close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
День боротьби з меланомою
Анкети приймаються з 13 по 17 квітня 2015 року.
Заповніть анкету, дайте відповіді на питання:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Вкажіть Ваше ім’я
Скільки Вам повних років
В якому місті Ви проживаєте?
Вкажіть електронну адресу, на яку бажаєте отримати відповідь
після обробки анкети
Вкажіть контактний номер телефону (за бажанням)
Де саме на тілі знаходиться родимка, яку бажаєте перевірити?
Як давно з’явилася родимка (скільки часу пам’ятаєте)?
Які симптоми супроводжують родимку (змінився розмір,
забарвлення, родимка болить, свербить, кровить чи інше)?
Відправте заповнену анкету на електронну адресу [email protected] та обов’язково до листа
прикріпіть 1-2 зображень родимки, яку бажаєте перевірити.
Очікуйте відповідь, яка буде надіслана на вказану Вами в анкеті електронну адресу.
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа