close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

;doc

код для вставкиСкачать
СТАБИЛОМЕТРИЯ и… ПОСТУРОЛОГИЯ
!
Стабилометрия (стабиллометрия, стабилография, постурография) – это совокупность
методических приемов, заключающихся в измерении координат центра давления
человека на плоскость опоры (Рис. 1, а, б) в определенных условиях за определенный
период времени с целью количественной оценки двигательных возможностей или с
целью создания биологической обратной связи (БОС) (Рис. 2, а-г) по опорной реакции
для реабилитационных или тренировочных упражнений.
а
б
C
C
!
Рис. 1
а
C
б
C
в
C
г
C
C
Рис. 2
В кратком обзоре сложно дать характеристику методу, возможности которого таковы,
что преподавание в течение 1 дня может научить только пониманию того, что это
такое, но вряд ли тому, как это использовать полноценно в клинике. Особенно это
касается диагностических подходов, т.к. варианты интерпретаций получаемых
результатов очень различны. Все это связано с тем, что обучение «клинической
стабилометрии» невозможно без параллельного обучения такой науке, как
постурология.
Постурология (от лат. постура - поза) – область человеческих знаний, занимающихся
изучением осанки, механизмов поддержания вертикальной позы и равновесия
человеческого тела, так называемого прямостояния, - как в норме, так и при развитии
ряда патологических состояний и нарушений конфигурации позвоночника, а также
определением (диагностикой) истинных причин этих нарушений.
Соотношение получаемых цифр «сухого» инструментального исследования и явлений
постурологической динамики при внесении коррекционных изменений в это самое
исследование таково, что иногда вопреки более положительным результатам
стабилометрического исследования назначается коррекция, соответствующая
несколько отрицательным данным или даже совершенно отрицательным результатам
стабилометрии. Все это сложно объяснить за короткий промежуток времени «мастеркласса в один день» без клинического обучения и демонстрации методики анализа
подобных взаимоотношений.
О каких же подходах и изменениях в стабилометрическом исследовании мы
упоминаем? В работе, проводимой с 2003гг. по наст.время (1-21) мы показали полное
отрицательное воздействие применения высокой ортопедической обуви в
неврологической практике лечения ДЦП и ортопедической практике коррекции
разницы длины нижних конечностей с помощью подпяточника. Проводимое
исследование литературного материала, патентный поиск (Рис. 3) и защита научной
работы привели к выводу, что все, применяющееся таким образом в неврологии и
ортопедии не имеет под собой никакого научного исследования, ни одной серьезной
практической работы, и лежит только в рамках «так бабушка сказала»
C
Рис. 3
Именно на основе строгого инструментального исследования нами было показано и
доказано истинно научным методом полное отрицательное воздействие подобных
подходов, применяемых повсеместно в лечебном процессе.
С основными теоретическими и практическими подходами мы предлагаем
ознакомиться здесь, где в полной доступности оставляем созданную методичку (Рис.
4) (http://www.biomera.ru/education/da_kiselev.php). http://biomera.ru/upload/biblio/
kisilev_f-book.pdf
C
Рис. 4
Это сделано именно для того, чтобы не заниматься подобным объяснением на курсах
по "стабилометрии в ортопедии и неврологии", если проведение таких курсов будет
запрошено коллегами, которые прочтут данные материалы. И в свете вышесказанного,
на таких курсах мы бы предпочли максимально возможно осветить весь практический
материал данного метода, чтобы дать людям возможность внесения в свою практику
такого серьезного, недорогого метода, имеющего большое поле реализации, как в
диагностике, так и в лечении.
Демонстрации вариантов изменения динамики стабилометрического исследования в
зависимости от конкретного диагноза и даже его определённых проявлений требуют
последовательного, скрупулезного разбора. Только такой подход может дать
понимание начинающему работу со стабилометрией врачу, осознание достоинств,
точности и красоты метода, который он берет в свои руки.
!
!
Терапия с использованием Биологической Обратной Связи (БОС)
Применение БОС-терапии имеет очень высокую эффективность, что требует очень
пристального рассмотрения и акцентуации на тех или иных возможностях, вариантах
реализации в зависимости от какой-то нозологической формы заболевания и др.
Исследования, проведенные нами в отношении БОС-терапии: методов выполнения,
вариантов клинических подходов имеют очень большой объём. По нашим данным
подобными исследованиями воздействия БОС-терапии, по-крайней мере в России, не
занимался никто.
Все вышесказанное демонстрирует, что стабилометрия и постурология, две науки,
которые в клинике неотделимы, являются очень востребованным методом, который
нуждается в серьезном преподавании и подробном разборе, демонстрации самых
различных клинических примеров, динамики изменения стабилометрических данных
в зависимости от течения клинического процесса, оценке изменения результатов в
зависимости от применяемого(ых) метода(ов) реабилитации, показе диагностических
возможностей в условиях научной работы и мн.др.
!
План учебного семинара
!
1) Общая характеристика метода (Кому нужно то, что нигде не изучается?)
2) Показания и противопоказания к использованию метода
3) Осмотр пациента. Основы постурологической диагностики. Роль постурологии в
реализации метода стабилометрии. (Кому нужно то, о чем даже никто не
слышал?)
4) Критерии постурологического осмотра, необходимые в клинической практике.
(Как отличить проблемы стоп от проблем тазового пояса? Всегда ли вальгус
(варус) патология стоп?)
5) Алгоритм методики стабилометрического исследования
▪ Первичный осмотр и сбор анамнеза
▪ Диагностическое стабилометрическое исследование
▪ Подбор компенсации
▪ Контроль проводимой терапии
6) Разбор клинических случаев, подходов. Демонстрация примеров: проведение
полного стабилометрического и постурологического исследования и осмотра.
7) БОС-терапия. Достоинства и эффективность метода данной лечебной практики.
8) Проведение тренингов с использованием БОС. БОС-терапия в практике
ортопедии и неврологии.
9) Оценки метода БОС-терапии. Критерии диагностических подходов.
10)Возможность осложнений
11)Эффективность метода
12)Инструментальное обеспечение метода
13)Специальные тренинги (БОС)
!
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа