close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
90 мест дневного пребывания
Диспансерные отделения общей
мощностью 204 посещения в смену
Клинико-диагностическая лаборатория ГУЗ
«ТОНД №1»
Система капиллярного
электрофореза Minicap
Категории населения, обследованные с
использованием метода CDT




лица, ранее за наркологической помощью не
обращавшиеся, у которых при медицинском осмотре врачапсихиатра-нарколога были выявлены клинические
признаки злоупотребления алкоголем, или прошедшие
медицинское освидетельствование на состояние опьянение
с заключением о наличии алкогольного опьянения при
первичной диагностике;
пациенты, состоящие на диспансерном учете по поводу
хронического алкоголизма, динамически наблюдающиеся
(при переходе во 2-ую и 3-ю группы диспансерного учета и
при снятии с учета);
пациенты, состоящие на профилактическом наблюдении по
поводу пагубного употребления алкоголя, динамически
наблюдающиеся (по окончании динамического
наблюдения);
иные категории, требующие экспертной оценки и
комиссионного принятия решения в связи со сложностью
клинического случая или конфликтной ситуацией.
Физиологическая норма CDT
Повышение маркера CDT в пределах
«серой зоны»
Патологическое повышение маркера CDT
Интерференция, ассоциированная с
наличием генетических вариантов
трансферрина.
За истекший период обследовано 154 человека.
№
Результаты анализа CDT
1
физиологическая норма CDT
2
повышение маркера CDT в пределах «серой
Кол-во
126
5
зоны»
3
патологическое повышение маркера CDT
22
4
интерференция, ассоциированная с наличием
1
генетических вариантов трансферрина.
Выявлено патологическое изменение одного или нескольких «непрямых»
маркеров, значение CDT - в пределах физиологической нормы







Мужчина 41год, находится с 2001 года на профнаблюдении с
диагнозом F12.1, F10.1.
Динамическое наблюдение осуществляет с августа 2013 года. В
ноябре 2014 года обследован в связи с окончанием цикла
наблюдения.
Результаты обследования: АЛТ – 97.7 Е/л, АСТ – 166.0 Е/л, ГГТ –
85.9 Е/л, MCV – в норме.
СДТ от 27.11.2014 – 1.0
Гепатит С, впервые выявленный, от 26.08.2014 года.
УЗИ органов брюшной полости от 10.10.2014 года:
гепатоспленомегалия, диффузные изменения печени,
поджелудочной железы.
Вывод. Изменения в анализах вызваны гепатитом C, не
ассоциированы с употреблением алкоголя.
Выявлено патологическое изменение одного или нескольких «непрямых»
маркеров, CDT в пределах «серой зоны»










Мужчина 28 лет, обратился впервые, цель - получение медицинского
заключения для службы в ОВД.
По данным информационной системы, в 2012 г. по направлению
ГИБДД прошел медицинское освидетельствование на состояние
опьянения: установлено состояние опьянения, содержание алкоголя в
выдыхаемом воздухе 0,75 мг/л - 0,71 мг/л.
Пациент отрицает злоупотребление алкоголем.
Результаты обследования :АЛТ - 69,2Е/л , ГГТ – 108,4 Е/л.
CDT - 1,6.
Гепатиты «В» и «С» не выявлены.
УЗИ органов брюшной полости: хронический панкреатит, хронический
холецистит, хронический гепатит.
Врачебной комиссией было назначено повторное биохимическое
исследование крови (АЛТ, АСТ, ГГТ) и CDT.
Пациент уклонился от дальнейшего обследования.
Вывод: имеет место хроническое злоупотребление алкоголем,
требуется проведение дифф. диагностики между синдромом
зависимости и пагубным употреблением алкоголя.
Патологическое изменение одного или нескольких «непрямых» маркеров не
выявлено, CDT в пределах «серой зоны»








Мужчина 41 год, состоит на диспансерном учете с 2004 года.
Неоднократно проходил стационарное лечение: запойное
пьянство, неосложненные алкогольные абстинентные
состояния.
Регулярное динамическое наблюдение начал с октября 2012
года. Объективно явками к врачу подтвердил ремиссию 2
года.
Обследование проводилось перед переводом в III группу
динамического наблюдения.
Результаты обследования: АЛТ, АСТ, МСV – в норме.
CDT – 1,6 от 02.02.2015 г.
Осмотр терапевта: патологии не выявлено.
Вывод: окончательное решение о наличии ремиссии будет
принято после повторного исследования CDT и УЗИ органов
брюшной полости.
Выявлено патологическое изменение одного или нескольких «непрямых»
маркеров, патологическое повышение CDT







Мужчина 42 года. Первичное обращение 15.10.2014 года
для получения медицинской справки для допуска к
управлению транспортным средством. Работает водителем.
В связи с административным правонарушением в 2013 г.
прошел медицинское освидетельствование на состояние
опьянения: алкогольное опьянение (0.63 мг/л - 0.95 мг/л).
При сборе анамнеза пояснил, что употребляет алкоголь «по
выходным».
Результаты обследования: АЛТ, АСТ, билирубин – в норме.
ГГТ – 246.00
СДТ – 2.5
Гепатиты B, C – не выявлены
Вывод. Имеет место хроническое злоупотребление
алкоголем. В настоящее время проводится дифф.
диагностика между синдромом зависимости и пагубным
употреблением алкоголя.
Патологических значений показателей (АЛТ, АСТ, ГГТ, MCV) не
выявлено, патологическое повышение CDT






Мужчина, 32 года, состоит на ДУ с сентября 2014 года с
диагнозом F10.252.
После выписки из стационара амбулаторно не
наблюдался, в этот период отрицал алкоголизацию.
10.11.2014 года обратился с целью предварительного
медосмотра для работы в доменном цехе
дробильщиком. На приеме был трезв, без проявлений
абстинентного состояния.
Результаты обследования: АЛТ, АСТ, ГГТ, MCV – в норме.
СДТ – 2.7 > от 11.11.2014 года.
Вывод. Патологическое значение СДТ свидетельствует
об отсутствии воздержания от употребления алкоголя.
Спасибо за внимание!
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа