close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

Барсуков Роман Валерьевич Решение социальных проблем детей с ограниченными возможностями здоровья

код для вставки
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИrI И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЪНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ
УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИrI
(ОРЛОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени И.С, ТУРГЕНЕВА)
ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАLИОННАЯ РАБОТА
по направлению подготовки З9.03.02 Социальная работа
направленность (профиль) Социальная работа в системе соци€шьных
Стулента Барсукова Романа Валерьевича
шифр
служб
120154 (3)
Социальный факультет
Тема выпускной квалификационной работы
РЕШЕНИЕ СОЦИАЛЬНЫХ ПРОБЛЕМ ДЕТЕЙ С ОГРАНИЧЕННЫМИ
в
озможностями
Стулент
здоровья
Барсуков Р.В.
(поdпuсь)
Руководитель
Зав. кафедрой /
Куликова С.В.
(Фио)
РОП
Куликова С.В.
(Фио)
Орёл 2017
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЪНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ
УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИrI
КОРЛОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени И.С. ТУРГЕНЕВА)
Социальный факультет
кафедра социально-педагогического образова ния идеонтологии
Направление подготовки (специальность)3 9.03.02 Социальная
работа
Направленность (профиль) Социальная работа в системе социальных служб
УТВЕРЖ[АЮ:
(Фио)
зАдАнив
на выполнение выпускной квалификационной
работы
студента Барсукова Романа
Валерьевича
шифр 120154 (3)
тема Вкр:решение социЕlJIьных проблем детей с ограниченными
возможностями здоровья
Утверждена приказом по университету от к01> марта 2017 г. Jф 2-406.
2. Срок сдачи студентом законченной работы к01>
июня
2017 r.
3. Исходные данные к работе: учебная литература, периодические издания,
Интернет-ресурсы.
4. Содержание вкР (перечень подлежащих
разработке вопросов): глава 1 *
теоретиЧеские подходы к осмыслению соци€UIьныХ проблем
детей с
ограниченнымИ возможНостями; глава 2
нормативно-правовая база
СОЦИ€ШЬНОЙ
РабОТЫ ПО РеШеНИЮ Соци€tJIьных
проблем детей-инв€Lлидов,
опыт
и перспективы решения соци€lльных проблем детей с ограниченными
возможностями.
,Щата
выдачи задания
<<
25
>>
сентября 201б г.
Куликова С.В.
Задание принял к исполнению
БарсуковР.В.
КАЛЕНДАРНЫЙ ПЛАН
наименование этапов
вкр
Срок выполнения
Примечание
выбор темы
пления руководителя
Утверждение плана
Цц?доставление первой .ла""i
Предоставление
Предоставление
окончательного варианта
студент
*_---.\
-*{
3l
(поdпuсь)
сентяб
БарсуковР.В.
Куликова С.В.
Содержание
Введение…………….………………………………………………...……….……..3
ГЛАВА 1. Теоретические подходы к осмыслению социальных проблем детей с
ограниченными возможностями здоровья
1.1. Научные подходы к определению детской инвалидности, ограниченных
возможностей, характеристика близких понятий…………………....…………..6
1.2.
Характерные
особенности
и
социальные
проблемы
детей
с
ограниченными возможностями ……………..………………………………...…16
ГЛАВА 2. Социальная работа в России по решению социальных проблем детей
с ограниченными возможностями
2.1 Нормативно-правовая база социальной работы по решению социальных
проблем детей-инвалидов…………………………..……………………..……….26
2.2
Опыт и перспективы решения социальных проблем детей с
ограниченными возможностями…………………………………………….….…35
Заключение…………………………………………………………………………56
Литература………………………………………………………………………….61
Приложения…………………………………………………………………...........73
2
Введение
Процесс роста числа инвалидов,имея планетарный характер, характерен
для всего населения Земли. Эксперты ООН и Всемирная Организация
Здравоохранения, предоставляют данные о том, что «десять процентов
населения земного шара имеют инвалидность либо физического, либо
психического характера - каждый десятый из них, более 120 млн. - это дети и
подростки»[92].
В России проблема детской инвалидности общепризнанно является одной
из актуальных.В последние десятилетие двадцатого века в РФзафиксировано
значительное увеличение числа детей-инвалидов; ежегодно 70-75% детей,
рожденных с аномалиями, получали статус – «инвалиды». По данным
Госкомстата России, за период с 1985 по 1996 год число детей-инвалидов
повысилось почти в 5 раз и составило 426,3 тысяч [92].
По мнению правозащитников на рубеже 20-21 веков, как минимум
половина детей-инвалидов в нашей стране не была учтена, и это еще более
усугубляло проблему, так как, вследствие «неучтенности», дети - инвалиды
находились в особо тяжелом положении.
Согласно официально публикуемым цифрам в"Российской газете" и
данным озвученным начальником управления по правам ребенка Аппарата
Уполномоченного по правам человека в РФ, на 2008 год в стране
насчитывалось«13 миллионов людей с ограниченными возможностями, из
которых около 600 тысяч - это дети-инвалиды» [5; 76].В ходе "круглого стола",
посвященного проблемам детей-инвалидов (21 мая 2008 года), все участники
дискуссии отмечали, что данная категория населения в социальном и в
экономическом плане является одной из самых уязвимых групп, остро стоит
проблема социализации детей-инвалидов и их интеграции в общество,
требуется усиление мер по их учету и социальной защите.Например,
положение по созданию «Банка данных несовершеннолетних и семей,
находящихся в социально опасном положении», включая семьи с детьми-
3
инвалидами, в Волгоградской области принято в 2008 году [50], в Орловской –
в 2014 году [49],в Республике Крым – в 2015 году [48].
По официальным данным на апрель 2016 года численность детейинвалидов в возрасте до восемнадцати лет в РФ составляла 616 905 человек
[81].
В нашей стране проблемы детей-инвалидов и вопросы социальной
работы с этой категорией граждан в своих трудах рассматривают такие
известные ученые как Н.В. Дементьева
Е.И.Холостова[93],
[14],
А.И. Ковалева
[27],
Е.Р. Ярская-Смирнова[97], М.В. Фирсов [91] и многие
другие ученые.
Концептуальные аспекты подготовки специалистов по социальной
реабилитации
со
ограниченными
специализацией
возможностями»
«Социальная
реабилитация
разрабатывают
детей
с
Л.И. Акатов, Ю.А.
Блинков [2].
Социально-педагогические основы соцработы с детьми ограниченных
возможностей
жизнедеятельности
рассматривают
Н.Б.
Шмелёва,
И.А.
Солодовникова[97] и др.
Опыт социальной поддержки и реабилитации детей с ограниченными
возможностями освещается в статьях А. Дубоносова[19],
Т. Любушкиной
[33], Н.А. Серых [66], Т.В. Шалимовой [96] и ряда других авторов.
Деятельность
благотворительных
организаций,
оказывающих
социальную поддержку, характеризуемой категории детей, рассматривает Т.Б.
Кононова [26].
Достаточно много литературы по правовым вопросам, связанным с
социальной защитой детей-инвалидов [20; 39]. Однако нормативно-правовая
база в последние годы претерпела значительные изменения, что к сожалению
не нашло оперативного отражения в специальных изданиях. При этом
потребность в них очевидна и для родителей, и для специалистов практиков.
Получение
информации
об
изменениях
и
дополнениях
в
законы
и
4
законодательные акты через Интернет [41; 56; 58 и др.] или на электронных
носителях [51; 77; 82; 83] - эффективный, но не для всех доступный путь.
Сложность
социальных
проблем
детей-инвалидов,
требующая
неотложного решения, и слабая социальная защищенность данной категории
лиц на практике обусловили выбор темы нашей квалификационной работы:
«Социальные проблемы детей с ограниченными возможностями и пути их
решения».
Объект исследования: социальные проблемы детей с ограниченными
возможностями.
Предмет: пути решения социальных проблем детей с ограниченными
возможностями.
Цель квалификационного исследования: изучить социальные проблемы
детей с ограниченными возможностями в контексте их решения.
Задачи:
1) На основе анализа специальной литературы охарактеризовать
социальные проблемы детей с ограниченными возможностями.
2) Изучить нормативно-правовую базу, лежащую в основе социальной
защиты детей-инвалидов.
3) Охарактеризовать опыт решения социальных проблем детей с
ограниченными
возможностями
и
наметить
пути
совершенствования
социальной работы в данном направлении.
Основные
методы,
используемые
в
ходе
квалификационного
исследования:
- анализ специальной литературы;
- анализ нормативно-правовых документов;
- обобщение и структурирование полученной информации;
- социальное проектирование.
Работа включает: введение, 2 главы, заключение, список литературы и
приложения.
5
ГЛАВА 1. Теоретические подходы к осмыслению социальных
проблем детей с ограниченными возможностями здоровья
1.1. Научные
подходы
к
определению
детской
инвалидности,
ограниченных возможностей, характеристика близких понятий
В контексте рассматриваемой нами проблемы остановимся на понятиях
инвалид и инвалидность. Так, в Толковом словаре живого великорусского
языка Владимира Даля (издание 1863-66 г.г.) записано: «Инвалид … с франц.
отслуживший, заслуженный воин, неспособный к службе за увечьем, ранами,
дряхлостью. …» [23].
Слово "инвалид" (invalid) в переводе с латинского
означает "непригодный" и на практике применяется к лицам, которые по
разным причинам ограничены в проявлениях жизнедеятельности. В русском
языке это слово укоренилось в XVIII в. Так, словарь русских синонимов и
сходных по смыслу выражений фиксирует: «инвалид см. калека, слабый».
Первоначально инвалидами называли бывших военнослужащих, которые по
состоянию здоровья не могли себя обслуживать. Позднее, в XIXв. к инвалидам
стали относить лиц, полностью утративших возможность заработка в связи с
состоянием здоровья. До середины XX в. восновном уделялось внимание
медицинским аспектам утраты трудоспособности и проблемам материальной
помощи инвалидам. Таким образом, изначально в истории России понятия
«инвалидность» и «инвалид» связывались с понятиями «нетрудоспособность» и
«больной».Соответственно методологические подходы к анализу инвалидности
заимствовались из здравоохранения, понятие «инвалид» сужалось до понятия
«неизлечимо больной».
Исторически, вплоть до XX в. в России и за рубежом основное внимание
уделялось призрению инвалидов, главным образом, за счет благотворительных
пожертвований.
Создавались
соответствующие
учреждения,
призванные
восполнить недостаток материальных средств к существованию инвалида.
6
Важная роль в благотворительной помощи инвалидам принадлежала религиозным
организациям.
В
середине
XX
в.
инициировались
идеи
о
необходимости такой помощи, которая давала бы инвалиду возможность вести
достаточно самостоятельный образ жизни. В связи с этим было переосмыслено
само понятие "инвалидность", как сложная биопсихосоциальная категория.
Обратимся к нормам международного права. Так, согласно Декларации о
правах инвалидов (ООН, 1975) «понятие "инвалид" означает любое лицо,
которое не может самостоятельно обеспечить полностью или частично потребности нормальной личной и/или социальной жизни в силу недостатка, будь то
врожденного или приобретенного, его или ее физических или умственных
возможностей».
В Рекомендациях к реабилитационным программам 44-й сессии
Парламентской Ассамблеи Совета Европы от 5.05.1992 г. отмечается, что
инвалидность
–это
«ограничения
в
возможностях,
обусловленные
физическими, психологическими, сенсорными, социальными, культурными,
законодательными и иными барьерами, которые не позволяют человеку,
имеющему инвалидность, быть интегрированным в общество и принимать
участие в жизни семьи или общества на таких же основаниях, как и другие
члены общества»[11, с.169]. Общество обязано адаптировать существующие в
нем стандарты к особым нуждам людей с инвалидностью, для того чтобы они
могли независимо жить.
Процесс демократизации социальной политики, происходящий в России,
постепенно изменяет отношение общества к проблеме инвалидности. Общество
начинает обретать более широкое понимание этого социального явления; отчетливее прослеживается тенденция интерпретировать инвалидность в свете
парадигмы "личность человека, имеющего инвалидность, — общество". В
настоящее время выдвигается ряд позиций, направленных на формирования
гуманного общественно мнения по отношению к инвалидам.
Вместе
с
тем,
продолжает
существовать
несколько
моделей
инвалидности. Медицинская модель рассматривает инвалидность как недуг,
7
заболевание,
дефект
психологический,
физический,
анатомический
(постоянный или временный). Социальная модель. В рамках ее инвалидность
понимается как сохранение способности человека социально функционировать
и определяется как ограничение жизнедеятельности (способность самому
обслуживать себя, степень мобильности). Социальная модель предлагает
решение проблем, связанных с инвалидностью, через создание системы
социальных служб, помогающих человеку с ограниченными возможностями
жить. Политико-правовая модель. Она широко используется различными
общественными движениями людей, имеющих инвалидность, за независимую
жизнь. Культурный плюрализм. Эта модель включается в программу всех
общественных инвалидных движений, основанных на принципах философии
независимой жизни.
Согласно Федеральному закону "О социальной защите инвалидов в
Российской Федерации" от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «инвалид — это лицо,
которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций
организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами,
приводящее
к
ограничению
жизнедеятельности
и
вызывающее
необходимость его социальной защиты»[84]. При определении ограничения
жизнедеятельности учитывается степень утраты лицом способности или
возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться,
ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и
заниматься трудовой деятельностью.
В Большом юридическом словаре указывается, что «понятие инвалид
происходит от лат. invalidus — слабый, немощный, а признание лица
инвалидом осуществляется Государственной службой медико-социальной
экспертизы (МСЭК)» [22]. В зависимости от степени расстройства функций
организма и ограничения жизнедеятельности лицам в возрасте до 18 лет
устанавливается не группа (как принято для взрослого населения), а категория:
«ребенок-инвалид» [41].
8
«Инвалидность» в детском возрасте - это «состояние стойкой социальной
дезадаптации,
обусловленное
паталогическими
хроническими
состояниями,
резко
заболеваниями
ограничивающими
или
возможность
включения ребенка в адекватные возрасту воспитательные и педагогические
процессы,
в
связи
с
чем
возникает
необходимость
в
постоянном
дополнительном уходе за ним, помощи или надзоре» [63, с.282]. Однако
заметим, что за рубежом и в нашей стране идет процесс перехода к более
«мягкой» терминологии. Так, например, в английском языке термин «инвалид»
перестал употребляться, в виду
нетипичными
потребностями.По
дискриминирования права людей с
отношению
к
детям
используется
формулировка: «дети с неспособностями». Немецкие дефектологи используют
словосочетание «дети с нарушениями» или «дети с образовательными
трудностями».
В России все инвалиды по разным основаниям делятся на несколько
групп: по возрасту — дети-инвалиды, инвалиды-взрослые; по происхождению
инвалидности — инвалиды с детства, инвалиды войны, инвалиды труда,
инвалиды общего заболевания; по степени трудоспособности (три степени
ограниченияспособности к трудовой деятельности); по характеру заболевания
инвалиды могут относиться к мобильным, маломобильным или неподвижным
группам. В зависимости от принадлежности к той или иной группе решаются
вопросы социальной защиты инвалидов.
Федеральным законом от 24 ноября 1995 г. № 181 введено понятие
"социальная защита инвалидов". Его смысл: «система гарантированных
государством экономических, социальных и правовых мер, обеспечивающих
инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений
жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества»[84].
Дети-инвалиды и их семьи, в которых они воспитываются, наиболее
остро
нуждаются
«Энциклопедический
в
социальной
помощи
словарь-справочник
и
защите.
руководителя
Так,
например
предприятия»
9
содержит статью «Дополнительные выходные дни лицам, осуществляющим
уход за детьми-инвалидами и инвалидами с детства», в которой отмечается, что
одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами и
инвалидами с детства до достижения ими возраста восемнадцати лет по его
письменному
заявлению
предоставляются
четыре
дополнительных
оплачиваемых выходных дня в месяц, которые могут быть использованы одним
из указанных лиц, либо разделены ими между собой по их усмотрению. Оплата
каждого дополнительного выходного дня производится в размере и порядке,
которые
установлены
федеральными
законами»
[17].
Выше
охарактеризованные меры социальной поддержки семей с детьми-инвалидами
согласуются и вытекают из статьи 262 Трудового кодекса Российской
Федерации от 30 декабря 2001 г. N 197-ФЗ (с изменениями). Полное название
статьи 262 «Дополнительные выходные дни лицам, осуществляющим уход за
детьми-инвалидами, и женщинам, работающим в сельской местности» [77].
Медицинские показания, на основании которых ребёнок в возрасте до 18
лет признаётся инвалидом, включают в себя функциональные изменения и
патологические состояния, дающие право на установление инвалидности.
Правила признания лица инвалидом утверждены Постановлением
Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. N 95 [41]. В
частности в них (пункт 7) говорится: «В зависимости от степени ограничения
жизнедеятельности,
обусловленного
стойким
расстройством
функций
организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или
дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III
группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенокинвалид"».
Пункт 10 гласит: «Категория "ребенок-инвалид" устанавливается на 1 или
2 года либо до достижения гражданином возраста 18 лет».
В вышеназванные правила, в частности в пункт 13, внесены изменения
Постановлением Правительства РФ от 7 апреля 2008 г. N 247 [41].
В приложении 1 мы разместили текст данного пункта в новой редакции.
10
Новая редакция правил дополнена пунктом 131 следующего содержания:
"131. Граждане, которым установлена категория "ребенок-инвалид", по
достижении возраста 18 лет подлежат переосвидетельствованию в порядке,
установленном настоящими Правилами. При этом исчисление сроков,
предусмотренных абзацами вторым и третьим пункта 13 настоящих Правил,
осуществляется со дня установления им группы инвалидности впервые после
достижения возраста 18 лет" [41].
Приложение к Правилам признания лица инвалидом (в редакции
постановления Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. №
247) содержит перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических
изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых
группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория
"ребенок-инвалид"
до
достижения
гражданином
возраста
18
лет)
устанавливается гражданам не позднее 2 лет после первичного признания
инвалидом
(установления
вышеназванного
перечня
категории
мы
"ребенок-инвалид")
приводим
в
приложении
[41].
2
Текст
нашей
квалификационной работы.
Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 124-ФЗ "Об основных гарантиях
прав ребенка в Российской Федерации" (с изменениями от 20 июля 2000 г., 22
августа, 21 декабря 2004 г., 26, 30 июня 2007 г.) «устанавливает основные
гарантии прав и законных интересов ребенка, предусмотренных Конституцией
Российской Федерации, а целях создания правовых, социально-экономических
условий для реализации прав и законных интересов ребенка» [83]. Согласно
закону: «Государство признает детство важным этапом жизни человека и
исходит из принципов приоритетности подготовки детей к полноценной жизни
в обществе, развития у них общественно значимой и творческой активности,
воспитания
в
них
высоких
нравственных
качеств,
патриотизма
и
гражданственности». Данный закон распространяется на всех детей, включая
детей инвалидов, и детей с ограниченными возможностями здоровья, а
следовательно гарантирует всем им «полноценную жизнь» и «развитие
11
творческой активности». Статья 1 рассматриваемого закона содержит
определение понятий, используемых в нем. Среди этих понятий в рамках
рассматриваемой
нами
проблемы
особо
значимы
«ребенок»,
«дети,
находящиеся в трудной жизненной ситуации», «социальная адаптация и
реабилитация ребенка» и ряд других:
«Ребенок - лицо до достижения им возраста 18 лет (совершеннолетия);
социальная адаптация ребенка - процесс активного приспособления
ребенка, находящегося в трудной жизненной ситуации, к принятым в обществе
правилам и нормам поведения, а также процесс преодоления последствий
психологической или моральной травмы;
дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, - дети, оставшиеся
без
попечения
родителей;
дети-инвалиды;
дети
с
ограниченными
возможностями здоровья, то есть имеющие недостатки в физическом и
(или)психическом развитии (курсив и выделение наше); дети - жертвы
вооруженных и межнациональных конфликтов, экологических и техногенных
катастроф, стихийных бедствий; дети из семей беженцев и вынужденных
переселенцев; дети, оказавшиеся в экстремальных условиях; дети - жертвы
насилия;
дети,
воспитательных
отбывающие
колониях;
наказание
дети,
в
виде
находящиеся
лишения
свободы
в специальных
в
учебно-
воспитательных учреждениях; дети, проживающие в малоимущих семьях; дети
с отклонениями в поведении; дети, жизнедеятельность которых объективно
нарушена в результате сложившихся обстоятельств и которые не могут
преодолеть данные обстоятельства самостоятельно или с помощью семьи;
социальная реабилитация ребенка - мероприятия по восстановлению
утраченных ребенком социальных связей и функций, восполнению среды
жизнеобеспечения, усилению заботы о нем;
социальные
службы
для
детей
-
организации
независимо
от
организационно-правовых форм и форм собственности, осуществляющие
мероприятия по социальному обслуживанию детей (социальной поддержке,
оказанию социально-бытовых, медико-социальных, психолого-педагогических,
12
правовых услуг и материальной помощи, организации обеспечения отдыха и
оздоровления, социальной реабилитации детей, находящихся в трудной
жизненной ситуации, обеспечению занятости таких детей по достижении ими
трудоспособного
возраста),
а
также
граждане,
осуществляющие
без
образования юридического лица предпринимательскую деятельность по
социальному обслуживанию населения, в том числе детей;
социальная инфраструктура для детей - система объектов (зданий,
строений, сооружений), необходимых для жизнеобеспечения детей, а также
организаций
независимо
от
организационно-правовых
форм
и
форм
собственности, которые оказывают социальные услуги населению, в том числе
детям, и деятельность которых осуществляется в целях обеспечения
полноценной жизни, охраны здоровья, образования, воспитания, отдыха и
оздоровления,
развития
детей,
удовлетворения
их
общественных
потребностей»[83].
Среди всех категорий детей в ФЗ № 124 особое внимание обращается
именно на детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. В их числе детиинвалиды и дети с ограниченными возможностями
здоровья. Исходя из
определения «дети, оказавшиеся в трудной жизненной ситуации» следует, что
понятия «дети-инвалиды» и «дети с ограниченными возможностями здоровья»
юридически не равнозначны и имеют свое специфическое смысловое
наполнение, хотя в специализированной литературе, рассматривающей теорию
и практику социальной работы, часто используются как синонимы. В глоссарии
социальной работы мы находим следующую поясняющую информацию.
«Люди с ограниченными возможностями - это люди, имеющие
функциональные ограничения, неспособные к какой-либо деятельности в
результате заболевания, отклонений или недостатков развития, нетипичного
состояния здоровья, внешности, вследствие неадаптированности внешней
среды
к
особым
нуждам
индивида,
из-за
негативных
стереотипов,
предрассудков, стигматизации нетипичных людей в системе культуры.
Близким, но нетождественным понятием выступает понятие инвалидности,
13
которое в современном русском языке является более узким по содержанию,
поскольку употребляется для определения степени, сложности заболевания и
придания человеку бенефициарного статуса (предписания соответствующего
места в системе социальных льгот)» [11, с.182].
И далее: «С развитием демократических институтов и гуманистических
тенденций общества акцент делается не на свойствах, а на самоценности
человека:
благодаря
новой
государственной
социальной
политике,
просветительской деятельности ассоциаций, выступающих за права инвалидов,
исследователям и социальным работникам, постепенно происходят демократические изменения, в том числе в значении понятий. Слово "инвалид",
переводимое как "недействительный", "неосновательный", в английском языке
практически выходит из употребления (его можно встретить лишь при оценке
качества исследовательских методик и процедур: валидный/невалидный), а его
применение к людям с нетипичными внешностью и потребностями выступает
как дискриминирующее их права» [11, с.183].
Таким
образом,
синонимизация
рассматриваемых
нами
понятий
«инвалид» и «человек с ограниченными возможностями» объясняется
демократизацией и гуманизацией российского общества с одной стороны, и с
другой тем, что развитие социальной работы в нашей стране связано с
осмыслением и применением зарубежного опыта, для которого характерно
сближение и тождественное употребление этих понятий.
Подтверждение этому мы находим и в справочной литературе. Например,
в глоссарии социальной работы в статье «Независимая жизнь лиц с
ограниченными возможностями» [11, с.207] дается следующая информация:
«Идеология независимой жизни рассматривает инвалидность как ограниченное
умение человека ходить, видеть, слышать, говорить или мыслить обычным
образом, обусловленное психологическими, физиологическими, функциональными нарушениями или аномалиями. Ограничения в возможностях ходить,
видеть, слышать, говорить, мыслить обычными категориями человек, имеющий
инвалидность, может делегировать социальным службам, создание которых
14
должно быть нормой в обществе, если оно руководствуется принципом
равенства прав человека».
В том же источнике при характеристике иппотерапии отмечается:
«Иппотерапия - использование верховой езды и общение с лошадьми в
процессе реабилитации лиц с ограниченными возможностями, в первую
очередь с ограниченной подвижностью. В России активно используется как
реабилитационный метод с конца 90-х гг. XX в. Особенно эффективен в
реабилитации детей с ДЦП» [11, с.182]. Таким образом, дети с ДЦП, т.е. детиинвалиды относятся к категории лиц с ограниченными возможностями. Именно
по отношению к несовершеннолетним (людям до 18 лет) считается более
гуманным использовать термин
«дети с ограниченными возможностями».
Данная
и
тенденция
представителей
характерна
для
специалистов-практиков
и
для
научной среды. Например, в сборнике материалов научно-
практической конференции «Достойная и полноценная жизнь для детей с
ограниченными возможностями», проходившей в Нижнем Новгороде в июле
2004 года при участии зарубежных специалистов, содержатся статьи
отождествляющие понятия «дети-инвалиды» и «дети с ограниченными
возможностями». Причем из 14 статей только в одной употребляется термин
«дети-инвалиды»: «Роль органов местного самоуправления в реабилитации
детей-инвалидов» [18, с.7-11].
Таким образом, подводя итог данного параграфа, отметим, что на основе
проведенного анализа смыслового значения понятий, соотнося юридический и
практический опыт, в нашем квалификационном исследовании мы будем
рассматривать социальные проблемы детей с ограниченными возможностями,
относя к этой категории и детей-инвалидов. Об этом речь пойдет в следующем
параграфе нашей работы.
15
1.2. Характерные
особенности
и
социальные
проблемы
детей
с
ограниченными возможностями
По данным исследователей в 60-80 % детская инвалидность сазана с
перинатальной патологией, обусловленной факторами риска:
- «производственная деятельность родителей, особенно неблагоприятные
условия труда матери;
- течение беременности и заболевания матери во время беременности;
-
наличие
генетической патологии и
хронических соматических
заболеваний;
- загрязнение окружающей среды;
- алкоголизм и наркомания родителей;
- уровень материального достатка, например, плохое питание будущих
матерей во время беременности» [92].
Из
перечисленного
следует,
что
инвалидностьмогут
вызывать
экономические и социальные факторы, имеющие глобальный характер. Эти же
факторы влияют на социальные проблемы рассматриваемой категории детей и
пути их решения.
Характеристику
социальных
проблем
детей
с
ограниченными
возможностями мы считаем логичным рассмотреть, опираясь на социальную
модель инвалидности [37]. Данная модель была разработана в качестве
альтернативы медицинскому пониманию инвалидности. Она направлена на
преодоление тех барьеров, которые изолируют людей с инвалидностью и не
позволяют им стать полноправными членами своих сообществ. Согласно этой
модели, положение инвалидов и дискриминация, которую они испытывают,
искусственно созданы обществом, и это не имеет отношения к их нарушениям.
Социальная модель понимания инвалидности помогает инвалидам
приобрести
опору,
которая
дает
возможность
бороться
с
барьерами
(физическими, институциональными, юридическими, коммуникативными), не
позволяющие им полноценно участвовать в жизни общества.
На
вопрос,
16
«Что делает человека инвалидом?», в свете социальной модели логически
следует ответ:
-«Люди
являются
инвалидами
из-за
фактических
барьеров
в
окружающей среде».
- «Из-за отсутствия доступа к информации и общению, им не
предоставлены равные возможности получения работы».
- «Люди являются инвалидами из-за недоступного жилья, транспорта».
- «Из-за негативного отношения общества к людям с инвалидностью и
систематической дискриминации»[37].
Социальная модель признает, что люди с инвалидностью, как и все, время
от времени нуждаются в медицинской помощи. Однако эта модель говорит, что
инвалидов нельзя рассматривать как объекты медицинского вмешательства.
Инвалидами их делают не их нарушения, а негативное отношение общества и
способ организации общения.
В проблеме инвалидности следует выделить несколько аспектов:
- медицинский аспект (отражение анатомического дефекта в костномышечной
системе,
сенсорной
либо
нервно-психической
сферах
с
выраженными функциональными нарушениями, приводящими к ограничению
жизнедеятельности);
- социальный аспект (проявляется в вынужденной изоляции, социальной
депривации, дефиците информации, ограничении занятости, в возникновении
информационного и градоустроительных барьеров);
- психологический аспект (отражает изменения личностного плана в виде
пониженной самооценки, разбалансировки саморегуляции, дезадаптации к
окружающему, угнетающему чувству зависимости от окружающих). Возможны
более выраженные психологические изменения: выявление неуверенности,
чувства безнадежности, обреченности, тревоги.
Проблема “ребенок-инвалид” имеет как бы два плана: с одной стороны семья ребенка-инвалида, как комплекс взаимосвязанных проблем выживания,
социальной защиты, образования; а с другой - сам ребенок-инвалид: его
17
проблема как личности заключается не только (а возможно и не столько) в
отсутствии слуха, зрения, способности передвигаться, а в том, что он лишен
обычного мира детства, отделен от своего здорового сверстника, от круга его
дел, интересов, забот.
В последнее время в медицине и педагогике для характеристики детей с
врожденными дефектами развития получил распространение термин “особые”
дети или дети с ограниченными возможностями. Проблема лечения и
воспитания таких детей рассматривается с точки зрения медицинской,
психологической
и
педагогической
коррекции,
ориентированной
на
компенсацию дефекта и приспособление к жизни в обществе.
Медицинские особенности и проблемы детей-инвалидов.
Жизнь и здоровье детей, родившихся в период экономического кризиса,
оказались мало защищенными, что способствует росту заболеваемости
детского возраста и порождает проблемы социального характера.
Среди инвалидов с детства больше всего - с врожденным поражением
центральной
нервной
системы,
которое
сопровождается
вторичным
поражением опорно-двигательного аппарата. Данное заболевание - “детский
церебральный паралич” или ДЦП. Вследствие ухудшения материального
положения семей, имеющих больных детей, резко увеличилось количество
детей, имеющих инвалидность с умственной отсталостью, эндокринными
заболеваниями.
В
структуре
детской
инвалидности
присутствуют
врожденные
приобретенные дефекты; аномалии физической и психической природы. Под
вторичными недостатками понимаются недостатки или осложнения, которые
возникают вследствие первоначального дефекта.
Иногда возникновение новых физических недостатков может быть
связано с негативными последствиями медикаментозного лечения, а также
применения ортопедических средств, которые вначале помогают ребенку, а в
последствие
могут
тормозить
улучшение
его
физического
состояния.
Необходимо систематически изучить потребности ребенка и корректировать
18
врачебные усилия в зависимости от ситуации. Для врачей, социальных
работников и родителей главный принцип - не навреди!
Достаточно часто тяжелые инвалидизирующие заболевания у детей
своевременно не диагностируются (диагноз заболевания, явившегося причиной
инвалидности, только у 9,3% был установлен сразу после рождения в возрасте 7
дней), лечение запаздывает, и реабилитация оказывается неэффективной. В
большинстве случаев диагноз устанавливают в течение первых трех лет жизни
(35,3%) и в старшем возрасте (53,3%) [92].
Для
семей,
имеющих
детей
с
ограниченными
возможностями
жизнедеятельности, важна точность постановки диагноза, приведшего к
инвалидности. Некоторые виды инвалидности диагностируются при рождении,
другие - результат болезни внутренних органов, несчастного случая или
чрезвычайных обстоятельств.
Получить точный диагноз бывает сложно. Существуют определенные
физические недостатки, которые трудно диагностировать. При возникновении
сомнения в полноте здоровья ребенка требуется проконсультироваться у
специалистов с большим опытом практической работы.
Чтобы установить в какой помощи нуждается ребенок нужно выяснить,
насколько гармонично и целостно функционируют его тело и интеллект: что
ребенок может делать, чего он делать не может и почему. Необходимо
внимательно отнестись к ребенку в целом, а не только к его недостатку.
Способности ребенка гораздо важнее его физических недостатков. В этом
необходимо тесное сотрудничество родителей, работников здравоохранения,
работников службы реабилитации, социальных работников.
При обследовании ребенка с физическими недостатками проверяют
различные системы организма:
- Органы чувств: как он видит, слышит, чувствует?
- Двигательную активность: как ходит или контролирует свои движения?
- Форму и строение тела: как сформированы, деформированы или
изменены различные части тела: суставы, позвоночник, кожа?
19
- Умственные способности, мозг и нервную систему: какими понятиями,
и в каком объеме владеет ребенок? Как он координирует работу различных
частей своего тела? Например, равновесие или координация глаз и рук.
- Уровень развития: Как ребенок выполняет разные задания по сравнению
с другими детьми того же возраста, проживающими в данной местности?
- Функции внутренних систем организма.
Педагогические особенности и проблемы детей-инвалидов.
Воспитание и обучение «особых» детей входят в состав социальнопедагогической деятельности. Главная задача воспитания - формирование и
развитие ребенка как личности, обладающей качествами, которые ей
необходимы для жизни в обществе. Обучение направлено на развитии
способностей ребенка. Эти процессы взаимосвязаны: воспитывая ребенка, мы
всегда его чему-то обучаем, а, занимаясь обучением, одновременно и
воспитываем.
Родители детей-инвалидов, узнав диагноз, не могут долго “прийти в себя”
от психологического шока, связанного с рождением ребенка с отклонениями.
Затем, долго не могут внутренне согласиться с тем, что дефект может быть
практически неизлечимым. Пройдя за первые годы жизни ребенка все
доступные методы лечения, родители “охладевают” к лечению, не приступив
при этом к адаптации. Как правило, родители в первые годы не уделяют
должного внимания психическому развитию ребенка и формированию у него
знаний, умений и навыков, необходимых для самостоятельной жизни во
взрослом периоде (с учетом специфики имеющегося дефекта). Упускаются
архи-значимые для развития психики первые годы жизни, когда формируются
взаимоотношения ребенка с окружающиммиром. Между тем, именно навыки
самостоятельного существования определяют судьбу ребенка с особенностями
развития в зрелом возрасте, тем более что век родителей не безграничен.
Доказано, что дети с замедленным умственным развитием физически
тоже развиваются медленнее. Физические недостатки детей затрудняют и
замедляют развитие интеллекта. Т. е. физический недостаток может привести к
20
умственному и наоборот, умственный - к физическому, если не принять
специальных
мер,
чтобы
помочь
наиболее
полному
физическому
и
умственному развитию ребенка.
Как правило, родители строят воспитание ребенка с отклонениями
развития на принципах воспитания здорового ребенка, а именно, смягчения
требований к нему в периоды острых или обострения хронических
заболеваний. Следуя данному принципу, многие родители, имеющие детей с
отклонениями, чрезмерно занижают предъявляемые к ним требования в
течение всего детского, а также подросткового периодов воспитания. Одним из
факторов, стимулирующих снижение требовательности к таким детям, является
комплекс родительской вины. В итоге воспитания по типу «суперопеки» с
чрезмерным обереганием ребенка и иногда с «утаиванием» его дефекта до
определенного момента у большинства детей - инвалидов вырабатывается
инфантильное отношение к окружающим и сверхэгоизм.
При вырастании ребенка с особенностями в развитии, проблема его
самостоятельности выступает на первый план, однако личность уже
сформирована на принципах повышенной опеки, потакания слабости, низкой
требовательности.
Основной потребностью всех детей, и детей-инвалидов в том числе,
являются любовь, пища, кров и возможность познавать себя и окружающий
мир. Ребенку-инвалиду труднее постигать окружающий мир. Каждый ребенок
развивается в трех областях: физической (тело), умственной (интеллект) и
социальной (общение).
Решающую роль в развитии и раннем обучении любого ребенка играют
родители и другие члены семьи. Детям, отстающим в развитии необходимо
стимулирование - разговоры, музыка, игры, яркие впечатления, но они
нуждаются в большей помощи и систематических занятиях для физического и
умственного развития во всех областях, чем здоровые дети.
21
Основные повседневные занятия: еда, питье, одевание, отправление
естественных нужд (туалет), умывание. Эти навыки помогут ребенку стать
более независимым и самостоятельным.
Правильное воспитание ребенка с отклонениями в развитии в семье
возможно только в том случае, если родителям, особенно матери, удается
сохранить душевное равновесие в условиях повышенной стрессогенности.
Только такая семья становится активным помощником своему ребенку,
формируя перспективное реабилитационное пространство.
По мере взросления детей важное значение для их социальной адаптации
детей-инвалидов имеет образование. Во многих странах родители стремятся
обучать детей-инвалидов в первую очередь общению с другими людьми, не
изолируя их от социума (инклюзивное образование).
В России традиционно присутствует три различных варианта образования
детей-инвалидов: специальные интернаты, дома-интернаты, специальные
школы, отрывающие детей от семьи и от общения со здоровыми сверстниками;
общеобразовательные
школы, в которых
дети
с
ограниченными
возможностями испытывают физические и психологические трудности,
приводящие к отставанию в учебе и к психотравмам;обучение на дому, слабо
развитое и неэффективное из-за недостаточного уровня компетентности
педагогов и нерегулярного посещения ими детей-инвалидов.
Для детей-инвалидов целесообразно шире использовать компьютерные
имитационные
программы.
Преимущество
заключается
в
возможности
использования во всех перечисленных вариантах образования детей-инвалидов.
Они не предполагают отрыва ребенка от семьи и от общества сверстников. По
мнению специалистов, данные программы позволят обучать детей-инвалидов
совместно со здоровыми детьми, что приведет к адаптации и интеграции детей
с ограниченными возможностями в среду сверстников и через них в общество
[92]. Последние ходы наше общество подготовилось к внедрению технологий
инклюзивного образования.
22
Психологические
особенности
и
проблемы
личности
детей-
инвалидов.
Суть личностной проблемы ребенка-инвалида заключается в его
изолированности от общества, в котором ему предстоит жить и взрослеть.
С раннего детства дети с отклонениями в развитии сталкиваются с
оценкой их особенностей другими людьми. Часто здоровые дети с детской
непосредственностью и жестокостью оценивают внешние дефекты детейинвалидов в их присутствии. В результате у детей-инвалидов формируются
замкнутость, избегание общения, скрытая депрессия (проявляется в сниженном
фоне настроения, негативной оценке себя, собственных перспектив и других
людей).Замедленный темп мышления, скованность и пассивность сочетаются с
заниженной самооценкой и отсутствием благоприятного прогноза на будущее.
Формируется комплекс неполноценности. Крайний вариант: появление мыслей
суицидального характера.
По мере взросления дети с ограниченными возможностями начинают
осознавать, что уровень их жизненных возможностей по сравнению с
“обычными” детьми снижен. При этом у них складываетсязаниженная
самооценка, что в свою очередь приводит к чрезмерному снижению уровня
притязаний. Следствием этих процессов становится социальная пассивность и
заужение активного жизненного пространства.
Со временем особые дети начинают осознавать масштабность и глубину
своей зависимости от здоровых членов общества. Пенсия, льготы
они
получают за счет здоровых людей. Осознание зависимости и привыкание к ней
способствуют
формированию
иждивенчества.
Типичными
тенденциями
становятся отказ от самостоятельности и перенос ответственности за свою
судьбу на ближайшее окружение. Фактически, к дефекту развития “особых”
детей присоединяется дефект воспитания.
Исследования модели будущего детей-инвалидов показали, что она
изменена по сравнению с моделью будущего здоровых детей. В 14-15 лет 36%
особых детей мечтают об улучшении здоровья и все 100% - о получении
23
конкретной профессии. Но, в 15-16 лет представление о будущем сужено жизнь планируется на 5 лет и только в отношении работы [92]. Эмоциональная
окраска будущего отрицательная. Дети не уверены в своих шансах. Мечтают
быть представителями
творческих профессий, врачами, юристами, но
понимают, что в лучшем случае будут переводчиками, машинистками, швеями.
Модель будущего скудна, в эмоциональном плане она отрицательна. Низкий
уровень удовлетворенности собой порождает внутриличностный конфликт с
последующим формированием различных неврозов, серьезно осложняющих
межличностные взаимоотношения.
В каждой семье, имеющей ребенка с ограниченными возможностями
жизнедеятельности, существует свой психологический климат, который так или
иначе воздействует на ребенка, либо способствуя его реабилитации, либо,
наоборот, тормозя ее.
Такой фактор, как включенность отца в воспитание ребенка-инвалида,
значительно влияет на его психологическое самочувствие. Вследствие его
отсутствия, а также в силу иных причин, дети-инвалиды, как правило,
испытывают дискомфорт в семейных отношениях. Действует это всегда
негативно. Ребенок-инвалид в таких семьях испытывает двойную нагрузку:
неприятие обществом и подверженность феномену отчуждения в собственной
семье.
Таким образом, суть психологической реабилитации детей-инвалидов
может состоять в снятии нервно-психического напряжения; коррекции
самооценки;
развитии
воображения,
психических
внимания;
функций
преодолении
-
памяти,
пассивности;
мышления,
формировании
самостоятельности и ответственности и активной жизненной позиции;
преодолении отчужденности и формировании коммуникативных навыков.
Методами
психологической
реабилитации
могут
быть
беседы,
индивидуальные психологические консультации, психологическая помощь,
ролевые
игры,
психологические
тренинги,
группы
психологической
24
взаимопомощи и взаимной поддержки, как для детей-инвалидов, так и для
членов их семей.
Таким образом, в заключение данного параграфа отметим, что
особенности детей-инвалидов взаимосвязаны с рядом социальных проблем:
социально-медицинских,
социально-педагогических,
социально-
психологических и др. В связи с чем, весьма актуальным становится вопрос о
социальных
технологиях
реабилитации
детей
с
ограниченными
возможностями.
Общество должно подходить к решению проблем детей-инвалидов,
избегая«позиции
жалости»,
внедряя
позицию
содружества,
соучастия,
содействия, сотворчества. На уровне реализуемого законодательства, на
практике у детей-инвалидов должны быть равные возможности в получении
образования, полноценного развития, возможности занятий творчеством, при
реализации права выбора профессионального и жизненного пути.
В решении проблем инвалидов важная роль принадлежит социальным
работникам - они выступают посредниками между конкретным человеком,
нуждающимся в каком-либо виде помощи, его семьей и отдельными
специалистами. Они соединяют в своей работе функции адвоката, социальнотерапевтического
сотрудника
и
координатора
всего
комплекса
услуг,
необходимых клиенту.
При работе с детьми-инвалидами и их семьями социальный работник
должен знать правовые, ведомственные документы, определяющие статус
инвалидов. Государственной системой социальной защиты предусмотрены
льготы для детей - инвалидов и членов их семей. Этому вопросу посвящен
следующий параграф нашей квалификационной работы.
25
ГЛАВА 2. Социальная работа по решению социальных проблем
детей с ограниченными возможностями
2.1 Нормативно-правовая база социальной работы по решению
социальных проблем детей-инвалидов
Решение социальных проблем детей-инвалидов напрямую связано с
реализацией законодательной базы. К сожалению, в настоящее время не все
законы «работают» в полном объеме. Однако по отношению к категории
«особых» детей правительство нашей страны стало более пристально обращать
внимание на соблюдение законодательства.
Охарактеризуем
основные
нормативно-правовые
документы,
направленные на социальную защиту детей с особыми нуждами.
В основу законодательства РФ в сфере работы с детьми с ограниченными
возможностями положены международные документы ООН, гарантирующие
всем категориям населения равные права. Однако, для детей-инвалидов, как и
для некоторых других, мало защищенных слоев населения, предусматривается
ряд специфических прав и льгот, учитывающих их особые нужды и положение.
В числе основных международных документов, защищающих и
гарантирующих
права
рассматриваемой
категории
детей:
“Всеобщая
Декларация прав человека” (10 декабря 1948 года), Декларация прав ребенка
(от 20 ноября 1959 года) “Декларация ООН о правах инвалидов” (декабрь 1971
года), “Декларация о правах умственно отсталых лиц” (20 декабря 1971 года),
“Конвенция о правах ребенка” (20 ноября 1989 года), “Стандартные правила
обеспечения равных возможностей для инвалидов” Всемирная декларация об
обеспечении выживания, защиты и развития детей (30 сентября1990 года) и др.
Так, например, в Конвенции о правах ребенка подчеркнуто, что
государства признают права неполноценных детей на особую заботу. В статье
23 Конвенции говорится, что “государства - участники признают, что
26
неполноценный в умственном и физическом отношении ребенок должен вести
полноценную и достойную жизнь в условиях, которые обеспечивают его
достоинство, способствуют его уверенности в себе и облегчают его активное
участие
в
жизни
общества”.
Для
детей–инвалидов,
согласно
этому
международному документу, предусматривается приоритетное удовлетворение
особых потребностей в области образования, профессиональной подготовки,
медицинского обслуживания, восстановления здоровья, подготовки к трудовой
деятельности, а так же обеспечивается соответствующая помощь такому
ребенку и его семье (статья 23).
На удовлетворение тех же нужд направлен закон “О правах ребенка”
(1993 г.). Он определяет правовой статус этой категории детей, как
самостоятельных субъектов, и направлен на обеспечение их физического и
нравственного здоровья, формирование национального самосознания на основе
общечеловеческих ценностей мировой цивилизации. Особое внимание и
социальная
защита
гарантируются
детям–инвалидам,
с
особенностями
психофизического развития и оказавшимся в других неблагоприятных
ситуациях.
В России права детей-инвалидов, как и всех детей нашей страны, в
первую очередь защищают Конституция РФ и Федеральный закон от 24 июля
1998 г. N 124-ФЗ "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской
Федерации" (с изменениями от 20 июля 2000 г., 22 августа, 21 декабря 2004 г.,
30 июня 2007 г., 28 апреля 2009 г., 17 декабря 2009 г., 03 декабря 2011 г.,05
апреля 2013г., 02 июля 2013 г., 02 декабря 2013 г.,13 июля 2015 г.,28 ноября
2015 г., 28 декабря 2016 г.).
Как и все другие дети, ребенок с особыми нуждами имеет право жить и
воспитываться в семье, которое закрепляется “Семейный Кодекс РФ” [53].
Родители,
соответственно,
содержанию
своего
должны
ребенка.
принять
Особое
на
внимание
себя
обязанности
уделяется
и
по
людям,
воспитывающим ребенка–инвалида. Так, один из работающих родителей (или
опекун, попечитель), имеющий ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет,
27
ежемесячно получает четыре дополнительных оплачиваемых выходных дня,
которые предоставляются по его письменному заявлению. Причем эти дни
могут быть использованы одним из указанных лиц либо разделены ими между
собой по их усмотрению (Статья 262 Трудового кодекса Российской Федерации
от 30 декабря 2001 г. N 197-ФЗ).
Государством выплачивается пособие по уходу за такими детьми,
независящие от дохода семьи. В мае 2008 г. президент РФ подписал указ,
который затрагивает жизненные интересы как минимум 580 тысяч россиян [5].
Именно столько трудоспособных соотечественников, отодвинув в сторону
карьерные амбиции, посвятили себя уходу за детьми-инвалидами, инвалидами I
группы и беспомощными стариками. С 1 июля 2008 года пособие, которое
государство выплачивает таким людям, увеличилось с 500 до 1200 рублей [79;
99]. Причем, если в семье не один, а два или три члена нуждаются в постоянном
уходе, эта сумма выплачивается за каждого из них. Кроме этого, в страховой
стаж того, кто заботится о нетрудоспособных близких, в т.ч. детях-инвалидах,
сталвключен период ухода за ними с соответствующим увеличением размера
пенсии за счет средств федерального бюджета. Вторая инициатива в рамках
Указа Президента
«О дополнительных мерах социальной поддержки лиц,
осуществляющих уход
за
нетрудоспособными
гражданами» связана
с
пенсионным обеспечением опекунов инвалидов. В частности согласно
законодательству периоды ухода включаются в страховой стаж, что влечет
увеличение размера пенсии. До недавнего времени периоды по уходу за
ребенком-инвалидом засчитывались в страховой стаж только при условии, что
им предшествовали или за ними следовали периоды работы, независимо от их
продолжительности.
По
мнению
специалистов,
эта
поправка
требует
несущественных бюджетных затрат, а прибавка к пенсии для людей
существенна[29].
Дети со специфическими потребностями имеют право на получение
пенсии, которая зависит от его (ребенка) степени нарушения здоровья.
Соответствующее законодательство регламентирует размер выплат. Так, виюне
28
2008 года президент России подписал Федеральный закон "О внесении
изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в целях
повышения размеров отдельных видов социальных выплат и стоимости набора
социальных услуг". Согласно официальной статистике средний размер
ежемесячных выплат детям-инвалидам в 2011 году из средств федерального
бюджета РФ составлял 1338 руб., в 2013 году -1596 руб., в 2015 году – 1680
руб., 2017 году – 2017 руб.(по состоянию на 1 января 2017)[81].
Мерой социальной поддержки детей-инвалидовстала единовременная
денежная выплатаПенсионным фондом РФ в размере 5 тысяч рублей,
произведенная в соответствии с Федеральным законом от 22 ноября 2016г. №
385-ФЗ[89].
Особое значение для детей-инвалидов имеет Федеральный закон от 24
ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской
Федерации" (с изменениями) [84]. В нем, как мы уже отмечали в первом
параграфе нашей работы, даются определения ключевых понятий, определяется
государственная политика нашей страны
в отношении рассматриваемой
категории граждан.
В рамках обеспечения жизнедеятельности инвалидов, включая детейинвалидов,
законом
определяется
право
на
медицинскую
помощь,
беспрепятственный доступ и объектам социальной инфраструктуры и др. Для
семьи ребенка-инвалида, испытывающей огромные социально-экономические
трудности, особо значима статья 17 «Обеспечение инвалидов жилой
площадью». В частности статьей определяется право и порядок постановки на
учет для улучшения жилищных условий, льготность оплаты за жилое
помещение. При этом особо оговаривается, что жилые помещения, занимаемые
инвалидами, оборудуются специальными средствами и приспособлениями в
соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида.
Статья 18 «Воспитание и обучение детей-инвалидов» непосредственно
адресована рассматриваемой нами категории клиентов, поэтому ее текст мы
сочли необходимым привести дословно:
«Образовательные учреждения
29
совместно
с
органами
социальной
защиты
населения
и
органами
здравоохранения обеспечивают дошкольное, внешкольное воспитание и
образование
детей-инвалидов,
получение
инвалидами
среднего
общего
образования, среднего профессионального и высшего профессионального
образования в соответствии с индивидуальной программой реабилитации
инвалида.
Детям-инвалидам дошкольного возраста предоставляются необходимые
реабилитационные меры и создаются условия для пребывания в детских
дошкольных учреждениях общего типа. Для детей-инвалидов, состояние
здоровья которых исключает возможность их пребывания в детских
дошкольных учреждениях общего типа, создаются специальные дошкольные
учреждения.
При невозможности осуществлять воспитание и обучение детейинвалидов в общих или специальных дошкольных и общеобразовательных
учреждениях органы управления образованием и образовательные учреждения
обеспечивают с согласия родителей обучение детей-инвалидов по полной
общеобразовательной или индивидуальной программе на дому.
Порядок воспитания и обучение детей-инвалидов на дому, а также
размеры компенсации затрат родителей на эти цели определяются законами и
иными нормативными актами субъектов Российской Федерации и являются
расходными обязательствами бюджетов субъектов РФ» [84].
Социализация детей посредством воспитания и образования, несомненно,
заслуживают особого внимания специалистов. Вместе с тем вопрос социальной
реабилитации и ее технической стороны обеспечения находится в числе
приоритетных. Отсюда понятно наше внимание к следующему документу.
Постановление Правительства РФ от 7 апреля 2008 г. N 240 "О порядке
обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов),
протезно-ортопедическими изделиями" сопровождается соответствующими
правилами. В отношении лиц в возрасте до 18 лет, которым установлена
30
категория "ребенок-инвалид" как и другим инвалидам, рассматриваемые
Правила
определяют
порядок
обеспечения
техническими
средствами
реабилитации, предусмотренными федеральным перечнем реабилитационных
мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых
инвалиду,
утвержденным
распоряжением
Правительства
Российской
Федерации от 30 декабря 2005 г. N 2347-р.
Обеспечение детей-инвалидов техническими средствами осуществляется
в
соответствии
с
индивидуальными
программами
реабилитации,
разрабатываемыми федеральными государственными учреждениями медикосоциальной
экспертизы
в
порядке,
установленном
Министерством
здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Это обеспечение осуществляется путем:
а) предоставления соответствующего технического средства (изделия);
б) оказания услуг по ремонту или замене ранее предоставленного
технического средства (изделия);
в) предоставления проезда ребенку и сопровождающему лицу) к месту
нахождения профильной организации (абзац второй пункта 5 рассматриваемых
Правил»;
г) оплаты проживания инвалида и сопровождающего лица в случае
изготовления технического средства (изделия) в амбулаторных условиях;
д) выплаты компенсации расходов на мероприятия, указанные в
подпунктах "а" - "в" в случае осуществления этих расходов за счет средств
семьи ребенка инвалида (представляющего его лица, включая оплату
банковских услуг (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств
компенсации.
Для получения средств реабилитации лицом, представляющим интересы
ребенка с особыми нуждами подается заявление
в исполнительный орган
Фонда социального страхования Российской Федерации по месту жительства с
предоставлением
программы
реабилитации
(заключения).
Заявление
рассматривается в 15-дневный срок и заявителю в письменной форме дается
31
уведомление о постановке на учет. Выдается или высылается направление на
получение
либо
изготовление
технического
средства
и
если
нужно
специальный талон на право бесплатного получения проездных документов для
проезда на железнодорожном или ином (автомобильном общего пользования,
исключая такси, воздушном, водном) транспорте к месту нахождения
организации, в которую выдано направление, и обратно.
Специальный
талон
(именное
направление)
содержит
данные,
необходимые для оформления соответствующих проездных документов
(билетов). Этот талон выдается сопровождающему ребенка лицу не более чем
на 4 поездки к месту нахождения организации, в которую выдано направление,
и на 4 поездки в обратном направлении (на каждого).
Рассматриваемыми правилами устанавливается так же порядок ремонта и
замены технического средства (изделия). Особо отмечается, что средства,
выданные ребенку инвалиду в целях его реабилитации не могут быть переданы
и использоваться третьими лицами.
В соответствии с Постановление Правительства РФ от 7 апреля 2008 г. N
240 вышел Приказ Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 21 августа 2008 г. N
438н г. Москва "Об утверждении порядка осуществления и формы заключения
медико-технической экспертизы по установлению необходимости ремонта или
досрочной замены технических средств реабилитации, протезов, протезноортопедических изделий". Он вступил в силу с 1 октября 2008 года.
В Российской Федерации утвержден
целый ряд
документов,
гарантирующих права и льготы детей с особенностями развития.
Перечень
нормативно-правовых
документов,
направленных
на
социальную защиту детей-инвалидов и их семей, мы разместили в приложении
3 нашей квалификационной работы.
Законодательство постоянно совершенствуется. Перечислим наиболее
важные,
на
наш
взгляд,из
государственных
правовых
направленных на социальную защиту детей-инвалидов и их семей:
документов,
32
- Указ Президента РФ
13 мая 2008
N 774 «О дополнительных мерах
социальной поддержки лиц, осуществляющих уход за нетрудоспособными
гражданами» [79].
-
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 4 августа 2008 г. N
379н
г. Москва "Об
утверждении
форм индивидуальной
программы
реабилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации ребенкаинвалида,
выдаваемых
федеральными
государственными
учреждениями
медико-социальной экспертизы, порядка их разработки и реализации" [55].
- Указ Президента РФ от 1 июня 2012 г. N 761 "О Национальной
стратегии действий в интересах детей на 2012 - 2017 годы" [78].
- Федеральный закон от 28 декабря 2013 г. N 442-ФЗ "Об основах
социального обслуживания граждан в РФ" [88].
Важную роль в оказании социальной помощи детям с ограниченными
возможностями играют федеральные целевые программы. Назовем документ,
давший «старт» одной из таких программ: Постановление Правительства РФ от
21 марта 2007 г. N 172 "О федеральной целевой программе "Дети России" на
2007 - 2010 годы" (с изменениями от 11 августа 2007 г.) [51].
В состав Программы входили подпрограммы "Здоровое поколение",
"Одаренные дети" и "Дети и семья". Мероприятия подпрограммы "Дети и
семья" разделены по ряду направлений и среди них
"Семья с детьми-
инвалидами".
В рамках направления "Семья с детьми-инвалидами" прошла реализация
следующих мероприятий:«создание и обновление федерального банка данных о
детях с ограниченными возможностями;внедрение современных технологий
при оказании консультативной помощи по реабилитации, воспитанию детейинвалидов в семье и их социальной адаптации;материально-техническое
оснащение специализированных учреждений для детей-инвалидов; внедрение
современных технологий и форм реабилитации детей-инвалидов на базе
специализированных
реабилитационных
учреждений;создание
учебно-
33
производственных, трудовых и творческих мастерских в специализированных
учреждениях для детей-инвалидов; … разработка методик и технологий
комплексной реабилитации детей-инвалидов в условиях семьи и учреждений
социального обслуживания семьи и детей; строительство и реконструкция
специализированных учреждений для детей-инвалидов» [51].
В перечень строек и объектов, финансируемых за счет средств
федерального бюджета в рамках подпрограммы "Дети и семья входил объект в
Болховском
районе
Орловской
области
стационарное учреждение социального
«Областное
государственное
обслуживания Орловской
области
Болховский детский дом-интернат для детей с физическими недостатками».
На его реконструкцию в 2007 году было выделено 25 млн. рублей [51].
Реализация
мероприятий,
государственном
технологии
и
уровне,
позволяет
обеспечивать
индивидуальными
проводимая
детей
техническими
внедрять
с
на
законодательно-
новые
реабилитационные
ограниченными
средствами
возможностями
реабилитации,
увеличивать
количество детских реабилитационных центров и укреплять их материальнотехническую базу. Это на практикепозволяет создавать предпосылки к
обеспечению равных возможностей для детей-инвалидов.
Таким образом, можно сказать, что законодательство Российской
Федерации, усилия президента и правительства нашей страны направлены на
создание условий, обеспечивающих достойную жизнь ребенка – инвалида и его
семьи. Однако, предстоит еще огромная работа, включая совершенствование
законодательства, а главное - его реализация в жизнь. Дети-инвалиды и их
семьи по-прежнему относятся к наиболее малообеспеченным категориям
населения, принимаемые меры еще не могут обеспечить такому ребенку и его
семье достойную жизнь. О состоянии работы по социальной защите детей с
ограниченными возможностями речь идет следующем параграфе нашей
квалификационной работы.
34
2.2
Опыт и перспективы решения социальных проблем детей с
ограниченными возможностями
Система социальных служб для детей с особыми нуждами призвана
реализовывать различные виды социальной помощи, из которых наиболее
значимы следующие:
1)
социально-информационная;
2)
социально-педагогическая;
3)
медико-социальная;
4)
социально-психологическая;
5)
социально-экономическая;
6)
социально-бытовая;
7)
социально-правовая[90].
Для детей с ограниченными возможностями существуют специальные
учреждения, государство гарантирует им защиту и поддержку. Дети-инвалиды
обслуживаются учреждениями трех ведомств. Дети в возрасте до четырех лет,
страдающие тяжелыми поражениями опорно-двигательного аппарата и с задержкой
умственного
специализированных
развития,
домах
ребенка
получают
Минздрава
лечение
РФ.
и
Дети
уход
с
в
нерезко
выраженными аномалиями в физическом и умственном развитии обучаются в
специализированных школах (интернатах) Министерства образования РФ. Дети
в возрасте от 4 до 18 лет с более глубокими психосоматическими нарушениями
проживают в домах-интернатах системы социальной защиты населения [11,
с.62].
Между
учреждениями
этих
трех
ведомств
существует
тесное
взаимодействие, осуществляется преемственность в их работе. Отбор детей в
эти учреждения возложен на медико-педагогические комиссии, в состав
которых входят врачи-психиатры, психологи, дефектологи, логопеды, представители учреждений социальной защиты населения. Определение детей в
специальные учреждения проводится с согласия родителей или лиц,
35
представляющих их интересы. Дети с незначительными отклонениями могут
проживать в семьях и обучаться обычной школе
либо учреждении
интернатного типа. Дети-инвалиды, не имеющие возможности посещать школу,
обучаются на дому.
С 1994 г. в России в соответствии с Президентской программой "Дети
России",
включавшей
целевую
подпрограмму
«Дети-инвалиды»,
стали
создаваться учреждения принципиально нового типа — территориальные
реабилитационные центры для детей и подростков с ограниченными
возможностями и территориальные центры социальной помощи семье и детям.
В
этих
учреждениях
осуществляется
медицинская
и
психологическая
реабилитация детей и социальная поддержка семей, имеющих детей-инвалидов.
Рассмотрим, как решаются социальные проблемы детей с ограниченными
возможностями в различных типах учреждений на практике. Осознанно мы не
останавливаемся подробно на опыте Москвы и Санкт-Петербурга с их
огромными возможностями и мощной законодательной базой, защищающей
права своих жителей [21]. В первую очередь, нас интересуют провинциальные
города.
В плане организации социальной работы с детьми с ограниченными
возможностями
интересен
опыт
Центра
психолого-педагогической
реабилитации и коррекции «Детская личность» в г. Красноярске. В нем ведется
обучение детей со сложной структурой дефекта: первичная или вторичная
интеллектуальная недостаточность разной степени выраженности, нарушения
моторной сферы, слуха, речевого развития. В структуру Центра входят детский
сад, начальная и средняя школа с пятидневным пребыванием детей и
консультативное отделение.
В сферу деятельности Центра входят задачи по формированию
толерантного отношения общества к людям с ограниченными возможностями,
профилактике социального сиротства и задачи по интеграции этих детей в
общество. Последнее наиболее актуально для родителей таких детей. Они,
безусловно, хотели бы, чтобы их ребенок не чувствовал себя отверженным и не
36
интересным как личность для окружающих людей. Но резкие ограничения в
жизнедеятельности препятствуют коммуникации. Зачастую родители таких
детей
настолько
смиряются
с
пассивным
состоянием
ребенка,
его
изолированностью от общества, что перестают верить в успех, не замечая его
пусть небольших, но все же достижений. Поэтому акцент в деятельности
Центра делается на изменение отношения родителей к возможностям развития
детей, что очень важно для успешной адаптации ребенка к жизни. Исходя из
анализа литературы, освещающей работу Центра, можно сделать вывод, что в
первую
очередь
решаются
социально-педагогические,
социально-
реабилитационные и социально-психологически задачи [6].
В школе-интернате №33 г. Томска обучаются дети с комбинированными
нарушениями: речи, зрения, двигательной активности, эмоционально-волевой
сферы и отклонениями в поведении. Там широко используются компьютерные
технологии.
Способность
компьютера
представлять
и
воспроизводить
информацию одновременно в виде текста, графического изображения, звука,
речи, видео, запоминать и с огромной скоростью обрабатывать данные
позволяет человеку решать разнообразные задачи своей деятельности.
Необходимость использования современных компьютерных средств в школеинтернате обуславливается тяжестью и устойчивостью нарушений, большой
вариативностью
формирования
их
проявления,
полноценного
требованием
развития
речевой
жесткого
и
поэтапного
интеллектуальной
деятельности учащихся [35].
В городском центре «Семья» города Тольятти ведется работа с семьями,
имеющими детей от 6 до 18 лет с разными нарушениями развития (умственная
отсталость, задержка развития, нарушение слуховой и речевой функции). Центр
постоянно ведет поиск новых позитивных форм, методов и средств социальной
реабилитации, опирается на новейшие социальные технологии, исследования и
обратную связь от объекта реабилитации. Сотрудники учреждения заботятся о
том, чтобы каждый ребенок с ограниченными возможностями смог реализовать
37
себя в соответствии со своими способностями, интересами, навыками и
потребностями.
Специалисты центра разработали комплексный проект «Окно в мир»,
решающий задачи психологической, социально-медицинской реабилитации
семей, воспитывающих детей с ограниченными возможностями [25].
Особенность и новизна подходов в реабилитации детей с особыми
нуждами состоит в том, что система реабилитационных мероприятий
направлена на всю семью. Учитывая, что социально-реабилитационная работа
только с ребенком малоэффективна, а традиционные подходы в работе с
родителями не меняют внутреннего мира семьи, в учреждении разработали
новую методику семейно-групповой коррекционно-оздоровительной работы,
интегрирующей различные приемы игровой, творческой, коллективной
психокоррекции, психогимнастики, логоритмики, арттерапии.
В
отделении
«Мать
и
дитя»
Детской
городской
больницы
восстановительного лечения г. Самары специалистами разработана программа
реабилитации детей с задержкой и нарушениями интеллектуального и речевого
развития [1].
Основные принципиальные подходы к реабилитации детей:
1.
максимальное взаимодействие всех служб больницы.
2.
разработка
новых
эффективных
подходов
к
комплексному
восстановительному лечению.
3.
максимальное задействование родителей в процессе лечения и
социальной реабилитации.
4.
социальная
реабилитация
в
детском
коллективе,
учитывая
изолированность семейного социума в котором живет ребенок.
Главным в процессе медико-психолого-социальной адаптации является
пребывание ребенка вместе с матерью, которая принимает активное участие в
лечении и обучении больного ребенка. Положительно то, что ребенок, находясь
рядом
с
близким
человеком,
ощущает
психологическую
поддержку,
устойчивость и комфорт в новой обстановке; процесс адаптации проходит
38
быстрее и полнее. Участие матери в выполнении назначений и соблюдении
режима делает лечение более эффективным. Кроме того, мать сама обучается
основным приемам реабилитации, анализирует двигательное, речевое и
психическое развитие ребенка, помогает ребенку адаптироваться в детском
коллективе (социальная адаптация) [1].
Системная и социально-ориентированная работа с детьми ведется в
Областном государственном учреждении «Областной реабилитационный центр
для детей и подростков с ограниченными возможностями «Полянка» в г.
Березовский Свердловской области. Целью деятельности Центра является
оказание детям и подросткам, имеющим отклонения в физическом и
умственном развитии, квалифицированной медико-социальной, психологопедагогической, социально-трудовой и социально-бытовой помощи с целью
достижения их максимально полной и своевременной социальной адаптации к
жизни в обществе и семье, обучению и труду.
В Центре получают комплексную реабилитацию дети-инвалиды в
возрасте 3-18 лет включительно. До 15% составляют дети из неполных,
многодетных семей, детских домов. С целью профилактики первичной
инвалидности в ОРЦ «Полянка» принимаются дети с ограниченными
возможностями здоровья, не имеющие категорию «ребенок-инвалид», но
испытывающие трудности адаптации, обучения, воспитания и развития и
нуждающиеся в психолого-педагогической и медико-социальной помощи.
Весь реабилитационный процесс в его динамике фиксируется в карте
социальной реабилитации. Маршрут реабилитации оптимизирован таким
образом, чтобы ребенок не ощущал эмоциональных перегрузок и утомления.
Особенностью деятельности Центра стал отказ от реализации только
медицинской модели реабилитации. Мероприятия медицинской реабилитации
носят оздоровительный, поддерживающий и профилактический характер.
В зависимости от патологии ребенка (заболевания опорно-двигательного
аппарата, нарушения речи, нервной системы, глаз, органов пищеварения и т.д.)
проводятся такие лечебно-восстановительные мероприятия, как физиолечение,
39
ингаляция, кислородные
фитотерапия,
коктейли, лечебная
гидромассаж.
Используются
и
физкультура, аэротерапия,
нетрадиционные
способы
оздоровления: точечный массаж, пальчиковая гимнастика, релаксационные
упражнения, игры на свежем воздухе.
Дети, поступающие в Центр, имеют отклонения как в физическом, так и в
психическом развитии, зачастую у них нарушена коммуникативная сфера,
имеются искажения развития личности. Поэтому ведущим направлением
работы Центра становится психолого-педагогическая, профессиональная и
социальная реабилитация.
В
период
прохождения
курса
реабилитации
дети
и
подростки
продолжают обучение по общеобразовательной программе по основным
предметам. Учащиеся начальных классов обучаются на базе Центра, старших
классов – проходят обучение в общеобразовательном учреждении г.
Березовский.
Одной из составляющих комплексного реабилитационного процесса в
Центре является профессиональная ориентация подростков с учетом их
медицинских, психологических и социально-экономических возможностей.
Данное направление реализуется через групповую и индивидуальную работу.
На протяжении всего периода реабилитации осуществляется контроль
процесса выполнения и коррекции объема реабилитационных мероприятий. По
завершении
комиссией
реабилитационного
оценивается
определяются
основные
реабилитационной
процесса
эффективность
направления
помощи.
За
период
реабилитационно-экспертной
проведенных
оказания
мероприятий
ребенку
2002-2005
гг.
и
дальнейшей
эффективность
реабилитации по критерию «значительное улучшение» возросла с 0,2% до
0,4%, «улучшение» - с 37% до 63%, «незначительное улучшение» - с 11,1% до
19,8% [33, с.13].
С целью вовлечения семьи в процесс комплексной реабилитации в
Центре проводятся Дни открытых дверей. В эти дни родители могут получить
консультацию
специалистов
Центра
по
правовым,
медицинским,
40
психологическим,
педагогическим
и
социальным
вопросам,
обучиться
некоторым приемам реабилитации, что необходимо для закрепления эффекта
реабилитации. По окончании пребывания ребенка в Центре родителям выдается
на руки выписка из карты социальной реабилитации, в которой отражены
проводимые реабилитационные мероприятия и результаты реабилитации. С
целью
обеспечения
непрерывности
реабилитационного
процесса
индивидуально для каждого ребенка составляют рекомендации родителям для
продолжения коррекционной работы дома и рекомендации по организации
реабилитационных мероприятий по месту жительства [33, с.13-14].
В городе Боровичи Новгородской области работает Центр социальной
помощи семье и детям [19].
квалифицированную
Одно из отделений центра оказывает
медико-социальную,
социально-психологическую
помощь
детям
социально-педагогическую
и
подросткам,
и
имеющим
отклонения в физическом или умственном развитии.
Основными задачами отделения реабилитации несовершеннолетних с
ограниченными умственными и физическими возможностями является раннее
или максимально полное развитие; адаптация ребенка с ограниченными
возможностями; формирование у него положительного отношения к жизни,
обществу, семье, учебе и труду.
В отделении создана база данных о семьях, воспитывающих детей с
ограниченными возможностями. Выявлены потребности семьи в различных
видах социальной, медицинской, психологической реабилитации. Изучаются
особенности клиентов отделения – личностные качества родителя и ребенка,
социально-психологический климат семьи, взаимоотношения между членами
семьи, ближайшим окружением.
Специалисты центра проводят реабилитационную работу не только с
детьми-инвалидами, но и с их родителями. С рождением больного ребенка в
семье часто нарушаются межличностные отношения между родителями, что
нередко способствует разрушению семей. Ребенок в этом случае остается либо
с матерью, либо помещается в государственное учреждение. Такие семьи в
41
первую очередь нуждаются в социальной и социально-психологической
помощи
и поддержке. Одной из приоритетных задач отделения является
профилактика распада семей, воспитывающих детей с особыми нуждами.
В отделение приходят дети с самой различной, как правило, тяжелой
патологией – это заболевания опорно-двигательного аппарата, нарушения речи,
с проблемами неврологического характера, с умственной отсталостью. Слабое
физическое здоровье накладывает свой отпечаток на психическое состояние
ребенка. Дети часто отстают в развитии от своих сверстников, наблюдаются
нарушения в эмоциональной сфере и развитии личности. Для всех детей
разрабатываются
индивидуальные
программы
реабилитации
с
набором
эффективных методов.
Реабилитационный
процесс
осуществляется
в
трех
основных
консилиумом
ведущих
направлениях:
- Медико-социальная реабилитация;
- Психолого-педагогическая реабилитация;
- Социальная реабилитация.
Срок
реабилитации
устанавливается
специалистов. Продолжительность коррекционных мероприятий составляет от
1 месяца до 1 года. Дети и родители могут воспользоваться услугами таких
специалистов
как
врач-педиатр,
врач-невропатолог,
психолог,
логопед-
дефектолог, социальный педагог, медсестра по массажу, инструктор ЛФК. По
окончании срока реабилитации родители получают письменные рекомендации
по дальнейшей работе с ребенком в домашних условиях. При необходимости
срок
реабилитации
может
быть
продлен.
Практика
работы
центра
свидетельствует, положительные результаты наблюдаются в реабилитации не
только ребенка, но и всей семьи [19, с.39].
Как показывает опыт, почти во всех охарактеризованных учреждениях
используется комплексная система социально-реабилитационных мероприятий,
направленная не только на ребенка, но и на его семью.
42
Инновационной моделью социальной работы с детьми-инвалидами и их
родителями является Центр независимой жизни (г. Москва). Через систему
социальных служб она направлена на создание режима равных возможностей
для детей с особыми проблемами [53].
Основной задачей в реализации модели Центра независимой жизни
является обучение детей и родителей умениям и навыкам независимой жизни.
Ключевую роль в модели играет служба “От родителя к родителю”. От
родителя к родителю передаются знания о социальных проблемах детей,
желание изменить положение детей к лучшему через активное участие самих
родителей в социальных процессах. Родители не только привлекаются к
организации и проведению мероприятий Центра, но и сами работают в нём
преподавателями, экспертами и руководителями служб.
Цель Центра: изменение среды, окружающей человека с ограниченными
возможностями для включения его во все аспекты жизни общества; изменение
самосознания человека, имеющего инвалидность.
Задачи Центра: создание моделей социальных служб, помогающих
адаптировать условия окружающей среды нуждам детей-инвалидов; создание
экспертной службы, осуществляющей мероприятия по обучению родителей
основам независимой жизни и представительство их интересов; создание
системы
волонтёрской
налаживание
мостов
помощи
родителям,
сотрудничества
с
имеющим
особых
государством,
детей;
бизнесом,
общественностью, наукой; инициирование сетевой структуры «Центров
независимой жизни» в России.
Одной из инновационных служб Московского Центра независимой жизни
является «Выездной лицей» [53, с.105-107]. «Выездной лицей» – направлен на
решение проблемы интегрированного обучения детей, имеющих инвалидность.
Транспортная «Зеленая служба» помогает ребенку выехать из дома и
заниматься в интегрированных группах, организуемых в Центре.
Интеграция детей, имеющих инвалидность, в общеобразовательную
школу осуществляется при помощи службы «Персональный ассистент» и
43
транспортной службы, которые помогают детям посещать интегрированные
кружки и обычные классы.
Знания о независимой жизни людей, имеющих инвалидность, передаются
на семинарах, организуемых службами “От родителя к родителю” и “Правовая
защита
интересов
ребенка”.
Родители
и
взрослые
люди,
имеющие
инвалидность, приглашаются для работы в качестве главных экспертов по
проблемам инвалидности. Профессиональные юристы и специалисты по
вопросам пенсионного законодательства помогают семьям защитить права
своих детей [53, с.107].
Таким образом, комплексная, взаимосвязанная работа целого ряда служб
Центра независимой жизни позволяет действительно сделать жизнь детейинвалидов и их родителей творческой, интересной, а значит независимой.
Происходит духовное и культурное развитие детей, имеющих инвалидность,
их интеграция духовное и культурное развитие детей, имеющих инвалидность,
и их интеграция в общество в общество.
Свой интересный опыт социальной работы по решению проблем детейинвалидов сложился в Орловской области. Дадим его краткую характеристику.
В соответствии с муниципальным законодательством ведется строгий
учет детей с ограниченными возможностями [49]. Значительно расширен
перечень показаний по отнесению больных детей к этой категории в интересах
ребенка. Наряду с широко развитой сетью медицинских детских учреждений,
где ребенок наблюдается, диагностируется, лечится, начиная с первых минут
жизни, с сетью вспомогательных школ-интернатов для детей с недостатками
слуха, зрения, речи и т. д. (их в области 12), в городах и райцентрах по
решениям Глав администраций открыты специализированные учреждения социально-реабилитационные
центры
или
отделения
для
детей
с
ограниченными возможностями.В 1999 году в Орловской области было 10
отделений
в
составе
районных
комплексных
центров
социального
обслуживания населения, либо центров по работе с семьей и детьми (в городах
Мценск и Ливны, в Советском и Железнодорожном районах города Орла, а
44
также
в
Новодеревеньковском,
Глазуновском,
Новосильском,
Малоархангельском, Ливенском, Кромском, Колпнянском сельских районах) и
межрайонное отделение на базе Болховского детского дома инвалидов.
Развитие
в составе
социальных
служб
области
таких
структур
диктовалось серьезным ростом числа детей с ограниченными возможностями (в
1992 году их насчитывалось 812, а в 1999 уже 3228 человек), а также широкой
общественной поддержкой идеи создать на территории области целостную
завершенную структуру учреждений этого назначения, которая бы помогала
ребенку и его семье не только формировать социальную самостоятельность
детей с особыми проблемами здоровья, но и в будущем успешно
интегрироваться в общество здоровых людей [66].
В 1998 году, по решению Коллегии областного управления соцзащиты
населения было открыто межрайонное отделение на базе Болховского детского
дома инвалидов, специально для помощи детям, страдающим нарушениями
опорно-двигательного аппарата. Сейчас это учреждение называется «Областное
государственное стационарное
Орловской
области
физическими
учреждение социального
обслуживания
Болховский детский дом-интернат для детей с
недостатками», его развитие непосредственно связано с
Президентской программой «Дети России».
Дети могут получить самые разнообразные виды помощи и поддержки.
Оно открыто здесь, потому что коллектив данного учреждения
богатейший опыт
помощи
проблемами, располагает
и социальной
имеет
реабилитации детей с такими
отличной реабилитационной базой, хорошо
подготовленными специалистами. Достаточно сказать, что всем детям,
находящимся в детском доме, помимо отличного бытового и медицинского
обслуживания представляется право освоить машинопись, швейное дело,
вязание, художественную обработку дерева, заниматься в самых разных
кружках и студиях. Не случайно, во всех зональных и областных конкурсах и
выставках воспитанники Болховского детского дома занимают призовые места.
Но главное, безусловно, заключается в том, что дети социализируются, учатся
45
жить в обществе во взаимодействии с другими людьми. Они учатся
взаимопомощи, преодолению трудностей своего положения, укрепляют волю,
строят планы на будущее, адекватные их возможностям и способностям.
Присутствие, хотя бы и не очень длительное –до 3-х месяцев, детей,
проживающих в семьях, рядом с постоянными воспитанниками детского дома,
страдающими врожденными аномалиями физического развития, как отмечают
специалисты, служит для первых хорошим примером борьбы с недугом,
стимулирует их собственные усилия на пути повышения социальной
самостоятельности,
вхождения
в
общество
здоровых
сверстников.
Постепенно стирается недоверие родителей к учреждениям такого типа,
которое, естественно, при становлении любого нового дела. Как правило, курс
социальной реабилитации придает оптимизма и детям, и родителям, дает им
возможность почувствовать себя не одинокими в их несчастьях, более четко
определить планы на будущее детей, потому что специалисты таких отделений
могут подсказать, насколько реальны намерения ребенка, особенно подростка,
в выборе будущей профессии, куда можно по объективным его возможностям
поступить учиться, где и как продолжить реабилитационные мероприятия.
По мнению Н.А. Серых (начальник отдела УСЗН по Орловской области
до 2007 г.) все отделения соцмедицинской реабилитации и медико-социальной
помощи детям имеют хорошую, современную базу, развитию которой помогло
участие Орловской области в областной и Президентской программе «Дети
России» [66].
Приведем такие примеры. В г. Ливны такое отделение в центре
социальной помощи семье и детям располагает замечательным комплексом
тренажеров, модульного оборудования, сухим бассейном, комплектами
тренажерных
костюмов
«Адели»
для
детей
с
нарушениями
опорно-
двигательного аппарата, страдающих неврологическими заболеваниями. Таким
оборудованием пользуются только лучшие европейские и отечественные
центры для работы с инвалидами.
46
В городе Мценске в распоряжении отделения имеется модульное
тренажерное оборудование, есть уникальная медицинская установка «Горный
воздух», которая лечит хронические заболевания органов дыхания, включая
бронхиальную астму.
Координирующую роль в работе с детьми инвалидами и их семьями в
Орловской области осуществляет Бюджетное учреждение Орловской области
«Областной реабилитационный центр для детей
и подростков с
ограниченными возможностями» (далее Центр), располагающийся по адресу:
город Орёл, ул. Лескова, дом 9.[8].Директор учреждения Елена Валентиновна
Никитина. (Изначально при открытии в ноябре 2010 года Центр имел название
областное государственное учреждение «Областной реабилитационный центр
для детей и подростков с ограниченными возможностями»).
Цели деятельности Центра:
Оказание детям и подросткам от рождения до 18 лет, имеющим
отклонения в физическом или умственном развитии, квалифицированной
медико-социальной, социально-психологической, социально-педагогической
помощи.
Обеспечение
максимально
полной
и
своевременной
социальной
адаптации детей и подростков с ограниченными возможностями к жизни в
обществе, семье, к обучению и труду.
Оказание социальной поддержки семьям, воспитывающим детей и
подростков
с
ограниченными
жизненными
возможностями,
имеющих
сайте
отмечено:
отклонения в умственном и физическом развитии.
В
условиях
приема,
вывешенных
на
Центра,
«Учреждение осуществляет социальное обслуживание детей и подростков в
соответствии с медико-социальными показаниями по заявлению родителей и
заменяющих их лиц, по направлению управления социальной защиты
населения, органов и учреждений здравоохранения, образования, медикосоциальной экспертизы в возрасте от рождения до 18 лет в отделении
47
комплексной реабилитации и отделении социального сопровождения семей,
воспитывающих детей-инвалидов»[8].
«Противопоказания для принятия на обслуживание в отделения центра
являются: все заболевания в острой стадии и хронической заболевания в стадии
декомпенсации;
злокачественные
новообразования;
кахексии
любого
происхождения; острые инфекционные заболевания, состояния алкогольного
или наркотического опьянения; явные признаки обострения психического
заболевания»[8].
В центре работают три отделения:
- Отделение дополнительной образовательной деятельности
- Отделение социального сопровождения
- Отделение реабилитации
«Областной реабилитационный центр для детей и подростков с
ограниченными возможностями» имеет несколько отделений комплексной
реабилитации в районах г. Орла. Сведения о них представлены в таблице 1.
Таблица 1.
Отделения комплексной реабилитации в районах г. Орла
Название подразделения
Подразделение по
Северному району г. Орла
(БУ ОО «Комплексный
центр социального
обслуживания населения
Северного района»)
ФИО и должность
руководителя
Заместитель
заведующего
отделением
Сосунова Евгения
Викторовна
Подразделение по
Специалист по
Советскому району г. Орла социальной работе
Ктиторов Александр
Викторович
Подразделение по
Заместитель
Железнодорожному
заведующего
району г. Орла
отделением
Сафонова Ольга
Владимировна
Адрес и контактная
информация
г. Орел, ул.
Космонавтов, д.3
Телефон:
+7-953-811-71-59
г. Орел, ул. Лескова, д. 9
Телефон:
+7-953-811-71-43
г. Орел, ул. Набережная
Дубровинского, 60
Телефон:
+7-953-811-71-49
48
Подразделение по
Заместитель
Заводскому району г. Орла заведующего
отделением
Багрова Екатерина
Николаевна
г. Орел, переулок
Воскресенский, д. 16
Телефон:
+7-953-811-71-83
В настоящее время социальная работа с детьми-инвалидами, детьми,
имеющими ограничения здоровья, и их родителями осуществляется в
Бюджетном учреждении Орловской области «Социально-реабилитационный
центр для несовершеннолетних города Ливны» [9], в специализированный
учреждениях
Нововильского,
Колпнянского
и
других
районах
нашей
области.Сведения о ряде из них представлены в таблице 2.
Таблица 2.
Специализированные учреждения для детей с ограниченными возможностями
№
Учреждение
Адрес
№
1 Бюджетное
303333,
учреждение
Россия,
Орловской области Орловская
"Центр социальной область,
профилактики и
Сведловский
реабилитации
район,
инвалидов
Козьминскоеп
/о,
"Берёзка"
Кошелевский
сельсовет
2 Бюджетное
303140,
стационарное
Орловская
учреждение
область,
социального
Болховский
обслуживания
район,
Орловской области город Болхов,
"Болховский
41ул.Фрунзе,
детский домд.41
интернат для детей
с физическими
недостатками"
Ф.И.О.
руководителя
Делова Елена
Михайловна
Леонова
Анисимова
Татьяна
Александровна
Контактный телефон
(8-486-45)
2-11-14, 2-17-24,
e-mail:
[email protected]
(8-486-40)
2-45-33
Электронная почта:
[email protected]
49
В таблице №3 мы поместили информацию о структуре семей,
воспитывавших детей-инвалидов в Орловской области на 01.01.2006 г. Данная
таблица составлена на основе материалов, содержащихся в пособии
«Некоторые актуальные вопросы организации социальной работы с семьей».
Автор-составитель Н.А. Серых [66].
Таблица №3
Структура семей, воспитывающих детей-инвалидов
в Орловской области на 01.01.2006 г.
№
Семьи, воспитывающие
детей-инвалидов
Наименование р-на
Всего
01 Болховский
71
02 Верховский
58
03 Глазуновский
34
04 Дмитровский
59
05 Должанский
46
06 Залегощенский
66
07 Колпнянский
61
08 Кромской
87
09 Ливенский
155
10 М-Архангельский
60
11 Мценский
76
12 Н_Деревеньковский
64
13 Новосильский
20
14 Орловский
261
15 Покровский
72
16 Свердловский
68
17 Урицкий
76
18 Хотынецкий
42
19 Шаблыкинский
27
20 г. Мценск
134
21 г. Ливны
210
22 Железнодорожный
249
23 Заводской
210
24 Советский
269
25 Северный
249
26 Троснянский
34
27 К-Зоренский
21
28 Сосковский
29
29 Знаменский
30
30 Корсаковский
19
Итого:
2857
В них детей
73
60
36
104
59
66
75
89
159
62
76
70
20
261
72
68
76
43
27
136
212
298
212
273
251
34
21
46
34
43
3056
Количество семей,
проживающих
в районе (городе)
Всего В них детей
3855
4110
2932
4687
2606
3196
2486
2907
2060
3127
3547
3967
2674
3645
3070
4473
4592
8009
1932
2765
2506
3746
1564
2783
1521
1976
10782
15697
1587
3105
2485
3816
2985
3578
2360
2543
1493
1800
9154
9766
7549
10200
12912
14300
16091
19309
15687
18884
11337
13605
1632
2261
1413
1724
1156
1807
1028
1450
713
1123
135709
174359
50
По
данным
Федеральной
службы
государственной
статистики,
заявленных на апрель 2016 года, численность детей-инвалидов в возрасте до 18
лет, получающих социальные пенсии, в Орловской области [81] представлена в
таблице 4.
Таблица 4.
Год
Кол-во детейинвалидов
2011
2 923
2012
2013
2014
2015
2 883
2 935
2 959
2 840
Сравнение данных 2006 и 2011-2015 годов, показывает, что в целом
несколько
наметилась
тенденция
к
снижению
количества
детей
с
инвалидностью. Вместе с тем цифры в процентах к общей численности детей в
возрасте до 18 лет за 2011-2015 годы остаются неизменными и составляют 2,2.
По России эта цифра на 0,1 ниже, т.е. равна 2,1 [81].
Перспективы решения социальных проблем детей с ограниченными
возможностями мы видим:
- в обобщении и популяризации того результативного положительного
опыта, который сложился в России;
- в тесной связи науки и практики;
- в создании на уровне государства условий для реализации принятых
законов и программ, направленных социальную защиту рассматриваемой
категории населения;
- в совершенствовании нормативно-правовой базы в данном направлении,
- в изменении отношения самого общества к детям-инвалидам.
В
настоящее
время
интенсивная
работа
проводится
в
рамках
деятельности Фонда поддержки детей, находящихся в трудной жизненной
ситуации. Указ Президента Российской Федерации о создании Фонда был
подписан 26 марта 2008 года. Это первый в России опыт создания
некоммерческой организации в социальной сфере по инициативе Президента
РФ. Первый председатель попечительского совета Фонда – Т.А. Голикова (на
тот период времени- Министр здравоохранения и социального развития
Российской Федерации).
51
Фонд является организацией, на которую возложены серьезные задачи по
межведомственной
координации
и
взаимодействию
с
субъектами,
а
результатом деятельности Фонда должно стать широкое распространение
самых лучших практик, уже существующих сегодня в регионах или пока только
предлагаемых к реализации и направленных на поддержку семьи и ребенка.
Деятельность
Фонда
направлена
на
решение
задач
приоритетного
национального проекта в области демографии.
«Фонд поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации,
должен стать руководящей и координирующей организацией, которая поможет
продвижению и реализации мероприятий и программ для тех детей и семей,
которые нуждаются в помощи и поддержке со стороны общества, государства,
но пока не получают ее в должной мере», - сказала Татьяна Голикова на первом
заседании Правления Фонда в сентябре 2008 года [74].
Среди задач Фонда: выявление и тиражирование лучших программ
работы с детьми в регионах,
проведение комплекса
соответствующих
исследований для получения достоверной информации о положении детей и
семей в регионах, развитие программ профилактики трудных жизненных
ситуаций, развитие различных форм сопровождения семей и детей.
В качестве приоритетов в проекте выделены ряд направлений работы.
Среди них поддержка семей, воспитывающих детей-инвалидов и формирование
в обществе толерантного отношения к ним.
В первый год существования из федерального бюджета Фонду было
выделено 5,2 млрд. рублей [74].
В июне 2017 года Президент Российской Федерации Владимир Путин
подписал
Указ,
продлевающий
финансирование
деятельности
Фонда
поддержки детей до 2020 года [40]. Документ служит свидетельством того, что
работа Фонда и его партнеров – регионов, муниципалитетов, социально
ориентированных НКО оценена на высоком уровне. Средства будут
направляться
на
реализацию
инновационных
программ
и
проектов,
региональных комплексов мер, направленных на поддержку детей и семей с
52
детьми,
находящихся
в
трудной
жизненной
ситуации,
а
также
на
информационно-просветительскую деятельность по продвижению ценности
семьи, ребенка, ответственного родительства.
В связи с продолжением работы Фонда поддержки детей, находящихся в
трудной жизненной ситуации, перспективы решения проблем детей-инвалидов
в нашей области мы видим в разработке программ и получении под них
финансирования.
Выскажем свои предложения по тематике проектов:
- Проект «Безбарьерная среда» по строительству инфраструктур,
обеспечивающих доступ к социальному пространству социокультурной среды.
- Проект «Я сам» - дети-инвалиды без ограничений жизнедеятельности.
-
Проект
«Информационные
технологии
в
независимой
жизни
инвалидов».
- Служба правовой поддержки «Ребенок-инвалид имеет право».
- Клуб родительской взаимопомощи «Самостояние».
- Клуб общения со здоровыми сверстниками «Мы вместе».
- Содействие в образовании детей с особыми нуждами «Школа на дому» с
элементами дистанционного обучения.
- Создание базы летнего отдыха и реабилитации детей-инвалидов
средствами природы «Экодача».
- Центр подготовки детей-инвалидов к взрослой жизни «Взросление».
- Социальная авто-служба «Мобильность».
Вышеперечисленные
проекты
могут
координироваться
и
реализовываться в рамках деятельности комплексного центра «Открытый мир».
В качестве примера приведем разработанный нами
проект Центра
комплексной реабилитации для детей-инвалидов и детей с ограниченными
возможностями здоровья «Добрый дом».
Цель работы центра:
интеграция
детей
с
ограниченнымивозможностями в общество путем оказания детям, имеющим
53
отклонения в физическом или умственном развитии, квалифицированной
медико-социальной, психолого-педагогической и правовой помощи.
Задачи:
1) выявление на территории Орловской области детей и подростков с
ограниченными
возможностями,
проживающих
в
семьях,
создание
и
систематическое обновление банка данных;
2) определение исходного уровня ограничений в физических и
психических возможностях ребенка;
3)
прогнозирование
реабилитационного
процесса
на
основе
диагностических данных;
разработка индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов;
4) реализация индивидуальных программ реабилитации;
5) оказание помощи семьям, воспитывающим детей и подростков с
отклонениями в развитии, в их социальной реабилитации, проведении
реабилитационных мероприятий, в т.ч. в домашних условиях.
Службы центра:
- Служба взаимодействия с семьей ребенка-инвалида «Доверие».
Отвечает за реализацию первой задачи.
- Служба «Прогноз» отвечает за вторую и третью задачи.
- Служба «Преодоление» отвечает за четвертую задачу и включает
следующие
отделения:медико-социальной
реабилитации;психосоциальной
реабилитации;социокультурной реабилитации;бытовой реабилитации.
- Служба «Мобильный консультант-помощник» работает в рамках
решения пятой задачи.
- Транспортная служба «Автодруг», отвечающая за передвижение
специалистов центра, детей-инвалидов и их родителей в процессе проведения
реабилитационных мероприятий.
Помимо обозначенных служб в центре может работать семейный клуб
«Взаимопомощь», группа дневного пребывания детей дошкольного и младшего
54
школьного возраста «Нянюшка», выделяться помещение под Интернет-клуб и
др.
Кадровое обеспечение: заведующая Центра (1 человек), врач-массажист
(1 человек), логопед-дефектолог (1 человек), педагог-психолог (2 человека),
социальный педагог(2 человека), специалисты по социальной работе (2
человека), социальный работник (4 человека), специалист транспортной
службы (2 человека).
Партнерские организации:
Региональный фонд социальной поддержки населения «Развитие».
Служба медико-социальной экспертизы. Социально-реабилитационные центры
для несовершеннолетних. Центры социального обслуживания населения.
Детские лечебные учреждения. Интернатные учреждения для детей с
нарушением развития. Орловское отделение ВОИ. Социальный факультет
ФГБОУ ВО «ОГУ имени И.С. Тургенева».
Мероприятия, проводимые центром:
Акции милосердия.
Выездной лицей.
Школа для родителей: «Сто вопросов - сто ответов».
Уроки милосердия.
Уроки взаимопомощи: «Состоялся сам, помоги другим!»
Подготовка волонтеров и др.
Основной ожидаемый результат: движение к
независимой жизни,
интеграция ребенка в общество.
Разработка
методических
материалов
по
организации
служб
и
мероприятий, предложенных в проекте, не входила в задачи нашего
исследования. Надеемся, наше видение работы Центра для детей с
ограниченными возможностями здоровья и детей-инвалидов «Добрый дом»
будет полезно специалистам-практикам.
55
Заключение
По данным ООН, в мире насчитывается примерно 450 миллионов человек
с нарушениями психического и физического развития. Это составляет 1/10
часть жителей нашей планеты (из них около 200 миллионов детей с
ограниченными возможностями). В нашей стране, как и во всем мире,
наблюдается тенденция роста числа детей-инвалидов.
В контексте рассматриваемой проблемы детской инвалидности мы
охарактеризовали понятия инвалид и инвалидность.
Согласно Федеральному закону инвалид — это «лицо, которое имеет
нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к
ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной
защиты».
В
зависимости
ограничения
от
степени
жизнедеятельности
расстройства
лицам,
устанавливается группа инвалидности,
функций
признанным
организма
и
инвалидами,
а лицам в возрасте до 18 лет
устанавливается категория «ребенок-инвалид».
Медицинские показания, на основании которых ребёнок в возрасте до 18
лет признаётся инвалидом, включают в себя функциональные изменения и
патологические состояния, дающие право на установление инвалидности.
Правила признания лица инвалидом утверждены Постановлением
Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. N 95. В
вышеназванные правила внесены изменения Постановлением Правительства
РФ от 7 апреля 2008 г. N 247. В нашей квалификационной работе мы
охарактеризовали вышеназванные документы.
При определении понятий
«дети,
находящиеся
в
реабилитация ребенка»,
«ребенок», «социальная адаптация ребенка»,
трудной
жизненной
ситуации»,
«социальная
«социальные службы для детей» и ряде других,
важных в контексте рассматриваемой нами проблемы,мы опирались на ФЗ "Об
56
основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации". Термин «люди с
ограниченными возможностями» проанализирован нами в соотношении с
понятием «инвалид». Мы выяснили, что синонимизация данных понятий по
отношению к детям в первую очередь связана с демократизацией и
гуманизацией российского общества.
В рамках выполнения задач квалификационного исследования нами
проанализированы характерные особенности и социальные проблемы детей с
ограниченными
возможностями:
медико-социальные,
социально-
психологические,
социально-педагогические и др. Мы выяснили, что
социальные проблемы рассматриваемой категории детей напрямую связаны с
социальным благополучием воспитывающих их семей. В связи с чем, весьма
актуальным становится вопрос о социальных технологиях реабилитации детей
с
ограниченными
возможностями
в
непосредственном
контакте
и
взаимодействии с их родителями. Необходимо реализовать комплекс мер по
обеспечению для детей-инвалидов равных возможностей в получении
образования, доступе к социально-культурным учреждениям, пользовании
транспортом и в других сферах жизнедеятельности.
Решение социальных проблем детей с ограниченными возможностями
напрямую связано с
имеющейся нормативно-правовой базой. Среди
документов, направленных на социальную защиту детей-инвалидов, важную
роль играют как международные, так и внутригосударственные нормативноправовые акты. Назовем ряд из них: Всеобщая Декларация прав человека,
Декларация прав ребенка, Декларация ООН о правах инвалидов, Конвенция о
правах ребенка, Конституция РФ, Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N
124-ФЗ "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации" (с
изменениями от 30 июня 2007 г), Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. N
181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (с
изменениями), Федеральный закон от 28.12.2013
N 442-ФЗ "Об основах
социального обслуживания граждан в РФ" и ряд других. В первом параграфе
второй главы нашей работы мы представили краткую характеристику
57
вышеперечисленные документы в контексте решения социальных проблем
детей-инвалидов. Расширенный перечень нормативно-правовых документов,
направленных на социальную защиту детей-инвалидов и их семей, мы
разместили в одном из приложений нашей квалификационной работы. Особое
внимание мы уделили законодательным актам, принятым в последнее
десятилетие. Среди них: Указ Президента РФ №685 от 6 мая 2008 г. «О
некоторых мерах социальной поддержки инвалидов»; Указ Президента РФ 13
мая 2008
N 774 «О дополнительных мерах социальной поддержки лиц,
осуществляющих уход за нетрудоспособными гражданами», Указ Президента
РФ от 1 июня 2012 г. N 761 "О Национальной стратегии действий в интересах
детей на 2012 - 2017 годы". Утверждена форма индивидуальной программы
реабилитации
детей-инвалидов.
Соответствующий
Приказ
Минздравсоцразвития России № 379н «Об утверждении форм индивидуальной
программы реабилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации
ребенка-инвалида,
выдаваемых
федеральными
государственными
учреждениями медико-социальной экспертизы, порядка их разработки и
реализации» от 4 августа 2008 года зарегистрирован в Минюсте России от
27.08.2008 года за №12189.
В рамках решения третьей задачи нашего исследования мы выяснили, что
с 1994 г. в России в соответствии с Президентской программой "Дети России",
включавшей целевую подпрограмму «Дети-инвалиды», стали создаваться
учреждения
принципиально
нового
типа
—
территориальные
реабилитационные центры для детей и подростков с ограниченными
возможностями и территориальные центры социальной помощи семье и детям.
Мы рассмотрели, как решаются социальные проблемы детей с ограниченными
возможностями в различных типах учреждений на практике. В частности, в
нашей
работе
представлен
опыт
Центра
психолого-педагогической
реабилитации и коррекции «Детская личность» в г. Красноярске; Центра
«Семья» города Тольятти; Отделения «Мать и дитя» Детской городской
больницы
восстановительного
лечения
г.
Самары;
Областного
58
государственного учреждения «Областной реабилитационный центр для детей
и подростков с ограниченными возможностями «Полянка» в г. Березовский
Свердловской области, опыт ряда других учреждений. В первую очередь, нас
интересовали провинциальные города.
Мы выяснили, что свой интересный опыт социальной работы по решению
проблем детей-инвалидов сложился в Орловской области. Его анализ
представлен в тексте нашего квалификационного исследования.
Среди специализированных учреждений для детей с ограниченными
возможностями
нашей
области:
"Центр
социальной
профилактики
и
реабилитации инвалидов "Берёзка", Бюджетное стационарное учреждение
социального обслуживания Орловской области "Болховский детский доминтернат для детей с физическими недостатками",
Бюджетное учреждение
Орловской области «Областной реабилитационный центр для детей и
подростков с ограниченными возможностями» и др.
В
таблице
3
мы
поместили
информацию
о
структуре
семей,
воспитывающих детей-инвалидов в Орловской области на 01.01.2006 г. Данная
таблица составлена на основе материалов, содержащихся в пособии Н.А. Серых
[66].
В таблице 4 представлены статистические данные о количестве детейинвалидов в нашей области за 2011-2015 годы.
Перспективы решения социальных проблем детей с ограниченными
возможностями мы видим:
- в обобщении и популяризации того результативного положительного
опыта, который сложился в России;
- в тесной связи науки и практики;
- в создании на уровне государства условий для реализации принятых
законов и программ, направленных социальную защиту рассматриваемой
категории населения;
- в совершенствовании нормативно-правовой базы в данном направлении,
- в изменении отношения самого общества к детям-инвалидам.
59
В связи с организацией и продлением деятельности до 2020 года Фонда
поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (Указ
Президента Российской Федерации о создании Фонда был подписан 26 марта
2008 года, сроки его деятельности продлены указом Президента в июне 2017
года), перспективы решения проблем детей-инвалидов в нашей области мы
видим в разработке программ и получении под них целевого финансирования
из средств вышеназванного фонда.
Нами высказан ряд предложений по
тематике проектов. В частности нами разработан проект Центра комплексной
реабилитации для детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями
здоровья «Добрый дом». Цель работы центра мы видим в интеграции детей с
ограниченными
возможностями
в общество путем оказания детям и
подросткам, имеющим отклонения в физическом или умственном развитии,
квалифицированной медико-социальной, психолого-педагогической и правовой
помощи. В задачи центра мы считаем необходимым включить оказание
помощи семьям, воспитывающим детей и подростков с отклонениями в
развитии. В проекте мы предлагаем перечень служб центра, вносим
предложения
по
кадровому
обеспечению,
перечисляем
партнерские
организации, сотрудничество с которыми поможет достичь центру основной
ожидаемый результат: движение к независимой жизни и интеграция ребенкаинвалида в общество.
Надеемся, наши предложения по решению социальных проблем детей с
ограниченными возможностями и совершенствованию социальной работы в
этом направлении в условиях нашей области заинтересуют специалистовпрактиков, а нормативно-правовые материалы, представленные в приложении,
будут полезны им в работе.
60
Литература
1.
Абрамова, А.Н. Современные подходы к реабилитации детей в системе
здравоохранения/А.Н. Абрамова // Социальная работа. – 2004. - №2. – С.2425.
2.
Акатов, Л.И. Концептуальные аспекты подготовки специалистов по
социальной реабилитации со специализацией «Социальная реабилитация
детей с ограниченными возможностями» /Л.И. Акатов,
Ю.А. Блинков//
Российский журнал социальной работы. – 1997. – №2. – С. 38-42.
3. Асхаков, С.И. Справочник социального работника/ С.И. Асхаков. – Ростов
н/Д : Феникс, 2014. -440 с.
4. Ахметшин, А.М. Туризм как метод социальной, психологический и
медицинской реабилитации детей инвалидов / А.М. Ахметшин // Развитие
социальной реабилитации в России. – М., 2000. – С.61-70.
5.
Брынцева, Г. Другие. Дети с ограниченными возможностями не должны
ограничиваться в правах/ Г.Брынцева // Российская газета.-2008. - 21 мая.
6.
Буданова, Л.Б. Тропа достижений / Л.Б. Буданова // Коррекционная
педагогика. – 2005. - №1. – С.59-62.
7.
Бывшева,
Е.А.
Научно
обоснованный
комплекс
мер
по
совершенствованию системы реабилитации и социальной интеграции детейинвалидов в Орловской области / Е.А. Бывшева[Электронный ресурс]. –
Режим доступа:http://www.invalidnost.com/forum/11-1433-1(дата обращения
20.10.2016).
8.
Бюджетное
учреждение
Орловской
области
«Областной
реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными
возможностями»
[Электронный
ресурс].
–
Режим
доступа:http://osrcn.ru/branch.html(дата обращения 21.02.2017).
9.
Бюджетное
учреждение
реабилитационный
центр
для
Орловской
области
несовершеннолетних
"Социальногорода
Ливны"
[Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://xn----dtbrlieph0c2c.xn--
61
p1ai/home/otdelenie-reabilitacii-dlya-detey-i-podrostkov-s-ogranichennymivozmozhnostyami/(дата обращения 22.02.2017).
10.
В
России
увеличивают
социальные
выплаты
[Электронный
ресурс]http://www.rg.ru/2008/07/15/socialka-anons.html
11.
езденежная Т.П. Психология старения. т Европыержание активного
образа
жизни
пожилых
()
социальной
работы
с
пожилыми
людьми6161616161Глоссарий социальной работы / Автор-составитель Е.И.
Холостова. – М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К», 2007. 220 с.
12. Голиков, Н.А. Ребенок-инвалид: обучение, развитие, оздоровление: дети с
особой миссией / Н.А. Голиков.- Ростов н/Д : Феникс, 2015. - 428 с.
13. Гулина, М.А. Словарь-справочник по социальной работе / М.А. Гулина. –
СПб.: Питер, 2008. – 400с.
14. Дементьева, Н.Ф. Организация социальной работы в бюро медикосоциальной экспертизы / Н.Ф. Дементьева С.Н. Пузин, А.В.Кулаков,
В.А.
Черничкина // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. – 2000. - №2.
– С.27-29.
15.
Дмитриева, Н.М. Диагностика детей-инвалидов / Н.М. Дмитриева //
Социальная работа. – 2017. - №1. – С.42-44.
16.
Дмитриева, Т.Н. Роль консультативно-диагностического центра в
реабилитации детей с ограниченными возможностями / Т.Н. Дмитриева,
А.В. Занозин, И.В. Дмитриева, В.А. Андреюк// Достойная и полноценная
жизнь
для
детей
с
ограниченными
возможностями.
Материалы
международной конференции, 30 июля 2004г.- Нижний Новгород, 2004. –
С. 52-54.
17.
Дополнительные выходные дни лицам, осуществляющим уход за
детьми-инвалидами и инвалидами с детства [Электронный ресурс]//
Энциклопедический словарь-справочник руководителя предприятия
http://slovari.yandex.ru/dict/jurid/article/jur2/jur-2329.htm?text=
%D0%B8%D0%BD%D0%B2%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B4
62
18.
Достойная
и
полноценная
жизнь
для
детей
с
ограниченными
возможностями. Материалы международной конференции, 30 июля 2004г. /
Под ред. Г.Н. Гуренко.- Нижний Новгород, 2004. – 68с.
19. Дубоносов, А. Помогать нуждающимся / А. Дубоносов // Социальная
работа. – 2006. - №1. – С.37-39
20.
Жить инвалидом, но не быть им: Сборник / Редактор – составитель Л.Л.
Коноплина.
-
Екатеринбург,
2000
[Электронный
ресурс]http://www.humanrightsural.ru/invalids/kniga.shtml
21. Закон г. Москвы от 23 ноября 2005 г. N 60 "О социальной поддержке
семей с детьми в городе Москве" (с изменениями от 22 ноября 2006 г., 20
июня 2007 г.)
22.
Инвалид [Электронный ресурс]//Большой юридический словарь
http://slovari.yandex.ru/dict/jurid/article/jur2/jur-2329.htm?text=
%D0%B8%D0%BD%D0%B2%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B4
23.
Инвалид
[Электронный
ресурс]
//
Толковый
словарь
живого
великорусского языка Владимира Даля / Даль В.И., издание 1863-66г.г.
http://slovari.yandex.ru/dict/jurid/article/jur2/jur-2329.htm?text=
%D0%B8%D0%BD%D0%B2%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B4
24. Ингер, Лилья Ре- и абилитация детей с ограниченными возможностями.
Международный опыт / ЛильяИнгер // Достойная и полноценная жизнь для
детей с ограниченными возможностями. Материалы международной
конференции, 30 июля 2004г. - Нижний Новгород, 2004. – С.12- 14.
25.
Кергина, М. «Окно в мир»/ М. Кергина // Социальная работа. – 2005. –
№2. - С.22-23.
26.Кононова, Т.Б. Очерки истории благотворительности. Учебное пособие/ Т.Б.
Кононова. – М., 2005. – 340с.
27.
Ковалёва, А.И. Концепция «независимой жизни» в работе с детьми с
ограниченными возможностями /А.И. Ковалева: Афтореф. дис. канд. пед.
наук. – М., 1997. – 25 с.
63
28.
Конституция Российской Федерации. – М.: Издательство АСТ, 2000. – 64
с.
29.
Кузьмин, В. Снова к нацпроектам [Электронный ресурс] / В. Кузьмин
http://www.rg.ru/2008/05/14/medvedev-soveshanie.html
30.
Лабейкин, А.А. Социальная защита населения в Орловской области:
состояние и перспективы. Учебное пособие / А.А. Лабейкин. – Орел, 1996.157с.
31.
Лебедев, А.А. Стратегия независимой жизни. Программа социальной
терапии/ А.А. Лебедев, Н.Ю. Кравченко. – Орел, 2002. -80с.
32.
Львова, Е.Н. Технологии организации социальной работы с людьми с
ограниченными возможностями жизнедеятельности в службах медикосоциальной экспертизы / Е.Н. Львова // Социальное образование России
ХХ1 века: традиции и вызовы времени, достижения и проблемы.
Социальная работа и подготовка социальных работников в новое время. –
М., 2006. – С.196-205.
33.
Любушкина, Т. Опыт социальной поддержки и реабилитации детей с
ограниченными возможностями /Т. Любушкина // Вопросы социального
обеспечения. – 2006. - №19. – С. 13-14.
34. Магдиева, Н.Т.Интеграция граждан с ограничениями жизнедеятельности в
общество как приоритетное направление социальной политики / Н.Т.
Магдиева // Особенности формирования здорового образа жизни: факторы и
условия: материалы III Международной научно-практической конференции
(май 2015 г.). – Улан-Удэ: Изд-во ВСГУТУ, 2015. – С.191-193.
35. Медова, Н.А. Использование информационных технологий в работе над
лексикой
с
детьми
со
сложными
нарушениями
/
Н.А.Медова
//
Коррекционная педагогика. – 2006. - №1. – С.31-33.
36.
Микрюкова, С.М. Социальная реабилитация и интеграция детейинвалидов / С.М. Микрюкова // Социальная работа: опыт и перспективы.
Материалы международной научно-практич. конф.17-18 ноября 2000г.- М.,
2001. – С.211-213.
64
37.
Модели инвалидности // Российская энциклопедия социальной работы.–
М.: Институт социальной работы, 1997. - Т.1. – С. 354-359.
38.
Модель «Центр независимой жизни» для детей с физическими и/или
другими ограничениями и их семьёй // Социальные службы для молодёжи:
Материалы и документы / Сост. и ред. В.К. Криворученко. – М.: Институт
молодёжи, 1995. – С. 243-254; С. 254-264.
39.
Нестерова,
Г.Ф.
территориальных
Нормативно-правовые
служб
социальной
основы
реабилитации
деятельности
для
детей
с
ограниченными возможностями в г. Санкт-Петербурге: Методич. пособие /
Г.Ф. Нестерова, Е.Г. Рудольская. - СПб.: СПб ГИПСР, 2002. -72с.
40.
Новости Фонда поддержки детей, находящихся в трудной жизненной
ситуации [Электронный ресурс]. – Режим доступа:http://fond-detyam.ru/(дата
обращения 2.06.2017).
41. О порядке
год)
/
признания
граждан
[Электронный
инвалидами (с изменениями на 2008
ресурс]http://www.deafworld.ru/index.php/article/
archive/186
42. Павленок, П.Д. Технологии социальной работы с различными группами
населения: учеб.пособие / П.Д. Павленок, М.Я. Руднева; под ред. П.Д.
Павленка. – М.: ИНФРА – М, 2008. -272с.
43. Павленок, П.Д. Теория, история и методика социальной работы: Учебное
пособие. – 3-е изд. / П.Д. Павленок. – М.: Издательско-торговая корпорация
«Дашков и К», 2005. - 476 с.
44.
Панов, А.М. Центры социальной реабилитации детей с ограниченными
возможностями – эффективная форма социального обслуживания семьи и
детей / А.М. Панов // Реабилитационные центры для детей с ограниченными
возможностями: опыт и проблемы. – М., 1997.
45.
Перепелкина, Л.К. Опыт работы Хостинского (Краснодарский край)
управления социальной защиты населения с семьями, имеющими детейинвалидов/ Л.К. Перепелкина // Социальная работа с семьей. – М., 1995. –
С.138-142.
65
46.
Письмо Министерства образования и науки РФ и Министерства
здравоохранения и социального развития РФ от 4 апреля 2007 г. NN ВФ577/06, 2608-ВС "О реализации конституционного права детей-инвалидов,
проживающих в детских домах-интернатах для умственно отсталых детей,
на образование" [Электронный ресурс] // Система Гарант. Энциклопедия
российского
законодательства.
аспирантов,
преподавателей
Специальный
и
всех
выпуск
для
интересующихся
студентов,
российским
законодательством. Зима 2007-2008.- М.: НПП «Гарант- сервис», 2007. Выпуск 16. – Электр.опт. диск (DVD).
47. Подготовка детей-инвалидов к семейной и взрослой жизни. Пособие для
родителей и специалистов / Под ред. Е.Р. Ярской-Смирновой. – Саратов:
Научная книга, 2007. – 188с.
48.
Порядок формирования банка данных о семьях и несовершеннолетних,
находящихся
в
социально
опасном
положении
Республики
Крым
[Электронный ресурс]. – Режим доступа:http://pandia.ru/text/80/125/40463.php
(дата обращения 21.02.2017).
49.
Постановление Администрация города Орла 07 ноября 2014 г.
№
4367 Об утверждении Положения «О муниципальном банке данных детей и
семей, находящихся в социально опасном положении, проживающих на
территории города Орла»
[Электронный ресурс]. – Режим доступа:orel-
adm.ru›docs/doc/4367_2014.rtf (дата обращения 20.02.2017).
50.
Постановление Главы Администрации Волгоградской области от
08.04.2003 N 259 (ред. от 14.02.2008) "Об утверждении Положения о едином
банке данных Волгоградской области о семьях и несовершеннолетних,
находящихся в социально опасном положении" [Электронный ресурс]. –
Режим
доступа:http://volgograd.news-city.info/docs/sistemsy/dok_oeysvb.htm
(дата обращения 20.02.2017).
51.
Постановление
Правительства
РФ
от
21
марта
2007 г. N 172
"О федеральной целевой программе "Дети России" на 2007 - 2010 годы" (с
изменениями от 11 августа 2007 г.) [Электронный ресурс] // Система Гарант.
66
Энциклопедия российского законодательства. Специальный выпуск для
студентов, аспирантов, преподавателей и всех интересующихся российским
законодательством. Зима 2007-2008.- М.: НПП «Гарант- сервис», 2007. Выпуск 16. – Электр.опт. диск (DVD).
52.
Президент России Дмитрий Медведев подписал Распоряжение «О
подписании Конвенции о правах инвалидов» / [Электронный ресурс]
6августа 2008 http://www.minzdravsoc.ru/social/invalid-defence/24
53.
Преодолевая барьеры инвалидности / Под ред.ТониВидмар, Е.И.
Холстовой. – М.: Институт социальной работы, 1995. – 230с.
54.
Приказ
Департамента
социальной
защиты
населения,
опеки
и
попечительства Орловской области от 21 декабря 2016 года № 504 «Об
утверждении типового административного регламента предоставления
казенными
учреждениями
Орловской
области,
подведомственными
Департаменту социальной защиты населения, опеки и попечительства
Орловской области, государственной услуги по социальной поддержке
семей, имеющих детей (в том числе многодетных семей, одиноких
родителей)»
[Электронный
ресурс].
–
Режим
доступа:http://orel-
region.ru/index.php/rec/docs/files/files/index.php?head=42&unit=1445&op=1(да
та обращения 29.01.2017).
55.
Приказ
Министерства
здравоохранения
и
социального
развития
Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 4 августа 2008 г.
N 379н г.Москва "Об утверждении форм индивидуальной программы
реабилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации ребенкаинвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями
медико-социальной экспертизы, порядка их разработки и реализации" //
Российская газета. – 2008. - 10 сентября.
56.
Приказ Минздравсоцразвития России №134н от 21 марта 2008 г. О
внесении изменений в Порядок предоставления набора социальных услуг
отдельным категориям граждан, утвержденный приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29
67
декабря
2004
г.
№328
[Электронный
ресурс]
http://www.minzdravsoc.ru/docs/mzsr/orders/531
57.
Проблемы реабилитации и социальной адаптации детей-инвалидов в
Москве // Правительство – город – люди. – 2000. – №12. – С. 35-40.
58.
Программа "Социальная поддержка инвалидов на 2006-2010 годы".
Распоряжение Правительства Российской Федерации от 28 сентября 2005 г.
N 1515-р г. г. Москва [Электронный ресурс].
59.
Развитие социальной реабилитации в России/ Под ред. А.Н. Дашкиной,
А.И. Осадчих и др. – М., 2000. -176с.
60.
Распоряжение Правительства Российской Федерации от 28 сентября 2005
г. N 1515-р г. г. Москва.
Концепция федеральной целевой программы
"Социальная поддержка инвалидов на 2006-2010 годы", включающей
подпрограмму
"Социальная
поддержка
и
реабилитация
инвалидов
вследствие боевых действий и военной травмы" // Российская газета . - 2005.
- 5 октября.
61.
Романов,
П.В.
Политика
инвалидности:
Социальное
гражданство
инвалидов в современной России / П.В. Романов, Е.Р. Ярская-Смирнова. –
Саратов: Научная книга, 2006. – 260с.
62. Российский статистический ежегодник. 2016: Стат. сб. / Росстат. -М., 2016.
– 725 с.
63.
Руководство по врачебно-трудовой экспертизе
Т.1. /
Под.ред. Ю.Д.
Арабатской. М.: Медицина, 1981. – 559 с.
64.
Семейный кодекс Российской Федерации. – М.: Юрайт-М, 2002. – 77 с.
65.
Сергеева, И.А. Из опыта работы центра реабилитации детей-инвалидов
г.Костомукша, Республика Карелия / И.А. Сергеева // Социальная работа с
семьей. – М., 1995. – С.130-135.
66.
Серых, Н.А. Некоторые актуальные вопросы организации социальной
работы с семьей/ Н.А. Серых. – Орел, 2006.- 508с.
67.
Смольякова, Т. Не опускайте глаз /Т. Смольякова // Российская газета. 2008. - 5 июня.
68
68.
Смирнова Е.Р. Толерантность как принцип отношения к детям с
ограниченными
возможностями
/
Е.Р.
Смирнова
//
Вестник
психосоциальной и коррекционно- реабилитационной работы. – 1997. – №2.
– С. 51-56.
69.
Социальная защита населения Орловской области в цифрах и фактах
/Сборник
подготовлен
отделом
анализа,
прогнозирования
и
информационной работы совместно с отделами УСЗН. – Орел, 2006. - 50с.
70.
Социальная защита инвалидов: история и современность. Сборник
материалов международной научно-практической конференции. Орел, 2526 мая 2004 года / Под ред. Г.П. Веркеенко. – Орел, 2005. –254с.
71.
Самыгин, С.И. Теория социальной работы для бакалавров : учебник /
С.И. Самыгин, И.В. Тумайкин, П.Я. Циткилов.- Ростов н/Д : Феникс, 2016. 334с.
72.
Стрельцова, И.В. Реабилитация детей с ограниченными возможностями
путем их интеграции в коллектив здоровых сверстников / И.В. Стрельцова //
Проблемы деинституциализации детей-инвалидов. Материалы круглого
стола, проведенного 18 января 2001 года в Министерстве труда и
социального развития Российской Федерации. – М.: СТИ МГУС, 2001. –С.
122- 131.
73.
Таран, О.Н. Медико-социальная реабилитация в детских учреждениях
оздоровления и отдыха / О.Н. Таран, О.В Клименко // Формы и методы
социальной работы в различных сферах жизнедеятельности: материалы V
Международной научно-практической конференции, посвященной 25летию социальной работы в России (8-9 декабря 2016 г.). – Улан-Удэ: Издво ВСГУТУ, 2016. – С.293.
74.
Татьяна Голикова провела первое заседание правления Фонда поддержки
детей
/
[Электронный
ресурс]
http://www.minzdravsoc.ru/social/fund-children/6
17сентября
2008
69
75. Трифонова, Н.Н. Организация работы с детьми с ограниченными
возможностями в центре реабилитации «Апрель» / Н.Н. Трифонова, Ф.Д.
Луконина // Социальная работа. – 2017. - №1. – С.30-33.
76. Топилин, М.А. Доклад Министерства труда и социальной защиты
Российской Федерации: Итоги работы в 2016 году и задачи на 2017 год /
М.А. Топилин // Социальная работа. – 2017. - №2. – С.3-24.
77.
Трудовой кодекс Российской Федерации от 30 декабря 2001 г. N 197-ФЗ
(ТК РФ) (с изменениями от 24, 25 июля 2002 г., 30 июня 2003 г., 27 апреля,
22 августа, 29 декабря 2004 г., 9 мая 2005 г., 30 июня, 18, 30 декабря 2006 г.,
20 апреля, 21 июля, 1, 18 октября 2007 г.) [Электронный ресурс] // Система
Гарант. Энциклопедия российского законодательства. Специальный выпуск
для студентов, аспирантов, преподавателей и всех интересующихся
российским законодательством. Зима 2007-2008.- М.: НПП «Гарантсервис», 2007. - Выпуск 16. – Электр.опт. диск (DVD).
78.
Указ Президента РФ от 1 июня 2012 г. N 761 "О Национальной стратегии
действий в интересах детей на 2012 - 2017 годы" [Электронный ресурс]. –
Режим доступа: http://base.garant.ru/70183566/ (дата обращения 29.09.2016).
79.
Указ Президента РФ 13 мая 2008 N 774 «О дополнительных мерах
социальной поддержки лиц, осуществляющих уход за нетрудоспособными
гражданами»
[Электронный
ресурс]
http://www.minzdravsoc.ru/docs/president/ukaz/20
80.
Утверждена форма индивидуальной программы реабилитации инвалида и
ребенка-инвалида
/
[Электронный
ресурс]
8
сентября
2008
http://www.minzdravsoc.ru/social/invalid-defence/27
81.
Федеральная
[Электронный
служба
государственной
статистики.
ресурс].
–
Демография
Режим
доступа:http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/po
pulation/demography/#(дата обращения 19.01.2017).
82.
Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной
социальной помощи" (с изменениями от 18 октября 2007 г.) [Электронный
70
ресурс] // Система Гарант. Энциклопедия российского законодательства.
Специальный выпуск для студентов, аспирантов, преподавателей и всех
интересующихся российским законодательством. Зима 2007-2008.- М.: НПП
«Гарант- сервис», 2007. - Выпуск 16. – Электр.опт. диск (DVD).
83.
Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 124-ФЗ "Об основных гарантиях
прав ребенка в Российской Федерации" (с изменениями от 20 июля 2000 г.,
22 августа, 21 декабря 2004 г., 26, 30 июня 2007 г.) [Электронный ресурс] //
Система Гарант. Энциклопедия российского законодательства. Специальный
выпуск для студентов, аспирантов, преподавателей и всех интересующихся
российским законодательством. Зима 2007-2008.- М.: НПП «Гарантсервис», 2007. - Выпуск 16. – Электр.опт. диск (DVD).
84.
Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите
инвалидов в Российской Федерации"
(с изменениями от 1 ноября 2007
г.)[Электронный ресурс] // Система Гарант. Энциклопедия российского
законодательства.
Специальный
выпуск
для
студентов,
аспирантов,
преподавателей и всех интересующихся российским законодательством.
Зима 2007-2008.- М.: НПП «Гарант-сервис», 2007. - Выпуск 16. – Электр.опт.
диск (DVD).
85.
Федеральный
закон
от
10.12.95г.
№195-ФЗ
«Об
основах
социального обслуживания населения в Российской Федерации».
86.
Федеральный
закон
от
02.08.95г.
К
122-ФЗ
«О
социальном
обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов».
87.
Федеральный закон от 21 июля 1997 г. № 113 - ФЗ «О порядке исчисления
и увеличения государственных пенсий».
88. Федеральный закон от 28.12.2013
обслуживания
граждан
в
РФ"
N 442-ФЗ "Об основах социального
[Электронный
доступа:https://rg.ru/2013/12/30/socialka-dok.html
29.01.2017).
ресурс].
(дата
–
Режим
обращения
71
89.
Федеральный закон от 22.11.2016
N 385-ФЗ "О единовременной
выплате гражданам, получающим пенсию" [Электронный ресурс]. – Режим
доступа: http://kremlin.ru/acts/bank/41395 (дата обращения 27.01.2017).
90.
Фирсов, М.В. Теория социальной работы: Учебное пособие для
студентов высших учебных заведений/ М.В.Фирсов, Е.Г.Студенова. – М.:
Владос, 2000.
91.
Фирсов, М.В. Технология социальной работы :
учеб.пособие/
М.В.
Фирсов. – М.: Академический Проект, 2007. – 432с.
92.
Холопенко, Н. А. Социально - психологические проблемы детейинвалидов различные подходы к пониманию инвалида [Электронный
ресурс]/Н.А.
Холопенкоhttp://www.library.novouralsk.ru/lib-publish-mercy-
5.html
93.
Холостова, Е.И. Практикум по социальной работе / Е.И.Холостова. – М.:
Издательско-торговая корпорация «Дашков и К», 2007. - 296 с.
94. Холостова, Е.И. Развитие социальной работы в России: итоги и
перспективы / Е.И. Холостова //Социальная работа. - №7. - 2016. - С.29-31.
95. Черных,
Н.П.Использование
методов
снижения
психоэмоциональной
напряженности в социальной реабилитации детей с ограниченными
возможностями здоровья /Н.П. Черных,
Л.Ю.
Зыкова
//
Особенности
формирования здорового образа жизни: факторы и условия: материалы III
Международной научно-практической конференции (май 2015 г.). – УланУдэ: Изд-во ВСГУТУ, 2015. – С.331-333.
96. Шалимова, Т.В. Деятельность стационарных учреждений для детей
инвалидов
в
Орловской
деинституциализации
области
/
детей-инвалидов.
Т.В.
Шалимова
Материалы
//
Проблемы
круглого
стола,
проведенного 18 января 2001 года в Министерстве труда и социального
развития Российской Федерации. – М.: СТИ МГУС, 2001. –С.95- 97.
97.
Шмелёва, Н.Б. Педагогические основы социальной работы с детьми
ограниченных возможностей жизнедеятельности / Н.Б. Шмелёва, И.А.
72
Солодовникова // Развитие социальной реабилитации в России. – М., 2000. –
С.138-142.
98.
Ярская-Смирнова, Е.Р. Социальная работа с инвалидами / Е.Р. ЯрскаяСмирнова. – СПб.: Питер, 2004. – 316с.
99.
1200
рублей
по
уходу
за
инвалидом
[Электронный
ресурс]http://www.rg.ru/2008/05/20/samarina.html
Приложение 1
Правила признания лица инвалидом, утвержденные Постановлением
Правительства РФ от 7 апреля 2008 г. N247 в новой редакции
Текст пункта 13
«Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока
переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, - категория
"ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет:
не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления
категории "ребенок-инвалид") гражданина, имеющего заболевания, дефекты,
необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и
систем организма по перечню согласно приложению;
не позднее 4 лет
после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории
"ребенок-инвалид") в случае выявления невозможности устранения или
уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степени
ограничения
жизнедеятельности
гражданина,
вызванного
стойкими
необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями
функций органов и систем организма (за исключением указанных в
приложении к настоящим Правилам).
Установление
группы
инвалидности
без
указания
срока
переосвидетельствования (категории "ребенок-инвалид" до достижения
гражданином возраста 18 лет) может быть осуществлено при первичном
признании гражданина инвалидом (установлении категории "ребенокинвалид") по основаниям, указанным в абзацах втором и третьем настоящего
пункта, при отсутствии положительных результатов реабилитационных
73
мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медикосоциальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на
медико-социальную экспертизу, выданном гражданину организацией,
оказывающей ему лечебно-профилактическую помощь и направившей его на
медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае
направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с
пунктом 17 настоящих Правил содержались данные об отсутствии
положительных результатов таких реабилитационных мероприятий.
Гражданам, обратившимся в бюро самостоятельно в соответствии с
пунктом 19 настоящих Правил, группа инвалидности без указания срока
переосвидетельствования (категория "ребенок-инвалид" до достижения
гражданином возраста 18 лет) может быть установлена при первичном
признании гражданина инвалидом (установлении категории "ребенокинвалид") в случае отсутствия положительных результатов назначенных ему в
соответствии с указанным пунктом реабилитационных мероприятий» [34].
Приложение 2
Приложение
к Правилам признания лица инвалидом
(в редакции постановления Правительства Российской Федерации
от 7 апреля 2008 г. № 247)
ПЕРЕЧЕНЬ
заболеваний, дефектов, необратимых морфологических
изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых
группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования
(категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет)
устанавливается гражданам не позднее 2 лет после первичного признания
инвалидом
(установления категории "ребенок-инвалид")
1. Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после
радикального лечения; метастазы без выявленного первичного очага при
неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного
лечения, инкурабельность заболевания с выраженными явлениями интоксикации,
кахексии и распадом опухоли).
2. Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных
им тканей с выраженными явлениями интоксикации и тяжелым общим
состоянием.
74
3. Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного
мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых,
зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы,
тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии) и выраженными
ликвородинамическими нарушениями.
4. Отсутствие гортани после ее оперативного удаления.
5. Врожденное и приобретенное слабоумие (выраженная деменция, умственная
отсталость тяжелая, умственная отсталость глубокая).
6. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, со
стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных
функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы,
гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия).
7.
Наследственные
прогрессирующие
нервно-мышечные
заболевания
(псевдогипертрофическаямиодистрофияДюшенна,
спинальнаяамиотрофияВерднига-Гоффмана),
прогрессирующие
нервномышечные заболевания с нарушением бульбарных функций, атрофией мышц,
нарушением двигательных функций и (или) нарушением бульбарных функций.
8. Тяжелые формы нейродегенеративных заболеваний головного мозга
(паркинсонизм плюс).
9. Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения;
снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,03 с
коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в
результате стойких и необратимых изменений.
10. Полная слепоглухота.
11. Врожденная глухота при невозможности слухоэндопротезирования
(кохлеарная имплантация).
12. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми
осложнениями со стороны центральной нервной системы (со стойкими
выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций),
мышцы сердца (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ-III
степени и коронарной недостаточностью III-IV функционального класса), почек
(хроническая почечная недостаточность IIБ-III стадии).
13. Ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью III-IV
функционального класса стенокардии и стойким нарушением кровообращения IIБIII степени.
14. Болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающиеся
стойкой дыхательной недостаточностью II-III степени, в сочетании с
недостаточностью кровообращения IIБ-III степени.
15. Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени.
16. Неустранимые каловые свищи, стомы.
17. Резко выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и
нижних конечностей в функционально невыгодном положении (при
невозможности эндопротезирования).
18. Терминальная стадия хронической почечной недостаточности.
19. Неустранимые мочевые свищи, стомы.
20. Врожденные аномалии развития костно-мышечной системы с выраженными
стойкими нарушениями функции опоры и передвижения при невозможности
корригирования.
75
21. Последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга со
стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных
функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы,
гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия) и
тяжелым расстройством функции тазовых органов.
22. Дефекты верхней конечности: ампутация области плечевого сустава,
экзартикуляция плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие кисти, отсутствие
всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый, отсутствие трех пальцев
кисти, включая первый.
23. Дефекты и деформации нижней конечности: ампутация области
тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра, культи бедра, голени, отсутствие
стопы".
Приложение 3
Перечень нормативно-правовых документов, направленных на социальную
защиту детей-инвалидов и их семей в РФ
Конституция Российской Федерации (принята на всенародном голосовании 12 декабря
1993 г.).
Жилищный кодекс Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. N 188-ФЗ (ЖК РФ) (с
изменениями и дополнениями).
Гражданский процессуальный кодекс РФ от 14 ноября 2002 г. N 138-ФЗ (ГПК РФ) (с
изменениями и дополнениями)
Трудовой кодекс Российской Федерации от 30 декабря 2001 г. N 197-ФЗ (ТК РФ) (с
изменениями и дополнениями).
Семейный кодекс Российской Федерации от 29 декабря 1995 г. N 223-ФЗ (СК РФ) (с
изменениями и дополнениями).
Гражданский кодекс Российской Федерации (ГК РФ) (части первая, вторая, третья и
четвертая) (с изменениями и дополнениями).
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22
июля 1993 г. N 5487-1 (с изменениями и дополнениями).
Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 256-ФЗ "О дополнительных мерах
государственной поддержки семей, имеющих детей".
Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной
помощи" (с изменениями и дополнениями).
Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 124-ФЗ "Об основных гарантиях прав ребенка
в Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями).
76
Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в
Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями).
Федеральный закон от 2 августа 1995 г. N 122-ФЗ "О социальном обслуживании
граждан пожилого возраста и инвалидов" (с изменениями и дополнениями).
Федеральный закон от 28 июня 1995 г. N 98-ФЗ "О государственной поддержке
молодежных и детских общественных объединений" (с изменениями и дополнениями).
Федеральный закон от 19 мая 1995 г. N 81-ФЗ "О государственных пособиях
гражданам, имеющим детей" (с изменениями и дополнениями).
Федеральный закон от 30 марта 1995 г. N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в
Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧинфекции)" (с изменениями и дополнениями).
Федеральный закон от 28.12.2013 N 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания
граждан в РФ".
Закон РФ от 10 июля 1992 г. N 3266-I "Об образовании" (с изменениями и
дополнениями).
Закон РФ от 15 мая 1991 г. N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся
воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" (с изменениями и
дополнениями)
Закон г. Москвы от 23 ноября 2005 г. N 60 "О социальной поддержке семей с детьми в
городе Москве" (с изменениями и дополнениями)
Закон г. Москвы от 26 октября 2005 г. N 55 "О дополнительных мерах социальной
поддержки инвалидов и других лиц с ограничениями жизнедеятельности в городе Москве"
Постановление Правительства РФ от 21 марта 2007 г. N 172 "О федеральной целевой
программе "Дети России" на 2007 - 2010 годы" (с изменениями и дополнениями)
Постановление Правительства РФ от 11 июля 2002 г. N 518 "Об утверждении перечня
заболеваний, препятствующих содержанию и обучению несовершеннолетних в специальных
учебно-воспитательных учреждениях закрытого типа органов управления образованием"
Постановление Правительства РФ от 9 апреля 1999 г. N 406 "О порядке предоставления
льгот на проезд в междугородном сообщении детям, нуждающимся в санаторно-курортном
лечении"
Постановление Правительства РФ от 31 июля 1998 г. N 867 "Об утверждении Типового
положения об образовательном учреждении для детей, нуждающихся в психологопедагогической и медико-социальной помощи" (с изменениями и дополнениями)
Постановление Правительства РФ от 28 августа 1997 г. N 1117 "Об утверждении
Типового положения об оздоровительном образовательном учреждении санаторного типа
для детей, нуждающихся в длительном лечении, и внесении изменений в Типовое положение
об общеобразовательной школе-интернате и Типовое положение об образовательном
учреждении для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" (с изменениями
и дополнениями)
Постановление Правительства РФ от 12 марта 1997 г. N 288 "Об утверждении Типового
положения о специальном (коррекционном) образовательном учреждении для обучающихся,
воспитанников с отклонениями в развитии" (с изменениями и дополнениями)
Постановление Правительства РФ от 18 июля 1996 г. N 861 "Об утверждении Порядка
воспитания и обучения детей-инвалидов на дому и в негосударственных образовательных
учреждениях" (с изменениями и дополнениями)
77
Постановление Правительства Москвы от 6 декабря 2005 г. N 973-ПП "Об утверждении
Положения об организации учета детей"
Распоряжение Премьера Правительства Москвы от 25 июля 1995 г. N 726-РП "Об
утверждении Положения об общеобразовательной школе для больных детей и детейинвалидов (школе надомного обучения)"
Постановление Минтруда РФ от 8 августа 2002 г. N 54 "Об утверждении Методических
рекомендаций по организации деятельности государственного (муниципального)
учреждения "Дом-интернат для умственно отсталых детей"
Письмо Министерства образования и науки РФ и Министерства здравоохранения и
социального развития РФ от 4 апреля 2007 г. NN ВФ-577/06, 2608-ВС "О реализации
конституционного права детей-инвалидов, проживающих в детских домах-интернатах для
Письмо Управления специального образования Минобразования РФ от 30 мая 2003 г. N
27/2881-6 "О единых требованиях к наименованию и организации деятельности классов
компенсирующего обучения и классов для детей с задержкой психического развития"
Письмо Управления специального образования Минобразования РФ от 28 февраля 2003
г. N 27/2643-6 "Методические рекомендации по организации деятельности образовательных
учреждений надомного обучения"
Письмо Минобразования РФ от 4 сентября 1997 г. N 48 "О специфике деятельности
специальных (коррекционных) образовательных учреждений I-VIII видов" (с изменениями и
дополнениями)
Приказ Минздравсоцразвития России №768 от 9 декабря 2005 г. О порядке
представления сведений по обеспечению жильем ветеранов, инвалидов и семей, имеющих
детей-инвалидов
Распоряжение Правительства Российской Федерации от 28 сентября 2005 г. N 1515-р г.
Концепция федеральной целевой программы "Социальная поддержка инвалидов на 20062010 годы", включающей подпрограмму "Социальная поддержка и реабилитация инвалидов
вследствие боевых действий и военной травмы"
Указ Президента РФ от 13 мая 2008 г. «О дополнительных мерах социальной поддержки
лиц, осуществляющих уход за нетрудоспособными гражданами»
Указ Президента РФ №685 от 6 мая 2008 г. «О некоторых мерах социальной поддержки
инвалидов»
Указ Президента РФ от 1 июня 2012 г. N 761 «О Национальной стратегии действий в
интересах детей на 2012 - 2017 годы».
Указ Президента РФ №274 от 20 июня 2017 г. «О внесении изменений в Указ Президента
РФ от 26 марта 2008 года №404 «О создании Фонда поддержки детей, находящихся в
трудной жизненной ситуации»».
Орловский ГУ
&жYжtr,ýfi&г},€&т
?ýФриYý сФý{тýЁкньgм
ум*lи
сп
рАвкА
о результатах проверки текстовоrо документа
на наличие заимствований
Проверка вь!полнена в системе
Антиплагиат.ВУ3
Автор работы
Факульте1 кафедра,
номер группы
i, a|Фfi ii
|
iu,:!:ift
i, ,1iiЩ
#r
лЕ.
фф"
,;;;;uti;ii|i|i#
:::!::::::a:;=
1
|
'':.|
|!!-:::::a::.|:.::=
.::?.a::|:!
-|:::aa!=
li|i"Nii|i||,
Тип работы
нё.y-ф#fifi
Название работы
Рец,Ё,Фdё
I
ýЁ l
Название файла
Процент заимствования
Процент цитирования
Процент оригинальности
,Щата
проверки
Модули поиска
Работу проверил
,
_,
raв"rnaнаВладйtцировffi
Кrr
:+-] ,
i:,l',:'
ФИО проверяющеrо
,Щата
,;
*jr,'
,.- .
J"
l
,
I i:
i:|
:.::..|::.a::.a.:j-
|: | | ||
..::;.,:;i,:iii.ii,ii.!.::,,:,|':
|:;;,: r.
подписи
Чтобы убедиться
в
;:i
:
поминности
справкиl
используйте QR-код, который
содержит ссылку lla отчет.
ответ на вопрос, является ли обнаруженвое заимст8ование
корректным, система оставляет на усмотрение проверяющего.
Предоставленная информация не подлежит использовани.ю
в коммерческих целях.
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа