close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
Заведующей МБДОУ Детский сад № 21
Захаровой Т.Е.
от _________________________________
_________________________________
(Ф.И.О. родителя полностью)
Проживающего (ей) по адресу:
_____________________________________
_____________________________________
Заявление
Прошу зачислить______________________________________________________________
(Ф.И.О. ребенка полностью)
«_____» ____________ 20___ г. рождения, место рождения _________________________
_____________________________________________________________________________
на обучение по программе дошкольного образования в группу общеразвивающей
направленности
с «____» ______________ 20 __ г.
Сведения о ребенке:
1. Направление Управления образования от «_____» ____________ 20 ____ г., № _______
2. Адрес фактического проживания ребенка: ______________________________________
3. Адрес по прописке: __________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
4. Ф.И.О. матери, адрес места жительства, место работы, телефон:____________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
5. Ф.И.О. отца, адрес места жительства, место работы, телефон:______________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
6. К заявлению прилагаю документы:
 копия документа удостоверяющего личность родителя (законного
представителя)
 копия свидетельства о рождении ребенка
 копия свидетельства о регистрации ребенка по месту жительства или
документа, содержащего сведения о регистрации ребенка
 медицинское заключение
«_____» _____________ 20_____ г.
___________ ________________________
(подпись)
(Ф.И.О.)
7. С Уставом, лицензией на право осуществления образовательной деятельности,
локальными актами, образовательными программами и другими документами,
регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, права
и обязанности воспитанников ознакомлен(а).
«_____» _____________ 20_____ г.
__________ ________________________
(подпись)
(Ф.И.О.)
8. В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных
данных» даю согласие МБДОУ Детский сад № 21 на обработку и размещение в открытых
источниках предоставленных персональных данных своих и ребенка
в целях
осуществления процессов воспитания, развития, обучения и оздоровления детей.
«_____» _____________ 20_____ г.
__________ ________________________
(подпись)
(Ф.И.О.)
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа