close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

Петрыкина Наталья Викторовна. Психофизиологическое состояние и профилактика неврозов у старшеклассников сельских школ

код для вставки
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ
УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «ОРЛОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
УНИВЕРСИТЕТ имени И.С. ТУРГЕНЕВА»
ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА
по направлению подготовки 06.04.01 Биология
направленность (профиль) Медико-биологические науки
Студента Петрыкиной Н.В.
шифр 151621
Факультет (институт) естественных наук
Тема выпускной квалификационной работы
Психофизиологическое состояние и профилактика неврозов у
старшеклассников сельских школ
Петрыкина Н.В.
Студент
Руководитель
к.б.н., профессор
Овсянникова Н.Н.
Зав. кафедрой
к.б.н., проф.
Овсянникова Н.Н.
Оценка ГЭК
Орёл 2017
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ
УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«ОРЛОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени И.С. ТУРГЕНЕВА»
Факультет естественных наук
Кафедра анатомии, физиологии, гигиены и экологии человека
Направление подготовки 06.04.01 Биология
Направленность (профиль) Медико-биологические науки
УТВЕРЖДАЮ:
Зав. кафедрой
^ ^ (Овсянникова Н.Н.)
«
»
20
г.
ЗАДАНИЕ
на выполнение выпускной квалификационной работы
студента Петрыкиной Натальи Викторовны
шифр 151621
1. Тема ВКР: Психофизиологическое состояние и профилактика неврозов у
старшеклассников сельских школ
Утверждена приказом по университету от « 24 » января 2017г. № 2-97
2. Срок сдачи студентом законченной работы « 06 » июня 2017 г. (за 20 дней до защиты
ВКР)
3. Исходные данные к работе: материалы ГОСТы и ТУ, учебники, научные журналы и
статьи, справочные данные сети Internet, материалы по результатам преддипломной
практики, результаты проведенных научных исследований.
4. Содержание ВКР (перечень подлежащих разработке вопросов):
1. Обзор литературы;
2. Материал и методы исследования;
3. Результаты собственных исследований;
4. Рекомендации;
выводы.
Дата выдачи задания<< 12_» октября 2016г.
Руководитель ВКЕр ^ ^ й й ^ ^ ^ ^ - Петрыкина Н.В.
Задание принял к исполнению
'
к.б.н., профессор Овсянникова Н.Н.
КАЛЕНДАРНЫЙ ПЛАН
Срок выполнения
Наименование этапов
этапов работы
ВКР
Подготовка материалов к написанию
О кт ябрь, ноябрь
литературного обзора
Написание обзора литературы
Д екабрь, январь
Примечание
выполнено
выполнено
О кт ябрь, ноябрь,
ф е вр а л ь , м а р т
выполнено
Обработка материалов исследования
М а р т , а п р ел ь
Оформление результатов собственных
М а р т , а п р ел ь
исследований
А п рель, м ай
Формулировка выводов и заключения
Оформление работы
А п рель, м ай
Студент
^-Л Тетрыкш га Н .В .
Руководитель ВКР
a s ’У^-кгб.н., профессор Овсянникова Н.Н.
выполнено
Проведение экспериментальных исследований
выполнено
выполнено
выполнено
АННОТАЦИЯ
Магистерская диссертация имеет объем в количестве 73 страниц и
включает: 9 рисунков,
2 таблицы, 2 приложения, 42 использованных
источника.
Ключевыми словами являются: сельские школы, профилактика
неврозов, психофизиологическое состояние, неврозы.
Работа по теме: «Психофизиологическое состояние и профилактика
неврозов у старшеклассников сельских школ» направлена на изучение
факторов,
обуславливающих
развитие
невротических
состояний
у
старшеклассников сельских школ.
Актуальность данной темы обусловлена недостаточной изученностью
роли
социальных
факторов,
типологических особенностей ВНД в
формировании невротических состояний у сельских старшеклассников.
Предмет
исследования
-
психофизиологическое
состояние
старшеклассников сельских школ
Объект исследования - юноши и девушки в возрасте 16 - 17 лет.
Цель исследования - установить роль социальных факторов в
формировании неврозов у детей.
Задачи исследования:
1.
Проанализировать научно-методическую литературу по данному
вопросу.
2.
Установить связи между социально-обусловленными факторами
и психо-соматическими расстройствами (неврозами).
3.
Установить связи типом характера и склонности к неврозам
(эмоциональной стабильностью).
4.
Установить связи взаимосвязи между типом характера и
склонности к вегетососудистой дистонии.
5.
личности и
Установить
связи взаимосвязи
вегетососудистой дистонией.
74
между типом
акцентуации
6.
Провести практическое изучение.
7.
Выявить
наличие
или
отсутствие
зависимости
между
вышеперечисленными показателями.
8.
Разработка рекомендаций и методических мероприятий.
Методы исследования. В работе использованы теоретические и
экспериментальные методы. Теоретические методы включали изучение и
анализ литературных источников по теме исследования.
Экспериментальные методы включали констатирующий эксперимент,
комплекс методов диагностики, сравнительный метод, методы первичной и
вторичной обработки данных.
Теоретическая
значимость
-
Полученные
данные
уточняют
имеющиеся в литературе представления о роли темперамента и социальных
факторов в развитии невротических состояний у старшеклассников.
Практическая значимость - комплексный подход к изучению психо­
соматических
расстройств
у
детей,
с
точки
зрения
психогенного,
социологического и физиологического подхода к факторам формирования. В
ходе изучения данной группы учащихся, разработка рекомендаций и
мероприятий
для
профилактики
психо-соматических
уменьшения уровня тревожности.
75
расстройств
и
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
...3
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
.6
1.1 Невроз. Проявления неврозов
.6
1.2 Причины неврозов
... 8
1.3 Механизм образования неврозов
.1 8
1.4 Социальный фактор
.2 2
1.4.1 Влияние школы
.2 2
1.4.2 Влияние семьи
.2 5
1.4.3 Влияние улицы
.2 7
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
.4 4
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
.4 6
Глава 4. РЕКОМЕНДАЦИИ
.5 5
4.1. Для родителей
.5 5
4.2. Для учителей
.5 6
4.3. Для школьников
.5 8
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
.6 0
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
.6 4
ПРИЛОЖЕНИЕ
.6 7
АННОТАЦИИ
.7 4
2
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность
исследования.
Актуальность
данной
проблемы
кроется не в тяжести неврозов или неизлечимости (невроз - излечим), а в
отношении к ней. Большинство родителей просто не обращают на первые
признаки неврозов или нервных расстройств у своих детей, вторая часть если и обращает внимание, то относится достаточно поверхностно («само
пройдет»), и лишь незначительная часть предпринимает реальные действия
для исправления положения.
В данной работе отдается приоритет социальным факторам в
формировании невроза, под влияние, семьи, школы и улицы и их
последствий, таких как соматовегетативные расстройства.
Формирование высших психических функций социально обусловлено.
Большую роль в возникновении неврозов играют социально-экономическая и
политическая нестабильность, приводящие к социальным стрессам. Периоды
социальной нестабильности предъявляют повышенные требования к психике
людей, что опосредовано, сказывается и на детях.
Но хочу сразу оговориться, нельзя отрицать такой важный фактор как
наличие генетической предрасположенности к формированию
невроза у
детей, ведь у любого человека психологический каркас его личности
опирается
на
нейробиологическую
основу,
которую
представляют
филогенетически сформированные и унаследованные структуры мозга (в
основном - это лимбико-ретикулярный комплекс) и новые пластические
конструкции (лобные доли, ассоциативные системы мозга), осуществляющие
вероятностно детерминированные формы приспособительной деятельности.
Пословицы говорят: «Посеешь привычку - пожнешь характер, посеешь
характер - пожнешь судьбу», «Привычка - вторая натура». Народная
мудрость
тонко
подметила
связь
между
образом
жизни,
который
закладывается еще в детстве, и отношениями человека с окружающими его
людьми, из которых действительно складывается его судьба.
3
Никто не спорит - современная жизнь стала сложной, лишенной
стабильности и полна стрессов. В данных условиях жить и растить новое
поколение будет легче только здоровому человеку и физически, и морально,
но в первую очередь психически.
Общий интерес к указанной проблеме и не всегда правильное
понимание этого сложного, многогранного вопроса, побудил к работе над
данным дипломным проектом.
Предмет исследования - психофизиологическое состояние сельских
старшеклассников
Объект исследования - сельские юноши и девушки в возрасте 16 - 17
лет.
Цель исследования - установить роль социальных факторов в
формировании неврозов у детей.
Задачи исследования:
1. Проанализировать научно-методическую литературу по данному вопросу.
2. Установить связи между социально-обусловленными факторами и психо­
соматическими расстройствами (неврозами).
3. Установить связь между типом характера и склонности к неврозам
(эмоциональной стабильностью).
4. Установить связи взаимосвязи между типом характера и склонности к
вегетососудистой дистонии.
5. Установить связи взаимосвязи между типом акцентуации личности и
вегетососудистой дистонией.
6. Провести практическое изучение.
7. Выявить
наличие
или
отсутствие
зависимости
между
вышеперечисленными показателями.
8. Разработка рекомендаций и методических мероприятий.
Методы исследования. В работе использованы теоретические и
экспериментальные методы. Теоретические методы включали изучение и
анализ литературных источников по теме исследования.
4
Экспериментальные методы включали констатирующий эксперимент,
комплекс методов диагностики, сравнительный метод, методы первичной и
вторичной обработки данных.
Теоретическая
значимость
Полученные
данные
уточняют
имеющиеся в литературе представления о роли темперамента и социальных
факторов в развитии невротических состояний у старшеклассников.
Практическая значимость - комплексный подход к изучению психо­
соматических
расстройств
у
детей,
с
точки
зрения
психогенного,
социологического и физиологического подхода к факторам формирования. В
ходе изучения данной группы учащихся, разработка рекомендаций и
мероприятий
для
профилактики
психо-соматических
уменьшения уровня тревожности.
5
расстройств
и
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1 Невроз. Проявления неврозов
Понятие «невроз» ввел шотландский врач Кюллен еще в 1776 году, до
настоящего времени нет его общепринятого определения.
Существует множество определений неврозов, согласно данной теме
больше подходит определение В.А. Гиляровского: «Невроз - болезненно
переживаемый и проявляющийся преимущественно эмоциональными и
соматовегетативными расстройствами срыв личности» [3, 57].
При
неврозе
должны присутствовать
по меньшей мере
один
облигатный признак:
S усиленное или учащенное сердцебиение;
S потливость;
S тремор или дрожь;
S сухость во рту (но не от лекарств или дегидратации).
И минимум 3 дополнительных:
S затруднения дыхания;
S чувство удушья;
S боль или дискомфорт в груди;
S тошнота или абдоминальный дистресс (например, жжение в
желудке);
S чувство головокружения, неустойчивости или обморочности;
S чувство, что предметы нереальны (дереализация) или что
собственное «я» отдалилось или «по-настоящему находится не здесь»;
S страх потери контроля, сумасшествия или наступающей смерти;
S страх умереть;
S приливы или ознобы;
S онемение или ощущение покалывания;
S мышечное напряжение или боль;
S беспокойство и неспособность к релаксации;
6
S чувство нервозности, пребывания «на взводе» или психического
напряжения;
S ощущение комка в горле или затруднения при глотании.
Критериями исключения, является то, что перечисленные симптомы не
должны быть обусловлены соматическим заболеванием, органическим
поражением центральной нервной системы, употреблением или резкой
отменой психоактивных веществ.
Все перечисленные признаки определенные симптомы.
группируются
в
Синдром в переводе на русский язык -
«совместный бег симптомов». Это
взаимно
синдромы
определенное сочетание симптомов,
связанных между собой. Одни и те же синдромы
могут
встречаться при различных заболеваниях [1, 13].
«Нервность» наиболее часто проявляется в следующих формах: невроз
(неврозы
имеют свои названия, о которых позднее), неврозоподобные
состояния, осложняющие многие заболевания (особенно при внутренних
болезнях), невротические реакции.
Все неврозы подразделяются на две подгруппы: общие неврозы, при
которых ведущее место в клинической картине занимают психические
нарушения и несколько второстепенное - соматовегетативные расстройства.
Сюда относят ночное недержание мочи,
нервные тики, невротические
расстройства сна, невротические расстройства аппетита и
др. Причем
системные функциональные расстройства можно рассматривать как одно
из звеньев патогенеза данной группы неврозов, которому обязательно
должны предшествовать и сопутствовать нарушения высшей нервной
деятельности.
При
общих
неврозах
(страха,
депрессивного,
астенического,
ипохондрического, анорексии) психические расстройства представлены
хорошо очерченными психопатологическими синдромами, по которым и
назван
каждый из них, а вегетативно - соматические
7
расстройства
ограничиваются вегетативными дисфункциями (изменением частоты пульса,
отдышкой, потливостью, расстройством работы желудка и кишечника).
При системных неврозах превалируют вегетативно-соматические
расстройства: гипертензия, астроидные состояния, язвенная болезнь. Кроме
того, наблюдаются заикание, тики, расстройства сна, нервная анорексия
Выраженность психических нарушений при этом незначительна [10, 86].
Нарушения эти являются временными. Поэтому невроз называется
функциональным заболеванием.
1.2 Причины неврозов
Неврозы возникают в результате взаимодействия нескольких причин.
Каждая причина в отдельности может невроза еще не вызвать. Каждая
причина в отдельности может невроза еще не вызвать. Ведущим фактором в
этом сочетании будет психогенный. Другим звеном будут особенности
личности, на которую падает определенный раздражитель. При этом
последний будет иметь травмирующий, неблагожелательный эффект, тем
больший, чем значительнее сам раздражитель для конкретной личности.
Не всякий психогенный раздражитель является болезненным, а только
тот, который в той или иной степени затрагивает «я» и подходит к личности,
«как ключ к замку». Поэтому, справедливо отмечал профессор В.Н.
Мясищев, невроз представляется
это заболевание, прежде всего личности и, как
нам, не только личности, но и организма в целом.
Индифферентный психогенный раздражитель не окажет на человека
воздействия [10, 88].
Психогенный фактор и особенности личности являются обязательными
слагающими, без них невроз возникнуть не может. Но этого мало. В
образовании невроза будут играть роль и ослабевающие
факторы:
соматические вредности, нарушение биологических ритмов и изменение
8
жизненного уклада (стереотипа). Все эти факторы не обязательные. Они
могут быть, и не быть.
Одни ученые полагают, что, помимо указанных причин, невроз
возникает у лиц, которые имеют слабую нервную систему с рождения (т.е.
полученную по наследству). При этом якобы даже имеются бессимптомные
или крайне незначительные повреждения нервной системы. Другие такую
точку зрения полностью отвергают, оставаясь приверженцами только
психогенной природы неврозов.
Изучением причин возникновения невроза занимались различные
психологи, но хотелось бы обратить внимание на точку зрения И.П. Павлова.
И.П. Павлов и его школа установили, что нервный срыв (невроз)
возникает по одному из трех физиологических механизмов:
1) при перегрузке процессов возбуждения;
2) при перегрузке процессов торможения;
3)
при
их
«сшибке»,
т.е.
когда
одновременно
сталкиваются
возбуждение и торможение [11, 53].
Чаще всего срыв происходит по механизму перегрузки процессов
возбуждения. Срыву тормозного процесса и развитию безудержности
способствует частое применение наказаний, связанных с длительным
лишением свободы, лишением прогулок, лишение свободы, перегружая
тормозной процесс, всегда вызывает агрессивность. По механизму «сшибки»
- столкновение процессов возбуждения и торможения - невроз может
возникнуть тогда, когда одно и то же событие или поступок имеет и
положительное, и отрицательное подкрепление. Например, ребенок любит
своего новорожденного брата, но испытывает к нему неприязнь за то, что он
отвлекает на себя внимание матери, или одновременно любит отца и
ненавидит за то, что он уходит из семьи. Однако подобный срыв чаще
происходит по вине родителей, когда ребенка наказывают за то, что вчера
сходило безнаказанным, когда один родитель разрешает то, за что другой
наказывает.
9
В.И. Гарбузов занимаясь проблемой детских неврозов более четверти
века, пришел к твердому убеждению, что путь в невроз чаще всего
начинается с подавления у ребенка его темперамента [12, 34].
В процессе эволюции, в борьбе за выживание сформировались 4
наиболее
целесообразных
темперамента
-
врожденных
холерический,
типа
приспособления,
сангвинический,
или
меланхолический
и
флегматический темпераменты.
Темперамент - фактор, характеризующий индивидуальность, это
врожденный стиль приспособления человека к жизни, его восприятия и
реагирования на все вызовы жизни. Это знают все, но редко кто из родителей
учитывает данное обстоятельство, воспитывая своих детей. А между тем,
подавляя темперамент ребенка, его ведут прямой дорогой к неврозу или
психосоматической патологии, подавляя его индивидуальность.
Подлинно научное объяснение темпераментов даёт учение И.П.
Павлова о типах высшей нервной деятельности.
И.П.
Павлов
открыл
три
свойства процессов
возбуждения
и
торможения:
1) силу процессов возбуждения и торможения;
2) уравновешенность процессов возбуждения и торможения;
3) подвижность процессов возбуждения и торможения [11, 88].
Сила
нервных
процессов
характеризует
работоспособность,
выносливость нервной системы и означает способность её переносить либо
продолжительное, либо кратковременное, но очень сильное возбуждение или
торможение. Противоположное свойство - слабость нервных процессов характеризует неспособность нервных клеток выдерживать длительное и
концентрированное возбуждение и торможение.
Уравновешенность нервных процессов есть соотношение возбуждения
и
торможения.
У
некоторых
людей
эти
два
процесса
взаимно
уравновешиваются, а у других равновесие не наблюдается: преобладает
процесс торможения или возбуждения.
10
Подвижность нервных процессов - это способность их быстро сменять
друг друга,
скорость
концентрации),
движения
нервных
быстрота появления
процессов
нервного
(иррадиации и
процесса в
ответ на
раздражение, быстрота образования новых условных связей.
Комбинации указанных свойств нервных процессов были положены в
основу определениям типа высшей нервной деятельности. В зависимости от
сочетания силы, подвижности и уравновешенности процессов возбуждения и
торможения различают четыре основных типа высшей нервной деятельности.
Рисунок 1. Классификация типов высшей нервной деятельности
И.П. Павлов соотнёс выделенные им типы нервных систем с
психологическими типами темпераментов и обнаружил их полное сходство.
Таким образом, темперамент есть проявление типа нервной системы в
деятельности, поведения человека. В итоге соотношение типов нервной
системы и темпераментов выглядит следующим образом:
1) сильный, уравновешенный, подвижный тип («живой», по И.П.
Павлову) - сангвинический темперамент;
2) сильный, уравновешенный, инертный тип («спокойный», по И.П.
Павлову) - флегматический темперамент;
3)
сильный,
неуравновешенный,
с преобладанием
возбуждения
(«безудержный» тип, по И.П. Павлову) - холерический темперамент;
4)
слабый тип («слабый», по И.П. Павлову) - меланхолический
темперамент). Слабый тип никоим образом нельзя считать инвалидным или
11
не совсем полноценным типом. Несмотря на слабость нервных процессов,
представитель слабого типа, вырабатывая свой индивидуальный стиль, могут
добиться больших достижений в учении, труде и творческой деятельности,
тем более что слабая нервная система высокочувствительная нервная
система.
Рисунок 2. Характеристика свойств темперамента
Сангвинистический темперамент. Представитель этого типа - живой,
любознательный, подвижный (но без резких, порывистых движений)
человек. Как правило, весел и жизнерадостен. Эмоционально неустойчив,
легко поддаётся чувствам, но они у него обычно не сильны и не глубоки.
Быстро забывает обиды, сравнительно легко переживает неудачи. Очень
склонен
к
коллективу,
легко
устанавливает
контакты,
общителен,
доброжелательный, приветлив, быстро сходится с людьми, легко налаживает
хорошие отношения.
При правильном воспитании сангвиника отличает высокоразвитое
чувство коллективизма, отзывчивость, активное отношение к учебной
деятельности, труду и общественной жизни. При неблагоприятных условиях,
когда
отсутствует
систематическое,
целенаправленное
воспитание,
у
сангвиника могут проявляться легкомысленное, беззаботное и беспечное
отношение к делу, разбросанность, неумение и нежелание доводить дело до
12
конца, несерьезное отношение к учению, труду, другим людям, переоценка
себя и своих возможностей.
Флегматический темперамент. Представитель этого типа медлителен,
спокоен,
нетороплив.
В
деятельности
проявляет
основательность,
продуманность, упорство. Склонен к порядку, привычной обстановке, не
любит перемен в чем бы то ни было. Как правило, доводит начатое дело до
конца. Все психические процессы у флегматика протекают замедленно. Эта
медлительность может мешать ему в учебной деятельности, особенно там,
где требуется быстро запомнить, быстро понять, сообразить, быстро сделать.
В подобных случаях флегматик может проявить беспомощность, но зато
запоминает он обычно на долго, основательно и прочно.
В отношениях с людьми флегматик всегда ровен, спокоен, в меру
общителен,
настроение
у
него
устойчивое.
Спокойствие
человека
флегматического темперамента проявляется и в отношении его к событиям и
явлениям жизни: флегматика нелегко вывести из себя и задеть эмоционально,
он уклоняется от ссор, его не выводят из равновесия неприятности и неудачи.
При правильном воспитании у флегматика легко формируется такие черты,
как усидчивость, деловитость, настойчивость. Но в неблагоприятных
обстоятельствах у флегматика могут развиться такие специфические
отрицательные черты, как вялость, инертность, пассивность, лень. Иногда у
человека этого темперамента может развиться безразличное, равнодушное
отношение к труду, окружающей жизни, людям и даже к самому себе.
Холерический темперамент. Представители этого типа отличаются
быстротой (иногда лихорадочной быстротой) движений и
действий,
порывистостью, возбудимостью. Психические процессы протекают у них
быстро, интенсивно. Неуравновешенность, свойственная холерику, ярко
сказывается в его деятельности: он с увлечением и даже страстью берётся за
дело, проявляет инициативу, работает с подъёмом. Но запас нервной энергии
у него может быстро истощиться в процессе работы, особенно когда работа
однообразна и требует усидчивости и терпения, и тогда может наступить
13
охлаждение, подъём и воодушевление исчезают, настроение резко падает.
Преобладание
возбуждения
над
торможением,
свойственное
этому
темпераменту, ярко проявляется в общении с людьми, с которыми холерик
допускает
резкость,
вспыльчивость,
раздражимость,
эмоциональную
сдержанность (что часто не даёт ему возможности объективно оценивать
поступки людей) и на этой почве порой создает конфликтные ситуации в
коллективе.
Положительные стороны холерического темперамента - энергия,
активность, страстность, инициативность. Отрицательные же проявления общая несдержанность, грубость и резкость, вспыльчивость, склонность к
аффектам - часто развиваются в неблагоприятных условиях жизни и
деятельности.
Меланхолический темперамент. У представителей этого темперамента
психические процессы протекают замедленно, люди с трудом реагируют на
сильные раздражители; длительное и сильное напряжение вызывает у них
замедленную деятельность, а за тем и прекращение её. Они быстро
утомляются. Но в привычной и спокойной обстановке люди с таким
темпераментом
чувствуют
Эмоциональные
состояния
возникают
медленно,
но
себя
у
спокойно
людей
работают
продуктивно.
меланхолического
темперамента
отличаются
и
глубиной,
большой
силой
и
длительностью; меланхолики легкоуязвимые, тяжело переносят обиды,
огорчения, но внешне эти переживания выражаются в них слабо.
Представители
меланхолического
темперамента
склонны
к
замкнутости, избегают общения с малознакомыми, новыми людьми, часто
смущаются, проявляют большую неловкость в новой обстановке.
неблагоприятных
условиях
меланхолического
темперамента
болезненная
пессимизм.
ранимость,
Такой
жизни
и
могут
деятельности
развиться
подавленность,
человек
чуждается
такие
мрачность,
коллектива,
на
В
основе
черты,
как
мнительность,
уклоняется
от
общественной деятельности, погружается в собственные переживания. Но в
14
благоприятных условиях, при правильном воспитании обнаруживаются
ценнейшие качества личности меланхолика. Его впечатлительность, тонкая
эмоциональная чувствительность, острая восприимчивость окружающего
мира позволяют ему добиваться больших успехов в искусстве - музыке,
рисовании,
поэзии.
Меланхолики
часто
отличаются
мягкостью,
тактичностью, деликатностью, чуткостью и отзывчивостью: кто сам раним,
тот обычно тонко чувствует и боль, которую сам причиняет другим людям.
Американский психолог Айзенк предложил методику определения
темперамента
конкретного
индивидуума,
на
основе
обработки
психологического теста [23, 50].
24
М еланхолики
Х олери ки
Шкала
эмоциональной
восприимчивости.
I2T
'
Ишроверт
—
0
Ф легм атики
24
Экстраверт
С ангвиники
Шкала нейротизма
(тревожность)
Рисунок 3. Шкала определения темперамента человека
Г оризонтальная шкала (от 0 - крайняя левая точка - до 24 - правая
крайняя
точка)
-
шкала
эмоциональной
восприимчивости
-
характеризует уровень общительности человека;
2 и менее балла - глубокий интроверт - крайне необщительный,
замкнутый человек;
15
10 и менее, до 2-х, баллов - интроверт, необщительный, замкнутый
человек
11 - 13 баллов - средний уровень общительности, человека не угнетает
ни отсутствие общения, ни его избыток;
14 и более баллов - экстраверт, общительный человек
вертикальная шкала - шкала нейротизма (тревожности), характеризует
эмоциональную устойчивости - неустойчивость человеческой психики
норма - 11 - 13 баллов - личность в меру эмоционально устойчива.
Раздражители воспринимаются адекватно: надо - тревожится, не надо - не
тревожится;
10 и менее баллов - эмоционально неустойчивая личность, тревожится
всегда, даже когда не нужно тревожить;
14 и более баллов - эмоционально устойчивый человек вплоть, до
эмоциональной холодности.
Сочетание
показателей
личности
человека,
по
результатам
психологических тестов по методике Айзенка, и характеризует тип
темперамента индивидуума:
Меланхолик
Шкала
Флегматик
Холерик
Сангвиник
H>12
Н<12
H>12
H<12
Э<12
Э<12
Э>12
Э>12
Знание типа темперамента и умение определить тип у конкретного
человека или группы людей помогает человеческой личности найти подход к
конкретному человеку и лучше построить отношения с ним и в коллективе.
Темперамент проявляется ярче всего в экстремальных ситуациях: при
угрозе жизни или благополучию, в трудностях по достижению особо
значимых целей, в жизненной борьбе, предписывая и обеспечивая свой,
индивидуальный стиль поведения. Действуя согласно своему темпераменту,
человек преодолевает трудности наиболее эффективно. Действуя вопреки
16
темпераменту, он поступает противоестественно.
Воспитание, период
детства формируют характер или в согласии с темпераментом, или вопреки
нему, что противоестественно. Причин, вызывающих невроз, безграничное
множество, расскажем о наиболее часто встречающихся. Нередко «пусковым
механизмом» является слово. Слово - такой же
реальный условный
раздражитель, как и все остальные. Разумеется, речь идет
слове, которое
только о том
имеет сигнальную значимость для человека. Достаточно
вспомнить, что под влиянием услышанных или прочитанных слов человек
может побледнеть или покраснеть, дыхание
сердцебиение
ускорятся, увлажняются руки,
изменяет свой ритм,
расширяются
зрачки,
выступает холодный пот. Не менее важным обстоятельством в ряду
психогенных причин являются нереализованные возможности в достижении
своих целей в жизни в результате ряда объективных причин. Ученые
попытались провести анализ конфликтных ситуаций, чаще всего приводящих
к неврозам, и сгруппировали их. Оказалось, что на первом месте стоят
семейно-бытовые, на втором - производственные и на третьем - сексуальные
травмы. Причиной невроза могут быть психогенные травмы, полученные в
раннем возрасте. То, что для взрослого может пройти незамеченным,
несерьезным, для ребенка с еще неокрепшей нервной системой, может
оказаться тяжелой психической травмой, запечатлевающейся на всю жизнь.
И при определенных условиях у взрослого человека эта психическая травма
может снова зазвучать в прежней своей форме и послужить причиной
невроза. Происходит как бы оживление следов реакции давнего прошлого.
Невротическое состояние может возникнуть при таких ситуациях,
когда
напряжение было связано с ожиданием разрешения какого-то важного дела.
Даже если нервный накал уже спал после удачного завершения. Невроз
разыгрывается
как
следствие
перенапряжения, в котором
длительного
нервно-психического
были элементы страха, ожидания, тягостные
отрицательные эмоции. В таких случаях невроз является
как бы
своеобразной формой «разрядки». Причиной нервного заболевания может
17
быть и длительный психогенный конфликт, заключающийся в том, человек
должен вступить в неприглядную
сделку со своей совестью.
Для
принципиального человека такие переживания, как правило, не проходят без
последствий.
Длительная напряженная ситуация выливается в конце концов в какой
- либо невроз. Психогенные травмы могут действовать остро и хронически
(последние являются более частыми причинами неврозов). Обращает на себя
внимание, что мелкие неприятности до поры до времени не вызывают
ответной невротической реакции, а как бы «аккумулируются» и постепенно
подготавливают «нервный взрыв», причиной
которого может служить
незначительное происшествие, явившееся последней каплей, переполнивший
чащу, другими словами, этот конфликт - последнее звено в цепи других
конфликтов, которые привели человека к неврозу. Практика показывает, что
не следует
упрощенно
понимать связь между словом, несущим в себе
неприятную информацию, и возникновением невроза. В жизни дело обстоит
значительно сложнее. Психогенные факторы не всегда лежат на поверхности,
нередко сам человек не связывает
свое нервное состояние с прошлыми
конфликтами.
1.3 Механизмы образования неврозов
Первые работы, раскрывшие механизмы развития неврозов, были
выполнены И.П. Павловым и его учениками. Ими установлено, что
патологические ответные реакции мозга с преобладанием одного из
процессов - торможения или возбуждения - возникают при нарушении
баланса между ними и при нарушении подвижности нервных процессов, в
результате формируется стереотип деятельности в виде невроза. Под
подвижностью
нервных
процессов
И.П.
Павлов
понимал
скорость
возникновения реакций на раздражение и их инертность как способность
уступать место противоположной реакции. Подвижность нервных процессов,
18
как
установлено
во
второй
половине
XX
века,
обеспечивается
активирующими системами мозга, которые имеют свою иерархическую
систему:
низший
уровень
обеспечивается
восходящей
ретикулярной
формацией и высший уровень - дорсомедиальным ядром таламуса и его
афферентными связями с префронтальными отделами лобных долей
большого мозга. Афферентные и моторные связи лобных долей и таламуса
играют
основную
роль
в
механизмах
ожидания
и
готовности,
а
префронтальная область коры лобных долей осуществляет контроль за
адекватным решением поставленных задач. Громадную роль в регуляции
эмоций играет также и функциональная асимметрия мозга. Установлено, что
у лиц с повышенной эмоциональной лабильностью и аффективностью
обнаруживается
высокая
синхронизация
биоэлектрической
активности
височных отделов мозга как в фоне, так и в специально моделируемых
ситуациях. У лиц с повышенным эмоциональным самоконтролем отмечается
высокая синхронизация биоэлектрической активности правой лобной
области с левой височной [10]. Результаты психологических исследований
показали, что в реализации чувства интуиции большую роль играет правое
полушарие большого мозга.
При участии описанных выше реактивных образований мозга личность
справляется с эмоциональным конфликтом, внутренними или внешними
стрессовыми факторами с помощью замещающих защитных типов поведения
или чувств, диаметрально противоположных неприемлемым мыслям и
чувствам. Психически здоровый человек может трансформировать эти
чувства в социально приемлемое поведение, без негативных последствий для
его психики. При стрессах у сильных личностей могут вырабатываться
патологические
формы
поведения
или
чувства
с
неверными
и
оправдательными объяснениями, и возникает невроз. Слабые личности не
способны соединить положительные и отрицательные качества, происходит
расщепление личности, когда больной рассматривает все события как
«черное» и «белое», и при срыве процессов компенсации возникает
19
депрессия. Таким образом, депрессия представляет собой крайний вариант
«непротивления злу насилием».
Формирование высших психических функций социально обусловлено.
Большую роль в возникновении неврозов и депрессии играют социально­
экономическая и политическая нестабильность, приводящие к социальным
стрессам, усилению миграционных потоков и др. Периоды социальных
кризов предъявляют повышенные требования к психике людей, что
опосредовано сказывается на детях. Психические и поведенческие реакции,
как и их расстройство, зависят от совокупности многих факторов. Образно
говоря, у любого человека психологический каркас его личности опирается
на нейробиологическую основу, которую представляют филогенетически
сформированные и унаследованные структуры мозга (в основном - это
лимбико-ретикулярный комплекс) и новые пластические конструкции
(лобные
доли,
ассоциативные
системы
мозга),
осуществляющие
вероятностно детерминированные формы Приспособительной деятельности.
В последние десятилетия установлено, что в этом большую роль играют и
метаболические особенности мозга отдельного индивидуума (интенсивность
обмена медиаторов и нейропептидов). Нейропептиды координируют и
моделируют функции нервной системы, обеспечивая тип формирования
поведенческих
реакций,
устойчивость
воздействиям,
модуляцию
ритма
сна
нервной
и
системы
бодрствования.
к
внешним
Состояние
нейробиологической основы определяет и степень чувствительности к
психогенным ситуациям, и возникновение эмоциональных и поведенческих
расстройств. Таким образом, психика и поведение ребенка формируются
социальной
средой
и посредством
воспитания и
обучения,
но
на
индивидуальной нейробиологической основе. Что такое нейробиологические
основы невроза? Анализ симптомов при расстройствах настроения и
результатов
биологических
исследований
подтверждает
гипотезу
о
патологии лимбической системы, в том числе базальных ганглиев и
гипоталамуса, последние являются ее частью. Особую роль в регуляции
20
памяти и реализации чувства страха и тревоги выполняет септо­
гиппокампальная область и миндалина, эти же структуры лимбикоретикулярного комплекса осуществляют и контроль формы защитного
поведения.
Вегетативные
потливость,
реакции:
сопровождающиеся
покраснение
чувством
лица,
страха,
тахиаритмия,
возможны
при
раздражении опоясывающей извилины. Регуляция вегетативных функций и
поведения построены по иерархическому принципу, и высшим центром
является кора лобных и височных долей. В отличие от высших психических
функций в регуляции поведения и вегетативных реакций не обнаруживается
четкого локального представительства в коре полушарий большого мозга.
Функциональные
нарушения
лимбико-ретикулярного
комплекса
проявляются недостаточностью афферентных систем мозга, клиническими
признаками которой являются:
> повышенная чувствительность нервной системы в виде склонности к
проявлению аффекта, эмоциональных расстройств и беспокойства;
> истощение нервной системы в виде утомляемости в условиях повышенной
нервно-психической
нагрузки,
шума,
духоты,
яркого
света;
непереносимости длительного ожидания,
> нарушения сна - поверхностный, чуткий, беспокойный или чрезмерно
глубокий; затруднение засыпания; уменьшение потребности в дневном
сне у детей.
При неврозах обнаружен постоянный высокий уровень дофамина в
мозгу, часто сочетающийся с незрелостью лобных долей. Обычно это
передается по наследству.
При хроническом нарушении
серотонин­
дофаминовых взаимоотношений соматический тип ребенка характеризуется
более низким по сравнению со своими сверстниками ростом в результате
подавления синтеза соматотропного гормона; темной окраской волос, кожи и
радужки вследствие увеличенной выработки мелатонина; гиперактивным
поведением
из-за
увеличения
синтеза
дофамина;
опережающим
интеллектуальным развитием из-за стимулирующего влияния моноаминов.
21
Таким
образом,
невроз
как
расстройство
высшей
нервной
деятельности является результатом взаимодействия экзогенных фактов и
генетической
предрасположенности.
У
людей
без
наследственной
предрасположенности бывают лишь депрессивные эпизоды, из которых они
легко выходят.
1.4 Социальный фактор
1.4.1 Влияние школы
Особое значение для учителя имеет подростковый возрастной период.
Это время больших эндокринных преобразований в организме подростков и
формирования у них вторичных половых признаков, что в свою очередь
сказывается и на свойствах высшей нервной деятельности.
Нарушается уравновешенность нервных процессов, большую силу
приобретает возбуждение, замедляется прирост подвижности нервных
процессов,
значительно
ухудшается
дифференцировка
условных
раздражителей. Ослабляется деятельность коры, а вместе с тем и второй
сигнальной системы.
Все
функциональные
неуравновешенности
изменения
подростка
приводят
(вспыльчивость,
к
психической
«взрывная»
ответная
реакция даже на незначительные раздражения) и частым конфликтам с
педагогами и родителями.
Положение
подростка,
как
правило,
усугубляется
все
более
усложняющимися требованиями к нему со стороны взрослых и, прежде всего
школы. К сожалению, сегодня далеко не каждый педагог учитывает в своей
работе функциональные возможности детей, отсюда и те трудности, которые
возникают у педагога в их общении с подростками [11, 57].
Исследования в школах показывают, что около 30% детей обладают
неуравновешенной психикой и нуждаются в специальной психологической
помощи. В современной литературе эти явления квалифицируются по22
разному.
Г оворя о школьных неврозах, обычно подчеркивают, что
психотравмирующей является в первую очередь сама система обучения [14,
89].
В
современной
школе,
как
правило,
деятельность
учителя
и
деятельность ученика имеют очень мало точек соприкосновения, в то время
как именно совместная деятельность педагога и учащегося является наиболее
эффективным способом передачи опыта и знаний. Цели учителя и цели
ученика изначально расходятся: учитель должен учить, ученик - учится, т. е.
воспринимать, слушать, запоминать и т. д. Несмотря на то, что все педагоги
знают о необходимости активной позиции учащегося в процессе обучения,
на практике этот тезис опускается или понимается слишком узко (например,
на уроке учитель дает возможность ученикам высказывать свое мнение по
поводу пройденного материала, вступить в конструктивную дискуссию).
Многие новации, столь популярные в современной школе, не имеют успеха,
по всей видимости, потому, что они не изменяют самой позиции, роли
учителя в процессе
обучения.
Учитель
остается в позиции
“над”
школьниками и, порой, не осознавая этого, подавляет инициативу учащихся,
их познавательную активность, столь необходимую в учебной деятельности.
К тому же, современная система образования в последнее время
подвергается острой критике со стороны врачей, психологов за отсутствие в
учебных планах образовательных учреждений такого учебного предмета,
который готовил бы молодого человека к жизни самым непосредственным
образом, давая знания, которые помогали бы ему ориентироваться в своей
собственной судьбе, не оставаться беспомощным в планировании и
осуществлении деловой карьеры и личной жизни, научили разбираться в себе
и окружающем, беречь и сохранять на всю жизнь свое физическое и
психическое здоровье. Не обладая необходимыми в этой области знаниями,
учащиеся школ испытывают множество проблем, итогом которых вполне
вероятно может стать полная неудовлетворенность жизнью, ведущая к
невротическим
отклонениям,
развитию
23
соматических
и
психических
заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых, депрессивных расстройств, и
компенсируемая во многих случаях курением, употреблением алкоголя и
наркотиков. Сегодняшняя жизнь характеризуется изобилием разнообразных
стрессов.
Стресс
—
состояние
негативной
нервно-психической
напряженности, возникающее в ответ на сложные жизненные ситуации. В
обобщенном виде к ситуациям, вызывающим стресс, надо отнести
следующие:
- необходимость ускоренной обработки информации в условиях
дефицита времени;
- вредные экологические стимулы окружающей среды;
- осознаваемая угроза значимых для человека ценностей и целей;
- нарушение физиологических функций
- изоляция от коллектива, остракизм, бойкот;
- отсутствие контроля над событиями и невозможность что-либо
изменить в ситуации.
Учебные занятия требуют напряженной работы головного мозга, и,
прежде всего его высшего отдела — коры головного мозга. Особенно
интенсивно
работают
деятельностью второй
те
корковые
сигнальной
структуры,
которые
системы и сложными
связаны
с
аналитико -
синтетическими процессами. Естественно, что нагрузка на нервные элементы
не должна превышать их функциональных возможностей, иначе неизбежны
патологические изменения высшей нервной деятельности. Если учебные
занятия в школе организованы согласно гигиеническим требованиям, то
изменения высшей нервной деятельности не выходят за пределы нормы.
Обычно в конце учебного дня наблюдается ослабление возбудительного и
тормозного процессов, нарушение индукционных процессов и соотношения
между первой и второй сигнальной системами. Особенно резко эти изме­
нения заметны у младших школьников. Важно отметить, что включение в
учебные занятия уроков труда и физкультуры сопровождается в конце
учебного
дня
менее
выраженными
24
изменениями
высшей
нервной
деятельности.
Большое
работоспособности
значение
учащихся
имеет
для
сохранения
активный
отдых
нормальной
после
школы:
подвижные игры, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе. Особо
важное значение для сохранения нормального уровня высшей нервной
деятельности имеет ночной сон. Недостаточная продолжительность ночного
сна у школьников приводит к нарушению аналитико-синтетической
деятельности мозга, затруднению образования условно-рефлекторных связей
и дисбалансу соотношения между сигнальными системами. Как результаты
стрессов, в настоящее время широко распространены такие нарушения в
состоянии
здоровья,
как
синдром хронической
усталости,
неврозы,
психосоматические нарушения.
1.4.2 Влияние семьи
Современная семья «представляет собой не застывшую социальную
организацию, а динамическую микросистему, постоянно находящуюся в
диалектическом
развитии.
Общеизвестны
определенные
изменения,
происшедшие в структуре семьи: уменьшение размеров семьи и количества
детей, уменьшение роли старшего брата и сестры, исчезновение резкой
дифференциации между членами семьи в целом» - пишет А.И. Захаров в
книге «Неврозы детей». Сюда же можно добавить и смешение половых ролей
в обществе: становится все более заметна феминизация мужчин и, обратно,
мускулюнизация женщин. Мужчины все больше отстраняются от воспитания
собственных детей (хотя надо отметить, эта тенденция существовала и
раньше), стараются сложить с себя как можно больше ответственности за
этот процесс. Женщины предлагают своим детям стереотип модели
поведения
(согласно
половой
дифференциации
соответствующий действительности:
в
обществе),
не
для мальчиков - образец смеси
«прекрасного принца» и «Шварценегера», не подкрепленный личным
примером отца, для девочек до сих пор действует стереотип поведения
25
скромной, домовитой женщины, хотя перед глазами ежедневно пример
собственной матери, не соответствующий реальной женщине в современном
обществе.
И то и другое неизбежно приведет к повышенному нервному
напряжению, а если родители не сменят свою «воспитательную политику»,
то
у
ребенка
возникнет
нервное
расстройство,
невроз,
который
подрастающий человек понесет с собой во взрослую жизнь.
На мой
взгляд,
причины
сложных взаимоотношений между
родителями и детьми, а, в свою очередь и в большинстве случаев, причины
повышенной нервозности детей, кроются в несостоятельности родителей, не
способности выполнять материнские и отцовские обязанности из-за
инфантилизма людей, создающих семью. Современные родители по инерции
продолжают жить своими проблемами, не задумываясь о судьбе своих детей.
Что в свою очередь не способствует здоровью ребенка во всех отношениях.
Действительно, перечислять причины детских неврозов можно долго.
Главное понять, что причины нервных заболеваний детей кроются не в
несовершенстве детской природы, а в ошибках воспитания. Некоторые
родители, водя своих детей по врачам, допытываясь, отчего у ребенка тик,
энурез, заикание, страхи, говорят о посторонних причинах заболевания. Но,
поступая так, валят «с больной головы на здоровую» - если здесь уместен
такой каламбур. Первопричина в них самих. Не состоятельность как
родителей.
Конечно, нельзя забывать, что спровоцировать выход невроза «на
поверхность», может какой угодно напряженный момент - облаяла собака,
резко просигналила машина, несправедливость учителя, но надо помнить,
что основа закладывается в раннем детстве.
Сложности семейных отношений не должны служить поводом
для
оправдания собственной невнимательности к своим же детям [3].
В кабинете у одного психолога висел плакат: «Кто хочет работать работает, кто не хочет - ищет оправдания собственной бездеятельности».
26
Перефразируя, можно сказать: «Кто хочет вырастить гармоничного ребенка прикладывает усилия для достижения своей цели, кто хочет заниматься
только собой - ищет оправдания собственной бездеятельности».
Следует обратить внимание на изучение проблемы с точки зрения
стиля семейного воспитания. В книге «Неврозы детей и психотерапия» А.И.
Захаров приводит данные изучения семей с выраженными отклонениями в
воспитании детей.
Это, прежде всего непоследовательное воспитание - постоянное
чередование разных воспитательных отношений у одного и того же лица.
Также дети, испытывающие в семье состояние личностной депривации,
понимаемой как недостаточность или неудовлетворенность в существенных
для них потребностях и, прежде всего:
1) в индивидуально-адекватной эмоциональной заботе и любви;
2) в самораскрытии, выявлении своего «я»;
3) в эмоциональном и двигательном самовыражении [3].
Чем больше степень противоречивости, непоследовательности и
неадекватности в отношении к ребенку со стороны членов семьи, тем более
напряженна
и
неустойчива
его
существенным
фактором,
процессов
невротическому
и
внутренняя
приводившим
срыву
к
под
позиция,
что
является
перенапряжению
нервных
влиянием
даже
иногда
незначительных добавочных психотравм и соматической ослаблености.
1.4.3 Влияние улицы
Окружение сверстников, в этом возрасте играет особенную роль.
Желание иметь друзей верных и преданных неизменно открывает список
важнейших жизненных ценностей 15-17-летних, часто опережая среди
таковых даже любовь [13].
В основе юношеской тяги к дружбе - страстная потребность в
понимании другого, себя другим и самораскрытие. Эта потребность, тесно
27
связанная с ростом самосознания, появляется уже у подростков, которые
жадно ищут реального или хотя бы воображаемого собеседника.
Для юности типично идеализация друзей и самой дружбы.
Для понимания
дружбы
особенно
отличий дружбы взрослых людей от юношеской
важны
три
момента:
относительное
завершение
формирования самопознания; расширение и дифференциация среды общения
и деятельности; проявление новых интимных привязанностей.
Образ «Я», который
ещё только формируется. Чтобы разрешить
многие проблемы и трудности, обусловленные преувеличением собственной
уникальности, не похожести на других, юноше иногда достаточно сказать
вслух, поделиться с другом [5].
В юности дружба занимает привилегированное положение, поскольку
она складывается, когда у человек нет ещё ни собственной семьи, ни
профессии, ни любимой. Единственный «соперник» юношеской дружбы любовь к родителям, но эти чувства находятся в разных плоскостях. С
появлением
новых,
«взрослых»
привязанностей
дружба
постепенно
утрачивает своё привилегированное положение [3].
Таким
образом,
закономерности.
в
развитии
личных
отношений
есть
свои
Один вид отношений подготавливает другой, более
сложный, но может и препятствовать ему.
Тесная юношеская дружба порой также
создаёт конфликтные
ситуации. В старшеклассники легко поддаются влиянию. В связи с этим дабы
самоутвердится
в
кругу
сверстников,
показаться
демонстративно повторять негативные примеры
взрослее
могут
старших, например
курение, наркотическая зависимость, в том числе и алкогольная.
Химические вещества, меняя функциональное состояние корковых
клеток и подкорковых образований головного мозга, значительно изменяют и
высшую нервную деятельность. Обычно действие химических веществ на
высшую нервную деятельность взрослого и ребенка характеризуется
аналогичными изменениями, но у детей и подростков эти изменения всегда
28
выражены ярче. Значительное влияние на высшую нервную деятельность
детей и подростков оказывает никотин. В малых дозах он угнетает тормозной
процесс и усиливает возбуждение, а в больших — угнетает и процессы
возбуждения. У человека в результате длительного курения нарушается
нормальное соотношение между процессами возбуждения и торможения и
значительно снижается работоспособность корковых клеток.
Особенно разрушительное действие на высшую нервную деятельность
детей и подростков оказывает употребление различных наркотических
средств, в том числе и алкоголя. Их действие на высшую нервную
деятельность имеет много общего, обычно первая фаза характеризуется
ослаблением тормозных процессов, в результате чего начинает преобладать
возбуждение.
Это
характеризуется
повышением
настроения
и
кратковременным увеличением работоспособности. Затем возбудительный
процесс постепенно ослабляется и развивается тормозной, что часто
приводит к наступлению тяжелого наркотического сна.
Далеко не безобидными являются в этом отношении чай и кофе,
содержащие кофеин. Это вещество в малых дозах усиливает корковый
процесс возбуждения, а в больших — вызывает его угнетение и развитие
запредельного торможения. Большие дозы кофеина вызывают также небла­
гоприятные изменения вегетативных функций. В связи с тем, что у детей и
подростков процессы возбуждения несколько преобладают над процессами
торможения, независимо от типа их высшей нервной деятельности, употреб­
ление крепкого чая и кофе для них является нежелательным.
Классификация неврозов
Существует множество классификационных делений неврозов. Это
результат отсутствия единого взгляда на этиологию и патогенез. В основе
классификаций лежат разные признаки:
У
этиологический: вина, фрустрация, агрессия и др.
У
информационный: (недостаток или избыток информации);
У
ситуационный и реактивный;
29
S
конституционный и реактивный по генетическому фактору;
S
по принципу убывания роли факторов среды и возрастания роли
факторов личности;
S
по признакам профессии -
неврозы руководящих кадров,
неврозы актеров и т.д.;
S
по событиям в жизни общества - военный, окопный и т.д.
На протяжении многих десятилетий большинство исследователей
четко уверены, что существует три основных невроза, которые встречаются в
практике всех врачей. Основные неврозы: неврастения (астенический невроз,
около 70% всех невротических состояний), невроз навязчивых состояний
(15%), истерический невроз (истерия, 15%)
Неврастения
Это заболевание впервые было описано американским врачом Бирдом
в 1880 году. Неврастенический невроз является одним из наиболее
распространенных.
Неврастения - характеризуется перенапряжением тормозного или
возбудительного процесса в коре головного мозга. Особенно часто при
неврастении страдают процессы условного торможения. Причиной этих
нарушений могут быть чрезмерные умственные и физические нагрузки и раз­
личные травмирующие психику ситуации. Следует, однако, подчеркнуть
следующие
моменты,
служащие
дополнительными
неблагоприятными
факторами: отсутствие системности, плановости и ритмичности в труде;
отрицательные эмоции, связанные с работой; нерегулярное чередование
труда и отдыха, большие перегрузки (как психические, так и физические)
могут оказаться вредными [1, 23].
Карл
Юнг
определил
«неврастенический
симптомокомплекс»,
состоящий из двух типов расстройств:
1)
постоянное
рассеянность,
чувство
ослабление
усталости,
памяти,
которая
невозможность
30
описывается,
сосредоточиться
как
и
неэффективность умственной деятельности, усиливающиеся даже после
небольшой умственной нагрузки;
2) упорные и беспокоящие жалобы на физическую слабость и
изнеможение после легких физических нагрузок [5, 12].
При этом избавиться от этих симптомов посредством отдыха,
расслабления или развлечения невозможно.
Главный синдром при неврастении - астения - нет сил. Неврастения
бывает у деятельных и энергичных школьников. Неврастения не появится у
бездельников [2, 45]
Внешность ребенка с неврастенией: бледный, под глазами синяки, на
висках видны расширенные вены, кожа тонкая, податливая, выражение лица
страдальческое, голос тихий, волосы часто стоят дыбом и не ложатся после
причесывания [2, 50]. У больных наблюдаются сомато-вегетативные
расстройства, занимающие существенное место. Наиболее ярко выступают
жалобы
со
стороны
сердечно-сосудистой
системы:
колебания
АД,
симпатоадреналовые кризы, вазоинсулярные кризы, тахикардия (не больше
120) - поэтому появляются неприятные функциональные ощущения
области сердца (без
органических его поражений).
в
Наблюдается
повышенная потливость, могут быть так же функциональные расстройства со
стороны желудочно-кишечного тракта. Рефлексы повышены. Отмечается
расстройство
чувствительности.
(После
подросткового
возраста
вегетативные нарушения в основном компенсируются, однако пожизненно
остается с человеком сформировавшийся характер.) Обычные проявления
неврастении - ребенок теряет трудоспособность, он только начинает
работать, как он моментально устает и не может сосредоточиться - не может
смотреть на экран компьютера, бумаги и т.д.
[2, 47]. Начинается
гиперестезия, все начинает раздражать, отвлекать. При этом ужасно хочется
спать. Неврастеник не может заснуть - в голове начинает прокручиваться это не так сделал, то не сделал и т.д., утром надо сделать колоссальное
усилие встать, одеться.
31
Он приходит немного в себя и потом опять быстро устает. Неврастения
- это раздражительная слабость.
Слабодушие
с одной стороны, и
эмоциональная лабильность с другой стороны. Беспокоят головные боли сжимающая головная боль, «шапочка неврастеника». Головные боли - почти
обязательный симптом при неврастении, они бывают периодическими или
постоянными. Болит вся голова или отдельные участки. При неврастении
синдром нарушения сна занимает особое место. Наиболее часто отмечается
нарушение засыпания, нередко наблюдается «фрагментарный сон», при
котором больной через некоторое время просыпается, затем снова засыпает.
И так в течение всей ночи. В результате больной спит всего несколько часов
[2, 48]. При неврастении неуверенность в себе, робость парализуют ребенка.
Он пассивен и капитулирует перед трудностями, не пытаясь их преодолеть.
Однако родители не только заставляют его учиться, но и требуют от него
высокой успеваемости. И он выполняет задание с их помощью, под их
диктовку, а на уроке молчит, будучи уверен, что ничего не знает, и тихо
сообщает учительнице об этом. Потом он обреченно бредет домой, с
поникшей головой выслушивает упреки родителей, покорно следует за ними
к письменному столу, часами сидит за ним, - но все безуспешно. Он не
ленится, он просто заранее не верит в успех, не доверяя своему уму и своим
рукам. Естественно, его ждет новая неудача, и он безропотно воспринимает
ее как закономерность. Всегда и во всем он уступает сверстникам и уныло
стоит в уголке, когда они играют. Они ему кажутся сильными и умными. Он
сдается без борьбы, не делает попытки защитить себя и, страдая, уступает в
том, в чем не хотел бы уступить [2, 52]. Болезненное перенапряжение
психофизиологических
возможностей
ребенка.
Он
не
в
силах
соответствовать завышенным требованиям окружающих и заранее считает
себя не способным справиться с любыми предстоящими трудностями [6, 24].
Чаще всего это происходит от неспособности родителей принять ребенка
таким, каков он есть на самом деле. Ребенок, в свою очередь не может
понять, почему родители так строги к нему, ведь он так старается делать то,
32
что они требуют. Противоречия самих родителей приводят ребенка к
нервному перенапряжению, неврастении. Говорить о здоровой психике
ребенка не приходится - конфликт родителей с ребенком, воспринимается
последним, как собственная неполноценность. На самом деле, приходится
удивляться терпению детей в таких ситуациях, родители по его просьбе
подсчитали, сколько замечаний в день они сделали своему ребенку: около
300 противоречивых требований (не просьб, обращений, а требований и
приказов) [2, 55].
Другой причиной подобного невроза может быть переключение
внимания
родителей
на
другого
ребенка,
появившегося
в
семье,
неспособность самих родителей равномерно распределять внимание между
всеми детьми в семье. Часто, упреки в адрес старшего (в такой ситуации
реже бывает наоборот) ребенка бывают, несправедливы и мотивированы тем,
что “он старший, на нем больше ответственности, он сам должен понимать”.
Как правило оборачивается такая ситуация нервными срывами, тиками, а в
худших случаях неприкрытой агрессией к младшему брату или сестре. Так
страдающий ребенок понимает причину снижения своего рейтинга у
родителей [3, 45].
Неврастенический невроз развивается как бы
поэтапно. Вначале
внешняя психогенная травма вызывает болезненную реакцию с массивной
вегетативной симптоматикой в форме различных неприятных ощущений в
области сердца, дыхания, развивается «нервная» отдышка, обнаруживается
неустойчивое
артериальное давление. Как результат этого появляется
сниженное настроение и, наконец, «умственная переработка» всего того, что
произошло с человеком, формируется представление о болезни.
Невроз навязчивых состояний
Этот невроз был описан в конце прошлого века.
Неврозы навязчивых состояний - характеризуются навязчивыми
мыслями, страхами или влечениями. Причина этих неврозов бывает связана с
33
переутомлением, болезнями и особенностями высшей нервной деятельности
[1, 45].
Невроз навязчивых состояний - ананкастический невроз (ananke «необходимость», «фатум»). Особенностью невроза навязчивых состояний
является принуждение. Чем большее оказывается сопротивление этому
принуждению, тем сильнее проявляются симптомы. Волевое усилие или
остается без ответа, или усиливает симптоматику (например, беспокойство,
закрыл ли двери, «застревает» в голове). Наблюдается стремление к порядку.
Нарушение порядка, ритуалов вызывает беспокойство, а ритуал защищает от
страха,
снижает
тревогу.
Отмечается
тенденция
к
выполнению
общественных норм - в противном случае возникает чувство вины. Для
снижения страха используют талисманы, магические заклятия и т.д.
Для возникновения этого невроза очень важно
чтобы была
акцентуация характера по тревожному типу. В самом названии звучит
характеристика - легкое возникновение навязчивых состояний, идей, страхов,
действий, движений. Происходит в разных сферах:
Идеаторная (навязчивые идеи) могут не носить эмоциональной
окраски (пересчитывание чисел, повторение услышанного). Навязчивые
мысли могут носить экзистенциальный характер: хорошо ли я сделал,
правильно ли я написал контрольную, кто я, зачем я живу? Возможны
дереализация
(чувство измененности, нереальности окружающего) и
деперсонализация (нарушение самосознания, чувство изменения своего
«Я»).
Кинетическая
сфера (навязчивые
действия)
-
стереотипные
движения вопреки воле и разуму. Например, мытье рук, ритуалы одевания и
раздевания, определенное количество повторений действий и т.д. Цель
навязчивого действия - отстранение зла. Больные понимают, что действия
выглядят нелепо, смешно, но отказаться от их выполнения не могут
(стремление обойти уличный фонарь с определенной стороны, встряхивание
головой, ногой).
34
Аффективная (навязчивы е
страхи,
фобии) насчитывают 379
страхов - здесь очень четко срабатывает вегетативная сфера. Например:
Клаустрофобия - боязнь закрытых пространств человек не может
ехать в лифте, не может пользоваться метро, автобусом, и другим
транспортом. Находясь дома у него всегда открыта дверь в комнату, потому
что если пространство становится закрытым, то у него моментально
наступает вегетососудистый срыв - начинается тахикардия, темнеет в глазах,
покрывается потом, может упасть, не хватает воздуха. Это не просто нечто
психическое, это тесная связь психического, вегетативного, соматического;
Агорафобия - страх перед открытыми пространствами;
Эрейтофобия - страх покраснеть в присутствии посторонних;
Кардофобия - человек боится сердечного заболевания;
Канцерофобия - онкологических заболеваний;
и другие [8, 89].
При такой форме невроза все начинается со страхов, мнительности,
нерешительности со склонностью к сомнениям и колебаниям, перестраховке,
к педантичности, замкнутости или тревожной общительности в характере. У
детей, страдающих неврозом навязчивых состояний, обострен инстинкт
самосохранения. И у них, как и при неврастении, неосознаваемая недооценка
себя, а потому мучительная неуверенность в себе. Страх болезни, смерти,
несчастья, мыслимых и немыслимых угроз изматывает их. Приспособление к
жизни у таких детей осуществляется по складывающемуся предневрозному
характеру. Они несколько раз перепроверят, чтобы ничего не забыть, не
допустить ошибки, они перестраховщики [2, 98].
Естественно, это проявляется у детей уже с 7 лет. Из страха перед
ошибкой, наказанием они выполнят все, что задано, выполнят скрупулезно,
пунктуально. Их никогда не наказывали, но запугали тревожным или
сверхсоциальным воспитанием так, что они панически боятся наказания за
каждую ошибку. Однако пунктуальность требует времени, и такие дети не
35
успевают. Они много раз себя перепроверяют и все равно тревожатся: а вдруг
что-нибудь упустили.
Этот невроз «...Обычно проявляется в более старшем школьном
возрасте» [10, 43]. Состояния, при которых ребенок испытывает потребность
совершать какие-либо действия, так как, по его мнению, это несет в себе
защитные элементы. На самом деле, это и является механизмами защиты, как
тики, однообразные движения, или респираторные явления [9, 32].
Корни этого невроза - те же, семейные отношения, вернее их
нарушения. Повышенная требовательность родителей, требовательность ради требований, принципиальность - вопреки здравому смыслу. Родители
требуют беспрекословного подчинения от ребенка, воспитание напоминает
муштру. У детей в таких семьях возникает мнительность, боязнь нарушить
требования родителей (о взрослых, выросших в таких условиях говорят:
«Пуганная ворона куста боится»).
Однако навязчивые состояния возникают как болезненные явления в
рамках невроза.
При
неврозе
обнаруживается
навязчивых
ряд
состояний,
явлений
помимо
связанных
с
навязчивостей,
плохим
сном,
раздражительностью, быстрой утомляемостью.
Особенно ярко выражено снижение
настроения, доходящее до
депрессии, а так же неприятные ощущения при фобиях со стороны сердца
или других органов. Навязчивые состояния поддерживаются за счет
нарушения регуляции вегетативной нервной системы.
Истерия
Это одно из заболеваний, известных медицине с давнейших времен. В
переводе с древнегреческого языка слово «истерия»
означает «матка».
Древние врачи считали, что истерия развивается на почве сексуальной
неудовлетворенности, которая вызывает «блуждение» матки в организме.
Эта точка зрения представляет чисто исторический интерес. Современная
наука убедительно доказала ее не состоятельность. Были обнаружены те же
36
симптомы и у мужчин, но значительно чаще истерия встречается у женщин
(на 9 женщин страдающих истерией приходится 2 мужчины).
Истерия - связана с патологическим преобладанием первой сигнальной
системы над второй, подкорки над корой головного мозга, что выражается в
значительном
ослаблении
второй
сигнальной
системы.
Этот
невроз
характеризуется повышенной чувствительностью к внешним раздражением,
чрезвычайной лабильностью настроения и повышенной внушаемостью.
Известны случаи истерической слепоты, глухоты, параличей и т. д. [1, 23].
В обыденной жизни слово «истерик», «истеричка»
носят обычно
оскорбительный характер. Дурную славу истерия приобрела из-за своих
особенностей. В науке ее называют «великая притворщица». И еще ее
сравнивают с хамелеоном, меняющим свою окраску
Бабинский называл истерию «великой симулянткой», так как при
истерии проявляются симптомы, характерные для разных заболеваний:
головная
боль
сильнее,
чем
при
опухолях
мозга,
сердцебиения,
эмоциональная возбудимость, характерные для сердечной недостаточности,
припадки (истерическая дуга), напоминающие эпилепсию [7, 65].
В основе заболевания лежат - факторы эмоционального характера
(эмоциональное состояние больного, его травмы, конфликты).
Факторы эмоционального характера, действующие на физическое
самочувствие, называются конверсией (conversia - «обращая», «направляя»).
В
симптомах
истерической
конверсии
есть
черты
экстраверсии,
направленные во внешнюю среду.
Симптомы истерии проявляются в двигательных, сенсорных и
психических нарушениях:
❖
Д вигательны е симптомы - гиперкинезы (размашистые движения
различного рода: вздрагивания, истерическая дрожь, тики, навязчивые
движения); функциональные параличи.
❖
Сенсорные симптомы - снижение данной функции перцепции
(отсутствие болевой реакции, истерическая слепота и глухота) или ее
37
повышение (гиперстезии, непроходящая боль, зрительная или слуховая
гиперчувствительность). Возможно отсутствие осязания, перчаточная или
чулочная
гипер-чувствительность,
спастическое
зажмуривание
век,
глухота, потеря вкуса, головная боль («болевой гвоздь»), потеря голоса.
❖
П сихические симптомы - состояние огромного возбуждения или
апатии, отличная память (гипермнезия) или ее утрата (амнезия).
Наблюдаются
экстазы,
исступленность,
припадки,
истерическое
окаменение (ступор), сумеречное состояние (неудержимое стремление к
бегству, перевоплощение в животное и т.д.). [7, 72].
Какие же признаки (симптомы) встречаются при истерии наиболее
часто?
1. стремление во что бы то ни стало обратить на себя внимание
окружающих;
2. отсутствие объективной правды по отношению к другим и к самому
себе (искажение реальных отношений).
Её внешние проявления, видимо, знакомы всем: ребенок чрезмерно
капризен, то и дело устраивает истерики, падает на пол, бьется. Но подобный
невроз надо отличать от патологии характера, которая бывает в более
старшем возрасте [2, 44]. Можно добавить: надо отличать от педагогической
запущенности, но причина - та же. Родители до определенного момента
потакали возрастающим требованиям чада, но потом ввели ограничения,
поступив непоследовательно - ведь ребенок не понимает смену логики
родителей.
Главное отличие: ребенок не хочет быть таким; он устраивает сцены,
хотя и страдает от этого. Но ничего с собой не может сделать, это
происходит помимо его воли [2, 47].
Истерия
защитная
реакция
организма на психологическую вредность. Это бессознательная попытка
разрешить жизненные трудности или конфликты путем ухода в болезнь.
Например, ребенок не справляется с ситуацией, и говорит себе: «я же болен,
38
раз болен значит и спрос мал, и я буду болен, до тех пор пока будет
перспектива работать» [7, 65].
У больного истерией эти защитные реакции включаются также
независимо от его воли, также как и рвота у съевшего недоброкачественную
пищу. Поэтому необходимо помнить, что больной истерией не притворщик,
и что он сам страдает от своей болезни.
В настоящее время почти полностью исчезли классические припадки в
форме «дуги», когда тело больного становилось похожим на «горбатый
мост»: одной «опорой» служила макушка головы, а другой - пятки. Однако
приступы плача, стенания с заламыванием рук, причитаниями, легко
переходящими в неудержимый смех с «гримасами» можно наблюдать теперь.
В
литературе
описаны
наблюдения,
когда
при
нарушенной
истерической чувствительности можно иглой глубоко проникнуть в
мышечную ткань без кровопотери [9, 122].
Иногда на время теряется голос (нередко это происходит у школьников
на экзаменах), или наступает глухота или непроизвольно закрываются глаза.
Отмечаются жалобы со стороны функций внутренних органов: сердца,
желудочно-кишечного тракта, дыхательной и выделительной системы.
При этом следует твердо знать, что никаких органических поражений
ни в одном органе, ни в одной системе нет - все это чисто функциональное.
При истерическом неврозе могут возникать бурные эмоциональные реакции
в виде агрессии, разрушительных действий, направленных на окружающих
или на самого себя. Наблюдается высокая степень самовнушения.
Истерия возникает по тем же причинам, что и другие неврозы, с той
лишь разницей, что не все процессы, формирующие заболевания, находятся
«на поверхности» и легко могут определяться врачом. Образовавшиеся
однажды симптомы в трудный момент для больного в ответ на раздражитель
появляются как бы «самостоятельно» без воли больного, ниже порога
сознания. Эти болезненные проявления для него становятся сознательными,
выгодными.
При
истерическом
неврозе
39
все
болезненные
ощущения
гипертрофируются, обрастают различными необычными проявлениями.
Поэтому внешне это носит демонстративный, театральный, а иногда
гротескный характер.
Истерический невроз протекает по-разному. Тяжесть зависит от того, у
какой личности этот невроз развивается.
Если личность отягощена
истерическими чертами, то проявления невроза будут более тяжелыми. Они
будут более «красочными», более демонстративными, выздоровление будет
медленнее. А если нет истерических черт, то невроз протекает значительно
легче и быстрее наступает выздоровление.
Неврозоподобные состояния
Перейдем к описанию состояний, которые в науке получили название
неврозоподобных. Чаще всего они возникают при заболеваниях внутренних
органов, хирургических вмешательствах (особенно в дооперационный
период), при гинекологических и урологических страданиях, при туберкулезе
и т.д. Обнаруживаются
невротические состояния в форме различных
синдромов, по внешнему своему проявлению очень похожих на такие же
клинические
картины,
как
при
неврозах.
Невротические
состояния
осложняют многие болезненные процессы, особенно текущие
длительно,
требующие долгого пребывания в постели (например,
перелом ноги,
заболевания суставов и т.д.) [1, 54].
Нередко в процессе выздоровления после операций, интоксикаций и
инфекций наблюдаются
депрессивные
и
другие
астенические, ипохондрические, истерические,
неврастенические
синдромы
как
результат
ослабления центральной нервной системы, обусловленного соматическим
заболеванием.
Несмотря на то, что картина таких неврозоподобных состояний не чем
не отличается от невроза, генез (происхождение) другой, и поэтому
неврозами их не называют.
Невротические
состояния,
возникающие
при
различенных
соматических, органических, инфекционно-токсических процессах и тому
40
подобных заболеваниях, квалифицируются как неврозоподобный синдром
(или неврозоподобное состояние). Неврозоподобные синдромы значительно
затрудняют лечение основных заболеваний.
К неврозоподобным состояниям
приводит душевный дискомфорт,
связанный с дефектом косметического характера, с последствиями увечья
или ранения.
Е.Н.
Краснушкин отмечал, что, горе, печаль, страх, отчаяние
провоцируют соматические болезни и утяжеляют их течение. И, наоборот,
смех, радость, бодрое и веселое настроение - это
показатели не только
здоровья, «но и настоящие творцы его». [9, 70].
В основном субъективные реакции сводятся к следующим картинам:
1. склонность к драматизации (переоценке серьезности болезни),
протекающей с повышенным эмоциональным фоном;
2. состояние, граничащее с безразличным отношением к своему
заболеванию (эмоциональная реакция будет блеклой или не соответствует
тяжести заболевания);
3. адекватные состояния, другими словами, правильная оценка
характера болезни и серьезное (без всякого преувеличения) отношение к
процессу лечения. [1, 47].
Формирование неврозоподобного состояния
во многом зависит от
индивидуальных особенностей личности. В связи с этим проявление
неврозоподобного состояния полиморфно, но вместе с этим нередко имеет
определенную ведущую окраску. Так, наблюдаются преимущественно
астенические,
тревожно-депрессивные,
ипохондрические,
истерические,
фобические, эйфорические Неврозоподобные состояния.
Астеническое состояние характеризуется быстрой истощаемостью
ЦНС, повышенной утомляемостью, раздражительностью,
расстройствам сна.
41
склонностью к
При тревожно-депрессивном состоянии у человека -
сниженное
настроение, появляется неверие в свое выздоровление, мрачные тревожные
мысли утяжеляют течение соматической болезни.
Ипохондрический синдром возникает на основе даже не серьезного
соматического заболевания. Больной в своем воображении рисует картину
страшнее другой и внушает себе, что «он обречен» и видит свой «роковой
конец».
Эйфорически-анозогнозическое состояние возникает как результат
сниженной критики, непонимания своего действительного состояния.
Особенно
трудно
энергичные,
«переживают»
деятельные,
разнообразные
подвижные,
заболевания
наделенные
люди
творческими
устремлениями.
ВСД, как следствие невроза
Психосоматические заболевания - это физические заболевания или
нарушения,
причиной
возникновения
напряжение
(конфликты,
которых является
недовольство,
душевные
аффективное
страдания и др.).
Психосоматические реакции могут возникать не только в ответ на
психические эмоциональные воздействия, но и на прямое действие
раздражителей. Представления, воображение также могут оказывать влияние
на соматическое состояние человека [23, 47].
Современные исследования в области психосоматической медицины,
психотерапии выявляют четкую зависимость возникновения неврозов и
соматических заболеваний от состояния эмоционально-волевой сферы
человека, и особенно ребенка.
Древние говорили: не тот человек силен, кто избегает трудностей, а
тот, кто умеет им противостоять и с честью преодолевать их. Если человек
стремится занять в коллективе место, не соответствующее его реальным
возможностям, то есть, обладает завышенным уровнем притязаний, то риск
сердечно-сосудистых
заболеваний
у
него
возрастает.
Так,
больные
гипертонией в течение длительного времени не находят достойного, по их
42
мнению, признания их заслуг в глазах окружающих. «Проглатывание обиды»
приводит к гипертонии. В одном из исследований над животными в ходе
эксперимента вожака стада обезьян, который в силу нахождения на вершине
иерархии в стаде ел первым, отделили от стада и у него на глазах в течение
нескольких дней кормили остальных членов стада раньше, чем его. В
результате наблюдения этого «безобразия» у вожака стада развилась
гипертония.
В свою очередь, у людей целеустремленных, с ярко выраженным
честолюбием хронические сердечные заболевания встречаются гораздо чаще
по сравнению с теми, кто удовлетворен своим положением. Существует
высокая корреляция тревоги и гнева с сердечной деятельностью. Эти эмоции,
когда они постоянно подкрепляются, особенно при тревожных состояниях в
случае психоневрозов, проявляются в одних случаях в виде тахикардии, а в
других - в виде аритмии. Хронические подавляемые агрессивные импульсы,
которые всегда связаны с тревогой, сильно влияют на уровень кровяного
давления. Запрещение в современном обществе выражать агрессию приводит
к тому, что многие подавляют свою агрессию и живут в состоянии
хронического подавления агрессии.
Таким образом, повышенное психическое напряжение, всевозможные
неудачи, страхи, высокий самоконтроль, уступчивость через подавление
собственных
желаний,
переживание
чувства
повышенной
являются наиболее разрушительными стрессорами и
опасности
в конце концов,
приводят к сердечно-сосудистым заболеваниям, первое место среди которых
в подростковом возрасте (15- 16 лет) занимает вегетососудистая дистония.
43
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Настоящее исследование является частью научно - исследовательской
работы, проводимой на кафедре анатомии, физиологии, гигиены и экологии
человека, по изучению влияния социально-обусловленных факторов на
возникновение неврозов у детей.
В
настоящее
время
социальная
нестабильность
предъявляет
повышенные требования к психике людей, что непосредственно, сказывается
на детях, ведь большую роль в возникновении неврозов играют социально­
обусловленные факторы, такие как влияние семьи, школы и улицы. Неврозы,
как временные обратимые процессы, которые
проявляются нарушением
состояния сердечно-сосудистой системы.
В обследовании приняли участие юноши и девушки
Верховского
района в возрасте 16 - 17 лет.
Для решения поставленных задач мы использовали следующие методы
исследования:
- констатирующий эксперимент,
- комплекс методов диагностики,
- сравнительный метод,
- методы первичной и вторичной обработки данных.
Исследование носило форму анонимного опроса по разработанным
анкетам.
Методика экспресс-диагностики невроза К.Хека и Х.Хесса тест
содержит 32 утверждения, ознакомившись с суждениями респондент должен
был ответить «да» или «нет» (см. приложение 1).
Опросник Г. Айзенка содержит 57 вопросов, 24 из которых направлены
на
выявление
экстравсрсии-интроверсии,
24
других
-
на
оценку
эмоциональной стабильности-нестабильности (нейротизма), остальные 9
составляют контрольную группу вопросов, предназначенную для оценки
44
искренности испытуемого, его отношения к обследованию и достоверности
результатов (см. приложение 2).
Следующим этапом было разделение лицеистов по полу, типу
темперамента, по наличию психо-эмоциональных расстройств и по наличию
такого заболевания,
как вегетососудистая дистония.
Анализ данных
проводился в ручную и заключался в выявлении взаимосвязи и причинно­
следственной зависимости с вышеперечисленными факторами.
Всего анкетированием было охвачено 56 учащихся, среди которых 22
юноши и 34 девушки.
45
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Критерий искренности учащихся составил 94,8% (не более 4 баллов по
шкале лживости), что считается достоверными, испытуемые
отвечали на
вопросы достаточно откровенно. Поэтому при обработке результатов
использовались все полученные данные, которые в общем виде были
занесены в таблицы.
Таблица №1.
Юноши (22 чел.)
№
ВСД
Невроз
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
14 чел.
+
1 чел.
Итого:
63,64%
Тип темперамента
экстраверт
экстраверт
интроверт
интроверт
экстраверт
экстраверт
экстраверт
экстраверт
экстраверт
экстраверт
экстраверт
экстраверт
интроверт
интроверт
интроверт
экстраверт
экстраверт
экстраверт
интроверт
экстраверт
экстраверт
экстраверт
Э -16 чел., И - 6 чел.
Э -72,7 % , И 4, 54%
27,3%
«+ » - наличие признака
« - » - отсутствие признак
46
Эмоциональная
стабильность
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
14 чел.
63,64%
Таблица №2.
Девушки (34 чел.)
№
ВСД
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
Итого:
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
12 чел.
35, 3 %
Невроз
Тип темперамента
экстраверт
экстраверт
экстраверт
экстраверт
интроверт
экстраверт
+
экстраверт
экстраверт
экстраверт
экстраверт
+
интроверт
экстраверт
интроверт
интроверт
экстраверт
интроверт
+
интроверт
экстраверт
интроверт
экстраверт
экстраверт
экстраверт
экстраверт
экстраверт
+
интроверт
интроверт
интроверт
экстраверт
интроверт
экстраверт
экстраверт
экстраверт
интроверт
интроверт
4 чел.
Э -21 чел., И - 13 чел.
12, 5 %
Э - 64,7 % , И - 35,3 %
«+ » - наличие признака
« - » - отсутствие признака
47
Эмоциональная
стабильность
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
24 чел.
75 %
Все данные, полученные в ходе исследования, представлены на
рисунках №4Девушки
Юноши
Рисунок 4. Соотношение типов темпераментов
Рисунок 4 показывает процентное соотношение типов темпераментов у
юношей и девушек.
обусловленного
Темперамент выступает в качестве социально­
фактора
приспособления,
адаптации
к
условиями
окружающей среды. Данные опроса показали, что из 22 юношей
72,7%
экстраверты и 27,3% интроверты, из 34 девушек - 64,7% экстраверты и 35,
48
3% интроверты. В данной группе учащихся независимо от пола наблюдается
преобладание экстравертного темперамента.
Юноши
Девушки
Рисунок 5. Взаимосвязь между социально-обусловленными факторами
и психосоматическими расстройствами (неврозами)
Рисунок 5 показывает взаимосвязь между социально-обусловленными
факторами и психосоматическими расстройствами (неврозами).
У юношей 16,7% интровертов, а у девушек 22,7 % экстравертов и
41,7% интровертов (что суммарно = 5 чел) на основе методики экспресс­
49
диагностики невроза К.Хека и Х.Хесса было сделано предположение о
наличии психосоматического расстройства, что было подтверждено в ходе
медицинской диспансеризации врачом неврологом. Исходя из приведенных
рисунков, можно сделать предполагаемый вывод о связи типа темперамента
с психосоматическими расстройствами, неврозами чаще страдают людей с
интровертным типом темперамента, но все же процентное проявление
неврозов у девушек значительно выше, чем у юношей.
Юноши
12 0 %
100 %
80%
36,70%
75%
60%
■ стабильность
□ невротизм
40%
20%
33,30%
25%
0%
I стабильность
1
2
75%
6 6,70%
25%
3 3,30%
экс тр а в е р ты
и н тр о в е р ты
□ невротизм
Девушки
1 20 , 0 0 %
100 , 00 %
8 0 ,0 0 %
5 8 ,3 0 %
6 0 ,0 0 %
7 7 ,3 0 %
□ стабильность
О н е в р о ти зм
4 0 ,0 0 %
41 7 0 %
2 0 , 00 %
2 2 ,7 0 %
0 , 00 %
стабильность
□ н е в р о ти зм
7 7 ,3 0 %
5 8 ,3 0 %
2 2 ,7 0 %
4 1 ,7 0 %
экс тр а ве рты
и н тр о в е р ты
Рисунок 6. Взаимосвязь между типом характера и эмоциональной
стабильностью
50
Рисунок 6 показывает взаимосвязь между типом характера и
эмоциональной стабильностью. Невротизм, повышенная тревожность или
склонность к неврозам проявился у 64,4 % девушек и 58, 3% юношей. К
данной акцентуации личности склонны независимо от пола и типа
темперамента. Не смотря на то, что процентное соотношение респондентов с
повышенной тревожностью и эмоциональной стабильностью
проявляется между разными типами темперамента,
большее проявление повышенной тревожности
не явно
но прослеживается
у детей с интровертным
типом темперамента.
Юноши
Девушки
Рисунок 7. Взаимосвязь между типом характера и склонности к
вегетососудистой дистонии
51
У юношей 56,3% экстравертов и 83% интровертов страдают ВДС, а у
девушек -
31, 8% и 41, 7 % соответственно. Из рисунка видно, что у
интровертов сильнее проявляется ВСД. Так же можно сделать заключение о
преобладание ВСД у юношей (63,3% юноши и
35, 3% девушки), что
обусловлено физиологическими процессами, протекающими в данный
период развития в их организме.
120,00%
100,00%
80,00%
60,00%
63,60%
70,60%
■ эмоциональная стабильность
□ невротизм
40,00%
20, 00%
36,40%
29,40%
0,00%
2
■ эмоциональная
стабильность
63,60%
70,60%
□ невротизм
36,40%
29,40%
девушки
юноши
Рисунок 8. Соотношение повышенной тревожности у юношей и
девушек
Рисунок 8 показывает, что повышенная тревожность в процентном
соотношении проявляется у девушек больше, молодые люди более
эмоционально стабильны.
52
Юноши
Девушки
Рисунок 9. Взаимосвязи между типом акцентуации личности и
вегетососудистой дистонией
Рисунок 9 демонстрирует связь между типом акцентуации личности
(повышенной тревожностью или стабильностью) и ВСД.
У юношей с
синдромом повышенной тревожности ВСД проявляется у 85,5% , ус
эмоциональной стабильностью - 50%. У девушек 70% и 13% соответственно.
53
Можно
предположить,
что
люди
с
повышенной
эмоциональной
тревожностью больше склонны к ВСД. Большой процент проявления ВСД
(50%)
у
эмоционально
стабильных
юношей
можно
объяснить
физиологическими преобразованиями, происходящими в их организме
(сердце развивается быстрыми темпами, а развитие кровеносных сосудов
более замедлено). 13% ВСД у эмоционально стабильных девушек можно
объяснить тем, что ВСД может выступать в качестве симптома невроза, но и
как
самостоятельное
заболевание,
обусловленное
генетической
предрасположенностью.
Резюмируя все вышесказанное можно сделать вывод о связи социально
обусловленного фактора (темперамента) и проявлении психосоматических
расстройств, склонностью к повышенной тревожности и проявлению
неврозов такому, как ВСД. Наибольшая предрасположенность у детей с
интравертным типом характера. Таким образом, повышенное психическое
напряжение,
всевозможные
неудачи,
страхи,
высокий
самоконтроль,
уступчивость через подавление собственных желаний, переживание чувства
повышенной опасности являются наиболее разрушительными стрессорами и,
в
конце
концов,
приводят
к
сердечно-сосудистым
(вегетососудистой дистонии).
54
заболеваниям
Глава 4. РЕКОМЕНДАЦИИ
На основе исследований были разработаны рекомендации родителям,
педагогам и самим школьникам.
4.1 Для родителей
Обеспечение
родителями
безопасности
психического
состояния
ребенка - важнейшее условие профилактики неврозов у детей. Известно, что
легче предупредить болезнь, чем излечить. Что бы родителям было понятно,
психика может влиять на здоровье, являясь источником соматических
заболеваний внутренних органов. В то же время различные соматические
заболевания, условия жизни, неправильное воспитание в семье или какихлибо производственные ситуации могут вызвать те или иные нервно­
психические заболевания в форме нервных перенапряжений (неврозов) или
неврозоподобных состояний, в данном случае
речь идет о психической
профилактике, сводящейся к мероприятиям, устраняющим отрицательные
факторы.
Рекомендации родителям:
> индивидуальный подход ценить своего ребенка таким, каков он есть;
> совместные занятия спортом, физкультурой, родители должны выступать
в качестве примера для подражания;
> ограничить просмотр телепередач,
прослушивание рок-музыки - она
нарушает пропорцию внутреннего ритма ребенка;
> ограничить пребывание у компьютера и в интернете;
> не позволять ребенку смотреть и слушать то, что вы считаете, не является
образцом для подражания;
> ежедневно уделять
внимание
ребенку.
В те
минуты,
когда вы
концентрируетесь на нем, он развивается, вы - его здоровье, его питание;
> ежедневно разговаривайте с ребенком, грамотно строя фразы, что
способствует развитию логической речи.
55
Внимательно относитесь к выбору друзей и учителей ребенка, не
забывайте его подражательные качества.
Обсуждайте все события,
происходящие с ним. Давайте им свою оценку. Будьте психологом своего
ребенка. Приучайте ребенка видеть в мире и хорошее, и плохое, но перенимать только хорошее, при этом он не должен считать себя лучше
других и должен знать все свои недостатки. Необходимо осознание и
исправление
им
его
неправильных поступков
(как в христианских
заповедях.). В таких условиях он обогащается опытом самоанализа и видит,
как трудно исправлять даже маленький недостаток в себе, это делает его
снисходительным к другим.
Древние говорили: «От года до 7 лет - ребенок царь». Все служат ему,
управляют им незаметно, дипломатично, за исключением табу. От 7до 15 лет
ребенок - «раб». Хозяин печется о своем рабе, любит его, и раб платит
любовью и послушанием. От 15 и старше - ребенок - «друг». Вы можете
только советовать ему, как поступить, а выбор остается за ним. Руководство
им строится на вашей дипломатии и на том уважении, которое вы воспитали
к старшим за предыдущий период.
4.2 Для учителей
Старшие школьники стоят на пороге самостоятельной жизни. Перед
ними отчетливо встает проблема выбора пути в жизни, выбора профессии.
Это приводит к тому, что старшеклассники начинают оценивать учебную
деятельность главным образом с точки зрения своего будущего. У них
меняется отношение к отдельным учебным предметам. Учебные интересы и
склонности становятся более определенными, более четко выраженными.
Воспитательная задача школы по отношению к старшеклассникам в
связи с этим существенно меняется: их надо не только воспитывать, но и в
значительно
большей
мере,
чем
подростков,
самовоспитания»
56
вовлекать
в
процесс
В этот период явно и достаточно четко оформляются нравственные
взгляды и убеждения школьников, их мировоззрение. Однако следует,
конечно, учитывать, что у части старшеклассников убеждения и взгляды еще
не всегда достаточно зрелые и правильные, так что требуется большая работа
по формированию у всех учащихся нравственности.
Психические процессы у юношей и девушек уже в основном
сформировались как вполне произвольные. Но они продолжают интенсивно
совершенствоваться и обогащаться. Быстро развиваются у старшеклассников
специальные
способности
к
тому
или
иному
виду
деятельности.
Индивидуальность каждого юноши и девушки становится более выраженной,
более определенной.
Рекомендации учителям:
У индивидуальный подход, учитывание темперамента и личностных
особенностей учащегося в ходе образовательного процесса;
У четкий контроль за своим психо-эмоциональным состоянием при общении
с учениками и их родителями;
У нагрузка на нервные элементы не должна превышать их функциональных
возможностей, иначе неизбежны патологические изменения высшей
нервной деятельности;
У поощерение активной позиции учащегося в ходе педагогического
процесса;
У создание и поддержание
дружесственного
климата в классном
коллективе;
У проведение мероприятий по выработке «стрессоустойчивости» у детей,
проведение профариетационной работы с ученитками старших классов;
У проведение спортивно-оздоровительных мероприятий, ведь активный
отдых
имеет
большое
значение
для
сохранения
нормальной
работоспособности учащихся;
У посещение и консультирование у школьного психолога при каких-либо
проблемах во взаимоотношениях со школьниками, т.е. учитель не должен
57
самостоятельно пытаться диагностировать и лечить невроз в столь
деликатном вопросе требуется помощь квалифицированного специалиста;
> учебные
занятия в школе
гигиеническим
требованиям,
должны
тогда
быть
организованы
изменения
высшей
согласно
нервной
деятельности не выходят за пределы нормы, т.к. в конце учебного дня
наблюдается ослабление возбудительного и тормозного процессов,
нарушение индукционных процессов и соотношения между первой и
второй сигнальной системами (включение в учебные занятия уроков труда
и физкультуры сопровождается в конце учебного дня менее выраженными
изменениями высшей нервной деятельности);
> проведение просветительской работы с родителями.
4.3 Для школьников
Другим звеном, способствующим укреплению организма в целом и
нервной системы в частности, является индивидуально-гигиенический
режим.
Для выработки
наиболее целесообразного и оптимального
стереотипа труда и отдыха необходимо выполнять режим, который приводит
к тренировке нервной системы. Правильно организованный режим не только
укрепляет организм, но и воспитывает волю, усиливает жизненный тонус,
повышает работоспособность. Основные элементы индивидуального режима
следующие: гигиена сна (более подробно будет рассмотрена позднее);
короткая утренняя гимнастика; утренняя водная процедура; регулярный
прием пищи; ежедневные прогулки; организация отдыха в будни и выходной
день.
Под гигиеническим режимом понимается совокупность привычек,
выработанных в процессе учебной деятельности и отдыха, которые при
помощи нервной системы закрепляются в определенный оптимальный
стереотип.
Перейдем теперь к организации нормального ночного сна. Следует
строго придерживаться гигиенических правил:
58
Нужно строго ложиться спать в одно и то же время. Время - условный
раздражитель, который способствует появлению процессов, ускоряющих
засыпание.
Необходимо уменьшить за час - полтора до отхода ко сну поток
впечатлений (не следует слушать радио, смотреть телевизор, вести
оживленные беседы и т.д.), словом, как можно меньше воспринимать
информации, независимо от ее положительной или отрицательной окраски.
Незадолго до того, как лечь спать, полезно 30 - 40 минут погулять;
ходить нужно спокойно, не перенапрягая себя физически. После прогулки
должно появиться легкое ощущение усталости.
Из водных процедур перед сном рекомендуются только теплые ванны
(36 - 380) в продолжение 8 - 1 0 минут (если нет противопоказаний со
стороны сердечно-сосудистой системы).
Рекомендуется перед сном, вернувшись с прогулки немного поесть.
Съев два - три бутерброда, выпить стакан кефира или компота. Можно
горячий некрепкий чай. Хорошо выпить стакан горячего молока, лучше с
медом.
Помещение, в котором спят, должно быть хорошо проветрено.
Очень важно, чтобы, помимо основной учебы, были увлечения,
интересы, которые могли бы занять свободное время (спорт, туризм,
коллекционирование и многое другое)
Для подростков с «хрупкой» нервной системой активный отдых не
только приносит разнообразные впечатления и успокаивает, но и закаляет
физически.
59
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Социальная ситуация психического развития подростка, социальная
ситуация комфорта крайне важны для нормального
физического и
психического развития. Показателем существования такой социальной
ситуации служит положительный эмоциональный фон. Основной ведущий
тип деятельности - эмоциональное непосредственное общение, предметом
которого для ребенка является взрослый человек (родители, учителя). Только
развиваясь рядом со взрослым человеком, ребенок может сам стать
человеком.
Целью данной работы являлось выявление установление роли
социальных факторов в формировании неврозов у детей и соматическими
проявлениями неврозов в ранней юности.
Для достижения цели и проверки гипотез в процессе исследования
решались следующие задачи:
Установление связи между социально-обусловленными факторами и
психо-соматическими расстройствами (неврозами),
Установление связи типом характера и склонности к неврозам
(эмоциональной стабильностью),
Установление связи взаимосвязи между типом характера и склонности
к вегетососудистой дистонии,
Установление связи взаимосвязи между типом акцентуации личности и
вегетососудистой дистонией.
Для решения поставленных задач использовались следующие методы
исследования:
•
констатирующий эксперимент,
•
комплекс методов диагностики,
•
сравнительный метод,
•
методы первичной и вторичной обработки данных.
60
Анализ результатов исследований показал, что существует прямо пропорциональная связь между социально-обусловленными факторами и
склонностью к неврозам, неврастении и психосоматическим заболеваниям, в
данном
случае
нарушения
сердечно-сосудистой деятельности.
Таким
образом, темперамент, окончательно сформировавшийся в подростковом
возрасте под влиянием таких социальных факторов, как семья, улица и
школа, предопределяет особенности физиологического и психического
развития каждого подростка в целом, и связанных с этим трудностей. Ведь
любого
человека
можно
охарактеризовать
как
сложную
саморегулирующуюся систему, которая находится в постоянном подвижном
равновесии с окружающей средой. Это равновесие поддерживается с
помощью
действий
(деятельности),
которые
подчинены
социальным
нормами - нормам морали и права. Таким образом, выдвинутая нами
гипотеза о том, получила подтверждение. В ходе изучения данной группы
учащихся были разработаны ряд рекомендаций и мероприятий для
профилактики психо-соматических расстройств и уменьшения уровня
тревожности.
Проведенные исследования позволяют сделать следующие выводы:
1.
В данной группе учащихся независимо от пола наблюдается
преобладание экстравертного темперамента, что обусловлено выработкой
активной жизненной позиции под влиянием социальных факторов (22
юношей 72,7 % экстраверты и 27,3 % интроверты, из 34 девушек - 64,7%
экстраверты и 35, 3% интроверты).
2.
Существует связь между социально-обусловленными факторами
и психосоматическими расстройствами (неврозами). У юношей 16,7%
интровертов, а у девушек 22,7 % экстравертов и 41,7 % интровертов (что
суммарно = 5 чел) на основе методики экспресс-диагностики невроза К.Хека
и Х. Хесса было сделано предположение о наличии психосоматического
расстройства, что было подтверждено в ходе медицинской диспансеризации
врачом неврологом. Исходя из приведенных диаграмм, можно сделать вывод
61
о связи типа темперамента с
психосоматическими расстройствами,
неврозами чаще страдают людей с интровертным типом темперамента.
3.
Существует связь между типом характера и эмоциональной
стабильностью. Невротизм, повышенная тревожность или склонность к
неврозам проявился у 64,4 % девушек и
58, 3% юношей. К данной
акцентуации личности склонны независимо от пола и типа темперамента. Не
смотря на то, что процентное соотношение школьников с повышенной
тревожностью и эмоциональной стабильностью не явно проявляется между
разными типами темперамента, но из диаграмм прослеживается большее
проявление повышенной тревожности
темперамента,
что
объясняется
у детей с интровертным типом
спецификой
приспособленности
к
окружающим условиям детей с данным типом темперамента, данным типом
внд.
4.
Существует связь между типом характера и склонности к ВСД. У
юношей 56,3% экстравертов и 83% интровертов страдают ВДС, а у девушек
-
31, 8% и 41, 7 % соответственно. Из диаграмм видно, что у интровертов
сильнее проявляется ВСД.
Так же можно сделать
преобладание ВСД у юношей (63,3% юноши и
заключение о
35, 3% девушки), что
обусловлено физиологическими процессами, протекающими в данный
период развития в их организме.
5.
Соотношение повышенной тревожности у юношей и девушек.
Показывает, что повышенная тревожность в процентном соотношении
проявляется у девушек больше, молодые люди более эмоционально
стабильны.
Что объясняется более суровыми социальными нормами
предъявляемыми к девушкам.
6.
Связь
между
типом
тревожностью или стабильностью)
акцентуации
и ВСД.
личности
(повышенной
У юношей
с синдромом
повышенной тревожности ВСД проявляется у 85,5% , ус эмоциональной
стабильностью - 50%. У девушек 70% и 13% соответственно. Можно
предположить, что люди с повышенной эмоциональной тревожностью
62
больше склонны к ВСД.
Большой
процент проявления ВСД (50%) у
эмоционально стабильных юношей можно объяснить физиологическими
преобразованиями, происходящими в их организме (сердце развивается
быстрыми темпами, а развитие кровеносных сосудов более замедлено). 13%
ВСД у эмоционально стабильных девушек можно объяснить тем, что ВСД
может выступать в качестве симптома невроза, но и как самостоятельное
заболевание, обусловленное генетической предрасположенностью.
7.
Исходя из данного эксперимента мы подтвердили свою гипотезу
о том, что
вегетососудистая дистония является облигатным признаком
невроза, на примере детей с таким диагнозом (см. приложение 3)
8.
Резюмируя все вышесказанное можно сделать вывод о связи
социально
обусловленного
фактора
(темперамента)
и
проявлении
психосоматических расстройств, склонностью к повышенной тревожности и
проявлению неврозов такому, как ВСД. Наибольшая предрасположенность у
детей с инровертным типом характера. Таким образом, повышенное
психическое
напряжение,
всевозможные
неудачи,
самоконтроль, уступчивость через подавление
переживание
чувства
повышенной
опасности
страхи,
высокий
собственных желаний,
являются
наиболее
разрушительными стрессорами и в конце концов, приводят к неврозам и
сердечно-сосудистым заболеваниям (вегетососудистой дистонии), как его
облигатному признаку.
63
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1.
Деглин В.Я. Неврозы. М.: Знание, 2009г.
2.
Урываев
Ю.В.,
Бабенков
Г.И.
Психо-соматические
расстройства. М.: Знание,2011г.
3.
Карвакасарский Б.Д. Неврозы. М.: Медицина, 2010г.
4.
Воронин Л.Г. Физиология ВНД. М.: Высш. шк., 2009г.
5.
Захаров А.И. Неврозы у детей. СПб.: Дельта, СПб, 2016 г.
6.
Гарбузов В.И. Нервные дети. СПБ.: 2010 г.
7.
Ермалаев Ю. А Возрастная физиология. М.: Высш. шк., 1985г.
8.
Кликс Ф. Пробуждающее мышление. М.: Прогресс,2013г.
9.
Леви В. Нестандартный ребенок. М.: Прогресс, 2009 г.
10.
Бабосов Е.М.
Прикладная социология:
Учеб.
Пособие.
-
Мн.:ТетраСистемс, 2010г.
11.
Физиология человека / под. ред. Г. И. Косицкого. - Ф50 3-е изд.,
перераб. и доп., - М.: Медицина, 2015г.
12.
Физиология человека / под. ред. Н. В. Зимкина. - 3-е изд. -
М.: Физкультура и спорт. 2014 г.
13.
Фельдштейн
Д.И.
Формирование личности ребенка в
подростковом возрасте. М.: Высш. шк., 2012г.
14.
Филиппов Ф.Р. Социальная ориентация и жизненные планы
молодежи // Молодежь: интересы, стремления, идеалы. М.,1969г.
15.
Формирование личности старшеклассника / под ред. И.В.
Дубровиной. М.,2009г.
16.
Арнаутова А.О. Культура как фактор неврозов. М.: Высш. шк.,
17.
Дубровина И.В. Школьная психологическая служба. М.,2011г.
18.
Журавлев
2015г.
В.И.
Вопросы
жизненного
самоопределения
выпусников средней школы. Ростов, 2012г.
19.
Захарова А.В. Психология обучения старшеклассников. М.,2016г.
64
20.
Вилюнас В. К. Психология эмоциональных явлений. М.: Изд-во
МГУ, 2016г.
21.
Возрастная и педагогическая психология: Учебник для студентов
пед. ин-тов/В. В. Давыдов, Т. В. Драгунова, Л. Б. Ительсон и др.; Под ред. А.
В. Петровского. - 2-е изд., испр. И доп. -М. : Просвещение, 1979г.
22.
Лурия Р.А.
«Внутренняя картина болезни и ятрогенные
заболевания» М. «Медицина», 2007г.
23.
Судаков К. В.
«Биологические мотивации» М., «Медицина»,
2007г.
24.
Методика экспресс-диагностики невроза К.Хека и Х.Хесса /
Практическая психодиагностика. Методики и тесты. Учебное пособие. Ред. и
сост. Райгородский Д.Я. - Самара, 2011 г.
25.
Щербатых Ю.В. Психофизиологические аспекты страха, тревоги
и фобий. Воронеж.: Истоки, 2008г.
26.
Риккль А.В. Нервная регуляция взаимодействия вегетативных
функций. Л.: Медгиз, 1961г.
27.
Бергнашвили И.С.
Избранные труды:
Нейрофизиология и
нейропсихология. М.: Наука, 2015г.
28.
Вацуро
Э.Г.
Учение
И.И.
Павлова
о
высшей
нервной
деятельности. М.: Учпедгиз, 2015г.
29.
Виноградов М.И. Учение Н.Е. Вернадского об основных нервных
процессах. М.: Медгиз, 2012 г.
30.
Давыдов В.В. Новые исследования в психологии и возрастной
физиологии. М.: Педагогика, 2010г.
31.
Обросимова Н.И., Петухин А.С. Основы анатомии, физиологии и
гигиены детей и подростков М.: Академия, 2010г.
32.
Тупицын И.О. Возрастная динамика и адаптация к изменениям
сердечно-сосудистой деятельности. М.: Педагогика, 2015 г.
33.
Бреслав
Г.М.
Эмоциональные
особенности
формирования
личности в детстве: Норма и отклонения. - М.: Педагогика, 2010г.
65
34.
Вилюнас В. К. Психология эмоциональных явлений. - М. : Изд-во
МГУ, 2016г.
35.
Возрастная и педагогическая психология: Учебник для студентов
пед. ин-тов/В. В. Давыдов, Т. В. Драгунова, Л. Б. Ительсон и др. ; Под ред. А.
В. Петровского. - 2-е изд., испр. И доп. -М. : Просвещение, 2009. -288с.
36.
Гарбузов В. И. Нервные дети: Советы врача. - СПб: Медицина,
2010г. -176с.
37.
Детская психология: Учеб. пособие/Я. Л. Коломинский, Е. А.
Панько, А. Н. Белоус и др. : под. Ред. Я. Л. Коломинского, Е. А. Панько Мн.: Университетское, 2008г. -399с.
38.
Журнал «Семья и школа» № 9, 2008г.- Статья Б.Кочубей,
Е.Новикова «Ярлыки для тревожности»
39.
Журнал «Семья и школа» №11, 2008г. - Статья Б. Кочубей, Е.
Новикова «Снимем маску с тревоги».
40.
Божович Л. И. Личность и ее формирование в детском возрасте.
М, "Просвещение", 2008.
41.
Симмерницкая ЭГ. Могз человека и психические процессы в
онтогенезе. М.: МГУ, 1975 г.
42.
Калюжная Р.А., Сердюковская Г.Н. Роль
биологических и
социальных факторов в формировании растущего организма. М.: Медицина,
2009 г.
66
ПРИЛОЖЕНИЕ
67
Приложение 1
Методика экспресс-диагностики невроза К.Хека и Х.Хесса
Назначение теста: диагностика вероятности невроза у испытуемого
Инструкция к тесту: ознакомившись с вопросом или суждением,
ответьте на него «да» или «нет».
Тестовый материал:
Считаете ли Вы, что внутренне напряжены?
Я часто так сильно во что-то погружен, что не могу заснуть.
Я чувствую себя легко ранимым.
Мне трудно заговорить с незнакомыми людьми.
Часто ли без особых причин у Вас возникает чувство безучастности и
усталости?
У меня часто возникает чувство, что люди меня критически
рассматривают.
Часто ли Вас преследуют бесполезные мысли, которые не выходят из
головы, хотя Вы стараетесь от них избавиться?
Я довольно нервный.
Мне кажется, что меня никто не понимает.
Я довольно раздражительный.
Если бы против меня не были настроены, мои дела шли бы более
успешно.
Я слишком близко и надолго принимаю к сердцу неприятности.
Даже мысль о возможной неудаче меня волнует.
У меня были очень странные и необычные переживания.
Бывает ли Вам то радостно, то грустно без видимых причин?
В течение всего дня я мечтаю и фантазирую больше, чем нужно.
Легко ли изменить Ваше настроение?
Я часто борюсь с собой, чтобы не показать свою застенчивость.
Я хотел бы быть таким же счастливым, какими кажутся другие люди.
Иногда я дрожу или испытываю приступы озноба.
68
Часто ли меняется Ваше настроение в зависимости от серьезной
причины или без нее?
Испытываете ли Вы иногда чувство страха даже при отсутствии
реальной опасности?
Критика или выговор меня очень ранят.
Временами я бываю так беспокоен, что даже не могу усидеть на одном
месте.
Беспокоитесь ли Вы иногда слишком сильно из-за незначительных
вещей?
Я часто испытываю недовольство.
Мне трудно сконцентрироваться при выполнении какого-либо задания
или работы.
Я делаю много такого, в чем приходится раскаиваться.
Большей частью я счастлив.
Я недостаточно уверен в себе.
Иногда я кажусь себе действительно никчемным.
Часто я чувствую себя просто скверно.
Обработка
и
интерпретация
результатов
теста:Считается
количество утвердительных ответов. Если получено более 24 баллов - это
говорит о высокой вероятности невроза.
69
Приложение 2
Опросник EPI (Методика Г. Айзенка)
Опросник EPI содержит 57 вопросов, 24 из которых направлены на
выявление экстравсрсии-интроверсии, 24 других - на оценку эмоциональной
стабильности-нестабильности
(нейротизма),
остальные
9
составляют
контрольную группу вопросов, предназначенную для оценки искренности
испытуемого, его отношения к обследованию и достоверности результатов.
Инструкция к тесту: Предлагаем Вам ответить вопросы, направленные
на
выявление
Вашего
обычного
способа
поведения.
Постарайтесь
представить типичные ситуации и дать первый «естественный» ответ,
который придет Вам в голову. Отвечайте быстро и точно. Помните, что нет
«хороших» или «плохих» ответов. Если Вы согласны с утверждением,
поставьте рядом с его номером знак «+» (да), если нет - знак «- » (нет).
Тестовый материал:
1. Нравится ли Вам оживление и суета вокруг Вас?
2. Часто ли у Вас бывает беспокойное чувство, что Вам что-нибудь
хочется, а Вы не знаете что?
3. Вы из тех людей, которые не лезут за словом в карман?
4. Чувствуете ли Вы себя иногда счастливым, а иногда печальным без
какой-либо причины?
5. Держитесь ли Вы обычно в тени на вечеринках или в компании?
6. Всегда ли в детстве Вы делали немедленно и безропотно то, что Вам
приказывали?
7. Бывает ли у Вас иногда дурное настроение?
8. Когда Вас втягивают в ссору, предпочитаете ли Вы отмолчаться,
надеясь, что всё обойдется?
9. Легко ли Вы поддаетесь переменам настроения?
10. Нравится ли Вам находиться среди людей?
11. Часто ли Вы теряли сон из-за своих тревог?
12. Упрямитесь ли Вы иногда?
70
13. Могли бы Вы назвать себя беспечным человеком?
14. Часто ли Вам приходят хорошие мысли слишком поздно?
15. Предпочитаете ли Вы работать в одиночестве?
16. Часто ли Вы чувствуете себя апатичным и усталым без серьезной
причины?
17. Вы по натуре живой человек?
18. Смеетесь ли Вы иногда над неприличными шутками?
19. Часто ли Вам что-то так надоедает, что Вы чувствуете себя
«сытым по горло»?
20. Чувствуете ли Вы себя неловко в какой-либо одежде, кроме
повседневной?
21. Часто ли Ваши мысли отвлекаются, когда Вы пытаетесь
сосредоточиться на чем-то?
22. Можете ли Вы быстро выразить Ваши мысли словами?
23. Полностью ли Вы свободны от всяких предрассудков?
24. Часто ли Вы бываете, погружены в свои мысли?
25. Нравятся ли Вам первоапрельские шутки?
26. Часто ли Вы думаете о своей работе?
27. Очень ли Вы любите вкусно поесть?
28. Нуждаетесь ли Вы в дружески расположенном человеке, чтобы
выговориться, когда Вы раздражены?
29. Очень ли Вам неприятно брать взаймы или продавать что-нибудь,
когда Вы нуждаетесь в деньгах?
30. Хвастаетесь ли Вы иногда?
31. Очень ли Вы чувствительны к некоторым вещам?
32. Предпочли бы Вы остаться в одиночестве дома, чем дойти т
скучную вечеринку?
33. Бываете ли Вы иногда беспокойными настолько, что не можете
долго усидеть на месте?
71
34. Склонны ли Вы, тщательно планировать свои дела раньше, чем
следовало бы?
35. Бывают ли у Вас головокружения?
36. Всегда ли Вы отучаете на письма сразу после прочтения?
37. Справляетесь ли Вы с дело лучше, обдумав его самостоятельно, а не
обсуждая с другими?
38. Бывает ли у Вас когда-либо одышка, даже если вы не делали
никакой тяжелой работы?
39. Можно ли сказать, что Вы человек, которого не волнует, чтобы все
было именно так, как нужно?
40. Беспокоят т Вас Ваши нервы?
41. Предпочитаете ли Вы больше строить планы, чем действовать?
42. Откладываете ли Вы иногда на завтра то, что должны сделать
сегодня?
43. Нервничаете ли Вы в местах, подобных лифту, метро, туннелю?
44. При знакомстве Вы обычно первым проявляете инициативу?
45. Бывают ли у Вас сильные головные боли?
46. Считаете ли Вы обычно, что все само собой уладится и придет в
норму?
47. Трудно ли Вам заснуть ночью?
48. Лгали ли Вы когда-нибудь в своей жизни?
49. Г оворите ли Вы иногда первое, что придет в голову?
50. Долго ли Вы переживаете после случившегося конфуза?
51. Замкнуты ли Вы обычно со всеми, кроме близких друзей?
52. Часто ли с Вами случаются неприятности?
53. Любите ли Вы рассказывать истории друзьям?
54. Предпочитаете ли Вы больше выигрывать, чем проигрывать?
55. Часто ли Вы чувствуете себя неловко в обществе людей выше Вас
по положению?
72
56. Когда обстоятельства против Вас, думаете ли Вы обычно, что стоит
еще что-либо предпринять?
57. Часто ли у Вас сосет под ложечкой перед важным делом?
Ключ:
1. Шкала экстраверсия - интроверсия:
«да» (+): 1, 3, 8, 10, 13, 17, 22, 25, 27, 39, 44, 46, 49, 53, 56.
«нет» (-): 5, 15, 20, 29, 32, 34, 37, 41, 51.
2. Шкала нейротизм - стабильность (эмоциональная нестабильность эмоциональная стабильность):
«да» ( + ): 2, 4, 7, 9, 11, 14, 16, 19, 21, 24, 26, 28, 31, 33, 35, 38, 40, 43,45,
47, 50, 52, 55, 57.
3. Шкала лжи:
«да» (+): 6, 23, 36.
«нет» (-): 12, 18, 30, 42, 48, 54.
Ответы, совпадающие с «ключом», оцениваются в 1 балл.
Средний балл по шкале экстраверсия - интроверсия: 11- 12. Менее 11
баллов соответствует интровертированному типу, более 12 баллов экстравертированному.
Средний балл по шкале нейротизм - стабильность: 12-13. Менее 12
баллов - эмоциональная стабильность, более 33 баллов - эмоциональная
нестабильность (нейротизм).
Показатель по шкале лжи. Равный 4-5 баллам является критическим,
он свидетельствует о тенденции отвечающего давать на вопросы "только
«хорошие» ответы. Если у респондента по данной шкале количество баллов
превышает 5, то результаты считаются недостоверными (в случае проведения
исследования они не используются).
73
Орловский ГУ
1ЛАГИА1
стенным
умом
СПРАВКА
о результатах проверки текстового документа
на наличие заимствований
Проверка выполнена в системе
Антиплагиат.ВУЗ
Автор работы
Петрыкина Н.
Факультет, кафедра,
номер группы
факультет естественных наук|
Тип работы
Дипломная работа
Название работы
Психофизиологическое состояние и профилактика неврозов у старшеклассников
сельских ажо;;
Название файла
Петрыкина H..docx
Процент заимствования
28,48%
Процент цитирования
0,91%
Процент оригинальности
70,61%
Дата проверки
18:25:40 23 июня 2017г.
Модули поиска
Модуль поиска ЭБС "БиблиоРоссика"; Цитирование; Модуль поиска ЭБС
"Университетская библиотекаонлайн"; Коллекция диссертаций РГБ; Коллекция
:
eLl6RAFiY.RU; Модуль поиска ЭБС "Айбукс"; Модуль поиска Интернет; Модуль поиска
Эб£ "ЛаДь"; Модуль поиска "ФГБОУ ВО ОГУМм. И.С.ТургенешЦ КщьЦо вузов Щ ]||||
Работу проверил
Ляхова Ольга Леонидовна
ФИО проверяющего
Дата подписи
Чтобы убедиться
в подлинности справки,
используйте QR-код, который
содержит ссылку на отчет.
Ответ на вопрос, является ли обнаруженное заимствование
корректным, система оставляет на усмотрение проверяющего.
Предоставленная информация не подлежит использованию
в коммерческих целях.
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа