close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

;doc

код для вставкиСкачать
Безлоскутный подход к установке имплантата TSIII
сразу после удаления резца, премоляра и моляра
Введение
Стандартный протокол по установке имплантата в лунку удаленного зуба
предполагал бы достаточное лечение
пострадавшего челюстного гребня
перед установкой. Но в свете последних инноваций в технологии обработки поверхностей, имплантационных
материалов и новых хирургических
методов, время лечения значительно
сократилось, и безлоскутный метод
установки имплантата в лунку только
что удаленного зуба стал возможен.
Случай из практики описывает
безлоскутную установку трех имплантатов TSIII в лунки трех удаленных зубов: резца, премоляра и моляра. Это
доказывает, что с правильной диагностикой, планированием и выбором
верного участка это может быть жизнеспособным вариантом.
Материалы и методы
исследования
Пациент,
64-летняя
женщина
(рис.1), пришла в клинику с просьбой
об имплантологической операции для
решения проблемы, связанной с отсутствием зубов. Корень резца слева
в верхней челюсти разрушился, а на
второй премоляр справа в нижней
челюсти и первый моляр была установлена двухсекционная золотая коронка 10-летней давности, которая
способствовала появлению вторичного кариеса. Пациентка не курила и
страдала гипертонией.
Зубы (левый верхнечелюстной боковой резец, правый нижнечелюстной
второй премоляр и первый моляр)
были удалены без лоскутного загиба.
Был применен безлоскутный, трансмукозальный хирургический метод
для подготовки лунки для имплантата. Два имплантата TSIII (4,5 x 8,5 мм)
были установлены справа в нижнюю
челюсть на место второго премоляра
и первого моляра, затем к ним был
подсажен лиофилизированный костный аллотрансплантат и коллагеновые заглушки. Имплантат TSIII (4.0 x
11 мм) был установлен в лунку левого
бокового резца в верхней челюсти,
также к нему подсажен лиофилизированный костный аллотрансплантат и
коллагеновая заглушка (AteloplugTM,
Biolard, Южная Корея) (рис. 2.3).
Завершающий протез был установлен на левый верхнечелюстной резец
после заживления через три месяца и
на правый нижнечелюстной премоляр
и моляр через четыре месяца.
Результаты исследования
У пациента не было выявлено клинических осложнений на протяжении
шести месяцев наблюдения после
стрессовой нагрузки. Сокращение
мягких тканей было минимизировано, и окончательное восстановление
было эстетически успешным. Ожидается, что результаты будут попрежнему положительными с последующими операциями.
Заключение
Безлоскутный метод установки имплантатов сразу же после удаления зубов может быть жизнеспособным вариантом, особенно для передних зубов.
По данным компании «Schrop и другие», имплантаты, которые установлены немедленно после удаления в тща-
тельно подготовленные лунки, имеют
высокую выживаемость по сравнению
с имплантатами, установленными в
полностью залеченные участки. Безлоскутная операция по имплантации может также иметь много преимуществ,
таких как уменьшение кровотечения,
послеоперационной боли и отека. Проиллюстрировано, что с правильным
диагнозом и тщательным подбором
соответствующего имплантата уменьшится риск, связанный с безлоскутным
методом имплантации сразу после
удаления зуба.
Этот случай показывает, что время
заживления было сокращено благодаря безлоскутной операции по установке имплантатов сразу после удаления
зуба. С помощью безлоскутного метода общее время на хирургическую
операцию было сокращено и сведены к
минимуму послеоперационные осложнения. Имплантаты TSIII были подобраны на основе сильной клинической
истории, хорошей первоначальной
стабильности в лунки, из которых только что были удалены зубы. Поскольку
существует очень мало свидетельств
о проведении успешных безлоскутных операций по установке имплантата сразу после удаления моляра, мы
волновались за успех в этом случае.
Как показали результаты, даже после
установки имплантата в лунку только
что удаленного моляра заживление
происходит в течение шести месяцев.
Имплантационная система TSIII, в сочетании с правильно проведенной диагностикой, планированием и выбором
участка, сделают безлоскутные опера-
Рис. 1. Предоперационный
панорамный снимок
Рис.2. Панорамный снимок после
операции
Рис. 3. После протезирования
ции по установке имплантатов в лунки
только что удаленных зубов полезным
и жизнеспособным вариантом.
Подготовлено
Йонг-ил OХ, Кван-сoo ПАРК,
отделение стоматологии и челюстнолицевой хирургии, Больница Сангйе
Паик, Колледж медицины, Индже
университет
ООО «ОССТЕМ» 115280, г. Москва, ул. Ленинская Слобода, д.17, офис 207 Тел: +7-495-739-99-25
www.osstem.ru e-mail: [email protected] [email protected] Facebook: Osstem Russia
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа