51,1
Динамика заболеваемости постоянно проживающего населения туберкулезом
органов дыхания (ТОД)
(форма №33 "Сведения о больных туберкулезом")
Заболеваемость ТОД по ф. 33
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
2012г.
абс.число на 100 тыс.
453
70,3
40
61,6
97
95,1
16
87,4
4
41,2
8
68,5
8
72,0
15
69,3
7
43,7
11
41,8
29
63,1
19
73,7
17
55,2
11
49,6
30
128,7
16
83,0
8
68,3
11
109,8
25
114,8
92
83,7
19
97,9
25
122,0
12
100,7
44
85,2
28
123,5
1 045
76,1
67,1
8 168
| 28 |
2013г.
абс.число на 100 тыс.
465
69,6
29
44,7
83
81,6
14
78,2
11
115,3
6
52,5
4
36,5
19
89,0
13
81,8
11
42,0
33
71,8
14
54,4
16
52,1
8
36,3
20
84,9
16
83,8
3
26,2
6
60,0
24
111,5
90
80,3
19
97,9
23
112,3
6
51,0
48
91,8
20
88,2
1 001
71,6
7 256
59,4
Динамика заболеваемости постоянно проживающего населения туберкулезом
органов дыхания с бактериовыделением (ТОД, МБТ+)
(форма №33 "Сведения о больных туберкулезом")
Заболеваемость ТОД, МБТ(+) по ф. 33
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
2012г.
абс.число на 100 тыс.
170
26,4
10
15,4
45
44,1
6
32,8
1
10,3
5
42,8
2
18,0
8
36,9
4
25,0
5
19,0
9
19,6
7
27,2
7
22,7
2
9,0
10
42,9
7
36,3
3
25,6
3
30,0
18
82,7
34
30,9
8
41,2
11
53,7
7
58,8
16
31,0
10
44,1
408
29,7
| 29 |
2013г.
абс.число на 100 тыс.
157
23,5
7
10,8
51
50,1
9
50,3
6
62,9
4
35,0
1
9,1
10
46,8
7
44,1
2
7,6
13
28,3
5
19,4
5
16,3
1
4,5
5
21,2
5
26,2
1
8,7
2
20,0
17
78,9
39
34,8
8
41,2
8
39,1
1
8,5
15
28,7
8
35,3
387
27,7
Динамика заболеваемости постоянно проживающего населения
туберкулезом легких (ТЛ)
(форма №33 "Сведения о больных туберкулезом")
Заболеваемость туберкулезом легких по ф. 33
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
2012г.
абс.число на 100 тыс.
420
65,1
34
52,4
89
87,3
16
87,4
4
41,2
7
60,0
7
63,0
15
69,3
6
37,5
10
38,0
26
56,5
18
69,8
15
48,7
9
40,6
27
115,8
16
83,0
6
51,2
9
89,9
25
114,8
84
76,4
17
87,6
24
117,1
12
100,7
42
81,3
25
110,2
963
70,1
61,2
7 447
| 30 |
2013г.
абс.число на 100 тыс.
427
63,9
29
44,7
79
77,6
13
72,6
11
115,3
6
52,5
3
27,3
17
79,6
13
81,8
11
42,0
30
65,2
12
46,7
16
52,1
7
31,7
16
68,0
15
78,6
3
26,2
6
60,0
23
106,8
84
75,0
18
92,8
22
107,4
6
51,0
47
89,9
20
88,2
934
66,8
6 595
54,0
Динамика заболеваемости постоянно проживающего населения
деструктивными формами туберкулеза легких (ТЛ, CV (+)
(форма №33 "Сведения о больных туберкулезом")
Заболеваемость ТЛ, CV(+) по ф. 33
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
2012г.
абс.число на 100 тыс.
158
24,5
9
13,9
28
27,5
6
32,8
1
10,3
4
34,3
3
27,0
4
18,5
2
12,5
3
11,4
4
8,7
7
27,2
10
32,5
4
18,0
11
47,2
4
20,7
3
25,6
3
30,0
7
32,2
32
29,1
9
46,4
10
48,8
5
42,0
19
36,8
10
44,1
356
25,9
23,5
2 858
| 31 |
2013г.
абс.число на 100 тыс.
146
21,8
9
13,9
26
25,5
10
55,9
8
83,9
2
17,5
1
9,1
8
37,5
4
25,2
4
15,3
8
17,4
2
7,8
6
19,5
2
9,1
3
12,7
5
26,2
1
8,7
2
20,0
10
46,4
42
37,5
7
36,1
6
29,3
1
8,5
21
40,1
6
26,5
340
24,3
2 594
21,2
Динамика заболеваемости населения фиброзно-кавернозным туберкулезом
(ФКТ) среди постоянного населения и его доля от числа впервые выявленных
больных туберкулезом легких
(форма №33 "Сведения о больных туберкулезом")
Заболеваемость ФКТ по ф. 33
Территории
абс.ч.
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
3
0
1
0
0
0
1
0
0
0
1
0
0
0
1
0
0
0
0
3
0
0
1
0
0
11
80
2012г.
на 100
т.н.
0,5
0,0
1,0
0,0
0,0
0,0
9,0
0,0
0,0
0,0
2,2
0,0
0,0
0,0
4,3
0,0
0,0
0,0
0,0
2,7
0,0
0,0
8,4
0,0
0,0
0,8
0,7
| 32 |
доля
(%)
0,7
0,0
1,1
0,0
0,0
0,0
14,3
0,0
0,0
0,0
3,8
0,0
0,0
0,0
3,7
0,0
0,0
0,0
0,0
3,6
0,0
0,0
8,3
0,0
0,0
1,1
абс.ч.
5
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
1
1
0
0
0
0
0
9
32
2013г.
на 100
т.н.
0,7
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
4,7
0,0
0,0
0,0
0,0
3,3
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
4,6
0,9
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,6
0,3
доля
(%)
1,2
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
5,9
0,0
0,0
0,0
0,0
6,3
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
4,3
1,2
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
1,0
Динамика заболеваемости постоянно проживающего населения
туберкулезом внелегочных локализаций (ТВЛ)
(форма №33 "Сведения о больных туберкулезом")
Заболеваемость ТВЛ по ф. 33
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
2012г.
абс.число на 100 тыс.
23
3,6
0
0,0
5
4,9
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
1
6,2
1
3,8
1
2,2
0
0,0
1
3,2
0
0,0
2
8,6
0
0,0
1
8,5
0
0,0
1
4,6
4
3,6
0
0,0
1
4,9
0
0,0
2
3,9
0
0,0
43
3,1
2,2
273
| 33 |
2013г.
абс.число на 100 тыс.
15
2,2
2
3,1
4
3,9
1
5,6
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
1
3,9
0
0,0
2
9,1
1
4,2
0
0,0
0
0,0
1
10,0
0
0,0
3
2,7
0
0,0
1
4,9
0
0,0
0
0,0
1
4,4
32
2,3
246
2,0
Динамика заболеваемости туберкулезом детей от 0 до 17 лет
(форма №33 "Сведения о больных туберкулезом")
Заболеваемость детей от 0 до 17 лет по ф. 33
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
2012г.
абс.число на 100 тыс.
15
13,1
0,0
4
18,8
0,0
0,0
0,0
1
40,7
1
18,9
0,0
1
16,3
2
20,4
0,0
2
31,4
0,0
4
75,6
0,0
3
116,8
4
171,2
2
41,9
5
21,3
3
65,9
1
20,8
1
40,3
0,0
1
18,6
50
17,9
| 34 |
2013г.
абс.число на 100 тыс.
17
11,8
1
8,1
2
9,3
1
25,0
0,0
0,0
0
0,0
2
37,3
2
56,5
0
0,0
4
40,4
0
0,0
1
15,3
1
20,0
3
54,7
1
24,2
0
0,0
2
84,7
1
20,6
7
28,9
0
0,0
0
0,0
0
0,0
1
8,9
2
36,8
48
16,6
Динамика заболеваемости туберкулезом детей от 0 до 14 лет
(форма №33 "Сведения о больных туберкулезом")
Заболеваемость детей от 0 до 14 лет по ф. 33
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
2012г.
абс.число на 100 тыс.
11
11,4
0
0,0
4
22,2
0
0,0
0
0,0
0
0,0
1
48,8
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
1
18,5
0
0,0
4
89,6
0
0,0
2
94,0
2
100,2
1
24,9
3
15,0
1
25,6
1
24,6
1
47,8
0
0,0
1
21,8
33
13,8
11,8
249
| 35 |
2013г.
абс.число на 100 тыс.
13
10,2
1
9,5
0
0,0
1
29,6
0
0,0
0
0,0
0
0,0
2
44,2
0
0,0
0
0,0
2
23,6
0
0,0
0
0,0
1
23,4
3
64,3
1
28,1
0
0,0
1
49,4
0
0,0
5
23,9
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
1
21,3
31
12,4
309
14,7
Динамика заболеваемости туберкулезом подросткового населения
(форма №33 "Сведения о больных туберкулезом")
Заболеваемость подростков по ф. 33
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
2012г.
абс.число на 100 тыс.
4
22,8
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
1
115,3
0
0,0
1
98,2
2
132,7
0
0,0
1
102,2
0
0,0
0
0,0
0
0,0
1
227,3
2
586,5
1
133,2
2
57,7
2
308,2
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
17
43,7
35,4
123
32,1
| 36 |
2013г.
абс.число на 100 тыс.
4
23,0
0
0,0
2
65,3
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
2
356,5
0
0,0
2
139,8
0
0,0
1
101,2
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
1
296,7
1
139,3
2
60,2
0
0,0
0
0,0
0
0,0
1
59,2
1
136,1
17
43,7
113
32,5
Динамика частоты рецидивов туберкулеза в 2012-2013г.г.
(форма №33 "Сведения о больных туберкулезом")
Частота рецидивов по ф. 33
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский р-н
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
2012г.
2013г.
абс.число на 100 т.н.
абс.число
на 100 т.н.
в т.ч.
в т.ч.
в т.ч.
в т.ч.
всего
всего
всего
всего
из III
из III
из III
из III
42
4
7
1
19
4
1
0
2
0
0
0
1
0
0
0
1
0
6
0
8
3
3
0
3
0
1
0
11
3
1
0
4
0
5
1
3
1
11
2
1
0
5
0
2
2
10
0
7
0
154
21
1 300 490
11721
6,5
10,8
18,6
5,5
20,6
0,0
9,0
0,0
6,2
22,8
17,4
11,6
9,7
4,5
47,2
5,2
34,1
49,9
13,8
10,0
5,2
24,4
16,8
19,4
30,9
11,2
10,7
8,2
| 37 |
0,6
55
1,5
6
3,9
10
0,0
1
0,0
3
0,0
1
0,0
3
0,0
2
0,0
2
0,0
4
6,5
11
0,0
4
0,0
6
0,0
2
12,9
3
0,0
4
0,0
2
10,0
1
4,6
5
1,8
8
0,0
2
0,0
3
16,8
2
0,0
8
0,0
4
1,5
152
4,0 1 276
11298
16
3
1
0
0
1
1
1
0
0
3
1
3
0
0
0
0
1
3
2
0
1
0
3
0
40
519
8,2
9,2
9,8
5,6
31,4
8,8
27,3
9,4
12,6
15,3
23,9
15,6
19,5
9,1
12,7
21,0
17,5
10,0
23,2
7,1
10,3
14,6
17,0
15,3
17,6
10,9
10,4
7,9
2,4
4,6
1,0
0,0
0,0
8,8
9,1
4,7
0,0
0,0
6,5
3,9
9,8
0,0
0,0
0,0
0,0
10,0
13,9
1,8
0,0
4,9
0,0
5,7
0,0
2,9
4,2
Динамика распространенности туберкулеза среди населения
Тюменской области
(форма №33 "Сведения о больных туберкулезом")
Распространенность туберкулеза по ф.33
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
2012г.
абс.число на 100 тыс.
1015
154,5
96
147,9
217
213,0
41
228,1
15
155,8
25
216,6
22
199,6
40
186,6
20
125,3
35
133,5
111
241,8
41
159,3
64
208,1
27
122,0
70
298,2
37
192,8
25
216,0
27
270,5
71
327,6
208
187,6
36
185,5
46
224,8
44
372,4
107
206,3
51
225,3
2 491
179,9
24 373
199,8
226 069
157,7
| 38 |
2013г.
абс.число на 100 тыс.
1 027
151,1
93
143,1
212
208,5
43
241,3
28
296,2
17
150,3
19
174,0
45
211,5
27
170,7
37
141,6
105
227,9
38
147,9
58
188,8
30
136,5
56
237,1
35
184,3
29
256,5
21
209,3
73
341,2
212
187,2
39
201,2
36
175,6
33
281,2
107
202,8
57
251,0
2 477
175,7
22 606
184,8
211 904
147,5
Динамика распространенности (болезненности) туберкулеза среди детского
(0-14 лет) населения
(форма №33 "Сведения о больных туберкулезом")
Болезненность детей от 0 до 14 лет по ф. 33
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
2012г.
абс.число на 100 тыс.
10
10,3
1
9,9
4
22,2
0
0,0
0
0,0
0
0,0
1
48,8
0
0,0
0
0,0
2
39,1
0
0,0
0
0,0
1
18,5
0
0,0
5
112,1
0
0,0
2
94,0
2
100,2
1
24,9
5
25,0
1
25,6
1
24,6
2
95,6
0
0,0
0
0,0
38
15,9
415
19,7
| 39 |
2013г.
абс.число на 100 тыс.
18
14,2
1
9,5
1
5,4
1
29,6
0
0,0
0
0,0
0
0,0
2
44,2
0
0,0
1
19,5
2
23,6
0
0,0
0
0,0
0
0,0
3
64,3
1
28,1
0
0,0
3
148,2
0
0,0
5
23,9
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
1
21,3
39
15,6
487
23,1
Динамика распространенности (болезненности) туберкулеза среди
подросткового (15 -17 лет) населения
(форма №33 "Сведения о больных туберкулезом")
Болезненность подростков (15 - 17 лет) по ф. 33
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
2012г.
абс.число на 100 тыс.
6
34,3
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
1
115,3
0
0,0
0
0,0
2
132,7
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
2
454,5
2
586,5
1
133,2
1
28,8
2
308,2
0
0,0
0
0,0
1
57,0
0
0,0
18
44,7
190
52,5
| 40 |
2013г.
абс.число на 100 тыс.
5
28,7
0
0,0
1
32,6
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
2
356,5
0
0,0
1
69,9
0
0,0
1
101,2
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
1
296,7
2
278,6
3
90,3
0
0,0
0
0,0
0
0,0
1
59,2
0
0,0
17
43,7
164
47,2
Динамика распаространенности туберкулеза органов дыхания (ТОД) среди
постоянного населения
(форма №33 "Сведения о больных туберкулезом")
Распостраненность ТОД по ф. 33
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
2012г.
абс.число на 100 тыс.
985
149,3
92
141,8
208
208,1
41
228,1
15
155,8
25
216,6
22
199,6
39
182,0
20
125,3
30
114,4
106
230,9
40
155,4
63
204,9
27
122,0
68
289,7
37
192,8
24
207,4
26
260,5
68
313,7
200
180,4
35
180,3
45
219,9
42
355,5
103
198,6
51
225,3
2 412
174,2
23 295
191,0
| 41 |
2013г.
абс.число на 100 тыс.
992
145,9
91
140,0
207
203,6
42
235,7
28
296,2
16
141,4
19
174,0
45
211,5
26
164,4
34
130,1
100
217,0
37
144,0
57
185,6
28
127,4
56
237,1
35
184,3
28
247,6
19
189,3
72
336,5
204
180,1
39
201,2
35
170,7
33
281,2
106
200,9
56
246,6
2 405
170,6
21 639
176,9
Динамика распаространенности туберкулеза органов дыхания с
бактериовыделением (ТОД, МБТ+) среди постоянного населения
(форма №33 "Сведения о больных туберкулезом")
Распространенность ТОД, МБТ (+) по ф. 33
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
2012г.
абс.число на 100 тыс.
344
53,3
44
67,8
117
114,8
20
109,3
7
72,2
5
42,8
7
63,0
9
41,6
9
56,2
10
38,0
46
100,0
14
54,3
34
110,4
13
58,6
23
98,6
9
46,7
6
51,2
14
139,8
39
179,1
88
80,1
15
77,3
15
73,2
18
151,1
30
58,1
18
79,4
954
69,5
9 303
76,3
| 42 |
2013г.
абс.число на 100 тыс.
321
47,2
43
66,2
113
111,1
17
95,4
9
95,2
7
61,9
7
64,1
12
56,4
7
44,3
8
30,6
33
71,6
17
66,2
33
107,4
13
59,2
21
88,9
7
36,9
11
97,3
8
79,7
41
191,6
84
74,2
17
87,7
7
34,1
13
110,8
32
60,6
18
79,3
899
63,8
8 454
69,1
Динамика распаространенности туберкулеза легких (ТЛ) среди постоянного
населения
(форма №33 "Сведения о больных туберкулезом")
Распространенность ТЛ по ф. 33
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
2012г.
абс.число на 100 тыс.
920
140,0
88
135,6
204
200,3
36
200,3
15
155,8
23
199,3
21
190,5
38
177,3
20
125,3
30
114,4
104
226,5
39
151,6
62
201,6
25
113,0
64
272,6
35
182,3
21
181,5
25
250,5
68
313,7
188
169,6
33
170,0
44
215,0
39
330,1
100
192,8
43
190,0
2 285
165,0
21 969
180,1
| 43 |
2013г.
абс.число на 100 тыс.
930
136,8
91
140,0
203
199,6
40
224,5
28
296,2
14
123,8
17
155,7
43
202,1
26
164,4
34
130,1
98
212,7
34
132,3
57
185,6
28
127,4
52
220,2
34
179,0
27
238,8
18
179,4
71
331,9
199
175,7
38
196,0
35
170,7
30
255,6
102
193,3
48
211,4
2 297
163,0
20 450
167,2
Динамика распаространенности туберкулеза легких в фазе распада
(ТЛ, CV+) среди постоянного населения
(форма №33 "Сведения о больных туберкулезом")
Распространенность ТЛ, CV (+)
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
2012г.
абс.число на 100 тыс.
359
54,6
57
87,8
115
112,9
26
144,6
7
72,7
12
104,0
13
117,9
10
46,7
12
75,2
19
72,5
58
126,3
22
85,5
40
130,1
17
76,8
38
161,9
23
119,8
11
95,1
16
160,3
38
175,3
78
70,4
15
77,3
24
117,3
20
169,3
44
84,9
29
128,1
1 103
79,6
7 897
64,7
| 44 |
2013г.
абс.число на 100 тыс.
364
53,5
64
98,5
101
99,3
27
151,5
19
201,0
12
106,1
13
119,0
12
56,4
17
107,5
19
72,7
46
99,8
10
38,9
46
149,8
18
81,9
29
122,8
27
142,2
18
159,2
14
139,5
41
191,6
99
87,4
20
103,2
20
97,6
21
179,0
58
109,9
29
127,7
1 144
81,2
7 370
60,2
Динамика распространенности фиброзно-кавернозного туберкулеза (ФКТ)
среди постоянного населения и его доля от числа больных туберкулезом
легких на конец года
(форма №33 "Сведения о больных туберкулезом")
Распространенность ФКТ по ф. 33
Территории
абс.ч.
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
116
10
28
8
2
0
4
12
4
0
34
4
12
4
9
4
3
3
15
24
7
7
9
9
7
335
2 328
2012г.
на 100
т.н.
17,7
15,4
27,5
44,5
20,8
0,0
36,3
56,0
25,1
0,0
74,1
15,5
39,0
18,1
38,3
20,8
25,9
30,1
69,2
21,6
36,1
34,2
76,2
17,4
30,9
24,2
19,1
| 45 |
доля
(%)
12,6
11,4
13,7
22,2
13,3
0,0
19,0
31,6
20,0
0,0
32,7
10,3
19,4
16,0
14,1
11,4
14,3
12,0
22,1
12,8
21,2
15,9
23,1
9,0
16,3
14,7
абс.ч.
113
20
31
6
3
6
7
12
3
7
20
4
12
5
11
4
4
3
11
20
3
4
9
15
15
348
2 205
2013г.
на 100
т.н.
16,6
30,8
30,5
33,7
31,7
53,0
64,1
56,4
19,0
26,8
43,4
15,6
39,1
22,8
46,6
21,1
35,4
29,9
51,4
17,7
15,5
19,5
76,7
28,4
66,1
24,7
18,0
доля
(%)
12,2
22,0
15,3
15,0
10,7
42,9
41,2
27,9
11,5
20,6
20,4
11,8
21,1
17,9
21,2
11,8
14,8
16,7
15,5
10,1
7,9
11,4
30,0
14,7
31,3
15,2
Динамика распространенности внелегочного (внереспираторного)
туберкулеза среди постоянного населения
(форма №33 "Сведения о больных туберкулезом")
Распространенность ВЛТ по ф. 33
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
2012г.
абс.число на 100 тыс.
34
5,2
4
6,2
5
4,9
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
1
4,7
0
0,0
5
19,1
5
10,9
1
3,9
1
3,3
0
0,0
2
8,5
0
0,0
1
8,6
1
10,0
3
13,8
8
7,2
1
5,2
1
4,9
2
16,9
4
7,7
0
0,0
79
5,7
1 078
8,8
| 46 |
2013г.
абс.число на 100 тыс.
35
5,1
2
3,1
5
4,9
1
5,6
0
0,0
1
8,8
0
0,0
0
0,0
1
6,3
3
11,5
5
10,9
1
3,9
1
3,3
2
9,1
0
0,0
0
0,0
1
8,8
2
19,9
1
4,7
8
7,1
0
0,0
1
4,9
0
0,0
1
1,9
1
4,4
72
5,1
967
7,9
Динамика смертности населения Тюменской области от туберкулеза
Смертность от туберкулеза
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
2012г.
абс.число на 100 тыс.
100
15,5
9
13,9
22
21,6
7
38,2
1
10,3
4
34,3
3
27,0
2
9,2
2
12,5
9
34,2
12
26,1
5
19,4
7
22,7
1
4,5
10
42,9
2
10,4
1
8,5
3
30,0
3
13,8
23
20,9
3
15,5
8
39,0
6
50,4
14
27,1
5
22,0
262
19,1
1 936
15,8
17 780
12,5
| 47 |
2013г.
абс.число на 100 тыс.
82
12,3
14
21,6
9
8,8
9
50,3
1
10,5
0
0,0
0
0,0
4
18,7
3
18,9
8
30,6
21
45,7
1
3,9
7
22,8
3
13,6
9
38,2
5
26,2
2
17,5
2
20,0
5
23,2
18
16,1
5
25,8
8
39,1
3
25,5
7
13,4
7
30,9
233
16,7
14,5
11,4
Прекращение бактериовыделения у больных туберкулезом органов дыхания,
впервые выявленных в 2011-2012 г.г.
(форма №33 "Сведения о больных туберкулезом")
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
Прекращение бактериовыделения у больных ТОД
2012г.
2013г.
из них БК(-)
из них БК(-)
кол-во б-х
кол-во б-х
с БК(+),
выявлен.
в 2011г.
153
10
38
1
1
10
0
8
10
4
9
5
7
1
5
4
3
2
11
33
8
6
5
11
5
350
абс.ч.
123
10
31
0
0
10
0
8
10
3
8
5
5
1
4
4
2
2
9
27
7
6
3
11
5
294
2 476
| 48 |
доля
(%)
80,4
100,0
81,6
0,0
0,0
100,0
0,0
100,0
100,0
75,0
88,9
100,0
71,4
100,0
80,0
100,0
66,7
100,0
81,8
81,8
87,5
100,0
60,0
100,0
100,0
84,0
69,7
70,1
с БК(+),
выявлен.
в 2012г.
137
10
32
4
1
5
2
8
4
2
7
7
7
1
8
7
3
3
14
31
7
11
5
13
7
336
абс.ч.
доля
(%)
114
9
26
4
1
4
2
8
4
2
7
7
6
1
6
7
2
1
13
24
5
10
4
11
6
284
2 217
83,2
90,0
81,3
100,0
100,0
80,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
85,7
100,0
75,0
100,0
66,7
33,3
92,9
77,4
71,4
90,9
80,0
84,6
85,7
84,5
64,1
Закрытие полостей распада у больных деструктивными формами туберкулеза
легких, впервые выявленных в 2011-2012г.г.
(форма №33 "Сведения о больных туберкулезом")
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
Закрытие полостей распада (CV)
2012г.
2013г.
из них CV(-) кол-во б-х из них CV(-)
кол-во б-х
с CV(+),
выявлен.
в 2011г.
112
8
19
2
1
8
1
8
14
3
4
3
5
1
8
5
4
0
10
29
8
7
6
8
6
280
абс.ч.
доля
(%)
94
7
10
1
0
6
0
6
11
3
2
2
4
1
6
3
2
0
6
19
1
5
2
6
6
203
1 810
83,9
87,5
52,6
50,0
0,0
75,0
0,0
75,0
78,6
100,0
50,0
66,7
80,0
100,0
75,0
60,0
50,0
0,0
60,0
65,5
12,5
71,4
33,3
75,0
100,0
72,5
63,8
| 49 |
с CV(+),
выявлен.
в 2011г.
130
9
23
5
1
3
3
4
2
2
4
7
10
2
9
4
3
3
6
29
6
10
5
13
6
299
абс.ч.
доля
(%)
111
5
17
3
1
1
2
2
0
2
3
7
9
1
5
1
1
1
5
15
4
7
2
10
2
217
1 725
85,4
55,6
73,9
60,0
100,0
33,3
66,7
50,0
0,0
100,0
75,0
100,0
90,0
50,0
55,6
25,0
33,3
33,3
83,3
51,7
66,7
70,0
40,0
76,9
33,3
72,6
60,3
Динамика абциллирования больных туберкулезом органов дыхания,
состоящих на учете, в 2012-2013 г.г.
(форма №33 "Сведения о больных туберкулезом")
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
Прекращение бактериовыделения у больных ТОД
2012г.
2013г.
из них БК(-) среднегод из них БК(-)
среднегод
овое
число б-х
БК(+)
331
45
112
17
6
7
6
12
13
10
43
18
32
11
20
8
6
11
33
89
13
12
16
25
14
907
абс.ч.
258
22
64
2
1
10
1
17
11
3
23
16
17
4
16
12
3
1
18
27
9
9
14
7
14
579
4 003
| 50 |
доля
(%)
77,9
48,9
57,1
11,8
18,2
142,9
0,0
141,7
88,0
30,0
53,5
91,4
53,1
38,1
82,1
150,0
50,0
9,1
54,5
30,5
69,2
78,3
87,5
28,0
100,0
63,9
42,1
42,5
овое
число б-х
БК(+)
333
44
115
19
8
6
7
11
8
9
40
16
34
13
22
8
9
11
40
86
16
11
16
31
18
927
абс.ч.
262
23
62
11
7
3
4
10
6
6
33
9
15
4
8
7
6
5
23
45
10
10
5
21
10
605
3 766
доля
(%)
78,8
52,9
53,9
59,5
87,5
50,0
57,1
95,2
75,0
66,7
83,5
58,1
44,8
30,8
36,4
87,5
70,6
45,5
57,5
52,3
62,5
90,9
32,3
67,7
55,6
65,3
53,6
43,2
Хирургическая активность по поводу туберкулеза органов дыхания
среди состоящих на учете в 2012-2013г.г.
(форма №33 "Сведения о больных туберкулезом")
По поводу ТОД
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский р-н
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
2012г.
По поводу ФКТ
2013г.
2012г.
2013г.
абс. доля в абс. доля в абс. доля в абс. доля в
число
число
число
число
%
%
%
%
79
6
5
3
1
2
4
2
0
2
10
7
3
0
4
6
1
2
5
30
2
3
2
10
8
197
1 215
8,0
105
6,5
6
2,4
19
7,3
0
6,7
5
8,0
1
18,2
2
5,1
9
0,0
0
6,7
3
9,4
8
17,5
8
4,8
3
0,0
3
5,9
3
16,2
2
4,2
1
7,7
0
7,4
5
15,0
17
5,7
4
6,7
2
4,8
0
9,7
8
15,7
3
8,2
217
5,2 1 201
| 51 |
10,6
6,6
9,2
0,0
17,9
6,3
10,5
20,0
0,0
8,8
8,0
21,6
5,3
10,7
5,4
5,7
3,6
0,0
6,9
8,3
10,3
5,7
0,0
7,5
5,4
9,0
5,6
13
2
4
2
0
0
1
0
0
1
3
0
1
0
1
0
0
0
2
4
1
0
0
3
1
39
143
11,2
20,0
14,3
25,0
0,0
0,0
25,0
0,0
0,0
0,0
8,8
0,0
8,3
0,0
11,1
0,0
0,0
0,0
13,3
16,7
14,3
0,0
0,0
33,3
14,3
11,6
6,1
12
0
3
0
1
0
0
0
0
0
2
4
1
0
1
0
0
0
0
1
0
0
0
1
0
26
92
10,6
0,0
9,7
0,0
33,3
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
10,0
100,0
8,3
0,0
9,1
0,0
0,0
0,0
0,0
5,0
0,0
0,0
0,0
6,7
0,0
7,5
4,2
Динамика клинического излечения больных туберкулезом в 2011-2012 г.г.
(% переведенных из I и II групп в III группу от среднегодового количества больных,
состоящих на учете)
Переведено в III группу диспансерного учета
2012г.
2013г.
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
среднегод из них переведено среднегод из них переведено
в III гду
в III гду
овое
овое
доля
доля
число б-х
число б-х
абс.ч.
абс.ч.
I и II гду
I и II гду
(%)
(%)
1 078
108
218
36
14
27
16
42
24
37
100
40
57
23
67
33
23
22
64
206
35
37
44
96
54
2 496
427
77
119
19
6
11
4
19
18
27
28
26
23
4
34
20
3
10
20
91
12
15
14
48
38
1 113
| 52 |
39,6
71,3
54,7
52,8
42,9
41,5
0,0
45,2
76,6
74,0
28,0
65,8
40,4
17,4
50,7
60,6
13,3
45,5
31,3
44,2
34,8
40,5
31,8
50,3
71,0
44,6
1 021
95
215
42
22
21
21
43
24
36
108
40
61
29
63
36
27
24
72
210
38
41
39
107
54
2 484
439
45
86
10
7
10
12
24
7
12
48
20
41
11
29
20
5
10
29
78
14
29
16
43
23
1 068
43,0
47,6
40,1
23,8
32,6
47,6
58,5
56,5
29,8
33,3
44,4
50,6
67,2
38,6
46,0
55,6
18,5
41,7
40,3
37,1
37,3
70,7
41,6
40,2
42,6
43,0
Множественная лекарственная устойчивость (МЛУ) среди впервые
выявленных больных туберкулезом органов дыхания (ТОД) с
бактериовыделением (форма №33 "Сведения о больных туберкулезом")
МЛУ среди впервые выявленных б-х ТОД, БК(+)
2012г.
2013г.
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
Кол-во в/в
б-х ТОД с
БК(+)
170
10
45
6
1
5
2
8
4
5
9
7
7
2
10
7
3
3
18
34
8
11
7
16
10
408
из них с МЛУ
абс.ч.
8
1
13
0
0
1
0
0
0
1
2
3
1
2
2
3
1
1
3
2
1
2
1
3
1
52
451
| 53 |
доля
(%)
4,7
10,0
28,9
0,0
0,0
20,0
0,0
0,0
0,0
20,0
22,2
42,9
14,3
100,0
20,0
42,9
33,3
33,3
16,7
5,9
12,5
18,2
14,3
18,8
10,0
12,7
13,0
Кол-во в/в
б-х ТОД с
БК(+)
157
7
51
9
6
4
1
10
7
2
13
5
5
1
5
5
1
2
17
39
8
8
1
15
8
387
из них с МЛУ
абс.ч.
18
1
13
1
0
0
0
3
1
0
2
1
1
0
1
0
0
0
2
9
2
2
1
0
0
58
474
доля
(%)
11,5
14,3
25,5
11,1
0,0
0,0
0,0
30,0
14,3
0,0
15,4
20,0
20,0
0,0
20,0
0,0
0,0
0,0
11,8
23,1
25,0
25,0
100,0
0,0
0,0
15,0
15,0
Множественная лекарственная устойчивость (МЛУ) у больных ТОД с
бактериовыделением среди состоящих на учете больных ТОД с
бактериовыделением (форма №33 "Сведения о больных туберкулезом")
МЛУ среди больных ТОД, БК(+), состоящих на учете
2012г.
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
Кол-во
б-х ТОД
с БК(+)
344
44
117
20
7
5
7
9
9
10
46
14
34
13
23
9
6
14
39
88
15
15
18
30
18
954
2013г.
из них с МЛУ
абс.ч.
141
22
67
9
6
5
7
5
6
9
29
9
15
8
11
6
1
6
21
34
6
12
11
10
13
374
3 435
| 54 |
доля
(%)
41,0
50,0
57,3
45,0
85,7
100,0
100,0
55,6
66,7
90,0
63,0
64,3
44,1
61,5
47,8
66,7
16,7
42,9
53,8
38,6
40,0
80,0
61,1
33,3
72,2
39,2
37,0
Кол-во
б-х ТОД
с БК(+)
321
43
113
17
9
7
7
12
7
8
33
17
33
13
21
7
11
8
41
84
17
7
13
32
18
899
из них с МЛУ
абс.ч.
132
20
58
8
7
0
7
9
3
5
19
10
13
7
14
6
5
4
20
40
8
5
11
13
12
407
3 427
доля
(%)
41,1
46,5
51,3
47,1
77,8
0,0
100,0
75,0
42,9
62,5
57,6
58,8
39,4
53,8
66,7
85,7
45,5
50,0
48,8
47,6
47,1
71,4
84,6
40,6
66,7
45,3
40,5
Охват новорожденных вакцинацией вакциной БЦЖ в 2012-2013г.г.
Охват новорожденных вакцинацией БЦЖ
Территории
г.Тюмень
г.Ишим, Ишимский район
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
число
новорож
денных
2012г.
охват вакц.
абс.ч.
число
доля новорож
денных
(%)
10 730 10 143 94,5
1 309
1 282
97,9
1 616
1 581
97,8
234
233
99,6
105
95
90,5
115
109
94,8
126
123
97,6
245
245
100,0
227
219
96,5
336
332
98,8
736
731
99,3
341
340
99,7
284
279
98,2
303
290
95,7
226
223
98,7
143
140
97,9
158
154
97,5
213
211
99,1
1 719
1 678
97,6
293
285
97,3
265
253
95,5
132
128
97,0
696
676
97,1
246
240
97,6
20 798 19 990 96,1
174 185 152 337 87,5
| 55 |
2013г.
охват вакц.
абс.ч.
доля
(%)
11 647 10 923 93,8
1 149
1 126
98,0
1 417
1 392
98,2
218
217
99,5
109
95
87,2
115
112
97,4
111
103
92,8
270
270
100,0
209
207
99,0
334
330
98,8
693
682
98,4
308
308
100,0
270
261
96,7
306
296
96,7
221
216
97,7
130
128
98,5
140
138
98,6
231
229
99,1
1 650
1 592
96,5
289
288
99,7
267
250
93,6
126
124
98,4
695
678
97,6
227
194
85,5
21 132 20 159 95,4
173 136 151 798 87,7
Охват вакцинацией БЦЖ детей к первому году жизни в 2012-2013г.г.
Охват вакцинацией БЦЖ к первому году жизни
Территории
г.Тюмень
г.Ишим, Ишимский район
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
число
детей к
1 году
жизни
10 730
1 309
1 616
234
105
115
126
245
227
336
736
341
284
303
226
143
158
213
1 719
293
265
132
696
246
20 798
2012г.
охват вакц.
абс.ч.
доля
(%)
10 386
1 282
1 581
233
95
115
123
245
223
332
731
340
280
290
226
140
154
211
1 678
285
260
128
676
240
20 254
96,8
97,9
97,8
99,6
90,5
100,0
97,6
100,0
98,2
98,8
99,3
99,7
98,6
95,7
100,0
97,9
97,5
99,1
97,6
97,3
98,1
97,0
97,1
97,6
97,4
| 56 |
число
детей к
1 году
жизни
11 647
1 149
1 417
218
109
115
111
270
209
334
693
308
270
306
221
130
140
231
1 650
289
267
126
695
227
21 132
2013г.
охват вакц.
абс.ч.
доля
(%)
11 169
1 126
1 392
217
103
112
103
270
207
330
682
308
261
296
216
128
138
229
1 592
288
265
124
678
196
20 430
95,9
98,0
98,2
99,5
94,5
97,4
92,8
100,0
99,0
98,8
98,4
100,0
96,7
96,7
97,7
98,5
98,6
99,1
96,5
99,7
99,3
98,4
97,6
86,3
96,7
Охват ревакцинацией вакциной БЦЖ детей 7 и 14 лет в 2012-2013г.г.
Охват ревакцинацией БЦЖ детей 7 и 14 лет
Территории
г.Тюмень
г.Ишим, Ишимский район
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
число
детей,
подежа
щих
ревакц.
689
124
120
40
15
54
68
87
25
180
156
148
43
45
48
18
1
133
188
20
66
8
80
85
2 441
25 560
2012г.
охват ревакц.
абс.ч.
доля
(%)
670
123
116
40
7
54
66
87
25
180
154
148
43
45
46
18
1
133
188
17
66
8
79
85
2 399
22 073
97,2
99,2
96,7
100,0
46,7
100,0
97,1
100,0
100,0
100,0
98,7
100,0
100,0
100,0
95,8
100,0
100,0
100,0
100,0
85,0
100,0
100,0
98,8
100,0
98,3
86,4
| 57 |
число
детей,
подежа
щих
ревакц.
696
125
139
35
1
34
54
85
30
180
87
159
48
52
43
15
0
126
119
23
67
13
87
115
2 333
20 706
2013г.
охват ревакц.
абс.ч.
доля
(%)
641
125
139
35
1
29
49
85
30
180
87
159
48
52
43
15
0
126
119
21
64
13
87
115
2 263
19 190
92,1
100,0
100,0
100,0
100,0
85,3
90,7
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
0,0
100,0
100,0
91,3
95,5
100,0
100,0
100,0
97,0
92,7
| 58 |
2013г.
Территории
% от
% от
абс.ч. ср.год. абс.ч. ср.год.
насел.
насел.
г.Тюмень
512 748
79,5
550 934
82,4
г.Ишим, Ишимский р.
77 033
80,5
77 022
118,6
г.Тобольск
84 002
82,4
83 449
82,0
Абатский район
15 710
85,8
17 101
95,6
Армизонский район
5 809
59,9
7 795
81,7
Аромашевский р.
9 417
80,7
9 708
84,9
Бердюжский район
9 238
83,1
9 029
82,3
Вагайский район
19 451
89,8
18 907
88,5
Викуловский район
13 917
86,9
14 164
89,1
Голышмановский р.
21 386
81,3
21 777
83,2
Заводоуковский р.
39 137
85,1
41 606
90,5
Исетский район
20 972
81,4
21 343
83,0
Казанский район
18 585
83,8
18 761
61,0
Н-Тавдинский район
20 204
86,6
19 854
90,0
Омутинский район
16 794
87,1
16 013
68,0
Сладковский район
9 940
84,8
10 638
55,7
Сорокинский район
8 756
87,4
8 987
78,6
Тобольский район
14 881
68,4
14 966
149,5
Тюменский район
80 281
73,0
84 620
393,0
Уватский район
16 535
85,2
21 096
18,8
Упоровский район
16 743
81,7
16 366
84,4
Юргинский район
9 605
80,6
9 850
48,1
Ялуторовский район
40 261
77,9
41 800
355,0
Ярковский район
19 697
86,9
19 557
37,4
ГБУЗ ТО ОКПБ
2 455
Область
1 101 102 80,2 1 157 798 82,9
УФО
8888892 70,0 9214555 70,9
Россия
65,7
65,8
2012г.
Осмотрено всего
в том числе
флюорографически
туб. пробами Манту с 2 ТЕ
2012г.
2013г.
2012г.
2013г.
% от
% от
% от
% от
абс.ч.
подл. абс.ч. подл. абс.ч. подл. абс.ч. подл.
насел.
насел.
насел.
насел.
407 918 83,6 429 764 83,9
97 332 95,6 111 457 95,3
62 553
87,5
61 378
85,3
14 408 92,3 14 890 100,0
67 877
84,8
66 752
85,4
15 985 92,4 16 564
97,7
12 665
85,0
12 858
86,1
3 007
94,9
3 170
99,9
4 344
66,9
5 230
80,7
1 403
94,2
1 334
78,9
7 900
86,5
7 875
87,0
1 517
95,7
1 717
93,5
7 429
78,0
6 874
77,4
1 809
93,4
1 936
98,0
15 660
86,1
14 881
85,7
3 676
93,0
3 903
91,8
11 106
87,7
10 803
86,5
2 780
96,8
2 934
99,7
16 952
89,8
16 910
89,4
4 374
95,1
4 659
97,1
33 315
93,0
32 634
90,1
5 588
96,9
8 543
99,5
17 056
85,5
16 906
85,6
3 871
95,9
4 323
96,7
14 702
87,6
14 758
87,0
3 656
95,5
3 825
95,7
16 340
87,4
15 784
84,1
3 791
95,0
3 999
91,8
13 712
89,1
12 409
81,7
2 985
96,7
3 307
99,1
8 772
87,9
8 581
88,0
1 058
52,8
1 976
98,8
6 912
85,3
7 012
86,6
1 844
95,9
1 850
98,2
11 899
86,6
11 744
86,4
2 930
94,2
3 191
87,5
61 685
85,3
63 721
88,1
18 499 95,9 20 150
99,7
13 298
85,0
13 244
85,3
3 130
96,4
3 756
97,9
13 277
87,9
12 830
85,0
3 384
95,4
3 465
89,5
7 780
85,3
7 963
87,7
1 812
93,3
1 748
87,4
33 292
85,9
32 950
85,0
6 872
75,6
8 700
97,7
15 910
86,6
15 420
85,0
3 787
96,2
3 995
89,4
2 455
882 354 85,1 901 736 85,3 209 498 96,4 235 392 96,1
6668372 77,1 6859745 69,8 1830344 97,6 1815745 86,4
65,7
65,8
н.д.
84,7
рентгенографически (ОГК)
2012г. 2013г.
(абс. (абс.
число) число)
6 665 8215
0
0
0
0
0
830
0
1150
0
0
0
0
0
0
0
119
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
88
0
0
0
0
0
3998
0
0
0
0
0
0
0
0
2 585 6270 6 665 14400
90816 94493
бактериоскопически
2012г. 2013г.
(абс. (абс.
число) число)
833
1498
72
754
140
133
38
243
62
81
0
116
0
219
115
123
31
308
60
208
234
429
45
114
227
178
73
71
97
297
110
81
0
37
52
31
97
749
107
98
82
71
13
139
97
150
0
142
Охват населения Тюменской области всеми методами профилактических осмотров с целью своевременного выявления туберкулеза в 20122013г.г.
Динамика активного выявления туберкулеза методами флюорографии и
туберкулинодиагностики за 2012 - 2013г.г.
Активное выявление туберкулеза
2012г.
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
кол-во из них
случ. выявл.
туб.
активно
476
40
102
16
4
8
8
15
8
12
30
19
18
11
32
16
9
11
26
96
19
26
12
46
28
1 088
248
21
59
13
3
7
5
10
4
7
20
15
11
7
21
13
5
9
18
50
8
18
7
26
16
621
| 59 |
2013г.
доля
(%)
52,1
52,5
57,8
81,3
75,0
87,5
62,5
66,7
50,0
58,3
66,7
78,9
61,1
63,6
65,6
81,3
55,6
81,8
69,2
52,1
42,1
69,2
58,3
56,5
57,1
57,1
60,8
кол-во из них
случ. выявл.
туб. активно
480
31
87
15
11
6
4
19
13
11
33
15
16
10
21
16
3
7
24
93
19
24
6
48
21
1 033
235
24
47
9
11
3
2
13
8
9
20
11
9
7
16
15
2
4
12
54
15
20
6
35
16
603
доля
(%)
49,0
77,4
54,0
60,0
100,0
50,0
50,0
68,4
61,5
81,8
60,6
73,3
56,3
70,0
76,2
93,8
66,7
57,1
50,0
58,1
78,9
83,3
100,0
72,9
76,2
58,4
58,0
Динамика активного выявления туберкулеза органов дыхания среди населения
15 лет и старше методом флюорографии за 2012 - 2013г.г.
Активное выявление туберкулеза ОД
2012г.
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
кол-во из них
случ. выявл.
ТОД активно
445
40
94
16
4
8
7
15
7
11
29
19
16
11
27
16
6
9
24
89
18
25
11
44
27
1 018
237
21
55
13
3
7
4
10
4
7
20
15
10
7
21
13
3
7
17
47
7
18
6
26
16
594
4 622
| 60 |
2013г.
доля
(%)
53,3
52,5
58,5
81,3
75,0
87,5
57,1
66,7
57,1
63,6
69,0
78,9
62,5
63,6
77,8
81,3
50,0
77,8
70,8
52,8
38,9
72,0
54,5
59,1
59,3
58,3
54,8
кол-во из них
случ. выявл.
ТОД активно
453
28
83
13
11
6
4
17
13
11
31
14
16
7
17
15
3
5
24
85
19
23
6
48
20
972
225
23
47
9
11
3
2
12
8
9
18
11
9
7
15
15
2
4
12
50
15
20
6
35
16
584
4111,0
доля
(%)
49,7
82,1
56,6
69,2
100,0
50,0
50,0
70,6
61,5
81,8
58,1
78,6
56,3
100,0
88,2
100,0
66,7
80,0
50,0
58,8
78,9
87,0
100,0
72,9
80,0
60,1
54,8
Динамика выявляемости активного туберкулеза органов дыхания (ТОД)
среди населения15 лет и старше методом флюорографии
Выявляемость ТОД методом флюорографии
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
2012г.
абс.
на 1000
число осмотренных
тыс.
248
0,6
32
0,5
59
0,9
13
1,0
3
0,7
7
0,9
4
0,5
10
0,6
4
0,4
7
0,4
19
0,6
15
0,9
7
0,5
21
1,3
13
0,9
5
0,6
9
1,3
18
1,5
50
0,8
8
0,6
17
1,3
7
0,9
26
0,8
16
1,0
618
0,70
0,69
4 622
0,71
| 61 |
2013г.
абс.
на 1000
число осмотренных
тыс.
225
0,5
32
0,5
47
0,7
9
0,7
11
2,1
3
0,4
2
0,3
12
0,8
8
0,7
9
0,5
18
0,6
11
0,7
7
0,5
15
1,0
15
1,2
2
0,2
4
0,6
12
1,0
50
0,8
15
1,1
20
1,6
6
0,8
35
1,1
16
1,0
584
0,65
4 111
0,60
0,62
Охват флюорографическими осмотрами подросткового населения
в 2012-2013г.г.
Флюорографические осмотры подростков
2012г.
2013г.
Территории
г.Тюмень
г.Ишим, Ишимский район
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
из них осмотрены
из них осмотрены
число
число
подлежаподлежаабс.ч.
%
абс.ч.
%
щих
щих
16 541
2 890
4 209
639
340
475
339
804
594
835
1 443
610
661
665
518
456
337
563
3 130
669
757
353
1 726
633
40 187
15 632
2 890
4 162
524
340
475
296
804
594
835
1 443
610
661
665
518
456
337
563
3 128
666
757
353
1 456
633
38 798
| 62 |
94,5
100,0
98,9
82,0
100,0
100,0
87,3
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
99,9
99,6
100,0
100,0
84,4
100,0
96,5
16 159
2 952
4 016
671
308
347
361
671
501
810
1 395
574
651
651
500
357
348
529
2 988
607
713
373
1 657
576
38 715
15 742
2 952
3 921
671
308
347
291
671
501
810
1 395
574
651
651
500
353
348
529
2 988
607
713
373
1 657
576
38 129
97,4
100,0
97,6
100,0
100,0
100,0
80,6
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
98,9
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
98,5
Вираж туберкулиновых проб среди детей от 0 до 14 лет в 2012-2013г.г.
(% от количества выполненных проб Манту с 2 ТЕ)
Вираж туберкулиновых проб среди детей 0-14 лет
2012г.
2013г.
Территории
г.Тюмень
г.Ишим, Ишимский район
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
кол-во
проб
Манту
(чел.)
97 332
14 408
15 985
3 007
1 403
1 517
1 809
3 676
2 780
4 374
5 588
3 871
3 656
3 791
2 985
1 058
1 844
2 930
18 499
3 130
3 384
1 812
6 872
3 787
209 498
вираж туб. проб
абс.ч.
%
1 114
20
95
33
28
10
38
12
6
27
3
27
6
30
9
5
5
54
117
25
18
10
209
113
2 014
11 975
1,1
0,1
0,6
1,1
2,0
0,7
2,1
0,3
0,2
0,6
0,1
0,7
0,2
0,8
0,3
0,5
0,3
1,8
0,6
0,8
0,5
0,6
3,0
3,0
1,0
0,7
| 63 |
кол-во
проб
Манту
(чел.)
111 457
14 890
16 564
3 170
1 334
1 717
1 936
3 903
2 934
4 659
8 543
4 323
3 825
3 999
3 307
1 976
1 850
3 191
20 150
3 756
3 465
1 748
8 700
3 995
235 392
вираж туб. проб
абс.ч.
%
1 064
11
37
20
11
2
13
6
2
2
14
19
10
7
4
0
2
17
120
4
23
5
178
102
1 673
11 781
1,0
0,1
0,2
0,6
0,8
0,1
0,7
0,2
0,1
0,0
0,2
0,4
0,3
0,2
0,1
0,0
0,1
0,5
0,6
0,1
0,7
0,3
2,0
2,6
0,7
0,6
| 64 |
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
Территории
Впервые взято на учет больных туберкулезом в
сочетании с ВИЧ-инфекцией
% от числа в/в
абс. число
на 100 тыс. нас.
больных
2012г.
2013г.
2012г.
2013г.
2012г.
2013г.
142
179
22,0
26,8
29,8
37,3
7
1
10,8
1,5
17,5
3,2
25
26
24,5
25,5
24,5
29,9
0
4
0,0
22,4
0,0
26,7
1
0
10,3
0,0
25,0
0,0
0
0
0,0
0,0
0,0
0,0
0
0
0,0
0,0
0,0
0,0
1
1
4,6
4,7
6,7
5,3
1
4
6,2
25,2
12,5
30,8
2
0
7,6
0,0
16,7
0,0
8
1
17,4
2,2
26,7
3,0
1
1
3,9
3,9
5,3
6,7
0
2
0,0
6,5
0,0
12,5
0
0
0,0
0,0
0,0
0,0
4
4
17,2
17,0
12,5
19,0
3
4
15,6
21,0
18,8
25,0
1
0
8,5
0,0
11,1
0,0
0
0
0,0
0,0
0,0
0,0
5
7
23,0
32,5
19,2
29,2
21
27
19,1
24,1
21,9
29,0
4
3
20,6
15,5
21,1
15,8
2
0
9,8
0,0
7,7
0,0
1
0
8,4
0,0
8,3
0,0
9
9
17,4
17,2
19,6
18,8
1
3
4,4
13,2
3,6
14,3
239
276
17,4
19,8
22,0
26,7
1 686
1 815
13,9
14,9
20,0
24,2
8 520
9 295
5,9
6,5
10,3
12,1
Состоит на учете больных туберкулезом в сочетании с
ВИЧ-инфекцией
% от числа сосабс. число
на 100 тыс. нас.
тоящих на учете
2012г.
2013г.
2012г.
2013г.
2012г.
2013г.
334
344
51,8
51,5
32,9
33,5
16
10
24,7
15,4
16,7
10,8
42
42
41,2
41,3
19,4
19,8
2
4
10,9
22,4
4,9
9,3
0
1
0,0
10,5
0,0
3,6
0
0
0,0
0,0
0,0
0,0
0
0
0,0
0,0
0,0
0,0
6
3
27,7
14,0
15,0
6,7
1
2
6,2
12,6
5,0
7,4
7
3
26,6
11,5
20,0
8,1
12
12
26,1
26,1
10,8
11,4
1
3
3,9
11,7
2,4
7,9
3
5
9,7
16,3
4,7
8,6
1
1
4,5
4,5
3,7
3,3
10
6
42,9
25,5
14,3
10,7
1
4
5,2
21,0
2,7
11,4
1
0
8,5
0,0
4,0
0,0
1
1
10,0
10,0
3,7
4,8
5
11
23,0
51,1
7,0
15,1
58
68
52,8
60,7
27,9
32,1
10
6
51,5
30,9
27,8
15,4
1
3
4,9
14,6
2,2
8,3
4
0
33,6
0,0
9,1
0,0
17
18
32,9
34,4
15,9
16,8
1
7
4,4
30,9
2,0
12,3
534
554
38,9
39,7
21,4
22,4
4 471
4 714
36,6
38,5
18,3
20,9
20 454 22 576
14,3
15,7
9,0
10,7
Заболеваемость и болезненнлсть туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией в динамике за 2012-2013г.г.
Динамика смертности ВИЧ-инфицированных больных туберкулезом от ВИЧинфекции за 2012-2013г.г.
Смертность б-х туберкулезом от ВИЧ-инфекции
Территории
г.Тюмень
г.Ишим
г.Тобольск
Абатский район
Армизонский район
Аромашевский район
Бердюжский район
Вагайский район
Викуловский район
Голышмановский район
Заводоуковский район
Исетский район
Ишимский район
Казанский район
Н-Тавдинский район
Омутинский район
Сладковский район
Сорокинский район
Тобольский район
Тюменский район
Уватский район
Упоровский район
Юргинский район
Ялуторовский район
Ярковский район
Область
УФО
Россия
2012г.
абс.число на 100 тыс.
104
15,6
2
3,1
19
18,7
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
1
4,7
0
0,0
2
7,6
3
6,5
0
0,0
0
0,0
0
0,0
2
8,5
1
5,2
1
8,7
0
0,0
4
18,6
13
11,6
5
25,8
0
0,0
1
8,5
7
13,4
2
8,8
167
12,0
| 65 |
2013г.
абс.число на 100 тыс.
104
15,6
4
6,2
29
28,5
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
1
4,7
3
18,9
1
3,8
6
13,0
1
3,9
0
0,0
0
0,0
4
17,0
1
5,2
0
0,0
1
10,0
4
18,6
17
15,2
4
20,6
0
0,0
0
0,0
6
11,5
2
8,8
188
13,5
Для заметок
| 66 |
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа