close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

Марченкова Любовь Михайловна. Оценка качества абилитационных услуг детям с ограничениями жизнедеятельности

код для вставки
АННОТАЦИЯ
Выпускная квалификационная работа представлена в объеме 128 страниц
текста и включает введение, две главы, заключение, библиографический список,
приложения.
Перечень ключевых слов: ребенок, инвалид, абилитация, реабилитация,
абилитационные услуги, квалитология, качество, квалитативные технологии.
Краткая характеристика работы: Согласно Конвенции о правах
инвалидов государства-участники должны принимать надлежащие меры для
обеспечения максимальной независимости инвалидов посредством укрепления
и расширения комплексных реабилитационных и абилитационных услуг.
Комплексная реабилитация и абилитация детей-инвалидов должна охватывать
медицинский, социальный аспект и вопросы образования, учитывать, что детиинвалиды представляют собой неоднородную группу лиц и потребности их
различны. Реабилитация и абилитация должны начинаться как можно раньше и
основываться на многопрофильной оценке нужд и сильных сторон ребенкаинвалида, способствовать вовлечению и включению в местное сообщество и
быть
доступными
для
инвалидов
как
можно
ближе
к
местам
их
непосредственного проживания.
Основной
целью
абилитации,
по
нашему
мнению,
является
формирование полноценной личности ребенка с развитым социальным
потенциалом, то есть имеющей возможность успешно реализовываться в
данном обществе наравне с неинвалидами. Такое понимание процесса
абилитации актуализирует внимание
организаторов междисциплинарных
психолого-педагогических и социально-реабилитационных исследований к
проблеме
оптимизации
и
повышения
эффективности
абилитационного
процесса.
Социальная и практическая актуальность проблемы обусловила выбор
темы исследования: «Оценка качества абилитационных услуг детям с
ограничениями жизнедеятельности».
Цель работы состоит в исследовании системы оценки качества
абилитационных услуг детям с ограничениями жизнедеятельности как
комплексной характеристики определения эффективности абилитационного
процесса.
Объект
исследования
–
абилитационный
процесс
в
системе
комплексной реабилитации и абилитации инвалидов.
Предмет исследования – качество абилитационных услуг детям с
ограничениями жизнедеятельности.
Гипотезой исследования выступает предположение отом, что система
оценки
качества
абилитационных
услуг
детям
с
ограниченными
возможностями, спроектированная с учетом квалиметрических подходов и
требований стандартизации к организации реабилитации и абилитации
инвалидов, обеспечит адекватность определения качества абилитационного
процесса.
Теоретическая значимость исследования. Результаты исследования
открывают
возможности
новых
подходов
к
конструированию
абилитационного процесса с детьми с ограниченными возможностями на
основе
достижений
стандартизации
и
квалиметрии;
позволят
на
теоретическом уровне определить критериальные основания эффективности
качества абилитации детей с ограниченными возможностями.
Практическая значимость исследования состоит в направленности его
результатов на совершенствование процесса абилитации детей-инвалидов; в
разработке системы качества реабилитационного отделения с целью создания
условий, способствующих социальной абилитации. Разработанная программа
мониторинга и независимой оценки качества абилитационных услуг,
спроектированная с учетом квалиметрических подходов и требований
стандартизации к организации реабилитации и абилитации инвалидов, может
применяться в работе иных субъектов абилитационного процесса.
Содержание
ВВЕДЕНИЕ .............................................................................................................. 7
ГЛАВА
1.
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ
ОСНОВЫ
ОЦЕНКИ
ПРОЦЕССА
И
РЕЗУЛЬТАТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ АБИЛИТАЦИОННЫХ УСЛУГ ДЕТЯМ С
ОГРАНИЧЕНИЯМИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ................................................. 15
1.1. Абилитационные услуги детям с ограничениями жизнедеятельности в
системе комплексной реабилитации и абилитации инвалидов ........................... 15
1.2. Основные подходы к оцениванию качества абилитационных услуг в
современной квалитологии .................................................................................... 31
ВЫВОДЫ ПО ГЛАВЕ 1…………………………………………………………...47
ГЛАВА
2.
ИССЛЕДОВАНИЕ
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
ПРОЦЕССА
АБИЛИТАЦИОННЫХ
И
УСЛУГ
РЕЗУЛЬТАТА
ДЕТЯМ
С
ОГРАНИЧЕНИЯМИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ................................................. 49
2.1. Система оценки качества абилитационных услуг в условиях социальных
организаций ............................................................................................................ 49
2.2. Перспективы внедрения квалитативных технологий в практику работы
отделений для инвалидов детства ......................................................................... 68
ВЫВОДЫ ПО ГЛАВЕ 2…………………………………………………………..98
ЗАКЛЮЧЕНИЕ .................................................................................................... 101
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК ................................................................. 106
ПРИЛОЖЕНИЕ…………………………………………………………………...117
7
Введение
Актуальность исследования. Полноценное развитие каждого ребенка в
соответствии с индивидуальными возможностями как неотъемлемое право
человека и одна из важнейших целей государственной политики становится
сферой деятельности, в которой тесно переплетаются интересы родителей,
медицинских работников, педагогов, психологов, различных социальных
институтов, государственных структур, всего общества в целом. Поэтому дети
с
врожденными
интеллектуальной,
или
раноприобретенными
физической,
психической
проблемами
сфер
в
сегодня
развитии
должны
рассматриваться как объекты особой общественной заботы и помощи.
Отношение общества к этой категории детей становится критерием оценки
уровня его цивилизованности.
Современное
состояние
российского
общества
характеризуется
негативной тенденцией в динамике показателей соматического, физического и
психического
здоровья
детей:
растет
число
детей
с
наследственной,
врожденной и перинатальной патологией и, как следствие этого, увеличивается
число детей-инвалидов. По данным Росстата за последние пять лет количество
детей-инвалидов в России отличается устойчивостью и составляет около 2%
детского населения. В структуре причин инвалидности наиболее часто
наблюдаются психические расстройства и расстройства поведения – 22,7%,
болезни нервной системы – 20,01%, врожденные аномалии (пороки развития),
деформации и хромосомные нарушения – 20,5%. Среди ограничений
жизнедеятельности у детей-инвалидов доминирующими являются ограничения
способности к самостоятельному передвижению – 28,9%, способности к
обучению – 22%, способности к самообслуживанию – 21,8%, способности к
общению – 17,2%. В соответствии с данными за 2017 год 42,6 % детейинвалидов в возрасте от 3 до 8 лет не могут посещать образовательные
организации, 87,6 % из них – по состоянию здоровья. Официальные
статистические данные по другим категориям детей, нуждающимся в ранней
8
помощи, но не имеющим статуса ребенка-инвалида, отсутствуют. Рост числа
детей с ограниченными возможностями здоровья диктует необходимость
создания условий для их успешной социализации и интеграции в общество.
В 2012 году Российская Федерация, ратифицировав Конвенцию о правах
инвалидов, продемонстрировала готовность страны к формированию условий,
направленных на соблюдение международных стандартов экономических,
социальных, юридических и иных прав инвалидов. Согласно Конвенции
государства-участники должны принимать надлежащие меры для обеспечения
максимальной
независимости
инвалидов
посредством
укрепления
и
расширения комплексных реабилитационных и абилитационных услуг.
Комплексная реабилитация и абилитация детей-инвалидов должна
охватывать
медицинский,
социальный
аспект и вопросы образования,
учитывать, что дети-инвалиды представляют собой неоднородную группу лиц и
потребности их различны. Реабилитация и абилитация должны начинаться как
можно раньше и основываться на многопрофильной оценке нужд и сильных
сторон ребенка-инвалида, способствовать вовлечению и включению в местное
сообщество и быть доступными для инвалидов как можно ближе к местам их
непосредственного проживания.
Несмотря
на
длительную
историю
психолого-педагогической
и
социально-педагогической деятельности по интеграции в общество детей с
нарушениями психофизического развития, в толковании понятия «абилитация»
единогласия учёных на сегодняшний день всё ещё не достигнуто. В
современной педагогической, психологической и медицинской литературе это
понятие интерпретируется либо в сопоставлении с понятием «реабилитация»,
либо в сравнении с такими смежными понятиями, как «адаптация»,
«социализация»
и
«интеграция».
Абилитировать
означает
«делать
состоятельным». Абилитация — это процесс, цель которого помочь приобрести
или развить еще несформированные функции и навыки, в отличие от
реабилитации, которая предлагает восстановление утраченных функций в
9
результате травмы или
стремление
лечить
заболевания.
или
Абилитация означает не только
модифицировать
сенсорные,
физические
или
умственные расстройства. Абилитация означает обучение ребенка умениям
достигать определенный уровень функционального развития альтернативными
путями,
если
привычные
пути
блокированы,
а
также
адаптировать
окружающую среду для компенсации отсутствующих или нарушенных
функций. Основной целью абилитации, по нашему мнению, является
формирование полноценной личности ребенка с развитым социальным
потенциалом, то есть имеющей возможность успешно реализовываться в
данном обществе наравне с неинвалидами. Такое понимание процесса
абилитации актуализирует внимание организаторов междисциплинарных
психолого-педагогических и социально-реабилитационных исследований к
проблеме
оптимизации
и
повышения
эффективности
абилитационного
процесса.
В настоящее время создается сеть учреждений для абилитации
инвалидов. И самым актуальным вопросом, стоящим перед специалистами,
является вопрос как правильно и в полном объеме определить качество и
эффективность предоставляемых услуг, поскольку от
объективности этих
процессов напрямую зависит качество абилитационного процесса, а значит,
успешность их социализации и интеграции в общество.
Степень разработанностипроблемы.К проблеме социализации детей с
ограниченными возможностями обращались Э.А. Абгарян, Л.И. Божович, JI.B.
Василенко,
М.А.
Егорова,
A.В.
Кротова,
Л.Ф.
Сербина,
В.Ф.
Стан,
И.В. Цукерман. Сущность социальной адаптации и интеграции исследовали
И.А. Арнольдов, М.А. Беляева, Л.П.Буева, А. Н. Гамаюнова, Т.Т. Киселева,
М.Н. Коган, А.В. Кошелева, B.В.Линьков, Т.С. Серганова, Г.Г. Силласте, Е.М.
Старобина.
Социализации
детей
с
ограниченными
возможностями
способствует проведение комплексной реабилитации. Анализ общих подходов
10
к этому процессу и его связи с социализацией проводили Т.А.Добровольская,
Е.М. Старобина, Н.Б. Шабалина, Л.М. Шипицина.
Социально-педагогические
проблемы
реабилитации
нашли
свое
отражение в работах А.М.Зотовой, Е.Н. Ким, Н.С. Моровой, Е.И. Холостовой.
Вопросы педагогической реабилитации, средства и условия специального
обучения и воспитания раскрыты в исследованиях В.И. Брутмана, Л.К. Грачева,
Л.С. Гусляковой, Л.Г. Журбы, А.П. Зарина, О.И. Лебединской, Е.Р.Патрикеева,
Э.Л. Пекелиса, Н.Д. Соколовой, О.В. Тимоновой, В.Г Ярской-Смирновой.
Программы обучения и воспитания детей с ограниченными возможностями
были разработаны Т.А. Власовой, Е.А. Екжановой, В.И. Лубовским, Н.А.
Никашиной,
Е.А.
Стребелевой,
Г.В.
Цикото,
Т.В.
Фуряевой
и
др.
Формирование социально-бытовых и коммуникативных навыков рассмотрено в
работах М.Ю. Ведениной, О.В. Вольской, Л.Н. Кошелева, А.Р. Маллером, О.Н.
Окуневой, С.И.Фомичева и др.
На важность раннего начала реабилитации указывали А.В. Запорожец,
М.В.
Ипполитова,
В.В.
Морозовым
абилитационной
Д.Б.
Эльконин.
разработаны
педагогики.
Л.А.
Аксеновой,
А.В.
Гордеевым,
теоретико-методологические
Определению
специфических
подходы
особенности
становления, развития и совершенствования профессионального мастерства
абилитолога – практического работника, специализирующегося на работе с
детьми-инвалидами, имеющими тяжёлые формы нарушения психофизического
развития посвящены труды В.А. Баранова, Л.И. Боровикова, А.И. Бороздина,
Т.В. Гридневой, Н.В. Михеевой, Я.Ю. Тагиевой, И.В. Фаргер.
В качестве одного из институтов, реализующих процесс абилитации
детей с ограниченными возможностями мы рассматриваем реабилитационные
центры. К вопросу создания реабилитационных служб на местном уровне
обращались К.М. Астахова, Л.Б.Буданова, Е. Вишневская, Н. Галь, С.П. Елкина,
Т.В. Жданова, Л.С. Лукьяненко, А.А. Осипова, Н.А. Степанова, А.В. Солтовец,
Т.Н. Тимофеева.
11
Проведенный анализ научной литературы показал, что вопросам
разработки общих подходов к реабилитации и абилитации, к созданию
реабилитационных служб на местном уровне, обоснованию необходимости
организации воспитательной, обучающей и развивающей среды для детейинвалидов
в
социальных
и
образовательных
организациях
уделяется
достаточно много внимания. Расширяется проблемное поле квалитологии
образования и социальной работы, увеличивается перечень исследований по
проблемам оценки качества услуг, предоставляемых детям с ограничениями
здоровья. При этом, несмотря на высокую значимость подобных исследований,
недостаточно разработаны теоретические основы оценки процесса и результата
предоставления
абилитационных
услуг
детям
с
ограничениями
жизнедеятельности, имеются лакуны в вопросах внедрения квалитативных
технологий в практику организаций реабилитации и абилитации.
Таким образом, в современной практике абилитационной деятельности
остается ряд нерешенных противоречий:
–
необходимостью
и
возможностью
решения
задачи
разработки
содержания и методического обеспечения контрольно-оценочной деятельности
в
системе
абилитации
и
недостаточно
эффективным
использованием
возможностей современной квалитологии в оценке процесса оказания
абилитационных услуг;
–
потребностью
в
систематическом
применении
квалитативных
технологий в деятельности сотрудников абилитационной сферы и уровнем
квалитологической
компетентности
специалистов
по
абилитационно-
реабилитационной работе.
Необходимость
решения
этих
противоречий
обусловила
и
предопределила выбор темы настоящего исследования: «Оценка качества
абилитационных услуг детям с ограничениями жизнедеятельности».
Цель работы состоит в исследовании системы оценки качества
абилитационных услуг детям с ограничениями жизнедеятельности как
12
комплексной характеристики определения эффективности абилитационного
процесса.
Объект
исследования
–
абилитационный
процесс
в
системе
комплексной реабилитации и абилитации инвалидов.
Предмет исследования – качество абилитационных услуг детям с
ограничениями жизнедеятельности.
Гипотезой исследования выступает предположение отом, что система
оценки
качества
абилитационных
услуг
детям
с
ограниченными
возможностями, спроектированная с учетом квалиметрических подходов и
требований стандартизации к организации реабилитации и абилитации
инвалидов, обеспечит адекватность определения качества абилитационного
процесса.
В соответствии с проблемой, объектом и предметом и гипотезой в
исследовании определены следующие задачи:
Определить сущностные характеристики абилитационных услуг
1.
детям
с
ограничениями
жизнедеятельности
в
контексте
комплексной
реабилитации и абилитации инвалидов.
2.
Систематизировать теоретические подходы к оцениванию качества
абилитационных услуг с учетом положений современной квалитологии.
3.
Провести анализ и обобщение практики контрольно-оценочной
деятельности в организациях системы реабилитации инвалидов детства на
основе внедрения квалитативных технологий.
Для решения поставленных задач и проверки исходных положений был
использован комплекс взаимодополняющих и взаимосвязанных методов
исследования,
адекватных
его
предмету:
анализ
психологической
и
педагогической литературы по проблеме исследования; изучение и обобщение
педагогического опыта; анализ программ обучения и воспитания детей с
ограниченными
возможностями,
педагогическое
наблюдение,
изучение
продуктов деятельности, анкетирование; анализ нормативных документов,
13
регулирующих вопросы контроля качества социальных услуг; изучение
отечественного
опыта
оценочной
деятельности
в
сфере
социального
обслуживания; анкетный опрос, интервьюирование, беседа; сравнение, анализ и
обобщение, табличная интерпретация данных экспериментальной работы.
Научная новизна выполненной работы состоит в том, что: предложен
единый подход к комплексному оцениванию качества абилитационных услуг,
исследованы стандарты комплексного оценивания качества услуг в системе
абилитации детей с ограничениями жизнедеятельности, применение которых
обосновано спецификой показателей, характеризующих качество этих услуг;
определены перспективы внедрения квалитативных методик и технологий в
процесс
абилитационной
деятельности
организаций
реабилитации
и
абилитации инвалидов.
Теоретическая значимость исследования. Результаты исследования
открывают возможности новых подходов к конструированию абилитационного
процесса с детьми с ограниченными возможностями на основе достижений
стандартизации и квалиметрии; позволят на теоретическом уровне определить
критериальные основания эффективности качества абилитации детей с
ограниченными возможностями.
Практическая значимость исследования состоит в направленности его
результатов на совершенствование процесса абилитации детей-инвалидов; в
разработке системы качества реабилитационного отделения с целью создания
условий, способствующих социальной абилитации. Разработанная программа
мониторинга
и
независимой
оценки
качества
абилитационных
услуг,
спроектированная с учетом квалиметрических подходов и требований
стандартизации к организации реабилитации и абилитации инвалидов, может
применяться в работе иных субъектов абилитационного процесса.
Экспериментальной базой исследования являлись отделения для
инвалидов детства молодого возраста и социально-досуговой деятельности для
14
инвалидов детства БУ ОО «Комплексный центр социального обслуживания
населения Заводского района г. Орла».
Структура дипломной работы состоит из введения, двух глав,
заключения, библиографического списка, приложений.
15
Глава 1. Теоретические основы оценки процесса и результата
предоставления
абилитационных
услуг
детям
с
ограничениями
жизнедеятельности
1.1.
Абилитационные
услуги
детям
с
ограничениями
жизнедеятельности в системе комплексной реабилитации и абилитации
инвалидов
В Российской Федерации в настоящее время насчитывается около 13 млн.
инвалидов, что составляет около 8,8 процента населения страны, и более 40
млн. маломобильных граждан - 27,4 процента населения.
В соответствии со статьей 9 Федерального закона «О социальной защите
инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995г. №181-ФЗ «реабилитация
инвалидов — система и процесс полного или частичного восстановления
способностей инвалидов к бытовой, общественной, профессиональной и иной
деятельности. Абилитация инвалидов — система и процесс формирования
отсутствовавших у инвалидов способностей к бытовой, общественной,
профессиональной и иной деятельности. Реабилитация и абилитация инвалидов
направлены на устранение или возможно более полную компенсацию
ограничений жизнедеятельности инвалидов в целях их социальной адаптации,
включая достижение ими материальной независимости и интеграцию в
общество» [1].
С 1 января 2016 года вступил в силу закон об абилитации инвалидов.
Появилось
новое
понятие,
созвучное
с
привычным
нам
термином
«реабилитация». Однако разница между ними все же есть.
Если кратко, то абилитация (от лат. habilis — быть способным к чему—
либо) — первоначальное формирование способности к чему—либо. Термин
применяется преимущественно к детям раннего возраста с отклонениями в
развитии, в отличие от реабилитации — возвращения способности к чему-либо,
утраченной в результате болезни, травмы и др. [5].
16
В стандартных правилах обеспечения равных возможностей для
инвалидов (Резолюция Генеральной Ассамблеи ООН 48/96, принятая на сорок
восьмой сессии ГА ООН 20 декабря 1993г.), в разделе «Основные понятия в
политике в отношении инвалидов», сформулировано общеупотребительное
понятие реабилитации, основанное на идеях Всемирной программы действий в
отношении инвалидов.
Реабилитация — это процесс, цель которого помочь инвалидам
восстановить их оптимальные физические, интеллектуальные, психические
и/или социальные уровни деятельности и поддерживать их, предоставив им
реабилитационные средства для изменения их жизни и расширения рамок их
независимости.
Из
этого
международного
определения
«реабилитации»
следует
определенная аналитическая схема самого процесса реабилитации, которая
включает следующие составные части (реабилитационные конструкты):
1. Социальная реабилитация, обеспечивающая реабилитацию человека с
инвалидностью как социального субъекта;
2.
Педагогическая
реабилитация,
обеспечивающая
реабилитацию
человека как субъекта деятельности;
3. Психологическая реабилитация, которая обеспечивает кром
етогреабилитацию
человека с инвалидностью на уровне личности;
4. Медицинская реабилитация, которая обеспечивает реабилитацию на
уровне биологического организма человека.
Все
приведенные
реабилитационного
компоненты
процесса.
Она
составляют
является
идеальную
универсальной
модель
и
может
применяться при стратегическом планировании любого центра или учреждения
реабилитации человека с инвалидностью, который имеет целью предоставление
наиболее полного комплекса реабилитационных услуг.
Когда рождается ребенок с функциональным ограничением, это означает
то, что он будет не в состоянии развить все функции, необходимые для
17
нормальной жизни, или, возможно, функциональность этого ребенка не будет
развита так же, как функциональность его сверстников. Ребенок, невзирая ни на
что, остается ребенком: с потребностью в любви, внимании и кром
етог воспитании
согласно своей уникальной натуры, и к нему необходимо относиться, в первую
очередь, как к ребенку.
Слово «абилитация» происходит от латинского «habilis», что означает
«быть способным». Абилитировать означает «делать состоятельным» и
используется вместо слова «реабилитировать», которое употребляется в смысле
восстановления утраченной способности.
То есть абилитация — это процесс, цель которого помочь приобрести или
развить
ещё несформированные функции и навыки, в отличие от
реабилитации, которая предлагает восстановление утраченных функций в
результате травмы или заболевания [23].
Отсюда получается, что этот процесс наиболее кром
етог актуален в отношении
детей с ограниченными возможностями здоровья. Хотя применяется и к другим
людям, моральное здоровье которых подорвано (к примеру, осужденным).
Абилитация означает не только стремление лечить или модифицировать
физические или умственные расстройства, это означает также обучение ребенка
достигать функциональных целей альтернативными путями, если привычные
пути блокированы, и адаптировать окружающую среду для компенсации
отсутствующих функций.
Следует заметить, что поздно начатая абилитация может оказаться
малоэффективной и трудновыполнимой. Так может быть, например, в случае,
если дети с церебральными параличами и грубыми задержками речевого
развития начинают получать соответствующую помощь лишь в возрасте
восьми — одиннадцати лет. Опыт последних лет кром
етгговорит о том, что комплекс
лечебных, педагогических, логопедических и других мероприятий надо
начинать уже на первом году жизни.
18
Реабилитационные мероприятия начинаются с первых дней заболевания
или получения травмы и проводятся непрерывно при условии этапного
построения программы.
Абилитационные
мероприятия
могут
начинаться
с
мониторинга
состояния будущей матери и выхаживания ребенка с отклонениями развития.
Абилитация
— многосторонний
процесс,
который
одновременно
обращает внимание на различные аспекты, для предоставления ребенку
возможности вести жизнь, которая наиболее приближена к нормальной.
Нормальная жизнь, в данном контексте означает жизнь, которую бы имел
ребенок при отсутствии своих функциональных ограничений.
Абилитация и реабилитация – это кром
етог комплекс мер, направленных на
адаптацию кр
ето
м
о
гв обществе и преодоление патологических состояний людей с
ограниченными возможностями здоровья.
Задача и абилитации, и реабилитации — помочь инвалидам как можно
успешнее социализироваться, устроить и личную и профессиональную жизнь.
Основные
направления
комплексной
реабилитации
и
абилитации
реконструктивную
хирургию,
инвалидов включают в себя:
-
медицинскую
реабилитацию,
протезированиеи ортезирование, санаторно-курортное лечение;
-
профессиональную
ориентацию,
общее
и
профессиональное
образование, профессиональное обучение, содействие в трудоустройстве (в том
числе на специальных рабочих местах), производственную адаптацию;
- социально-средовую,
е тог
кром
социально-педагогическую, социально-
психологическую и социокультурную реабилитацию, социально-бытовую
адаптацию;
-о
кргм
етфизкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт [18].
Реализация основных направлений реабилитации, абилитации инвалидов
предусматривает
использование
инвалидами
технических
средств
реабилитации, создание необходимых условий для беспрепятственного доступа
19
инвалидов к объектам социальной, инженерной, транспортной инфраструктур и
пользования средствами транспорта, связи и информации, а также обеспечение
инвалидов и членов их семей информацией по вопросам реабилитации,
абилитации инвалидов».
Реабилитация инвалидов в Российской Федерации является важной
государственной
задачей.
Большуюроль
политики играют субъекты
Российской
в
реализации
государственной
Федерации, которые являются
непосредственными организаторами и исполнителями кром
етгширокого комплекса мер
по всем направлениям реабилитации. Значительное число инвалидов в
Российской Федерации и социальная направленность государства определяет
увеличение
их
потребности
в
различных
видах
реабилитационных
мероприятий.
Решение
проблемы
формирования
и
совершенствование
системы
комплекснойреабилитации инвалидов (детей-инвалидов) на федеральном и
региональном уровне в Российской Федерации, включающей принцип оказания
ранней помощи, медицинского и психолого-социального сопровождения
инвалидов (детей-инвалидов) и их семей должно предполагать учет следующих
принципов: государственного характера гарантий соблюдения прав инвалидов;
приоритета
интереса
инвалидов
приосуществлении
реабилитационных
мероприятий; общедоступности системы реабилитации на основе учета
физических, психофизиологических, социальных особенностей инвалида;
принципа оказания индивидуальной помощи в зависимости от конкретных
потребностей каждого инвалида; системного подхода к использованию
многообразных форм и методов реабилитации; обеспечения координации
служб, осуществляющих реабилитацию инвалидов; единства и взаимодействия
федеральной и региональной государственной социальной помощи всфере
реабилитации инвалидов; соблюдения принципа социального партнерства
государственных
и
общественных
институтов
в
решении
проблем
20
реабилитации инвалидов, их ориентации на достижение общепризнанных
международных стандартов [6].
Реабилитация и абилитация должны начинаться как можно раньше и
основываться намногопрофильной оценке нужд и сильных сторон инвалида
(ребенка-инвалида), способствовать вовлечению его вместное сообщество и
быть
доступными
для
инвалидов
как
можно
ближе
к
местам
их
непосредственного проживания.
Для реализации программ комплексной реабилитации и кром
етог абилитации
инвалидов,
втом
специалистов
и
числе
детей-инвалидов,
персонала,
необходимо
предоставляющих
как
обучение
реабилитационные
и
абилитационные услуги, так и получение информации самими инвалидами и
членами их семей об использовании ассистивных устройств и технологий,
относящихся к реабилитации и абилитации.
Программу реабилитации необходимо проводить с первых дней болезни
или получения травмы. Занятия должны быть непрерывными и поэтапными.
Программа абилитации может начаться с контроля за внутриутробным
развитием ребенкакр
етги последующим выхаживанием родившегося ребенка.
м
о
В состав
индивидуальной
программы
абилитации,
опираясь
на потребности того человека, для которого она разрабатывается, могут быть
включены следующие этапы.
Этап 1: Восстановительные медицинские мероприятия
Медицинская реабилитация включает комплекс процедур, кром
етог с помощью
которых ограниченность в передвижении у инвалидов снижается.
Сюда относят:
- общую реабилитацию (использованиемедпрепаратов, назначенных
врачом, наблюдение в амбулатории);
-
специализированную
реабилитацию
(оказание
в спецлечебницах, протезирование и проведениекром
етгопераций).
Медицинская абилитация включает:
помощи
21
- реконструктивная хирургия;
- протезирование и ортезирование;
- санаторно-курортное лечение.
Задача медицинской реабилитации — при помощи техническихсредств,
протезов, восстановительного лечения и терапии дать возможность человеку
как можно полнее восстановить утраченные функции, либо научиться
обходиться без них [21].
Для тех, чьи функции передвижения серьезно ограничены и требуется
обязательное приобретение специальных колясок, протезов, изыскиваются
возможности для их покупки.
Этап 2: Профессиональная ориентация
Заключается
в обучении
и помощи
в трудоустройстве,
адаптации
на рабочем месте.
Если у человека ранее была профессия, но после перенесенной травмы
или операции он более не может использовать свои прежние навыки,
потребуется обучение новой специальности или переквалификация.
При трудоустройстве руководство предприятия совместно с органом
соцзащиты кр
ето
м
о
г и бюро МСЭ переоборудует рабочее место, чтобы обеспечить
возможность новому сотруднику выполнять работу с учетом его ограниченных
физических возможностей.
Также работающим инвалидам положены льготы.
Этап 3: Физкультурно-оздоровительные мероприятия
Проводятся на базе ДЮСШ, кром
етог физкультурно-спортивных клубов для
инвалидов, включают привлечение их к участию в массовых физкультурноспортивных праздниках, в соревнованиях и т.д.
Регулярные спортивные занятия оказывают благотворное действие
на общее
физическое
состояние
человека,
а также
помогают
восстановитьсякр
етгпосле перенесенных заболеваний и тяжелых операций.
м
о
Этап 4: Социальная адаптация
быстрее
22
С помощью социальной реабилитации выстраивают отношение в семье
и обществе с учетом потребностей самого инвалида.
Включает две составляющих:
1.
Социально-средовая
ориентация.
Помогает
инвалиду
быстрее
адаптироваться в новых условиях жизни с учетом его навыков и умений.
Предоставляется помощь психологов и педагоговкром
етгв следующих случаях:
- в определении доступных инвалиду возможностейдля самореализации;
- помощь в зачислении в учебные заведения и трудоустройстве;
- помощь в налаживании контактов с родственниками и окружающими;
-психологическая помощь семье.
2. кр
ето
м
о
г Социально-бытовая абилитация. Помогает выбрать для инвалида
наиболее удобный темп общественной
и семейной жизни. Для этого
необходимо:
- обучитькр
етгинвалида самостоятельно себя обслуживать;
м
о
- показать семье оптимальный вариант совместного проживания
и ведениякр
етгхозяйства с учетом навыков инвалида;
м
о
- подготовить жилье для проживания в нем лица с ограниченными
возможностями [13].
Большое внимание уделяется введению подопечного в среду, где
объединены единомышленники по интересам: кружки, секции, творческие
коллективы и т.д.
При
несколько
проведении
комплексной
специалистов,
реабилитации
помогающих
инвалиду
принимают
участие
восстановить
навыки,
полученные до травмы.
Включает несколько видов:
1. Просветительский — помогает изменить отношение в обществе
к лицам с ограниченными возможностями.
2. Досуговой — создаются программы для проведения досуга.
23
3. Коррекционный — помогает инвалидам преодолеть ограничения
в жизнедеятельности.
4. Познавательное — выявляет у лиц с ограниченными возможностями
желание к труду или общественной работе.
Для
детей
инвалидов
есть
свои
особенности
в
проведении
реабилитационных мероприятий.Чем раньше начнется восстановительные
процедуры, тем быстрее пройдет восстановление утраченных навыков или
приобретение новых.
Для этого используются следующие виды реабилитации и абилитации:
1. Социально-медицинская. Включает массаж, лечебную физкультуру
и другие виды оздоровительных мер.
2. Социально-бытовая. Помощь в освоении новых навыков и умений
в быту.
3.
Социально-психологическая.
Для
детей
проводятся
различные
развивающие занятия.
4. Социокультурная: экскурсии, театры, концерты и другие виды досуга.
Особенность
проведения
таких
мероприятий —
их комплексность.
Необходимо вернуть здоровье ребенка и максимальноразвить его физические
и психические способности [14].
Отметим, что кр
етгпрежде лечение, приобретение дорогих лекарств и закупка
м
о
необходимых технических средств оплачивались средствами родителей,
а также различными негосударственнымиблаготворительными фондами.
Сейчас
в государственный
бюджет
заложено
определенное
финансирование.
На финансирование программ восстановительного лечения, согласно
Распоряжению № 2782-р от 31.12.2016 г. в 2017 г. было выделено9,3 млрд.
руб. из Фонда социального страхования.
Правительство РФ контролирует процесс распределения бюджетных
средств. Потрачены эти деньги могут быть на закупку оборудования и оплату
24
услуг, которые необходимы таким людямдля восстановления утраченных или
ранее отсутствовавших функций организма.
Деньги выделяются из Фонда соцстраха и могут быть потрачены на:
- Услуги по абилитации и реабилитации, а также на технические средства
(в 2017г. — 7,7 млрд. руб.);
- Субвенции в региональные бюджеты для расходования на такие же цели
(в 2017 г. — 1,6 млрд. руб.) [19].
Государственное финансирование — это только часть мер, которые
в каждом регионе страны дадут возможность каждому получить необходимые
лекарства,
протезы,
реабилитационные
и абилитационные
услуги
в специализированных медицинских учреждениях.
Большая работа проводится благотворительными фондами, близкими
и родными
инвалидов,образовательными
и досуговыми
учреждениями
по созданию безбарьерной среды.
Отметим, что со вступлением в силу нового закона изменился порядок
установления инвалидности.
Раньше
преимущественно
в процессе
проведения
экспертизы
и установления группы инвалидности применяли всего 2 критерия:
1. Каково расстройство функций организма.
2. Насколько ограничился вследствие болезни или травмы привычный
уровень жизнедеятельности:
- частично или полностью утрачена одна определенная функция;
- возможно ли человеку обойтись самообслуживанием или же ему
требуется регулярный медицинский и бытовой уход и т.д.
Теперь же медико-социальная экспертиза будет руководствоваться только
одним критерием.
Если лицо официально признается инвалидом, то ему обязательно
назначается
индивидуальная
реабилитационная
или
абилитационная
25
программа,
причемее будут
не только
назначать,
но и контролировать
выполнение.
Определять же степень инвалидности в каждом конкретном случае будут
не по степени
ограничения
жизнедеятельности,
а по выраженности
функционального расстройства.
С 2016 г. основой для установления инвалидности стало определение
функциональных расстройств, и это существенно изменило весь порядок.
Раньше за основу бралась способность человека к общению и обучению,
а также к контролю своего поведения. Теперь же будет даваться объективная
оценка утраты функциональности организма по результатам медицинского
обследования.
В проекте бюджета на 2018 год отведено 29,3 млрд руб. на приобретение
техсредств реабилитации для инвалидов. Также планируется расширить
предусмотренный список ТСР общим объемом до 900 млн руб.
Абилитационные услуги актуальны в случае возникновения патологии в
раннем детстве, когда у детей
ещё не развиты речевые и познавательные
способности, мелкая моторика, навыки самообслуживания и жизни в социуме.
Абилитационные услуги направлены на развитие у ребенка тех функций
и способностей, которые в норме появляются без специальныхусилий
окружающих, а у ребенка с ограничениями жизнедеятельности могут
возникнуть только в результате направленной работы [4].
Абилитационные услуги предоставляют комплексно, что подразумевает
проведение абилитационных мероприятий специалистами разных профессий и
на разных уровнях — внутриведомственном и межведомственном.
Абилитационные услуги предоставляют последовательно и непрерывно.
Содержание и длительность процесса оказания этих услуг определяет
индивидуальная программа абилитации каждого ребенка-инвалида.
Каждый этап предоставления и вид услуг должны быть ориентированы на
конкретную реально достижимую цель.
26
Предоставление
абилитационных
услугвключает
в
себя
систему
следующих мероприятий:
- обследование детей:
- проведение экспертной диагностики для выявления необходимости
конкретныхкр
етгабилитационных мероприятий индивидуально для каждого ребенка
м
о
повсем направлениям абилитации;
- проведение абилитации;
- мониторинг (наблюдение за ходом абилитации);
- подведение итогов абилитации.
Важным направлением абилитации является работа специалистов с
родителями детей с отклонениями в развитии с целью их привлечения к
активному участию в процессе абилитации своих детей
Конечной целью абилитации детей с отклонениями в развитии является
их максимально возможное интегрирование в общество.
В соответствии с ГОСТ Р 57759-2017 «Социальное обслуживание
населения.
Абилитационные
услуги
детям
с
ограничениями
жизнедеятельности» услуги детям с детским церебральным параличом
направлены на развитие у ребенка неразвитых сгатокинетических рефлексов,
способствующих нормальному развитию вертикального положения туловища и
двигательных
функций
с одновременным
подавлением
патологических
(лабиринтных и шейных тонических) рефлексов, функционирование которых
приводит к развитию патологических поз и вынужденному положению, лишает
ребенка моторной активности, нарушает речевое и доречевое развитие ребенка.
Комплекс услуг, предоставляемых детям, должен включать кром
етог следующие
мероприятия:
1
Осуществление воздействий, направленных на расслабление мышц и
подавление патологической рефлексной активности путемпроведения лечебной кром
етг
физкультуры (с применением различных упражнений, фиксаций и укладок),
массажа, физиотерапевтических и ортопедических процедур.
27
Подбор
2
специалистами
и
(дефектологом
невропатологом)
специальной, наиболееадекватной для каждого ребенка лозы и положения, при
которых влияние патологических рефлексов было бы минимальным, и
проведение всех логопедических и других занятий с ребенком в этом
положении.
3
Проведение коррекции двигательных нарушений у детей с приданием
им правильного положения туловища идругихчастей тела. Эту процедуру
(называемую «печением положением») выполняют в виде различных укладок с
приданием ребенку соответствующей позы и положения лежа, сидя и стоя,
лриэтом туловище иотдельныеконечностификсируютсломощью специальных
приспособлений.
4
Снятие кр
ето
м
о
г неправильных установок тела и предоставление ребенку
возможности
овладеть активными
движениями
с
использованием
так
называемой «эмбриональной позы» и ряда укладок-упражнений дляотработки
активного удержания головы (при её поворотах вверх. вниз)и всего туловища с
дальнейшей отработкой разгибания рук. ног. При этом должно учитываться,
что овладение ребенком умением держать голову и совершать ею активные
движения является главным и обязательным условиемразвития произвольных
телодвижений.
5
Развитие
умения
удерживатькроме тог
голову
и
проведение
корректировки неправильных положений головы с использованием валиков,
которые подкладывают на сторону большего наклона головы и шеи или. в
тяжелых случаях, с использованием гипсовых кроваток.
6
Адаптация ребенка кром
етог к положению на животе для стимуляции
разгибания мышц шеи (в этом положении легче вырабатывается активное
поднимание иудержание головы).
7
Выработка рефлексов, устанавливающих нормальное положение
головы и туловища с использованием ориентировочного рефлекса на световые
и звуковыераздражители, когда ребенок в ответ на световые и звуковые
28
раздражители
пытается
совершить
поворот
глаз
и
головы
в
начиная
с
сторону раздражителя.
Выработка
8
разгибательных
рефлексов
туловища,
выпрямления и удержания головы с помощью упражнений на специальных
колясках, мяче и других приспособлениях.
9
Развитиеопорной функции рук. способствующей осуществлению
разгибательных движений в мышцах спины, так как активная опора на руки в
положении лежа на животе облегчает разгибание туловища.
10
Выработка способности опираться на руки и поднимать голову,
применяяупражнения с мячом.
11
Отработка кистей и пальцев рук в процессе выполнения особых
упражнений, начинающихся с расслабления кисти путем её потряхивания. У
детей более старшего возраста ручную умелость вырабатывают с помощью
особых приспособлений и игрушек (типа конструкторов и кубиков).
12 Коррекция задержек психического и речевого развития.
Стимулирование
13
развития
зрительно-моторных
связей
с
применением различных игр-картинок.
14
Развитие предпосылок интеллектуальной деятельности (развитие
фиксации взора на предметах в процессе манипулятивной деятельности,
тренировка
внимания
и
наблюдательности, организация
подвижных
и
настольных игр).
Проведение игровых упражнений, способствующих развитию
15
навыков самообслуживания.
16 Организация музыкально-ритмических игр с целью формирования и
развития
движений, выработки
ритмического
дыхания
и
устойчивого
равновесия.
17
Организация музыкально-ритмическихзанятийс целью развития
речи, слухового внимания и кром
етгдифференцированного слуха. В процессе занятий
дети учатся определять характер музыки (медленный — быстрый, громкий —
29
тихий и т. д.) и кр
ето
м
о
г различать звуки музыкальных инструментов (пианино, баян,
барабан и т. д.).
18
Проведение
в
определенном
музыкальном
ритме
и
темпе
артикуляционной гимнастики с целью формирования умения совершать точные
координированные движения мимической и артикуляр-ной мускулатуры.
19
Проведение с детьми, кром
етог у которых грубая асинхронность голоса,
дыхания и артикуляции, слабое диафрагменное дыхание, слабый голос и
маловыразительная модуляция,занятий, где они должны петь гласные звуки,
гласные в сочетании с согласными, песенки на выдохе, выполнять под музыку
двигательные упражнения [4].
Абилитационные услуги слепым и слабовидящим детям включают в себя:
1
Тренировка слуха и кожного восприятия в процессе ежедневного
жизненного опыта детей с целью формированияспециализированных условных
связей и выработки таких форм условно-рефлекторной деятельности, которые
редко используются при сохранном зрении.
2 Обучение слепых детей грамоте с использованием специального
точечного шрифта системы Брайля, в которой образы букв и слов формируются
наоснове
тактильных
восприятий
выпуклых точек,
что
позволяет
компенсировать функцию зрения использованием рецепторов кожи.
3
Использование тактильной чувствительности елроцессеовладения
детьми другим учебным материалом. Так. например, с помощью осязания дети
узнают окружающий мир, получают представление о форме, величине,
качестве предметов.
4
действий
Сопровождение
выполняемых
соответствующими словесными
слепыми
детьми
описаниями,
практических
способствующими
формированию и совершенствованию их познавательной деятельности.
5
Трудовое воспитание слепых и слабовидящих с целью формирования
у них необходимых навыков и умений, позволяющих им оказаться в состоянии
заниматься активной трудовой деятельностью.
30
6
Обучение слепых и слабовидящих сприменением в этом процессе
последних достижений бионики и электроники, что открывает широкие
возможности для их социальной адаптации.
7
Максимальное
использование
при
обучении
слабовидящих
имеющихся у них остатков зрения.
8
Развитие у слабовидящих так называемого оптического внимания кром
етог
путем введения новых предметов в обстановкукласса, спальни, игрового уголка
или предлагая им сосредоточиться на новых деталях выполняемого ими
рисунка или описатькр
етгкакую-либо многопредметную картину.
м
о
9
Проведение
со
слабовидящими
занятий
по
развитию
пространственного восприятия, с предложением им описывать и вычерчивать
маршрут, по которому они шли во время специально организованных прогулок.
Абилитационные услуги глухим и слабослышащим детям включают в
себя:
1
Определение состояния у детей остаточного слуха и сохранных
анализаторов для использования при разработке процесса абилитации.
2
Организация познавательной деятельности кром
етгдетей с использованием в
этом процессе зрительных, тактильных и вибрационных ощущений.
3
Первоначальные этапы обучения детей с широким использованием
мимико-жестикулярной речи с целью помочь им овладевать понятиями о
предметах и явлениях окружающей действительности и осуществлять контакт с
окружающими людьми.
4
Применение сурдопедагогом различных методов и приемовс целью
формирования у глухих детей произношения и складывания артикулярного
образа слов и фраз.
5
Обучение детей умению считывать речевой материал с губ
собеседника.
6
Формирование у детей дактильной (пальцевой) речи, где каждой
букве соответствует определенное положение пальцев дактилирующей руки,а
31
дополнительный лоток импульсов от дактилиру-ющей руки способствует
формированию устной речи.
7 Обучение детей пользованию телефонной связью с помощью азбуки
Морзе,
когда
длинные
и короткие
сигналы
с
помощью
вибраторов
воздействуют на пальцы глухого, т.кром
етге. используется вибрационное чувство.
8
Развитие у слабослышащих остаточного слуха с учетом возможности
значительного увеличения восприятия речи за счет звукозаписывающей
аппаратуры.
Таким образом, обеспечение комплексной реабилитации детям с
ограничениями
жизнедеятельности
межведомственного
учреждений
взаимодействия
различной
является
системой
монопрофильных
ведомственной
и
функцией
реабилитационных
принадлежности
органов
исполнительной власти социального блока на федеральном или региональном
уровнях
или
взаимодействия
различных
структурных
подразделений
многопрофильных реабилитационных учреждений.Абилитация и реабилитация
– это комплекс мер, направленных на адаптацию в обществе и преодоление
патологических состояний людей с ограниченными возможностями кром
етогздоровья.
Абилитация
—
многосторонний
многоаспектный
процесс,
который
предоставляет ребенку возможности вести жизнь, наиболее приближенную к
нормальной. Нормальная жизнь, в данном контексте означает жизнь, которую
бы имел ребенок при отсутствии своих функциональных ограничений.
1.2. Основные подходы к оцениванию качества абилитационных
услуг в современной квалитологии
Квалитология– это наука о качестве создаваемых человеком объектов и
процессов [1]. Термин «квалитология» появился в середине 60 –х годов ХХ в.
Задачи оценки, а также аккредитации, аттестации, сертификации,
лицензирования, аудиторского обеспечения в системах разного уровня должны
32
решаться
с позиций фундаментальной квалиметрической и оценочной
культуры [22].
Социальная квалитология – наука, объектом которой является оценка
качества общественного и личностного развития социальных субъектов и, в
связи с этим, разработка теоретико-методологических основ оптимизации
механизмов социального развития общества и человека.
Система
качества
является
неотъемлемой
частью
всей
системы
управления деятельностью учреждения, предоставляющего социальные услуги.
Основными задачами, на решение которых направлена система качества
учреждений реабилитационного и социального обслуживания, являются:
-
гарантирование
неизменного
уровня
качества
социальных
и
реабилитационных услуг;
- устранение несоответствий услуг предъявляемым к ним требованиям;
- реализация эффективного контроля за факторами, которые влияют на
качество предоставляемых услугкром
етг[2].
Так
как
абилитационные
клиентоориентированный
методологических
средств,
услуги
характер,
который
для
инвалидов
требуется
сможет
имеют
четкий
целый
комплекс
обеспечить
повышение
эффективности работы центра реабилитации как учреждения социального
обслуживания.
Показателями качества абилитационных услуг являются:
- полнота и своевременность предоставления;
- уровень улучшения качества жизни клиента, его физического и
психоэмоционального состояния;
- эффективность предоставления отдельно взятой услуги [5].
Контроль качества абилитационных услуг в учреждении заключается в
проверке полноты предоставления услуг, их результативности. При внутреннем
контроле качества реабилитационных услуг проводится:
33
-обеспечение
самоконтроля
персонала,
который
предоставляет
реабилитационные услуги;
- проверка реабилитационных услуг на соответствие стандартам и кром
етог
нормативным документам;
- оценка качества и проверка объема предоставления абилитационных
услуг согласно индивидуальному плану реабилитации;
-соблюдение требований к оформлению документации;
- проведение опросов клиентов для определения удовлетворенности
реабилитационными услугами [4].
Таким образом,
устойчивое развитие общества, его способность
гарантировать высокую социальную защищенность населению, являются
фундаментальными
критериями
оценки
многих
научных
доктрин
и
общественной практики. Эти обстоятельства актуализируют важность изучения
специфики существующих правовых норм и основных механизмов оказания
социальных услуг населению.
К основным факторам, определяющим качество абилитационных услуг
можно отнести: наличие и настоящее состояние документации; условия
расположения
учреждения;
степень
укомплектованности
учреждения
профессиональными кадрами и их квалификация; специальное и табельное
техническое оснащение учреждения; состояние информации об учреждении,
порядке и правилах предоставления социальных услуг клиентами служб;
наличие
собственной
и
внешней
систем
контроля
за
деятельностью
учреждения.
Качество услуг по социально-средовой абилитации определяется тем, в
какой
степени
полными,
квалифицированными,
эффективными
и
удовлетворяющими потребности инвалидов являются услуги:
- по определению наиболее развитых функций инвалидов для их
ориентации в окружающей среде и последующего подбора на этой основе вида
общественной или семейно-бытовой деятельности;
34
- обучению инвалидов
е тог навыкам ориентации и перемещения в
кром
окружающей среде, безопасного пользования средствами транспорта, умению
самостоятельно приобретать промышленные и продовольственные товары,
посещать общественные места, владеть другими навыками самостоятельного
жизнеобеспечения;
- консультированию по обустройству и обеспечению доступности жилого
помещения инвалидов (с учетом их ограничений жизнедеятельности);
- содействию в создании условийинвалидам для беспрепятственного
доступа к кр
ето
м
о
г объектам социальной инфраструктуры (жилым, общественным и
производственным
зданиям,
строениям
и
сооружениям,
спортивным
сооружениям, местам отдыха, культурно-зрелищным и другим учреждениям);
- содействию в предоставлении
инвалидам
технических средств
реабилитации, включая помощь в обеспечении тифлотехническими средствами
реабилитации слепых и слабовидящих кром
етог инвалидов и сурдотехническими
средствами - глухих и слабослышащих [16].
Качество услуг по социально-педагогической абилитации определяется
тем, в какой степени полными, квалифицированными, эффективными и
удовлетворяющими потребности инвалидов являются услуги:
- по формированию мотивации к обучению;
- проведению с инвалидами мероприятий обучающего, развивающего и
воспитательного характера с целью овладения необходимыми умениями и
навыками по самообслуживанию и жизненному самообеспечению;
-обучению инвалидов, в первую очередь инвалидов вследствие боевых
действий и военных травм, навыкам пользования компьютерной техникой,
Интернетом,умению
ориентироваться
в
информации
и
использовать её при решении практических задач;
- организации индивидуального обучения инвалидов;
- коррекционной педагогической помощи;
- логопедической помощи (коррекции речевых недостатков);
эффективно
35
- оказанию помощи инвалидам в овладении знаниями, навыками и
умениями в реализуемой области деятельности;
- обеспечению техническими средствами, необходимыми для обучения.
Качество услуг по социально-психологической абилитации определяется
тем, в какой степени полными, квалифицированными, эффективными и
удовлетворяющими
потребности
инвалидов
являются
услуги
по
психодиагностике и обследованию личности инвалидов, по психологическому
консультированию,
психологической
коррекции,
психопрофилактике,
психологической работе, социально-психологическому патронажу инвалидов и
их семей, психологическому тренингу.
Качество услуг по социокультурной абилитации определяется тем, в
какой степени полной, квалифицированной, эффективной и удовлетворяющей
потребностикр
етгинвалидов является каждая из входящих в данный комплекс услуг:
м
о
- организация и обеспечение досуга инвалидов для удовлетворения их
духовных и физических потребностей, расширения культурного кругозора;
- обучение инвалида навыкам проведения отдыха, досуга;
- содействие в обеспечении доступности для инвалидов посещений
театров, музеев, кинотеатров, библиотек;
- обеспечение или содействие в обеспечении инвалидов компьютерными
рабочими местами, сетьюИнтернет, Интернет-документами, доступными для
инвалидов;
-
обеспечение
инвалидов
периодической,
учебно-методической,
справочно-информационной и художественной литературой, в том числе
издаваемой на магнитофонных кассетах и шрифтом Брайля; создание и
предоставление инвалидам по зрению возможности
е тог
кром
пользоваться
адаптированными компьютерными рабочими местами, сетью Интернет,
Интернет-документами, доступными для инвалидов;
- проведение контроля и оценки физического состояния инвалидов и
возможностей их физического восстановления или развития;
36
- подбор и оптимизация нагрузки инвалидам;
- определение и рекомендации инвалидам вида и объема физических
нагрузок,
учитывающих
особенности
их
физического
состояния
и
физиологические механизмы воздействия физических нагрузок на системы и
организм в целом;
- выполнение инвалидами под руководством обслуживающего персонала
физических упражнений;
- содействие в обеспечении доступности для инвалидов объектов
спортивно-оздоровительного назначения;
- содействие в обеспечении безопасности и ориентации инвалидов с
различными нарушениями жизнедеятельности при занятиях физической
культурой и спортом;
- привлечениекр
етгинвалидов к участию в физкультурно-спортивных занятиях,
м
о
спортивных мероприятиях;
- подготовка инвалидов-спортсменов
е тог для участия в различных
кром
российских и международных спортивных мероприятиях [17].
Качество услуг по социально-бытовой адаптации определяется тем, в
какой степени полной, квалифицированной, эффективной и удовлетворяющей
потребностиинвалидов является каждая из нижеследующих услуг:
- обучение инвалидов самостоятельно ориентироваться в окружающей
бытовой обстановке, правильно воспринимать и анализировать её состояние,
адекватно реагировать на происходящие в ней изменения;
- ром
екто
г обучение инвалидов навыкам самообслуживания в быту, пользованию
бытовыми приборами;
-
оборудование
приспособлениями
в
реабилитации инвалида;
жилых
помещений
соответствии
с
специальными
индивидуальной
средствами
и
программой
37
- содействие в адаптации инвалидов к деятельности в конкретных
социально-бытовых условиях, приспособлении к этим условиям и к своим
ограничениям жизнедеятельности.
Качество социальных услуг, предоставляемых, при необходимости, в
дополнение к изложенным выше реабилитационным
услугам, должно
соответствовать требованиям ГОСТкром
етгР 52142.
Оценка качества деятельности реабилитационных центров для детейинвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья проводится в
целях повышения эффективности функционирования системы социального
обслуживания и осуществляется на основании следующих принципов:
справедливости и объективности; открытости и прозрачности.
3.Основными задачами оценкикачества деятельности реабилитационных
центров являются:
- улучшение качества оказываемых реабилитационных услуг;
- внедрение современных и инновационных технологий в деятельность
реабилитационных центров;
- повышение эффективности и качества управленческой деятельности
реабилитационных центров;
- выявление перспектив использования потенциальных возможностей
реабилитационных центров [8].
Оценка
качествадеятельностиреабилитационных
центров
носит
обязательныйкр
етгхарактер.
м
о
Оценка качества деятельности реабилитационных центров проводится по
балльной шкале в соответствии с Критериями оценки качества деятельности
реабилитационных центров для детей-инвалидов и детей с ограниченными
возможностями здоровья согласно приложениюкнастоящему Положению.
Оценка качества деятельности реабилитационных центров проводится
ежегодно.
38
По результатам оценки качества деятельности реабилитационных
центров они распределяются по трем зонам в соответствии с балльной шкалой:
- 45-64 - «зеленая» зона;
- 35-44 - «желтая» зона;
- 0-34 - «красная» зона.
Оценка качества деятельности реабилитационных центров проводится в
три этапа:
I этап - срок до 1 апреля года, следующего за отчетным:
-
заполнение
руководителем
реабилитационного
центра
таблицы
достижений по форме, утвержденной министром социального развития (далее таблица достижений), с расстановкой баллов в соответствии с Критериями
оценки качества кр
етгдеятельности реабилитационных центров для детей-инвалидов
м
о
и детей с ограниченными возможностями здоровья согласно приложению к
настоящему Положению;
- представление таблицы достижений в территориальное структурное
подразделение Министерства социального развития (далее - ТСП);
II этап - срок до 15 апреля года, следующего за отчетным: подтверждение
(не подтверждение) показателей в таблице достижений реабилитационного
центра начальником ТСП либо его заместителем;
III этап - до 1 мая года, следующего за отчетным:
- оценка качества деятельности реабилитационных центров Комиссией по
оценке качества деятельности реабилитационных центров и их руководителей,
образованной при Министерстве труда и социальной защиты (далее - Комиссия
Министерства), состав и положение о деятельности которой утверждаются
министром труда и социальной защиты [15].
Комиссия Министерства:
- осуществляет прием и рассмотрение документов;
39
- готовит рекомендации по итогам оценки качества деятельности
реабилитационных центров и направляет их министру социального развития
для утверждения.
На I этапе оценки качества деятельности реабилитационного центра
руководитель реабилитационного центра самостоятельно проводит оценку
качества деятельностиреабилитационного центра за прошедший год с учетом
достижений реабилитационного центра.
По результатам проведенной оценки
е тог
кром
качества деятельности
реабилитационного центра заполняется таблица достижений с использованием
Государственной автоматизированной системы «Управление».
Руководитель реабилитационного центра
е тог несет дисциплинарную
кром
ответственность за достоверность представляемой информации в соответствии
с законодательством Российской Федерации.
По итогам I этапа оценки качества деятельности реабилитационного
центра руководитель реабилитационного центра представляет в ТСП:
- таблицу
достижений,
заверенную
своей
подписью и печатью
реабилитационного центра;
- материалы и документы, подтверждающие данные, указанные в таблице
достижений;
- согласие руководителя реабилитационного центра на обработку
персональных данных.
В
период
проведения
II
этапа
оценки
качества
деятельности
реабилитационного центра начальник ТСП или его заместитель рассматривает
документы, поступившие
от руководителяреабилитационного
центра, и
принимает решение о подтверждении (не подтверждении) показателей в
представленной таблице достижений.
Если
показатели,
отображенные
в
таблице
достижений,
не
подтверждаются, начальник ТСП или его заместитель составляют комментарии
к таблице достижений в части несоответствия предоставленных данных.
40
Таблица кр
ето
м
о
г достижений заверяется подписью начальника ТСП или его
заместителя.
По итогам II этапа оценки качества деятельности реабилитационных
центров ТСП направляет в Комиссию Министерства:
-
заполненную
таблицу
достижений
(таблицу
достижений
с
комментариями) по каждому реабилитационному центру;
- сопроводительное письмо.
В
период
проведения
III
этапа
оценки
качества
деятельности
реабилитационных центров кром
етог Комиссия Министерства осуществляет прием
документов, и рассматривает их с учетом Критериев оценки качества
деятельности реабилитационных центров для детей-инвалидов кром
еи детей с
ограниченными возможностями здоровья согласно приложению 1.
Комиссия Министерства при необходимости вправе запрашивать в ТСП
уточняющую
информацию
или
проводить
проверку
с
выездом
в
реабилитационный центр.
По результатам анализа таблицы достижений Комиссия Министерства
распределяет реабилитационные центры по трем зонам по балльной шкале с
соответствующими рекомендациями:
- «зеленая» зона - 45-64 баллов, деятельность реабилитационного центра
оценивается как отличная. В случае нахождения реабилитационного центра в
«зеленой» зоне более 3 лет в отношении деятельности руководителя
реабилитационного центра Комиссией Министерства министру социального
развития Московской области может быть рекомендовано рассмотреть вопрос о
стимулировании его труда, в том числе путем представления к наградам либо
осуществления выплат стимулирующего характера;
- «желтая» зона - 35-44 баллов, деятельность реабилитационного центра,
оценивается
как
удовлетворительная.
реабилитационного центра
министру
социального
При
повторном
нахождении
в «желтой» зоне Комиссией Министерства
развития
Московской
области
может
быть
41
рекомендовано
рассмотреть
вопрос
о
лишении
руководителя
реабилитационного центра премии или о снижении её размера;
- «красная» зона - менее 35 баллов, деятельность реабилитационного
центра, оценивается как неудовлетворительная. По итогам оценки качества
деятельности реабилитационного центра Комиссией Министерства министру
социального развития Московской области может быть рекомендовано
рассмотреть вопрос о лишении руководителя реабилитационного центра
премии или о снижении её размера [3].
Рекомендации Комиссии Министерства направляются на утверждение
министру социального развития.
Рекомендации
Комиссии
Министерства,
утвержденные
министром
социального развития, направляются в ТСП для доведения до руководителей
реабилитационных центров.
В отношении каждого реабилитационного центра, находящегося в
«желтой» и «красной» зонах, создается специальная комиссия, в состав которой
входят
представители
ТСП,
руководители
реабилитационных
центров
«зеленой» зоны, специалисты в соответствующей сфере, представители
получателей социальных услуг и общественных организаций (далее специальная комиссия). Состав специальной комиссии и Положение о её
деятельности утверждаются ТСП.
Специальная комиссия осуществляет:
- анализ причин низкой оценки качества деятельности реабилитационного
центра;
- разработку и утверждение плана мероприятийпо улучшению качества
деятельности реабилитационного центра (далее - план мероприятий) и его
направление в Комиссию Министерства для сведения;
- контроль за выполнением плана мероприятий;
42
- направление в Комиссию Министерства информации об устранении
недостатков в деятельности реабилитационных центров по кром
етгитогам выполнения
плана мероприятий;
- направление в Комиссию Министерства предложений по итогам
выполнения планов мероприятий в случае не устранения недостатков в
деятельности реабилитационных центров.
По итогам выполнения плана мероприятий в случае не устранения
недостатков в деятельности реабилитационных центров, повлекших низкую
оценку качества деятельности реабилитационных центров, специальной
комиссией в Комиссию Министерства направляется одно из следующих
предложений:
- уточнить и дополнить план мероприятий;
- продлить срок выполнения плана мероприятий;
-
провести
проверку
финансово-хозяйственной
деятельности
реабилитационного центра;
- освободить руководителя реабилитационного центра от занимаемой
должности;
- реорганизовать реабилитационный центр;
- ликвидировать реабилитационный центр [4].
Предложения, представленные специальной комиссией, рассматриваются
Комиссией Министерства в течение 10 рабочих дней. Предложения Комиссии
Министерства направляются министру социального развития.
Представленные
Комиссией
Министерства
предложения
рассматриваются министром труда и социальной защиты в течение 10 рабочих
дней. Решение министра доводится до руководителясоответствующего ТСП.
В качестве метода изучения потребностей инвалидов, в том числе детейинвалидов, в реабилитации или абилитации используется ситуационный
анализ. Основной целью ситуационного анализа является определение
возможностей
субъекта
Российской
Федерации
и
реабилитационных
43
организаций выполнять установленные законодательством и Национальными
стандартами
оказания
реабилитационных
или
абилитационных
услуг
инвалидам, в том числе детям-инвалидам, требования.
Основными задачами такого анализа являются:
1.Сбор и обработка информации по выявлению востребованности
реабилитационных или абилитационных услуг инвалидами, в том числе
детьми-инвалидами, с различными инвалидизирующими заболеваниями.
2.Определение
информационных
и
проблемных
участков
при
организации реабилитации или абилитации инвалидов, в том числе детейинвалидов.
3.Установление факторов, развивающих ситуацию.
4.Построение стратегии по решению задачи организации реабилитации
или абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов.
5.Оценка рисков организации системы реабилитации или абилитации
инвалидов, в том числе детей-инвалидов, в субъекте Российской Федерации.
При
проведении
ситуационного
анализа
изучаются
следующие
показатели:
- общее число инвалидов в субъекте Российской Федерации с анализом
показателей
по
группам
инвалидности,
полу,
возрасту,
причинам
инвалидности;
- уровень общей инвалидности - общее число инвалидов (число лиц,
получающих пенсии по инвалидности, т. е. впервые и повторно признанных
инвалидами) x 10000 / общая численность населения субъекта Российской
Федерации;
-динамика инвалидности за последние три года;
- ранговые места заболеваний (нарушений функций) в структуре
инвалидности взрослых и детей.
Для получения необходимых данных используются формы 1.1, 1.2
Приказа Росстата от 06.10.2015 N 460 «Об утверждении статистического
44
инструментария для организации Министерством труда и социальной защиты
Российской
Федерации
федерального
статистического
наблюдения
за
деятельностью федеральных государственных учреждений медико- социальной
экспертизы» Сведения о медико-социальной экспертизе лиц в возрасте 18 лет и
старше (Форма N 7-собес (годовая), Сведения о медико- социальной экспертизе
детей в возрасте до 18 лет (Форма7-Д собес, годовая);
- анализ выданных ИПР (ИПРА) за последние 3 года с выделением
нуждаемости в мероприятиях: медицинской реабилитации или абилитации; o
мероприятиях по условиям организации обучения; o мероприятиях психологопедагогической реабилитации или абилитации (для категории ребенокинвалид); o мероприятиях профессиональной реабилитации или абилитации; o
в мероприятиях социальной реабилитации или абилитации; o в физкультурнооздоровительных мероприятиях и занятия спортом; o в назначении технических
средств реабилитации, предоставляемые инвалиду за счет средств бюджета
субъекта Российской Федерации; o в видах помощи, оказываемых инвалиду в
преодолении барьеров, мешающих получению им услуг на объектах
социальной, инженерной и транспортной инфраструктур наравне с другими
лицами, организациями, предоставляющими услуги населению, в том числе иерархии реабилитационных или абилитационных мероприятий;
- число организаций, осуществляющих деятельность по реабилитации или
абилитации инвалидов, обладающих для этого необходимыми материальными,
информационными, кадровыми и иными ресурсами;
- размещение реабилитационных организаций в районах субъекта
Российской Федерации;
-
численность
инвалидов
(детей-инвалидов),
получивших
реабилитационные услуги за последние 3 года (по годам);
-
численность
инвалидов
(детей-инвалидов),
получивших
реабилитационные услуги в расчете на 1 реабилитационную организацию;
45
- условия предоставления реабилитационных и абилитационных услуг
инвалидам, в том числе детям-инвалидам за последние 3 года: o стационарной
форме при условии постоянного или временного круглосуточного проживания
в предоставляемых жилых помещениях: дом-интернат (пансионат), в том числе
детский, малой вместимости, для престарелых и инвалидов, ветеранов войны и
труда, милосердия; специальный дом-интернат, в том числе для престарелых;
психоневрологический интернат, в том числе детский; специальный дом для
одиноких
престарелых;
социально-оздоровительный
центр;
геронтологический центр; геронтопсихиатрический центр; иные организации,
осуществляющие стационарное социальное обслуживание. o амбулаторно; o на
дому.
-
ведомственная
принадлежность
реабилитационных
организаций
субъекта Российской Федерации (количество по здравоохранению, по
социальной защите, по образованию, по занятости населения);
- количество негосударственных реабилитационных организаций; обеспеченность кадрами реабилитационных организаций;
- кадровый потенциал реабилитационной организации;
- материально-техническое обеспечение процесса реабилитации или
абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов;
- наличие предприятий и мастерских для инвалидов, в том числе детейинвалидов; наличие системы оказания ранней помощи;
- наличие системы сопровождаемого проживания и трудоустройства.
Таким образом, основными задачами стандартизации организации
реабилитации или абилитации инвалидов, в том числе детей инвалидов, в
субъекте Российской Федерации являются: создание системы комплексной
реабилитации или абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов;
повышение
удовлетворенности
получателей
реабилитационных
или
абилитационных услуг (инвалидов, в том числе детей-инвалидов); учет мнения,
предпочтений
и
интересов
получателей
реабилитационных
или
46
абилитационных услуг, защита и обеспечение их прав на качественную
реабилитационную
или
абилитационную
помощь;
организация
межведомственного взаимодействия при оказании реабилитационных или
абилитационных услуг; закрепление измеряемых требований к качеству и
доступности реабилитационных или абилитационных услуг; минимизация
издержек (расходов времени и иных ресурсов) получателя реабилитационных
или абилитационных услуг); минимизация действий, количества документов,
требуемых от получателя реабилитационной или абилитационной услуги;
возможность виртуальной (заочной) записи получателей реабилитационной или
абилитационной услуги в реабилитационную организацию, их оказывающую.
Основой стандартизации организации реабилитации и абилитации
инвалидов, в том числе детей-инвалидов, разрабатываемых субъектами
Российской Федерации является использование единых параметров оценки
качества для каждого вида реабилитационных или абилитационных услуг в
реабилитационных организациях.
47
Выводы по главе 1
Обеспечение
жизнедеятельности
комплексной
является
реабилитации
системой
и
детям
функцией
с
ограничениями
межведомственного
взаимодействием монопрофильных реабилитационных учреждений различной
ведомственной принадлежности органов исполнительной власти социального
блока на федеральном или региональном уровнях или взаимодействия
различных структурных подразделений многопрофильных реабилитационных
учреждений.Абилитация и реабилитация – это комплекс мер, направленных на
адаптацию в обществе и преодоление патологических состояний людей с
ограниченными возможностями кром
етог здоровья. Абилитация — многосторонний
процесс,который одновременно обращает внимание на различные аспекты, для
предоставления
ребенку
возможности
вести
жизнь,
которая
наиболее
приближена к нормальной. Нормальная жизнь, в данном контексте означает
жизнь, которую бы имел ребенок при отсутствии своих функциональных
ограничений.
Задачи оценки, а также аккредитации, аттестации, сертификации,
лицензирования, аудиторского обеспечения в системах разного уровня должны
решаться
с позиций фундаментальной квалиметрической и оценочной
культуры. Эти обстоятельства актуализируют важность изучения специфики
существующих правовых норм и основныхмеханизмов оказания социальных
услуг населению. Основными задачами, на решение которых направлена
система качества учреждений реабилитационного и социального обслуживания,
являются:
-
гарантирование
неизменного
уровня
качества
социальных
и
реабилитационных услуг;
- устранение несоответствий услуг предъявляемым к ним требованиям;
- реализация эффективного контроля за факторами, которые влияют на
качество предоставляемых услугкром
етг.
48
Так
как
абилитационные
клиентоориентированный
методологических
услуги
характер,
средств,
для
инвалидов
требуется
который
сможет
имеют
четкий
целый
комплекс
обеспечить
повышение
эффективности работы центра реабилитации как учреждения социального
обслуживания. Показателями качества абилитационных услуг являются:
- полнота и своевременность предоставления;
- уровень улучшения качества жизни клиента, его физического и
психоэмоционального состояния;
- эффективность предоставления отдельно взятой услуги.
Контроль качества абилитационных услуг в учреждении заключается в
проверке полноты предоставления услуг, их результативности. При внутреннем
контроле качества реабилитационных услуг проводится:
-обеспечение
самоконтроля
персонала,
который
предоставляет
реабилитационные услуги;
- проверка реабилитационных услуг на соответствие стандартам и кром
етог
нормативным документам;
- оценка качества и проверка объема предоставления абилитационных
услуг согласно индивидуальному плану реабилитации;
- соблюдение требований к оформлению документации;
- проведение опросов клиентов для определения удовлетворенности
реабилитационными услугами.
К основным факторам, определяющим качество абилитационных услуг
можно отнести: наличие и настоящее состояние документации; условия
расположения
учреждения;
степень
укомплектованности
учреждения
профессиональными кадрами и их квалификация; специальное и табельное
техническое оснащение учреждения; состояние информации об учреждении,
порядке и правилах предоставления социальных услуг клиентами служб;
наличие
собственной
учреждения.
и
внешней
систем
контроля
за
деятельностью
49
Глава 2. Исследование процесса и результата предоставления
абилитационных услуг детям с ограничениями жизнедеятельности
2.1. Система оценки качества абилитационных услуг в условиях
социальных организаций
Одним из направлений, позволяющих получить положительный эффект в
сфере социального обслуживания, является формирование сбалансированной и
эффективной системы управления качеством социальных услуг. Высокое их
качество повышает статус доверия, надежности и известности конкретного
учреждения социального обслуживания, свидетельствует о компетентности
специалистов, отражает понимание специфики потребностей обслуживаемого
контингента [10]. В основе повышения качества деятельности учреждений
лежит
ее
оценка.
социальной
Показатели,
защиты,
отражающие
должны
быть
деятельность
актуальными,
учреждений
компактными,
сопоставимыми, служить основой прогнозирования и разработки проектов
нормативных правовых актов, управленческих решений, демонстрировать
адекватность выбранной социальной политики и стратегии [3]. К сожалению,
научные разработки оценки эффективности и качества социальных услуг
серьезно отстают от социальной практики [6].
Вопросы оценки эффективности деятельности учреждений социального
обслуживания являются актуальными по ряду важных причин. Во-первых,
многолетнее
практиками
развитие
и
системы
теоретиками
социальной
помощи
множество новых
открывает
вопросов,
перед
связанных
с
функционированием существующей системы социальной защиты. Одним из
таких важных вопросов является нахождение объективного подхода к оценке
эффективности деятельности учреждений социальной сферы. Во-вторых,
концепция
модернизации
системы
социальной
защиты
подразумевает
повышение качества и доступности социальных услуг, что также ставит вопрос
о важности точного расчёта такого показателя, как эффективность. В-третьих,
50
интеграция
России
в
международное
сообщество
требует
реализации
«политики сравнений» в показателях решения социальных проблем в разных
странах. В-четвёртых, проблемы соотношения бюджетного финансирования,
предпринимательской деятельности, привлечения благотворительных средств
заставляют
искать
экономическую
первооснову
реализации
различных
проектов и программ, позволяющую с уверенностью судить о желаемых
прерогативах формирования финансовой основы деятельности учреждений
социальной защиты населения [19].
Критерии
эффективности
деятельности
учреждений
социального
обслуживания имеют интегративный характер. С одной стороны, это система
нормативных показателей
и
стандартов,
отображающих эффективность
процесса социального обслуживания, с другой стороны – система показателей,
представляющих
качественные
и
количественные
индикаторы
психологического, социально-экономического и другого состояния личности,
семьи, социальной группы [37].
Трудности
оценки
эффективности,
качества
и
результативность
социальных услуг объясняются следующими причинами [28]:
- заявительный принцип оказания услуг, выражающийся в необходимости
обращения самого потребителя или его представителя, осложняет оценку
степени охвата целевой группы;
- затрудняет разработку четких и прозрачных критериев оценки то, что
социальные услуги не могут быть полностью формализованы;
- разнообразные внешние условия могут увеличивать или уменьшать
вероятность положительных изменений;
- изменения в жизни людей часто имеют отсроченный во времени
характер по отношению к моменту оказания услуги.
Е.Г. Васильева приводит следующие положения, лежащие в основе
изучения эффективности работы учреждений социального обслуживания [41]:
51
1. К принципам, отвечающим основным задачам реализации социальной
политики государства и определяющим эффективность и качество социальных
услуг, относят адресность, результативность, доступность. Эти принципы
являются ориентирами системы мониторинга.
2. Качество как деятельность, нацеленная на удовлетворение запросов
клиента, определяется на основе систематизации результатов по объему и
уровню предоставляемых услуг.
3. Под эффективностью понимают оптимальное соотношение ресурсных
возможностей и результатов работы учреждения. Она определяются на основе
показателей самооценки учреждений, статистических данных, показателей
качества и экспертной оценки.
4. В ходе проведения мониторинга формируется интегральная система
показателей, объединяющая данные самооценки учреждений, результаты
анкетирования получателей услуг, качественные оценки удовлетворенности их
потребителей.
5. Качество социальных услуг включает такие показатели самооценки,
как целевые группы, количество и виды услуг, дополнительные услуги, уровень
информационного сопровождения и материально-технического обеспечения.
6. Удовлетворенность работой учреждений подсчитывается на основе
данных социологических опросов потребителей по таким параметрам, как
качество услуги, качество работы персонала и руководства, доступность и
адресность услуг и т.д.
О.Н. Веричева пишет о проведении независимой экспертизы показателей
качества
работы
организаций
социального
обслуживания.
Как
общая
технология социальной работы, она опирается на следующие принципы [12]:
законности; открытости и публичности; добровольности участия общественных
объединений; независимости мнений граждан, экспертов, общественных
объединений; полноты информации, используемой для проведения оценки;
компетентности и профессионализма членов общественного совета.
52
Контроль качества абилитационных услуг в условиях организаций
социального обслуживания выполняется с целью оценки уровня, на котором
производится обслуживание населения. Существует пять основных критериев
независимой оценки качества услуг в социальной сфере, именно они служат
основой для проверяющих организаций. Информация о качестве социальных
услуг, оказываемых той ли иной организацией, размещается на интернетпорталах
организаций,
осуществляющих
деятельность
в
области
соцобслуживания.
Согласно ст. 23.1 ФЗ РФ от 28.12.2013 г. № 442 «Об основах социального
обслуживания граждан в РФ» (далее — Закон) независимая оценка качества
оказания услуг организациями социального обслуживания является одной из
форм общественного контроля и проводится в целях предоставления
получателям социальных услуг информации о качестве оказания услуг
организациями социального обслуживания, а также в целях повышения
качества их деятельности.
Независимая
оценка
качества
работы
организаций,
оказывающих
социальные услуги, предусматривает оценку условий оказания услуг по таким
общим критериям, как:

открытость и доступность информации об организации социального
обслуживания;

комфортность
условий
предоставления
социальных
услуг и
доступность их получения;

время ожидания предоставления социальной услуги;

доброжелательность,
вежливость,
компетентность
работников
организаций социального обслуживания;

удовлетворенность качеством оказания услуг.
При проведении независимой оценки качества услуг по социальному
обслуживанию используется общедоступная информация об организациях
социального обслуживания, размещаемая также в форме открытых данных.
53
Независимая система оценки качества абилитационных услуг в условиях
организаций
социального
обслуживания
действительна
в
отношении
организаций соцобслуживания, находящихся в ведении федеральных органов
исполнительной власти, и организаций социального обслуживания субъектов
РФ, других организаций социального обслуживания, в уставном капитале
которых доля Российской Федерации, субъекта РФ или муниципального
образования в совокупности превышает 50 процентов, а также в отношении
иных негосударственных организаций социального обслуживания, которые
оказывают государственные, муниципальные социальные услуги.
В целях создания условий для организации проведения независимой
оценки качества абилитационных услуг в условиях организаций социального
обслуживания проводятся следующие мероприятия:

участием
уполномоченный федеральный орган исполнительной власти с
общественных
организаций,
общественных
объединений
потребителей (их ассоциаций, союзов) (далее — общественные организации)
формирует общественный совет по проведению независимой оценки качества
оказания услуг организациями социального обслуживания и утверждает
положение о нем;

уполномоченные органы субъектов РФ с участием общественных
организаций формируют общественные советы по проведению независимой
оценки качества оказания услуг организациями социального обслуживания,
расположенными на территориях субъектов РФ, и утверждают положение о
них;

органы местного самоуправления с участием общественных
организаций вправе формировать общественные советы по проведению
независимой оценки качества оказания услуг организациями социального
обслуживания, расположенными на территориях муниципальных образований,
и утверждать положение о них.
54
По решению уполномоченного федерального органа исполнительной
власти, уполномоченных органов субъектов РФ или органов местного
самоуправления функции общественных советов по проведению независимой
оценки качества оказания абилитационных услуг в условиях организаций
социального обслуживания могут быть возложены на существующие при этих
органах общественные советы. В таких случаях общественные советы по
проведению независимой оценки качества оказания услуг организациями
социального обслуживания не создаются.
Общественный совет по проведению независимой оценки качества
оказания услуг организациями социального обслуживания формируется таким
образом, чтобы была исключена возможность возникновения конфликта
интересов. Состав общественного совета формируется из числа представителей
общественных организаций. Число членов общественного совета не может
быть менее пяти человек. Члены общественного совета осуществляют свою
деятельность
на
общественных
началах.
Информация
о
деятельности
общественного совета размещается органом государственной власти, органом
местного самоуправления, при которых он создан, на своем официальном сайте
в сети Интернет.
Мониторинг качества предоставления социальных услуг, организуемый
общественными советами, проводится не чаще чем один раз в год и не реже
чем один раз в три года.
Общественные советы по проведению независимой оценки качества
абилитационных услуг в условиях организаций социального обслуживания:

определяют перечни организаций социального обслуживания, в
отношении которых проводится независимая оценка;

формируют предложения для разработки технического задания для
организации, которая осуществляет сбор, обобщение и анализ информации о
качестве оказания услуг организациями социального обслуживания (далее —
оператор), принимают участие в рассмотрении проектов документации о
55
закупках работ, услуг, а также проектов государственного, муниципального
контрактов,
заключаемых
уполномоченным
федеральным
органом
исполнительной власти, уполномоченными органами субъектов РФ или
органами местного самоуправления с оператором.
Устанавливают при необходимости критерии оценки качества оказания
абилитационных услуг в условиях организаций социального обслуживания
(дополнительно к установленным настоящей статьей общим критериям):

осуществляют независимую оценку качества оказания услуг
организациями
социального
обслуживания
с
учетом
информации,
представленной оператором;

представляют соответственно в уполномоченный федеральный
орган исполнительной власти, уполномоченные органы субъектов РФ, органы
местного самоуправления результаты независимой оценки качества оказания
услуг организациями социального обслуживания, а также предложения об
улучшении качества их деятельности.
Заключение государственных, муниципальных контрактов на выполнение
работ, оказание услуг по сбору, обобщению и анализу информации о качестве
оказания услуг организациями социального обслуживания осуществляется в
соответствии с законодательством о контрактной системе в сфере закупок
товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных
нужд.
Уполномоченный
федеральный
орган
исполнительной
власти,
уполномоченные органы государственной власти субъектов РФ, органы
местного самоуправления по результатам заключения государственных,
муниципальных контрактов оформляют решение об определении оператора,
ответственного за проведение независимой оценки качества оказания услуг
организациями социального обслуживания, а также при необходимости
предоставляют оператору общедоступную информацию о деятельности данных
организаций, формируемую в соответствии с государственной и ведомственной
статистической отчетностью (в случае если она не размещена на официальном
56
сайте организации). Поступившая информация о контроле качества услуг по
социальному обслуживанию населения подлежит обязательному рассмотрению
указанными органами в месячный срок и учитывается ими при выработке мер
по совершенствованию деятельности организаций социального обслуживания.
Информация о результатах независимой оценки качества оказания
абилитационных услуг в условиях организаций социального обслуживания
размещается на официальных сайтах в сети Интернет с обеспечением
технической возможности выражения мнений получателями услуг и иными
гражданами о качестве оказания этих услуг.
Интересен опыт проведения независимой оценки качества работы
организаций социального обслуживания г. Санкт-Петербурга. В этом городе
оценку качества работы организаций социального обслуживания населения
проводят
представители
социально
ориентированных
некоммерческих
организаций (СО НКО), средств массовой информации и профессиональных
сообществ. К работе привлекаются общественные эксперты на волонтерских
началах (члены НКО, социологи, психологи, представители получателей
социальных услуг). В 2014 г. проведена оценка в отношении 89 организаций и
выработаны рекомендации по улучшению работы организаций социального
обслуживания [1]
Независимая
оценка
качества
работы
организаций
социального
обслуживания предусматривает оценку условий оказания услуг по таким
общим критериям, как:
1. открытость и доступность информации об организации социального
обслуживания;
2.
комфортность
условий
предоставления
социальных
услуг
и
доступность их получения;
3. время ожидания предоставления социальной услуги;
4.
доброжелательность,
вежливость,
организаций социального обслуживания;
компетентность
работников
57
5. удовлетворенность качеством оказания услуг [7].
Рассмотрим данные критерии подробно. Первый критерий включает в
себя:
• уровень рейтинга на сайте www.bus.gov.ru (от 0 до 1);
• полнота, актуальность и понятность информации об организации,
размещаемой на официальном сайте (баллы);
• наличие и доступность способов обратной связи с получателями
социальных услуг (балл);
• доля лиц, которые считают информирование о работе организации и
порядке предоставления социальных услуг достаточным, от числа опрошенных
(%).
Критерий комфортности условий предоставления социальных услуг и
доступности их получения предназначен, в том числе, и для людей с
ограниченными возможностями здоровья. Он характеризуется следующими
составляющими:
• степень выполнения условий доступности для инвалидов (в том числе
детей-инвалидов)
и
других
лиц,
учитывающих
ограничения
их
жизнедеятельности при предоставлении социальных услуг в организациях
(баллы);
• соответствие площадей жилых помещений организаций установленным
санитарно-гигиеническим
и
санитарно-эпидемиологическим
нормам
и
нормативам в расчете на одного обслуживаемого (%);
• удовлетворенность условиями (помещение, имеющееся оборудование,
мебель, мягкий инвентарь, хранение личных вещей и т.п.) предоставления
социальных услуг (%).
Третий критерий является для многих получателей социальных услуг
одним из основополагающих. В настоящее время в каждом социальном
учреждении определен регламент на прием клиента и предоставления
соответствующей социальной услуги. Данный критерий включает в себя:
58
• среднее время ожидания получения услуг в организации социального
обслуживания;
• доля получателей услуг, оценивающих время ожидания получения
социальных услуг как незначительное, от числа опрошенных (%).
Четвертый
критерий
выражает
не
только
профессионализм
(компетентность, профессиональные навыки и умения) специалиста по
социальной
работе,
предоставляющего социальную
услугу,
но и
его
личностные качества. Данный критерий представляет собой:
•
долю
получателей
услуг,
которые
высоко
оценивают
доброжелательность, вежливость и внимательность социальных и иных
категорий работников организаций, от числа опрошенных (%);
• долю получателей услуг, которые высоко оценивают компетентность
социальных и иных категорий работников организаций, от числа опрошенных
(%).
Пятый критерий характеризуется многими составляющими. Например, к
ним можно отнести:
• долю получателей услуг, удовлетворенных качеством обслуживания в
организации, от числа опрошенных (%);
• долю получателей социальных услуг, удовлетворенных условиями
проживания в одно-, двух-, трех- или четырехместных жилых комнатах
организаций стационарного социального обслуживания, от числа опрошенных
(%);
• долю получателей социальных услуг, которые готовы рекомендовать
организацию друзьям, родственникам, знакомым, от числа опрошенных (%);
• долю получателей социальных услуг, охваченных социальными
услугами в соответствии с индивидуальными программами реабилитации, от
общего числа получателей услуг (%)
• число обоснованных жалоб получателей социальных услуг на качество
услуг, предоставленных организацией (жалоб на 100 получателей услуг);
59
• удовлетворенность качеством питания (%);
• удовлетворенность качеством проводимых мероприятий, имеющих
групповой характер (оздоровительных, досуговых, профилактических и пр.)
(%) [32].
Как
правило,
результаты
независимой
оценки
качества
работы
организаций, предоставляющих социальные услуги, улучшают деятельность
данных учреждений и качество услуг. Результаты независимой оценки
направлены на обеспечение получателей социальных услуг дополнительной
информацией о качестве работы организаций социального обслуживания. На
соответствующем сайте Уполномоченного органа формируются рейтинги
организаций социального обслуживания, следовательно, любой потенциальный
получатель социальных услуг может сделать свой выбор в пользу конкретной
организации, в которую ему было бы удобно обратиться по месту жительства
или месту регистрации.
Независимая
оценка
качества
позволяет
своевременно
выявить
негативные факторы, влияющие на качество предоставления социальных услуг
в сфере социального обслуживания, и устранение их причин путем реализации
соответствующих мероприятий, а также осуществления стимулирования
руководителей и работников организаций социального обслуживания.
Таким образом, благодаря общественному контролю и независимой
оценки качества работы учреждений, предоставляющих социальные услуги,
формируется рейтинг поставщиков социальных услуг, т.е. государственных
социальных учреждений, некоммерческих и коммерческих организаций,
занимающихся социальным обслуживанием. В ходе общественного контроля и
независимой оценки качества выявляются недостатки работы учреждений
социальной сферы, причины неудовлетворенности предоставленными услугами
населением, а также разрабатываются и реализовываются способы улучшения
работы данных учреждений и организаций. Кроме того, общественный
контроль и проводимая независимая оценка качества работы учреждений
60
социального обслуживания позволяют выявить граждан с активной жизненной
позицией для участия в принятии мер по изменению деятельности значимых
для них социальных учреждений, а также способствует развитию гражданского
общества, что важно в современном мире.
Приказом Минтруда и социальной защиты РФ от 8.12.2014 г. № 995н
утверждены показатели оценки качества услуг организациями социального
обслуживания.
Таблица 1
-
Показатели
оценки
качества
услуг организациями
социального обслуживания
№
п\
п
Показатели
Надо
Ед. изм.
Стацио
мной
(характер
Значение
нарной
форм
истика)
показателя в формы
ы
показател
баллах
обслуж
обслу
я
ивания
жива
ния
I. Показатели, характеризующие открытость и доступность информации об организации
социального обслуживания
Полнота и актуальность
информации об организации
социального обслуживания,
размещаемой на общедоступных
информационных ресурсах (на
информационных стендах в
помещении организации, на
Макс. знач. Да
Да
Да
официальных сайтах
3 балла
организации социального
обслуживания, органов
исполнительной власти
информационнотелекоммуникационной сети
Интернет:
1.1 «открытость и прозрачность
государственных и
муниципальных учреждений» —
показатель рейтинга на
баллы
от 0 до 1
да
да
да
официальном сайте для
размещения информации о
государственных и
муниципальных учреждениях.
1.2 соответствие информации о
менее чем
0
да
да
да
деятельности организации
на 10%
социального обслуживания,
от 10 до
0,3
Полуст
ациона
рной
формы
обслуж
ивания
61
1.3
2
3
3.1
3.2
4
4.1
размещенной на официальном
сайте организации социального
обслуживания в сети Интернет,
порядку размещения
информации на официальном
сайте поставщика социальных
услуг в сети Интернет,
утверждаемому
уполномоченным федеральным
органом исполнительной власти
согласно части 3 статьи 13
Федерального закона от 28
декабря 2013 г. № 442-ФЗ «Об
основах социального
обслуживания граждан в
Российской Федерации»
наличие информации о
деятельности организации
социального обслуживания (в
том числе о перечне, порядке и
условиях предоставления
социальных услуг, тарифах на
социальные услуги) на
информационных стендах в
помещениях организации,
размещение ее в брошюрах,
буклетах
Наличие альтернативной версии
официального сайта организации
социального обслуживания в
сети Интернет для инвалидов по
зрению
Наличие дистанционных
способов взаимодействия
организации и получателей
социальных услуг (получение
информации, запись на прием и
др.):
телефон
электронная почта, электронные
сервисы на официальном сайте
организации в сети Интернет
Результативность обращений при
использовании дистанционных
способов взаимодействия с
получателями социальных услуг
для получения необходимой
информации:
доля результативных звонков по
телефону в организацию
социального обслуживания для
30%
от 30 до
60%
от 60 до
90%
0,6
0,9
от 90 до
100%
1
да/нет
1/0
да
да
да
да/нет
1/0
да
да
да
да
да
да
да/нет
Макс. знач.
— 2 балла
(сумма
значений
показателей
3.1-3.2)
1/0
да
да
да
да/нет
1/0
да
да
да
да
да
да
да
да
да
%
Макс. знач.
— 2 балла
(сумма
значений
показателей
4.1-4.2)
от 0 до 1
балла;
значение
62
получения необходимой
информации от числа
контрольных звонков
4.2 доля результативных обращений
в организацию социального
обслуживания по электронной
почте или с помощью
электронных сервисов на
официальном сайте организации
в сети Интернет для получения
необходимой информации от
числа контрольных обращений
5
Наличие возможности
направления заявления (жалобы),
предложений и отзывов о
качестве предоставления
социальных услуг:
5.1 лично в организацию
социального обслуживания
5.2 в электронной форме на
официальном сайте организации
социального обслуживания в
сети Интернет
5.3 по телефону/на горячую линию
уполномоченного
исполнительного органа
государственной власти в сфере
социального обслуживания
6
Наличие информации о порядке
подачи жалобы по вопросам
качества оказания социальных
услуг:
6.1 в общедоступных местах на
информационных стендах в
организации социального
обслуживания
6.2 на официальном сайте
организации социального
показателя
(в %),
деленное на
100
%
Возможн
ость
имеется/о
тсутствуе
т
Возможн
ость
имеется/
отсутству
ет
Возможн
ость
имеется/о
тсутствуе
т
отсутству
ет/
представл
ена
частично/
представл
ена в
полном
объеме
отсутству
ет/
от 0 до 1
балла;
значение
показателя
(в %),
деленное на
100
да
да
да
Макс. знач.
— 3 балла
(сумма
значений
показателей
5.1-5.3)
да
да
да
1/0
да
да
да
1/0
да
да
да
1/0
да
да
да
Макс. знач.
— 3 балла
(сумма
значений
показателей
6.1-6.3)
да
да
да
0/0,5/1
да
да
да
0/0,5/1
да
да
да
63
обслуживания в сети Интернет
,
6.3 на официальном сайте
уполномоченного
исполнительного органа
государственной власти в сфере
социального обслуживания в
сети Интернет
представл
ена
частично/
представл
ена в
полном
объеме
отсутству
ет/
представл
ена
частично/
представл
ена в
полном
объеме
0/0,5/1
да
да
да
Доля получателей социальных
услуг, удовлетворенных
качеством, полнотой и
доступностью информации (при
от 0 до 1
личном обращении, по телефону,
балла;
на официальном сайте
значение
организации социального
%
показателя
да
да
да
обслуживания) о работе
(в %),
организации социального
деленное на
обслуживания, в том числе о
100
перечне и порядке
предоставления социальных
услуг, от общего числа
опрошенных
II. Показатели, характеризующие комфортность условий предоставления социальных услуг
и доступность их получения
1
Доступность условий
беспрепятственного доступа к
Макс. знач.
объектам и услугам в
— 4 балла
организации социального
(сумма
обслуживания для инвалидов (в
значений
том числе детей- инвалидов) и
показателей
других маломобильных групп
1.1—1.4)
получателей социальных услуг:
1.1 оборудование территории,
прилегающей к организации
оборудов
социального обслуживания, с
ана/
учетом требований доступности
частично
для маломобильных получателей оборудов
1/0,5/0
да
да
нет
услуг (лиц с нарушением
ана/ не
функций слуха, зрения и лиц,
оборудов
использующих для
ана
передвижения кресла-коляски)
1.2 оборудование входных зон на
доступны/
1/0,5/0
да
да
нет
объектах оценки для
частично
7
64
маломобильных групп населения
1.3 наличие специально
оборудованного санитарногигиенического помещения
1.4 наличие в помещениях
организации социального
обслуживания видео-,
аудиоинформаторов для лиц с
нарушением функций слуха и
зрения
2
Доля получателей услуг (в том
числе инвалидов и других
маломобильных групп
получателей услуг), считающих
условия оказания услуг
доступными, от общего числа
опрошенных
3
Наличие оборудованных
помещений для предоставления
социальных услуг в соответствии
с перечнем социальных услуг,
предоставляемых в данной
организации социального
обслуживания
4
Укомплектованность
организации социального
обслуживания специалистами,
осуществляющими
предоставление социальных
услуг
5
1
Доля получателей социальных
услуг, оценивающих
благоустройство и содержание
помещения организации
социального обслуживания и
территории, на которой она
расположена, как хорошее, от
общего числа опрошенных
Доля получателей социальных
услуг, которые ожидали
предоставления услуги в
организации социального
обслуживания больше срока,
установленного при назначении
данной услуги, от общего числа
доступны/
не
доступны
доступно/
частично
доступно/
не
доступно
1/0,5/0
да
да
нет
(есть/нет)
1/0
да
да
нет
%
от 0 до 1
балла;
значение
показателя
(в %),
деленное на
100
да
да
да
(есть/нет)
1/0
да
да
нет
% от
штатных
единиц,
установле
нных в
штатном
расписани
и
от 0 до 1
балла;
значение
показателя
(в %),
деленное на
100
да
да
да
%
от 0 до 1
балла;
значение
показателя
(в %),
деленное на
100
да
да
нет
%
от 0 до 1
балла;
значение
показателя
(в %),
деленное на
100
нет
да
да
65
2
1
2
3
1
2
опрошенных
Среднее время ожидания приема
к специалисту организации
социального обслуживания при
личном обращении граждан для
более 30
получения информации о работе
минут
0
нет
да
да
организации социального
от 15 до
0,5
обслуживания, порядке
30 минут
предоставления социальных
услуг (среди опрошенных
потребителей социальных услуг)
IV. Показатели, характеризующие доброжелательность, вежливость, компетентность
работников организаций социального обслуживания
Доля получателей социальных
от 0 до 1
услуг (либо их родственников),
балла;
которые высоко оценивают
значение
доброжелательность, вежливость
%
показателя
да
да
да
и внимательность работников
(в %),
организации социального
деленное на
обслуживания, от общего числа
100
опрошенных
Доля получателей социальных
от 0 до 1
услуг, которые высоко
балла;
оценивают компетентность
значение
работников организации
%
показателя
да
да
да
социального обслуживания, от
(в %),
общего числа опрошенных
деленное на
100
Доля работников (кроме
административноуправленческого персонала),
прошедших повышение
от 0 до 1
квалификации/
балла;
профессиональную
значение
переподготовку по профилю
%
показателя
да
да
да
социальной работ или иной
(в %),
осуществляемой в организации
деленное на
социального обслуживания
100
деятельности за последние три
года, от общего числа
работников
V. Показатели, характеризующие удовлетворенность качеством оказания услуг
Доля получателей социальных
от 0 до 1
услуг, которые положительно
балла;
оценивают изменение качества
значение
жизни в результате получения
%
показателя
да
да
да
социальных услуг в организации
(в %),
социального обслуживания, от
деленное на
числа опрошенных
100
Доля получателей социальных
среднеариф
%
да
да
да
услуг, удовлетворенных
меическая
66
условиями предоставления
социальных услуг, от числа
опрошенных, в том числе
удовлетворенных:
2.1 жилым помещением
%
2.2 наличием оборудования для
предоставления социальных
услуг
%
2.3 питанием
%
2.4 мебелью, мягким инвентарем
%
2.5 предоставлением социальнобытовых, парикмахерских и
гигиенических услуг
%
2.6 хранением личных вещей
%
2.7 оборудованным для инвалидов
санитарно-гигиеническим
помещением
%
величина
значений
показателей
2.1-2.13 в
баллах
от 0 до 1
балла;
значение
показателя
(в %),
деленное на
100
от 0 до 1
балла;
значение
показателя
(в %),
деленное на
100
от 0 до 1
балла;
значение
показателя
(в %),
деленное на
100
от 0 до 1
балла;
значение
показателя
(в %),
деленное на
100
от 0 до 1
балла;
значение
показателя
(в %),
деленное на
100
от 0 до 1
балла;
значение
показателя
(в %),
деленное на
100
от 0 до 1
балла;
значение
показателя
да
да
нет
да
да
нет
да
да
нет
да
да
нет
да
да
нет
да
да
нет
да
да
нет
67
2.8 санитарным содержанием
санитарно-технического
оборудования
%
2.9 порядком оплаты социальных
услуг
%
2.1 конфиденциальностью
0
предоставления социальных
услуг
%
2.1 графиком посещений
1
родственниками в организации
социального обслуживания
%
2.1 периодичностью посещения
2
социальных работниками на
дому
%
2.1 оперативностью решения
3
вопросов
%
3
Доля получателей социальных
услуг, удовлетворенных
качеством проводимых
мероприятий, имеющих
групповой характер
(оздоровительных, досуговых),
%
(в %),
деленное на
100
от 0 до 1
балла;
значение
показателя
(в %),
деленное на
100
от 0 до 1
балла;
значение
показателя
(в %),
деленное на
100
от 0 до 1
балла;
значение
показателя
(в %),
деленное на
100
от 0 до 1
балла;
значение
показателя
(в %),
деленное на
100
от 0 до 1
балла;
значение
показателя
(в %),
деленное на
100
от 0 до 1
балла;
значение
показателя
(в %),
деленное на
100
от 0 до 1
балла;
значение
показателя
(в %),
деленное на
да
да
нет
да
да
да
да
да
да
да
да
нет
нет
нет
да
да
да
да
да
да
да
68
4
5
от общего числа опрошенных
Количество зарегистрированных
в организации социального
обслуживания жалоб
получателей социальных услуг
на качество услуг,
предоставленных организацией в
отчетном периоде на 100
получателей социальных услуг (в
течение года)
Доля получателей социальных
услуг, которые готовы
рекомендовать организацию
социального обслуживания
родственникам и знакомым,
нуждающимся в социальном
обслуживании, от общего числа
опрошенных
100
более 5
жалоб
менее 5
жалоб
0
да
да
да
да
да
да
0,5
жалоб не
зарегистр
ировано
1
%
от 0 до 1
балла;
значение
показателя
(в %),
деленное на
100
Таким образом, система оценки качества абилитационных услуг в
условиях организаций социального обслуживания нацелена на оценку процесса
предоставления услуг. Оценивая качество качества абилитационных услуг в
условиях организаций социального обслуживания, следует учесть следующие
аспекты: управленческий вид деятельности, материальная обеспеченность,
техническое
оснащение,
качество
персонала
организации,
контингент
клиентуры. Суммарный учет обозначенных особенностей социальных служб
позволит
достичь
максимального
уровня
эффективности
и
качества
абилитационных услуг в условиях организаций социального обслуживания.
2.2. Перспективы внедрения квалитативных технологий в практику
работы отделения для инвалидов детства
Перспективы внедрения квалитативных технологий в практику работы
отделения для молодых инвалидов детства с множественными ментальными
нарушениями старше 18 лет будут выявляться на основании анализа
деятельности бюджетного учреждения Орловской области "Комплексный
центр социального обслуживания населения Заводского района г. Орла" (БУ
ОО «КЦСОН Заводского района г. Орла»).
69
В настоящее время в Центре функционируют 7 отделений.
- отделение социального обслуживания на дому граждан пожилого
возраста и инвалидов;
- отделение срочного социального обслуживания;
- отделение социально-досуговой деятельности для граждан пожилого
возраста и инвалидов;
- отделение социально-досуговой деятельности для инвалидов детства;
- отделение социальной помощи семье и детям;
- отделение профилактики безнадзорности несовершеннолетних.
- отделение для инвалидов детства молодого возраста
В Центре работают 104 человека, из них 58 социальных работника.
Учреждение
выполнения
работ,
является некоммерческой организацией, созданной для
оказания
услуг
в
целях
обеспечения
реализации
предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий
органов государственной власти в сфере социального обслуживания населения.
Цель деятельности:
социально
-
незащищенным
социальное обслуживание граждан, улучшение
экономических
гражданам,
условий
их
жизни,
семьям, попавшим
оказание
социально
в трудную жизненную
ситуацию, комплекса необходимых мер по ее преодолению.
Основные виды деятельности:
- социальное обслуживание на дому граждан пожилого возраста и
инвалидов;
- срочное социальное обслуживание;
- социальное полустационарное обслуживание в отделении социальнодосуговой деятельности для граждан пожилого возраста и инвалидов;
- социальное полустационарное обслуживание в отделении социальнодосуговой деятельности для инвалидов детства;
- социальное обслуживание в отделении социальной помощи семье и
детям;
70
- профилактика безнадзорности несовершеннолетних.
- отделение для инвалидов детства молодого возраста
Бюджетное
учреждение Орловской
области
«Комплексный
центр
социального обслуживания населения Заводского района г. Орла» расположено
в 4-х этажном здании администрации Заводского района г. Орла на 1-ом этаже
с подвалом (цокольным этажом), оборудованном системами водо-, тепло-,
энергоснабжения и канализации; оснащенном телефонной связью и выходом в
информационно-коммуникационную сеть Интернет. На здании Центра имеются
вывески с указанием наименования учреждения на русском языке, режима
работы.
Перед входом в здание имеется пандус для беспрепятственного въезда
инвалидов на кресло-колясках.
В фойе Центра расположены информационные стенды, содержащие
информацию о структуре Центра, режиме работы специалистов, порядке и
условиях оказания социальных услуг; перечне оказываемых социальных услуг;
тарифы на социальные услуги; предельные размеры ежемесячной платы за
социальные услуги, на дому,
государством
входящие в перечень гарантированных
социальных услуг;
информация
о праве на бесплатное
социальное обслуживание на дому; образцы заявлений, а также нормативноправовые документы, регламентирующие деятельность учреждения (в том
числе материалы с укрупненным шрифтом для слабовидящих).
На информационных столах и стойках размещены буклеты, памятки и
другой
печатный
материал,
содержащий
контактную
информацию
и
отражающий технологии социального обслуживания населения, используемые
в Центре.
В Центре созданы комфортные условия для пребывания граждан
пожилого возраста и инвалидов, способствующие процессу качественного
предоставления социальных услуг.
71
В фойе имеются места для ожидания. Кабинеты для приема граждан
оборудованы на первом этаже. Для удобства посетителей на дверях кабинетов
имеются порядковые номера и информационные вывески.
Центр располагает кабинетами, в т.ч.:
- кабинет директора;
- кабинет заместителя директора;
- кабинет профилактики безнадзорности несовершеннолетних;
- кабинет бухгалтерии;
- кабинет отделений социального обслуживания на дому;
- кабинет отделения срочного социального обслуживания;
- кабинет специалиста по кадрам и юрисконсульта.
Все кабинеты оснащены телефонной связью, компьютерной техникой с
выходом в информационно-коммуникационную сеть Интернет, оргтехникой,
офисной мебелью; специалисты обеспечены канцелярскими и письменными
принадлежностями.
Центр располагает необходимым числом специалистов в соответствии со
штатным расписанием.
Специалисты
имеют
соответствующую
квалификацию,
профессиональную подготовку, обладают знаниями и опытом, необходимыми
для выполнения возложенных на них обязанностей.
У специалистов каждой категории имеются должностные инструкции.
Все работники Центра аттестованы в установленном порядке.
Наряду с соответствующей квалификацией и профессионализмом все
работники социальной службы обладают высокими моральными и моральноэтическими качествами, чувством ответственности и руководствуются в работе
принципами
гуманности,
доброжелательности.
справедливости,
объективности
и
72
При оказании услуг сотрудники
деликатность,
чуткость,
Центра проявляют к клиентам
вежливость,
внимание,
выдержку,
предусмотрительность и терпение.
Работа Центра в области качества услуг направлена на полное
удовлетворение нужд клиентов, непрерывное повышение качества услуг и
эффективность социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в
трудной жизненной ситуации
Основные принципы деятельности Центра в области качества услуг:

приоритетность требований (запросов) клиента по обеспечению
качества услуг, то есть обеспечения уверенности в том, что эти требования
(запросы) будут полностью реализованы при предоставлении услуг;

предупреждение проблем качества услуг, то есть обеспечение
уверенности в том, что эти проблемы будут предупреждаться, а не выявляться
и разрешаться после их возникновения;

соблюдение
положений
нормативных
документов,
регламентирующих требования к порядку и правилам предоставления услуг;

обеспеченность
Центра
соответствующими
людскими,
материально-техническими и другими ресурсами (базовой и оперативной
информацией,
технической
документацией,
данными
о
результатах
предоставления услуг и их контроля, итогах оценки качества и др.);

четкое распределение полномочий и ответственности персонала за
его деятельность по предоставлению услуг, влияющую на обеспечение их
качества;

личная
ответственность
руководителя
Центра
за
качество
предоставляемых услуг, разработку, внедрение и контроль эффективности
системы качества, за определение политики в области качества, организацию и
общее руководство работами по обеспечению качества;
73

обеспечение личной ответственности каждого исполнителя за
качество услуг в сочетании с материальным и моральным стимулированием
качества;

документальное оформление правил и методов обеспечения
качества услуг;

обеспечение понимания всеми сотрудниками Центра требований
системы качества к политике в области качества.
В
учреждении
действует
3-х
уровневая
система
контроля
за
деятельностью подразделений и отдельных сотрудников в области качества
предоставления услуг:
1) Контроль руководителя структурного подразделения;
2) Работа комиссии по внутреннему контролю качества социальных
услуг оказываемых подразделениями;
3) Контроль перекрестных проверок руководителями структурных
подразделений.
Отделение
инвалидов
детства
молодого
возраста
предоставляет
социальные услуги в полустационарном форме, в виде индивидуальных и
групповых занятий. Получателями социальных услуг
являются инвалиды
детства с ментальными нарушениями I,II и III группы старше 18 лет.
Основной целью деятельности Отделения являются:
- помощь молодым инвалидам с ограниченными умственными и
физическими возможностями в максимальной реализации своих физических,
психологических, социальных возможностей;
- содействие в социально-средовой ориентации, социально - бытовой и
социально-психологической адаптации;
- оказание качественных услуг на основе междисциплинарного подхода.
Временное обеспечение на безвозмездных условиях на согласованный
период времени социальными услугами, а именно: социально-бытовые услуги;
культурно - досуговые услуги; социально-психологические услуги.
74
Основными задачами Отделения являются:
- создание благоприятных условий дневного пребывания Получателей
социальных услуг, приближенных к домашним;
-
оказание помощи в социальной адаптации Получателя социальных
услуг;
-
организация досуга и обучения навыкам поведения, самоконтроля,
общения;
-
вовлечение Получателей социальных услуг в посильную трудовую
деятельность.
Основные направления деятельности Отделения:
1. Социально-бытовая адаптация (формирование и развитие навыков
самообслуживания: гигиенические навыки, уход за вещами, мытье посуды, и
т.д.)
2. Хозяйственно-бытовой труд
(уход за клумбой, комнатными
растениями, уборка помещения, уборка прилегающей территории)
3. Проведение развивающих занятий (развитие психических функции,
общей и мелкой моторики и т.д.)
4. Социально-средовая ориентация (участие в городских мероприятиях,
организация досуга, посещение музеев, храмов, театров, выставок, и т.д.)
5. Коммуникативное развитие (развитие речи, соблюдение норм общения,
правила этикета).
6.
Организация
культурно-массовых
мероприятий
(проведение
праздников, день рождений и т.д.)
7. Спортивно-оздоровительные мероприятия (спартакиада, ежедневная
зарядка, прогулки и пробежки на свежем воздухе, спортивные викторины и
т.д.)
В интересах надлежащего осуществления своей деятельности отделение
организует взаимодействие:
75
- с другими структурными подразделениям и должностными лицами
учреждения по вопросам:
- со специалистом кадровой работы – по вопросам учёта рабочего
времени, предоставления (по требованию) информации из личных дел
сотрудников отделения;
- с юрисконсультом
–
по юридическим
вопросам,
касающихся
деятельности отделения;
- с бухгалтерией – по предоставлению информации о заработной плате,
оборотно-финансовых документов (договор, счёт, счета-фактуры, накладная,
подотчётные документы);
-
с
иными
отделениями
учреждения
(отделение
социального
обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов, отделение
срочного социального обслуживания, отделение социальной помощи семье и
детям, отделения социально-досуговой деятельности граждан пожилого
возраста и инвалидов) – по вопросам социальных услуг получателям
социальных услуг; взаимодействия в работе с гражданами пожилого возраста и
инвалидов; обмен информацией по вопросам обслуживания.
- с общественными организациями, со школой для обучающихся с ОВЗ, с
ВУЗами и другими сопричастными организациями (библиотека, техникум,
колледжи т.д.).
Отделение инвалидов детства молодого возраста использует в своей
деятельности ряд технологий (таблица 2).
Таблица 2 - Используемые технологии в отделении социально-досуговой
деятельности для инвалидов детства (полустационарная форма)
Наименование технологии
Описание
Социальная адаптация
Технология заключается в облегчении вхождения индивида
в сравнительно незнакомое общество, культурную систему,
бытовую систему, подготовка к самостоятельной жизни;
Технология направлена на:
развитие у инвалидов уверенности в себе, своих силах,
развитие способности молодых людей с ограниченными
возможностями позаботиться о себе и содействовать
76
обеспечению своего существования
Трудовая адаптация
Реабилитация
Психологическая коррекция
Домашний праздник
Технология заключается в приобретении, восстановлении и
развития имеющихся у инвалидов трудовых способностей и
закрепление их в процессе осуществления трудовой
деятельности;
Технология направлена на:
развития и восстановления сенсомоторики;
в создании условий для привития трудовых навыков
инвалидов детства.
укрепления опорно-двигательного аппарата;
развития памяти, внимания, мышления;
коррекции эмоционально-волевой сферы.
Комплекс услуг, направленных на оказание психологической
помощи инвалидам для достижения определенных целей.
Технология направлена на:
формирование способностей, позволяющих им успешно
выполнять различные социальные роли и иметь возможность
быть реально включенным в разные области социальных
отношений и жизнедеятельности,
восстановление успешной социальной адаптации и
интеграции инвалида в общество;
Технология заключается в активном психологическом
воздействии, направленном на преодоление или ослабление
отклонений в развитии, эмоциональном состоянии и
поведении инвалида.
Технология направлена на:
восстановление оптимального функционирования
психологических механизмов, обеспечивающих полноценное
включение инвалида в разнообразные сферы социальных
отношений и жизнедеятельности, формирование социальнопсихологической компетентности в соответствии с
возрастной нормой и требованиями социальной среды;
профилактики нежелательных негативных тенденций в
личностном развитии инвалида, социализации на всех
уровнях социума.
Технология заключается в проведении дней рождений,
поздравлений с праздниками получателей социальных услуг.
Технология направлена на:
заключается в поздравлении получателей социальных услуг в
целях создания у них позитивного настроения.
В мероприятиях учувствуют сотрудники отделения, подарки
и поздравительные открытки изготавливаются своими
руками. Данная технология улучшает эмоциональное
настроение и общее настроение получателей социальных
услуг отделения.
Проведено мероприятий: 8 и 7 именинников.
77
Изотерапия
Сказкотерапия
Фототерапия
Волонтеры
Музыкатерапия
Технология оказывает лечебное воздействие средствами
изобразительного искусства: рисованием, лепкой,
декоративно-прикладным искусством и т. д.
Технология направлена на:
развитие умения понимать самих себя;
развитие умения свободно выражать свои эмоции и чувства;
освобождаться от сильных переживаний.
Технология заключается в передачи индивиду через сказки,
рассказы необходимых моральных норм и правил.
Это способ воспитания у инвалида особого
отношения к миру, принятого в социуме.
Технология направлена на:
приобщение к культурным ценностям с помощью сказок;
развитие умения выражать свои эмоции и чувства;
укрепление связи посредством сказкотерапии со
сверстниками и родителями.
Развитие организации досуга.
Технология заключается в применение фототерапии для
решения разнообразных психологических проблем, в целях
развития целостности и гармонизации личности.
Технология направлена на:
развитие самовыражения у инвалида путем фотографии;
развитие умения раскрепощено вести себя с незнакомыми
людьми;
развитие умения выражать свои эмоции и чувства.
Технология заключается в развитии волонтерского движения
в интересах инвалидов детства.
Волонтеры активно учувствуют в организации досуга
инвалидов детства.
Технология направлена на:
улучшений психологического состояния инвалидов;
развитие уважительного отношения между поколениями.
Это вид арт-терапии, где музыка используется в лечебных
или коррекционных целях.
В настоящее время музыкотерапия является целым
психокоррекционным направлением.
Технология направлена на:
воздействие психосоматическое (в процессе которого
осуществляется лечебное воздействие на функции организма)
воздействие психотерапевтическое (в процессе которого с
помощью музыки осуществляется коррекция отклонений в
личностном развитии, психоэмоциональном состоянии).
78
Гарденотерапия
Технология заключается в приобщении инвалидов детства к
работе с растениями (выращивание рассады, домашних
цветов, что благотворительно влияет на физическое,
эмоциональное и психологическое состояние человека. В
ходе работы тренируется мелкая моторика рук, возвращается
их ловкость, разрабатываются мелкие суставы.
Технология направлена на:
удовлетворение познавательных потребностей, расширение
представлений об окружающем мире;
развитие личностного потенциала;
пробуждение новых интересов, облегчение и уствновление
дружеских контактов;
социокультурную реабилитацию через приобщение клиентов
к искусству.
Рассмотрим особенности методики работы с ментальными инвалидами в
полустационарной форме обслуживания в условиях отделения социальнодосуговой деятельности для инвалидов детства БУ ОО «КЦСОН Заводского
района г. Орла». В отделении действует программа социальной адаптации и
реабилитация ментальных инвалидов. Охарактеризуем данную программу и
оценим ее эффективность.
Программа рассчитана
для лиц, имеющих психоневрологическую
патологию с интеллектуальными нарушениями, соответствующих уровню
средней и тяжелой умственной отсталости.
Целью программы является формирование у инвалидов
навыков,
необходимых для обретения социально - бытовой независимости. Программа
направлена на проведение систематических занятий по развитию социального
опыта, по психо-коррекционному
воздействию, по формированию
ценностных ориентаций, по развитию навыков психической саморегуляции.
Материал ориентирован на выработку доступных для данного контингента
умений и навыков. Наглядность, доступность, повторяемость способствует
лучшему усвоению.
Основная цель: облегчение вхождения индивида в сравнительно
незнакомое
общество,
культурную,
бытовую
систему,
подготовка
к
самостоятельной жизни, формирование способностей, позволяющих им
79
успешно выполнять различные социальные роли и иметь возможность быть
реально
включенным
в
разные
области
социальных
отношений
и
жизнедеятельности.
Формы работы:
- индивидуальная (отрабатываются отдельные операции);
- групповая (создаются объективные условия необходимости реализации
данного навыка: поведение инвалида подчиняется общему для всей группы
правилу; кроме того, работает механизм подражания).
Приоритетные задачи:
1.
Разработать и апробировать модель подготовки к самостоятельной
жизни молодых людей с тяжелыми нарушениями в развитии, опираясь на
инновационный российский опыт.
2.
Заниматься подготовкой молодых инвалидов к самостоятельному
поддерживаемому проживанию.
3.
Обучение навыкам самостоятельной жизни (уборка помещения,
уход за вещами и комнатными растениями, осуществление гигиенических
процедур.
4.
Обучение социально – коммуникативной деятельности (ориентация
в пространстве, усвоение общепринятых норм и правил, применение их на
практике и т.д.)
5.
Развитие двигательных навыков, формирование привычки вести
здоровый образ жизни.
6.
Развитие
способности
молодых
людей
с
ограниченными
возможностями позаботиться о себе и содействовать обеспечению своего
существования.
7.
Формирование умения участвовать в досуговой деятельности
(планирование свободного времени, формирование потребности и умения
посещать общественно – культурные места, ходить на прогулку, экскурсии и
т.д.)
80
Ожидаемые результаты:
1.
Сформировать способности, позволяющие им успешно выполнять
различные социальные роли;
2.
Сформировать привычки вести здоровый образ жизни;
3.
Приобщение к взаимодействию с окружающими в процессе
хозяйственно - бытового труда.
Методы и приемы работы с ментальными инвалидам:

словесные методы: объяснение; беседа; комментированное чтение;
рассказ.

практические методы: работа с книгой, текстом, составление планов
для пересказа; выполнение творческих заданий; сочинение сказок.

игровые методы: перевоплощение; фантазирование; театральная
импровизация; живая наглядность

наглядные методы: показ видеоматериалов; посещение выставок;
проведение экскурсий.
Основная часть.
Овладение практическими навыками происходит в три этапа:
1.
Знакомство с отдельными действиями,
с помощью воспитателя
(специалиста по социальной работе), психолога.
2.
Выполнение действий совместно со специалистом по социальной
работе, психологом.
3.
Относительно
самостоятельное
последовательное
выполнение серии действий с опорой на план-схему (пиктограммы) и
инструкции специалиста по социальной работе, психолога.
Основные
направления
коррекционно-воспитательной
работы
по
социальной адаптации и реабилитации у ментальных инвалидов:
Основы личной безопасности
Правила
поведения
в
вынужденном
автономном
существовании.
Ориентация в незнакомой местности. Поведение во время грозы.
81
Культура организации быта
Культура общения юноши и девушки. Внешний вид молодых людей, его
значение в различных жизненных ситуациях. Выбор подарков.. Правила
общения с педагогом, работодателем,
Одежда и здоровье
Моющие
средства,
виды,
назначение.
Мелкий
ремонт
одежды.
Наложение заплат. Штопка одежды. Изготовление аппликаций. Украшение
одежды аппликацией. Вторичное использование старых вещей.
Ведение домашнего хозяйства
Права на жилище. Изготовление мелких украшений для комнат
различного назначения. Рамки для фотографий. Коллаж из фотографий.
Магазин, рынок. Их назначение и роль в жизни людей. Правила посещения
магазинов различного назначения.
Домашний умелец (видео-уроки)
Рабочие инструмент, виды инструментов, их назначение. Мелкий
технический ремонт в доме. Ремонт мебели простой конструкции.
Здоровье и красота
Здоровье и вредные привычки. Их влияние на здоровье. Понятие о
здоровом образе жизни. Здоровье, спорт, интересный досуг – красота жизни.
Внешняя красота, ее правила. Гигиенические средства ухода за кожей,
волосами.
Досуговое направление
Организация и проведение праздников, дней рождения, экскурсий,
походов в театр, пеших прогулок в парке, посещение ручного зоопарка.
Методы формирования навыков социальной адаптации у ментальных
инвалидов:
Методы формирования навыков социальной адаптации у ментальных
инвалидов представляет собой начальный этап в работе по трудовому
воспитанию индивида. Процесс обучения культурно-гигиеническим навыкам
82
людей с отставанием в умственном развитии осуществляется с учетом
личностно-ориентированных моделей воспитания. Результат создает основу
для коррекции (как в психическом, так и в личностном плане) имеющихся
отклонений у инвалида и обеспечивает последующую его социализацию.
Специалистами ведется следующая работа:

они учат их опрятности и правильному пользованию туалетом;

следят за тем, чтобы инвалиды были постоянно чистыми,
опрятными, ухоженными;
инвалиды должны научиться обращать внимание на свой внешний

вид, овладеть способами приведения его в порядок, усвоить конкретную
последовательность действий для выполнения того или иного навыка.
Формирование навыков социальной адаптации у молодых инвалидов с
нарушениями интеллекта осуществляется в течение 2-х лет обучения.
Задачи обучения и воспитания самообслуживания на первом этапе:

учить культуре общения между сверстниками;

учить самостоятельно организовывать свой досуг;

учить различать рабочие инструменты и применять их на практике;

учить ориентироваться в незнакомой местности;

учить обращаться к взрослым за помощью;

формировать у них опрятность;

формировать навык аккуратной еды — пользоваться чашкой,
тарелкой, ложкой, салфеткой, правильно вести себя за столом;

формировать у навык раздевания и одевания, ухода за одеждой;

учить оценивать свой внешний вид с использованием зеркала и без
него.
Задачи обучения и воспитания на втором этапе:

продолжать
формировать
культурно-гигиенические навыки
инвалидов;

закрепление приобретенных навыков
у
83
Мониторинг результативности коррекционно-воспитательной работы по
формированию навыков социальной адаптации и реабилитации у ментальных
инвалидов с нарушением интеллекта.
Для оценки эффективности реализации данной технологии необходимо
провести мониторинг знаний умений и навыков социальной адаптации и
реабилитации у ментальных инвалидов с нарушением интеллекта.
Он
позволяет отследить сформированные навыки.
Критерии качественных характеристик, приобретенных знаний, умений и
навыков отслеживаются в баллах:
2 балла – сформировано;
1 балл – в стадии формирования;
0 баллов – навык отсутствует полностью.
В мониторинге отслеживаются:

умения и навыки общения между сверстниками;

умения и навыки самостоятельно организовывать свой досуг;

умения и навыки различать рабочие инструменты и применение их
на практике;

умения и навыки ориентироваться в незнакомой местности;

умения и навыки обращаться к взрослым за помощью;
Таблица 3 - Критерии оценки результативности
коррекционно-
воспитательной работы по формированию навыков социальной адаптации и
реабилитации у ментальных инвалидов с нарушением интеллекта
Оценка в баллах
Умения и навыки
1. Умения и навыки
общения между
сверстниками
2. Умения и навыки
самостоятельно
организовывать свой
досуг
2 баллов
Умеет самостоятельно
знакомиться. Адекватно
реагирует на замечания
сверстников.
Умеет самостоятельно и
мотивированно организо
вывать свою познавател
ьную деятельность
1 баллов
В контакт
вступает с
трудом.
Организовывает
свою
познавательную
деятельность с
помощью
0 баллов
Замкнут,
застенчив, не
вступает в
контакт.
Познавательная
деятельность не
мотивированна
84
3. Умения и навыки
различать рабочие
инструменты и
применение их на
практике
4. Умения и навыки
ориентироваться в
незнакомой
местности.
Умеет различать
рабочие инструменты и
применять их на
практике
5. Умения и навыки
обращаться к
взрослым за
помощью.
Умеет самостоятельно
действовать при
затруднениях, обращать
ся за помощью к
взрослому.
Умеет самостоятельно
передвигаться в
транспорте и
ориентируется в выборе
маршрута.
взрослого.
Частично
классифицирует
инструменты и
применяет их на
практике.
Передвигается в
транспорте с
помощью
взрослого, с
трудом
ориентируется в
выборе маршрута.
Отсутствие
интереса по
данному
направлению.
Не
ориентируется в
пространстве.
Социальные
навыки
сформированы
частично.
Навыки
социального
характера не
сформированы.
2 уровень – 8 - 10 баллов (навыки сформированы);
1 уровень – 2 - 8 балла (навыки сформированы частично);
0 уровень – 0-2 баллов (навыки не сформированы).
Таблица 4
- Тематическое планирование по развитию навыков
социальной адаптации у инвалидов с умственной отсталостью.
№
п/п
Содержание
Темы групповых занятий
1.
Тема: «Культура общения».
Задачи:
Вооружить инвалида умениями, навыками и
привычками, которые облегчают установление
контактов, сохраняют естественность в общении
людей, помогают в создании атмосферы доверия.
Воспитывать культуру поведения.
2.
Тема «Я лидер».
Задачи:
Воспитывать умение уважительно относится к
товарищам;
Создание условий для раскрытия лидерского
потенциала.
Средняя
степень УО
Всего
часов
16
4
Глубокая
степень УО
Всего
часов
33
6
2
4
85
Тема: «Делу время – потехе час».
Задачи:
Формировать положительное отношение к труду и его
результатам.
Закреплять умение правильно пользоваться
материалом и оборудованием для труда, соблюдая
технику безопасности;
Тема «Никогда не потеряюсь».
Задачи:
Научиться хорошо ориентироваться в окружающей
среде, пространстве;
Закреплять умение самостоятельно передвигаться и
выбирать маршрут.
4
6
4
4
5.
Тема: «Здоровый образ жизни».
Задачи:
раскрыть понятие здоровый образ жизни,
познакомить с важнейшими жизненными ценностями
убедить в необходимости здорового образа жизни
систематизировать и обобщить знания о здоровом
образе жизни;
формировать активную жизненную позицию
4
7
6
Тема: «Путешествие в страну здоровья».
Задачи:
дать ребятам представление о том, что такое здоровый
образ жизни;
приобщить учащихся к здоровому образу жизни;
добиться формирования у ментальных инвалидов
активной позиции по данной проблеме;
развивать творческие способности, память, внимание,
познавательный интерес.
2
3
7
Тема «я не один, нас много».
Задачи:
формировать умение обращаться к собственным
чувствам;
развитие внимания к окружающим людям.
2
3
Темы индивидуальных занятий
1
Тема «Сердечко из кофейных зерен».
Задачи:
Формировать умение правильно обращаться с
инструментами;
научить изготавливать поделки из кофейных зерен;
развивать мелкую моторику, творческое воображение,
фантазию, эстетический вкус;
12
4
-
4
-
3.
4.
2
Тема: «Моё настроение»
Задачи:
развитие умения определять свое эмоциональное
86
состояние;
закрепление изученных способов выражения
эмоционального состояния;
развитие операции классификация;
развитие зрительной и эмоциональной памяти.
3
Тема: «Волшебные превращения».
Задачи:
образовательные: расширять знания и представления о
предметах окружающего мира, упражнять в счёте
предметов, упражнять в составлении геометрических
фигур из частей,
коррекционно-развивающие: развивать полисенсорное
восприятие, мелкую моторику, мыслительные
операции, внимание, познавательную активность,
воспитательные: воспитывать положительное
отношение к результатам своей деятельности;
воспитывать потребность в речевом общении.
4
-
Таким образом, для успешной социализации инвалидов с умственной
отсталостью необходимо возлагать на них в повседневной жизни обязанности,
элементы самообслуживания, с которыми они в состоянии справиться.
Формировать у них тот уровень работоспособности, который находится в
пределах их возможностей, то есть не нужно ограждать его от элементарных
обязанностей, в том числе по обслуживанию себя самого, и тогда он сможет
достигнуть определенной степени самостоятельности и независимости.
Нами была проведена оценка эффективности методики работы с
ментальными инвалидами в полустационарной форме обслуживания в условиях
отделения социально-досуговой деятельности для инвалидов детства БУ ОО
«КЦСОН Заводского района г. Орла».
Таблица 5 - Оценка эффективности методики работы с ментальными
инвалидами в полустационарной форме обслуживания в условиях отделения
социально-досуговой деятельности для инвалидов детства БУ ОО «КЦСОН
Заводского района г. Орла»
Умения и навыки социальной адаптации
Уровень
сформирова
нности
навыка
первый
месяц
(январь)
конец
третьего
месяца
(март)
87
Умения и навыки
общения между
сверстниками
1. Умеет самостоятельно
знакомиться
2.Адекватно реагировать на
замечания сверстников
3. Вступает в контакт при
помощи взрослого
Умения и навыки
самостоятельно
организовывать свой
досуг
Умения и навыки
различать рабочие
инструменты и
применение их на
практике
Умения и навыки
ориентироваться в
незнакомой
местности
Умения и навыки
обращаться к
взрослым за
помощью.
1.Умеет самостоятельно и
мотивированно организовыват
ь свою познавательную
деятельность
2. Организовывает свою
познавательную деятельность
с помощью взрослого.
3. Познавательная
деятельность не
мотивированна
1. Умеет различать рабочие
инструменты и применять их
на практике
2. Частично классифицирует
инструменты и применяет их
на практике.
3. Отсутствие интереса по
данному направлению.
1. Умеет самостоятельно
передвигаться в транспорте и
ориентируется в выборе
маршрута.
2. Передвигается в транспорте
с помощью взрослого, с
трудом ориентируется в
выборе маршрута.
3. Не ориентируется в
пространстве.
1. Умеет самостоятельно
действовать при
затруднениях, обращаться за
помощью к взрослому.
2. Социальные навыки
сформированы частично.
3. Навыки социального
характера не сформированы.
2
1
0
2
1
0
2
1
0
2
1
0
2
1
0
2
1
0
2
1
0
2
1
0
2
1
0
2
1
0
2
1
0




















2
1
0
2
1
0
2
1
0
2
1
0




88
На основе проведенного мониторинга мы можем сделать следующие
выводы:

умения и навыки общения между сверстниками сформированы
частично;

умения и навыки самостоятельно организовывать свой досуг
сформированы частично;

умения и навыки различать рабочие инструменты и применение их
на практике сформированы частично;

умения и навыки ориентироваться в незнакомой местности у
большинства инвалидов сформированы частично;

умения
и
навыки
обращаться
к
взрослым
за
помощью,
сформированы частично;
Частично
сформированы
способности,
позволяющие
ментальным
инвалидам успешно выполнять различные социальные роли. У большинства
ребят сформировались привычки вести здоровый образ жизни. Все молодые
инвалиды отделения приобщены к взаимодействию с окружающими в процессе
хозяйственно-бытового труда.
На
основе
проведенного
исследования
деятельности
отделения
социально-досуговой деятельности для инвалидов детства БУ ОО «КЦСОН
Заводского района г. Орла» и проведенной оценки эффективности методики
работы с ментальными инвалидами в полустационарной форме обслуживания в
условиях отделения социально-досуговой деятельности для инвалидов детства
БУ ОО «КЦСОН Заводского района г. Орла» нами были выявлены перспективы
внедрения квалитативных технологий в практику работы отделения для
молодых инвалидов детства с множественными ментальными нарушениями
старше 18 лет. Среди них можно выделить следующие: независимая оценка
качества услуг, общественный контроль, опрос населения и др.
89
В качестве примера остановимся детальнее на анкетном методе опроса
получателей услуг.Анкетный метод представляет из себя опрос по заранее
разработанным
вопросам
конкретной
группы
людей
для
получения
количественных данных. При помощи анкетного опроса можно изучить мнения
респондентов для оценки критериев эффективности деятельности учреждений
реабилитации и абилитации инвалидов. При помощи анкетирования можно
изучить большую группу респондентов и провести исследование в кратчайшие
сроки. В отличии от других методов сбора информации, опросные методы
обладают большими преимуществами при изучении мнения опрашиваемых, их
оценок, представлений, субъективных состояний, мотивов поведения. Опрос
является самым распространенным методом сбора первичной информации. При
помощи опросного метода получают около 90% всех статистических данных.
При проведении опроса происходит обращение к каждому респонденту,
исследуются те стороны процесса, которые мало поддаются или полностью не
поддаются
прямому
незаменимым
методом
наблюдению.
в
Именно
исследовании
поэтому,
опрос
содержательных
является
характеристик
межличностных, групповых и общественных характеристик и отношений,
которые скрыты и проявляются только в определенных ситуациях и условиях.
Выделяют
две
основные
разновидности
социологического
опроса:
интервьюирование и анкетирование [66, с.19].
Различают следующие виды анкетного опроса:
—
по способу общения между исследователем и респондентом –
прессовый, например вопросник в газете, журнале; почтовый – рассылка анкет
по почте; раздаточный – исследователь раздает их в группе респондентов.
Первые два случая относят к заочному анкетированию где нет прямого
контакта с респондентом. В третьем случае, при очном анкетировании,
исследователь выступает в роли инструктора по заполнению анкет и
самостоятельно раздает анкеты;
90
— по месту проведения исследования – например, анкетирование по
месту работы, учебы или по месту жительства.
—
по
уровню
стандартизированный
стандартизации
опрос.
Данный
–
вид
частично
или
анкетирования
полностью
определяется
характером вопросов (закрытые, полу-закрытые, открытые).
Другими словами, анкета представляется в виде списка вопросов,
предлагаемого
всем
респондентам
в
идентичной
форме
в
условиях
ассиметричного массового целеориентированного опосредованного общения.
Конструированием
респондентам
анкеты
вопросов
называют
к
процесс
необходимому.
адаптации
адресованных
Основными
задачами
конструирования является: создание и поддержка кооперативной установки у
респондентов; внушение респондентам уверенности в их способности ответить
на все предложенные вопросы; создание доверительных отношений, создание
впечатления и возможности давать самые откровенные и неожиданные ответы;
освобождение ответов респондентов от воздействия предыдущих вопросов и
ответов на них; поддержка постоянного интереса к работе с анкетой.
Анкета не должна быть громоздкой по объему. Время ее заполнения не
должно превышать 40–45 минут. В противном случае может быть получена
некачественная информации. Большое значение имеет процедура проведения
опроса. Для его проведения должны быть подготовлены спокойные условия и
определенное место проведения. Во время проведения опроса крайне важно
добиться самостоятельности ответов каждого опрашиваемого. Анкетер должен
обладать профессиональными навыками, вежливостью и дружелюбием,
умением располагать к себе и притягивать внимание. Если респондент
отказывается заполнять анкету, нужно постараться убедить его, однако
настаивать не стоит.
Содержание, форма и характер вопросов анкеты является главным в
социологическом инструментарии. Вопросы классифицируются по ряду
оснований: функциям, структуре, форме и содержанию. Для проведения опроса
91
необходим специальный инструментарий. При составлении опросного листа
нужно учитывать многие критерии предстоящего исследования, нужно
соблюдать принципы и правила конструирования анкеты, знать особенности
различных видов вопросов, уметь рационального их располагать правильно
формулировать, для получения более точной и полной характеристики
исследуемого объекта [105, с.292].
Классическая анкета состоит из трех составляющих: вводная часть;
основная часть и паспортичка, включая социально-демографический блок.
Главная функция вводной части заключается в пробуждении желания
опрашиваемого отвечать на предложенные в анкете вопросы. Вводная часть
содержит:
1. Обращение к респонденту;
2. Данные учреждения, проводящего опрос;
3. Цель и задачи исследования, практическое применение решения этих
задач;
4. Важность роли опрашиваемого для решения указанных задач;
5. Гарантия анонимности полученных в ходе исследования результатов;
6. Инструкция по технике заполнения анкеты;
7.
Выражение
благодарности
опрашиваемому
за
проделанное
сотрудничество.
Вводная часть небольшая по своему объему, но ее цель понятна и ясна
для респондента, мотивирует его на участие в опросе. От правильности
составления обращения, зависит отношение респондента к анкете. Основная
часть является главной частью анкеты. Первыми обычно стоят так называемые
«контактные вопросы», целью которых является заинтересовать респондента
проблемой и облегчить ему процесс включения в работу. Благодаря постановке
в начале анкеты наиболее простых вопросов респондент подготавливается к
более сложным.
92
После контактных вопросов стоят основные, они являются самыми
важными и трудными вопросами. Ответы на них дают основную информацию
по интересующей интервьюера проблеме. Содержание этих вопросов должно
соответствовать задачам и цели исследования. Наиболее сложные вопросы
располагают в середине анкеты. В конце стоят заключительные вопросы,
основной функцией которых является снятие психологического напряжения у
респондентов, формирование чувства, что проделана нужная и серьезная
работа. В связи с вероятной усталостью респондента, это должны быть
наиболее несложные вопросы, ответы на которые не требуют большого
напряжения внимания, памяти [13, с.112].
При составлении анкеты нужно учитывать следующие требования:
1. в анкете контрольный и основной вопросы должны перекликаться с
другими вопросами, так чтобы опрашиваемый не мог уловить прямой связи
между ними;
2. косвенные вопросы должны контролировать ответы на прямые,
открытые – на закрытые вопросы.
3. контролируются ответы на вопросы, связанные с основными задачами
исследования.
4. вопросы нужно формулировать так, чтобы возникло желание давать на
них достоверные и точные ответы;
5. варианты ответов должны формироваться по единому логическому
принципу;
6.
в
альтернативных
вопросах
варианты
ответов
должны
быть
взаимоисключающими;
7.текст вопросов должен иметь пояснения, если это необходимо
(например, как обозначить ответ, сколько можно выбрать вариантов ответов);
8. анкета не должна содержать абстрактных, двусмысленных вопросов,
многозначных терминов, вопросы должны быть понятны и доступны
опрашиваемому;
93
9. оформление анкеты должно быть выполнено в соответствии со всеми
необходимыми требованиями;
10.
необходимо
избегать
специальных
терминов
и
неясных
формулировок. Если подобные есть, необходимо их объяснить или при
возможности заменить;
11. система применяемых категорий должна быть понятна всем
опрашиваемым;
12. вопросы не должны содержать установок.
13. если вопрос связан с оценкой общественно не одобряемого поведения
или деятельности, необходимо дать понять опрашиваемому, что ответ не
вызовет осуждения.
14. если на один вопрос предусмотрено много вариантов ответов, то их
необходимо разделить на тематические блоки и задать несколько вопросов;
15. при выборе ответа на вопрос как правило внимание респондента
концентрируется на первом и последнем варианте ответа с перевесом на
первый и более положительных выборов приходится на него. Поэтому, если
есть возможность, нужно располагать варианты ответов не последовательно, а в
случайном порядке;
16. для повышения достоверности ответов, необходимо обеспечить
опрашиваемому
возможность
уклониться
от
них. Для этого нужно
использовать вариант ответа: «Затрудняюсь ответить». Для получения
достоверной информации сразу по нескольким интересующим исследователя
направлениям
можно
предложить
респонденту
дать
оценку
каждой
организации, для этого нужно попросить опрашиваемого оценить деятельность
нескольких организаций, например, по 5-балльной шкале.
Для окончательной оценки качество составленной анкеты, необходимо
провести пилотное (пробное) исследование. Для этого достаточно опросить
небольшую группу людей. Проведение подобного исследования помогает
уточнить ясность и содержание формулировок вопросов, полноту вариантов
94
ответов, и последовательность их расположения. В целом такая проверка
позволяет не только обнаружить и исключить ненужные вопросы, которые
являются общеизвестными и не имеют прямого отношения к исследуемой
проблеме, но и решить, какие вопросы будут наиболее трудными для
респондента. Качественно разработанная анкета является необходимым
условием для успешного проведения исследования общественного мнения.
Примерный перечень вопросов для родителей детей с ограничениясми
жизнедеятельности,
абилитационных
позволяющий
провести
оценку
качества
оказания
реабилитационных услуг может быть сформулирован
следующим образом:
1.
Из какого источника информации Вы узнали о возможности получения
абилитационных услуг в нашем учреждении?
а. рассказали родственники, соседи, знакомые;
б. узнали из газет, телевидения, сети Интернет (сайта учреждения);
в. предложили работники учреждений социального обслуживания населения;
г. предложили работники здравоохранения;
д. другое.
2.
Удовлетворены ли Вы качеством бытовых условий, предоставляемых
Вашему ребенку: комфортность, уборка помещений, освещение комнат,
температурный режим?
а. полностью удовлетворен;
б. частично удовлетворен;
в. скорее не удовлетворен;
г. полностью не удовлетворен.
3. Если во время пребывания в учреждении Вам требовалась какая-либо
помощь, удовлетворены ли Вы действиями работников центра?
а. полностью удовлетворен;
б. частично удовлетворен;
в. скорее не удовлетворен;
95
г. полностью не удовлетворен.
4.
Рекомендовали
бы
Вы
наше
учреждение
Вашим
знакомым
и
родственникам?
а. да;
б. нет;
в. не знаю.
5. Удовлетворены ли Вы качеством и полнотой информации, доступной на
официальном сайте нашего учреждения?
а. полностью удовлетворен;
б. частично удовлетворен;
в. скорее не удовлетворен;
г. полностью не удовлетворен.
6. Удовлетворены ли Вы доступностью и полнотой информации о перечне
услуг, условиях и порядке их предоставления нашим учреждением?
а. полностью удовлетворен;
б. частично удовлетворен;
в. скорее не удовлетворен;
г. полностью не удовлетворен.
7. Оцените отношение к Вам специалистов (вежливость, внимательность),
оказывающих услуги:
Критерий оценки
1.1.
социально-
бытовые
1.2.
социально-
медицинские
1.3.
социально-
психологические
1.4.
социально-
педагогические
Удовлетворен
Удовлетворен
Не
Затрудняюсь
полностью
частично
удовлетворен
ответить
96
1.7. Услуги в целях
повышения
коммуникативного
потенциала
получателей
социальных услуг,
имеющих
ограничение
жизнедеятельности,
в том числе детейинвалидов
1.8.
Срочные
социальные
8. Понравилось ли вашему ребенку проходить курс реабилитации в нашем
учреждении?
а. да;
б. нет;
в. не знаю.
9.
Ваши
пожелания,
рекомендации
и
замечания
по
предоставлению
абилитационных услуг в учреждении.
Интервьюирование является вторым видом опроса. Его классифицируют
по следующим основаниям:
— свободное интервью, представляющее собой длительную беседу. Тема
разговора определяется заранее;
—
стандартизированное
или
формализованное
интервью,
разрабатывается для детальной процедуры опроса, определяются примерные
варианты ответов и последовательность вопросов;
— полустандартизированное интервью включает в себя элементы двух
первых видов [17, с.51].
97
Для проведения опроса или интервью в устной форме отбирают 5-7%
респондентов, опрашиваемых по анкете.
Выборочное интервьюирование дает возможность:
1. проверить надежность и обоснованность данных, собранных при
помощи анкеты;
2. углубить и обосновать интерпретацию результатов.
В заключение заметим, что в исследовании качества абилитационных
услуг в реабилитационных отделениях и центрах для инвалидов используются
различные методы. Анкетный опрос и интервью-опрос в своих многообразных
модификациях являются одними из самых популярных. Анкетирование
включает свойства различных практических и исследовательских ситуаций,
возникающих в работе: от формулирования вопросов и построения выборочной
совокупности до обработки полученных данных и написания итогового отчета
[12, с.42]. Полагаем, что использование рассмотренных квалитативных методик
и технологий в организациях реабилитации детей-инвалидов и инвалидов
детства, будет способствовать созданию системы объективной оценки качества
абилитационной деятельности, и как следствие, обеспечит ее эффективность.
98
Выводы по главе 2
Система оценки качества абилитационных услуг в условиях организаций
социального обслуживания нацелена на оценку процесса предоставления услуг.
Оценивая качество качества абилитационных услуг в условиях организаций
социального
обслуживания,
следует
учесть
следующие
аспекты:
управленческий вид деятельности, материальная обеспеченность, техническое
оснащение,
качество
персонала
организации,
контингент
клиентуры.
Суммарный учет обозначенных особенностей социальных служб позволит
достичь максимального уровня эффективности и качества абилитационных
услуг в условиях организаций социального обслуживания.
В процессе разработки стандартов абилитационных услуг и на этапе их
применения с целью решения поставленных задач необходимо соблюдение
следующих принципов:
- принципа соответствия нормативными правовыми актами Российской
Федерации; - принципа учета индивидуальной потребности инвалидов, в том
числе детей-инвалидов, в реабилитации или абилитации;
- принципа обязательного применения стандартов по организации
реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, на всей
территории субъекта Российской Федерации;
- принципа единства требований к содержанию реабилитационных и
абилитационных услуг на всей территории субъекта РФ;
-принципа минимизации затрат и ресурсов получателя реабилитационных
услуг (стоимости реабилитационной услуги, если она платная, дорожных
расходов, исключения временных затрат и др.);
-
принципа
преимущественного
учета
мнения
получателей
реабилитационных или абилитационных услуг при разработке и изменении
стандартов
государственных
услуг,
а
также
потребности
получателей
реабилитационных или абилитационных услуг - инвалидов, в том числе детейинвалидов.
99
Для обеспечения выполнения установленных требований стандарта
субъекта Российской Федерации по организации реабилитации и абилитации
инвалидов, в том числе детей-инвалидов, должны быть использованы Модели
организации реабилитации или абилитации, а также разработаны стандартные
операционные процедуры реабилитационной или абилитационной услуги
(СОПР/АУс) - документально оформленные инструкции по выполнению
рабочих процедур, обеспечивающих выполнение требований стандарта.
На
основе
проведенного
исследования
деятельности
отделения
социально-досуговой деятельности для инвалидов детства БУ ОО «КЦСОН
Заводского района г. Орла» и проведенной оценки эффективности методики
работы с ментальными инвалидами в полустационарной форме обслуживания в
условиях отделения социально-досуговой деятельности для инвалидов детства
БУ ОО «КЦСОН Заводского района г. Орла» нами были выявлены перспективы
внедрения квалитативных технологий в практику работы отделения для
молодых инвалидов детства с множественными ментальными нарушениями
старше 18 лет.
Параметрами оценки качества реабилитационных или абилитационных
услуг в подобных отделениях для инвалидов детства являются:
- полнота предоставления (оценивается на основе анализа специалистами
ИПРА инвалидов, в том числе ребенка-инвалида);
- доступность услуг (оценивается доступность среды, месторасположения для
всех категорий инвалидов);
- своевременность предоставления реабилитационных или абилитационных
услуг инвалидам, в том числе детям-инвалидам;
- эффективность и результативность предоставления услуги (доля полностью
реабилитированных инвалидов, в том числе детей-инвалидов, доля инвалидов,
достигших
компенсации
утраченных
инвалидности в сторону снижения;
функций
(изменение
группы
100
- процент охвата инвалидов, в том числе детей-инвалидов реабилитационными
или абилитационными услугами.
- успешность деятельности по достижению цели с наибольшей экономией
затрат;
- удовлетворенность качеством организации реабилитации или абилитации
инвалидов, в том числе детей-инвалидов (по результатам анкетирования
инвалидов, в том числе детей-инвалидов и членов их семей, общественных
организаций инвалидов).
По результатам экспертного анализа специалистами Центра делается
вывод
об
эффективности
организации
реабилитации
или
абилитации
инвалидов, в том числе детей-инвалидов и формируются рекомендации по
оптимизации процесса организации реабилитации или абилитации детейинвалидов.
101
Заключение
Дети с ограниченными возможностями наравне с другими детьми имеют
право на полноценную жизнь. Изменения, происходящие в общественном
сознании по отношению к детям-инвалидам, ставят перед психологопедагогическми науками задачи создания условий для их социального
развития, а также расширения их потенциальных возможностей посредством
комплексной реабилитации. Модель комплексной реабилитации включает в
себя субъекты реабилитационного процесса (дети, родители, специалисты),
организационно-педагогические средства ее реализации (программу обучения и
воспитания детей, включающую формирование социально-бытовых навыков;
организацию обучающей среды). Этот процесс представляет собой целостную,
многоуровневую
систему
медицинских мер,
социально-педагогических,
проводимых
с
учетом
психологических,
психических
и
физических
возможностей детей.
Ребенок, родившийся с функциональными ограничениями, с сенсорными,
интеллектуальными или моторными нарушениями разви тия, оказывается в
состоянии не равных возможностей по сравнению со сверстниками. Однако его
потребность в любви, заботе близких, удовлетворении коммуникативных
контактов находится на высочай шем
уровне, иногда превышающем
потребности ребенка с норматив ным развитием, у которого формирование
важнейших нервно-пси хических процессов будет осуществляться спонтанно.
Для того чтобы осуществить «равный старт» в условиях нетипичного развития,
необходимы процессы абилитации, включаю щие выявление, раннюю
диагностику, методы медицинской коррек ции, психолого-педагогические
методы стимуляции функций.
Поиск оптимальных путей обучения и воспитания, создание условий для
социального развития детей с ограниченными возможностями являются одной
из задач педагогической науки и выступают объектом междисциплинарных
исследований и практических поисков.
102
Совершенствование
психолого-педагогической
компетентности
современного общества должно поднять на более высокий уровень личностное
развитие всех детей без разделения на типичность и нетипичность развития.
Особое значение психолого-педагогическая компетентность приобретает в
случае
рождения
ребенка с
ограниченными
возможностями
здоровья,
жизнедеятельности и социализации, в связи с чем, получают активное развитие
новые направления современной системы образования — ранняя диагностика и
ранняя
абилитационная
помощь
На
уровне
законодательства
в
профессиональную психолого-педагогическую лексику вводится новое понятие
– «абилитация», что и обусловило наш исследовательский интерес к проблеме
организации и совершенствования абилитационного процесса.
Решая первую задачу исследования, мы выяснили, что обеспечение
комплексной
является
реабилитации
системой
и
детям
с ограничениями
функцией
межведомственного
жизнедеятельности
взаимодействием
монопрофильных реабилитационных учреждений различной ведомственной
принадлежности органов исполнительной власти социального блока на
федеральном или региональном уровнях или взаимодействия различных
структурных
подразделений
многопрофильных
реабилитационных
учреждений.
Результаты теоретического анализа источников по проблеме позволили
резюмировать, что абилитация представляет собой комплексную систему
социально-медицинских,
психологических,
педагогических
и
других
мероприятий, направленных как на компенсацию той или иной нарушенной
или утраченной функции организма детей с ограниченными возможностями,
так и на стимулирование их потенциальных возможностей, формирование
оптимальных навыков социальной адаптации, создание новых возможностей,
наращивание социального потенциала.
Среди
множества
социальных
институтов,
деятельность
которых
направлена на решение проблем социальной абилитации детей-инвалидов,
103
особое
место
оказывающим
отводится
различные
реабилитационным
варианты
центрам
обслуживания
или
отделениям,
детей-инвалидов.
Существующая система абилитации функционирует в реабилитационных
центрах на основе принципа адресности к внутренним резервам самого
ребенка, что нацеливает прежде всего на воспитание социально активной
личности
с
максимально
возможным
развитием
реабилитационного
потенциала. Между тем, на эффективность реабилитации детей-инвалидов
влияют прежде всего качественные факторы (качество и комплексность
предоставляемых услуг) и затем уже количественные. Таким образом,
существует понимание, что не столько важно, какая услуга предоставляется,
сколько то, насколько хорошо она оказана и как она вписывается в общий
процесс абилитации конкретного ребенка-инвалида, насколько она ему
необходима.
Систематизируя
теоретические
подходы
к
оцениванию
качества
абилитационных услуг с учетом положений современной квалитологии в целях
достижения второй задачи, поставленной в магистерской диссертации, мы
отметили следующее. Основными задачами стандартизации организации
реабилитации или абилитации инвалидов, в том числе детей инвалидов, в
субъекте Российской Федерации являются: создание системы комплексной
реабилитации или абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов;
повышение
удовлетворенности
получателей
реабилитационных
или
абилитационных услуг (инвалидов, в том числе детей-инвалидов); учет мнения,
предпочтений
и
интересов
получателей
реабилитационных
или
абилитационных услуг, защита и обеспечение их прав на качественную
реабилитационную
или
абилитационную
помощь;
организация
межведомственного взаимодействия при оказании реабилитационных или
абилитационных услуг; закрепление измеряемых требований к качеству и
доступности реабилитационных или абилитационных услуг; минимизация
издержек (расходов времени и иных ресурсов) получателя реабилитационных
104
или абилитационных услуг); минимизация действий, количества документов,
требуемых от получателя реабилитационной или абилитационной услуги;
возможность виртуальной (заочной) записи получателей реабилитационной или
абилитационной услуги в реабилитационную организацию, их оказывающую.
Основой стандартизации организации реабилитации и абилитации
инвалидов, в том числе детей-инвалидов, разрабатываемых субъектами
Российской Федерации является использование единых параметров оценки
качества для каждого вида реабилитационных или абилитационных услуг в
реабилитационных организациях. Показателями качества абилитационных
услуг
являются:
полнота
и
своевременность
предоставления;
уровень
улучшения качества жизни клиента, его физического и психоэмоционального
состояния; эффективность предоставления отдельно взятой услуги.
Контроль качества абилитационных услуг в учреждении заключается в
проверке полноты предоставления услуг, их результативности. При внутреннем
контроле
качества
реабилитационных
услуг
проводится:
обеспечение
самоконтроля персонала, который предоставляет реабилитационные услуги;
проверка реабилитационных услуг на соответствие стандартам и кром
етгнормативным
документам;
оценка
качества
и
проверка
объема
предоставления
абилитационных услуг согласно индивидуальному плану реабилитации;
соблюдение требований к оформлению документации; проведение опросов
клиентов для определения удовлетворенности реабилитационными услугами.
В исследовании качества абилитационных услуг в реабилитационных
отделениях и центрах для инвалидов используются различные методы. В
результате анализа и обобщения практики контрольно-оценочной деятельности
в организациях системы реабилитации инвалидов детства на основе внедрения
квалитативных технологий, что являлось третьей задачей исследовательской
работы, мы заключили, что система оценки качества абилитационных услуг в
условиях социальных организаций социального обслуживания нацелена на
оценку
процесса
предоставления
услуг.
Оценивая
качество
качества
105
абилитационных услуг в условиях организаций социального обслуживания,
следует учесть следующие аспекты: управленческий вид деятельности,
материальная обеспеченность, техническое оснащение, качество персонала
организации,
контингент
клиентуры.
Суммарный
учет
обозначенных
особенностей социальных служб позволит достичь максимального уровня
эффективности и качества абилитационных услуг в условиях организаций
социального
обслуживания.
На
основе
проведенного
исследования
деятельности отделения социально-досуговой деятельности для инвалидов
детства БУ ОО «КЦСОН Заводского района г. Орла» и проведенной оценки
эффективности абилитационной работы с ментальными инвалидами в условиях
отделения социально-досуговой деятельности для инвалидов детства БУ ОО
«КЦСОН Заводского района г. Орла» нами были выявлены перспективы
внедрения квалитативных технологий в практику работы отделения для
инвалидов детства. Среди них можно выделить следующие: независимая
оценка качества услуг, общественный контроль, опрос населения и др.
Спроектированная с учетом квалиметрических подходов и требований
стандартизации к организации реабилитации и абилитации инвалидов система
оценки
качества
абилитационных
возможностями
обеспечит
абилитационного
процесса.
услуг
адекватность
Анализ
детям
с
ограниченными
определения
результатов
оценки
качества
качества
абилитационных услуг, в свою очередь, будет содействовать оптимизации
процесса организации реабилитации или абилитации детей-инвалидов.
106
Библиографический список
1.
Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской
Федерации» от 24.11.1995 № 181-ФЗ
2.
Федеральный закон от 28.12.2013 г. № 442-ФЗ «Об основах
социального обслуживания граждан в Российской Федерации»
3.
ГОСТ
Р
57759-2017
«Социальное
обслуживание
населения.
Абилитационные услуги детям с ограничениями жизнедеятельности»
4.
ГОСТ
Р
55138-2012
«Реабилитация
инвалидов.
Качество
реабилитационных услуг. Основные положения»
5.
ГОСТ Р 55138-2017 «Реабилитация и абилитация инвалидов.
Качество реабилитационных и абилитационных услуг. Основные положения».
Документ в силу не вступил. Дата введения: 01/01/2019)
6.
ГОСТ Р 53874-2017 «Реабилитация и абилитация инвалидов.
Основные виды реабилитационных и абилитационных услуг». Документ в силу
не вступил. Дата введения: 01/01/2019)
7.
Акатов, Л.И. Социальная реабилитация детей с ограниченными
возможностями здоровья. Психологические основы: Учеб.пособие для студ.
высш. учеб. Заведений / Л.И.Акатов. — М.: Гуманит.изд. центр ВЛАДОС, 2003.
— 368 с.
8.
Акатов, Л.И. Формирование личности в условиях социальной
реабилитации как основной путь подготовки детей с ограниченными
возможностями к интеграции в общество / Л.И.Акатов // Современная
психология: состояние и перспективы (тезисы докладов на юбилейной научной
конференции Института психологии РАН 28029 января 2002 г.). – М.: ИП РАН,
2002. – С.244-246.
9.
Аксенова, Л. И. Абилитационная педагогика : учеб.пособие для
академического бакалавриата / Л. И. Аксенова. — М. : Издательство Юрайт,
2018. — 377 с. — (Серия : Бакалавр. Академический курс)
107
10.
Алисханов, М.А. Комплексное исследование динамики медико-
демографических процессов, заболеваемости, инвалидности в Республике
Ингушетия и научное обоснование мер по совершенствованию системы
реабилитации. / АлисхановМ.А. – М., 2013. – 342 с.
11.
Ан,
инвалидности
эффективности
А.В.
и
Медико-социальные
научное
комплексной
обоснование
основы
системы
реабилитации
мер
заболеваемости,
по
пострадавших
повышению
в
результате
несчастных случаев на производстве/ А.В. Ан. – М., 2008. – 266 с.
12.
Арабидзе, Г.Г. Терапевтические и деонтологические аспекты
реабилитации пациентов, перенесших ишемический инсульт / Г.Г.Арбидзе,
С.Н.Куденцова,
Е.А.Куденцова
//
Медико-социальная
экспертиза
и
реабилитация/ - 2014. – N 2. – C.6-10.
13.
Аргат, Ю.Н. Медико-социальные аспекты инвалидности у детей с
психическими расстройствами и меры по их комплексной реабилитации /
Ю.Н.Аргат. – Омск, 2014. – 226 с.
14.
Базарон,
А.П.
Медико-социальные
аспекты
организации
комплексной реабилитации детей-инвалидов в Республике Бурятия: автореф. /
А.П.Базарон– Кемерово, 2008. – 21 с.
15.
Барбарош, Т. В. Социальная абилитация детей дошкольного
возраста посредством интегрированных занятий в условиях социальнореабилитационного центра / Т. В. Барбарош // Коррекционная педагогика. –
2011. – № 1. – С. 47-50. – Библиогр.: с. 50 (5 назв.).
16.
Бегма, И.В. Медико-социальные и клинико-экспертные аспекты
инвалидности и комплексные программы реабилитации инвалидов вследствие
сахарного диабета 2 типа/ И.В.Бегма. - М., 2015. – 37 с.
17.
Белоглазова,
А.
А.
Образование
и
социализация
детей
с
нарушениями зрения / А. А. Белоглазова // Коррекционная педагогика. – 2015. –
№ 1 (январь- март). – С. 83-86. – Библиогр.: с. 86 (3 назв.).
108
18.
Бельтикова,
М.Д.
Социокультурная
реабилитации
детей
с
ограниченными возможностями (из опыта работы областного государственного
бюджетного
учреждения
социального
обслуживания
(ОГБУСО)
«Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными
возможностями» г. Иркутска) [Электронный ресурс] / М.Д.Бельтикова //
MagisterDixit. – 2013. – N 1.
19.
Берендеева, А.Б., Коммерциализация на рынке социальных услуг
региона: факторы, динамика / А.Б. Берендеева, А.А. Малова // Вестник
югорского государственного университета. - 2013. - Выпуск 4(31). - С. 5-14.
20.
Битянова, М. Механизм поиска и выбора : индивидуализация в
психо- логии и педагогике / М. Битянова // Классное руководство и воспитание
школьников : журн. Изд. дома «Первое сент.». – 2016. – № 2 (157). – С. 6-8.
21.
Богданова,
Т.Г.
Социальная
адаптация,
реабилитация
и
профессиональная ориентация лиц с ограниченными возможностями здоровья:
учебное пособие / под ред. Т.Г.Богдановой. - М.: Академия, 2014. – 238 с.
22.
Болонина,
А.
Ю.
Прогностическая
модель
педагогического
изучения интеллектуального развития аномального ребенка в процессе
обучения / А. Ю. Болонина // Специальное образование. -2012. - №3. – С.21-29
23.
Боровик, С. С. Адаптация лиц с ограниченными возможностями
здоровья в образовательных учреждениях [Текст] / С. С. Боровик // Молодой
ученый. — 2015. — №11. — С. 1283-1285.
24.
Бронников,
В.А.
Комплексный
подход
к
реабилитации
(абилитации) детей с церебральными параличами с позиции международной
классификации функционирования. Новые реабилитационные технологии
социальной адаптации и интеграции детей с ограниченными возможностями
здоровья
/
В.А.Бронников
//
Материалы
Межрегиональной
практической конференции. - Ижевск, 2010. — 238 с.
научно-
109
25.
Булыгина, В.Г. Критерии оценки эффективности психосоциальной
реабилитации
/
В.Г.Булыгина,
А.М.Абдразякова
//
Российский
психиатрический журнал. – 2006. – N 3. – С.37-41.
26.
Бурлыков,
Д.А. Оценка качества оказания услуг в сфере
социального обслуживания // Д.А. Бурлыков, С.Э. Лиджи-Горяева / Вестник
ИКИАТ. - 2016. - №1 (32). - С. 57-63.
27.
Валента, М. Возможности арт-терапии в работе с родителями детей
с ограниченными возможностями здоровья [Электронный ресурс] / М.Валента,
М.Лечбых, Я.Михалик, А.Петрова, Я.Славик // Клиническая и специальная
психология. - 2014. – Т. 3. - N 2. – Режим доступа:
28.
Васильева, Е.Г. Социальный проект «мониторинг эффективности
предоставления услуг в учреждениях социального обслуживания волгоградской
области» (об итогах социологического исследования) / Е.Г. Васильева //
Вестник ВолГУ. - 2007. - № 6. – С. 129-133.
29.
Васильева, Э.К. Статистика: учебник./ Э.К. Ваильева, В.С.Лялин –
М.: Юнити-Дана. – 2012. - 398 с.
30.
Васильцова, Л.И. Рынок социальных услуг: векторы развития и
социально-экономические последствия / Л.И. Васильцова, Н.Н. Невьянцева//
Дискуссия. 2017. №5 (79). - С. 68-73.
31.
Веричева,
О.Н.
Независимая
оценка
качества
деятельности
учреждений социального обслуживания как технология социальной работы /
О.Н. Веричева // Формы и методы социальной работы в различных сферах
жизнедеятельности: материалы второй Международной научно-практической
конференции. - Улан-Удэ, 2013. - С. 85-87
32.
Войнов, И.С. Развитие системы качества социальных услуг / И.С.
Войнов // Проблемы современной экономики. – 2010. - №2-2.
33.
Галкин, Н.Н. Социокультурная реабилитация детей-инвалидов
средствами изобразительного искусства/: автореф. канд.н/ Галкин Николай
Николаевич. - М, 2004. - 181 с.
110
34.
Гоголева, Е.А. Комплексная реабилитация детей с расстройствами
непсихотического уровня в условиях стационарного отделения / Е.А.Гоголева //
Молодой ученый. — 2015. — N 22. — С.248-250.
35.
Гордиевская,
Е.О.
Методические
подходы
к
оценке
реабилитационного потенциала семьи ребенка-инвалида / Е.О.Гордиевская,
Н.Л.Климон, И.Е.Кузьмина // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. –
2010. – N 3. – С.7-10.
36.
Гричук, А.Г. Система показателей оценки деятельности учреждений
социального обслуживания / А.Г. Гричук, И.А. Кизина // Чиновник. – 2007. №3. URL: http://chinovnik.uapa.ru/ru/issue/2007/03/9/ (Дата обращения: 21.12.15)
37.
Гришина,
инвалидности
и
Л.П.
особенности
Социально-гигиеническая
нозологической
характеристика
структуры
инвалидности
вследствие патологии нервной системы у детей по обращаемости в бюро
медико-социальной экспертизы г. Москвы / Л.П.Гришина, Л.Л.Науменко,
Л.Г.Цховребова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. – 2015. – N
3. – С.22-25.
38.
Гудина,
реабилитации
Т.В.
Педагогическое
детей-инвалидов /
обоснование
Т.В.Гудина //
социокультурной
Вестник Костромского
государственного университета им. Н.А. Некрасова. – 2013. – N 4. – Т. 19. С.165-169.
39.
Гурович,
И.Я.
Психосоциальная
реабилитация
–
важнейшее
направление психиатрической помощи на социальное восстановление лиц с
психическими расстройствами / И.Я.Гурович, А.Б.Шмуклер, О.О.Папсуев //
Психическое здоровье человека XXI века: Сборник научных статей по
материалам Конгресса «Психическое здоровье человека XXI века». – М.: ИД
«Городец», 2016. – С.316-317.
40.
Дементьева,
Н.Ф.
Формы
и
методы
медико-социальной
реабилитации нетрудоспособных граждан / Н.Ф.Дементьева, Э.В.Устинова. М.: ЦИЭТИН, 1991. - 135 с.
111
Дементьева, Н.Ф. Методологический аспект трудового воздействия
41.
в системе реабилитации инвалидов / Н.Ф.Дементьева, Н.П.Жигарева // Медикосоциальная экспертиза и реабилитация. – 2010. – N 2. - С.21-23.
42.
Дементьева, Н.Ф. Технология социально-бытовой реабилитации
инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата / Н.Ф.Дементьева,
С.Н.Пузин // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. – 2000. – N 2. –
С.3-5.
43.
Дереновская, В. Г. Из опыта работы по социализации выпускников
с умеренной умственной отсталостью образовательных учреждений VIII вида /
В. Г. Дереновская, Т. А. Девяткова // Коррекционная педагогика. – 2010. – № 5
(41). – С. 87-90
44.
Джавед, М.А. Реабилитация и выздоровление / М.А.Джавед //
Психическое здоровье человека XXI века: Сборник научных статей по
материалам Конгресса «Психическое здоровье человека XXI века». – М.: ИД
«Городец», 2016. – С.317-319. 31
45.
Доклад по итогам реализации пилотного проекта по проведению
независимой оценки качества работы государственных (муниципальных)
учреждений
социального
обслуживания
в
Самарской
области.
URL:
http://minsocdem.samregion.ru/dokumenty/pisma-doklady/doklad-po-itogam-r...
(Дата обращения: 29.03.2016)
46.
Дубровская,Т.А.
Технологии
социальной
работы
/
Т.А.Дубровсая/учебник/ под. ред. В.И. Жукова. - М.: Издательство РГСУ:
Издательство «Омега-Л», 2011. -388 с.
47.
Егорова, Е.В. Экономика и управление социальной сферой: учеб.
для бакалавров / Е.В.Егорова / Социальная сфера:учеб/под ред. Е.Н. Жильцова,
Е.В. Егорова. – М. : Дашков и К, 2015. - 496 с.
48.
Жильцова, Е.А. Обеспечение качества социальных услуг / Е.А.
Жильцова // Система ценностей современного общества. – 2013. - №32.
112
49.
Иванов, В.И. Социальные технологии в современном мире. - М.:
Славянский диалог, 2006. - 522 с.
50.
Иванов, М.Ю. Специфика социальных услуг в аспекте повышения
эффективности их предоставления / М.Ю. Иванов // Экономика образования. –
2013. - №3. – С.49-51.
51.
Квалитология в социальной работе: учебное пособие / Сост. д.ф.н.,
проф. А.М. кроме того Кумыков, д.ф.н., проф. Б.Б. Хубиев Б.Б., к.с.н., доцент
З.А. Атабиева – Нальчик: ФГБОУ, 2017. - 322 с.
52.
Козлова, Е.А. Методика оценки качества и эффективности
социальных услуг / Е.А. Козлова // Наука и современность. – 2013. - №21.
53.
Козлова, М.В. О системе учреждений и предприятий социального
обслуживания
в
Российской
Федерации
/
М.В.
Козлова
//
Вестник
РОСЗДРАВНАДЗОРА. - 2010. - № 4. – С. 24-28.
54.
Комаров,
Е.И.
Управление
эффективностью
социальных
учреждений:: учеб.-практ. пособие / Е.И. Комаров, Н.Н. Стрельникова, И.В.
Малофеев. - М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К», 2013. - 304 с.
кроме того
55.
Крупнина,
Т.С.
Сущность
понятия
и
оценка
качества
реабилитационных услуг // Научное сообщество студентов XXI столетия.
Общественные науки: сб. ст. по мат. XLII междунар. студ. науч.-практ. конф. №
5(41).
56.
Курнешова, Л.Е. Адаптивные возможности детей с ограниченными
возможностями: теория и практика / Л. Е. Курнешова [и др.] // Воспитание и
обучение детей с нарушениями развития. – 2013. – № 5. – С. 4-10 : фот. –
Библиогр. в подстроч. примеч. – Библиогр.: с. 10.
57.
Лакомова, А.А. Общественный контроль и независимая система
оценки качества работы организаций, предоставляющих социальные услуги
/А.А.Лакомоваа / PEM: Psychology. Educology. Medicine. - 2016. - №3. - С. 253266.
113
58.
Лапидус, Л.В. Повышение качества услуг социальной сферы в
современных условиях / Л.В. Лапидус // Современные проблемы сервиса и
туризма. – 2014. - №2.
59.
Лига, М.Б. Оценка качества услуг, предоставляемых населению
социально-реабилитационным центром для несовершеннолетних «Надежда»
Забайкальского края // Учёные записки ЗабГУ. Серия: Философия, социология,
культурология, социальная работа. - 2016. - №3. - С. 136-141.
60.
Логинова, И.А. Оценка качества работы центров социального
обслуживания (на примере Самарской области) /И.А.Логинова/ КПЖ. - 2016. №6 (119). - С. 196-198
61.
Малофеев, И.В. Система социальных услуг в Современной России /
И.В. Малофеев // Научный вестник УрАГС. – 2011.- №3(16).
62.
Мамайчук, И.И. Психологическая помощь детям с проблемами в
развитии / И. И. Мамайчук. - Санкт-Петербург : Речь, 2006. - 224 с. - Библиогр.:
c. 209-219. - ISBN 5-9268-0427-2.
63.
Марковская, И. Ф. Типы регуляторных нарушений при задержке
психического развития / И. Ф. Марковская. // Дефектология. - 2006. - N 3. - С.
28-34. - Библиогр.: с. 34 (15 зап. ).
64.
Маяцкая, И.Н. Эффективность и качество предоставляемых услуг в
учреждениях социального обслуживания населения / И.Н. Маяцкая // Бизнес в
законе. - 2012. - №2. – С. 231-235.
65.
Мещанинова,
Е.Ю.
Проблемы
определения
эффективности
социального обслуживания / Е.Ю. Мещанинова // Работник социальной
службы. - 2005. - № 4. - С.8-10.
66.
Михалкина, Е.В. Нормативно-стоимостной подход к реализации
социальных услуг в контексте моделей социального обслуживания населения /.,
Е.В.Михалкина, С.А. Писанка / Государственное и муниципальное управление.
Ученые записки СКАГС. - 2017. -№3. - С. 122-128.
114
67.
Михалкина,
Е.В.
Экономика
общественного
сектора
/
Е.В.Михалкина. - М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К», Ростов
н/Д: Наука-Спектр, 2014. - 336с.
68.
Нестерова, Г.Ф. Психолого-социальная работа с инвалидами:
абилитация при синдроме Дауна / Г.Ф. Нестерова, С.М. Безух, А.Н. Волкова. СПб.: Речь, 2006. - 120 с.
69.
Оценка эффективности деятельности учреждений социальной
поддержки населения / Под ред. П.В. Романова и Е.Р. Ярской-Смирновой. - М.:
Московский общественный научный фонд, 2007. – 234 с.
70.
Павленко, П.Д. Технологии социальной работы в различных сферах
жизнедеятельности: Учеб. пособие / Под ред. проф. П.Д. Павленко. — М.:
ИНФРА-М, 2009. — 379 с.
71.
Патрушев, В.И. Введение в теорию социальных технологий/
В.И.Патрушев - М.: ИКАР, 2009. - 284 с.
72.
Постановление Правительства РФ от 30.03.2013 г. № 286 «О
формировании независимой системы оценки качества работы организаций,
оказывающих социальные услуги».
73.
Приступа, Е. Н. Социальная работа с лицами с ограниченными
возможностями здоровья : учеб.пособие для студентов высш. учеб. заведений,
обучающихся по напр. подготовки 39.03.02 "Социальная работа" / Е. Н.
Приступа. – М. : Форум : ИНФРА-М, 2015. – 158 с. : ил. – (Высшее
образование).
74.
Профессиональное
образование
лиц
с
ограниченными
возможностями здоровья: сб. статей / Под ред. М.С. Савиной. – М.: НИИРПО,
2008. – 96 с.
75.
Психологическое и социальное сопровождение больных детей и
детей-инвалидов : учебное пособие / Под ред. С.М. Безух, С.С. Лебедевой. СПб.: Речь, 2006. - 112 с.
115
76.
Психология социальной работы : учебник для вузов / Под ред.
М.А. Гулиной. - 2-е изд., перераб. и доп. - СПб. : Питер, 2010. - 384 с.
77.
Пузырёва, А.А. Проблемы формирования рынка социальных услуг:
потребности и перспективы / А.А. Пузырёва, М.Г.Седельникова, А.В. Трутаева
// Вестник Омского университета. Серия «Право». - 2015. - № 4(45). - С. 130136.
78.
Рагозина, Л. Г. Общественное участие в развитии и контроле
качества социальных услуг: опыт России и зарубежных стран /Л.Г.Рагозина/
Журнал исследований социальной политики. - 2015. - № 1. - С. 97-108
79.
Рачковская, Н.А. Социальная абилитация несовершеннолетних с
ограниченными возможностями здоровья / Н.А.Рачковская / Вестник МГОУ.
Серия: Педагогика. – 2015. - №3
80.
Региональная система комплексной реабилитации и абилитации
инвалидов: опыт межведомственного взаимодействия, инновации, технологии:
материалы I научно-практической конференции с международным участием
(28 – 30 сентября 2017 г.) / Ответственные редакторы: д. мед.н. О.А. Львова, д.
психол.н. Е.Р. Исаева. – Екатеринбург, 2017. – 176 с.
81.
Романычев, И.С. Механизмы и критерии оценки эффективности
деятельности учреждений социального обслуживания / И.С. Романычев //
Приволжский научный вестник. - № 3 (7) – 2012. – С. 64-71.
82.
Романычев, И.С. Социальная квалиметрия, оценка качества и
стандартизация социальных услуг: учеб. Для бакалавров / И. С. Романычев, Н.
Н. Стрельникова, Л. В. Топчий [и др.]. - М.: ИТК «Дашков и К», 2014. – 184 с.
83.
Семенова, Т. В. Реабилитация детей-инвалидов в условиях Центра
социального обслуживания / Т. В. Семенова // Логопед. – 2015. – № 9. – С. 100104.
84.
Серова, Е.А. Социальная квалиметрия в системе управления
социальными
услугами,
предоставляемыми
учреждениями
социального
обслуживания людей пожилого возраста (на примере Ярославской области) /
116
Е.А. Серова // Вестник социально-политических наук. - 2013. - № 12. - С. 124132.
85.
Современные технологии работы с населением, нуждающимся в
социальной поддержке: III Евроазиат. форум соц. обеспечения, кроме того 2223 окт. 2009 г., Москва-Клин / Отв. за кроме того вып. ПН. Кузьменко. - М.:
Изд-во РГСУ, 2010. - 396 с.
86.
Старобина, Е.М. Профессиональная подготовка Лиц с умственной
отсталостью. Коррекционная педагогика / Е.М.Старобина. - М., 2014
87.
Степанова, В.С. О теоретических подходах к содержанию понятия
«услуга» / В.С. Степанова // Социосфера. – 2014.
88.
Харченко, Л. В. Социальная защита инвалидов : учеб.пособие / Л.
В. Харченко. – Омск : Изд-во СибГУФК, 2009. – 137 с.
89.
Холостова, Е. И. Правовое обеспечение социальной работы:
учеб.для бакалавров / под ред. Е.И. Холостовой, О.Г. Прохоровой. - М.:
Издательско-торговая корпорация «Дашков и К», 2013. - 256 с.
90.
Холостова, Е.И. Новации законодательства в сфере социального
обслуживания // Социальное развитие: регион 24. - 2014. - № 4.
91.
Чернецкая А.А. Технология социальной работы: Учебник / А.А.
Чернецкая и др. - Ростов н/Д: «Феникс», 2006. — 400 с.
92.
Чернецкая, АА. Технология
социальной работы: Учеб. / А.А.
Чернецкая и др. - Ростов н/Д, 2006. - 362 с.
93.
Экономические основы социальной работы: учеб.для бакалавров /
под ред. И. Н. Маяцкой. - М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и
Ко», 2014. - 264 с.
117
Приложения
118
Приложение 1.
Критерии оценки качества деятельности реабилитационных центров для
детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья
N
п/
п
1
1
Критерий
Показатель
2
Руководитель
реабилитацион
ного центра для
детейинвалидов и
детей с
ограниченными
возможностями
здоровья (далее
реабилитацион
ный центр)
3
Методика расчета
показателя*
Источник
информации
4
"0" - отсутствие
"1" - наличие высшего
образования
"2" - наличие высшего
образования и
профессиональной
переподготовки
5
Информация из
личного дела
руководителя
реабилитационного
центра
Наличие наград в
профессиональной
сфере
деятельности
(государственные
и ведомственные
награды
федерального,
регионального,
муниципального
уровней) у
руководителя
реабилитационного
центра
Повышение
квалификации по
направлениям:
менеджмент,
экономика, право,
управление
персоналом
Управленческий
опыт
"0" - отсутствие
"1" - награды
муниципального уровня
"2" - награды
федерального
(регионального) уровня
Информация из
личного дела
руководителя
реабилитационного
центра
"0" - отсутствие
"1" - наличие
Информация из
личного дела
руководителя
реабилитационного
центра
"0" - менее 3 лет
"1" - от 3 до 6 лет
"2" - более 6 лет
Публикации,
выступления на
конференциях,
"0" - отсутствие
"1" - наличие публикаций
(выступлений) на
Информация из
личного дела
руководителя
реабилитационного
центра
Печатные издания,
скриншоты,
ссылки на
Высшее
образование,
профессиональная
переподготовка
119
других
мероприятиях
2
Команда
Успешный опыт
реализации
проектов,
направленных на
развитие
реабилитационного
центра, внедрение
инновационных
технологий и др.
Доля работников
реабилитационного
центра (без учета
руководящих
работников) до 40
лет относительно
общего числа
работников
реабилитационного
центра за отчетный
период
Коэффициент
текучести кадров
Доля работников
реабилитационного
центра,
повысивших
квалификацию, от
общего числа
работников
реабилитационного
центра,
прошедших
повышение
квалификации в
течение
предыдущих трех
лет
Формирование
кадрового резерва
Доля работников
реабилитационного
центра с высшим
муниципальном/регионал
ьном уровнях
"2" - наличие публикаций
(выступлений) на
всероссийском/междунар
одном уровнях
"0" - отсутствие
"1" - региональные
проекты
"2" - федеральные и
международные
проекты
источники в
информационнотелекоммуникацио
нной сети
Интернет
"0" - менее 50 процентов
"1" - 50-70 процентов
"2" - более 70 процентов
Информация из
личных дел
работников
реабилитационного
центра
"0" - более 10 процентов
в год
"1" - менее 10 процентов
в год
Информация из
личных дел
работников
реабилитационного
центра
Информация из
личных дел
работников
реабилитационного
центра
"0" - менее 65 процентов
"1" - 65-100 процентов
"0" - отсутствие
"1" - наличие
"0" - менее 70 процентов
"1" - 70-90 процентов
"2" - более 90 процентов
Приказы,
скриншоты,
ссылки на
источники в
информационнотелекоммуникацио
нной сети
Интернет
Приказ, положение
Информация из
личных дел
работников
120
3
Активность
образованием
относительно
общего количества
работников
реабилитационного
центра
Доля профильных
и
административных
работников
реабилитационного
центра, имеющих
подтверждение
профессиональных
достижений на
региональном,
федеральном или
международном
уровнях, к общему
числу работников
Доля работников
реабилитационного
центра с
эффективным
контрактом
Укомплектованнос
ть кадрами
Доля работников
реабилитационного
центра, имеющих
профильное
образование
Гранты, премии,
победы
руководителя
реабилитационного
центра
Участие
руководителя
реабилитационного
центра в
федеральных,
региональных,
межрайонных и
муниципальных
мероприятиях
Привлечение
спонсорской и
реабилитационного
центра
"0" - менее 10 процентов
"2" - 10-30 процентов
"3" - более 30 процентов
Информация из
личных дел
работников
реабилитационного
центра
"0" - менее 90 процентов
"1" - 90-99 процентов
"3 " - 100 процентов
Информация из
личных дел
работников
реабилитационного
центра
Подтверждающие
документы
Информация из
личных дел
работников
реабилитационного
центра
Подтверждающие
документы
"0" - менее 75 процентов
"2" - более 75 процентов
"0" - менее 85 процентов
"1" - более 85 процентов
"0" - участие не
осуществлялось
"1" - есть заявки
"2" - победа на
региональном уровне
"3" - победа на
федеральном уровне
"0" - участие не
осуществлялось
"1" - межрайонные,
муниципальные
мероприятия
"2" - региональные,
федеральные
мероприятия
"0" - не привлекалась
"1" - привлечена помощь
Подтверждающие
документы
Финансовые
документы
121
благотворительной
помощи
4
5
Развитие
Информатизаци
я
Индекс
популяризации
реабилитационного
центра
(публикации,
репортажи,
видеоролики)
Организация и
проведение
руководителем
реабилитационного
центра социально
значимых
мероприятий
Инновационная
деятельность
(инновационные,
экспериментальны
е, пилотные,
стажировочные
площадки
федерального и
регионального
уровня и пр.)
Использование в
работе
реабилитационного
центра опыта
современных
международных и
отечественных
технологий и
практик
Доля работников
реабилитационного
центра,
использующих
информационнокомпьютерные
технологии в
работе
Наличие
возможности
электронной
записи на
предоставление
социальных услуг
на официальном
до 500 тыс.руб.
"2" - привлечена помощь
более 500 тыс.руб.
"1" - ТВ
"1" - другие средства
массовой информации
"1" - социальные сети
Ссылки на
источники,
скриншоты
"0" - не проводились
"1" - муниципального
уровня
"2" - регионального
уровня
"3" - федерального и
международного уровня
"0" - не осуществлялась
"2" - осуществлялась
Приказы,
протоколы,
подтверждающие
документы
"0" - не использовался
"1" - использовался
только отечественный
опыт
"2" - использовался
отечественный и
международный опыт
Приказы,
переписка,
презентации,
доклады и пр. (с
ссылками на
первоисточники)
"0" - не использовались
"1" - использовали более
50 процентов работников
"2" - использовали 70
процентов и более
работников
Подтверждающие
документы
"0" - не предусмотрена
"1" - предусмотрена
Скриншоты,
техническое
задание, акт
приемки работ
Приказы,
переписка
122
сайте
реабилитационного
центра в
информационнотелекоммуникацио
нной сети
Интернет
Наличие
возможности
обратной связи с
пользователями
посредством сайта,
социальных групп,
портала и др.
Наличие
возможности для
получателей
оставить
публичный отзыв о
реабилитационном
центре на сайте
реабилитационного
центра в
информационнотелекоммуникацио
нной сети
Интернет
Размещение и
обновление
информации о
реабилитационном
центре на
официальном сайте
реабилитационного
центра в
информационнотелекоммуникацио
нной сети
Интернет в
соответствии с
законодательством
Российской
Федерации
Наличие и ведение
страниц и
аккаунтов в
социальных сетях,
освещающих
работу
реабилитационного
центра
"0" - не предусмотрена
"1" - предусмотрена
Скриншоты,
техническое
задание, акт
приемки работ
"0" - отсутствие
"1" - наличие
Скриншоты,
техническое
задание, акт
приемки работ
"0" - не размещалась/
не соответствовала
"1" - размещалась/
соответствовала
Ссылки,
скриншоты,
фотоматериалы
"0" - отсутствовали/
информация не
размещалась
"1" - имелись/
информация размещалась
Ссылки на
источники,
скриншоты
123
6
Управление
имуществом
Зона покрытия WiFi охватывает все
функциональные
помещения
реабилитационного
центра
Регистрация
работниками
реабилитационного
центра
получателей
социальных услуг
на
информационном
портале "ДАР" и
работа в нем
Наличие
обоснованных,
частично
обоснованных
жалоб в
отношении
реабилитационного
центра в
Федеральную
антимонопольную
службу
Зарегистрированы
права на все
объекты
недвижимости, в
том числе
земельные участки,
находящиеся в
пользовании
реабилитационного
центра
Своевременное
представление
отчетности,
направляемой в
Министерство
социального
развития
Московской
области в
соответствии с
законодательством
Московской
области либо по
запросам
"0" - нет
"1" - да
Подтверждающие
технические
документы
"0" - не осуществлялась
"1" - осуществлялась
Ссылки на
источники,
скриншоты
"0" - наличие
"2" - отсутствие
Переписка,
подтверждающие
документы
"0" - не
зарегистрированы
"1" - зарегистрированы
Подтверждающие
документы
"0" - представлялась
несвоевременно
"1" - представлялась
своевременно
Подтверждающие
документы
124
7
Соответствие
стандартам
Министерства
социального
развития
Московской
области
Доля торгов с
фактическим
снижением
начальной цены
контракта не менее
чем на 10
процентов от
общей суммы
закупок
Объекты
неиспользуемого
недвижимого
имущества,
закрепленные за
реабилитационным
центром
Среднее
количество заявок
на 1 лот за
отчётный период
по конкурентным
процедурам
закупок
Доля
несостоявшихся
торгов от общего
количества
объявленных
торгов
Соблюдение мер
противопожарной
безопасности,
охраны труда,
санитарногигиенического
режима в
реабилитационном
центре
Соответствие
условий
организации
деятельности
реабилитационного
центра
требованиям к
деятельности
"0" - менее 60 процентов
"1" - 60-80 процентов
"2" - более 80 процентов
Подтверждающие
документы
"0" - были объекты
неиспользуемого
недвижимого имущества
"1" - объекты
неиспользуемого
недвижимого имущества
отсутствовали
"0" - менее 4,3
"1" - более 4,3
Подтверждающие
документы
"0" - более 18 процентов
"1" - менее 18 процентов
Подтверждающие
документы, сайт
реабилитационного
центра
"0" - наличие нарушений
"1" - отсутствие
нарушений
Акты проверок
"0" - несоответствие
"3" - частичное
соответствие
"5" - соответствие
Подтверждающие
документы
Подтверждающие
документы
125
8
9
Прочее
Клиентоориентированн
ость
учреждений
социального
обслуживания
Московской
области
Нарушения в
деятельности
реабилитационного
центра,
выявленные в ходе
проверок качества
предоставления
социальных услуг
Введение новых
дополнительных
платных
социальных услуг
Привлечение
волонтеров к
работе в
реабилитационном
центре
Соответствие
помещений
реабилитационного
центра
требованиям
доступности для
инвалидов и
других
маломобильных
групп населения
Наличие
необходимого
реабилитационного
оборудования
Проведение
специализированн
ых мероприятий
(открытых встреч,
конференций,
семинаров и пр.) с
населением для
получения
обратной связи и
обсуждения
проблем
"0" - имелись
"1" - не имелись
Акты проверок
"0" - услуги не введены
"2" - услуги введены
Приказ
"0" - не привлекались
"2" - привлекались
Скриншоты,
ссылки на
источники в
информационнотелекоммуникацио
нной сети
Интернет,
письменные
обращения
Акты проверок
"0" - несоответствие
"1" - частичное
соответствие
"2" - соответствие
"0" - не имелось
"1" - имелось
Перечень
оборудования
"0" - не проводились
"1" - проводились один
раз в два месяца или реже
"2" - проводились один
раз в месяц или чаще
Протоколы,
материалы
126
Отсутствие
обоснованных
жалоб на качество
предоставления
услуг
реабилитационным
центром
Проведение
опросов среди
пользователей об
удовлетворенности
услугами
Доля потребителей
услуг,
положительно
оценивающих
компетентность
работников
реабилитационного
центра
Состояние и
благоустройство
территории
реабилитационного
центра
10
Оптимизация
Работа с
родителями детейинвалидов и детей
с ограниченными
возможностями
здоровья
(проведение
встреч, семинаров,
совместных
мероприятий)
Соответствие
штатного
расписания
реабилитационного
центра
установленным
нормативам
Доля
административноуправленческого
персонала к
"0" - есть жалобы
"2" - нет жалоб
Подтверждающие
документы
"0" - опросы не
проводились
"1" - опросы проводились
Подтверждающие
документы
"0" - менее 50 процентов
"1" - 50-70 процентов
"2" - более 70 процентов
Подтверждающие
документы
"0" - территория грязная,
неблагоустроенная
"1" - территория
ухоженная
"2" - территория
комфортна,
благоустроена,
оформлена в
соответствии с
индивидуальным стилем
"0" - менее 12
мероприятий в год
"1" - более 12
мероприятий в год
Фотоматериалы,
акты проверок
"0" - не соответствует
"1" - соответствует
Штатное
расписание
"0" - более 30 процентов
"2" - 30 процентов
"3" - менее 30 процентов
Штатное
расписание
Подтверждающие
документы,
фотоматериалы
127
11
Результативнос
ть
общему числу
работников
реабилитационного
центра
Доля фонда оплаты
труда
административноуправленческого
персонала в общих
расходах на оплату
труда работников
реабилитационного
центра
Положительная
динамика
экономии расходов
на коммунальные
платежи
Доля граждан,
удовлетворенных
качеством
предоставляемых
услуг
"0" - более 40 процентов
"1" - менее 40 процентов
Финансовые
документы
"0" - не имелась
"1" - имелась
Подтверждающие
документы
"0" - менее 30 процентов
"1" - 30-70 процентов
"2" - более 70 процентов
Анкетирование,
подтверждающие
документы, отзывы
на сайте
реабилитационного
центра в
информационнотелекоммуникацио
нной сети
Интернет
Анкетирование,
подтверждающие
документы, отзывы
на сайте
реабилитационного
центра в
информационнотелекоммуникацио
нной сети
Интернет
Сводный рейтинг
Доля граждан,
удовлетворенных
качеством работы
реабилитационного
центра
"0" - менее 40 процентов
"1" - 40-70 процентов
"2" - более 70 процентов
Место
реабилитационного
центра в рейтинге
учреждений
социального
обслуживания
данного типа,
составляемом
Министерством
социального
развития
Московской
области
"0" - ниже 10 места
"1" - выше 10 места
128
12
Финансы
Доля детейинвалидов и детей
с ограниченными
возможностями
здоровья,
получивших
положительный
эффект от
реабилитации
Своевременная
выплата
заработной платы
работникам
реабилитационного
центра
Доля общей
экономии
денежных средств
от общей суммы
объявленных
торгов
"0" - менее 50 процентов
"1" - 50-75 процентов
"2" - более 75 процентов
Карта
реабилитации
"0" - есть жалобы на
несвоевременность
выплат
"1" - заработная плата
выплачивалась
своевременно
"0" - менее 10 процентов
"1" - более 10 процентов
Документы,
подтверждающие
отсутствие
задолженности
Финансовые
документы
________________
* При оценке качества деятельности руководителя реабилитационного центра баллы,
относящиеся к одному и тому же показателю, не суммируются (за исключением показателя
"Индекс популяризации реабилитационного центра (публикации, репортажи, видеоролики)"
критерия 3 "Активность"), начисляется максимальный балл из возможных.
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа